走向统纳式:社会组织高质量党建新思路——基于“结构-功能-过程”分析框架 被引量：11

1

作者 张冉 张瑞 《东北大学学报（社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2024年第5期55-65,共11页

任务导向的社会组织党建实践缺乏针对高质量的图景识别,一定程度导致对有形而非有效的关注。破解社会组织党建的理论与实践双重困局亟待回应“何为高质量党建的应然样态”。为此,跳出传统宏中观的分析定式,在“嵌入”与“统合”模式的... 任务导向的社会组织党建实践缺乏针对高质量的图景识别,一定程度导致对有形而非有效的关注。破解社会组织党建的理论与实践双重困局亟待回应“何为高质量党建的应然样态”。为此,跳出传统宏中观的分析定式,在“嵌入”与“统合”模式的基础上提出“统纳式”社会组织高质量党建新模式。同时,纳入“过程”维度以调和结构功能主义的静态逻辑,构建起“结构-功能-过程”的理论框架,继而从系统结构关系、功能维度呈现、动态周期过程三维度微观呈现了统纳式党建的应然图景。“统纳式”党建应体现结构上的系统性、关系上的柔性化、流程上的动态性,具体可通过“结构”维度的组织群域关系、“功能”维度的多维要素呈现以及“过程”维度的不同生命周期得以阐释。 展开更多

关键词 社会组织 高质量党建 “统纳式”党建 “结构-功能-过程”

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护士结构配置对护理质量结果指标的影响 被引量：28

2

作者 李振香 王伟 +3 位作者 张静 张玉曼 芦凤娟 马梦颖 《中国护理管理》 CSCD 2016年第7期882-886,共5页

目的:分析护理结构指标"不同级别护士的配置"对护理结果指标的影响,为中国护理敏感质量指标体系提供基础数据和参考。方法:采取便利抽样法,于2015年在山东省护理质量控制中心的组织下,对山东省121家三级医院(包括10家按三级... 目的:分析护理结构指标"不同级别护士的配置"对护理结果指标的影响,为中国护理敏感质量指标体系提供基础数据和参考。方法:采取便利抽样法,于2015年在山东省护理质量控制中心的组织下,对山东省121家三级医院(包括10家按三级管理医院)为研究对象进行指标数据采集,以住院患者跌倒发生率、住院患者跌倒伤害率、院内压疮发生率为因变量,以不同级别护士的配置为自变量进行线性回归分析。结果:不同级别护士的配置与3个结果指标之间均存在负相关关系:工作年限≥5年护士占比每增加1%,住院患者跌倒发生率、住院患者跌倒伤害率、院内压疮发生率3个指标分别下降0.130%、0.396%、0.075%;护师及以上护士配置每增加1%,住院患者跌倒伤害率下降0.369%。结论:不同级别护士的配置对护理结果质量有一定的影响,建议各医疗机构可以将不同级别护士的配置作为日常监测指标,用于指导护士人力结构配置,并开展与患者结局和护理质量关联的研究,为管理者提供一种从优化护士人力结构配置角度出发的改善护理质量的参考路径。 展开更多

关键词 质量指标 结构-过程-结果模式 护理 评价指标

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结构—过程—结果视角下的远程医疗服务质量评价 被引量：27

3

作者 曹红梅 胡红岩 +6 位作者 顾海 张燕如 景抗震 鲍瀛 尤华 邱晶青 韩光曙 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第3期32-35,共4页

目的:为推动优化远程医疗建设、提高远程医疗服务质量提供参考。方法:基于"结构—过程—结果"质量框架,梳理当前国内外远程医疗实践及效果评价研究进展。结果:远程医疗有助于优化卫生资源可及性和医疗服务协调性,提高医疗服... 目的:为推动优化远程医疗建设、提高远程医疗服务质量提供参考。方法:基于"结构—过程—结果"质量框架,梳理当前国内外远程医疗实践及效果评价研究进展。结果:远程医疗有助于优化卫生资源可及性和医疗服务协调性,提高医疗服务提供体系运行效率、提高患者满意度以及控制医疗费用,但远程医疗服务质量有待开展综合评价和对照研究。结论:在远程医疗建设上,尤其是过程质量控制上,还需不断推进标准化工作。 展开更多

关键词 远程医疗 服务质量评价 结构-过程-结果

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基于三维质量结构模式构建医护一体化评价体系 被引量：21

4

作者 刘姣 张国虹 +2 位作者 张晓红 谢仙萍 张倩 《护理研究》 北大核心 2021年第12期2234-2238,共5页

目的:构建一套科学的医护一体化评价指标体系,用于评价医院医护一体化工作开展情况。方法:以Donabedian的结构-过程-结果三维质量结构模式为理论框架,构建医护一体化的初级指标体系,采用德尔菲法确立指标体系,并运用层次分析法和权重法... 目的:构建一套科学的医护一体化评价指标体系,用于评价医院医护一体化工作开展情况。方法:以Donabedian的结构-过程-结果三维质量结构模式为理论框架,构建医护一体化的初级指标体系,采用德尔菲法确立指标体系,并运用层次分析法和权重法计算指标权重。结果:两轮函询问卷回收率均为100%,权威系数为0.927,0.938,各级指标专家协调系数为0.589~0.894,最终确立的医护一体化评价体系包括一级指标3个、二级指标12个、三级指标48个,总体Cronbach'sα系数为0.720,内容效度指数(S-CVI)为0.893。结论:构建的医护一体化评价指标体系对医护一体化工作提出了明确要求和标准,具有良好的操作性,为评价考核医院的医护一体化工作提供了参考依据。 展开更多

关键词 三维质量结构模式 结构-过程-结果模式 医护一体化 评价指标 德尔菲法 层次分析法

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中国东南大陆及陆缘地带的瑞利波频散与剪切波三维速度结构 被引量：35

5

作者 滕吉文 张中杰 +1 位作者 胡家富 王光杰 《地球物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2001年第5期663-677,共15页

利用我国地震台站记录的瑞利波观测资料 ,通过适配滤波频时分析技术进行数据处理 ,获得了穿越我国东南及陆缘地区的瑞利波频散 .使用随机反演理论取得了东南大陆及陆缘地带 4°× 4°网格的纯路径频散数据 .在网格反演的基... 利用我国地震台站记录的瑞利波观测资料 ,通过适配滤波频时分析技术进行数据处理 ,获得了穿越我国东南及陆缘地区的瑞利波频散 .使用随机反演理论取得了东南大陆及陆缘地带 4°× 4°网格的纯路径频散数据 .在网格反演的基础上使用Harkrider的面波反演程序求得了该区剪切波的三维速度结构 .结果表明 :1 .华南大陆Moho界面埋深为 3 0— 40km ,并由西向东逐渐减薄 ,在陆缘与浅海地域为 2 5— 2 8km ,具有明显的分区特征 .2 .上地幔低速层埋深为 6 0— 1 5 0km ,变化幅度较大 ,这与深部断裂分布及深层过程有关 ,但NS向剖面上各界面的起伏变化均比EW向剖面平缓 .3 .东南陆缘是东亚大陆的海陆过渡带 ,在深部表现为Moho界面埋深和地壳平均速度降低的地带 ,地幔深部界面的起伏形态充分表明 ,深浅介质结构和物质耦合的不均匀性 . 展开更多

关键词 地震面波 三维速度结构 软流层 秦岭-大别造山带 深层动力过程 华南大陆 瑞利波频散

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经济结构变迁对经济高质量发展的影响：重庆市例证 被引量：14

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作者 程莉 王琴 《统计与决策》 CSSCI 北大核心 2020年第1期96-100,共5页

文章以重庆市为例,构建了基于“五大发展理念”的经济高质量发展指标体系,并采用主成分分析方法对重庆经济高质量发展进行了测度与评价,然后构建计量经济模型进一步实证检验了重庆“产业-城乡-消费”三维经济结构变迁对经济高质量发展... 文章以重庆市为例,构建了基于“五大发展理念”的经济高质量发展指标体系,并采用主成分分析方法对重庆经济高质量发展进行了测度与评价,然后构建计量经济模型进一步实证检验了重庆“产业-城乡-消费”三维经济结构变迁对经济高质量发展的影响效应。结果表明,重庆直辖以来,经济高质量发展综合得分分值从1997年的1.10增加到2016年的9.86,经济高质量发展水平稳步提升;影响效应上,产业结构合理化、高级化,常住人口城镇化水平、户籍人口城镇化水平提升以及消费结构升级均对重庆经济高质量发展具有显著影响。 展开更多

关键词 “产业-城乡-消费”三维经济结构 经济高质量 影响效应

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城市医疗集团门诊质量管理指标体系构建研究 被引量：2

7

作者 路璐 张丁元 +1 位作者 韩媛媛 吴家锋 《中国医院》 北大核心 2024年第3期49-52,共4页

目的:构建城市医疗集团门诊质量管理指标体系,为规范和提高城市医疗集团整体的门诊质量提供循证管理依据。方法:以“结构-过程-结果”模型为理论框架,通过文献回顾形成初级指标池,采用德尔菲专家咨询法对20位专家开展两轮次函询,根据函... 目的:构建城市医疗集团门诊质量管理指标体系,为规范和提高城市医疗集团整体的门诊质量提供循证管理依据。方法:以“结构-过程-结果”模型为理论框架,通过文献回顾形成初级指标池,采用德尔菲专家咨询法对20位专家开展两轮次函询,根据函询结果对指标体系进行修改完善。结果:两轮次函询问卷有效回收率100.0%,专家权威系数均大于0.75,KendallW协调系数为0.13~0.39,最终构建的城市医疗集团门诊质量管理指标体系共包括3个一级指标、15个二级指标、46个三级指标。结论:本研究构建的城市医疗集团门诊质量管理指标体系全面、科学、实用,为城市医疗集团门诊同质化管理、搭建连续性服务、医疗流程优化、质量考核评价提供循证依据。 展开更多

关键词 德尔菲专家咨询法 城市医疗集团 门诊质量管理 “结构-过程-结果”模型

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高质量发展视角下构建慢病防治体系的难点与路径 被引量：3

8

作者 姜雨晴 赵允伍 王珩 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第9期26-28,33,共4页

目的:在高质量发展视角下,探讨构建慢病防治体系的有效路径。方法:基于结构-过程-结果(SPO)模型,从宏观上分析在高质量发展视角下构建慢病防治体系的重点与难点。结果:当前,构建慢病防治体系的重点包括整合优质医疗资源,建立供方、需方... 目的:在高质量发展视角下,探讨构建慢病防治体系的有效路径。方法:基于结构-过程-结果(SPO)模型,从宏观上分析在高质量发展视角下构建慢病防治体系的重点与难点。结果:当前,构建慢病防治体系的重点包括整合优质医疗资源,建立供方、需方、政府“三位一体”责任机制,产出高效优质的健康结果;难点在于医疗资源结构失衡,主体责任意识淡薄,激励和考核体系低效。结论:构建高质量慢病防治体系还需持续发力,继续强化政府主导与政策支持,健全医保、医疗、医药、医防、医养“五医联动”机制,建立“结构-过程-结果”质量评价指标体系,强化信息技术赋能。 展开更多

关键词 慢病防治 高质量发展 结构-过程-结果模型 医防融合

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国内外5项疼痛管理质量评审标准的比较 被引量：17

9

作者 陈佳佳 童莺歌 刘冬华 《护理学杂志》 CSCD 2016年第11期56-60,共5页

在我国医院已经得到应用的疼痛管理质量评审标准有"国际医院联合委员会"、"美国疼痛学会"及"美国护理指标国家数据库"3项国外机构的标准及"癌痛规范化治疗示范病房评审标准"和"三级综合... 在我国医院已经得到应用的疼痛管理质量评审标准有"国际医院联合委员会"、"美国疼痛学会"及"美国护理指标国家数据库"3项国外机构的标准及"癌痛规范化治疗示范病房评审标准"和"三级综合医院评审标准(2011版)"2项国内标准。本文以结构-过程-结果模式为框架,分析比较此5项评审标准在评价疼痛管理质量方面的异同、侧重点及在我国的应用现状,为我国医院科学地选择适用的疼痛管理质量评价标准及改进疼痛管理质量提供参考。 展开更多

关键词 疼痛管理 评审标准 质量评价 评价体系 结构-过程-结果模式

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我国日间手术质量与安全管理理论框架的多层次多维度全景重构 被引量：20

10

作者 李志超 马洪升 +2 位作者 杨建超 宋应寒 郭钊侠 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第9期644-646,658,共4页

日间手术改变传统择期手术的就医流程,其质量与安全问题日趋凸显然而,我国对于日间手术质量与安全的理论研究尚属空白,为此,本研究通过对国内外相关研究文献的梳理与计量,针对日间手术质量与安全的内涵、日间手术质量与安全管理的关键... 日间手术改变传统择期手术的就医流程,其质量与安全问题日趋凸显然而,我国对于日间手术质量与安全的理论研究尚属空白,为此,本研究通过对国内外相关研究文献的梳理与计量,针对日间手术质量与安全的内涵、日间手术质量与安全管理的关键要素识别、医疗质量与安全的相关理论与方法和日间手术质量与安全的保障体系进行系统的解析,研究旨在构建形成符合我国日间手术质量与安全管理特点的理论与实践体系,抑制日间手术质量与安全事件的发生,实现日间手术在业内健康有序的发展奠定理论与实践基础。 展开更多

关键词 日间手术 结构-过程-结果理论 医疗质量 安全保障体系 根因分析

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预约诊疗服务对家庭医生签约服务结果质量的影响 被引量：2

11

作者 周其如 李举双 +4 位作者 郝春 汪永刚 沈睿 朱敏贤 程新 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第10期1198-1204,共7页

背景现阶段,我国家庭医生签约服务的居民签约率较高,但签约服务质量和服务利用率问题仍有待改善。目的全面了解广东省梅州、河源两市的家庭医生服务签约、履约、续约现状,并探索预约诊疗服务对签约服务结果质量的影响。方法于2021年7—8... 背景现阶段,我国家庭医生签约服务的居民签约率较高,但签约服务质量和服务利用率问题仍有待改善。目的全面了解广东省梅州、河源两市的家庭医生服务签约、履约、续约现状,并探索预约诊疗服务对签约服务结果质量的影响。方法于2021年7—8月,采用多阶段抽样的方法抽取梅州市和河源市的11个区(县),由各区(县)卫生健康局提供可调查乡镇卫生院名单,通过“问卷星”平台对乡镇卫生院的分管院长或公卫负责人进行问卷调查。问卷采用广东省互联网+家庭医生签约指导中心统一编制的调查问卷《广东家庭医生签约服务现状调查表》,调查内容包括所调查乡镇卫生院的基本情况,家庭医生签约服务现状及进展。基于结构-过程-结果(SPO)模型,设置因变量为结果质量指标(一般人群/重点人群的有效签约率、履约困难机构数和续签率低机构数),比较不同预约诊疗服务提供能力的乡镇卫生院的家庭医生签约服务现状,采用Logistic回归分析预约诊疗服务对签约服务结果质量的影响。结果100家乡镇卫生院重点人群和一般人群家庭医生签约率中位数分别为69.0%(60.0%,85.0%)、31.8%(29.1%,54.5%);重点人群/一般人群的家庭医生签约服务覆盖率已达2025年工作目标的机构数分别为42家(42.0%)、30家(30.0%)。这100家乡镇卫生院面临履约落实困难的机构共78家(78.0%),其中未提供预约诊疗服务的乡镇卫生院存在履约落实困难的机构共38家(90.5%);存在续约率低问题的机构共50家(50.0%),其中未提供预约诊疗服务的乡镇卫生院面临履约落实困难的机构18家(42.9%)。Logistic回归分析显示,在达标机构中,是否提供预约诊疗服务对重点人群及一般人群的家庭医生签约率无影响(P>0.05);在所调查的100家机构中,是否提供预约诊疗服务对签约机构履约困难存在影响[OR(95%CI)=0.28(0.08,0.98),P<0.05],对签约居民续约率低无影响(P>0.05)。结论广东省家庭医生签约服务的履约情况与机构是否提供预约诊疗服务密切相关,在之后的服务过程中建议丰富预约形式和内容,通过互联网+平台“提质增效”,增强居民的信任和主动利用服务的动力,同时从医患双方注入服务提供和利用的动力,以便提供持续、有效的综合医疗卫生服务和健康管理。 展开更多

关键词 家庭医生签约服务 预约诊疗服务 医院 乡村 结构-过程-结果模型 结果质量

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护理组织因素对危重患者病死率影响的研究现状 被引量：5

12

作者 吴静 傅丽娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期100-103,共4页

重症监护室(ICU)的组织管理因素是影响危重患者结局的关键要素。护理组织作为ICU组织体系的重要组成部分,对患者结局的影响不容忽视。本文依据"结构-过程-结果"理论,总结多中心研究中ICU护理组织结构与过程因素对危重患者病... 重症监护室(ICU)的组织管理因素是影响危重患者结局的关键要素。护理组织作为ICU组织体系的重要组成部分,对患者结局的影响不容忽视。本文依据"结构-过程-结果"理论,总结多中心研究中ICU护理组织结构与过程因素对危重患者病死率的具体影响,主要因素包括ICU护理人数配置、不同工作经验及受教育程度护士的比例、护理工作环境及集束化管理、沟通模式、多学科团队的应用情况等。旨在为ICU的临床护理管理和护理科研提供参考,提高危重症医疗护理质量。 展开更多

关键词 重症监护 病死率 护理 组织 管理 结构-过程-结果 集束化 多学科团队 综述文献

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基于SPO模型的家庭医生工作室服务质量评价研究 被引量：10

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作者 刘长明 廖晓阳 陈华东 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第22期2815-2818,共4页

家庭医生工作室是基层医疗卫生机构中全科诊室衍生的新概念,是全科医学团队服务签约居民的平台和载体,但我国家庭医生工作室研究仍处于初步探索阶段。随着医防融合概念的不断深入,也为了提高卫生服务质量,急迫需要构建一个科学、合理的... 家庭医生工作室是基层医疗卫生机构中全科诊室衍生的新概念,是全科医学团队服务签约居民的平台和载体,但我国家庭医生工作室研究仍处于初步探索阶段。随着医防融合概念的不断深入,也为了提高卫生服务质量,急迫需要构建一个科学、合理的家庭医生工作室建设的评价体系。基于此,本文基于结构-过程-结果(SPO)模型,综述国内外有关基层医疗卫生服务结构、过程及结果质量评价指标体系的研究,为进一步规范建设家庭医生工作室提供理论依据和参考。 展开更多

关键词 家庭保健机构 卫生保健质量 获取和评价 家庭医生工作室 结构-过程-结果模型

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慢性粒细胞白血病患者规范化管理的效果 被引量：13

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作者 方云 刘敏杰 +2 位作者 张伟伟 程斯 曹兰艳 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第5期778-783,共6页

目的 :分析慢性粒细胞白血病(Chronic Myelocytic Leukemia,CML)患者规范化管理的方法和效果。方法 :便利选取106例确诊为CML的患者,随机分为干预组和对照组各53例。前者采用以Donabedian的结构-过程-结果三维质量模式为理论框架的患者... 目的 :分析慢性粒细胞白血病(Chronic Myelocytic Leukemia,CML)患者规范化管理的方法和效果。方法 :便利选取106例确诊为CML的患者,随机分为干预组和对照组各53例。前者采用以Donabedian的结构-过程-结果三维质量模式为理论框架的患者规范化管理服务;后者采用常规护理。结果 :干预结束时,干预组的服药依从性优于对照组,差异有统计学意义(t=2.628,P=0.010);两组生活质量(QualityofLife,QOL)比较,差异无统计学意义(t=0.008, P=0.993)。干预结束后6个月,干预组的服药依从性和QOL均优于对照组,差异有统计学意义(t=8.117,P<0.001;t=2.572,P=0.012)。结论 :CML患者规范化管理方案能够有效改善患者的服药依从性和健康相关QOL。 展开更多

关键词 慢性粒细胞白血病 护理管理 Donabedian 结构-过程-结果

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