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右美托咪啶复合芬太尼对清醒经鼻气管插管的镇静效果
被引量：
15
1
作者
彭盛亮
黄丹
+5 位作者
肖凡
卢俊
周斌
胡海军
徐国海
罗振中
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2018年第12期2061-2064,2069,共5页
目的观察右美托咪啶复合芬太尼对纤支镜引导下清醒经鼻气管插管的镇静效果。方法择期行经鼻气管插管全麻口腔颌面部手术患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,将患者随机分为右美托咪啶1μg/kg(L组);右美托咪啶2μg/kg(H组);右美托咪啶1μg/kg+芬太尼1...
目的观察右美托咪啶复合芬太尼对纤支镜引导下清醒经鼻气管插管的镇静效果。方法择期行经鼻气管插管全麻口腔颌面部手术患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,将患者随机分为右美托咪啶1μg/kg(L组);右美托咪啶2μg/kg(H组);右美托咪啶1μg/kg+芬太尼1μg/Kg(DF组)。插管前三组患者分别按照上述剂量缓慢静脉泵注相应的药物(15 min内泵注完毕),完善表面麻醉后行纤支镜引导下经鼻气管插管。记录入室安静5 min(基础值,T0)、纤支镜置入前(T1)、插管后即刻(T2)时心率、平均动脉压;并记录插管评分(声带闭合情况、呛咳、肢体运动)、纤支镜插管舒适度评分、经鼻气管插管后评分和气道阻力评分;术后随访患者对插管过程中的记忆水平、不良反应和满意度评分。结果 T1时三组MAP、HR明显低于T0时(P<0.05);T2时L组MAP、HR明显高于H、DF组(P<0.05)。L组出现声带闭合、重度咳嗽、中度至重度肢体运动的次数明显多于H、DF组。L组出现重度痛苦表情和插管后反抗的次数明显多于H、DF组。H组出现气道梗阻及心动过缓的次数明显多于L、DF组。L组患者关于麻醉前准备、局部麻醉和插管的记忆明显多于H、DF组,且L组患者术后满意度评分更低。结论 1μg/kg右美托咪啶复合1μg/kg芬太尼与2μg/kg右美托咪啶都能为清醒纤支镜经鼻气管插管提供满意的镇静作用,但1μg/kg右美托咪啶复合1μg/kg芬太尼的气道梗阻发生率低,是较为合理的临床用药方案。
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关键词
右美托咪啶
芬太尼
清醒
经鼻
纤维支
气管
镜
插管
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职称材料
右美托咪啶用于颌面外科手术清醒纤维支气管镜插管镇静的临床研究
被引量：
25
2
作者
范慧慧
范莹盈
+3 位作者
徐浩
孟祥忠
张惠
徐礼鲜
《实用口腔医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第2期223-226,共4页
目的:观察右美托咪啶(Dexmedetomidine,Dex)用于颌面外科清醒纤维支气管镜插管镇静的临床效果。方法:选择40例颌面外科手术患者,采用随机数分组:A组为右美托咪啶组,B组为咪达唑仑+芬太尼组,每组各20例。A组给予右美托咪啶1μg/kg,静脉泵...
目的:观察右美托咪啶(Dexmedetomidine,Dex)用于颌面外科清醒纤维支气管镜插管镇静的临床效果。方法:选择40例颌面外科手术患者,采用随机数分组:A组为右美托咪啶组,B组为咪达唑仑+芬太尼组,每组各20例。A组给予右美托咪啶1μg/kg,静脉泵注10 min、速度为6μg/(kg.h);B组咪达唑仑2 mg+芬太尼0.05 mg静脉推注,当患者警觉/镇静(OAA/S)评分达3分,BIS值小于85时,应用1%利多卡因喷雾实施完善的上呼吸道表面麻醉,随后开始纤维支气管镜插管。观察比较2组给药前(T0),镇静程度达3分,BIS小于85时(T1),气管插管成功即刻(T2)和气管插管后5 min(T3)的OAA/S评分、心率(HR)、血压(BP)、脉搏氧饱和度(SPO2)、脑电双频指数(BIS),T0和T3时血浆中去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度,T1时右美托咪啶用药量,以及患者对插管的合作度和遗忘率。结果:A组用药后心率明显减慢且低于B组(P<0.05);插管后2组血压与T0比较都升高(P<0.05);用药后2组SPO2都下降,但A组明显高于B组(P<0.05);2组NE、E水平明显升高,但A组低于B组(P<0.05)。结论:单独给予右美托咪啶可以产生良好的镇静镇痛效应,能明显抑制插管引起的应激反应,可单独辅助清醒纤维支气管镜插管,但需注意心动过缓的发生。
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关键词
右美托咪啶
颌面外科手术
纤维支
气管
镜
经鼻清醒气管插管
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职称材料
经鼻清醒光束盲探气管插管20例应用体会
3
作者
汪胜华
朱也森
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
2003年第3期167-167,共1页
关键词
经鼻
清醒
光束盲探
气管
插管
术
麻黄碱液
利多卡因
氟芬合剂
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职称材料
题名
右美托咪啶复合芬太尼对清醒经鼻气管插管的镇静效果
被引量：
15
1
作者
彭盛亮
黄丹
肖凡
卢俊
周斌
胡海军
徐国海
罗振中
机构
南昌大学第二附属医院麻醉科
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2018年第12期2061-2064,2069,共5页
文摘
目的观察右美托咪啶复合芬太尼对纤支镜引导下清醒经鼻气管插管的镇静效果。方法择期行经鼻气管插管全麻口腔颌面部手术患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,将患者随机分为右美托咪啶1μg/kg(L组);右美托咪啶2μg/kg(H组);右美托咪啶1μg/kg+芬太尼1μg/Kg(DF组)。插管前三组患者分别按照上述剂量缓慢静脉泵注相应的药物(15 min内泵注完毕),完善表面麻醉后行纤支镜引导下经鼻气管插管。记录入室安静5 min(基础值,T0)、纤支镜置入前(T1)、插管后即刻(T2)时心率、平均动脉压;并记录插管评分(声带闭合情况、呛咳、肢体运动)、纤支镜插管舒适度评分、经鼻气管插管后评分和气道阻力评分;术后随访患者对插管过程中的记忆水平、不良反应和满意度评分。结果 T1时三组MAP、HR明显低于T0时(P<0.05);T2时L组MAP、HR明显高于H、DF组(P<0.05)。L组出现声带闭合、重度咳嗽、中度至重度肢体运动的次数明显多于H、DF组。L组出现重度痛苦表情和插管后反抗的次数明显多于H、DF组。H组出现气道梗阻及心动过缓的次数明显多于L、DF组。L组患者关于麻醉前准备、局部麻醉和插管的记忆明显多于H、DF组,且L组患者术后满意度评分更低。结论 1μg/kg右美托咪啶复合1μg/kg芬太尼与2μg/kg右美托咪啶都能为清醒纤支镜经鼻气管插管提供满意的镇静作用,但1μg/kg右美托咪啶复合1μg/kg芬太尼的气道梗阻发生率低,是较为合理的临床用药方案。
关键词
右美托咪啶
芬太尼
清醒
经鼻
纤维支
气管
镜
插管
Keywords
dexmedetomidine
fentanyl
awake nasotracheal fiberoptic intubation
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
右美托咪啶用于颌面外科手术清醒纤维支气管镜插管镇静的临床研究
被引量：
25
2
作者
范慧慧
范莹盈
徐浩
孟祥忠
张惠
徐礼鲜
机构
第四军医大学口腔医学院麻醉科
出处
《实用口腔医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第2期223-226,共4页
文摘
目的:观察右美托咪啶(Dexmedetomidine,Dex)用于颌面外科清醒纤维支气管镜插管镇静的临床效果。方法:选择40例颌面外科手术患者,采用随机数分组:A组为右美托咪啶组,B组为咪达唑仑+芬太尼组,每组各20例。A组给予右美托咪啶1μg/kg,静脉泵注10 min、速度为6μg/(kg.h);B组咪达唑仑2 mg+芬太尼0.05 mg静脉推注,当患者警觉/镇静(OAA/S)评分达3分,BIS值小于85时,应用1%利多卡因喷雾实施完善的上呼吸道表面麻醉,随后开始纤维支气管镜插管。观察比较2组给药前(T0),镇静程度达3分,BIS小于85时(T1),气管插管成功即刻(T2)和气管插管后5 min(T3)的OAA/S评分、心率(HR)、血压(BP)、脉搏氧饱和度(SPO2)、脑电双频指数(BIS),T0和T3时血浆中去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度,T1时右美托咪啶用药量,以及患者对插管的合作度和遗忘率。结果:A组用药后心率明显减慢且低于B组(P<0.05);插管后2组血压与T0比较都升高(P<0.05);用药后2组SPO2都下降,但A组明显高于B组(P<0.05);2组NE、E水平明显升高,但A组低于B组(P<0.05)。结论:单独给予右美托咪啶可以产生良好的镇静镇痛效应,能明显抑制插管引起的应激反应,可单独辅助清醒纤维支气管镜插管,但需注意心动过缓的发生。
关键词
右美托咪啶
颌面外科手术
纤维支
气管
镜
经鼻清醒气管插管
Keywords
Dexmedetomidine
Maxillofacial surgery
Bronchoscope
Aware intubation
分类号
R782.054 [医药卫生—口腔医学]
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职称材料
题名
经鼻清醒光束盲探气管插管20例应用体会
3
作者
汪胜华
朱也森
机构
安徽省歙县人民医院麻醉科
上海第二医科大学附属第九人民医院麻醉科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
2003年第3期167-167,共1页
关键词
经鼻
清醒
光束盲探
气管
插管
术
麻黄碱液
利多卡因
氟芬合剂
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
右美托咪啶复合芬太尼对清醒经鼻气管插管的镇静效果
彭盛亮
黄丹
肖凡
卢俊
周斌
胡海军
徐国海
罗振中
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2018
15
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
右美托咪啶用于颌面外科手术清醒纤维支气管镜插管镇静的临床研究
范慧慧
范莹盈
徐浩
孟祥忠
张惠
徐礼鲜
《实用口腔医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012
25
在线阅读
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职称材料
3
经鼻清醒光束盲探气管插管20例应用体会
汪胜华
朱也森
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
2003
0
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