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腹腔镜辅助经腹直肠癌切除术与NOSES术对低位直肠癌患者胃肠功能及肿瘤标志物水平的影响 被引量:8
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作者 孟庚 王姝月 《长春中医药大学学报》 2023年第9期1025-1028,共4页
目的分析腹腔镜辅助经腹直肠癌切除术与经自然腔道取标本术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)对低位直肠癌患者胃肠功能及肿瘤标志物水平的影响。方法选取2019年2月-2022年2月在中国人民解放军联勤保障部队第960医... 目的分析腹腔镜辅助经腹直肠癌切除术与经自然腔道取标本术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)对低位直肠癌患者胃肠功能及肿瘤标志物水平的影响。方法选取2019年2月-2022年2月在中国人民解放军联勤保障部队第960医院淄博医疗区治疗的80例低位直肠癌患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组采用腹腔镜辅助经腹直肠癌切除术进行治疗,研究组进行采用腹腔镜NOSES术治疗。比较2组手术相关指标、胃肠功能、肿瘤标志物水平及并发症发生情况。结果与对照组相比,研究组手术时间较短、术中出血量较少,且术后排便频率、肛门排气及胃肠功能恢复时间均降低(P<0.05);与术前相比,2组癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)、糖类抗原724(Sugar-class antigen 724,CA724)表达水平降低,且研究组降低幅度较对照组大(P<0.05);与对照组相比,研究组并发症发生率较低(P<0.05)。结论腹腔镜NOSES术可有效降低低位直肠癌患者的肿瘤标志物水平,改善患者胃肠功能,减少术中出血量,缩短手术时间,降低并发症的发生,临床治疗效果优于腹腔镜辅助经腹直肠癌切除术。 展开更多
关键词 腔镜 经腹直肠癌切除术 经自然腔道取标本 低位直肠癌 胃肠功能 肿瘤标志物
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腹腔镜经腹经肛管内外括约肌间切除术治疗超低位直肠癌的效果
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作者 郭世玉 韩广森 《河南医学研究》 CAS 2019年第15期2730-2731,共2页
目的探讨腹腔镜经腹经肛管内外括约肌间切除术(ISR)治疗超低位直肠癌的效果。方法选取2015年1月至2017年7月太康县人民医院收治的78例超低位直肠癌患者,根据手术方法分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受经腹直肠癌前切除术治疗,观... 目的探讨腹腔镜经腹经肛管内外括约肌间切除术(ISR)治疗超低位直肠癌的效果。方法选取2015年1月至2017年7月太康县人民医院收治的78例超低位直肠癌患者,根据手术方法分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受经腹直肠癌前切除术治疗,观察组接受腹腔镜经腹ISR治疗。比较两组患者肛门排气时间、排便频次、术中出血量、住院天数、并发症发生情况;术后随访6个月,采用Wexner评分评估患者肛门功能;比较两组患者局部复发率。结果观察组患者术中出血量少于对照组,住院天数、肛门排气时间均短于对照组,排便频率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001);观察组患者并发症发生率[2.56%(1/39)]低于对照组[23.07%(9/39)],差异有统计学意义(P<0.05);随访期间两组患者均无病例脱落,两组Wexner评分均较术前降低,且观察组Wexner评分低于对照组(均P<0.05);观察组局部复发率为0,低于对照组的17.94%(7/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腔镜经腹ISR治疗超低位直肠癌,有利于改善患者胃肠和肛门功能,降低并发症发生率及局部复发率,加快康复进程。 展开更多
关键词 超低位直肠癌 腔镜经腹经肛管内外括约肌间切除 经腹直肠癌切除
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应用保留肛管粘膜的经腹肛拖出式直肠癌切除术治疗低位直肠癌28例报告
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作者 杨希民 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第9期32-33,共2页
关键词 保留肛管粘膜 经腹肛拖出式直肠癌切除 低位直肠癌 治疗
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直肠癌柱状腹会阴联合切除的手术技巧及评价
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作者 柳敬歧 孔德岩 袁士一 《中国卫生产业》 2013年第7期192-192,共1页
直肠全系膜切除技术的广泛应用,明显的降低了直肠癌术后局部的复发率,提高了保肛率,但是在一些患者中仍需进行经腹会阴直肠癌切除术。而经腹会阴联合直肠癌切除术是低位直肠癌的常规手术方式,具有较高的复发率,生存率低。柱状APR能够通... 直肠全系膜切除技术的广泛应用,明显的降低了直肠癌术后局部的复发率,提高了保肛率,但是在一些患者中仍需进行经腹会阴直肠癌切除术。而经腹会阴联合直肠癌切除术是低位直肠癌的常规手术方式,具有较高的复发率,生存率低。柱状APR能够通过会阴部的扩大切除,使标本形成无狭窄腰部的圆柱状,进而降低复发率。本文主要针对直肠癌柱状腹会阴联合切除的手术技巧进行探讨,并对其治疗技术和应用价值给予客观的评价。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 柱状经腹会阴直肠癌切除 技巧 评价
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Dixon术治疗低位直肠癌围手术期的护理体会 被引量:5
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作者 闫淑华 《河南医学研究》 CAS 2013年第3期434-435,共2页
目的:探讨经腹直肠癌切除术(Dixon术)治疗低位直肠癌围手术期的护理措施。方法:对2011年4月至2013年2月于上蔡县人民医院外科行Dixon术的61例低位直肠癌患者给予相应临床护理,记录并作回顾性分析。结果:经过精心有效的临床护理,本组61... 目的:探讨经腹直肠癌切除术(Dixon术)治疗低位直肠癌围手术期的护理措施。方法:对2011年4月至2013年2月于上蔡县人民医院外科行Dixon术的61例低位直肠癌患者给予相应临床护理,记录并作回顾性分析。结果:经过精心有效的临床护理,本组61例患者均顺利手术,无1例患者死亡;住院时间10~26 d,平均时间为15.2 d;4例发生尿潴留,感染及腹泻者各1例,无吻合口瘘发生,均经对症处理与护理后痊愈出院。结论:精心有效的护理是保证手术顺利进行的基础,能促进患者康复,减少并发症发生率。 展开更多
关键词 经腹直肠癌切除术 低位直肠癌 围手期护理
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腰—硬复合全麻并急性高容性血液稀释在Miles术中的应用 被引量:1
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作者 王文法 姜永旺 +1 位作者 程磊 邓娜 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第1期95-96,共2页
择期Miles手术患者50例,随机分为常规全麻常规输液组(对照组)和腰—硬复合全麻(CSEA+GA)并急性高容性血液稀释(AHHD)组(观察组)各25例。观察两组术中出血量、术后引流量、围术期人均输血量、输血例数等指标,记录观察组入室(T0)、AHHD后(... 择期Miles手术患者50例,随机分为常规全麻常规输液组(对照组)和腰—硬复合全麻(CSEA+GA)并急性高容性血液稀释(AHHD)组(观察组)各25例。观察两组术中出血量、术后引流量、围术期人均输血量、输血例数等指标,记录观察组入室(T0)、AHHD后(T1)、拔管后10 min(T2)、术后24 h(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)。结果两组术中输液量、人均输血量、术后24 h尿量、围术期输血例数比较差异有统计学意义(P<0.05,<0.01)。观察组MAP、HR在T1、T2降低(P<0.01),CVP在T2增高(P<0.05);但均在正常范围内。提示CSEA复合GA并AHHD在麻醉质量和稳定血流动力学两方面具有良好的互补性,可明显减少围术期异体血输注。 展开更多
关键词 腰—硬麻醉 麻醉药 全身 血液稀释 血液保护 经腹会阴联合直肠癌切除
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