结核分枝杆菌复合群核酸检测联合结核分枝杆菌γ干扰素释放试验在肺结核诊断中的应用价值

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作者 朱晓颖 《中国社区医师》 2025年第8期84-86,共3页

目的:探讨结核分枝杆菌复合群(MTBC)核酸检测联合结核分枝杆菌γ干扰素释放试验(TB-IGRA)在肺结核诊断中的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年5月惠州市职业病防治院收治的120例疑似肺结核患者进行研究,采集所有研究对象痰液样本及... 目的:探讨结核分枝杆菌复合群(MTBC)核酸检测联合结核分枝杆菌γ干扰素释放试验(TB-IGRA)在肺结核诊断中的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年5月惠州市职业病防治院收治的120例疑似肺结核患者进行研究,采集所有研究对象痰液样本及血液样本,实施MTBC检测及TB-IGRA检测。以结核分枝杆菌培养结果为“金标准”,分析MTBC、TB-IGRA单独与联合诊断肺结核的效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果:结核分枝杆菌培养结果显示,120例受试者确诊肺结核60例(50.0%)。联合检测诊断肺结核的灵敏度、准确度高于MTBC检测、TB-IGRA检测,差异有统计学意义(P<0.05);MTBC检测、TB-IGRA检测、两者联合检测诊断肺结核的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MTBC检测、TB-IGRA检测诊断肺结核的效果较好,可作为辅助诊断肺结核的方法,且联合检测能够提升诊断灵敏度及准确度。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌复合群核酸检测 结核分枝杆菌γ干扰素释放试验 肺结核

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4种实验室检测技术对肺外结核病成人患者非呼吸道标本中结核分枝杆菌检出率对比观察 被引量：1

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作者 秦中华 周洪经 +3 位作者 刘雅 徐惠临 张秀雯 张丽霞 《山东医药》 CAS 2024年第24期89-91,共3页

目的 对比观察结核菌荧光染色、环介导等温扩增技术(LAMP)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)、全自动分枝杆菌液体培养检测技术(BACTEC MGIT 960)诊断成人肺外结核病非呼吸道标本结核分枝杆菌(MTB)的效能。方法 收集... 目的 对比观察结核菌荧光染色、环介导等温扩增技术(LAMP)、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)、全自动分枝杆菌液体培养检测技术(BACTEC MGIT 960)诊断成人肺外结核病非呼吸道标本结核分枝杆菌(MTB)的效能。方法 收集2019年1月—2021年12月确诊为肺外结核病患者的非呼吸道标本317例份(组织155例份、尿液52例份、胸水47例份、脓液41例份、脑脊液22例份),分别采用荧光染色、LAMP、BACTEC MGIT 960、Xpert MTB/RIF检测,比较各检测技术检测同一种非呼吸道标本的MTB检出率。结果 LAMP、Xpert MTB/RIF、BACTEC MGIT 960、荧光染色的MTB检出率分别为72.6%、70.3%、48.3%、22.7%。在组织标本中的MTB检出率差异具有统计学意义(P<0.05),表现为LAMP和Xpert MTB/RIF检出率最高,其次为BACTEC MGIT960,荧光染色检出率最低;在尿液标本中的MTB检出率差异具有统计学意义(P均<0.05),表现为LAMP和Xpert MTB/RIF检出率最高,其次为BACTEC MGIT 960和荧光染色;在胸水标本中的MTB检出率差异具有统计学意义(P均<0.05),表现为LAMP和Xpert MTB/RIF检出率较高,其次为BACTEC MGIT 960,荧光染色最低;在脓液标本中的MTB检出率差异具有统计学意义(P均<0.05),表现为LAMP和Xpert MTB/RIF检出率较高,其次为BACTEC MGIT960,荧光染色最低;在脑脊液标本中的MTB检出率差异具有统计学意义(P均<0.05),表现为LAMP、Xpert MTB/RIF和BACTEC MGIT 960检出率较高,荧光染色最低。245例荧光染色阴性的标本中,LAMP、BACTEC MGIT 960和Xpert MTB/RIF的MTB检出率分别为66.1%、39.2%和63.7%,LAMP和Xpert MTB/RIF在涂阴标本中的检出率差异无统计学意义,但均高于BACTEC MGIT 960(P均<0.05)。126例标本为Xpert MTB/RIF和BACTEC MGIT 960同时阳性,两种方法检测利福平耐药性统计分析发现,Kappa值为0.829,P<0.05。结论 LAMP和Xpert MTB/RIF诊断人肺外结核病非呼吸道标本MTB灵敏度和特异度高,同时具有检测速度快的优势;荧光染色特异度高,但灵敏度低;BACTEC MGIT 960和Xpert MTB/RIF对利福平药敏的一致性强,但培养时间长,后续能得到药物种类多,对临床治疗在药物选择性上高。 展开更多

关键词 结核菌荧光染色 环介导等温扩增技术 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术 全自动分枝杆菌液体培养检测技术 肺外结核病 非呼吸道标本 结核分枝杆菌

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分泌蛋白在痰液及培养液中鉴定结核分枝杆菌复合群的应用研究 被引量：9

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作者 张院良 蔡杏珊 谭耀驹 《现代医院》 2011年第2期17-19,共3页

目的评价两种结核菌分泌蛋白试剂分别应用于痰液和培养液中鉴定结核分枝杆菌复合群(MTC)的效果。方法①采用结核分枝杆菌多克隆分泌蛋白试剂对20例健康人呼吸道分泌物以及151例疑为结核病病人痰标本进行检测,同时使用MGIT 960培养仪分... 目的评价两种结核菌分泌蛋白试剂分别应用于痰液和培养液中鉴定结核分枝杆菌复合群(MTC)的效果。方法①采用结核分枝杆菌多克隆分泌蛋白试剂对20例健康人呼吸道分泌物以及151例疑为结核病病人痰标本进行检测,同时使用MGIT 960培养仪分离培养,阳性分离菌株进行传统方法鉴定,并使用结核分枝杆菌单克隆分泌蛋白MPT64鉴定。②23株分枝杆菌标准菌株采用MPT64单克隆试剂鉴定。③找出两种试剂的检出限。稀释H37RV标准菌株找出MPT64单克隆试剂的检出限,分析涂片阳性级别与多克隆分泌蛋白试剂结果关系找出该检出限并作比对。结果 MPT64单克隆试剂与多克隆分泌蛋白试剂的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为98.7%、100.0%、88.9%、98.7%和81.0%、85.9%、83.1%、84.0%、83.6%。MPT64单克隆试剂在3 000 CFU/ml的菌液浓度检出。多克隆分泌蛋白试剂在5 000～10 000 CFU/ml的阳性痰中检出。两者的平均检测时间为12 d和1 d。结论应用MPT64单克隆分泌蛋白试剂检测鉴定培养液中MTC是一种准确、快速、简便而又不需要任何仪器设备的实用型方法,值得临床推广应用;而多克隆分泌蛋白试剂可直接应用于痰液中检测鉴定MTC,尽管在灵敏度、特异性、准确度上未尽人意,但其快速性仍不失为一种让人期待的方法。 展开更多

关键词 MPT64 分泌蛋白 结核分枝杆菌复合群 细菌分型技术

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PCR检测结核分枝杆菌复合群IS_(986)DNA重复序列 被引量：1

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作者 朱诗应 杨毓华 邵海枫 《医学研究生学报》 CAS 1994年第3期29-32,共4页

用ＰＣＲ检测ＭＴＢＣ特异的ＩＳ９８６ＤＮＡ重复序列。ＩＳ９８６ＤＮＡ重复序列全长１３５８ｂｐ，特异地存在于ＭＴＢＣ细菌染色体ＤＮＡ中，并且多次重复出现。作者参照文献，在此序列内合成一对引物，扩增出１８８ｂｐ的ＭＴＢＣ... 用ＰＣＲ检测ＭＴＢＣ特异的ＩＳ９８６ＤＮＡ重复序列。ＩＳ９８６ＤＮＡ重复序列全长１３５８ｂｐ，特异地存在于ＭＴＢＣ细菌染色体ＤＮＡ中，并且多次重复出现。作者参照文献，在此序列内合成一对引物，扩增出１８８ｂｐ的ＭＴＢＣ特异的ＤＮＡ片段。实验证明具有高度的特异性和敏感性。与其它的分枝杆菌和人血细胞ＤＮＡ无交叉反应。最小检出极限为１０ｆｇＤＮＡ或１０个菌体／ｍｌ。对ＰＣＲ反应体系中有关实验条件如引物浓度、ＴａｑＤＮＡ聚合酶用量、循环程序等进行了优化选择。在临床标本细菌ＤＮＡ抽提中首次采用了简便的ＴＥ－Ｔｒｉｔｏｎ煮沸法，节省了成本，使整个检测时间缩短至６～８ｈ。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌复合群 聚合酶链反应 DNA重复序列

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南疆地区结核分枝杆菌复合群耐药性及同源性分析

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作者 吴会丽 张朝霞 黄艳春 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期144-147,共4页

目的了解新疆南疆地区的结核分枝杆菌复合群耐药情况及各菌株间的同源性。方法用改良罗氏培养基培养分离菌株及初步鉴定菌种;用比例法对分离菌株进行药物敏感实验;随机抽取50株耐药结核分枝杆菌复合群菌株,用DiversiLab系统进行分型及... 目的了解新疆南疆地区的结核分枝杆菌复合群耐药情况及各菌株间的同源性。方法用改良罗氏培养基培养分离菌株及初步鉴定菌种;用比例法对分离菌株进行药物敏感实验;随机抽取50株耐药结核分枝杆菌复合群菌株,用DiversiLab系统进行分型及同源性分析。结果共分离出371株分枝杆菌,结核分枝杆菌314株,牛型结核分枝杆菌55株,非结核分枝杆菌2株。371株中119株(32.1%)有耐药性。根据DiversiLab系统同源性的判断,以相似性95%为分割点,50株耐药结核分枝杆菌复合群分成27个群。其中,初治患者耐药菌同源率为41.2%(7/17),复治患者耐药菌同源率为18.8%(3/16);喀什市的耐药菌同源率为33.3%(5/15),莎车县的耐药菌同源率为41.2%(7/17)。结论南疆地区结核分枝杆菌获得性耐药仍处于较高水平,不同患者群分离的耐药菌均有一定的同源性。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌复合群 耐药 DiversiLab分型系统 同源性分析

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基于挥发性代谢产物质谱快速鉴定结核分枝杆菌复合群

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作者 刘衍伶 胡龙华 +4 位作者 杭亚平 钟桥石 丁慧 胡晓彦 王小中 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2016年第8期571-574,共4页

目的研究结核分枝杆菌复合群（MTC）相关挥发性代谢产物（VOCs）标记物用于快速鉴定MTC的应用价值。方法以卡介苗（BCG）为MTC代表菌种,用表面解吸常压化学电离质谱（SDAPCI-MS）对BCG、耻垢分枝杆菌和龟形分枝杆菌培养基上层气体行VOC... 目的研究结核分枝杆菌复合群（MTC）相关挥发性代谢产物（VOCs）标记物用于快速鉴定MTC的应用价值。方法以卡介苗（BCG）为MTC代表菌种,用表面解吸常压化学电离质谱（SDAPCI-MS）对BCG、耻垢分枝杆菌和龟形分枝杆菌培养基上层气体行VOCs检测,同时检测临床常见细菌和真菌的VOCs,以确定MTC相关VOCs标记物及释放时间规律。通过碰撞诱导解离（CID）鉴定特异性谱峰的分子量和分子结构式,并用Matlab对其行主成分分析以判断上述相似菌种VOCs组成成分。结果培养至第9天,肉眼可见菌落之前即可检测到特异性烟酸甲酯（m/z 138）存在于MTC培养基上层气体中,与菌液浓度和培养时间呈正相关,经缓慢增长后在25~30 d时含量迅速增加,而后保持稳定。m/z 140和m/z 152在MTC培养基上层气体中含量也显著高于龟形分枝杆菌（t=9.670,P〈0.01;t=95.610,P〈0.01）和耻垢分枝杆菌（t=9.677,P〈0.01;t=94.802,P〈0.01）。质谱检测所得VOCs指纹图可准确鉴别MTC与2种非结核分枝杆菌,并经主成分分析与其他所测实验菌种可明确区分。结论烟酸甲酯为MTC标记物。SDAPCI-MS通过检测微生物的挥发性代谢产物,能快速、准确地鉴定MTC。 展开更多

关键词 质谱 结核分枝杆菌复合群 结核病 挥发性代谢产物 标记物

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荧光定量PCR方法在结核分枝杆菌复合群检验中的应用价值 被引量：6

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作者 王纯华 郭秋霞 谢汉彬 《中国医药科学》 2021年第21期182-184,188,共4页

目的分析利用荧光定量PCR方法检测结核分枝杆菌复合群。方法选取2019年6月至2020年6月医院接收436例结核可疑患者共计470份临床样本(其中414份为肺内样本,56份为肺外样本),以实验室培养为金标准,分析荧光定量PCR法的检验结果,并观察荧... 目的分析利用荧光定量PCR方法检测结核分枝杆菌复合群。方法选取2019年6月至2020年6月医院接收436例结核可疑患者共计470份临床样本(其中414份为肺内样本,56份为肺外样本),以实验室培养为金标准,分析荧光定量PCR法的检验结果,并观察荧光定量PCR方法检测结核分枝杆菌复合群的灵敏度与特异度。结果在414份肺内样本中,培养阳性共计60份,培养阴性共计354份,荧光定量PCR检测中灵敏度为97.8%,特异度为97.5%;在56份肺外样本中,培养阳性共计12份,培养阴性共计44份,荧光定量PCR检测中灵敏度为100.0%,特异度为94.4%。以本研究总样本的培养结果来看,荧光定量PCR检测中灵敏度为98.2%,特异度为97.2%。结论荧光定量PCR方法在结核分枝杆菌复合群临床检验中具有较高的灵敏度与特异度,值得推广应用。 展开更多

关键词 荧光定量PCR方法 结核分枝杆菌复合群 临床检验 肺结核

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结核分枝杆菌T细胞斑点实验在肺结核诊断中的应用 被引量：16

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作者 孙海柏 张立 +2 位作者 刘佳庆 杜岩青 曹宏 《山东医药》 CAS 2013年第43期75-77,共3页

目的探讨肺结核快速、准确的诊断方法。方法对1 171例肺结核患者、502例非肺结核患者进行痰涂片、结核分枝杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核菌核酸检测(TB-DNA)、抗结核抗体检测,对比分析检测结果。结果与其他3种方法相比,T-SPOT.TB... 目的探讨肺结核快速、准确的诊断方法。方法对1 171例肺结核患者、502例非肺结核患者进行痰涂片、结核分枝杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核菌核酸检测(TB-DNA)、抗结核抗体检测,对比分析检测结果。结果与其他3种方法相比,T-SPOT.TB诊断肺结核具有较高的灵敏性、阳性预测值、阴性预测、约登指数(P均<0.05),其诊断不同类型肺结核的阳性率最高(P均<0.05)。结论 T-SPOT.TB检测诊断肺结核具有较高的灵敏性和特异性。 展开更多

关键词 结核病 肺结核 痰涂片 结核分枝杆菌T细胞斑点试验 结核菌核酸检测 抗结核抗体

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MALDI-TOF MS技术在非结核分枝杆菌鉴定及分型中的应用价值

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作者 苏琦 《河南医学研究》 CAS 2020年第23期4388-4390,共3页

目的探讨基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术对非结核分枝杆菌(NTM)的鉴定及分型价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年4月焦作市疾病预防控制中心结核分枝杆菌培养与抗酸染色阳性的菌株资料,排除重复菌株(取自相同... 目的探讨基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术对非结核分枝杆菌(NTM)的鉴定及分型价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年4月焦作市疾病预防控制中心结核分枝杆菌培养与抗酸染色阳性的菌株资料,排除重复菌株(取自相同时间、相同患者)后,以剩余的98株菌株作为研究对象。所有菌株均接受双重引物聚合酶链反应(Duplex-PCR)与MALDI-TOF MS检测,以Duplex-PCR为金标准,分析MALDI-TOF MS鉴定NTM的效能;以基因测序为金标准,分析MALDI-TOF MS鉴定NTM分型的效能。结果MALDI-TOF MS鉴定NTM的准确度为94.90%,灵敏度为90.00%,特异度为96.15%,阳性预测值为85.71%,阴性预测值为97.40%,鉴定结果与金标准的一致性Kappa值为0.846;20例NTM中,Duplex-PCR鉴定出脓肿分枝杆菌14例,隐藏分枝杆菌、福西亚分枝杆菌、马赛分枝杆菌各2例;1例马赛分枝杆菌未能被MALDI-TOF MS鉴定出,其余鉴定结果均与金标准相符合,符合率为95.00%。结论MALDI-TOF MS技术能准确鉴定NTM及NTM分型,在NTM的实验室诊断中具有较高应用价值。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌 结核分枝杆菌复合群 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱 双重引物聚合酶链反应

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MPB64免疫胶体金检测法快速分枝杆菌鉴定的应用 被引量：1

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作者 玉海玲 闭德武 +2 位作者 覃慧芳 磨立达 罗晓璐 《浙江临床医学》 2020年第6期884-886,共3页

目的探讨结核分枝杆菌培养物滤液蛋白(MPB64)抗原免疫胶体金法检测在分枝杆菌快速鉴定中的应用价值。方法收集2018年7月至11月南宁市第四人民医院294例疑似结核病患者的分枝杆菌临床分离株,分别采用PNB生长试验和MPB64抗原免疫胶体金检... 目的探讨结核分枝杆菌培养物滤液蛋白(MPB64)抗原免疫胶体金法检测在分枝杆菌快速鉴定中的应用价值。方法收集2018年7月至11月南宁市第四人民医院294例疑似结核病患者的分枝杆菌临床分离株,分别采用PNB生长试验和MPB64抗原免疫胶体金检测法进行菌种初步鉴定,以基因芯片法的菌株鉴定结果为比对标准。结果PNB生长试验和MPB64抗原免疫胶体金检测两种方法的符合率99.32%(292/294);PNB法的灵敏度99.63%(270/271),特异度95.83%(23/24);MPB64抗原胶体金检测法的灵敏度99.63%(269/270),特异度100%(24/24);两种分枝杆菌鉴定方法的检测结果无显著性差异(χ^2=0.091,P=0.763)。结论MPB64抗原免疫胶体金检测法操作更简便,特异度更高,能在培养阳性结果报告发出的当天即可做分枝杆菌鉴定并发出鉴定结果,较传统PNB培养法提前了28d。具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌复合群 非结核分枝杆菌 MPB64特异性蛋白 免疫胶体金检测

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多重PCR-变性高效液相色谱法快速检测结核致病菌群并同步鉴别致病菌种 被引量：3

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作者 陈茹 高小博 +3 位作者 郭爱珍 刘志玲 吴晓薇 朱道中 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1504-1510,共7页

本研究旨在运用多重PCR联合变性高效液相色谱(DHPLC)技术原理,建立快速检测人兽结核致病菌群并鉴别主要致病菌种的新方法。建立了四重PCR-DHPLC方法,可同时检测结核分枝杆菌复合群(MTC)特异的IS6110和IS1081插入序列、结核分枝杆菌特异... 本研究旨在运用多重PCR联合变性高效液相色谱(DHPLC)技术原理,建立快速检测人兽结核致病菌群并鉴别主要致病菌种的新方法。建立了四重PCR-DHPLC方法,可同时检测结核分枝杆菌复合群(MTC)特异的IS6110和IS1081插入序列、结核分枝杆菌特异结构基因和牛分枝杆菌特异结构基因共4个目标基因。采用13种分枝杆菌标准菌株和分离株以及23种常见微生物样品进行特异性试验,采用纯化标准菌株DNA以及克隆了扩增序列的重组质粒DNA进行检测灵敏度试验,采用从临床疑似发病牛群采集的牛组织样品进行临床检测试验,并与细菌分离培养方法进行比对。结果表明:所建立的多重PCR-DHPLC方法能特异检测MTC并准确鉴别结核分枝杆菌和牛分枝杆菌,而对其它11种分枝杆菌以及23种常见微生物样品均呈典型阴性检测结果;检测灵敏度达到每个反应102～103基因拷贝或3.6～6.8fg DNA模板浓度。采用该法从39份临床疑似样品中检出33份MTC阳性并检出其中28份为牛分枝杆菌阳性,而培养法检出21份阳性样品。采用该法临床检测全程可缩短至1d之内,其中对纯化DNA样品的检测分析可在2h内完成。本研究为人兽结核致病菌(群)的快速检测鉴别提供了新型分子生物学方法。 展开更多

关键词 变性高效液相色谱 结核分枝杆菌复合群 结核分枝杆菌 牛分枝杆菌

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GeneXpert MTB/RIF检测粪便标本对肠结核的早期诊断价值分析

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作者 雷毅娜 陈秋悦 《中国实用医药》 2024年第23期76-78,共3页

目的研究在肠结核早期诊断中采取结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)检测粪便标本的参考价值与指导作用。方法选择909例疑似肠结核患者为研究对象,留取所有患者的粪便标本,并分别实施抗酸杆菌涂... 目的研究在肠结核早期诊断中采取结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert MTB/RIF)检测粪便标本的参考价值与指导作用。方法选择909例疑似肠结核患者为研究对象,留取所有患者的粪便标本,并分别实施抗酸杆菌涂片检查与GeneXpert MTB/RIF检测。以临床综合诊断结果为金标准,对比GeneXpert MTB/RIF检测与抗酸杆菌涂片检查的假阳性率、诊断效能。结果909例患者经过临床综合诊断,其中阳性132例(14.52%),阴性777例(85.48%)。GeneXpert MTB/RIF检测出133例阳性,其中3例为假阳性,假阳性率为2.26%(3/133);抗酸杆菌涂片检查出136例阳性,其中34例为假阳性,假阳性率为25.00%(34/136)。GeneXpert MTB/RIF检测的假阳性率低于抗酸杆菌涂片检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。GeneXpert MTB/RIF检测的诊断准确率、特异度、灵敏度分别为99.45%(904/909)、99.61%(774/777)、98.48%(130/132),抗酸杆菌涂片检查的诊断准确率、特异度、灵敏度分别为92.96%(845/909)、95.62%(743/777)、77.27%(102/132)。GeneXpert MTB/RIF检测的诊断准确率、特异度以及灵敏度均高于抗酸杆菌涂片检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肠结核的早期诊断中使用GeneXpert MTB/RIF检测粪便标本有较高的检验价值,值得推广与应用。 展开更多

关键词 粪便标本 结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术肠结核 早期诊断 价值

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T淋巴细胞亚群检测在诊断肺结核中的应用价值 被引量：1

13

作者 蒲渝成 廖家吉 杨晓辉 《当代医药论丛》 2021年第15期133-135,共3页

目的:探究T淋巴细胞亚群检测在诊断肺结核中的应用价值。方法:选择2020年1月至9月在广西壮族自治区龙潭医院接受检查的疑似肺结核患者91例作为研究对象。对这些患者均进行痰涂片检查,将检查结果为结核分枝杆菌复合群阳性的70例患者作为... 目的:探究T淋巴细胞亚群检测在诊断肺结核中的应用价值。方法:选择2020年1月至9月在广西壮族自治区龙潭医院接受检查的疑似肺结核患者91例作为研究对象。对这些患者均进行痰涂片检查,将检查结果为结核分枝杆菌复合群阳性的70例患者作为肺结核组,将检查结果为结核分枝杆菌复合群阴性的21例患者作为非肺结核组。对两组患者均进行T淋巴细胞亚群检测,然后比较其外周血CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)的水平。以痰涂片检查的结果作为诊断金标准,观察用T淋巴细胞亚群检测诊断这91例患者病情的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值。采用Kappa检验法对这91例患者T淋巴细胞亚群检测结果与痰涂片检查结果之间的一致性进行分析。结果:1)肺结核组患者外周血CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)的水平均低于非肺结核组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者外周血CD8^(+)的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。2)用T淋巴细胞亚群检测诊断这91例患者病情的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为92.86%(65/70)、57.14%(12/21)、84.62%(77/91)、87.84%(65/74)、70.59%(12/17)。3)进行Kappa检验的结果显示,这91例患者T淋巴细胞亚群检测结果与痰涂片检查结果之间的一致性尚可(Kappa值=0.536,P=0.000)。结论:T淋巴细胞亚群检测在诊断肺结核中的应用价值较高。 展开更多

关键词 肺结核 结核分枝杆菌 T淋巴细胞亚群检测 诊断

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副结核分歧杆菌IS900基因的检测方法

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作者 郭莹莹 陈关勇 马世福 《养殖技术顾问》 2014年第4期219-219,254,共2页

副结核病是由副结核分枝杆菌引起的一种慢性消耗性传染病，该病对奶牛业和肉牛业发达的国家造成巨大损失。目前尚无有效的治疗方法，只能及时检出，隔离，淘汰病畜。依据IS900为副结核特有的插入序列，其拷贝数高达20这一特点，以其副结... 副结核病是由副结核分枝杆菌引起的一种慢性消耗性传染病，该病对奶牛业和肉牛业发达的国家造成巨大损失。目前尚无有效的治疗方法，只能及时检出，隔离，淘汰病畜。依据IS900为副结核特有的插入序列，其拷贝数高达20这一特点，以其副结核C-2株染色体脱氧核糖核酸（DNA）为模板，设计特异性引物，建立IS900基因的PCR扩增。将扩增产物进行凝胶电泳，在电泳图上，出现与目的基因等长的DNA带。这种方法对于快速准确的确诊副结核病，具有重要的意义。 展开更多

关键词 副结核分枝杆菌 目的基因 分歧 检测 脱氧核糖核酸 副结核病 特异性引物 PCR扩增

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胸水ADA、TB-DNA和IFN-γ的联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值评估 被引量：10

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作者 冯爽 刘树业 +4 位作者 张立 杜岩青 冯冉冉 王潇 刘连荣 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第48期53-55,共3页

目的评价胸水中腺苷脱氨酶(ADA)、结核分枝杆菌脱氧核苷核酸(TB-DNA)和干扰素γ(IFN-γ)的联合检测在结核性胸膜炎的临床诊断意义。方法对172例疑似结核性胸膜炎患者的胸水标本进行ADA、TB-DNA和IFN-γ检测。结果 172例患者的胸水中,71... 目的评价胸水中腺苷脱氨酶(ADA)、结核分枝杆菌脱氧核苷核酸(TB-DNA)和干扰素γ(IFN-γ)的联合检测在结核性胸膜炎的临床诊断意义。方法对172例疑似结核性胸膜炎患者的胸水标本进行ADA、TB-DNA和IFN-γ检测。结果 172例患者的胸水中,71例确诊为结核性胸膜炎,TB-DNA的灵敏度、特异度为40.85%、99.01%;ADA为61.97%、74.26%;IFN-γ为77.5%、95.2%。TB-DNA或IFN-γ组合的灵敏度和特异度最好,具有很好的诊断价值。ADA和IFN-γ组合的灵敏度最高,与其他2种方法有显著性差异。3种方法联合检测的敏感性和准确性高于2种方法联合检测,具有较高的临床应用价值。结论胸水ADA、TB-DNA、IFN-γ3种方法联合应用,是一种快速、灵敏度和特异度很高的诊断结核性胸膜炎的方法。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 结核性胸膜炎 腺苷脱氨酶 结核分枝杆菌脱氧核苷核酸 干扰素类 联合检测

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痰液保存条件对恒温扩增荧光法核酸检测结果的影响

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作者 佘军 高迎春 +5 位作者 来汉江 王贤 饶焕新 贺君丽 孙刚 周艳琼 《中国医药科学》 2020年第21期176-179,229,共5页

目的评估痰液保存条件对恒温扩增荧光法的结核分枝杆菌核酸检测结果的影响,为痰液保存方式和有效期的确定提供参考依据。方法选取2018年11月~2019年1月杭州市萧山区第一人民医院诊断治疗肺结核的患者104例剩余痰液样本为研究对象。将痰... 目的评估痰液保存条件对恒温扩增荧光法的结核分枝杆菌核酸检测结果的影响,为痰液保存方式和有效期的确定提供参考依据。方法选取2018年11月~2019年1月杭州市萧山区第一人民医院诊断治疗肺结核的患者104例剩余痰液样本为研究对象。将痰液样本分成4组,分别给予室温(14~22℃)、冷藏(4~8℃)、冷冻(-18^-23℃)以及反复冻融的条件进行保存。在不同的时间点,用恒温扩增荧光法检测痰液样本中的结核分枝菌复合群的核酸。以0d检测结果为对照,根据检测结果以及扩增曲线的Tt值变化,分析痰液样本在不同条件下的保存效期。结果痰样本室温保存5d,冷藏保存5d,未发现核酸降解,继续延长保存时间,核酸降解的风险显著升高。冷冻条件下反复冻融4次,未发现核酸降解。结论痰液样本应尽可能当天检测,获得最准确的核酸检测结果。当天不进行检测,痰液样本应保存于冷冻条件,时间不超过1个月且避免反复冻融,或保存于冷藏条件,时间不超过5d。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 痰液 保存条件 核酸检测

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Xpert MTB/RIF在肺结核及耐药结核检测中的价值 被引量：6

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作者 王云格 《中国实用医药》 2021年第11期103-104,共2页

目的研究利福平耐药结核分枝杆菌实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核及耐药结核检测中的价值。方法 150例疑似耐药肺结核及初筛结核杆菌涂片阳性患者,均行Xpert MTB/RIF及结核杆菌培养检查。以结核杆菌培养及药敏试... 目的研究利福平耐药结核分枝杆菌实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在肺结核及耐药结核检测中的价值。方法 150例疑似耐药肺结核及初筛结核杆菌涂片阳性患者,均行Xpert MTB/RIF及结核杆菌培养检查。以结核杆菌培养及药敏试验结果为金标准,分析Xpert MTB/RIF对耐药结核病患者及结核杆菌涂片初筛阳性患者利福平耐药的检测灵敏度、特异度。结果 58例疑似耐药结核病患者中, Xpert MTB/RIF均检出结核分枝杆菌感染,以结核杆菌培养及药敏试验结果为金标准, Xpert MTB/RIF对耐药结核病患者利福平耐药的灵敏度为100.00%(4/4),特异度98.15%(53/54)。92例初筛结核杆菌涂片阳性患者中, Xpert MTB/RIF均检出结核分枝杆菌,以结核杆菌培养及药敏试验结果为金标准, Xpert MTB/RIF对结核杆菌涂片初筛阳性患者利福平耐药的灵敏度为100.00%(3/3),特异度98.88%(88/89)。结论 Xpert MTB/RIF是一种准确、快速的诊断肺结核及耐药结核病的有效手段,生物安全要求较低,确具有生物安全性。并且具有很高的阳性检出率,和较高的检测灵敏度、特异度,该方法值得在临床检测上推广应用。 展开更多

关键词 利福平 耐药结核分枝杆菌 实时荧光定量核酸扩增检测技术 肺结核 耐药结核 灵敏度 特异度

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牛结核病荧光定量PCR引物探针的组合筛选比较

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作者 毛迎雪 亓菲 +9 位作者 张皓博 曲瑶 南文龙 刘蒙达 苏华彬 姜志强 刘建柱 孙淑芳 胡莉萍 樊晓旭 《中国动物检疫》 CAS 2024年第8期105-111,共7页

为比较牛结核病荧光定量PCR(qPCR)不同引物探针组合的特异性和敏感性,验证其临床检测效果,选取国际、国家、行业、地方标准及文献报道的11组qPCR鉴定引物探针组合,采用牛分枝杆菌基因组DNA国家二级标准物质、参考菌株核酸和临床奶样对... 为比较牛结核病荧光定量PCR(qPCR)不同引物探针组合的特异性和敏感性,验证其临床检测效果,选取国际、国家、行业、地方标准及文献报道的11组qPCR鉴定引物探针组合,采用牛分枝杆菌基因组DNA国家二级标准物质、参考菌株核酸和临床奶样对其进行比较、验证。结果显示:11组引物探针均无非特异性扩增,表现出良好的特异性;国标IS1081引物检测灵敏度最高,最低检测限可达1.4×10^(-1);除国标Mtb(结核分枝杆菌)引物外,其他引物探针组合重复性良好(CV<10%);30份临床样品中国标IS1081引物阳性样品检出率明显高于其他引物。结果表明,国标IS1081引物探针组合特异、灵敏、临床检测效果更优,推荐用于实验室qPCR检测牛结核病。 展开更多

关键词 牛结核病 结核分枝杆菌复合群 牛分枝杆菌 荧光定量PCR 引物探针

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结核病诊断生物标志物研究进展

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作者 姜治强 刘蒙达 +7 位作者 孙翔翔 亓菲 南文龙 邵卫星 常璐 孙淑芳 张皓博 樊晓旭 《中国动物检疫》 CAS 2024年第10期53-62,共10页

结核病由结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)引起,对全球人类和动物健康造成了较大威胁。MTBC成员基因组序列相似性较高,鉴别难度较大。而现有诊断生物标志物在结核病早期诊断、潜伏性结核分枝杆菌感染与活... 结核病由结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)引起,对全球人类和动物健康造成了较大威胁。MTBC成员基因组序列相似性较高,鉴别难度较大。而现有诊断生物标志物在结核病早期诊断、潜伏性结核分枝杆菌感染与活动性结核病状态鉴别、治疗效果评估等方面还存在不足。随着分子生物学技术的发展和临床研究的不断深入,更多新的结核病诊断生物标志物不断被发掘。本文从结核病病原和宿主两个方面,系统归纳了DNA、RNA、脂阿拉伯糖甘露聚糖(LAM)、蛋白质、细胞因子、代谢产物等结核病诊断相关生物标志物的研究进展及应用现状,以期为结核病诊断生物标志物的应用及相关诊断技术和产品的研发提供依据和方向。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌复合群 结核病 诊断生物标志物

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GeneXpert系统在肺结核中的诊断价值 被引量：4

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作者 范玲玲 李彩霞 +1 位作者 黄黎俐 蔡晓平 《浙江临床医学》 2016年第9期1707-1708,1711,共3页

目的评价GeneXpertMTB／RIF系统在肺结核中的诊断价值。方法对408例疑诊肺结核的患者痰样本分别进行痰抗酸镜检（AFB）、结核分枝杆菌培养（MTB）和GeneXpertMTB／RIF检测，并进行比较。结果以临床确诊为金标准，抗酸涂片镜检、TB培养和... 目的评价GeneXpertMTB／RIF系统在肺结核中的诊断价值。方法对408例疑诊肺结核的患者痰样本分别进行痰抗酸镜检（AFB）、结核分枝杆菌培养（MTB）和GeneXpertMTB／RIF检测，并进行比较。结果以临床确诊为金标准，抗酸涂片镜检、TB培养和GeneXpertMTB／RIF检测的敏感性分别为85．7％、99．0％、100％；以临床确诊＋临床诊断为金标准，抗酸涂片镜检、TB培养和GeneXpertMTB／RIF检测的敏感性分别为38．O％％、43．9％、45．1％；GeneXpert敏感性高于抗酸涂片镜检（P〈0．05），等同于结核培养；GeneXpert菌量梯度与抗酸涂片镜检等级呈一定正相关（r=0．672）；GeneXpert利福平耐药测定与传统比例法药敏测定具有明显相关性（kappa=0．951）。结论GeneXpertMTB／RIF系统在肺结核诊断、疗效观察及预后评估具有重要价值。 展开更多

关键词 肺结核 利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术 抗酸染色 结核分枝杆菌培养

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