1992—2011年山东省胸科医院住院儿童结核病患者临床流行病学分析 被引量：4

1

作者 李淑艳 凌再芹 +4 位作者 战云飞 王骏生 刘国利 杨效光 高大川 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第10期905-910,共6页

目的分析山东省胸科医院住院儿童结核病临床流行病学的动态及特点，为医院诊治和管理儿童结核病患者提供参考。方法对1992—2011年山东省胸科医院住院治疗的儿童结核病患者916例的资料进行回顾分析，其中0～岁年龄组272例，5～岁年龄组... 目的分析山东省胸科医院住院儿童结核病临床流行病学的动态及特点，为医院诊治和管理儿童结核病患者提供参考。方法对1992—2011年山东省胸科医院住院治疗的儿童结核病患者916例的资料进行回顾分析，其中0～岁年龄组272例，5～岁年龄组301例，10～14岁年龄组343例。为分析集中趋势，将20年分成4个时间段（1992—1996年、1997--2001年、2002--2006年和2007—2011年）。统计儿童住院结核病患者占总住院结核病患者的比率，同时对性别、年龄、居住地、结核病分类和住院时间等进行动态分析。采用线性回归方法分析住院儿童结核病患者占住院结核病患者的比率的总体趋势；使用SPSS17．0统计软件进行分析，采用方差分析方法对不同年份时间段儿童结核病患者住院时间和不同年龄组构成比的变化进行检验；采用7。检验对不同年度区间儿童结核病分类的构成比进行分析。后两种方法，P〈0.05为差异有统计学意义。结果住院儿童结核病患者占住院结核病患者的比率，1992年为3．74％（22／588），2011年为2．82％（92／3258），经线性回归分析，总体趋势在减少（y=-0．0549x＋3．2578，R^2=0．094）；男性儿童患者从1992—1996年的54．78％（86／157）增加到2007—2011年的63．14％（221／350）；儿童结核病0～岁组的构成比明显增加，从1992-1996年的15．29％（24／157）增加到2007—2011年的41．14％（144／350）；农村患儿从1992-1996年的68．79％（108／157）增加到2007-2011年的80．29％（281／350）；肺结核构成比为58．30％（534／916）；不同年度时间段儿童结核病分类的构成比变化：结核性脑膜炎从19921996年的24．20％（38／157）减少到2007～2011年的14．00％（49／350）（X^2=7．94，P〈0．05），而淋巴结结核从1992-1996年的3．82％（6／157）增加到2007—2011年的24．29％（85／350）（X^2=32．82，P〈0．05）。结论山东省胸科医院住院儿童结核病患者占住院结核病患者的比例总体趋势是在减少，但0～岁组患者比例增加，农村患儿比例增加，以肺结核为主。 展开更多

关键词 结核/流行病学 儿童 住院 山东省

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结核病分子流行病学特征性研究

2

作者 王仕昌 马欣 +7 位作者 邓云峰 陶武威 刘志敏 郑建礼 庄吉金 王燕 张修磊 王海英 《中国防痨杂志》 CAS 2008年第5期408-410,共3页

目的运用结核病分子生物学手段,对DOTS策略实施效果进行监测和评价。方法对肺结核病人培养阳性痰标本采用MIRU-VNTR分型法技术进行分子流行病学分析和其结核病人流行病学相关性的回顾性调查。结果分子流行病学分析结果2004年成簇率为70%... 目的运用结核病分子生物学手段,对DOTS策略实施效果进行监测和评价。方法对肺结核病人培养阳性痰标本采用MIRU-VNTR分型法技术进行分子流行病学分析和其结核病人流行病学相关性的回顾性调查。结果分子流行病学分析结果2004年成簇率为70%,其中山东基因型簇为22%,山东基因型簇比例较2002年下降了50%(P<0.005);流行病学相关率为32.5%。结论结核病分子生物学研究结果可作为DOTS实施效果监测和评价的客观指标之一。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 结核/流行病学 结核/预防和控制

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广东省第五次结核病流行病学抽样调查分析 被引量：64

3

作者 钟球 尹建军 +5 位作者 钱明 周琳 陈涛 李建伟 黄桂清 蒋莉 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第6期317-322,共6页

目的掌握广东省结核病疫情现状,对2001—2010年广东省结核病防治规划实施成效进行总结和评价,同时为制定下一阶段结核病防治规划提供依据。方法采用分层整群等比例随机抽样的方法进行抽样;以可疑症状调查、X线胸片、痰涂片和结核分枝杆... 目的掌握广东省结核病疫情现状,对2001—2010年广东省结核病防治规划实施成效进行总结和评价,同时为制定下一阶段结核病防治规划提供依据。方法采用分层整群等比例随机抽样的方法进行抽样;以可疑症状调查、X线胸片、痰涂片和结核分枝杆菌培养、药敏等为主要检查和诊断方法,采取问卷形式开展社会经济学调查和知晓率调查。结果 (1)全省活动性肺结核患病率为229.97/10万、涂阳肺结核患病率为39.75/10万,菌阳患病率为62.46/10万。(2)疫情特点为男性患病率高于女性(χ2=59.1,P<0.01);老年人群患病率高于非老年人群(2χ=89.3,P<0.01);农村高于城镇(2χ=19.0,P<0.01);经济欠发达地区高于经济发达地区(χ2=28.7,P<0.01);总耐药率达到22.0%。(3)活动性肺结核患病率较2000年和1990年分别下降36.8%和60.4%;涂阳肺结核患病率较2000年和1990年分别下降66.7%和71.7%。结论 (1)近10年来广东省结核病防治工作取得了突出成效,疫情继续呈现下降趋势,活动性肺结核患病率较1990年下降60.4%,涂阳肺结核患病率平均年递降率10.4%,提前实现了世界卫生组织提出的结核病控制阶段性目标,涂阳肺结核患病率平均年递降率接近世界水平;(2)广东省结核病疫情形势仍然严峻,仍面临着耐药结核病等诸多挑战。因此,应继续加强结核病的控制工作,特别是加强对欠发达地区的支持。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 流行病学研究 抽样研究 广东省

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广州市城区肺结核合并糖尿病流行病学特征分析 被引量：47

4

作者 邝浩斌 陈其琛 +1 位作者 李惠芬 谭守勇 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第8期458-461,共4页

目的了解广州市城区肺结核合并糖尿病(TB-DM)流行病学情况,为制定相关的防治策略提供依据。方法统计分析广州市结核病防治所登记中心2004—2008年广州市越秀、荔湾、海珠、天河中心城区肺结核登记的资料。结果 2004—2008年广州市中心城... 目的了解广州市城区肺结核合并糖尿病(TB-DM)流行病学情况,为制定相关的防治策略提供依据。方法统计分析广州市结核病防治所登记中心2004—2008年广州市越秀、荔湾、海珠、天河中心城区肺结核登记的资料。结果 2004—2008年广州市中心城区TB-DM患者1047例,占同期登记肺结核患者总数的比例5年平均6.2%,平均年登记率6.22/10万,5年间无明显的上升或下降趋势(P>0.05)。男性TB-DM占肺结核登记人数中男性患者的构成比6.5%,女性构成比5.3%(P<0.01)。TB-DM患者年龄19～91岁,中位年龄59岁,以中老年患者为主,40岁后两病并发率大幅上升。在TB-DM患者中,痰涂阳性者632例(60.4%)、涂阴415例(39.6%)、出现空洞527例(50.3%)。TB-DM患者的涂阳率和空洞率均高于无合并糖尿病的肺结核患者(P<0.01)。患者的发现主要是因症就诊,占89.2%。结论 TB-DM发生率较高,以中老年发病为主,涂阳率和空洞率均较高,给结核病控制带来一定的困难,要加强这一人群的防治工作。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 糖尿病 广州市

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江苏省2006年结核病流行病学抽样调查结果分析 被引量：24

5

作者 陆伟 周扬 +5 位作者 范本达 章体慧 杨丹丹 虞浩 陈宗兰 许卫国 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第3期121-125,共5页

目的了解目前江苏省结核病患病情况及流行特征,分析全省结核病流行变化趋势。方法采取分层整群抽样的方法,计算得出全省流调点40个,抽样比例为1∶1203。对抽样点的所有人群进行登记造册,满15周岁以上无肺结核可疑症状的应检人口,均进行... 目的了解目前江苏省结核病患病情况及流行特征,分析全省结核病流行变化趋势。方法采取分层整群抽样的方法,计算得出全省流调点40个,抽样比例为1∶1203。对抽样点的所有人群进行登记造册,满15周岁以上无肺结核可疑症状的应检人口,均进行X线透视检查,不满15岁的儿童均作PPD检查,透视和PPD检查结果异常者及具有肺结核可疑症状的应检人口均进行X线摄片检查、3次痰涂片检查和2次痰结核菌培养检查。结果江苏省2006全省活动性肺结核患病率282.47/10万,涂阳肺结核患病率为58.11/10万,菌阳肺结核患病率为79.09/10万,与1990年全省流调结果相比,涂阳患病率下降了54.3%,肺结核死亡专率为2.2/10万,比1990年下降了85.4%。30岁及以上年龄组男性患病率均高于女性,且差异随年龄的增长逐渐扩大。农村和城镇的结核菌感染率分别为5.3%和1.5%。流动人口主要年龄段的患病率显著高于相应年龄段的本地人口。流调已知的活动性肺结核病人占活动性病人的55.4%,其接受治疗率为99%,其中全程督导和全程管理占88.5%。有症状未就诊者中90.1%是中老年患者。结论通过实施《全国结核病防治规划(2001—2010年)》,采取多种有效措施,江苏省结核病疫情有大幅度下降,涂阳肺结核患病率,死亡率与1990年相比下降明显。但结核病疫情的总体水平仍然较高,特别是老年人肺结核发病率高且发现率较低,应引起高度重视。流动人口大幅度增加,提示在今后的全国性流调中,一定要事先充分考虑抽样方法和实施方法的问题,对涂阴病人的诊断应跟踪随访确诊等。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 结核 肺/预防和控制 抽样研究 江苏省

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采用分子流行病学和传统调查相结合分析嘉祥县某中学结核病聚集性疫情 被引量：8

6

作者 李建翠 汪延举 +3 位作者 史衍席 王秀珍 李学政 王海英 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第10期655-658,共4页

目的分析2007—2008年山东省济宁市嘉祥县某中学一起结核病聚集性疫情的情况。方法以线索病例为依据,对该校3254名学生进行PPD试验和症状筛查。对分离培养的Mtb进行24位点分枝杆菌散在重复单位—可变数目串联重复序列(Mycobacterial int... 目的分析2007—2008年山东省济宁市嘉祥县某中学一起结核病聚集性疫情的情况。方法以线索病例为依据,对该校3254名学生进行PPD试验和症状筛查。对分离培养的Mtb进行24位点分枝杆菌散在重复单位—可变数目串联重复序列(Mycobacterial interspersed repetitive unit-variable number tandem repeat,MIRU-VNTR)基因分型分析。采用logistic回归分析法,分析菌阳患者暴露程度和确诊为活动性结核病患者(active tu-berculosis,ATB)或潜伏感染者(LTBI)的关系。结果筛查该中学学生的Mtb潜伏感染率为28.8%,共确诊10例活动性肺结核患者,其中3例培养阳性。24位点MIRU-VNTR基因分型3株菌株结果显示,2株菌株基因型成簇,1株菌株位点Mutub4、Mtub21和QUB-26拷贝数不同。logistic回归分析结果显示与菌阳患者同班级或同年级是被诊断为ATB或LTBI的危险因素。结论该次结核疫情中,3位菌阳患者在学校引起了一定程度的传播,可能导致了另外7例ATB的暴发。因此对学生结核病患者的及时确诊和有效治疗,以及对学生及时进行结核病筛查对控制学校结核病暴发具有重要意义。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 疾病暴发流行 结核 肺/传播 基因型 流行病学 分子 流行病学研究

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某高级中学结核病爆发分离菌株的实验室鉴定 被引量：2

7

作者 王胜芬 王莉 +7 位作者 杨立军 姜广路 夏辉 周杨 尚美 李强 赵冰 赵雁林 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第10期573-578,共6页

目的鉴定从某中学结核病爆发分离菌株的种属。方法2006年5—8月辽宁省某高级中学部分学生出现活动性结核病的临床表现,从10例涂片阳性患者的痰标本中分离得到3份菌株经表型鉴定方法,传统生化方法,扩增hupB基因、dnaA-dnaN和NTF-1区;Spol... 目的鉴定从某中学结核病爆发分离菌株的种属。方法2006年5—8月辽宁省某高级中学部分学生出现活动性结核病的临床表现,从10例涂片阳性患者的痰标本中分离得到3份菌株经表型鉴定方法,传统生化方法,扩增hupB基因、dnaA-dnaN和NTF-1区;Spoligotyping以及MIRU基因分型;16S rRNA基因、16S-23S ITS和hsp65基因测序以及hsp65基因限制性酶切分析进行鉴定。结果临床分离株经生化方法初步鉴定1株为结核分枝杆菌复合群和2株为非结核分枝杆菌,随后经表型鉴定和扩增hupB基因、dnaA-dnaN和NTF-1区;Spoligotyping以及MIRU基因分型,说明属于结核分枝杆菌复合群的菌株为结核分枝杆菌北京基因型现代株,MIRU基因型为223325173533。经16S rRNA基因、16S-23S ITS和hsp65基因测序以及hsp65基因限制性酶切分析说明属于非结核分枝杆菌的菌株为猪分枝杆菌。结论从结核病爆发累及病人的标本中分离出结核分枝杆菌北京基因型现代株和猪分枝杆菌,猪分枝杆菌在暴发流行中的意义尚需进一步研究。 展开更多

关键词 结核/流行病学 疾病暴发流行 分枝杆菌 结核 分枝杆菌 非典型性 细菌学技术

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通辽市涂阴肺结核病的流行与病例发现登记状况分析 被引量：4

8

作者 赵德新 彭国林 张慧杰 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第5期245-247,共3页

目的旨在了解通辽市涂阴肺结核病流行及实施结核病控制项目前后涂阴病例登记状况,分析、探讨存在问题的症结和提高涂阴肺结核病人发现的重要性。方法根据通辽市的肺结核登记资料、结核病流行病学调查资料及2005—2008年的传染病网络直... 目的旨在了解通辽市涂阴肺结核病流行及实施结核病控制项目前后涂阴病例登记状况,分析、探讨存在问题的症结和提高涂阴肺结核病人发现的重要性。方法根据通辽市的肺结核登记资料、结核病流行病学调查资料及2005—2008年的传染病网络直报的肺结核发现统计资料进行分析。结果通辽市4次结核病流行病学调查均表明,涂阴肺结核的患病率高于涂阳肺结核的患病率,约占活动性肺结核的2/3。通辽市1991—2003年涂阴/涂阳登记率比例维持在1.1～2.4之间;2004—2008年涂阴与涂阳肺结核病人登记数量逐年提高,其涂阴/涂阳比例降为0.60～0.85,与结核病流行病学调查结果相比差别较大。结论通辽市自2004年以来,登记涂阴与涂阳肺结核病人比例明显失衡,涂阴肺结核病人发现登记水平较低。在加强涂阳肺结核控制的同时,也不应忽视涂阴结核病的控制工作。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 结核 肺/预防和控制 通辽市

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学校结核病集团感染控制策略的初步研究 被引量：29

9

作者 路希维 宋其生 +2 位作者 刘作广 王毳 谌杰 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第10期637-641,共5页

目的评价PPD与γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA)在结核病集团感染评价中的价值,探索控制集团感染的最佳策略。方法在一起结核病暴发事件中,将513名接触者按照暴露程度分为6级,由高到低(1级至6级)接触者数量依次为... 目的评价PPD与γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA)在结核病集团感染评价中的价值,探索控制集团感染的最佳策略。方法在一起结核病暴发事件中,将513名接触者按照暴露程度分为6级,由高到低(1级至6级)接触者数量依次为:47、81、110、90、122和63名,对接触者进行PPD与IGRA联合检测。采用多分类logistic回归分析统计不同Mtb感染判断标准(PPD≥10mm、PPD≥15mm、PPD阳转及IGRA阳性)与暴露等级的相关性;在删除40例行预防性治疗的接触者后,采用二分类logistic回归分析确定患者续发(共19例续发患者)的高风险因子;比较不同暴露等级、不同感染判断标准的发病率,同时评价各种感染控制方案的优劣。结果PPD≥10mm、PPD≥15mm、PPD阳转和IGRA阳性结果与暴露等级(6级)均密切相关,P<0.05,OR值分别为1.78(95%CI:1.14～2.78)、1.01(95%CI:0.69～1.47)和2.84(95%CI:2.01～4.01);IGRA阳性(P=0.03,OR=3.63)与暴露程度(P=0.00,OR=2.77)是患者续发的高风险因子。高密切接触等级(L1～L2)、中密切接触等级(L3～L4)和低密切接触等级(L5～L6)的续发率分别为13.3%(13/98)、3.2%(6/190)和0.0%(0/185)。高密切接触等级的续发病率显著高于低暴露等级,差异具有统计学意义,χ2=29.85,P<0.05。IGRA阳性组发病率为8.3%(15/180),显著高于IGRA阴性组的1.4%(4/293),具有统计学意义,χ2=14.04,P<0.05;对于高暴露等级(1级)无论PPD及IGRA结果如何,全部进行化学预防,对其他等级均依据IGRA阳性作为预防性治疗对象,其发病预测的敏感度为94.7%(18/19),特异度为46.1%(124/269),阳性似然比为1.8,阴性似然比为0.1,符合最佳效益原则。结论IGRA在结核感染诊断和发病预测等价值方面优于PPD;暴露程度和IGRA阳性是制定集团感染控制策略的重要参考条件。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 结核 肺/预防和控制 结核菌素试验 Γ干扰素释放试验 传染病控制

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三省市医疗卫生机构工作人员结核病患病及影响因素分析 被引量：27

10

作者 侯月云 谭吉宾 +12 位作者 何广学 高铁杰 熊勇超 洪峰 贺晓新 张炜敏 张忠顺 崔振玲 任育麟 任利平 郭晖 赵飞 李萌 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第6期341-345,共5页

目的了解医疗卫生机构工作人员结核病患病情况及影响因素。方法于2010年10月至12月,采用《医务人员结核感染控制调查问卷》,按照目的抽样方法,对抽取的北京市、内蒙古自治区和上海市22家医疗卫生机构的5235名医疗卫生机构工作人员进行调... 目的了解医疗卫生机构工作人员结核病患病情况及影响因素。方法于2010年10月至12月,采用《医务人员结核感染控制调查问卷》,按照目的抽样方法,对抽取的北京市、内蒙古自治区和上海市22家医疗卫生机构的5235名医疗卫生机构工作人员进行调查,收集相关信息并分析。结果参加调查的5235名医疗卫生机构工作人员肺结核的年均患病率为664.76/10万(174/26 175),涂阳肺结核的年均患病率191.02/10万(50/26 175)。经多元素分析,可认为男性(调整OR=1.9,95%CI=1.3～2.7,P<0.05)、单位为结核病防治机构(调整OR=1.8,95%CI=1.1～2.8,P<0.05)或专科医院(调整OR=2.5,95%CI=1.1～3.6,P<0.05)、科室为结核门诊(调整OR=2.3,95%CI=1.3～4.1,P<0.05)、与结核病患者近距离接触时间15h及以上(调整OR=2.2,95%CI=1.1～4.3,P<0.05)、科室无结核病感染控制制度(调整OR=1.7,95%CI=1.2～2.3,P<0.05)、吸烟(调整OR=2.8,95%CI=1.2～2.9,P<0.05)可增加医疗卫生机构工作人员患结核病风险。结论所调查医疗卫生机构工作人员结核病患病率高,结核感染控制工作不到位,需加强落实结核病感染控制措施,减少结核分枝杆菌感染。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 疾病传播 病人至卫生人员 患病率 感染控制

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广东省结核病发病趋势的时间序列分析 被引量：21

11

作者 钟球 蒋莉 +3 位作者 周琳 李建伟 陈瑜晖 连永娥 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第9期515-519,共5页

目的利用乘积季节模型预测广东省结核病的发病趋势,为制订结核病的防控措施提供科学的依据。方法利用最小二乘法原理,应用自回归求和移动平均模型与随机季节模型相结合的乘积季节模型,对广东省结核病发病趋势进行预测。结果利用1996年至... 目的利用乘积季节模型预测广东省结核病的发病趋势,为制订结核病的防控措施提供科学的依据。方法利用最小二乘法原理,应用自回归求和移动平均模型与随机季节模型相结合的乘积季节模型,对广东省结核病发病趋势进行预测。结果利用1996年至2008年资料构建ARI-MA(0,1,1)(0,1,1)4模型,所建立的模型的预测效果良好,实际值均在预测值的95%可信区间内。结论采用ARIMA乘积季节模型预测广东省结核病发病情况,拟合及预测效果较好,预测结果符合全省发病现状及当前采取的防控措施。 展开更多

关键词 结核 肺/预防和控制 结核 肺/流行病学 发病率 时间 广东省

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2005-2014年全国涂阴肺结核报告发病与死亡现状分析 被引量：31

12

作者 黄飞 刘二勇 +3 位作者 夏愔愔 杜昕 马艳 成诗明 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第5期473-477,共5页

目的分析我国涂阴肺结核报告发病率和死亡率的变化特征，以及对我国肺结核疫情控制的影响。方法利用2005-2014年我国“传染病报告信息管理系统”报告的活动性肺结核发病例数和报告死亡例数，统计分析全国肺结核报告发病率和死亡率、涂... 目的分析我国涂阴肺结核报告发病率和死亡率的变化特征，以及对我国肺结核疫情控制的影响。方法利用2005-2014年我国“传染病报告信息管理系统”报告的活动性肺结核发病例数和报告死亡例数，统计分析全国肺结核报告发病率和死亡率、涂阴肺结核报告发病率和报告死亡率，以及涂阴肺结核报告发病例数、发病率的变化趋势和涂阴肺结核报告发病例数占肺结核报告发病总例数的比例。结果2005年涂阴肺结核报告发病患者为414137例，报告发病率为31．86／10万（414137／129988万），2014年涂阴肺结核报告发病患者为534480例，报告发病率为39．28／10万（534480／136072万），9年间涂阴肺结核报告发病率增加了24．20％。2005年报告涂阴肺结核发病患者占总肺结核患者的43．19％（414137／958826），2014年报告涂阴肺结核发病患者占总肺结核患者的66．43％（534480／804581）。20052014年，全国涂阴肺结核报告发病患者中，男性占67．94％（3190239／4695400），15～60岁者占71．35％（3350226／4695400）。2005年涂阴肺结核报告死亡率为0．06／10万（729／129988万），2014年为0．07／10万（889／136072万）。结论近年来，我国涂阴肺结核报告发病率逐渐上升，涂阴肺结核报告发病例数占总肺结核患者的比例逐渐增加，已经超过涂阳肺结核报告发病例数。加强对涂阴肺结核的诊断和治疗管理，是降低我国肺结核发病率的重要措施之一。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 发病率 结核 肺/死亡率 计算机通信网络

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肺结核可疑症状者的发生频度和地区分布研究 被引量：9

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作者 李峻 刘小秋 +3 位作者 李雪 姜世闻 张慧 王黎霞 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第9期567-571,共5页

目的了解目前我国肺结核可疑症状者在人群中的发生频度和地区分布。方法采用全国结核病流行病学调查办公室独立设计的调查问卷(问卷内容包括调查期间是否出现肺结核可疑症状及症状持续的时间)调查全国(不包括台港澳地区)15岁及以上人群... 目的了解目前我国肺结核可疑症状者在人群中的发生频度和地区分布。方法采用全国结核病流行病学调查办公室独立设计的调查问卷(问卷内容包括调查期间是否出现肺结核可疑症状及症状持续的时间)调查全国(不包括台港澳地区)15岁及以上人群中咳嗽、咯痰≥2周和(或)咯血的肺结核可疑症状者情况,分析不同人群和地区的肺结核可疑症状者率。采用多阶段分层整群等比例随机抽样的方法,共抽取全国31个省、自治区、直辖市(不包括台港澳地区)176个流行病学调查点447 563人,排除外出超过6个月者125 342人及15岁以下者58 940人,应检263 281人,现场问卷调查实检252 940人,受检率为96.1%。结果15岁及以上人群中肺结核可疑症状者比率为2.1%(5399/252 940)。男性肺结核可疑症状者比率为2.8%(3324/116 939),高于女性的1.5%(2075/136 001)(χ2=521.9,P<0.001);不同年龄组[15～岁组198例(占3.7%)、25～岁组292例(占5.4%)、35～岁组671例(占12.4%)、45～岁组945例(占17.5%)、55～岁组1403例(占26.0%)、65～岁组1197例(占22.2%)、75～岁组693例(占12.8%)]的可疑症状发生频度差异有统计学意义(χ2=2356.6,P<0.001),65岁及以上人群出现可疑症状的比率是15～65岁人群的2.976～3.335倍(OR=3.150,95%CI=2.976～3.335);本地户籍人口中肺结核可疑症状者比率为2.2%(5026/229 923),高于非本地户籍人口的1.6%(373/23 017)(χ2=30.8,P<0.001);乡村地区的肺结核可疑症状者比率为2.5%(3488/138 057),高于城镇的1.7%(1911/114 883)(χ2=214.4,P<0.001);西部、中部和东部地区的肺结核可疑症状者比率分别为3.6%(2522/69 896)、2.0%(1603/80 926)和1.2%(1274/102 118),差异有统计学意义(χ2=1066.9,P<0.001)。平原、丘陵、山区和其他地区(除平原、丘陵和山区地理环境之外的地区)的肺结核可疑症状者比率分别为1.6%(1805/110 371)、2.1%(1551/74 009)、3.0%(1950/65 646)和3.2%(93/2941),差异有统计学意义(χ2=350.8,P<0.001)。结论应有针对性地采取各项措施,提高我国肺结核可疑症状者的发现水平。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 流行病学研究

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现代结核病控制模式的实施效果分析 被引量：50

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作者 杨华林 白丽琼 +1 位作者 陈有芳 成诗明 《中国防痨杂志》 CAS 2008年第3期170-176,共7页

目的探索和建立一种适合湖南省乃至全国国情的现代结核病控制模式,实现结核病的高发现率和高治愈率。方法结合实际,根据结核病控制的组织机构、筹资机制、病人发现、治疗管理、药品供应、健康促进、业务培训、激励政策、督导管理、科学... 目的探索和建立一种适合湖南省乃至全国国情的现代结核病控制模式,实现结核病的高发现率和高治愈率。方法结合实际,根据结核病控制的组织机构、筹资机制、病人发现、治疗管理、药品供应、健康促进、业务培训、激励政策、督导管理、科学研究、国际合作和监控评价等工作,制定出相应的实施方法和管理办法与措施。结果(1)实现了肺结核病人的高发现率。新涂阳病人登记率从1992年的1.71/10万逐年上升到2005年的47.97/10万;病人发现率从1992年的2.9%逐年上升到2005年的81.4%。(2)获得了结核病人的高治疗率。1992—2005年,全省涂阳病人治愈率为90.5%;治疗成功率为93.8%。(3)取得了显著的社会效益。1992—2005年,全省已治愈涂阳肺结核病人273104例,减少了136550人因结核病死亡,使5462000～8193000健康人免遭结核病的感染。全省总投入直接成本为1.64亿元;产生的直接效益为1.91亿元。家庭的成本直接5.22亿元,产生的家庭直接效益为12.30亿元。(4)结核病疫情获得了有效的控制:①肺结核病涂阳患病率由1990年的179/10万下降至2000年的107/10万,下降了40.4%。②复治涂阳病人比例逐年降低,从1992年的64.9%降到2005年的8.2%。③患病年龄向老年推移。2005年0～14岁组人群的患病人数的构成比与1993年相比下降了80.0%;平均患病年龄由1993年的41.9岁,推移至2005年的44.3岁。结论湖南省逐步建立和完善了"政府承诺、机构建设、病人发现、治疗管理、药品供应、健康促进、业务培训、激励政策、督导管理、科学研究、国际合作和监控评价"共12个要素组成的现代结核病控制模式,是实现结核病人高发现率与高治愈率,有效控制结核病流行的有效方法与措施。 展开更多

关键词 结核/预防与控制 结核/流行病学

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四川省成都市入户调查集中推荐可疑症状者检查发现肺结核患者分析 被引量：1

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作者 田明 雷蓉 +3 位作者 高成富 潘蓉 陈怡 邓晓瑛 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第3期141-144,共4页

目的探讨入户调查、集中推荐发现病人方式对提高肺结核病人发现的作用。方法采取政府组织、部门参与、开展健康教育,发动群众自报互报;镇村干部配合、乡村医生入户调查、登记常住人口,以当面询问与观察的方式发现线索患者,并集中推荐到... 目的探讨入户调查、集中推荐发现病人方式对提高肺结核病人发现的作用。方法采取政府组织、部门参与、开展健康教育,发动群众自报互报;镇村干部配合、乡村医生入户调查、登记常住人口,以当面询问与观察的方式发现线索患者,并集中推荐到指定医院初筛,疑似患者由结防机构定诊。结果成都市于2009年先后在9个区县入户登记应调查人数3 910 504人,实际调查3 817 928人,调查率97.6%,新发现活动性肺结核411例,其中新发涂阳172例,占41.8%;新发现活动性病例数与涂阳新病例数分别占同期CDC登记总病例数的23.8%和21.9%。结论适时开展入户调查集中推荐可疑者就诊是提高病人发现率的有效方法。通过入户调查、集中推荐工作的实施,有利于现代结核病控制策略落实到基层;有利于提高群众推荐可疑者、可疑者主动就诊的积极性,提高肺结核患者的发现。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 患病率 成都市

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2002—2007年安徽省肺结核病人发现及治疗转归分析 被引量：11

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作者 陈根旺 王纪祥 +1 位作者 张根友 吴滢 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第3期132-134,共3页

目的评价2002—2007全省肺结核病人发现及治疗效果。方法利用各结核病项目执行单位的月报表、季报表、网络专报督导及检查资料进行分析。结果2002—2007年全省发现活动性肺结核病人分别为9 158、30 279、41 157、54 869、50 878、47 628... 目的评价2002—2007全省肺结核病人发现及治疗效果。方法利用各结核病项目执行单位的月报表、季报表、网络专报督导及检查资料进行分析。结果2002—2007年全省发现活动性肺结核病人分别为9 158、30 279、41 157、54 869、50 878、47 628例,其中新发涂阳肺结核病人分别为2 743、5 846、12 751、28 329、28 840、27 836例,新涂阳登记率分别为10万人口中4.3、9.2、19.9、44.2、44.8和42.8,2002—2006年新发涂阳肺结核病人治愈百分率分别为82.8、82.8、89.3、91.4和91.7。结论全面实施DOTS策略后,病人的发现率、治愈率都有了较大的提高。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 结核 肺/药物疗法 安徽省

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2009-2013年重庆市肺结核疫情特征分析 被引量：35

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作者 余雅 刘英 +1 位作者 胡代玉 张舜 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第12期1036-1042,共7页

目的掌握重庆市肺结核疫情的流行特征，为完善防控策略提供数据支持。方法由国家疾病监测信息报告管理系统获得肺结核报告发病例数，根据重庆市统计年鉴和第五次人口普查中的人口数，两者结合计算报告发病率。重庆市常住人口数2009年为2... 目的掌握重庆市肺结核疫情的流行特征，为完善防控策略提供数据支持。方法由国家疾病监测信息报告管理系统获得肺结核报告发病例数，根据重庆市统计年鉴和第五次人口普查中的人口数，两者结合计算报告发病率。重庆市常住人口数2009年为28390000人，2010年为28590000人，2011年为28846200人，2012年为29190000人，2013年为29450000人。2009--2013年男性累计人口数为73091900人，女性累计人口数为71374300人。采用描述性流行病学方法分析重庆市2009--2013年肺结核三间分布特征。采用χ2检验对不同年份、不同性别、不同年龄段肺结核患者的发病率进行分析，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果2009--2013年重庆市肺结核年均报告发病率为88．8／10万（128346／144466200）。各年度报告发病率分别为96．9／10万（27509／28390000）、89．9／10万（25702／28590000）、88．8／10万（25622／28846200）、85．6／10万（24977／29190ooo）和83．3／10万（24536／29450000），呈逐年下降趋势（χ2趋势=347．8，P〈0．01）。患者主要集中在1、3月份（占21．3％，[（13738＋13617）／128346]）。各区县肺结核疫情不均衡，排名前5位的分别是彭水县161．7／10万（4352／2690600）、城口县156．2／10万（1489／953300）、黔江区152．7／10万（3382／2214900）、巫溪县142．9／10万（3008／2104900）和武隆县141．3／10万（2455／1737900）。男性发病率（124．7／10万，91173／73091900）高于女性（52．1／10万，37173／71374300）（χ2=21476．1，P〈0．01）。不同年龄组发病率差异有统计学意义（χ2=12639．5，P〈0．01），其中75～岁组老年人发病率最高（179．2／10万，774／431918）。农民发病例数最多，占55．9％（71791／128346）。结论重庆市近年来肺结核疫情稳步下降，但不同地区、不同人群特征的肺结核疫情不平衡，需要根据各地实际情况完善防治策略以更好地控制疫情。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 发病率 重庆市

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新陈代谢灰色模型对广东省肺结核报告发病率的预测分析 被引量：6

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作者 蒋莉 钟球 +2 位作者 周琳 李建伟 连永娥 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第7期459-462,共4页

目的利用新陈代谢灰色模型预测广东省结核病发病趋势,为制定结核病的防控措施提供依据。方法根据广东省2001—2011年肺结核报告发病率数据分别建立常规灰色模型[grey model(1,1),简称GM(1,1)]和新陈代谢灰色模型[简称新陈代谢GM(1,1)模... 目的利用新陈代谢灰色模型预测广东省结核病发病趋势,为制定结核病的防控措施提供依据。方法根据广东省2001—2011年肺结核报告发病率数据分别建立常规灰色模型[grey model(1,1),简称GM(1,1)]和新陈代谢灰色模型[简称新陈代谢GM(1,1)模型]。通过短序列与长序列预测结果,比较两种预测精度和准确性,选择最优的模型进行外推预测。模型的预测精度以后验差比值C和小误差概率P表示,精度等级越小越好,精度一级最好,四级不合格。结果不同维度的新陈代谢GM(1,1)模型的误差小于相应维度的常规GM(1,1)模型,短序列预测的误差小于长序列。5维新陈代谢GM(1,1)模型精度检验指标均为一级,后验差比值C和小误差概率P分别为0.14和1。结论新陈代谢GM(1,1)模型是处理此类数据较为理想的模型,5维新陈代谢GM(1,1)模型对于广东省肺结核报告发病率的预测具有一定优势。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 发病率 预测 模型 统计学 结核 肺/预防和控制 广东省

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灰色数列预测模型在结核病控制工作中的应用 被引量：6

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作者 卢叶松 朱宏森 《中国防痨杂志》 CAS 1993年第4期158-159,共2页

本文用1985～1991年扬州市肺结核菌阳新登记率进行距阵运算,建立其灰色数列预测模型GM(1,1)为(?)_t=238.^(8643518)(1-e^(0.06616668t))-y(t-1)。其中,t=1,2,3,…7。并进行预测其理论值,且与实际值相比较,最大相对残差为0.07％,小于5％... 本文用1985～1991年扬州市肺结核菌阳新登记率进行距阵运算,建立其灰色数列预测模型GM(1,1)为(?)_t=238.^(8643518)(1-e^(0.06616668t))-y(t-1)。其中,t=1,2,3,…7。并进行预测其理论值,且与实际值相比较,最大相对残差为0.07％,小于5％,故其精确度较高。从运算结果知,菌阳新登记率呈逐年下降趋势,但1991～1999年度下降幅度缓慢。虽然痰检质量等因素对模型的准确性会带来一些影响,但该模型还是反映了客观规律。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 统计学方法

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圆形分布在结核病发病季节性分布特征中的应用 被引量：3

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作者 杜建君 任智玲 康四柱 《中国防痨杂志》 CAS 1993年第3期112-112,共1页

本文应用圆形分布的原理和方法,对井陉县1986～1992年结核发病高峰时点进行了初步分析。发病高峰时点为6月9日。P<0.001,表明结核病的发病高峰是很明显的。发病高峰期为2月10日～10月6日,说明季节性不明显。但发病高峰时点出现在春... 本文应用圆形分布的原理和方法,对井陉县1986～1992年结核发病高峰时点进行了初步分析。发病高峰时点为6月9日。P<0.001,表明结核病的发病高峰是很明显的。发病高峰期为2月10日～10月6日,说明季节性不明显。但发病高峰时点出现在春夏季节的有6年,占85.7％。提示本县结核病以春夏季流行为主。 展开更多

关键词 结核 肺/流行病学 统计学/方法

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