经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗小儿中高位肛门闭锁 被引量：18

1

作者 张金山 李龙 +5 位作者 刁美 叶茂 李颀 李旭 孔赤寰 管考平 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期424-427,共4页

目的探讨经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗小儿中高位肛门闭锁的可行性。方法 2012年4月~2013年12月20例先天性肛门闭锁接受经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术（SILS组）,2011年1月~2012年3月传统腹腔镜手术治疗30例中高位肛门闭锁患... 目的探讨经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗小儿中高位肛门闭锁的可行性。方法 2012年4月~2013年12月20例先天性肛门闭锁接受经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术（SILS组）,2011年1月~2012年3月传统腹腔镜手术治疗30例中高位肛门闭锁患儿作为对照组。比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后开始进食时间及术后并发症发生率。结果 SILS组20例手术顺利完成,无中转传统腹腔镜和开放手术者。SILS组手术时间（136±36）min,与对照组（151±40）min无明显差异（t=-1.351,P=0.183）;SILS组术中出血量（12.5±2.3）ml,明显少于对照组（15.3±5.0）ml（t=-2.339,P=0.024）;SILS组术后住院时间（7.4±4.0）d,与对照组（7.4±2.0）d无明显差异（t=0.000,P=1.000）;SILS组术后开始进食时间（9.1±1.7）h,较对照组（10.3±1.6）h明显缩短（t=-2.534,P=0.015）。2组术后无吻合口漏、直肠尿道瘘憩室。SILS组20例术后随访1~20个月（平均9.7月）,对照组30例随访21~36个月（平均28.5月）,2组患儿控制肛门排便良好,无便秘、便失禁及污便者。结论经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术是治疗小儿中高位肛门闭锁的有效方法,手术创伤小、恢复快,术后并发症发生率低,值得推广应用。 展开更多

关键词 肛门闭锁 经脐单切口腹腔镜手术 小儿

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经脐单切口与传统三孔法腹腔镜十二指肠吻合术的比较 被引量：7

2

作者 张悦 黄金狮 +5 位作者 樊纬 陈快 陶俊峰 徐美汉 马丽霜 李龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1061-1064,共4页

目的探讨经脐单切口腹腔镜十二指肠吻合术的安全性和可行性。方法回顾性分析江西省儿童医院2013年2月~2015年3月行腹腔镜十二指肠吻合术(纵切横缝或菱形吻合)治疗先天性十二指肠梗阻51例的临床资料,2014年4月前采用三孔法(三孔组)29例,... 目的探讨经脐单切口腹腔镜十二指肠吻合术的安全性和可行性。方法回顾性分析江西省儿童医院2013年2月~2015年3月行腹腔镜十二指肠吻合术(纵切横缝或菱形吻合)治疗先天性十二指肠梗阻51例的临床资料,2014年4月前采用三孔法(三孔组)29例,以后采用经脐单切口(经脐组)22例。比较2组手术时间、并发症、初次进食时间、住院时间。结果经脐组十二指肠纵切横缝术手术时间为(84.7±19.7)min(n=9),十二指肠菱形吻合术手术时间(124.2±30.9)min(n=13)。三孔组中十二指肠纵切横缝术手术时间(77.1±28.6)min(n=16),十二指肠菱形吻合术手术时间(115.7±19.2)min(n=13),2组差异无显著性(t=0.702、0.837,P=0.490、0.411)。2组均无中转开腹。术后进食时间经脐组为(5.1±1.0)d,三孔组为(4.8±0.9)d(t=1.153,P=0.254)。住院时间经脐组为(11.8±2.8)d,三孔组为(11.1±2.6)d(t=0.891,P=0.377)。结论经脐单切口腹腔镜十二指肠吻合术与传统三孔法同样安全有效,并且术后腹部切口隐匿。 展开更多

关键词 新生儿 十二指肠 经脐单切口 腹腔镜

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经脐单切口三通道腹腔镜胆囊切除术58例报告 被引量：7

3

作者 戈佳云 李晓 +4 位作者 张小文 王琳 黄松泉 朱红 李越华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第11期964-966,共3页

目的探讨使用常规器械行经脐单切口三通道腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法 2009年6月～2011年6月选择48例单纯性胆囊结石及10例胆囊息肉样病变使用常规腹腔镜器械施行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术(经脐单切口组,n=58),并与同期208例三孔... 目的探讨使用常规器械行经脐单切口三通道腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法 2009年6月～2011年6月选择48例单纯性胆囊结石及10例胆囊息肉样病变使用常规腹腔镜器械施行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术(经脐单切口组,n=58),并与同期208例三孔法腹腔镜胆囊切除术(传统三孔腹腔镜组,n=208)进行比较。结果 56例使用常规器械经脐单切口在腹腔镜下完成手术,2例因为三角区出血中转为三孔法。2组均无并发症发生。2组手术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间无统计学差异(P>0.05),经脐单切口组手术时间为(110.3±14.6)min,显著长于传统三孔腹腔镜组的(44.0±7.6)min(t=46.725,P=0.000)。经脐单切口组住院费用(0.7±0.1)万元,显著低于传统三孔腹腔镜组(0.8±0.1)万元(t=-6.734,P=0.000)。结论使用常规器械经脐单切口三通道腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,切口美观无瘢痕。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 经脐单切口 常规器械

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经脐单切口腹腔镜胃大部切除治疗胃、十二指肠溃疡 被引量：7

4

作者 吴硕东 孔静 田雨 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第1期73-74,共2页

2010年11月～2011年1月我科对3例胃、十二指肠溃疡疑有恶变,幽门狭窄造成梗阻的患者行经脐单切口腹腔镜胃大部切除术,手术时间分别为250、280、350 min,术中出血量分别为150、200、300 ml,无术后出血、吻合口漏及吻合口梗阻等并发症发... 2010年11月～2011年1月我科对3例胃、十二指肠溃疡疑有恶变,幽门狭窄造成梗阻的患者行经脐单切口腹腔镜胃大部切除术,手术时间分别为250、280、350 min,术中出血量分别为150、200、300 ml,无术后出血、吻合口漏及吻合口梗阻等并发症发生。分别于术后7、8、7 d出院。术后切口愈合良好。3例分别随访7、8、9个月,患者无腹痛、呕吐等症状出现。经脐单切口腹腔镜胃大部切除术治疗良性消化性溃疡安全、可行,有良好的美容效果。 展开更多

关键词 经脐单切口腹腔镜手术 胃 十二指肠 消化性溃疡

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应用新型可转腕腹腔镜器械经脐单切口腹腔镜胆囊切除术 被引量：5

5

作者 许军 王知非 +1 位作者 关英辉 殷和良 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第12期1133-1135,共3页

目的探讨应用新型可转腕腹腔镜器械完成经脐单切口腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性。方法 2010年5月～2010年8月,对30例胆囊良性疾病(11例胆囊息肉样病变,15例胆囊结石,4例慢性胆囊炎)行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术,脐部下缘做一2cm... 目的探讨应用新型可转腕腹腔镜器械完成经脐单切口腹腔镜胆囊切除术的安全性和可行性。方法 2010年5月～2010年8月,对30例胆囊良性疾病(11例胆囊息肉样病变,15例胆囊结石,4例慢性胆囊炎)行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术,脐部下缘做一2cm弧形切口,3个trocar经同一切口进入腹腔完成胆囊切除。结果 30例手术均获成功。手术时间26～170min,平均56min。住院时间1～5d,平均3d。术后2周脐部无明显可见手术瘢痕。30例随访1～3个月,无出血、胆漏、切口感染等并发症发生。结论经脐单切口腹腔镜胆囊切除术中应用新型可转腕腹腔镜器械安全、可行。 展开更多

关键词 可转腕器械 经脐单切口 腹腔镜胆囊切除术

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经脐单切口一期腹腔镜辅助直肠尿道瘘修补联合肛门成形术35例 被引量：3

6

作者 明安晓 李旭 +3 位作者 刁美 叶茂 周瑞洁 李龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期987-991,共5页

目的探讨经脐单切口一期腹腔镜辅助肛门成形术治疗先天性肛门闭锁的效果。方法2013年6月~2019年6月我院对35例男性新生儿(入院时出生后1~3 d)行经脐单切口一期腹腔镜辅助肛门成形术。术前均行逆行膀胱造影确定直肠尿道瘘位置,其中直肠... 目的探讨经脐单切口一期腹腔镜辅助肛门成形术治疗先天性肛门闭锁的效果。方法2013年6月~2019年6月我院对35例男性新生儿(入院时出生后1~3 d)行经脐单切口一期腹腔镜辅助肛门成形术。术前均行逆行膀胱造影确定直肠尿道瘘位置,其中直肠膀胱颈部瘘4例,直肠前列腺部瘘14例,直肠尿道球部瘘17例。沿脐窝左侧弧行切开1.0 cm,提出乙状结肠,小切口切开乙状结肠近端,插管冲洗清除胎便,洗肠后双层缝合结肠切口;重新建立气腹,行经脐部单切口腹腔镜辅助肛门成形术。术后12~14 d经导尿管行逆行膀胱造影,或经膀胱造瘘口造影,了解有无尿道憩室及尿道瘘复发。术后定期随访患儿排便功能。结果35例患儿均完成手术,无中转开腹。手术时间(145±12)min。术后排便时间1~3 d,术后进食时间3~5 d。术中无尿道损伤,术后无肛周感染,无尿道瘘复发,无尿道憩室,无直肠黏膜脱垂;2例患儿术后结肠修补处穿孔,出现腹膜炎症状,术后第2、4天行横结肠造口,3个月后关瘘。35例患儿随访1~6年,中位随访4.5年,其中19例随访>3年,对此19例患儿进行排便功能评价,17例有自主排便意识;4例无污便,8例1级污便,5例2级污便,2例3级污便;2例合并2级便秘,需间断使用开塞露辅助通便。结论经脐单切口一期腹腔镜辅助肛门成形术治疗先天性肛门闭锁效果确切,短期并发症较少,远期排便功能满意。 展开更多

关键词 先天性肛门直肠畸形 腹腔镜辅助肛门成形术 经脐单切口

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经脐单切口腹腔镜十二指肠乳头肿瘤局部切除术的临床应用(附1例报告) 被引量：2

7

作者 许军 赵磊 +1 位作者 关英辉 刘春富 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第10期932-933,937,共3页

2012年12月完成1例经脐单切口腹腔镜十二指肠乳头局部切除术(transumbilical single-incision laparoscopic transduodenal papillectomy,SILTDP)。3个trocar呈倒三角形置入,利用十二指肠侧壁似"∫"形切口,完全单切口腹腔镜... 2012年12月完成1例经脐单切口腹腔镜十二指肠乳头局部切除术(transumbilical single-incision laparoscopic transduodenal papillectomy,SILTDP)。3个trocar呈倒三角形置入,利用十二指肠侧壁似"∫"形切口,完全单切口腹腔镜下完成十二指肠乳头切除及胆胰管重建。手术顺利。手术时间330 min,出血量100 ml。术后1天离床活动,3天排气进食,7天出院。术后诊断十二指肠黏膜高级别上皮内瘤变,局部不排除黏膜内高分化管状腺癌。随访6个月,无不适。我们认为SILTDP安全可行。 展开更多

关键词 经脐单切口 腹腔镜 经十二指肠 十二指肠乳头切除术

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28例经脐单切口腹腔镜阑尾切除术围手术期护理 被引量：4

8

作者 周红 韩圣红 《中国实用医药》 2016年第14期255-256,共2页

目的探讨经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的优点及围手术期护理方法。方法回顾性分析28例经脐单切口腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果 28例患者术后平均住院时间为(3.6±1.2)d。无并发症发生,未放置引流管,无中途转为开腹手术,且... 目的探讨经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的优点及围手术期护理方法。方法回顾性分析28例经脐单切口腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果 28例患者术后平均住院时间为(3.6±1.2)d。无并发症发生,未放置引流管,无中途转为开腹手术,且术后效果满意。结论经脐单切口腹腔镜阑尾切除术手术操作较常规腹腔镜阑尾切除术难度大,但具有微创、无瘢痕的优点,推广价值高。 展开更多

关键词 经脐单切口 腹腔镜阑尾切除术 围手术期护理

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经脐单切口治疗儿童急性阑尾炎的疗效研究 被引量：3

9

作者 王淼 《中国社区医师》 2017年第2期57-57,59,共2页

目的:探究经脐单切口治疗儿童急性阑尾炎的疗效。方法:收治急性阑尾炎患儿86例,给予经脐单切口腹腔镜手术治疗。结果:86例患儿均手术成功,切口感染1例,其余患儿切口瘢痕隐蔽,疗效显著。结论:经脐单切口治疗急性阑尾炎患儿的疗效显著,美... 目的:探究经脐单切口治疗儿童急性阑尾炎的疗效。方法:收治急性阑尾炎患儿86例,给予经脐单切口腹腔镜手术治疗。结果:86例患儿均手术成功,切口感染1例,其余患儿切口瘢痕隐蔽,疗效显著。结论:经脐单切口治疗急性阑尾炎患儿的疗效显著,美容效果较好。 展开更多

关键词 经脐单切口 腹腔镜 急性阑尾炎

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经脐单切口双通道腹腔镜手术治疗小儿鞘状突未闭的护理

10

作者 栗霞 李晓玲 林华芬 《当代护士（下旬刊）》 2011年第8期72-73,共2页

总结了30例经脐单切口双通道腹腔镜小儿鞘状突未闭手术的护理要点。分别从术前准备、术后护理及出院指导三个方面进行阐述。认为经脐单切口双通道腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少、疗效佳的优点;加强术前术后护理是保证手术效... 总结了30例经脐单切口双通道腹腔镜小儿鞘状突未闭手术的护理要点。分别从术前准备、术后护理及出院指导三个方面进行阐述。认为经脐单切口双通道腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少、疗效佳的优点;加强术前术后护理是保证手术效果的关键。 展开更多

关键词 经脐单切口 双通道 腹腔镜 鞘状突未闭 护理

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经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术的疗效观察 被引量：2

11

作者 丁俊珊 刘爱珍 +1 位作者 宋芷霜 郭宝芝 《河南医学研究》 CAS 2021年第4期633-634,共2页

目的探讨经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢囊肿的疗效。方法选取2018年3月至2019年5月郑州市妇幼保健院收治的92例卵巢囊肿患者。依据手术方式将患者分为对照组(46例)和观察组(46例)。对照组患者接受传统三孔腹腔镜治疗。观察组患... 目的探讨经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢囊肿的疗效。方法选取2018年3月至2019年5月郑州市妇幼保健院收治的92例卵巢囊肿患者。依据手术方式将患者分为对照组(46例)和观察组(46例)。对照组患者接受传统三孔腹腔镜治疗。观察组患者接受经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗。比较两组手术指标(术中出血量、手术时间)、术后康复指标(住院时间、首次排气时间)、并发症(肠粘连、切口感染、慢性疼痛)发生率、美观满意度。术后1、3 d采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间和首次排气时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后1、3 d VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率[2.17%(1/46)]较对照组[17.39%(8/46)]低(P<0.05)。观察组美观满意度[91.30%(42/46)]较对照组[73.91%(34/46)]高(P<0.05)。结论经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术的手术时间虽然较长,但能够减少术中出血量,缩短康复时间,减轻术后疼痛,提高美观满意度。 展开更多

关键词 卵巢囊肿 经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术 传统三孔腹腔镜 并发症 术后疼痛

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经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿的临床效果分析 被引量：5

12

作者 何明 《河南医学研究》 CAS 2018年第22期4109-4110,共2页

目的探讨经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选取2015年7月至2016年12月郸城县人民医院收治的118例卵巢囊肿患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各59例。对照组接受"四孔法"腹腔镜下卵巢囊肿剔... 目的探讨经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选取2015年7月至2016年12月郸城县人民医院收治的118例卵巢囊肿患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各59例。对照组接受"四孔法"腹腔镜下卵巢囊肿剔除术,观察组接受经脐单切口腹腔镜卵巢囊肿剔除术。观察两组患者手术情况(手术时间、出血量)和术后恢复情况(术后肠胃排气时间、住院天数);使用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后1、3 d疼痛情况;统计两组患者术后并发症率。结果两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患者手术时间长于对照组,术后首次排气时间和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者术后1 d VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组患者术后3 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);对照组术后并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论经脐单切口腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床效果较好,患者术后恢复较快,但该术仍存在一定局限性,无法完全替代传统腹腔镜手术。 展开更多

关键词 卵巢囊肿 腹腔镜 经脐单切口 四孔法

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经脐单切口三通道腹腔镜治疗老年卵巢囊肿的效果观察 被引量：2

13

作者 李苓妙 王海波 +4 位作者 李萍 胡晓丽 武子先 甄银芝 杨俊红 《临床误诊误治》 CAS 2022年第6期97-101,共5页

目的探讨经脐单切口三通道腹腔镜治疗老年卵巢囊肿的效果和安全性。方法选取2019年5月—2021年5月收治的老年卵巢囊肿59例,按治疗方式不同分为观察组30例和对照组29例。观察组行经脐单切口三通道腹腔镜附件切除术,对照组行传统多孔腹腔... 目的探讨经脐单切口三通道腹腔镜治疗老年卵巢囊肿的效果和安全性。方法选取2019年5月—2021年5月收治的老年卵巢囊肿59例,按治疗方式不同分为观察组30例和对照组29例。观察组行经脐单切口三通道腹腔镜附件切除术,对照组行传统多孔腹腔镜附件切除术。比较两组围术期指标、术后疼痛程度、心肺功能、应激反应和炎性指标的变化。结果观察组手术时间、术后下床时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,切口美观满意度高于对照组(P<0.05)。观察组术后不同时间点疼痛视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.05)。术后1、3 d,两组皮质醇、血糖、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平均高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组心率低于对照组,动脉血氧分压、第1秒用力呼气容积、左心室射血分数、每搏输出量均明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论经脐单切口三通道腹腔镜治疗老年卵巢囊肿效果显著优于传统多孔腹腔镜,能改善应激反应和炎性因子,且安全性高。 展开更多

关键词 卵巢囊肿 老年人 经脐单切口三通道腹腔镜 疼痛 皮质醇 白细胞介素-6 手术后并发症

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经脐单切口与双口腹腔镜疝囊高位结扎术的比较 被引量：1

14

作者 郑琥 庞辉 +1 位作者 张亮 裴雅松 《中国实用医药》 2013年第3期89-90,共2页

目的观察经脐单切口与双口腹腔镜疝囊高位结扎术的临床应用,总结出各自的特点。方法选取我院2009年12月至2012年3月收治的小儿腹股沟斜疝患者70例,随机选取35例行经脐单切口腹腔镜疝囊高位结扎术,另外35例行双口腹腔镜疝囊高位结扎术,... 目的观察经脐单切口与双口腹腔镜疝囊高位结扎术的临床应用,总结出各自的特点。方法选取我院2009年12月至2012年3月收治的小儿腹股沟斜疝患者70例,随机选取35例行经脐单切口腹腔镜疝囊高位结扎术,另外35例行双口腹腔镜疝囊高位结扎术,并对两组患者的术后疗效进行对比分析。结果单切口组术后疼痛持续时间、恢复正常活动时间、住院时间明显短于双口组(P<0.05),美容效果好;双口组手术时间明显短于单切口组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后并发症上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脐单切口与双口腹腔镜疝囊高位结扎术都是可靠、有效的,在临床实践中应根据术者的经验和手术熟练程度以及患者的综合条件选择术式进行治疗。 展开更多

关键词 腹股沟斜疝 经脐单切口、双口腹腔镜疝囊高位结扎术

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经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗小儿中高位肛门闭锁临床研究

15

作者 王瑞胜 《河南医学研究》 CAS 2017年第1期95-96,共2页

目的探讨经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗小儿中高位肛门闭锁的临床效果。方法选取2013年11月至2016年6月杞县中医院84例中高位肛门闭锁患儿,根据不同术式分组,各42例。对照组行传统腹腔镜辅助肛门成形术,观察组行经脐单切口腹腔镜... 目的探讨经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗小儿中高位肛门闭锁的临床效果。方法选取2013年11月至2016年6月杞县中医院84例中高位肛门闭锁患儿,根据不同术式分组,各42例。对照组行传统腹腔镜辅助肛门成形术,观察组行经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术。对比两组手术一般情况及术后恢复情况,并统计两组手术效果。结果观察组手术用时及术后进食时间、术中出血量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术优良率(95.24%)与对照组(97.62%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗中高位肛门闭锁患儿效果显著,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,更利于患儿术后恢复。 展开更多

关键词 中高位肛门闭锁 经脐单切口 腹腔镜辅助肛门成形术

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单切口经脐腹腔镜胃旁路术与腹腔镜5孔胃旁路术的比较研究 被引量：23

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作者 黄致锟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第11期969-972,共4页

目的腹腔镜胃旁路手术Roux-en-Y已经成为减重手术的金标准,但常规手术常需要5～7个皮肤切口来放置trocar,因此,切口可能会产生不尽患者满意的结果。我们设计了一个治疗病态肥胖的新技术:单切口经脐胃旁路手术(singleincision transumbil... 目的腹腔镜胃旁路手术Roux-en-Y已经成为减重手术的金标准,但常规手术常需要5～7个皮肤切口来放置trocar,因此,切口可能会产生不尽患者满意的结果。我们设计了一个治疗病态肥胖的新技术:单切口经脐胃旁路手术(singleincision transumbilical LRYGB,SITU-LRYGB)。本研究比较腹腔镜5孔胃旁路手术(5-port LRYGB)和SITU-LRYGB手术结果与患者满意度。方法 50例重度肥胖(男14例,女36例)分别接受5-port LRYGB(25例)或SITU-LRYGB(25例)。在肚脐上方以Omega形状切口6 cm,在直接可视下、将3个trocar分置于三角形的三角位置入。术中我们使用新设计的肝脏牵引方法———肝悬吊带。结果术后2组皆未出现接口泄漏或出血并发症。SITU组手术时间较5-port LRYGB组长[(99.8±11.1)min vs(67.6±20.5)min,t=6.906,P=0.000]。对术后切口,SITU组有更高的满意度[(4.5±0.6)分vs(4.0±0.7)分,t=2.712,P=0.009]。结论腹腔镜胃旁路手术可以成功地以单切口经脐方式来施行,除了手术时间短与术后恢复良好之外,几乎无瘢痕是手术最让病人满意的地方。 展开更多

关键词 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术 单切口经脐腹腔镜手术 腹腔镜手术

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经脐旁单切口腹腔镜辅助肠外置治疗新生儿先天性小肠闭锁 被引量：3

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作者 位永娟 陈伟明 洪艺楠 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期908-912,共5页

目的探讨经脐旁单切口腹腔镜辅助肠外置治疗新生儿先天性小肠闭锁手术的效果。方法2019年9月~2022年9月我科对27例新生儿先天性小肠闭锁施行经脐旁单切口腹腔镜辅助手术。脐旁右侧弧形切口至1/2周径,置入3.5 cm一次性单孔多通道腹腔镜... 目的探讨经脐旁单切口腹腔镜辅助肠外置治疗新生儿先天性小肠闭锁手术的效果。方法2019年9月~2022年9月我科对27例新生儿先天性小肠闭锁施行经脐旁单切口腹腔镜辅助手术。脐旁右侧弧形切口至1/2周径,置入3.5 cm一次性单孔多通道腹腔镜穿刺器(Port),直视下找到闭锁部位,切除近端肥厚肠管,远端肠管对系膜侧修剪切开,5-0可吸收缝线间断单层缝合,行端斜吻合术,然后建立CO_(2)气腹,观察整个腹腔情况,处理合并畸形。结果27例顺利完成手术,无中转开腹。术中证实空肠闭锁15例,回肠闭锁12例;闭锁类型Ⅰ型8例,Ⅱ型5例,Ⅲa型12例,Ⅲb型2例。术中见胎粪性腹膜炎5例,胆道闭锁1例,肠旋转不良2例,梅克尔憩室1例,隐睾2例,腹股沟斜疝1例。中位手术时间110.0(90.0,122.5)min。术后中位开始喂养时间11.0(7.0,14.5)d。无吻合口漏发生。术后中位住院时间18.0(15.0,33.5)d。1例患儿再次手术。22例随访0.5~4年(平均2.3年),无再次手术患儿。结论经脐旁单切口腹腔镜辅助肠外置治疗新生儿先天性小肠闭锁,切口无瘢痕,操作方便,结合Port使用,可以减少肠管卡压,方便牵引,腹腔镜可以同时处理合并畸形。 展开更多

关键词 经脐旁单切口 腹腔镜 先天性小肠闭锁

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经脐单孔腹腔镜加穿刺针在精索静脉曲张治疗中的应用 被引量：7

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作者 徐军 胡兴平 +1 位作者 张力 张川 《山东医药》 CAS 2013年第13期36-38,共3页

目的探讨经脐单孔腹腔镜加穿刺针治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选择精索静脉曲张患者35例,采用经脐单孔单通道腹腔镜,手术仅在脐部切开1个1.0 cm穿刺通道,在下腹壁穿刺针(气腹针Veres内芯)的辅助下完成腹膜后精索血管的高位集索结... 目的探讨经脐单孔腹腔镜加穿刺针治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选择精索静脉曲张患者35例,采用经脐单孔单通道腹腔镜,手术仅在脐部切开1个1.0 cm穿刺通道,在下腹壁穿刺针(气腹针Veres内芯)的辅助下完成腹膜后精索血管的高位集索结扎。结果 35例均顺利完成手术,术后住院时间2～4 d、平均3 d。随访2～18个月,无静脉曲张复发、阴囊水肿,无睾丸萎缩等远期并发症。结论单切口单通道腹腔镜下治疗精索静脉曲张经济、简便,临床疗效显著。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 腹腔镜 经脐单切口单通道 高位结扎术

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不同手术方式治疗卵巢囊肿患者的效果比较

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作者 唐静 王东霞 曹妍妍 《河南医学研究》 CAS 2022年第3期475-478,共4页

目的探究无入路平台经脐单切口腹腔镜术(TU-SILS)与多孔腹腔镜术(MPLS)治疗卵巢囊肿患者的临床效果。方法选取2018年1月至2020年6月开封市人民医院收治的96例卵巢囊肿患者作为研究对象,根据手术方法分为TU-SILS组(n=48)、MPLS组(n=48)。... 目的探究无入路平台经脐单切口腹腔镜术(TU-SILS)与多孔腹腔镜术(MPLS)治疗卵巢囊肿患者的临床效果。方法选取2018年1月至2020年6月开封市人民医院收治的96例卵巢囊肿患者作为研究对象,根据手术方法分为TU-SILS组(n=48)、MPLS组(n=48)。TU-SILS组接受无入路平台TU-SILS治疗,MPLS组接受MPLS治疗。对比两组围手术期指标、卵巢功能指标[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平]、炎症因子水平[血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及切口满意度。结果TU-SILS组手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均短于MPLS组,术中出血量低于MPLS组(P<0.05);两组术后FSH、LH水平较术前升高,E_(2)水平较术前降低(P<0.05),但两组术后FSH、LH、E_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1d,两组血清CRP、TNF-α水平均升高,观察组较对照组低(P<0.05);TU-SILS组切口总满意度[95.83%(46/48)]高于MPLS组[81.25%(39/48)](P<0.05)。结论对卵巢囊肿实施TU-SILS与MPLS治疗均不影响卵巢功能恢复,与MPLS相比,TU-SILS可减少术中出血量,促进术后恢复,减轻对炎症因子水平的影响,提高患者切口满意度。 展开更多

关键词 卵巢囊肿 经脐单切口 卵巢囊肿剥除术 卵巢功能

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