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DSA X线透视下经皮胃造瘘术在肿瘤患者营养治疗中的应用 被引量:7
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作者 王秋香 李丽 +3 位作者 李智岗 李顺宗 杨光 苌英利 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期811-814,共4页
目的探讨DSA X线透视下经皮胃造瘘术在肿瘤患者营养治疗中的应用。方法对2018年2月以来诊治的36例不能经口进食的恶性肿瘤患者行DSA X线透视引导下经皮胃造瘘术。结果①所有患者均成功完成手术,技术成功率达100%,其中34例(94.4%)一次穿... 目的探讨DSA X线透视下经皮胃造瘘术在肿瘤患者营养治疗中的应用。方法对2018年2月以来诊治的36例不能经口进食的恶性肿瘤患者行DSA X线透视引导下经皮胃造瘘术。结果①所有患者均成功完成手术,技术成功率达100%,其中34例(94.4%)一次穿刺置管成功;2例(5.6%)二次穿刺置管成功,手术耗时18~35 min,平均24 min;②并发症发生率为16.7%(6/36),轻微并发症5例,其中1例术后造瘘口周围渗血,1例术后出现腹痛,1例术后第2 d出现肠梗阻,1例术后造瘘管周围红肿,1例术后17 d一侧胃壁固定线脱落;严重并发症1例,术后20 d出现急性胃溃疡出血;③术后3个月内患者体重平均增长2.8 kg,5例患者术后营养状态好转后针对原发病进行了放疗、化疗或靶向治疗;④随访至今,1例患者术后42 d出现堵管,2例患者术后3个月出现脱管,26例患者定期更换了胃瘘管,5例患者因病情改善拔除胃瘘管,无胃瘘管相关死亡事件发生。结论DSA X线透视引导下经皮胃造瘘术是一种安全、高效、并发症少、饲管易于维护的一种长期的肠内营养供给方式,改善了晚期肿瘤患者生活质量和预后,值得广泛推广应用。 展开更多
关键词 经皮胃造瘘术 恶性肿瘤 溃疡 腹膜炎
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CT引导下经皮胃造瘘术治疗肌萎缩侧索硬化所致吞咽困难 被引量:8
2
作者 姚全军 胡鸿涛 +4 位作者 黎海亮 郭晨阳 赵妍 耿翔 李亚楠 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期60-63,共4页
目的探讨CT引导下经皮胃造瘘术治疗肌萎缩侧索硬化所致吞咽困难的安全性。方法回顾性分析24例肌萎缩侧索硬化患者,有不同程度的呼吸困难,使用简易无创呼吸机辅助呼吸,伴吞咽困难,不能正常进食,行CT引导下经皮胃造瘘术,观察术中、术后呼... 目的探讨CT引导下经皮胃造瘘术治疗肌萎缩侧索硬化所致吞咽困难的安全性。方法回顾性分析24例肌萎缩侧索硬化患者,有不同程度的呼吸困难,使用简易无创呼吸机辅助呼吸,伴吞咽困难,不能正常进食,行CT引导下经皮胃造瘘术,观察术中、术后呼吸功能及并发症。结果所有患者均成功实施CT引导下经皮胃造瘘术,技术成功率为100%。术中及术后1、3 d无创血压(NIBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_2)和术前差异无统计学意义,P>0.05。随访3个月以上,1例患者出现胃造瘘口渗液,给予更换16 F胃造瘘管后渗液消失,1例患者出现胃造瘘口感染,经抗炎治疗后,感染痊愈。另1例患者2个月后出现胃造瘘管脱出,给予更换胃造瘘管。未发生严重并发症和治疗相关死亡。结论 CT引导下经皮胃造瘘术不影响肌萎缩侧索硬化患者的呼吸功能,而且相关并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 CT引导 经皮胃造瘘术
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改良经皮内镜下胃造瘘术在肌萎缩侧索硬化症患者中的应用 被引量:1
3
作者 刘文正 马玉环 +6 位作者 常虹 闫秀娥 姚炜 王迎春 郑炜 张耀朋 黄永辉 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第3期153-157,共5页
目的探讨改良经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)对出现吞咽困难的肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者的应用价值。方法2018年1月~2023年12月我院对47例ALS行改良PEG,患者局部麻醉、... 目的探讨改良经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)对出现吞咽困难的肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者的应用价值。方法2018年1月~2023年12月我院对47例ALS行改良PEG,患者局部麻醉、半坐位,术者使用超细内镜经口入胃的方式实施手术。结果47例改良PEG均顺利完成,手术时间5~20 min,(10.3±1.7)min。术后住院2~8 d,平均2.8 d。术后并发症6例(12.8%),包括术后吸入性肺炎4例(8.5%),切口感染2例(4.3%)。PEG术前体重指数(Body Mass Index,BMI)17.06±0.89,术后3个月18.15±0.81,差异有显著性(t=-10.373,P=0.000)。结论对于出现吞咽困难的ALS患者,改PEG是可行的,能够明显改善患者的营养状况。 展开更多
关键词 经皮内镜下 肌萎缩侧索硬化症 体重指数
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多学科家庭赋权模式在经皮内镜下胃造瘘术后居家疗护中应用效果研究
4
作者 李玉 黄志成 +5 位作者 方海丽 杨晶 牟彩瑕 王丽娟 刘彦江 周秀玲 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期1234-1238,共5页
目的探讨多学科家庭赋权模式在经皮内镜下胃造瘘术(PEG)后居家疗护中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年7月在吉林省肿瘤医院初次接受PEG的86例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组实施常规造瘘口护理指导,观察组采用多... 目的探讨多学科家庭赋权模式在经皮内镜下胃造瘘术(PEG)后居家疗护中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年7月在吉林省肿瘤医院初次接受PEG的86例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组实施常规造瘘口护理指导,观察组采用多学科家庭赋权干预模式。评价比较两组间患者干预后自我护理能力[老年人自我护理能力量表(SASE)评分]、健康行为能力[健康行为能力自评量表(SRAHP)评分]、并发症例数、并发症治愈时间的差异。结果观察组患者干预后自我护理能力[SASE评分(129.48±5.48)分比(73.05±12.04)分]、健康行为能力[SRAHP评分(80.14±1.00)分比(70.25±7.92)分]显著高于对照组(均P<0.05),并发症例数及并发症治愈时间均低于对照组。结论采用多学科家庭赋权模式实施居家干预,可提高PEG术后患者自我护理能力、健康行为能力,减少术后并发症,缩短并发症治愈时间,适用于术后居家患者。 展开更多
关键词 多学科团队 家庭赋权 经皮内镜下 居家患者 并发症 自我护理能力 健康行为能力
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经皮内镜下胃造瘘术在头颈部肿瘤放疗患者中的应用 被引量:24
5
作者 梁荣 朱苏雨 +10 位作者 聂少麟 谢燕平 秦昂 黄再捷 鲁琼辉 刘科 袁媛 吴峥 汪洁 席珍 周菊梅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期239-242,共4页
目的:探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在头颈部肿瘤放疗患者中的临床疗效及安全性。方法:对2012年5月至2015年8月间在我院住院治疗的20例头颈部肿瘤放疗患者实施PEG并随访,观察临床疗效及并发症情况。结果:成功实施PEG 20例,平均耗时(8.67&... 目的:探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在头颈部肿瘤放疗患者中的临床疗效及安全性。方法:对2012年5月至2015年8月间在我院住院治疗的20例头颈部肿瘤放疗患者实施PEG并随访,观察临床疗效及并发症情况。结果:成功实施PEG 20例,平均耗时(8.67±1.90)min。放疗期间维持患者营养状况,所有患者放疗均顺利完成,1例发生术后造口感染,未发生胃肠穿孔、出血、包埋综合征等严重并发症。治疗前后营养指标(红细胞、血红蛋白、白蛋白、体重)进行自身配对t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间20例患者均无复发和转移。结论:经皮内镜下胃造瘘术能为头颈部肿瘤放疗患者提供良好的营养支持,是一种安全、方便,符合生理的肠内营养方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 经皮内镜下 放疗 肠内营养
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经皮穿刺胃造瘘和胃空肠造瘘术 被引量:13
6
作者 陈勇 李彦豪 +7 位作者 曾庆乐 赵剑波 王江云 韦传军 许小立 刘战胜 李凯滨 骆良辉 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第4期394-397,共4页
目的探讨透视引导下经皮穿刺胃造瘘术(PG)和胃空肠造瘘术(PGJ)的可行性和安全性.方法23例吞咽困难的患者.上段食管癌10例,中段食管癌1例,咽部癌6例,球麻痹2例,脑转移瘤4例.采用美国Cook公司生产的Marx-cope PGJ套装.先经鼻饲管经鼻或经... 目的探讨透视引导下经皮穿刺胃造瘘术(PG)和胃空肠造瘘术(PGJ)的可行性和安全性.方法23例吞咽困难的患者.上段食管癌10例,中段食管癌1例,咽部癌6例,球麻痹2例,脑转移瘤4例.采用美国Cook公司生产的Marx-cope PGJ套装.先经鼻饲管经鼻或经口途径置入导管后注入气体800~1000 ml,至胃腔明显扩张.然后在透视引导下采用Seldinger技术将PG饲管置入胃腔内,或将PGJ饲管经胃腔、十二指肠置入空肠内.术后严密观察腹部症状和体征.随访饲管使用情况.结果23例患者均成功完成PG术,技术成功率为100%.其中将饲管置入空肠内13例,均成功.术后出现上腹部疼痛1例,造瘘口周围感染1例,经处理后均痊愈.1例于术后第2天,因胃内容物反流出现窒息死亡.随访期间经饲管给予顺利.恶性肿瘤患者18例死亡,另3例仍在随访中,中位生存期为6.5个月.球麻痹患者1例更换新的PG饲管,另1例失访.结论透视引导下PG和PGJ术,成功率高,并发症少,是建立长期胃肠内营养的良好途径. 展开更多
关键词 放射学 介入性 空肠 经皮穿刺 SELDINGER技 恶性肿瘤患者 成功率 上腹部疼痛 置入导管
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经皮内镜下胃造瘘术在进展期鼻咽癌中的应用 被引量:8
7
作者 许昀 林锦 +6 位作者 韩露 郭巧娟 张伟 黄贺 李睿 林少俊 潘建基 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期989-994,共6页
背景与目的:鼻咽癌好发于我国南方地区,同步放化疗在进展期鼻咽癌中的疗效显著,但同步放化疗的不良反应较单纯放疗显著增加,影响了患者放化疗的顺利进行。目前临床上常用局部对症处理和全身营养支持治疗等方法减轻放疗反应以提高患... 背景与目的:鼻咽癌好发于我国南方地区,同步放化疗在进展期鼻咽癌中的疗效显著,但同步放化疗的不良反应较单纯放疗显著增加,影响了患者放化疗的顺利进行。目前临床上常用局部对症处理和全身营养支持治疗等方法减轻放疗反应以提高患者治疗耐受性,但收效甚微。本文旨在探讨经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)在进展期鼻咽癌中的应用价值。方法:福建省肿瘤医院2010年10月--2012年6月7l例病理证实的初诊鼻咽癌进展期患者,放化疗前行PEG术,放化疗期间行胃造瘘饮食及相关护理,检测放化疗不良反应、治疗耐受性及体重、血清白蛋白等营养指标情况。结果:71例患者行PEG术68例成功,3例失败。剩下的64例患者中51例顺利完成3周方案的同步化疗,同步化疗完成率为79.69%,4例因肝转移或肝功能损害未行同步化疗。所有68例患者体重变化在一11.86%~0.83%内,平均一5.32%±2.99%,前后血清白蛋白配对t检验提示放化疗前后差异无统计学意义(P=O.742)。60.29%(41/68)患者发生II度放射性口腔炎,22.06%(15/68)患者发生III度放射性口腔炎。结论:对初诊进展期鼻咽癌患者行预防性PEG术提高了患者同步放化疗的耐受性,降低了不良反应,减少了因放化疗不良反应引起的放疗中断时间,提高了同步化疗的完成率,改善了患者的营养状况及生存质量,且简单、经济、易行、安全。 展开更多
关键词 经皮内镜下 鼻咽癌 同步放化疗
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经皮穿刺内镜下胃壁固定直接置管法胃造瘘术的临床应用 被引量:17
8
作者 钟永锋 范利好 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期756-758,共3页
目的:探讨经皮穿刺内镜下胃壁固定直接置管法胃造瘘术在临床应用的安全性、可靠性及方便性。方法:比较广东医学院附属陈星海医院2004年9月至2011年6月期间52例经皮穿刺内镜下胃壁固定直接置管法胃造瘘术患者(实验组)和30例线拉式置管法... 目的:探讨经皮穿刺内镜下胃壁固定直接置管法胃造瘘术在临床应用的安全性、可靠性及方便性。方法:比较广东医学院附属陈星海医院2004年9月至2011年6月期间52例经皮穿刺内镜下胃壁固定直接置管法胃造瘘术患者(实验组)和30例线拉式置管法胃造瘘术患者(对照组)的并发症、操作时间及造瘘管更换方法。结果:实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。操作时间实验组比对照组短(P<0.05)。实验组可在体外直接更换造瘘管;对照组需胃镜引导下按原造瘘方法更换造瘘管。结论:经皮穿刺内镜下胃壁固定直接置管法胃造瘘术安全、可靠、操作方便,值得推广应用。 展开更多
关键词 经皮穿刺内镜下 壁固定 直接置管法
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重型颅脑外伤患者行经皮内镜下胃造瘘术的护理 被引量:5
9
作者 袁晶晶 张加群 张婷 《解放军护理杂志》 2012年第14期49-51,共3页
目的探讨重型颅脑损伤患者行经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)的护理方法。方法方便性抽样选择2008年1月至2010年12月第二军医大学长征医院神经外科收治的且需行PEG的重型颅脑损伤患者42例为研究对象,回顾... 目的探讨重型颅脑损伤患者行经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)的护理方法。方法方便性抽样选择2008年1月至2010年12月第二军医大学长征医院神经外科收治的且需行PEG的重型颅脑损伤患者42例为研究对象,回顾性分析其临床资料,并对其护理方法进行总结。结果本组42例患者均造口成功,引流通畅,成功率为100%,并顺利实施肠内营养,营养状态较前明显好转。2例患者术后出现低热,造瘘口周围皮肤局部红肿,经换药及抗生素治疗2d后体温恢复正常;1例患者使用胃造瘘注入流质饮食时造成导管阻塞,经临床对症处理后得以疏通。患者神志好转并可自主进食后拔除造瘘管,平均拔管时间为(3.4±1.2)个月。结论 PEG具有操作简单、创伤小、并发症少等优点,是肠内营养的一种安全有效的非手术途径。术前良好的心理护理和充分准备、术后完善的护理是PEG成功的重要条件。 展开更多
关键词 经皮内镜下 重型颅脑外伤 肠内营养 护理
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长期鼻饲患儿经皮内镜下胃造瘘术1例 被引量:2
10
作者 黄瑛 芦军萍 +3 位作者 邵彩虹 王玉环 庄燕华 梁英杰 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2008年第6期472-473,共2页
关键词 经皮内镜下 复旦大学附属儿科医院 长期鼻饲 患儿 ENDOSCOPIC 肠内营养 内镜下治疗
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经皮经肝胆道穿胃造瘘术一例 被引量:1
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作者 丁文彬 陈俊豪 +3 位作者 钱俊波 袁瑞凡 蒋灿云 高佩珠 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第3期270-270,共1页
关键词 经皮经肝胆道穿 腺癌 肿瘤 盱功能
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经皮内镜胃造瘘术置管行肠内营养的护理 被引量:16
12
作者 李红丽 《护理学杂志》 2005年第13期69-70,共2页
对10例脑血管疾病患者行经皮内镜胃造瘘术(PEG)肠内营养,结果10例均一次置管成功,营养状况均得到改善,置管19~90(50.0±32.0)d,仅2例出现造瘘口皮肤感染,换药后恢复正常。提出重视PEG术前护理,术后做好喂饲护理,造瘘口以及PEG导管... 对10例脑血管疾病患者行经皮内镜胃造瘘术(PEG)肠内营养,结果10例均一次置管成功,营养状况均得到改善,置管19~90(50.0±32.0)d,仅2例出现造瘘口皮肤感染,换药后恢复正常。提出重视PEG术前护理,术后做好喂饲护理,造瘘口以及PEG导管的护理,是保证PEG肠内营养效果的关键。 展开更多
关键词 脑血管疾病 经皮内镜 肠内营养 护理
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经皮胃镜下胃造瘘术在颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者中的早期应用研究 被引量:6
13
作者 桑林 郑重 +3 位作者 周峰 解飞 葛留锁 马延山 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2473-2475,共3页
目的探讨经皮胃镜下胃造瘘术(PEG)与经鼻胃管(NGT)肠内喂养在颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者中的临床应用。方法选取2008年10月—2011年11月我院收治的重型颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者60例,分别采取PEG与NGT肠内喂养各30例,比较分析治... 目的探讨经皮胃镜下胃造瘘术(PEG)与经鼻胃管(NGT)肠内喂养在颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者中的临床应用。方法选取2008年10月—2011年11月我院收治的重型颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者60例,分别采取PEG与NGT肠内喂养各30例,比较分析治疗前1 d、治疗后2周、治疗后4周两组患者的非瘫痪侧肱三头肌皮褶厚度、肱三头肌肌围、血红蛋白、血清清蛋白4项营养指标,同时比较两组治疗前后消化道出血、肺部感染、反流性食管炎、低蛋白血症并发症的发生情况。结果两组患者营养指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01),不同时间间比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。治疗4周后,PEG组患者消化道出血、肺部感染、反流性食管炎的发生率与NGT组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PEG肠内喂养在改善颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者的营养状况及降低并发症发生等方面安全、有效。 展开更多
关键词 颅脑损伤 吞咽障碍 经皮镜下
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经皮内镜下胃造瘘术在颅脑损伤伴吞咽功能障碍患者中的应用效果 被引量:5
14
作者 秦淑琴 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第6期25-27,共3页
目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endouscopic gastrostomy,PEG)在颅脑损伤伴吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法 2010年7月至2012年10月,便利抽样法选择在江苏省南通市通州区人民医院治疗的颅脑损伤伴吞咽功能障碍患者72例... 目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endouscopic gastrostomy,PEG)在颅脑损伤伴吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法 2010年7月至2012年10月,便利抽样法选择在江苏省南通市通州区人民医院治疗的颅脑损伤伴吞咽功能障碍患者72例为研究对象,按入院先后将其分为入PEG管饲组(PEG组)和鼻胃管(nasogastric tubes,NGT)管饲组(NGT组),每组各36例。管饲4周后,比较两组患者的营养状况(主要包括体质量指数、血清白蛋白水平、前白蛋白水平、血红蛋白水平、非瘫痪侧肱三头肌皮褶厚度等)、并发症发生情况(如发生反流性食管炎、肺部感染、脱管等)、舒适度情况和再插管率。结果管饲4周后,PEG组与NGT组相比,PEG组患者的体质量指数、血清白蛋白水平、前白蛋白水平、血红蛋白水平、非瘫痪侧肱三头肌皮褶厚度等指标有明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);并发症的发生情况明显减少(P<0.05或P<0.01)。两组患者舒适度方面的差异有统计学意义(P<0.01)。观察期间NGT组患者总重复置管率达136.1%,PEG组无重复置管。结论 PEG管饲比NGT管饲能更好地改善患者营养状况,减少肺部感染的发生,且有简单、经济、实用等优点。 展开更多
关键词 经皮内镜下 营养 肺部感染 颅脑损伤 吞咽功能障碍 护理
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中枢神经损伤患者经皮内镜下胃造瘘的临床观察 被引量:6
15
作者 黄业斌 岳军忠 +1 位作者 高飞 王增春 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第10期989-990,F0003,共3页
目的探讨中枢神经损伤患者经皮内镜下胃造瘘建立肠内营养的方法。方法对32例中枢神经损伤患者采用Pull法进行经皮内镜下胃造瘘术。结果经皮内镜下胃造瘘Pull法成功率100%,2例内镜下见胃内少量活动出血,经拉紧内固定垫片局部压迫后出血停... 目的探讨中枢神经损伤患者经皮内镜下胃造瘘建立肠内营养的方法。方法对32例中枢神经损伤患者采用Pull法进行经皮内镜下胃造瘘术。结果经皮内镜下胃造瘘Pull法成功率100%,2例内镜下见胃内少量活动出血,经拉紧内固定垫片局部压迫后出血停止,腹部切口局部红肿和出现分泌物1例,经局部碘伏消毒和换药后治愈,1例出现坠积性肺炎,经抗感染治疗好转。无严重并发症病例。结论经皮内镜下胃造瘘术对于中枢神经损伤患者操作简单又安全。 展开更多
关键词 经皮内镜下 中枢神经损伤
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重症胰腺炎患者早期经皮胃空肠造瘘行肠内营养治疗效果研究 被引量:5
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作者 何发明 曹平 +1 位作者 刘琼 周发春 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期89-90,共2页
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者早期应用经皮内镜下胃空肠造瘘(PEG/PEJ)行肠内营养治疗效果。方法:将我科SAP患者随机分为PEG/PEJ营养组(160例)和全胃肠外营养(TPN)组(150例),分别测定各组患者发病后相同时间点相关生化和营养等指标... 目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者早期应用经皮内镜下胃空肠造瘘(PEG/PEJ)行肠内营养治疗效果。方法:将我科SAP患者随机分为PEG/PEJ营养组(160例)和全胃肠外营养(TPN)组(150例),分别测定各组患者发病后相同时间点相关生化和营养等指标评价患者的治疗效果。结果:同时间点PEG/PEJ组和TPN组血清白蛋白、血钙水平均随时间延长升高,淋巴细胞计数、血糖、C-反应蛋白水平和APACHEII评分随时间延长下降,但PEG/PEJ组优于TPN组,两组间差异有显著性(P<0.05);同时PEG/PEJ组比TPN组入住ICU时间明显缩短,非预期重返ICU率、并发症发生率及病死率明显降低。结论:重症急性胰腺炎患者早期经皮内镜下胃空肠造瘘行肠内营养治疗效果肯定,在患者能耐受的情况下宜尽早给予EN。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 经皮内镜下空肠 早期肠内营养
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经皮无痛内镜下胃造口术在80岁以上高龄患者的应用及护理
17
作者 衡井丽 郑伟伟 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期253-253,共1页
1980年国外首先报告了经皮内镜下胃造口术,又称经皮内镜下胃造瘘术,近10年来国内逐渐开展了这一技术,为一部分吞咽障碍患者增加了非经口进食、服药的途径[1,2]我科于2013年5月至2014年8月行无痛经皮内镜下胃造口术(其中8例同时行空肠... 1980年国外首先报告了经皮内镜下胃造口术,又称经皮内镜下胃造瘘术,近10年来国内逐渐开展了这一技术,为一部分吞咽障碍患者增加了非经口进食、服药的途径[1,2]我科于2013年5月至2014年8月行无痛经皮内镜下胃造口术(其中8例同时行空肠置管术)PEG/PEJ的10例高龄患者中实施正确的护理,在预防肺部感染方面取得满意疗效。 展开更多
关键词 经皮内镜下 高龄患者 无痛内镜 护理 经皮内镜下 应用 空肠置管 经口进食
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超细鼻胃镜辅助胃造瘘 被引量:12
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作者 陈学清 冯灼彬 +4 位作者 钟亮玉 黄敏菁 卢俊勇 吴静 詹红 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期121-123,共3页
目的探讨超细鼻胃镜在经鼻经皮内镜下胃造瘘术(nPEG)中的应用。方法采用Introducer法,对9例连续住院需胃造瘘病人分别用普通胃镜和超细鼻胃镜经皮内镜下胃造瘘。4例nPEG患者中,3例为鼻咽癌放疗术后患者,其中2例张口困难,1例张口困难伴... 目的探讨超细鼻胃镜在经鼻经皮内镜下胃造瘘术(nPEG)中的应用。方法采用Introducer法,对9例连续住院需胃造瘘病人分别用普通胃镜和超细鼻胃镜经皮内镜下胃造瘘。4例nPEG患者中,3例为鼻咽癌放疗术后患者,其中2例张口困难,1例张口困难伴咽喉部狭窄。分别比较两种方法操作的时间、安全性和并发症及舒适性,并观察超细鼻胃镜在张口困难或咽喉部狭窄患者中的应用情况。结果在本组的9例病人中,5例用普通胃镜进行了胃造瘘,4例用超细鼻胃镜胃造瘘,都取得了成功。普通内镜胃造瘘的时间平均为(17±3.5)min,而nPEG组的时间平均为(17±3.1)min。两种方法均无并发症,但nPEG组患者舒适性更好。结论超细鼻胃镜辅助胃造瘘更舒适安全的胃造瘘方法,特别适应于各种原因致张口困难和/或咽喉部狭窄的患者。 展开更多
关键词 经皮内镜下 超细鼻 张口困难 咽喉狭窄
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异丙酚靶控镇静在ICU危重病人内镜下无痛胃和空肠造口术中的应用 被引量:3
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作者 徐昉 何发明 +1 位作者 漆洪波 赖苏何 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期91-92,共2页
目的:研究多种镇静条件下,危重病人内镜下经皮穿刺胃造瘘和胃空肠造瘘术中、术后情况变化,探讨异丙酚靶控镇静在重症病人PEJ/PEG中的应用价值。方法;32例收住ICU危重病人随机分为3组:异丙酚(靶控)组,异丙酚(人工推注)组和地西泮复合咪... 目的:研究多种镇静条件下,危重病人内镜下经皮穿刺胃造瘘和胃空肠造瘘术中、术后情况变化,探讨异丙酚靶控镇静在重症病人PEJ/PEG中的应用价值。方法;32例收住ICU危重病人随机分为3组:异丙酚(靶控)组,异丙酚(人工推注)组和地西泮复合咪达唑仑组,监测并记录患者术前10min至术后RamsayⅡ级前(术后监测10min)全程持续监测心电波形、呼吸、SPO2,血压。记录手术持续时间,术后至Ram-sayⅡ级时间,以及手术30分钟后患者对手术过程的主观回忆。结果:异丙酚(靶控)组术中呼吸(16.09±2.70)次/min,术中SP02(94.93±3.71)%、术后SP02(98.48±1.26)%,较其他两对照组稳定(P<0.05):术中收缩压(128.59±11.34)mmHg、术后收缩压(131.12±10.36)mmHg,较异丙酚(人工推注)组稳定(P<0.05):其负荷剂量后的心率(72.03±13.92)次/分、呼吸(15.47±1.92)次/min,术中心率(71.58±6.84)次/min,术后心率(75.83±8.14)次/min、SP02(98.48±1.26)%,较地西泮复合咪达唑仑组镇静负荷剂量下平稳(P<0.05);苏醒时间(3.27±0.84)min,较地西泮复合咪达唑仑组短(P<0.05)。同时异丙酚(靶控)组手术耗时(24.86±5.64)min、术中躁动发生率0.0%,术后无痛苦回忆发生率0.0%,优于两对照组(P<0.05)。结论:在危重病人中开展异丙酚靶控镇静下实施PEJ/PEG效果满意,患者术中平稳度高、手术依从性好、操作时间短、术后恢复快、无不良记忆留存,从而减少危重患者机体应激反应,保障营养支持的稳定实施,有助病情恢复。 展开更多
关键词 异丙酚 靶控 镇静 危重病人 经皮内镜下空肠
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老年胃造瘘患者的家庭护理干预 被引量:4
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作者 王丽媛 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第15期39-41,共3页
目的探讨老年行经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)患者家庭护理干预的方法及效果。方法便利抽样法选择2010年11月至2013年12月在解放军总医院行PEG的老年患者59例,按入院先后将其分为观察组30例和对照组29例... 目的探讨老年行经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)患者家庭护理干预的方法及效果。方法便利抽样法选择2010年11月至2013年12月在解放军总医院行PEG的老年患者59例,按入院先后将其分为观察组30例和对照组29例,对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组的基础上,于入院当天即予以家庭护理干预。比较两组患者住院期间与PEG相关的并发症发生情况及家庭护理干预1个月后两组患者的满意度情况。结果观察组患者并发症的发生率均低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论对老年PEG患者予以家庭护理干预,可有效提高喂饲的安全性及患者满意度,对促进患者康复有积极影响。 展开更多
关键词 经皮内镜下 喂饲 家庭护理干预
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