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胸腺肽α1联合folfox方案对经腹直肠癌根治术患者术后辅助治疗
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作者 杨波 夏旭 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第21期3422-3427,共6页
目的探讨经腹直肠癌根治术患者术后采用胸腺肽α1联合folfox方案辅助治疗的临床应用效果。方法纳入2020年1月至2024年1月本院收治的直肠癌患者102例,利用随机数字表随机均分为两组,其中常规组在根治术后给予folfox方案治疗,研究组则加... 目的探讨经腹直肠癌根治术患者术后采用胸腺肽α1联合folfox方案辅助治疗的临床应用效果。方法纳入2020年1月至2024年1月本院收治的直肠癌患者102例,利用随机数字表随机均分为两组,其中常规组在根治术后给予folfox方案治疗,研究组则加用胸腺肽α1治疗,观察两组治疗后肿瘤相关因子水平、免疫功能指标变化及治疗安全性、复发转移、肿瘤相关死亡率情况。结果相对于治疗前,两组癌胚抗原(CEA)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均明显降低,且研究组明显低于常规组(P<0.05),经Bonferroni校正后CEA、MMP-9在组间差异有统计学意义(P<0.010);相对于治疗前,两组CD83^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞活力均明显升高,且研究组明显高于常规组(P<0.05),经Bonferroni校正后CD83^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞活力在组间差异均有统计学意义(P<0.010);在治疗安全性方面,研究组毒副反应总发生率为23.53%,明显低于常规组的43.14%(P<0.05);logistic回归(逐步向前法)分析显示,神经侵犯、脉管癌栓和folfox方案是影响肿瘤复发转移的危险因素(P<0.05),Kaplan-Meier曲线显示研究组患者表现出一定的生存获益的趋势,但Log-rank检验显示两组差异未达到统计学意义(P>0.05);Cox回归分析显示:脉管癌栓是影响患者肿瘤相关死亡风险的危险因素(P<0.05)。结论经腹直肠癌根治术后采用胸腺肽α1联合folfox方案辅助治疗可有效激活树突细胞、NK细胞和T细胞功能,增加肿瘤细胞杀伤作用,降低肿瘤相关因子负荷,从而有助于降低复发转移率。 展开更多
关键词 直肠癌 胸腺肽Α1 经腹直肠癌根治术 免疫功能
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ACS NSQIP手术风险计算器预测开腹宫颈癌根治术手术风险的价值 被引量:4
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作者 袁盛龙 胡缓缓 贡震 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期140-145,共6页
目的评估美国外科医师学会国家外科质量改进计划(ACS NSQIP)手术风险计算器预测我国的早期宫颈癌患者行开腹宫颈癌根治术手术风险。方法收集2021年1-12月在南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)妇科行开腹宫颈癌根治术139例患者... 目的评估美国外科医师学会国家外科质量改进计划(ACS NSQIP)手术风险计算器预测我国的早期宫颈癌患者行开腹宫颈癌根治术手术风险。方法收集2021年1-12月在南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)妇科行开腹宫颈癌根治术139例患者的临床资料。通过ACS NSQIP手术风险计算器获得预测的术后并发症发生率,并与实际发生率进行比较。采用逻辑回归、C-统计量(C-statistic)、Brier值进行分析。结果ACS NSQIP手术风险计算器所预测的开腹宫颈癌根治术后严重并发症、总体并发症、静脉血栓、再入院和二次手术、切口感染发生率均与实际发生率差异较大;预测的平均住院时间亦与实际住院时间存在显著差异[(3.93±0.42)d vs.(13.11±4.71)d,P<0.001]。结论ACS NSQIP手术风险计算器不能准确预测我国开腹宫颈癌根治术患者的术后并发症及住院时间。 展开更多
关键词 宫颈癌 经腹根治术 术后并发症 手术风险计算器
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经腹会阴联合根治术患者围术期的序贯护理干预体会 被引量:5
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作者 李雅 刘文清 +2 位作者 郭英 黄欣 龚加庆 《解放军护理杂志》 2004年第3期23-24,共2页
回顾分析并总结 15 6例经腹会阴联合根治术患者的护理情况 ,提出“重点突出的序贯护理”这一护理模式。术前要做到“两面一点” ,即一方面对患者进行营养支持 ,一方面抓紧行肠道准备 ,另外重点对患者进行心理教育。术后做到“三段一线... 回顾分析并总结 15 6例经腹会阴联合根治术患者的护理情况 ,提出“重点突出的序贯护理”这一护理模式。术前要做到“两面一点” ,即一方面对患者进行营养支持 ,一方面抓紧行肠道准备 ,另外重点对患者进行心理教育。术后做到“三段一线” ,即将术后护理分为 3个阶段 ,并将心理教育作为一条主线贯穿始终。 展开更多
关键词 经腹会阴联合根治术 围术期 序贯护理 护理干预 临床资料
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经腹会阴直肠癌根治术铺单方法的改进 被引量:4
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作者 高慧玲 马慧罗 《护理研究(上旬版)》 2006年第9期2291-2291,共1页
关键词 经腹会阴直肠癌根治术 单方 消毒隔离制度 经会阴部 术中冲洗 手术病人 外科切口 操作环境 医源性感染 医务人员
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经腹经膈肌裂孔根治近侧部进展期胃癌的术后护理 被引量:5
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作者 谭翠莲 《护理学杂志》 2007年第6期29-30,共2页
目的探讨经腹经膈肌裂孔根治近侧部进展期胃癌患者的术后护理方法。方法对41例采用该手术方法的患者术后行呼吸道护理,引流管护理,营养支持护理以及并发症的观察与护理等。结果41例无死亡病例,其中1例术后5d发生吻合口瘘,经保守治疗瘘... 目的探讨经腹经膈肌裂孔根治近侧部进展期胃癌患者的术后护理方法。方法对41例采用该手术方法的患者术后行呼吸道护理,引流管护理,营养支持护理以及并发症的观察与护理等。结果41例无死亡病例,其中1例术后5d发生吻合口瘘,经保守治疗瘘口愈合,术后61d出院。另1例术后2d自行拔除鼻空肠管,经全胃肠外营养支持至经口进食。结论合理有效的术后护理是经腹经膈肌裂孔途径治疗累及食管下段的近侧部进展期胃癌成功的重要保证。 展开更多
关键词 胃癌 经腹经膈肌裂孔胃癌根治术 术后护理
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琥珀酰明胶导致过敏性休克1例 被引量:3
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作者 程永冲 王凤朝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第8期1516-1516,共1页
患者男,年龄56岁,体重61kg,以“便血3个月、排便困难1周”之主诉入院,经钡餐及结肠镜检查后诊断为结肠腺癌,欲择期在全麻下行经腹会阴直肠癌根治术,患者既往体健,无外伤及慢性病史.无药物过敏史.术前检查:Hb105g/L,RBC4.0&... 患者男,年龄56岁,体重61kg,以“便血3个月、排便困难1周”之主诉入院,经钡餐及结肠镜检查后诊断为结肠腺癌,欲择期在全麻下行经腹会阴直肠癌根治术,患者既往体健,无外伤及慢性病史.无药物过敏史.术前检查:Hb105g/L,RBC4.0×10^12/L,心电图示:不完全性右束支传导阻滞,其余检查均在正常范围内。术前评估患者一般状况较好,ASAⅠ~Ⅱ级。能耐受麻醉手术。 展开更多
关键词 过敏性休克 琥珀酰明胶 不完全性右束支传导阻滞 经腹会阴直肠癌根治术 药物过敏史 排便困难 结肠腺癌 术前检查
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