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题名单核细胞增生李斯特菌脑膜炎的临床特点及抗感染治疗
被引量：10
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作者
王海涛
张抗怀
贾淼
蔡艳
王娜
刘娜
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机构
西安交通大学第二附属医院
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出处
《中国感染控制杂志》
CAS
北大核心
2017年第8期733-736,共4页
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文摘
目的描述单核细胞增生李斯特菌(Lm)脑膜炎病例的临床特点和抗感染治疗情况。方法回顾性分析某院6例Lm脑膜炎患者的临床表现和脑脊液检查结果。根据相关指南和文献制定评价方法,评价Lm脑膜炎患者抗感染治疗及转归情况。结果 4例Lm脑膜炎成年患者中2例出现发热、颈强直和精神状态改变的三联征,首次脑脊液(CSF)的平均白细胞计数为997×10~6/L、脑脊液/血液葡萄糖比值为0.32、蛋白为1.43 g/L;2例新生儿出现发热,并发癫痫、低钠血症,其CSF的白细胞计数均>1 000×10~6/L,CSF蛋白均>1 g/L,CSF/血液葡萄糖比值<0.5。6例患者当中无1例使用适当的初始经验性抗感染治疗,经CSF或血培养确诊,5例使用氨苄西林抗感染,1例患者因青霉素过敏而使用复方磺胺甲口恶唑;1例新生儿死亡,1例老年患者中度残疾,其余4例均康复出院。结论 Lm脑膜炎临床表现、CSF指标与其他化脓性脑膜炎无明显差别,而临床常用于治疗化脓性脑膜炎的抗菌药物又对Lm不敏感,需引起临床警觉。
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关键词
单核细胞增生李斯特菌
回顾性分析
经验性抗感染
抗菌谱
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Keywords
Listeria monocytogenes
retrospective analysis
empiric anti-infection therapy
antimicrobial spectrum
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分类号
R512.3
[医药卫生—内科学]
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