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泰绫在腹腔镜经腹膜前疝补片修补术中的应用效果 被引量:2
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作者 侯杰 《当代医药论丛》 2021年第3期51-53,共3页
目的:探讨为进行腹腔镜经腹膜前疝补片修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)的腹股沟疝患者使用泰绫进行术中止血的效果。方法:选取2019年1月至2020年9月期间在深圳市宝安区人民医院进行腹腔镜TAPP的66例患者作为研究... 目的:探讨为进行腹腔镜经腹膜前疝补片修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)的腹股沟疝患者使用泰绫进行术中止血的效果。方法:选取2019年1月至2020年9月期间在深圳市宝安区人民医院进行腹腔镜TAPP的66例患者作为研究对象。根据随机数表法将这些患者分为对照组(33例)和观察组(33例)。术中为对照组患者使用常规方法进行止血,为观察组患者使用泰绫进行止血。然后观察两组患者手术持续的时间、术中的出血量、术后术区疼痛持续的时间、术后住院的时间及发生术后并发症的情况。结果:两组患者手术持续的时间相比,P>0.05。观察组患者术中的出血量少于对照组患者,其术后术区疼痛持续的时间及术后住院的时间均短于对照组患者,其术后并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:为进行腹腔镜TAPP的腹股沟疝患者使用泰绫进行术中止血可减少其术中的出血量,缩短其疼痛持续的时间及术后住院的时间,降低其术后并发症的发生率,且不会延长其手术持续的时间。 展开更多
关键词 泰凌 腹腔镜 经腹膜前疝补片修补术
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立体三维补片联合富血小板凝胶在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用分析
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作者 徐文强 《临床普外科电子杂志》 2025年第1期69-73,共5页
目的探究立体三维补片联合富血小板凝胶在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年12月江阴市青阳医院收治的腹股沟疝患者90例,根据随机数字表法分成对照组和研究组,每组45例。对照组使用普通补片联合医用胶,... 目的探究立体三维补片联合富血小板凝胶在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年12月江阴市青阳医院收治的腹股沟疝患者90例,根据随机数字表法分成对照组和研究组,每组45例。对照组使用普通补片联合医用胶,研究组使用立体三维补片联合富血小板凝胶。对比两组临床指标、疼痛情况、炎症因子水平、并发症发生情况、复发情况及临床疗效。结果研究组患者的手术时间、首次下床活动时间及住院时间、切口疼痛时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。治疗前,两组患者的白介素-6、肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白水平无显著差异(P>0.05)。治疗后,研究组患者的白介素-6、肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白水平均高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,术后复发率、并发症总发生率均低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论立体三维补片联合富血小板凝胶在TAPP中的应用,能降低术后复发率,减少并发症,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜经腹腹膜修补 立体三维 富血小板凝胶 疼痛 炎症因子
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不同补片固定方式对完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果比较
3
作者 王赛 常武 +2 位作者 朱明理 李耀东 李艳捷 《淮海医药》 2025年第2期166-169,共4页
目的:比较不同补片固定方式对完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法:回顾性选取2023年6月—2024年3月某院行TEP治疗的92例腹股沟斜疝患者为研究对象,将术中采用疝钉固定补片的46例患者列为对照组,术中采用生物... 目的:比较不同补片固定方式对完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法:回顾性选取2023年6月—2024年3月某院行TEP治疗的92例腹股沟斜疝患者为研究对象,将术中采用疝钉固定补片的46例患者列为对照组,术中采用生物胶固定补片的46例患者列为观察组。比较2组围术期指标(术中出血量、手术时间、住院时间)、T淋巴亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及并发症发生情况。结果:2组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术、住院时间[(50.36±4.87)min、(5.26±1.05)d]短于对照组[(64.89±6.33)min、(8.31±1.57)d],差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平[(48.49±4.05)%、(44.72±3.89)%]高于对照组[(42.33±3.20)%、(40.31±3.25)%],CD8^(+)[(25.33±2.87)%]低于对照组[(29.96±3.58)%],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组NE、ACTH、Cor水平[(328.84±27.54)pmol/L、(90.54±7.23)pg/mL、(234.75±9.21)nmol/L]低于对照组[(391.95±31.26)pmol/L、(105.37±8.26)pg/mL、(261.97±11.48)nmol/L],IL-6、CRP、TNF-α水平[(0.75±0.31)ng/L、(9.64±1.89)mg/L、(10.54±2.01)pg/mL]低于对照组[(1.31±0.26)ng/L、(12.69±2.35)mg/L、(14.33±2.68)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TEP中采取生物胶固定补片可减轻应激、炎性反应,保护腹股沟斜疝患者的免疫功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹股沟斜 完全腹膜外腹腔镜修补 固定方式 生物胶 炎性因子 并发症
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放式腹膜前无张力疝修补术的应用效果比较
4
作者 周坤林 《临床普外科电子杂志》 2025年第1期78-81,共4页
目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)与开放式腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选择2022年1月至2024年10月苏州市相城区第二人民医院收治的腹股沟疝患者80例进行研究,根据手... 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)与开放式腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选择2022年1月至2024年10月苏州市相城区第二人民医院收治的腹股沟疝患者80例进行研究,根据手术方法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取开放式腹膜前无张力疝修补术治疗,观察组采取腹腔镜TAPP治疗,比较两组患者的围手术期炎症反应指标、术后恢复情况及并发症发生情况。结果术后1d,两组血清C反应蛋白、降钙素原、中性粒细胞百分比明显升高,而观察组显著低于对照组(P<0.01)。观察组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、自主活动时间、住院时间均短于对照组,且术后12h、24h、48h的疼痛程度轻于对照组,差异均有显著性(P<0.001)。观察组并发症发生率(5.00%)显著低于对照组(22.50%)(χ^(2)=5.165,P=0.023)。结论与开放式腹膜前无张力疝修补术相比,腹腔镜TAPP治疗腹股沟疝更具有优势,促使患者术后快速恢复,减轻机体炎症反应和早期疼痛程度,减少术后并发症。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜经腹腹膜修补 无张力修补 炎症反应 并发症
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经腹股沟腹膜前补片植入术与腹腔镜下全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效 被引量:1
5
作者 杨登 穆飞 安军刚 《安徽医学》 2024年第11期1433-1437,共5页
目的比较经腹股沟腹膜前补片植入术(TIPP)和腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)对腹股沟疝的可行性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月在新疆医科大学第一附属医院昌吉分院接受单侧腹股沟疝治疗的239名患者临床资料,根据采用的... 目的比较经腹股沟腹膜前补片植入术(TIPP)和腹腔镜下全腹膜外疝修补术(TEP)对腹股沟疝的可行性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月在新疆医科大学第一附属医院昌吉分院接受单侧腹股沟疝治疗的239名患者临床资料,根据采用的手术方式将患者分为TIPP组(n=122),TEP组(n=117)。对比两组患者术后3个月的慢性腹股沟疼痛评分、术后SF-36量表评分、手术相关指标、感染指标以及术后并发症和复发情况。结果术后6 h和术后24 h,两组患者即刻腹股沟疼痛评分较术后1h均明显下降(P<0.05),存在时间效应和交互效应(P<0.05),且TEP组术后1、6、24 h即刻腹股沟疼痛评分均低于TIPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1周慢性腹股沟视觉模拟(VAS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、术后3个月和术后6个月,两组患者慢性腹股沟VAS评分相较于术后1周均呈下降态势(P<0.05),存在时间效应与交互效应(P<0.05),且术后1个月和术后3个月,TEP患者慢性腹股沟VAS评分低于TIPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。TEP组的住院时长和术后止痛药应用频次均低于TIPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时长和术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),TEP组的住院总费用高于TIPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第6个月,TEP组患者躯体健康的四个维度评分均高于TIPP组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者精神健康的四个维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,TEP组的WBC、CRP、PCT水平均低于TIPP组(P<0.05)。两组患者并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05),TIPP组有6例患者术后复发,TEP组无复发患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与TIPP手术相比,TEP术具有创伤小、恢复快的特点,可以减少术后慢性腹股沟疼痛,提高生活质量,并降低术后感染的发生率。 展开更多
关键词 修补 腹股沟 慢性腹股沟疼痛 植入
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腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹膜前修补术后复发疝10例 被引量:3
6
作者 胡安然 黄华龙 +3 位作者 郑志铭 叶建国 郑福榕 宋凯鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期638-641,共4页
基于肌耻骨孔的腹膜前疝修补术是腹股沟疝的主流术式[1,2],包括开放腹膜前修补术(Kugel、改良Kugel等),腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,TAPP),全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extr... 基于肌耻骨孔的腹膜前疝修补术是腹股沟疝的主流术式[1,2],包括开放腹膜前修补术(Kugel、改良Kugel等),腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,TAPP),全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extraperitoneal repair,TEP)。腹膜前疝修补术后复发疝属于复杂腹股沟疝范畴,再手术难度大,术式选择尚未形成一致意见,既往多选用开放Lichtenstein术式,腹腔镜下修补仅限于极少数专家的有限尝试[3,4]。 展开更多
关键词 复发 腹膜修补 腹膜修补 腹膜修补 腹股沟 难度
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腹膜前引流与疝环关闭在腹腔镜经腹腹膜前修补术中的对比研究
7
作者 陶俊 王贵和 江世芳 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第11期903-905,共3页
比较分析GilbertⅢ型腹股沟斜疝腹腔镜经腹腹膜前修补(TAPP)术中行腹膜前引流与疝环关闭的预后差异,评估不同方案对血清肿的影响。回顾性分析2021年3月—2023年12月在铜陵市人民医院胃肠外科接受TAPP手术的98例GilbertⅢ型腹股沟斜疝患... 比较分析GilbertⅢ型腹股沟斜疝腹腔镜经腹腹膜前修补(TAPP)术中行腹膜前引流与疝环关闭的预后差异,评估不同方案对血清肿的影响。回顾性分析2021年3月—2023年12月在铜陵市人民医院胃肠外科接受TAPP手术的98例GilbertⅢ型腹股沟斜疝患者的临床资料。其中放置腹膜前引流组51例,疝环关闭组47例,比较两组术中情况、术后并发症情况及住院时间。腹膜前引流组手术时间明显短于疝环关闭组,但住院时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血管损伤、急性尿潴留、术后疼痛评分、伤口感染、补片感染、术后复发等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第7天腹膜前引流组血清肿发生率5.9%(3/51),明显低于疝环关闭组的25.5%(12/47),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月及术后3个月腹膜前引流组血清肿发生率低于疝环关闭组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对于GilbertⅢ型腹股沟斜疝这类特殊患者,为降低腹腔镜疝术后早期血清肿的发生,腹膜前引流相较于疝环关闭更值得推荐。 展开更多
关键词 腹股沟斜 GilbertⅢ型 腹膜引流 环关闭 血清肿 经腹腹膜修补
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腹腔镜经腹腔腹膜前网片疝修补术和开放疝修补术的随机对照研究 被引量:15
8
作者 陈建安 张阳德 +3 位作者 汤治平 张金成 丁纪伟 梁志宏 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第7期738-741,共4页
目的通过一项随机临床试验对腹腔镜经腹腔腹膜前网片疝修补术(TAPP)和开放式疝修补术进行比较。方法将101例腹股沟疝病人随机分成腹腔镜组(n=51)及开放手术组(n=50),分别行TAPP和开放无张力疝修补术(Lichtenstein修补),术后对病人进行随... 目的通过一项随机临床试验对腹腔镜经腹腔腹膜前网片疝修补术(TAPP)和开放式疝修补术进行比较。方法将101例腹股沟疝病人随机分成腹腔镜组(n=51)及开放手术组(n=50),分别行TAPP和开放无张力疝修补术(Lichtenstein修补),术后对病人进行随访,比较2组病人的相关参数。结果腹腔镜组病人的手术时间比开放组长(P<0.05)。2组术中并发症率无差异。术后1周的腹腔镜组的并发症率较开放组高(P<0.05)。腹腔镜组病人的住院时间、恢复工作的时间比开放组短(P<0.05)。术后1年,腹腔镜组病人发生慢性疼痛的比率与开放组相比差异无显著性(P>0.05)。结论TAPP治疗腹股沟疝是可行的、安全的,且在术后恢复方面较开放无张力修补更有优势。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜 无张力修补 随机对照 经腹腔腹膜修补
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腹膜前间隙无张力疝修补术后补片排异反应1例 被引量:3
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作者 田延锋 赵增仁 +2 位作者 刘擘 李芳 宋步需 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第52期15-15,共1页
患者男,72岁,主因"左腹股沟斜疝术后3个月,切口处胀痛10余d",于2011年3月4日入院。患者入院前3个月因患左腹股沟斜疝在我院行腹膜前间隙无张力修补术(应用艾瑞姆轻质聚丙烯腹膜前间隙修补疝补片,行腹膜前间隙及腹股沟管后壁双层修补... 患者男,72岁,主因"左腹股沟斜疝术后3个月,切口处胀痛10余d",于2011年3月4日入院。患者入院前3个月因患左腹股沟斜疝在我院行腹膜前间隙无张力修补术(应用艾瑞姆轻质聚丙烯腹膜前间隙修补疝补片,行腹膜前间隙及腹股沟管后壁双层修补,补片均用Prolene线缝合固定), 展开更多
关键词 腹膜间隙 修补 排异反应 无张力 PROLENE线 左腹股沟斜 无张力修补
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腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝的效果分析 被引量:1
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作者 韩明义 胡平生 许宏 《中国社区医师》 2024年第35期53-55,共3页
目的:分析腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的效果。方法:选取2021年1月—2024年3月海安市李堡中心卫生院收治的60例腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施无张力疝修补术,观... 目的:分析腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的效果。方法:选取2021年1月—2024年3月海安市李堡中心卫生院收治的60例腹股沟疝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施无张力疝修补术,观察组实施TAPP。比较两组手术相关指标、炎性因子水平、并发症发生情况、复发率、治疗效果。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术中呼气末二氧化碳分压峰值小于对照组,首次下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.001)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.044)。两组复发率、治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TAPP治疗腹股沟疝的效果显著,可减少术中出血量,减轻炎性反应,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜下经腹腹膜修补 无张力修补
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经腹腹膜前补片植入术与开放式无张力修补术治疗腹股沟复发疝的对比研究 被引量:2
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作者 陈徐艰 沈亦珏 +1 位作者 周鸿鲲 钟征翔 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第8期876-877,共2页
目的探讨经腹腹膜前补片置入术(TAPP)与开放式无张力修补术治疗腹股沟复发疝的优劣。方法 35例腹股沟复发疝分为TAPP组及开放组,统计比较两组在手术、住院时间及术后恢复情况方面的差异。结果两组均无切口感染、术后出血、肠漏、尿漏等... 目的探讨经腹腹膜前补片置入术(TAPP)与开放式无张力修补术治疗腹股沟复发疝的优劣。方法 35例腹股沟复发疝分为TAPP组及开放组,统计比较两组在手术、住院时间及术后恢复情况方面的差异。结果两组均无切口感染、术后出血、肠漏、尿漏等并发症。TAPP组在住院天数,术后开始下床活动时间、切口或术区疼痛程度及站立时术区牵张感方面较开放组差异有显著性(P<0.05)。结论 TAPP适宜作为腹股沟复发疝的首选术式。 展开更多
关键词 复发 经腹腹膜置入 无张力修补
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Kugel补片腹膜前修补腹股沟疝改良术式介绍 被引量:15
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作者 施毓谦 王坚 《中国现代普通外科进展》 CAS 2007年第4期348-350,共3页
Kugel补片修补腹股沟疝可对腹壁存在的薄弱区域,即肌耻骨孔进行有效修补。与传统无张力手术将补片放置于腹横筋膜前相比,Kugel补片放置于腹膜前间隙,可避免简单对抗腹腔内压力,并对其进行有效利用以固定补片。除原理上更有利于修补腹壁... Kugel补片修补腹股沟疝可对腹壁存在的薄弱区域,即肌耻骨孔进行有效修补。与传统无张力手术将补片放置于腹横筋膜前相比,Kugel补片放置于腹膜前间隙,可避免简单对抗腹腔内压力,并对其进行有效利用以固定补片。除原理上更有利于修补腹壁薄弱外,运用Kugel补片手术尚有复发率低,恢复快、适用范围广泛的特点。 展开更多
关键词 KUGEL 腹膜修补
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腹腔镜腹膜前补片植入法腹股沟疝修补术50例报告 被引量:7
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作者 袁又能 史火喜 +1 位作者 陈爱华 Gǖnter Fucks 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第12期946-947,共2页
目的探讨腹腔镜腹膜前补片植人腹股沟疝修补术(transabdominal prepenritoneal laparoscopic hernia repair.TAPP)的临床疗效。方法从脐及两侧旁开10cm穿刺,置人摄像头及内镜器械,自疝内环上约5cm处近脐外侧壁打开壁腹膜,游离疝... 目的探讨腹腔镜腹膜前补片植人腹股沟疝修补术(transabdominal prepenritoneal laparoscopic hernia repair.TAPP)的临床疗效。方法从脐及两侧旁开10cm穿刺,置人摄像头及内镜器械,自疝内环上约5cm处近脐外侧壁打开壁腹膜,游离疝囊,后置入补片,覆盖整个缺损区,将补片用钉合器固定在耻骨梳韧带及联合腱上。结果50例腹腔镜手术均成功,手术时间20~70min,(39.8±10.5)rain。术后腹股沟区疼痛1例,尿潴留2例。术后住院1~4d,平均2d。50例随访1~11个月,平均7个月,无复发。结论TAPP是安全有效的无张力疝修补术。 展开更多
关键词 修补 腹腔镜 腹膜
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腹腔镜腹膜前补片植入法腹股沟疝修补术的护理体会 被引量:12
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作者 陈爱华 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第8期711-712,共2页
目的探讨腹腔镜腹膜前补片植入法腹股沟疝修补术(TAPP)的围手术期护理。方法回顾性分析2008年6月~2010年6月50例TAPP病人的临床资料及护理措施,对围手术期护理进行总结。结果 50例腹腔镜手术均成功,手术时间20~70min,平均(39.8±1... 目的探讨腹腔镜腹膜前补片植入法腹股沟疝修补术(TAPP)的围手术期护理。方法回顾性分析2008年6月~2010年6月50例TAPP病人的临床资料及护理措施,对围手术期护理进行总结。结果 50例腹腔镜手术均成功,手术时间20~70min,平均(39.8±10.5)min。术后腹股沟区疼痛1例,尿潴留2例。术后住院1~4d,平均2d。随访1~11个月,平均7个月,无复发。结论 TAPP是安全有效的无张力疝修补术,有效地护理是手术成功的重要部分。 展开更多
关键词 修补 腹腔镜 腹膜 围手期护理
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腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术治疗成人腹股沟疝的效果 被引量:1
15
作者 张洺 《河南医学研究》 CAS 2019年第20期3705-3706,共2页
目的分析腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选取2016年7月至2018年9月沈丘县人民医院收治的98例成人腹股沟疝患者,均为男性,按照手术方案分为对照组与观察组,各49例。对照组接受传统开放式无张力疝修... 目的分析腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选取2016年7月至2018年9月沈丘县人民医院收治的98例成人腹股沟疝患者,均为男性,按照手术方案分为对照组与观察组,各49例。对照组接受传统开放式无张力疝修补术治疗,观察组接受腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术治疗。对比两组围手术期基本情况及并发症发生率。结果观察组住院费用少于对照组,住院天数、疼痛时间及下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。观察组并发症发生率(8.16%)低于对照组(24.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜腹膜前腹股沟疝聚丙烯补片修补术治疗成人腹股沟疝,可有效缩短康复进程,降低治疗费用和并发症发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜腹膜腹股沟聚丙烯修补 成人腹股沟 传统开放式无张力修补
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腹腔镜下不同术式和开放手术疝修补术对腹股沟疝的治疗效果研究
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作者 聂立煌 《中国实用医药》 2025年第7期49-52,共4页
目的探讨腹腔镜下不同术式[腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)]和开放手术疝修补术对腹股沟疝的治疗效果。方法选取180例腹股沟疝患者,按照手术方式不同分为A组、B组、C组,各60例。A组实施开放手术疝修补术,... 目的探讨腹腔镜下不同术式[腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)]和开放手术疝修补术对腹股沟疝的治疗效果。方法选取180例腹股沟疝患者,按照手术方式不同分为A组、B组、C组,各60例。A组实施开放手术疝修补术,B组实施腹腔镜全腹膜外疝修补术,C组实施腹腔镜经腹腹膜前疝修补术。对比三组手术相关指标、复发情况、术后疼痛评分、术区麻木感评分及并发症发生情况。结果B组和C组的手术时间、疼痛持续时间、下地活动时间、住院时间分别为(48.26±9.37)min、(32.38±7.49)h、(72.51±8.93)h、(7.17±0.97)d和(47.39±8.96)min、(33.26±7.13)h、(70.32±8.59)h、(7.29±0.87)d,均比A组的(68.08±10.74)min、(53.36±8.91)h、(97.65±10.28)h、(9.45±1.84)d更短(P<0.05);B组和C组的手术时间、疼痛持续时间、下地活动时间、住院时间对比没有明显差异(P>0.05)。B组和C组的复发率、术后疼痛评分以及术区麻木感占比分别为3.3%、(1.23±0.67)分、6.7%和3.3%、(1.25±0.53)分、5.0%,均比A组的13.3%、(3.63±0.43)分、16.7%更低(P<0.05);B组和C组复发率、术后疼痛评分以及术区麻木感占比对比没有明显差异(P>0.05)。B组和C组并发症发生率分别为11.7%、10.0%,均比A组的36.7%更低(P<0.05);B组和C组并发症发生率对比没有明显差异(P>0.05)。结论相比开放手术疝修补术,腹腔镜手术(腹腔镜全腹膜外疝修补术和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术)治疗腹股沟疝术后疼痛程度和麻木感较轻,并发症少,康复时间短,临床可以根据患者的具体病情选择合适的腹腔镜手术方式。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜全腹膜修补 腹腔镜经腹腹膜修补 开放手修补
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TAPP术与传统的疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较及炎症因子的差异性表达
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作者 陈阳 王晨宇 《中国医学工程》 2025年第1期124-127,共4页
目的 探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与传统开放式无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗成人腹股沟疝的疗效及炎症因子的差异性表达。方法 将开封市第三人民医院2020年6月至2022年8月收治的63例成人腹股沟疝患者分为对照组(31例)... 目的 探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与传统开放式无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗成人腹股沟疝的疗效及炎症因子的差异性表达。方法 将开封市第三人民医院2020年6月至2022年8月收治的63例成人腹股沟疝患者分为对照组(31例)和试验组(32例),分别给予Lichtenstein术治疗和TAPP术治疗,比较两组的临床疗效及炎症因子的表达情况。结果 试验组术中出血量、手术时间、下床活动时间、术后进食时间、住院时间少于对照组,其术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平低于对照组,术后并发症发生率及疾病复发率低于对照组(P<0.05)。结论 TAPP术治疗成人腹股沟疝的疗效高于传统Lichtenstein术,炎症因子表达低于传统Lichtenstein术。 展开更多
关键词 成人腹股沟 经腹腹膜修补 LICHTENSTEIN 疗效 炎症因子
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腹腔镜腹膜前补片修补术治疗复发性腹股沟疝24例经验 被引量:11
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作者 朱小林 王存川 +2 位作者 何家驹 吴东波 胡友主 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第9期726-727,共2页
目的分析总结腹股沟疝术后复发的原因,探讨腹腔镜腹膜前补片修补术(transabdominal approach with stapled preperitoned mesh repair,TAPP)治疗复发性腹股沟疝的临床应用价值.方法回顾性分析我院1998年6月~2003年10月收治24例腹股沟... 目的分析总结腹股沟疝术后复发的原因,探讨腹腔镜腹膜前补片修补术(transabdominal approach with stapled preperitoned mesh repair,TAPP)治疗复发性腹股沟疝的临床应用价值.方法回顾性分析我院1998年6月~2003年10月收治24例腹股沟复发疝进行TAPP的临床资料,其中直疝11例,斜疝13例.结果24例手术全部成功,无中转开放手术.手术时间47~128 min,平均69 min,术后住院2~5 d,平均3 d.术后6例出现尿潴留,留置尿管1~3 d后拔除,无切口感染、阴囊血肿、积气等并发症.24例随访2个月~5年6个月,平均2年3个月,无一例复发.结论腹腔镜行复发性腹股沟疝TAPP修补术创伤小,并发症少,是治疗复发性腹股沟疝安全、可靠的手术方法. 展开更多
关键词 腹腔镜 复发 腹股沟 经腹腔腹膜修补
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腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术与平片式无张力疝修补术在双侧腹股沟疝治疗中的应用疗效 被引量:6
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作者 李东方 蔡德珺 +1 位作者 陈泳汉 蒋晓松 《临床普外科电子杂志》 2023年第3期42-48,共7页
目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)对比平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术)在双侧腹股沟疝修补中的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年4月珠海市斗门区侨立中医院收治住院的双... 目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)对比平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术)在双侧腹股沟疝修补中的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年4月珠海市斗门区侨立中医院收治住院的双侧腹股沟疝患者75例,其中40例予以Lichtenstein术治疗,35例予以TAPP治疗。比较两组患者围手术期情况、短期治疗效果、复发率及并发症发生率。结果TAPP组患者的手术时间长于Lichtenstein组,术后24h疼痛评分低于Lichtenstein组,且术后下床时间、术后排气时间及住院时间均明显短于Lichtenstein组,住院费用高于Lichtenstein组,差异均有显著性(P<0.05)。术后1d,TAPP组白细胞计数[(4.98±1.02)×10^(9)/L]、肿瘤坏死因子-α[(35.13±4.52)pg/L]和C反应蛋白[(3.78±0.62)mg/L]均低于Lichtenstein组[分别为(5.63±1.38)×10^(9)/L、(42.17±4.31)pg/L和(4.83±0.70)mg/L],差异有显著性(P<0.05)。TAPP组患者认可度为91.43%,高于Lichtenstein组患者认可度(85.00%),但组间无显著差异(P>0.05)。TAPP组患者出现并发症3例,总发生率为8.5%;Lichtenstein组患者出现并发症6例,总发生率为15.0%,组间无显著差异(P>0.05)。所有患者术后均随访19个月,TAPP组有2例(5.71%)分别于术后7个月及17个月复发;Lichtenstein组有1例(2.50%)于术后13个月后复发,两组患者术后复发率无显著差异(P>0.05)。结论TAPP与Lichtenstein术对双侧腹股沟疝的临床疗效确切,并发症发生率相当,但TAPP治疗的患者术后恢复更快。 展开更多
关键词 经腹腹膜修补 式无张力修补 腹股沟 疗效
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腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术的比较研究 被引量:165
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作者 王桐生 丁磊 +3 位作者 赵爱民 许开宇 高宏 张能维 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期118-121,共4页
目的比较腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(totalextraperitonealrepair,TEP)与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法2011年1月~2014年12月,94例成人腹股沟疝采用腹腔镜下完全腹膜外游离腹膜前间隙,放置... 目的比较腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(totalextraperitonealrepair,TEP)与经正中线切口腹膜前腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法2011年1月~2014年12月,94例成人腹股沟疝采用腹腔镜下完全腹膜外游离腹膜前间隙,放置补片(TEP组),83例成人腹股沟疝采用下腹正中小切口游离腹膜前间隙,放置补片(开放组),比较2组手术时间、住院时间、住院费用、术后应用止痛药物情况、血清肿与切口裂开情况等。结果TEP组手术时间(76±14)min,明旺长于开放组(47±8)min(t=16.623,P=0.000);住院费用(9568.95±1422.23)元,明显高于开放组(5327.75±662.76)元(t=24.88,P=0.000);开放组术后应用镇痛剂(15例vs.6例,X2=5.760,P=0.016)、切口脂肪液化裂开(4例VS.0例,P=0.046,)例数均明显高于TEP组;TEP组住院时间(4.9±0.6)d,与开放组(5.0±0.5)d无统计学差异(t=-1.195,P=0.234);2组血清肿无统计学差异(6例VS.1例,X2=2.937,P=0.087)。177例随访3~12个月,平均7.4月,2组均无疝复发、补片感染、慢性疼痛、睾丸萎缩等并发症发生。结论开放手术在手术时间和住院费用上较TEP有明短优势,但术后疼痛、切口并发症高于TEP组,更适合双侧疝及复发疝,对单侧初发疝的治疗无明显优势。 展开更多
关键词 腹股沟 修补 正中切口 腹膜 腹腔镜
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