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经皮血氧饱和度筛查新生儿先天性心脏病监测时间段分析 被引量：10
1
作者 贾安琪 吴军华 +1 位作者 郭岸英 邱海燕 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期357-359,共3页
目的 探讨经皮血氧饱和度（POX）筛查新生儿先天性心脏病（CHD）的最佳监测时间段.方法 选择符合研究标准的新生儿5 433 例,在出生后的- 24 h、- 48 h、- 72 h 三个时间段分别行POX测定,以彩色超声心动图检查结果为甄别CHD的金标准,评估... 目的 探讨经皮血氧饱和度（POX）筛查新生儿先天性心脏病（CHD）的最佳监测时间段.方法 选择符合研究标准的新生儿5 433 例,在出生后的- 24 h、- 48 h、- 72 h 三个时间段分别行POX测定,以彩色超声心动图检查结果为甄别CHD的金标准,评估POX监测CHD在各个时间段的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率等.结果 - 24 h、- 48 h、- 72 h 三个时间段分别行POX测定,灵敏度为54.72% - 67.92%,特异度为99.11%-99.61%,假阴性率为32.08% - 43.40%,假阳性率为0.39% - 0.89%,约登指数为0.54 - 0.68 ;符合率为98.67 - 99.30 及kappa 值为0.44-0.65.结论 在新生儿CHD筛查过程中出生后的48 - 72 h检测POX,灵敏度、特异度最高,假阴性率及假阳性率最低,符合率及kappa值最大,最真实、可靠.具有一定的临床应用价值. 展开更多
关键词 经皮血氧饱和度 先天性心脏病 筛查时间段 新生儿
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经皮脉搏血氧饱和度测定筛查新生儿复杂性先天性心脏病 被引量：14
2
作者 吴淑燕 韩凤珍 庄建 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期916-919,共4页
目的:探讨经皮脉搏血氧饱和度测定筛查法(POS)筛查新生儿复杂性先天性心脏病(cCHD)的准确性及临床应用可行性。方法:对2011年6-12月在我院分娩或转诊我院的331例新生儿行POS。同时进行心脏超声或CT检查明确先天性心脏病诊断,根据诊断结... 目的:探讨经皮脉搏血氧饱和度测定筛查法(POS)筛查新生儿复杂性先天性心脏病(cCHD)的准确性及临床应用可行性。方法:对2011年6-12月在我院分娩或转诊我院的331例新生儿行POS。同时进行心脏超声或CT检查明确先天性心脏病诊断,根据诊断结果分正常新生儿组、单纯性心脏病组、cCHD组共三组,例数分别为:125例、86例、120例。对三组的分娩孕周、出生体重、血氧饱和度值(SpO2)进行比较分析。对cCHD的SpO2结果及确诊时段进行分类统计。结果:单纯性先天性心脏病组与正常新生儿组SpO2比较差异无显著性(P>0.05)。cCHD组与正常新生儿组SpO2比较差异有显著性(P<0.05)。产前超声、临床症状及体征联合POS筛查可以减少cCHD漏诊率。结论:POS可作为筛查cCHD的一种辅助手段,同时也是一种简单、易行,无需特殊培训可广泛应用于各级医疗机构的有效cCHD筛查手段。 展开更多
关键词 先天性心脏病 复杂性先天性心脏病 经皮脉搏血氧饱和度测定筛查法 脉搏血氧饱和度 新生儿
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赛肤润改善受压局部血氧饱和度的效果观察 被引量：50
3
作者 陈丽萍 周敏 +2 位作者 周志群 刘艳红 孟玉 《护理学杂志》 2005年第12期17-18,共2页
目的探讨赛肤润用于预防压疮的效果。方法将60例诺顿评分<14分的骨科卧床患者分为对照组与观察组各30例,分别于局部使用凡士林和赛肤润预防压疮。评价患者的主观感受(骶尾部的疼痛感和舒适感),Ⅰ、Ⅱ期压疮的改善情况及受压局部经皮... 目的探讨赛肤润用于预防压疮的效果。方法将60例诺顿评分<14分的骨科卧床患者分为对照组与观察组各30例,分别于局部使用凡士林和赛肤润预防压疮。评价患者的主观感受(骶尾部的疼痛感和舒适感),Ⅰ、Ⅱ期压疮的改善情况及受压局部经皮血氧饱和度(SpO2)的变化。结果观察组患者舒适感显著优于对照组;受压局部SpO2明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论赛肤润作为局部预防压疮产品,可明显改善受压局部氧供,减轻局部不适。 展开更多
关键词 受压 效果观察 经皮血氧饱和度 骨科卧床患者 对照组 局部使用 主观感受 改善情况 Ⅱ期压疮 SPO2 局部不适 观察组 舒适感 预防 凡士林 疼痛感 骶尾部
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断指再植术后应用脉搏血氧饱和度仪早期发现血管危象的研究 被引量：9
4
作者 孟宪玲 苗凤珍 +3 位作者 李丽 任晓凤 靳彩霞 董晶 《护理研究（上旬版）》 2006年第8期2007-2009,共3页
[目的]早期发现血管危象的发生,提高再植指成活率。[方法]将病人分为A组和B组,A组56例76指,于断指再植术后1d^5d内应用脉搏血氧饱和度仪监测再植指和对侧相应健指的经皮血氧饱和度(SpO2);B组为30例48指断指再植术后发生血管危象的病人,... [目的]早期发现血管危象的发生,提高再植指成活率。[方法]将病人分为A组和B组,A组56例76指,于断指再植术后1d^5d内应用脉搏血氧饱和度仪监测再植指和对侧相应健指的经皮血氧饱和度(SpO2);B组为30例48指断指再植术后发生血管危象的病人,于危象时立即监测再植指和对侧相应健指的SpO2变化。[结果]A组再植指与健指SpO2变化无统计学意义(P>0.05),而B组再植指与健指SpO2差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]应用脉搏血氧饱和度仪对再植指进行SpO2监测,能及时发现血管危象,并有助于分析血管危象的类型。 展开更多
关键词 断指再植术 经皮血氧饱和度 血管危象
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麦味养肺汤治疗气阴两虚型特发性肺纤维化的临床疗效
5
作者 朱栋伟 赵琪 +5 位作者 柏乐 潘婷钰 王晶 郭申浩 徐泳 周贤梅 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期962-969,共8页
目的 探讨麦味养肺汤治疗气阴两虚型特发性肺纤维化的治疗作用及安全性。方法 选取58例气阴两虚型特发性肺纤维化患者,按1∶1随机分为试验组和对照组各29例,试验组脱落2例,对照组脱落3例。对照组采用西医规范化治疗,试验组在对照组治疗... 目的 探讨麦味养肺汤治疗气阴两虚型特发性肺纤维化的治疗作用及安全性。方法 选取58例气阴两虚型特发性肺纤维化患者,按1∶1随机分为试验组和对照组各29例,试验组脱落2例,对照组脱落3例。对照组采用西医规范化治疗,试验组在对照组治疗基础上加服麦味养肺汤,2组疗程均为3个月。治疗前后比较2组患者中医证候积分、肺功能、6 min步行距离(6MWD)、经皮血氧饱和度(SpO_(2))、高分辨率计算机断层扫描(HRCT)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分和血清涎液化糖链抗原(KL-6)水平变化情况。治疗前后检测2组患者血常规及肝肾功能,记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,2组患者中医证候总积分均显著改善(P<0.01),试验组优于对照组(P<0.01);试验组患者一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)增加(P<0.05),试验组高于对照组(P<0.05)。试验组在6MWD、HRCT网格状影、SGRQ症状评分、总评分及血清KL-6水平均显著改善(P<0.05,P<0.01),优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间2组均未见严重不良事件发生。结论 麦味养肺汤联合西医规范化治疗可有效改善气阴两虚型特发性肺纤维化患者临床症状,降低血清KL-6表达水平,疗效确切,且安全性好。 展开更多
关键词 麦味养肺汤 特发性肺纤维化 气阴两虚证 涎液化糖链抗原 6 min步行距离 经皮血氧饱和度 肺功能 安全性
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社区/乡镇0至3岁儿童先天性心脏病筛查-诊断-评估适宜技术的建立与应用 被引量：27
6
作者 马晓静 赵趣鸣 +7 位作者 肖丽萍 杨文红 刘传军 田杰 刘雪芹 葛小玲 严卫丽 黄国英 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2013年第5期321-325,共5页
目的通过应用7项先天性心脏病（简称先心病）筛查指标和超声心动图诊断技术，评价先心病筛查-诊断-评估体系在中国社区／乡镇医院的运行效果，为进一步推广和实现社区／乡镇医院先心病的早期发现治疗提供依据。方法①先心病的筛查：选取... 目的通过应用7项先天性心脏病（简称先心病）筛查指标和超声心动图诊断技术，评价先心病筛查-诊断-评估体系在中国社区／乡镇医院的运行效果，为进一步推广和实现社区／乡镇医院先心病的早期发现治疗提供依据。方法①先心病的筛查：选取5个调查现场（上海市闵行区、江苏省昆山市、山东省宁阳县、重庆市涪陵区和北京市怀柔区），由经过培训合格的儿科和儿童保健科医生对0～3岁儿童进行筛查。筛查指标包括先心病家族史、呼吸急促、紫绀、特殊面容、心脏杂音、经皮血氧饱和度和其他先天性畸形等7项，≥1项阳性者为筛查阳性。②先心病的诊断：由培训合格的儿科超声心动图医生对上述筛查中发现异常的儿童进行诊断。③先心病的评估：由儿科心血管专科医生对诊断为先心病的儿童进行评估。④先心病的信息化管理：建立社区／乡镇医院先心病儿童的网络信息化管理系统，将上述筛查、诊断和临床评估的数据进行网络化填报，实现远程数据管理。结果①先心病的筛查：2011年8月1日至2012年8月1日，共对63839名儿童进行了先心病的筛查（应答率96．9％），筛查阳性者736名。②先心病的诊断：734／736名筛查阳性儿童接受了超声心动图检查，确诊为先心病278例（先心病发病率为4．4％0），其中，室间隔缺损138例、房间隔缺损77例、动脉导管未闭36例、肺动脉狭窄8例、法洛四联症7例、肺动脉闭锁3例、房室间隔缺损3例、肺静脉异位引流2例、主动脉缩窄2例、单心室2例。（驴项和3项（心脏杂音＋紫绀＋经皮血氧饱和度）筛查指标检出先心病的敏感度均为95．68％，特异度分别为99．26％和99．32％，7项和3项筛查指标阳性预测值和阴性预测值均在同一水平；④先心病的评估：278例诊断为先心病的患儿均接受了评估，至研究结束122例患儿接受了外科手术，均恢复良好，其余患儿均纳入随访。结论在中国社区／乡镇医院建立先心病筛查一诊断一评估体系可以实现先心病的早期发现、早期诊断，并可及时进行干预。 展开更多
关键词 先天性心脏病 筛查 经皮血氧饱和度 超声心动图
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两种吸痰方法对气管插管早产儿SpO_2及HR的影响 被引量：7
7
作者 胡晓静 张玉侠 顾莺 《护理学杂志》 2010年第19期9-11,共3页
目的比较密闭式吸痰法(CSS)与开放式吸痰法(OSS)对早产儿SpO2及HR的影响。方法将34例气管插管早产儿采取掷硬币法随机分为OSS组18例和CSS组16例,分别采取OSS和CSS,比较两组吸痰前后SpO2、HR值变化。结果 CSS组吸痰过程中SpO2下降幅度显... 目的比较密闭式吸痰法(CSS)与开放式吸痰法(OSS)对早产儿SpO2及HR的影响。方法将34例气管插管早产儿采取掷硬币法随机分为OSS组18例和CSS组16例,分别采取OSS和CSS,比较两组吸痰前后SpO2、HR值变化。结果 CSS组吸痰过程中SpO2下降幅度显著小于OSS组,SpO2恢复时间显著短于OSS组(均P<0.05),HR增快幅度及恢复时间亦小于和短于OSS组。结论对早产儿采用CSS有利于SpO及HR值的稳定。 展开更多
关键词 早产儿 新生儿呼吸窘迫综合征 密闭式吸痰 开放式吸痰 经皮血氧饱和度 心率
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者免疫功能研究 被引量：10
8
作者 李正功 李涛平 +2 位作者 叶红 冯媛 李丹青 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1003-1005,共3页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者是否存在免疫功能的异常。方法回顾性研究187名确诊OSAHS患者及20名体检健康对照组资料,观察指标包括整晚睡眠监测、体液免疫、细胞免疫。结果 OSAHS与正常健康对照组比较,体液免疫... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者是否存在免疫功能的异常。方法回顾性研究187名确诊OSAHS患者及20名体检健康对照组资料,观察指标包括整晚睡眠监测、体液免疫、细胞免疫。结果 OSAHS与正常健康对照组比较,体液免疫中C3明显升高,IgM下降,细胞免疫中NK细胞所占T淋巴细胞的百分率明显下降(P<0.01);相关性分析示C3与呼吸暂停低通气指数(AHI)正相关、与经皮最低血氧饱和度(LSpO2)负相关;IgM与LSpO2弱正相关;NK细胞与AHI弱负相关;其他免疫功能指标在统计学上无显著相关性。结论 OSAHS患者存在免疫功能改变,可能存在免疫功能下降。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 体液免疫 细胞免疫 经皮最低血氧饱和度
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异丙酚在重症哮喘机械通气时的应用 被引量：4
9
作者 罗显荣 伍伟玲 叶小群 《实用医学杂志》 CAS 2005年第21期2378-2379,共2页
目的:观察异丙酚对重症哮喘机械通气患者气道压力、血流动力学和氧合的作用。方法:30例重症哮喘患者静注异丙酚50mg后立即行气管插管。15例重症哮喘机械通气患者观察应用异丙酚50mg前及用药后2、5、10、15和30min气道峰值压(PIP)、气道... 目的:观察异丙酚对重症哮喘机械通气患者气道压力、血流动力学和氧合的作用。方法:30例重症哮喘患者静注异丙酚50mg后立即行气管插管。15例重症哮喘机械通气患者观察应用异丙酚50mg前及用药后2、5、10、15和30min气道峰值压(PIP)、气道平台压(Pplat)、血压(BP)、心率(HR)和经皮血氧饱和度(SpO2)变化。结果:PIP、Pplat、BP和HR于应用异丙酚后2、5、10、15和30min均明显降低(P<0.001),在用药后5min最低(P<0.001)。SpO2在用药后5、10、15和30min均明显升高(P<0.001),在用药后30min最高(P<0.001)。结论:重症哮喘机械通气患者静注50mg异丙酚具有安全镇静和支气管扩张作用,异丙酚可用于严重哮喘患者的气道插管及机械通气治疗。 展开更多
关键词 哮喘 通气机 机械 异丙酚 气道压力 机械通气患者 重症哮喘 心率(HR) 经皮血氧饱和度 支气管扩张作用
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海南省新生儿先天性心脏病筛查-诊断-评估适宜技术的应用研究 被引量：9
10
作者 张笃飞 陈仁伟 +3 位作者 莫泽来 羊玲 王亚洲 王海凡 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第25期3170-3177,共8页
背景先天性心脏病(CHD)为全球主要的出生缺陷类型之一,是导致儿童死亡的主要原因,然而CHD的延迟诊断现状不容乐观,CHD的“早发现、早诊断、早治疗”成为热点研究问题。目的在海南省建立与应用新生儿CHD筛查-诊断-评估适宜技术体系,评价... 背景先天性心脏病(CHD)为全球主要的出生缺陷类型之一,是导致儿童死亡的主要原因,然而CHD的延迟诊断现状不容乐观,CHD的“早发现、早诊断、早治疗”成为热点研究问题。目的在海南省建立与应用新生儿CHD筛查-诊断-评估适宜技术体系,评价此技术的运行效果,为进一步推广此技术提供依据。方法按照国家卫生健康委员会颁布的《新生儿先天性心脏病筛查项目工作方案》要求,回顾相关文献,建立新生儿CHD筛查-诊断-评估适宜技术体系:在海南省17个市(县)所有助产机构及当地新生儿科或新生儿重症监护病房(NICU),由筛查人员采用双指标联合法,即心脏杂音听诊联合经皮脉搏血氧饱和度(POX)测定法,于活产新生儿出生后6~72h对其进行CHD筛查。心脏杂音听诊和/或POX测定结果呈阳性为筛查阳性。由经海南省卫生健康委员会认证的31家诊断机构对筛查阳性的活产新生儿进行超声心动图诊断。经认证的6家三级甲等医院中具备相应资质的儿童心血管内、外科医生对诊断结果进行审核和必要的再评估,根据病情提出相应的医疗干预建议或实施治疗,并建议临床随访(3~12个月)。通过新生儿CHD筛查工作信息管理系统对网络化筛查、诊断、评估与治疗数据进行填报、上传及管理。2020-01-01至2021-12-31在海南省17个市(县)范围内评价此技术的运行效果。结果2020-01-01至2021-12-31,海南省活产新生儿数为206761名,204442名活产新生儿参加了本筛查项目,整体筛查率为98.88%;CHD筛查阳性患儿5847名,筛查阳性率为2.86%(5847/204442)。经超声心动图检查,共527名被确诊为CHD患儿,CHD患病率为2.58‰(527/204442),其中房间隔缺损为最常见的CHD病变[38.14%(201/527)];非显著型CHD患儿291名(55.22%),显著型CHD患儿142名(26.94%),严重型CHD患儿88名(16.70%),危重型CHD患儿6名(1.14%)。心脏杂音听诊法、POX测定法和双指标联合法在新生儿CHD筛查中的灵敏度分别为67.93%、37.00%和93.35%,特异度分别为98.07%、99.28%和97.30%。两项指标(心脏杂音听诊结果、POX测定结果)均为阳性的新生儿与单一指标为阳性的患儿相比,为重症CHD(包括严重型与危重型)患儿的可能性更高(P均<0.001)。94名重症CHD患儿均得到及时治疗。共有4名CHD患儿死亡,均为重症CHD患儿,0~1岁儿童CHD的标准化死亡率为1.96/10万,重症CHD患儿的病死率为4.26%(4/94)。结论双指标联合法在新生儿CHD筛查中具有无创、简便、易于操作及可靠的特点,利于推广。建立新生儿CHD筛查-诊断-评估适宜技术体系有利于CHD的及时诊治,尤其是重症CHD,并有助于降低CHD患儿死亡率,故此适宜技术体系的建立有着重要的意义。 展开更多
关键词 先天性心脏病 筛查 经皮脉搏血氧饱和度 心脏听诊 超声心动图 卫生适宜技术
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