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经鼻气管插管痰痂形成的分析及护理 被引量:24
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作者 肖芳红 李智娟 +3 位作者 杨菊妃 付庆华 庞泓 王金林 《护士进修杂志》 北大核心 2005年第6期535-537,共3页
目的分析呼吸内科病人经鼻气管插管痰痂形成的影响因素,对机体的影响及护理。方法对呼吸内科病人120例经鼻气管插管中形成痰痂的41例进行回顾性分析,观察常规吸痰和规范吸痰对痰痂形成的影响,比较痰痂形成后,痰细菌培养、肺部感染,总结... 目的分析呼吸内科病人经鼻气管插管痰痂形成的影响因素,对机体的影响及护理。方法对呼吸内科病人120例经鼻气管插管中形成痰痂的41例进行回顾性分析,观察常规吸痰和规范吸痰对痰痂形成的影响,比较痰痂形成后,痰细菌培养、肺部感染,总结痰痂形成后的护理。结果62例常规吸痰病人痰痂形成38例(61.29%),58例规范吸痰病人痰痂形成3例(5.17%),41例痰痂形成病人的细菌培养阳性38例(92.68%),肺部感染32例(78.50%);79例无痰痂形成者则分别为14例(17.72%),13例(16.46%),P<0.005;17例轻度痰痂,经加强气道湿化消失;19例中度痰痂,经纤维支气管镜气道灌洗清除痰痂;5例重度痰痂,2例重新插管,2例行紧急气管切开,1例窒息死亡。结论规范吸痰,可有效减少痰痂形成、痰细菌感染和肺部感染,加强气道湿化等规范化处理、经纤支镜气道灌洗吸痰及气管切开,可以有效防止肺部感染,防止痰痂引起窒息,提高经鼻气管插管护理质量。 展开更多
关键词 经鼻气管插管 吸痰 痰痂 护理
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纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭临床应用 被引量:13
2
作者 李继东 肖永久 +4 位作者 朱运奎 薛庆亮 王舒 王晓芹 刘卫 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期119-120,124,共3页
目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的效果及安全性。方法慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者分别采用经口气管插管和纤维支气管镜引导下经鼻气管插管建立人工气道,机械通气。结果纤维支气管镜引导下... 目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的效果及安全性。方法慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者分别采用经口气管插管和纤维支气管镜引导下经鼻气管插管建立人工气道,机械通气。结果纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗33例,成功27例,经口气管插管15例,成功10例。结论纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭抢救率成功率高,并发症轻,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 纤维支气管 经鼻气管插管 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
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正颌外科手术患者经鼻气管插管相关鼻翼压力性损伤危险因素的病例对照研究 被引量:16
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作者 杨国勇 高春燕 +1 位作者 国燕 李程 《护理学杂志》 CSCD 2017年第22期44-47,共4页
目的了解正颌外科手术患者经鼻气管插管相关鼻翼压力性损伤的危险因素。方法采用病例对照研究设计,选取发生鼻翼压力性损伤的正颌外科手术患者29例作为病例组,匹配未发生压力伤的患者58例作为对照组,查阅患者病历资料,回顾性分析可能导... 目的了解正颌外科手术患者经鼻气管插管相关鼻翼压力性损伤的危险因素。方法采用病例对照研究设计,选取发生鼻翼压力性损伤的正颌外科手术患者29例作为病例组,匹配未发生压力伤的患者58例作为对照组,查阅患者病历资料,回顾性分析可能导致鼻翼压力性损伤发生的因素。结果气管插管保留时间(OR=1.87,P=0.004)和ASA分级(OR=16.09,P=0.001)是可能导致鼻翼压力性损伤的危险因素。结论围手术期护理人员应加强对正颌外科手术患者全身状况的评估,对气管插管保留时间长患者加强观察与干预,降低鼻翼压力性损伤的发生率。 展开更多
关键词 正颌外科手术 经鼻气管插管 压力性损伤 危险因素 病例对照研究
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纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在神经科疾病中的应用 被引量:9
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作者 樊慧珍 唐银丽 +1 位作者 于化鹏 邓火金 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期160-162,共3页
目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在神经科患者中的应用价值和意义。方法对82例神经系统疾病并呼吸衰竭患者在床边采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,总结分析其临床资料。结果82例患者全部顺利完成气管插管,且均为一次成功,... 目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在神经科患者中的应用价值和意义。方法对82例神经系统疾病并呼吸衰竭患者在床边采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,总结分析其临床资料。结果82例患者全部顺利完成气管插管,且均为一次成功,成功率100%,无严重并发症发生。插管时间30s~5min。结论纤维支气管镜引导下经鼻气管插管快速,准确,安全,在神经系统疾病患者中具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 纤维支气管 经鼻气管插管 神经科疾病
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旋转法经鼻气管插管的临床观察 被引量:4
5
作者 温超 郅娟 +5 位作者 邓晓明 张雁鸣 佟世义 唐耿志 魏灵欣 杨冬 《中国医药导报》 CAS 2013年第28期53-56,共4页
目的 观察使用插管钳辅助(插管钳法)和旋转气管导管末端(旋转法)实施经鼻气管插管时临床效果.方法 选取2012年2~8月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面手术中心ASA分级Ⅰ~Ⅱ级需经鼻气管插管患者100例,随机分为两组... 目的 观察使用插管钳辅助(插管钳法)和旋转气管导管末端(旋转法)实施经鼻气管插管时临床效果.方法 选取2012年2~8月中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院颅颌面手术中心ASA分级Ⅰ~Ⅱ级需经鼻气管插管患者100例,随机分为两组,每组各50例,插管钳组使用插管钳辅助插管,旋转组旋转气管导管插管.观察两组患者的喉镜暴露时间、气管置入时间、插管时间、插管成功率、术后并发症的发生情况以及插管期间的血流动力学变化.结果 两组插管成功率均为100%;插管钳组和旋转组的气管置入时间分别为(16.26±10.32)、(10.32±6.17)s,插管时间分别为(26.58±11.80)、(21.48±8.29)s,差异均有统计学意义(P<0.05);插管钳组术后咽喉部疼痛发生率显著高于旋转组,差异有统计学意义(P< 0.05);两种插管方式插管对血流动力学影响较小.结论 直接喉镜下旋转法可以安全有效地应用于经鼻气管插管,与插管钳辅助法相比操作简单快捷、成功率高、并发症少. 展开更多
关键词 直接喉镜 经鼻气管插管 旋转法 插管
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老年病人经鼻气管插管机械通气的护理 被引量:30
6
作者 张翠萍 梁爱琼 《护士进修杂志》 北大核心 2000年第4期312-313,共2页
关键词 经鼻气管插管 机械通气 护理 老年人
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纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床应用 被引量:9
7
作者 刘德义 马胜喜 刘雨婷 《中国实用医药》 2013年第19期67-68,共2页
目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗COPD并发呼吸衰竭的临床应用价值。方法对96例COPD合并呼吸衰竭的患者采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管建立人工气道,机械通气。结果 96例患者均为一次性插管成功,插管时间30 s-6 min,无... 目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗COPD并发呼吸衰竭的临床应用价值。方法对96例COPD合并呼吸衰竭的患者采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管建立人工气道,机械通气。结果 96例患者均为一次性插管成功,插管时间30 s-6 min,无严重并发症发生。结论纤维支气管镜引导下经鼻气管插管是救治COPD并呼吸衰竭重症患者的一种安全、有效的方法,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 纤维支气管 经鼻气管插管 COPD 呼吸衰竭
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鼻腔护理预防经鼻气管插管全麻术后下呼吸道感染的效果观察 被引量:4
8
作者 林宝丽 于美华 +1 位作者 何丽云 谢玮娜 《护士进修杂志》 2014年第22期2084-2085,共2页
目的探讨鼻腔护理对经鼻气管插管全麻术后预防下呼吸道感染的临床护理效果。方法选取本院麻醉科2012年2月~2013年1月经鼻气管插管全麻手术患者648例,随机分为观察组及对照组各324例。对照组插管前采用传统常规鼻腔护理后行气管插管。观... 目的探讨鼻腔护理对经鼻气管插管全麻术后预防下呼吸道感染的临床护理效果。方法选取本院麻醉科2012年2月~2013年1月经鼻气管插管全麻手术患者648例,随机分为观察组及对照组各324例。对照组插管前采用传统常规鼻腔护理后行气管插管。观察组术前1d用35~38℃的生理盐水,作为冲洗液,进行1~2次鼻腔冲洗护理,插管前采用0.1%聚维酮碘进行鼻腔消毒。并排除原有慢性呼吸道疾病及已发生下呼吸道感染者。结果观察组患者下呼吸道感染率为8.02%,对照组患者感染率为11.42%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经鼻气管插管全麻手术患者术前给予鼻腔护理干预措施,可有效预防和延缓下呼吸道感染的发生。 展开更多
关键词 腔护理 经鼻气管插管 下呼吸道感染
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纤支镜下经鼻气管插管的临床应用 被引量:9
9
作者 田雨 李杨 +1 位作者 喻益勇 唐雅兰 《中国实用医药》 2012年第2期20-21,共2页
目的探讨纤支镜下经鼻气管插管的临床应用价值。方法选取2005年3月至2010年1月间在我院行气管插管的患者148例为研究对象,分别行纤支镜下经鼻气管插管和经口气管插管,记录两组患者治疗情况和插管后并发症的发生情况。结果纤支镜下经鼻... 目的探讨纤支镜下经鼻气管插管的临床应用价值。方法选取2005年3月至2010年1月间在我院行气管插管的患者148例为研究对象,分别行纤支镜下经鼻气管插管和经口气管插管,记录两组患者治疗情况和插管后并发症的发生情况。结果纤支镜下经鼻气管插管较传统经口气管插管具有明显的优势。结论纤支镜下经鼻气管插管安全性高、并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 纤支镜 经鼻气管插管 临床应用
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经鼻气管插管全身麻醉下CO_2激光治疗双侧声带巨大肿物1例 被引量:2
10
作者 俞晨 刘仲奇 +1 位作者 刘俊秀 赵艳 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第11期1052-1053,共2页
随着微创手术技术的发展,显微支撑喉镜下CO2激光治疗咽喉部、声带病变具有创伤小、效果肯定的特点,越来越广泛地应用于耳鼻咽喉科。这类手术在全身麻醉经鼻气管插管下完成,既能保障患者呼吸道通畅,防止低氧和CO2潴留,又避免了经口行支... 随着微创手术技术的发展,显微支撑喉镜下CO2激光治疗咽喉部、声带病变具有创伤小、效果肯定的特点,越来越广泛地应用于耳鼻咽喉科。这类手术在全身麻醉经鼻气管插管下完成,既能保障患者呼吸道通畅,防止低氧和CO2潴留,又避免了经口行支撑喉镜手术时,术者视野被经口导管遮挡。2010年12月我院采用鼻气管插管全身麻醉下CO2激光治疗1例双侧声带巨大肿物,现报道如下。 展开更多
关键词 气管插管全身麻醉 CO2激光治疗 咽喉科 声带病变 肿物 双侧 显微支撑喉镜 经鼻气管插管
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急性呼吸衰竭经鼻气管插管行机械通气临床观察 被引量:1
11
作者 张玉国 赵士静 +3 位作者 杜伟 王山水 白玲 郝俊青 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第4期47-47,共1页
关键词 急性呼吸衰竭 机械通气 经鼻气管插管 临床观察 气管切开 患者 传统 效果
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早期纤支镜引导经鼻气管插管急诊抢救重型颅脑损伤并误吸的体会 被引量:5
12
作者 吴燕生 石秀华 康德 《中国实用医药》 2015年第31期28-30,共3页
目的探讨早期纤维支气管镜(纤支镜)引导经鼻气管插管急诊抢救重型颅脑损伤并误吸的临床应用价值。方法 160例重型颅脑损伤并误吸的患者于入急诊抢救室后立即实施纤支镜引导经鼻气管插管并清除误吸物及行支气管肺泡灌洗术,30 min内完成... 目的探讨早期纤维支气管镜(纤支镜)引导经鼻气管插管急诊抢救重型颅脑损伤并误吸的临床应用价值。方法 160例重型颅脑损伤并误吸的患者于入急诊抢救室后立即实施纤支镜引导经鼻气管插管并清除误吸物及行支气管肺泡灌洗术,30 min内完成操作。观察患者操作前后血氧饱和度、吸氧浓度(Fi O2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、吸气峰压(PIP)变化。结果 160例患者操作过程均顺利,均未发生严重并发症。术后较术前比较Fi O2、PIP显著降低,血氧饱和度、氧合指数明显好转。经治疗无一例出现吸入性肺炎及阻塞性肺不张。结论早期纤支镜引导经鼻气管插管抢救重型颅脑损伤并误吸,对防止窒息、吸入性肺炎及阻塞性肺不张的发生,预防和纠正低氧血症,保障脑供氧,提高救治成功率及改善预后有重要价值,并具有良好的安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管 经鼻气管插管 急诊抢救 重型颅脑损伤 误吸
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右美托咪定靶控输注在清醒状态下纤维支气管镜经鼻气管插管的应用 被引量:2
13
作者 吴刚明 李刚 莫利群 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期9-12,共4页
目的探讨靶控输注右美托咪定(DEX)在纤维支气管镜引导下清醒经鼻气管插管(ANFOI)的效果。方法选择需行全身麻醉的困难气道患者40例,充分行气道表面麻醉后,随机分为2组,每组20例。D组,靶控输注1μg/kgDEX,10min注完;R组静脉注射0.05mg/k... 目的探讨靶控输注右美托咪定(DEX)在纤维支气管镜引导下清醒经鼻气管插管(ANFOI)的效果。方法选择需行全身麻醉的困难气道患者40例,充分行气道表面麻醉后,随机分为2组,每组20例。D组,靶控输注1μg/kgDEX,10min注完;R组静脉注射0.05mg/kg咪唑安定后,静脉泵注瑞芬太尼0.15μg(/kg·min),总量达1.5μg/kg后,经鼻置入纤维支气管镜引导插管。记录麻醉前(T0)、注药10min后(T1)、插入气管导管后即刻(T2)的MAP、HR及SPO2,插管时的一般情况,术后随访患者对满意度进行评分。结果两组MAP和SPO2在T1、T2时点差异无显著性(P>0.05),而HR相比差异有显著性(P<0.05)。两组组内HR在T1与T0相比明显下降(P<0.05);MAP及SPO2在T2与T0及T1时点相比差异无显著性(P>0.05),HR则均有明显上升(P<0.05)。所有患者均插管成功,R组术中呼吸抑制发生率较D组高(P<0.05)。两组患者术后满意度差异无显著性(P>0.05)。结论靶控输注1μg/kg右美托咪定能减少经鼻清醒气管插管时的心血管应激反应且对呼吸无抑制作用,可安全用于ANFOI。 展开更多
关键词 右美托咪定 纤维支气管 清醒经鼻气管插管
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1%麻黄碱呋喃西林滴鼻液预防经鼻气管插管患者鼻窦炎的临床观察 被引量:2
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作者 刘宏见 伍民生 吴英林 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第22期2107-2107,共1页
关键词 经鼻气管插管 窦炎 护理
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Airtraq可视喉镜用于鼾症患者经鼻气管插管的前瞻性随机对照研究 被引量:2
15
作者 夏纯 孙卓男 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期97-100,共4页
目的比较Airtraq可视喉镜与Macintosh喉镜应用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hyperpnoea syndrome,OSAHS)患者经鼻气管插管的效果。方法选择我院2016年5~10月60例OSAHS择期行腭咽成形术,随机分为M组和A... 目的比较Airtraq可视喉镜与Macintosh喉镜应用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hyperpnoea syndrome,OSAHS)患者经鼻气管插管的效果。方法选择我院2016年5~10月60例OSAHS择期行腭咽成形术,随机分为M组和A组2组,分别应用Macintosh普通喉镜和Airtraq经鼻可视喉镜经鼻气管插管,分别记录诱导前(T_0)、插管前(T_1)、气管插管即刻(T_2)、插管后第1分钟(T_3)和第5分钟(T_4)的血压和心率,气管插管时间,喉镜暴露分级(Cormach-Lehane分级)以及喉外部压迫操作、是否使用气管插管钳辅助和喉镜片沾血的发生率。结果 M组收缩压和心率在T_2、T_3、T_4时点均显著高于T_1时点(P<0.05),A组T_2、T_3、T_4时点收缩压、舒张压和心率之间无明显差异(P>0.05)。2组患者收缩压在T_2、T_3时点,心率在T_2、T_3和T_4时点有统计学差异(P<0.05),舒张压无统计学差异(P>0.05)。A组喉镜暴露分级显著优于M组(Z=-4.935,P=0.000);A组插管时间(30.4±9.0)s显著短于M组(42.3±16.5)s(t=-3.468,P=0.000)。结论 OSAHS手术经鼻气管插管时,Airtraq可视喉镜比Macintosh普通喉镜对血流动力学影响更小,插管时间更短,更有利于插管。 展开更多
关键词 Airtraq可视喉镜 MACINTOSH喉镜 经鼻气管插管 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
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纤维支气管镜引导经鼻气管插管的临床探讨 被引量:1
16
作者 张九进 陈显源 《山东医药》 CAS 北大核心 2004年第25期27-28,共2页
关键词 经鼻气管插管 纤维支气管镜引导 临床探讨 并发症 气管导管 喉痉挛 气管 人气 失败 简称
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帝视可视喉镜在颌面部手术经鼻气管插管中的应用 被引量:1
17
作者 林耿彬 张欢楷 +1 位作者 王晓娜 张隆盛 《现代医院》 2017年第11期1685-1687,共3页
目的观测帝视可视喉镜在颌面部手术经鼻气管插管中的应用效果。方法收集2015年1月—2016年12月间接受颌面部手术患者106例,按照便利抽样法将患者分为对照组与观察组各53例。对照组经鼻气管插管过程使用常规Mocintosh直接喉镜插管,观察... 目的观测帝视可视喉镜在颌面部手术经鼻气管插管中的应用效果。方法收集2015年1月—2016年12月间接受颌面部手术患者106例,按照便利抽样法将患者分为对照组与观察组各53例。对照组经鼻气管插管过程使用常规Mocintosh直接喉镜插管,观察组使用帝视可视喉镜辅助插管。评价两组的插管时间、一次插管成功率、插管后咽痛发生情况及舒适度评分。结果观察组的插管用时为(38.23±8.24)s,对照组为(50.18±10.19)s,显示观察组插管用时优于对照组(t=6.639,P=0.000)。观察组插管一次成功率为94.34%(50例),对照组为88.68%(47例),结果无统计学意义,P>0.05;观察组咽痛发生率为11.32%(6例),低于对照组30.19%(16例)(χ~2=10.825,P=0.001)。观察组对置管期间舒适度评分为(6.23±0.51)分、对照组评分为(4.01±0.31)分,(t=27.080,P=0.000)。观察组采用喉部暴露Cormark-Lehane分级进行评估I级例数所占百分比优于对照组(χ~2=20.917,P=0.000)。结论帝视可视喉镜应用于颌面部手术经鼻气管插管无需挑起会厌部,置管力度轻柔,对咽喉处刺激较小,引起插管刺激反应较轻,插管后咽痛发生率较低,且插管用时较短,舒适度较优;患者一次插管成功率较高。 展开更多
关键词 帝视可视喉镜 颌面部手术 经鼻气管插管 临床效果
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经鼻气管插管在小儿呼吸衰竭急救中的应用 被引量:2
18
作者 王素梅 齐旭升 许丽琴 《浙江临床医学》 2012年第7期859-860,共2页
在急诊治疗和院前急救的过程中,对患有急性呼吸衰竭的患者进行抢救的一个首要措施,是在最短的时间内迅速开放气道并能够及时有效建立一条畅通性良好的人工气道。作者自2008年9月至2011年9月采用经鼻气管插管法对呼吸衰竭的患儿进行抢... 在急诊治疗和院前急救的过程中,对患有急性呼吸衰竭的患者进行抢救的一个首要措施,是在最短的时间内迅速开放气道并能够及时有效建立一条畅通性良好的人工气道。作者自2008年9月至2011年9月采用经鼻气管插管法对呼吸衰竭的患儿进行抢救,并与采用经口气管插管法疗效进行比较,现报告如下。 展开更多
关键词 小儿呼吸衰竭 经鼻气管插管 院前急救 气管插管 应用 急性呼吸衰竭 急诊治疗 人工气道
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纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的护理配合 被引量:1
19
作者 林玉璇 曾祥泰 +1 位作者 黄静雯 邓永强 《中国实用医药》 2016年第13期221-222,共2页
目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的临床护理疗效。方法 156例纤维支气管镜引导下经鼻气管插管患者,随机分成对照组和观察组,各78例。对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理基础上实施综合护理干预,比较两组患者的治疗效果。... 目的探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的临床护理疗效。方法 156例纤维支气管镜引导下经鼻气管插管患者,随机分成对照组和观察组,各78例。对照组采用常规护理方式,观察组在常规护理基础上实施综合护理干预,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为94.87%,明显高于对照组的78.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于纤维支气管镜引导下经鼻气管插管患者采用综合护理干预能够有效提高其治疗效果,提高插管手术成功率,减轻不良反应,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 纤维支气管 经鼻气管插管 护理疗效
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综合ICU病房中纤维支气管镜在经鼻气管插管中的应用
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作者 高福泉 王晓芝 +1 位作者 李笑宏 颜卫峰 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第22期61-61,共1页
2004年1月~2005年1月,我们在综合ICU病房中利用纤维支气管镜进行经鼻气管插管80例,均获得成功.现报告如下. 临床资料:80例患者均具备气管插管的指征,或已在院外行经口气管插管且患者不能在短时间内拔管或不能耐受经口气管插管者.男52例... 2004年1月~2005年1月,我们在综合ICU病房中利用纤维支气管镜进行经鼻气管插管80例,均获得成功.现报告如下. 临床资料:80例患者均具备气管插管的指征,或已在院外行经口气管插管且患者不能在短时间内拔管或不能耐受经口气管插管者.男52例,女28例.复合外伤36例,COPD呼衰14例,药物中毒12例,脑血管病15例,其它3例. 展开更多
关键词 综合ICU病房 纤维支气管 经鼻气管插管 临床应用 呼吸道梗阻
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