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直肠肿瘤经肛门内镜显微手术后并发症的护理 被引量:3
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作者 王玲 蔡碧娥 《护理学杂志》 2010年第24期28-29,共2页
对134例直肠肿瘤患者行经肛门内镜显微手术,术后发生肛门出血3例,肺部感染1例,泌尿系感染1例,拔除尿管后尿潴留2例,肛门功能障碍、肛周水肿不适4例,术中切穿肠壁至腹腔5例;术后病理检查提示需行二次直肠癌根治术3例。对16例患者予及时... 对134例直肠肿瘤患者行经肛门内镜显微手术,术后发生肛门出血3例,肺部感染1例,泌尿系感染1例,拔除尿管后尿潴留2例,肛门功能障碍、肛周水肿不适4例,术中切穿肠壁至腹腔5例;术后病理检查提示需行二次直肠癌根治术3例。对16例患者予及时的对症处理、精心的护理干预后痊愈出院。提出直肠肿瘤经肛门内镜显微手术具有损伤小、出血少、恢复快等优点,但术后并发症不容忽视,需密切观察,早期发现并及时处理,才能保障手术安全。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 经肛门内镜显微手术 并发症 护理
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腹腔镜联合经肛门内镜显微手术治疗中高位直肠癌的前瞻性随机对照研究 被引量:4
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作者 陈跃宇 郭润生 +1 位作者 刘朝晖 史佩东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第9期775-778,共4页
目的:探讨腹腔镜联合经肛门内镜显微手术( transanal endoscopic microsurgery ,TEM)技术在直肠癌中的应用价值。方法选择我院2009年12月-2013年12月中高位直肠癌60例,随机分为腹腔镜联合TEM手术组(联合组)与常规腹腔镜手术组(... 目的:探讨腹腔镜联合经肛门内镜显微手术( transanal endoscopic microsurgery ,TEM)技术在直肠癌中的应用价值。方法选择我院2009年12月-2013年12月中高位直肠癌60例,随机分为腹腔镜联合TEM手术组(联合组)与常规腹腔镜手术组(腹腔镜组)各30例。2组年龄、性别、肿瘤分期、肿瘤病理类型和肿瘤大小、肿瘤距肛门距离等差异均无显著性。比较2组手术时间,住院时间,术中输血例数,清扫淋巴结数量,术后下床活动、排气、进食时间及术后并发症。结果与腹腔镜组相比,联合组的手术时间短[(118.5±22.0) min vs.(138.1±23.8) min, t=-3.306, P=0.002],下床活动早[(60.4±19.2) h vs.(83.6±9.6) h, t=-5.920, P=0.001],排气早[(81.4±5.4) h vs.(86.2±8.7) h, t=-2.568, P=0.013],住院时间短[(8.0±2.8) d vs.(11.0±3.5) d, t=-3.666, P=0.001]。2组术中输血例数、淋巴结清扫数量、术后进流食时间、术后并发症差异无显著性(P>0.05)。2组均获随访,时间3-48个月,中位数28个月。均无局部复发及远处转移。结论腹腔镜联合TEM行高位直肠癌体外根治性切除术是一种安全可靠的、更加微创的手术方式。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜 经肛门内镜显微手术
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不同麻醉方法应用于经肛门内镜显微手术对老年患者认知功能和麻醉质量的影响 被引量:1
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作者 杨茜芳 暴玉娜 张晓艳 《中国内镜杂志》 2021年第5期71-77,共7页
目的探讨不同麻醉方法应用于经肛门内镜显微手术(TEM)对老年患者认识功能和麻醉质量的影响。方法选取2018年1月—2019年6月该院行TEM手术的老年患者68例,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组行常规全身麻醉,... 目的探讨不同麻醉方法应用于经肛门内镜显微手术(TEM)对老年患者认识功能和麻醉质量的影响。方法选取2018年1月—2019年6月该院行TEM手术的老年患者68例,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组行常规全身麻醉,观察组行右美托咪定复合全身麻醉。比较两组患者麻醉效果、麻醉药物用量和不良反应发生率,同时比较各时间点血清皮质醇(Cor)和简易精神状态检查量表(MMSE)评分。结果观察组麻醉优良率(94.12%)明显高于对照组(76.47%)(P<0.05);观察组各麻醉药物用量明显少于对照组(P<0.05);观察组术后1和3 d血清Cor水平明显低于对照组(P<0.05);观察组术后1和3 d MMSE评分明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率(14.71%)明显低于对照组(38.24%)(P<0.05)。结论老年患者TEM术中采用右美托咪定复合麻醉能够提高麻醉效果,减轻术后应激反应,改善术后认知功能,考虑与右美托咪定减少了术中各麻醉药物用量及增强各麻醉药物效果有关。 展开更多
关键词 全身麻醉 右美托咪定 认知功能 麻醉质量 经肛门内镜显微手术
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经肛门内镜直肠肿瘤微创手术患者的围术期护理
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作者 章素花 朱文君 《解放军护理杂志》 2011年第22期55-56,共2页
直肠肿瘤局部切除术因具有手术创伤小、风险低、康复快、能保肛且术后无性功能障碍及消除永久性肠造口所带来的极大不便等优点而越来越受到患者和医生的欢迎。经肛门内镜显微手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)是一种集内... 直肠肿瘤局部切除术因具有手术创伤小、风险低、康复快、能保肛且术后无性功能障碍及消除永久性肠造口所带来的极大不便等优点而越来越受到患者和医生的欢迎。经肛门内镜显微手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)是一种集内镜、腹腔镜和微创三种先进技术于一体的新手术方式, 展开更多
关键词 直肠肿瘤 经肛门内镜显微手术 围术期 护理
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