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经食管超声心动图评估成人房间隔缺损患者二尖瓣结构特点对二尖瓣成形术的意义
1
作者 李昱茜 孟欣 +5 位作者 白炜 曹亮 蒋国盟 杨建龙 徐学增 刘丽文 《浙江大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期191-198,共8页
目的:探讨利用经食管超声心动图评估成年房间隔缺损患者二尖瓣结构特点对二尖瓣成形术的意义。方法:收集2022年3月至9月在空军军医大学附属西京医院行胸腔镜房间隔缺损修补术的成年人二尖瓣相关数据,共纳入32例为观察组。获得患者麻醉... 目的:探讨利用经食管超声心动图评估成年房间隔缺损患者二尖瓣结构特点对二尖瓣成形术的意义。方法:收集2022年3月至9月在空军军医大学附属西京医院行胸腔镜房间隔缺损修补术的成年人二尖瓣相关数据,共纳入32例为观察组。获得患者麻醉后手术前二尖瓣的二维及实时三维经食管超声成像资料,记录舒张晚期及收缩晚期共两个时相的二尖瓣结构参数,包括瓣环前后径及左右径、前叶及后叶长度、收缩期瓣叶2区对合点至瓣环平面间垂直距离(对合深度)以及对合缘长度。另收集32例心内结构正常且二尖瓣无反流者为对照组,分析房间隔缺损成年人的二尖瓣结构特点。二尖瓣结构明显异常的7例及心脏复跳后二尖瓣反流明显增加的2例患者在房间隔缺损修补术同期行二尖瓣成形术。所有房间隔缺损患者术后经胸超声心动图随访2年,观察术后二尖瓣反流变化情况。结果:观察组中26例(81.3%)患者二尖瓣存在不同程度的形态异常,其中10例(31.3%)患者二尖瓣对合缘长度短或对合深度浅,12例(37.5%)为关闭点错位,4例(12.5%)为前、后瓣叶不同程度的膨隆,存在明显形态异常。与对照组比较,观察组收缩期及舒张期二尖瓣环左右径、二尖瓣后叶长度、二尖瓣对合深度及对合缘长度均明显小于对照组(均P<0.05),肺/体循环血流量比值高于对照组(P<0.01),跨二尖瓣最大血流速度低于对照组(P<0.05)。术后随访2年,房间隔缺损修补术同期行二尖瓣成形术的9例患者,二尖瓣保持无或少量反流,且二尖瓣平均跨瓣压差均小于5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);未同期行二尖瓣成形术的23例患者中,2例在术后1年出现中量反流,其肺/体循环血流量比值均大于2.8。结论:较大的房间隔缺损患者往往合并二尖瓣结构异常,建议对二尖瓣结构显著异常者在进行房间隔修补术中同期进行二尖瓣手术干预。 展开更多
关键词 房间隔缺损 二尖瓣结构 二尖瓣反流 二尖瓣成形术 经食管超声心动图 三维超声
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经食管超声心动图与经胸超声心动图引导下继发孔型房间隔缺损封堵的疗效对比研究
2
作者 柯辉 李克红 +2 位作者 王子朝 陈明政 吕建华 《当代医药论丛》 2025年第9期22-24,共3页
目的:研究经食管超声心动图(TEE)与经胸超声心动图(TTE)在继发孔型房间隔缺损(OSD)封堵治疗中的效果差异。方法:抽取2020年1月至2023年1月于中国医学科学院阜外医院接受经皮介入封堵术的94例继发孔型房间隔缺损患者进行研究,随机分为参... 目的:研究经食管超声心动图(TEE)与经胸超声心动图(TTE)在继发孔型房间隔缺损(OSD)封堵治疗中的效果差异。方法:抽取2020年1月至2023年1月于中国医学科学院阜外医院接受经皮介入封堵术的94例继发孔型房间隔缺损患者进行研究,随机分为参照组(n=50)和研究组(n=44)。参照组患者在TTE引导下行经皮介入封堵术,研究组患者在TEE引导下行经皮介入封堵术。两组术前均行TEE、TTE。对比采用TEE、TTE测量的缺损参数(OSD最大内径、主动脉根部残端、房顶缘残端、心房总长度),对比两组手术相关指标、疗效指标及术后并发症发生率。结果:术前TEE、TTE测量主动脉根部残端、心房总长度、房顶缘残端等指标结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。但术前TEE、TTE测量OSD最大内径值结果对比差异显著(P<0.05)。两组住院时长、封堵成功率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组心内操作时长、手术时长均短于参照组,一次封堵器选择成功率高于参照组,差异显著(P<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在OSD封堵治疗的准备阶段,通过TEE、TTE的应用,可对缺损部位监测,确保治疗精确无误。在实施手术的过程中,采用TEE引导的介入封堵术治疗,更能凸显其优势,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 继发孔型房间隔缺损 经皮介入封堵术 经食管超声心动图 经胸超声心动图
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经食管超声心动图评价左心耳功能对房颤射频消融术后复发的预测价值
3
作者 张颖 郝晓一 曹艳梅 《医学影像学杂志》 2025年第1期49-52,共4页
目的探讨经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)评价左心耳功能对房颤射频消融术后复发的预测价值。方法选取收治的80例房颤射频消融术后患者,根据术后1年内复发情况分为未复发组(60例)与复发组(20例),分析两组TEE评... 目的探讨经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)评价左心耳功能对房颤射频消融术后复发的预测价值。方法选取收治的80例房颤射频消融术后患者,根据术后1年内复发情况分为未复发组(60例)与复发组(20例),分析两组TEE评价左心耳功能指标情况及相关危险因素。结果复发组左心耳口径与深度与未复发组比较,差异无统计学意义(P>0.05),左心耳面积变化率、左心耳排空分数与左心房排空分数值均低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。将患者术后是否出现复发作为因变量,以患者左心房、左心耳相关超声检查参数作为自变量后发现,左心耳面积变化率、左心耳排空分数与左心房排空分数均是患者术后复发的危险独立因素,其中,联合检测AUC为0.944,约登指数为0.946,诊断较为准确,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经TEE评价左心耳功能可预测房颤射频消融术后复发情况。 展开更多
关键词 左心耳功能 经食管超声心动图 房颤射频消融术
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经食管超声心动图在微创心脏外科手术中的应用进展
4
作者 张奇梁 曹泽辉 +2 位作者 吴世群 王石雄 柳德斌 《山东医药》 CAS 2024年第7期104-107,共4页
微创心脏外科手术中医师无法直视心脏和大血管,手术操作难度大,导致并发症增加、术者学习曲线延长。经食管超声心动图能从形态和功能两方面评估循环系统,具有定位、定性、定时、定量的基本功能,提高了麻醉和手术的安全性、有效性;其在... 微创心脏外科手术中医师无法直视心脏和大血管,手术操作难度大,导致并发症增加、术者学习曲线延长。经食管超声心动图能从形态和功能两方面评估循环系统,具有定位、定性、定时、定量的基本功能,提高了麻醉和手术的安全性、有效性;其在微创心脏外科手术中不仅有助于明确术前诊断、辅助股动静脉插管、改进心脏停搏液输送和心腔内排气,而且能明显降低术中心血管并发症,为微创心脏外科手术提供重要保障。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 微创心脏外科手术 麻醉
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经食管超声心动图评价卵圆孔未闭合并心房颤动左心耳改变对主要心脑血管不良事件的相关因素研究
5
作者 王旭 王俊伟 杜利军 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第4期317-322,共6页
目的探讨经食管超声心动图评价卵圆孔未闭合并心房颤动(房颤)左心耳改变对主要心脑血管不良事件(MACCE)的相关因素研究。方法选取2021年3月~2023年1月邯郸市第一医院收治的167例卵圆孔未闭合并房颤患者进行回顾性研究,根据6个月内MACCE... 目的探讨经食管超声心动图评价卵圆孔未闭合并心房颤动(房颤)左心耳改变对主要心脑血管不良事件(MACCE)的相关因素研究。方法选取2021年3月~2023年1月邯郸市第一医院收治的167例卵圆孔未闭合并房颤患者进行回顾性研究,根据6个月内MACCE发生情况分为MACCE组和无MACCE组。比较两组基线资料、左心耳射血分数(LAAEF)、左心耳血流平均排空速度(LAA-AEV)、左心耳最大容积(LAAVmax)、左心耳血流峰值排空速度(LAA-EV)、左心耳血流峰值充盈速度(LAA-FV)、左心耳血流平均充盈速度(LAA-AFV)、左心耳开口面积(LAA-O)、左心耳长径(LAA-L)、左心耳宽度(LAA-W),以随机森林算法对MACCE特征变量进行重要性排序,ROC分析经食管超声心动图参数预测MACCE价值。结果MACCE组短暂性脑缺血发作史占比高于无MACCE组(27.27%比5.97%,P<0.05);MACCE组LAAEF[(37.28±12.05)%比(49.20±10.34)%]、LAA-AEV[(29.43±7.29)cm/s比(39.66±10.53)cm/s]、LAA-AFV[(24.35±5.82)cm/s比(35.29±9.10)cm/s]低于无MACCE组,LAA-W[(21.13±4.29)mm比(18.74±3.06)mm]、自发显影判定分级高于无MACCE组(P<0.05);将单因素分析P<0.05变量作为随机森林算法的构成变量,逐步随机森林分析显示,MACCE特征重要排序前5变量预测因素为自发显影判定分级、LAA-AEV、LAA-AFV、LAAEF、LAA-W;ROC曲线显示,显影判定分级、LAA-AEV、LAA-AFV、LAAEF、LAA-W联合的AUC大于各参数单独预测,其中单一参数中自发显影判定分级的AUC最大。结论卵圆孔未闭合并房颤患者采用经食管超声心动图观察其左心耳变化,自发显影判定分级、LAA-AEV、LAA-AFV、LAAEF、LAA-W联合预测患者MACCE具有较高价值。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 卵圆孔未闭 心房颤动 左心耳 主要心脑血管不良事件
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实时三维经食管超声心动图在房间隔缺损封堵术中应用
6
作者 倪成香 蔡洁 +2 位作者 胡国梁 范庆浩 范霜月 《浙江临床医学》 2024年第6期906-908,共3页
目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在经皮房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值。方法对38例ASD患者,分别行经二维经胸超声心动图(2D-TTE)及RT-3D-TEE检查,评估ASD形态,测量ASD最大径、各残端长度,RT-3D-TEE同时测量房间隔缺... 目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在经皮房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值。方法对38例ASD患者,分别行经二维经胸超声心动图(2D-TTE)及RT-3D-TEE检查,评估ASD形态,测量ASD最大径、各残端长度,RT-3D-TEE同时测量房间隔缺损面积,分析缺损最大径、面积与封堵器大小的相关性。根据测量结果选择封堵器大小,术中应用RT-3D-TEE监测引导封堵器的输送和释放。术后即刻评估封堵疗效并于术后3个月、6个月复查。结果下腔静脉侧残缘、主动脉侧残缘参数差异无统计学意义(P>0.05);RT-3D-TEE检测的上腔静脉残缘长度大于2D-TTE(P<0.05);2D-TTE、RT-3D-TEE测量的ASD最大径、RT-3D-TEE的面积测值与封堵器大小存在相关性(r=0.891,0.926,0.976,P<0.05),其中RT-3D-TEE测量面积与封堵器大小相关性最高。其中36例患者在RT-3D-TEE准确引导监测下,成功实施经皮房间隔缺损封堵术,术后3个月、6个月随访疗效佳,未见并发症。结论RT-3D-TEE在ASD封堵术前直观清晰显示ASD大小、形态及各残缘情况,为封堵器的选择提供可靠的参考,同时能安全有效引导封堵术,术后随访疗效佳,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 房间隔缺损 封堵术
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经食管超声心动图对房颤合并左心耳血栓的诊断价值 被引量：1
7
作者 田园 宋昆鹏 +1 位作者 闫媛媛 陈红梅 《河南医学研究》 CAS 2024年第1期43-47,共5页
目的探讨经食管超声心动图(TEE)对房颤合并左心耳(LAA)血栓的诊断价值及对行LAA封堵术的指导意义。方法选取2019年4月至2023年4月郑州大学附属郑州中心医院收治的60例拟行LAA封堵术的房颤患者为研究对象,术前均检查LAA血栓、LAA开口等情... 目的探讨经食管超声心动图(TEE)对房颤合并左心耳(LAA)血栓的诊断价值及对行LAA封堵术的指导意义。方法选取2019年4月至2023年4月郑州大学附属郑州中心医院收治的60例拟行LAA封堵术的房颤患者为研究对象,术前均检查LAA血栓、LAA开口等情况,排除存在手术禁忌证患者。比较合并LAA血栓患者与未合并LAA血栓患者LAA TEE参数,采用ROC分析TEE参数联合检测对房颤合并LAA血栓的诊断价值,术中采用TEE引导并测量LAA开口最小、最大直径及深度,术后3个月进行TEE复查。结果60例房颤患者经临床诊断合并LAA血栓32例,LAA开口过小2例(最大直径分别为15.92、16.43 mm),LAA开口过大1例(最大直径为32.19 mm),无手术禁忌证25例;合并LAA血栓患者LAA-min、LAA-max大于未合并LAA血栓患者(P<0.05);ROC分析结果显示,LAA-min、LAA-max联合诊断房颤合并LAA血栓的AUC为0.901,约登指数为0.799,最佳诊断敏感度为90.63%,最佳诊断特异度为89.29%。结论TEE对房颤合并LAA血栓有较高的诊断价值,并对LAA封堵术有较高的指导价值,临床应用价值较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 房颤 左心耳血栓 左心耳封堵术 诊断价值
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经胸超声心动图声学造影联合经食管超声心动图对卵圆孔未闭的诊断价值探讨
8
作者 孙淼 张锦 任昊 《中国实用医药》 2024年第24期87-89,共3页
目的 探析经胸超声心动图声学造影(cTTE)联合经食管超声心动图(TEE)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法 选取60例疑似卵圆孔未闭患者,所有患者分别进行cTTE、TEE检查。以手术检查结果作为金标准,分析TEE、cTTE检查的诊断结果及联合检查... 目的 探析经胸超声心动图声学造影(cTTE)联合经食管超声心动图(TEE)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法 选取60例疑似卵圆孔未闭患者,所有患者分别进行cTTE、TEE检查。以手术检查结果作为金标准,分析TEE、cTTE检查的诊断结果及联合检查的诊断结果;对比TEE、cTTE检查与联合检查的诊断准确度、灵敏度及特异度。结果 经手术检查结果显示45例卵圆孔未闭, 15例非卵圆孔未闭;经TEE检查显示41例卵圆孔未闭, 19例非卵圆孔未闭;经cTTE检查显示41例卵圆孔未闭, 19例非卵圆孔未闭;经联合检查显示43例卵圆孔未闭, 17例非卵圆孔未闭。TEE检查的诊断准确度、灵敏度、特异度分别为73.33%、77.78%、60.00%, cTTE检查的诊断准确度、灵敏度、特异度分别为70.00%、75.56%、53.33%,联合检查的诊断准确度、灵敏度、特异度分别为90.00%、91.11%、86.67%;联合检查的诊断准确度、灵敏度、特异度均比cTTE检查高(P<0.05);TEE检查与c TTE检查的诊断准确度、特异度及灵敏度未见明显差异(P>0.05);联合检查的诊断准确度比TEE检查高(P<0.05)。结论 c TTE联合TEE对卵圆孔未闭的诊断价值较高,可有效提高诊断准确度,清楚反映病情严重程度,为疾病诊治提供图像参考,值得临床采纳、推广。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 经胸超声心动图声学造影 经食管超声心动图
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经食管超声心动图联合右心声学造影检查在卵圆孔未闭诊断中的应用价值分析
9
作者 葛贻珑 廖园园 +3 位作者 邹良英 胡双洁 曾冰 李法权 《中国实用医药》 2024年第18期110-112,共3页
目的探讨经食管超声心动图(TEE)联合右心声学造影(ASCE)检查在卵圆孔未闭(PFO)诊断中的应用价值。方法78例疑似PFO患者作为研究对象,均进行TEE、ASCE、经颅多普勒发泡实验(cTCD)检查。以TEE、ASCE及cTCD综合检查结果作为金标准:①比较... 目的探讨经食管超声心动图(TEE)联合右心声学造影(ASCE)检查在卵圆孔未闭(PFO)诊断中的应用价值。方法78例疑似PFO患者作为研究对象,均进行TEE、ASCE、经颅多普勒发泡实验(cTCD)检查。以TEE、ASCE及cTCD综合检查结果作为金标准:①比较不同检查方法的PFO检出率及右向左分流半定量分级;②记录不同检查方法的诊断结果;③比较不同检查方法对PFO的诊断效能(敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值);④比较右向左分流半定量分级1级、2级、3级确诊PFO患者的PFO结构参数(孔径、隧道长度、原发隔活动度)。结果不同检查方法的PFO检出率及右向左分流半定量分级比较,均无明显差异(P>0.05)。78例疑似PFO患者确诊阳性51例,阴性27例;TEE检查阳性45例,阴性33例;ASCE检查阳性46例,阴性32例;TEE联合ASCE检查阳性50例,阴性28例。TEE联合ASCE检查对PFO的诊断敏感度、准确度、阴性预测值分别为96.08%、96.15%、92.86%,高于单纯TEE检查的80.39%、82.05%、69.70%和单纯ASCE检查的82.35%、83.33%、71.88%(P<0.05);不同检查方法对PFO的诊断特异度、阳性预测值相当,无明显差异(P>0.05)。51例确诊的PFO患者中,右向左分流半定量分级1级13例,2级18例,3级20例。不同右向左分流半定量分级的PFO患者的孔径、原发隔活动度比较,3级>2级>1级(P<0.05);隧道长度相当,无明显差异(P>0.05)。结论TEE联合ASCE检查在PFO诊断中的应用价值显著,对PFO的诊断敏感度、准确度高,且能评估右向左分流半定量分级,判断病情严重程度。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 经食管超声心动图 右心声学造影 诊断效果
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隐匿性与非隐匿性卵圆孔未闭患者临床及经食管超声心动图特征
10
作者 白雪 于海霞 肖雪花 《四川生理科学杂志》 2024年第5期1003-1006,共4页
目的:分析隐匿性与非隐匿性卵圆孔未闭(Patent foramen ovale,PFO)患者临床及经食管超声心动图(Transesophogealechocardiography,TEE)特征。方法:选取2021年1月至2022年12月我院收治的60例PFO患者作为研究对象,按症状有无隐匿分为非隐... 目的:分析隐匿性与非隐匿性卵圆孔未闭(Patent foramen ovale,PFO)患者临床及经食管超声心动图(Transesophogealechocardiography,TEE)特征。方法:选取2021年1月至2022年12月我院收治的60例PFO患者作为研究对象,按症状有无隐匿分为非隐匿组(n=24)和隐匿组(n=36)。比较研究对象的一般资料(性别、年龄、既往病史、吸烟史)、心脏结构与功能参数[左心房内径(Left atrial diameter,LAD)、室间隔舒张末期厚度(Interventricular septum end-diastolic thickness,IVSTd)、后壁厚度(Posterior wall thickness of end-diastolic,PWTd)、左心室舒张末期内径(Left ventricular internal diastolic diameter,LVIDd)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVIDs)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、右心房内径(Aortic diameter,RAD)]、TEE特征[卵圆孔长度、高度、长度/高度、原发隔厚度和继发隔厚度及间隔偏移距离,是否伴发房间隔膨出瘤(Atrial septal aneurysm,ASA)],并分析非隐匿性PFO与TEE特征相关性。结果:非隐匿组年龄明显大于隐匿组(P<0.05),非隐匿组吸烟史、高血压病史、高血脂病史均明显高于隐匿组(P<0.05)。两组患者LAD、LVIDs、LVEF、RAD、卵圆孔长度、原发隔厚度无明显差异(P>0.05),非隐匿组IVSTd、PWTd、LVIDd明显高于隐匿组(P<0.05)。非隐匿组卵圆孔高度、继发隔厚度、间隔偏移距离、伴发ASA占比明显大于隐匿组(P<0.05),非隐匿组长度/高度明显小于隐匿组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,非隐匿性PFO与长度无相关性(P>0.05),与高度、原发隔厚度、继发隔厚度、间隔偏移距离均呈负相关(P<0.05),与长度/高度呈正相关(P<0.05)。结论:年龄大、血压高、血脂高、有吸烟史、卵圆孔长、原发隔和继发隔厚、间隔偏移距离长、伴发ASA、长度/高度比值低以及IVSTd、PWTd、LVIDd水平高均是PFO患者临床症状明显的主要原因,可通过TEE预测PFO患者疾病危险程度。 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 临床症状 经食管超声心动图 形态学
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实时三维、多平面二维经食管超声心动图在房间隔缺损测量的对比研究 被引量：3
11
作者 王飞 赖玉琼 《分子影像学杂志》 2015年第4期319-322,共4页
目的比较实时三维、多平面二维经食管超声心动图在房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)测量的应用价值。方法对67例继发孔型房间隔缺损患者分别应用经食管二维超声常规切面法、经食管二维超声十二切面法、实时三维经食管超声法进行测... 目的比较实时三维、多平面二维经食管超声心动图在房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)测量的应用价值。方法对67例继发孔型房间隔缺损患者分别应用经食管二维超声常规切面法、经食管二维超声十二切面法、实时三维经食管超声法进行测量,并将各测量结果与封堵器大小行相关性分析。结果经食管二维超声常规切面法在整体(P<0.001)、大ASD组(P<0.001)、椭圆形ASD组(P<0.01)测量ASD最大径小于实时三维经食管超声法,差异有统计学意义;经食管二维超声十二切面法在小ASD组(P<0.05)测量ASD最大径大于实时三维经食管超声法,差异有统计学意义;实时三维经食管超声法测量房间隔缺损最大径与封堵器大小的相关性高于经食管二维超声常规切面法及十二切面法。结论实时三维经食管超声可准确测量房间隔缺损,对封堵器选择有重要指导作用。经食管二维超声十二切面法可与实时三维经食管超声法互为补充。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 多平面二维经食管超声心动图 房间隔缺损
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经食管超声心动图在房颤介入治疗前左心耳血栓检查中的应用价值 被引量：4
12
作者 王岩 黄建新 +3 位作者 刘爱琴 张丽华 封淑文 杜巧 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第44期74-75,共2页
目的探讨经食管超声心动图(TEE)在房颤介入治疗前左心耳血栓检查中的应用价值。方法对48例拟行射频消融、经皮穿刺二尖瓣球囊成形术(PBMV)的房颤患者应用经胸超声心动图(TTE)筛查,对未发现左房血栓或可疑左心耳血栓者进一步行TEE检查,... 目的探讨经食管超声心动图(TEE)在房颤介入治疗前左心耳血栓检查中的应用价值。方法对48例拟行射频消融、经皮穿刺二尖瓣球囊成形术(PBMV)的房颤患者应用经胸超声心动图(TTE)筛查,对未发现左房血栓或可疑左心耳血栓者进一步行TEE检查,以确定左心耳有无血栓。结果 48例房颤患者常规TTE检查42例未发现左心耳血栓,2例可疑左心耳血栓。TEE检查在48例中发现9例左心耳血栓,占18.7%(7/48),发现左心耳"自发性显影"8例。结论 TEE在房颤介入治疗前左心耳血栓检查中具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 房颤 介入治疗 左心耳血栓
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经食管超声心动图在先天性心脏病微创封堵术中的应用研究 被引量：8
13
作者 刘会若 赵文增 +5 位作者 文冰 张瑞芳 滑少华 高珂 孙梦娇 尹静 《河南医学研究》 CAS 2017年第3期405-407,共3页
目的探讨经食管超声心动图在先天性心脏病外科微创封堵术中的应用价值。方法 298例先天性心脏病患者在经食管超声心动图引导下进行微创封堵治疗,包括172例继发孔房间隔缺损采用经胸小切口封堵治疗术,34例继发孔房间隔缺损采用经皮封堵... 目的探讨经食管超声心动图在先天性心脏病外科微创封堵术中的应用价值。方法 298例先天性心脏病患者在经食管超声心动图引导下进行微创封堵治疗,包括172例继发孔房间隔缺损采用经胸小切口封堵治疗术,34例继发孔房间隔缺损采用经皮封堵治疗术,63例室间隔缺损采用经胸小切口微创封堵术,29例采用动脉导管未闭封堵术+体外循环辅助下心内直视矫正术。术后3 d、3个月、6个月、1 a采用经胸超声心动图定期随访疗效。结果 172例继发孔房间隔缺损经胸小切口封堵治疗中,13例改为经体外循环辅助下心内直视修补术,余均封堵成功。34例继发孔房间隔缺损采用经皮封堵治疗术中,27例封堵成功,7例改为经胸小切口封堵成功。63例室间隔缺损经胸微创封堵治疗中,7例改为体外循环辅助下心内直视修补术。合并动脉导管未闭患者中,11例合并Fallot四联症,7例合并肺动脉瓣狭窄,11例合并部分型心内膜垫缺损,其中动脉导管未闭全部封堵成功,术后房、室水平无分流。术后随访1 a,封堵成功患者无封堵器相关并发症发生。结论经食管超声心动图能够有效地指导先天性心脏病的微创封堵治疗。 展开更多
关键词 先天性心脏病 经食管超声心动图 经胸微创封堵术
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经食管超声心动图无痛检查患者的麻醉护理配合 被引量：3
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作者 陈罡 刘秋丽 +3 位作者 周静 余遥 刘尚昆 杜丹丹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期44-45,67,共3页
对60例心血管疾病患者行经食管超声心动图无痛检查,操作前完善对患者的评估,做好心理护理,加强操作前药品、物品准备,配合超声医生进行体位摆放;合理安放仪器设备,术中密切配合麻醉、超声医生的操作,操作人员合理站位及布局,做好常见并... 对60例心血管疾病患者行经食管超声心动图无痛检查,操作前完善对患者的评估,做好心理护理,加强操作前药品、物品准备,配合超声医生进行体位摆放;合理安放仪器设备,术中密切配合麻醉、超声医生的操作,操作人员合理站位及布局,做好常见并发症的观察和护理。60例患者检查操作顺利完成。提出麻醉护士应熟悉该检查的各种探头操作手法,严密观察患者生命体征,及时发现操作中可能出现的各种并发症,做好充分的准备,以便配合医生对突发情况做出积极应对,确保检查顺利完成。 展开更多
关键词 心血管疾病 经食管超声心动图 无痛 静脉麻醉 麻醉护理
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实时三维经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的应用研究 被引量：9
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作者 王冰 吕冬梅 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第3期268-271,285,共5页
目的探讨实时三维经食管超声心动图（RT-3D TEE）在二尖瓣成形术中的应用价值。方法对大连大学附属中山医院确诊为二尖瓣关闭不全拟进行二尖瓣成形手术患者28例，进行常规二维经食管超声（2D TEE）检查，然后进行实时三维成像，比较RT-3... 目的探讨实时三维经食管超声心动图（RT-3D TEE）在二尖瓣成形术中的应用价值。方法对大连大学附属中山医院确诊为二尖瓣关闭不全拟进行二尖瓣成形手术患者28例，进行常规二维经食管超声（2D TEE）检查，然后进行实时三维成像，比较RT-3D TEE和2D TEE对二尖瓣关闭不全病因及病变部位判断的准确性。结果RT-3D TEE和2D TEE对引起二尖瓣返流病因的评价，二者准确性未见统计学差异。二者在评价二尖瓣病变前叶脱垂时，其准确性分别为81．8％及72．7％，未见统计学差异（P〉0．05）；二者在评价二尖瓣后叶脱垂时，准确性分别为90．5％及81．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；在评价二尖瓣多区病变时，二者的准确性分别为85．7％及78．6％，差异有统计学意义（P〈0．05）；对于腱索断裂的判断，二者的准确性分别为94．7％及84．2％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论RT-3D TEE和2DTEE均能在术前对引起二尖瓣关闭不全的病因作出准确判断。对于二尖瓣脱垂具体部位及病变程度的判断，RT-3D TEE的准确性及敏感性高于2D TEE。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 实时三维 二尖瓣成形术
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实时三维经食管超声心动图在卵圆孔未闭封堵术中的独特优势 被引量：7
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作者 王晓静 王岩青 《医学影像学杂志》 2022年第8期1281-1284,共4页
目的探讨实时三维经食管超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT3D-TEE)在经导管卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)封堵术中的应用价值。方法选取应用RT3D-TEE检查的104例PFO的解剖形态及周... 目的探讨实时三维经食管超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT3D-TEE)在经导管卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)封堵术中的应用价值。方法选取应用RT3D-TEE检查的104例PFO的解剖形态及周围结构,对比2D-TEE测量PFO大小和2D-TEE切面下封堵过程中、封堵器释放后导管及封堵器伪像发生率,分析RT3D-TEE在PFO封堵中的独特优势。结果RT3D-TEE测量PFO最大宽度较常规2D-TEE较大,差异有统计学意义,P<0.05;104例患者中22例(21.2%)在2D-TEE切面左心房内有导管伪像出现,24例(23.4%)封堵器在房间隔同侧出现伪像;RT3D-TE引导下97例(93.3%)封堵成功,6例失败改经胸小切口封堵,1例塑形不佳。结论RT3D-TEE较2D-TEE有其独特的优势,在经导管PFO封堵治疗中有不可替代的作用。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 卵圆孔未闭 封堵
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经食管超声心动图评价左侧卧位小潮气量呼气末正压单肺通气患者血流动力学变化 被引量：2
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作者 陈广俊 叶铁虎 +2 位作者 黄宇光 罗爱伦 李单青 《协和医学杂志》 2011年第4期313-318,共6页
目的应用经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)评价左侧卧位开胸手术患者采用小潮气量呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)单肺通气时的血流动力学变化。方法选择本院美国麻醉医师协会(American Soci... 目的应用经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)评价左侧卧位开胸手术患者采用小潮气量呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)单肺通气时的血流动力学变化。方法选择本院美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级I-II级择期行左侧卧位开胸肺叶切除手术患者10例。在全麻诱导后采用小潮气量呼气末正压通气,潮气量4～6ml/kg,PEEP4～6cmH2O,呼吸频率12～16次/min。维持呼气末二氧化碳(end-tidal carbon dioxide,EtCO2)35～40mmHg,SpO2>96%,并持续至研究观察结束。全麻诱导后30min(约中心静脉穿刺后15min)时测量患者平卧位双肺通气时的心率(heart rate,HR)、血压(blood pressure,BP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP),同时应用TEE经胃左心室中段短轴测量左室射血分数(left ventricular ejection fraction,EF)、每搏量(stroke volume,SV)、心输出量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、每搏指数(stroke index,SI)、左室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室内径缩短分数(left ventricular dimension fractional shortening,LVDFS)和体循环阻力(systemic vascular resistance,SVR)。平卧位测试完毕后将患者移至左侧卧位,胸腔打开前单肺通气,于胸腔打开后约15min同样测定上述参数,数据测量结束后撤出食管探头,结束实验。结果在小潮气量PEEP通气模式下,左侧卧位单肺通气时的SV和SI较平卧位双肺通气时显著增高,分别为(69.23±20.01)mlvs.(56.97±22.02)ml和(40.67±8.35)ml/m2vs.(32.45±8.79)ml/m2(P<0.05),但HR、SBP、DBP和CVP两种体位比较差异无统计学意义;且LVEF、CO、CI、LVESV、LVEDV、LVDFS和SVR比较差异也无统计学意义。结论在小潮气量呼气末正压通气模式下,与平卧位双肺通气比较,左侧卧位单肺通气不影响患者的心功能和血流动力学。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 左侧卧位 小潮气量 呼气末正压 单肺通气
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经胸与经食管超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值比较 被引量：3
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作者 王辉 倪超 +1 位作者 郭立琳 朱文玲 《协和医学杂志》 2012年第3期310-313,共4页
目的比较经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)和经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)诊断感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的准确性。方法回顾性分析2003年1月至2011年12月北京协和医院... 目的比较经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)和经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)诊断感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的准确性。方法回顾性分析2003年1月至2011年12月北京协和医院诊断的95例IE患者的临床及超声心动图特点,比较TTE和TEE对赘生物和IE相关并发症的检出率,并以TEE作为诊断IE的标准来评价TTE诊断的准确性。结果 TEE对赘生物的阳性检出率显著高于TTE(81.1%比52.6%,P<0.001);若以TEE阳性作为诊断IE的标准,则TTE检出赘生物的敏感性为64.9%,特异性为94.4%;TEE对IE瓣周并发症诊断的敏感性也显著高于TTE(P<0.05)。结论 TTE对赘生物检出的阳性率较低;TEE不仅在检出赘生物方面较TTE更敏感,对IE瓣周并发症诊断的敏感性也更高。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 经胸超声心动图 经食管超声心动图
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经食管超声心动图在经颈内静脉可调弯鞘房间隔缺损封堵术中的应用 被引量：3
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作者 孙婷 陆国梁 +2 位作者 方剑 肖霭仪 谢少波 《临床医药实践》 2019年第5期366-369,共4页
目的:总结经食管超声心动图(TEE)在经颈内静脉可调弯鞘房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用经验。方法:回顾性分析2015年1月—2018年9月接受手术的患者43例,其中男14例,女29例,年龄1. 3～67. 0岁,体质量9. 5～53. 5 kg。术前经胸超声心动图(T... 目的:总结经食管超声心动图(TEE)在经颈内静脉可调弯鞘房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用经验。方法:回顾性分析2015年1月—2018年9月接受手术的患者43例,其中男14例,女29例,年龄1. 3～67. 0岁,体质量9. 5～53. 5 kg。术前经胸超声心动图(TTE)测量ASD直径为(10. 3±5. 1) mm。穿刺右侧颈内静脉,送入可调弯鞘,在TEE引导下,置入合适大小的封堵器。结果:43例患者均封堵成功。置入封堵器直径为6～30 mm。术后即刻TEE证实封堵器位置良好,无残余分流。结论:TEE作为一种简便的监测手段,是经颈内静脉可调弯鞘ASD封堵术成功和安全的重要保障。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 颈内静脉 可调弯鞘 房间隔缺损 封堵
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经食管超声心动图在心房颤动早期复律中的作用 被引量：1
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作者 周斌全 胡新央 +2 位作者 王建安 何红 冼棠超 《科技通报》 北大核心 2003年第6期488-490,共3页
目的　评价经食管超声心动图指导下行心房颤动(简称房颤,AF)早期复律方法的可行性与安全性.方法　对1994年11月至2002年9月拟行复律的120例AF患者的临床资料进行了回顾性分析,所有患者复律前均经食管超声心动图检查,未发现左房血栓者予... 目的　评价经食管超声心动图指导下行心房颤动(简称房颤,AF)早期复律方法的可行性与安全性.方法　对1994年11月至2002年9月拟行复律的120例AF患者的临床资料进行了回顾性分析,所有患者复律前均经食管超声心动图检查,未发现左房血栓者予以华法林抗凝及可达龙每日600mg治疗,一周后如未转为窦性心律则行同步直流电复律.结果　无一例发生明显的血栓栓塞并发症.开始治疗一周时AF转律的成功率为82.9%.结论　对国人AF患者行经食管超声心动图指导下的早期复律治疗可能是一种可行与安全的方法. 展开更多
关键词 内科学 心房颤动 复律 经食管超声心动图
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