经皮肾顺行置入支架管治疗输尿管狭窄3例报告分析

1

作者 倪安 徐光海 毛翠兰 《中国实用医药》 2022年第21期166-168,共3页

回顾分析本院2018年3月~2020年12月收治的3例输尿管狭窄患者的临床资料,并复习相关文献,探讨经皮肾顺行置入支架管治疗输尿管狭窄的效果。3例输尿管狭窄患者经尿道手术均失败,改行经皮肾穿刺造瘘术引流,待感染控制、肾功能好转后,二期... 回顾分析本院2018年3月~2020年12月收治的3例输尿管狭窄患者的临床资料,并复习相关文献,探讨经皮肾顺行置入支架管治疗输尿管狭窄的效果。3例输尿管狭窄患者经尿道手术均失败,改行经皮肾穿刺造瘘术引流,待感染控制、肾功能好转后,二期通过经皮肾通道顺行置入导丝,再沿导丝推入支架管的方法均取得成功。随访6~18个月,预后良好。对于输尿管狭窄患者,首选方法为经尿道采用镜体扩张、球囊扩张、内切开、输尿管支架置入术等方法治疗,但某些特殊病例只能采用经皮肾顺行置入支架管的非常规方法,此办法能够解除输尿管梗阻患者的积水症状,改善患者的肾功能,且操作简单、成功率高、安全、有效。 展开更多

关键词 输尿管狭窄 经皮肾顺行置入支架管 经皮肾穿刺造瘘术 腔内泌尿外科技术

在线阅读 下载PDF 职称材料

带膜支架动脉置入治疗肾移植后假性动脉瘤2例报告 被引量：3

2

作者 杨志豪 刘鹏 +3 位作者 叶志东 周晓峰 刘乃波 张钊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期912-913,共2页

关键词 移植肾假性动脉瘤 带膜支架血管 置入治疗 移植后 血管并发症 肾移植术后 肾功能减退 早期诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

恶性胆道梗阻患者经皮肝穿刺胆道引流及胆道支架置入治疗的术后护理 被引量：6

3

作者 吴亚琴 《当代护士（下旬刊）》 2011年第3期27-28,共2页

总结了27例经皮肝穿刺胆道引流及胆道支架置入治疗患者恶性胆道梗阻的术后护理体会,包括:密切观察患者生命体征及有关症状的改善情况,做好饮食护理、皮肤护理,及早发现并处理术后并发症等。认为加强对患者的护理指导能明显改善患者的生... 总结了27例经皮肝穿刺胆道引流及胆道支架置入治疗患者恶性胆道梗阻的术后护理体会,包括:密切观察患者生命体征及有关症状的改善情况,做好饮食护理、皮肤护理,及早发现并处理术后并发症等。认为加强对患者的护理指导能明显改善患者的生活质量,延长其生存时间。 展开更多

关键词 恶性胆道梗阻 经皮肝穿刺胆道 胆道支架置入 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

经皮肝胆道支架置入与内镜下塑料支架置入治疗恶性梗阻性黄疸疗效对比分析 被引量：4

4

作者 齐县伟 李博 《肝胆外科杂志》 2018年第2期115-118,共4页

目的探析经皮肝胆道支架置入与内镜下塑料支架置入治疗对恶性梗阻性黄疸患者肝功能指标、减黄程度及术后并发症的影响。方法将我院自2013年12月~2017年6月间收治的恶性梗阻性黄疸患者纳入研究范围,将其就诊编号按随机分层法分为A组(n=44... 目的探析经皮肝胆道支架置入与内镜下塑料支架置入治疗对恶性梗阻性黄疸患者肝功能指标、减黄程度及术后并发症的影响。方法将我院自2013年12月~2017年6月间收治的恶性梗阻性黄疸患者纳入研究范围,将其就诊编号按随机分层法分为A组(n=44)与B组(n=40),A组经皮肝胆道支架置入治疗,B组内镜下塑料支架置入治疗,对比一般治疗情况、肝功能指标、减黄程度及术后并发症发生率。结果 A组支架成功率为90.91%,略高于B组的82.50%,胆汁引流量、住院费用均略低于B组,且A组并发症总发生率为22.73%,略低于B组的27.50%,但上述对比差异无统计学意义(P>0.05);同时,治疗后两组ALP、γ-GGT、ALT、TBIL、DBIL、TBA等指标水平均显著下降,但A组低于B组,且对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论较内镜下塑料支架置入治疗,经皮肝胆道支架置入治疗恶性梗阻性黄疸对患者肝功能指标、黄染程度的改善更显著,或具更高的支架置入成功率、更低的并发症发生率。 展开更多

关键词 经皮肝胆道支架置入 肉镜下塑料支架置入 恶性梗阻性黄疸 肝功能 减黄

在线阅读 下载PDF 职称材料

经皮血管支架置入治疗复杂先心病外科术后肺动脉分支狭窄的护理配合 被引量：1

5

作者 艾淑智 余琼兰 卢奕 《中国医药科学》 2020年第1期198-201,共4页

目的研究经皮血管支架置入治疗复杂先心病外科术后肺动脉分支狭窄的护理配合。方法从2017年1月~2018年1月我院收治的经皮血管支架置入治疗复杂先心病外科术后肺动脉分支狭窄患者中抽取120例为研究对象,给予常规组(n=60例)常规护理,给予... 目的研究经皮血管支架置入治疗复杂先心病外科术后肺动脉分支狭窄的护理配合。方法从2017年1月~2018年1月我院收治的经皮血管支架置入治疗复杂先心病外科术后肺动脉分支狭窄患者中抽取120例为研究对象,给予常规组(n=60例)常规护理,给予优质组(n=60例)围术期优质护理。评价两组患者不同护理后临床效果、并发症发生率、护理满意度以及生活质量的差异性。结果优质组护理有效率为91.67%,明显高于常规组(P<0.05);优质组患者并发症发生率为5%,明显低于常规组(P<0.05);优质组护理满意度评分为(90.09±0.41)分,明显高于常规组(P<0.05);优质组患者总体健康(GH)、生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、心理健康(MH)评分值,均明显高于常规组(P<0.05)。结论围术期优质护理对经皮血管支架置入治疗复杂先心病外科术后肺动脉分支狭窄患者的护理价值显著,能够明显降低并发症的发生概率,可推广应用。 展开更多

关键词 经皮血管支架置入 复杂先心病 术后肺动脉分支狭窄 围术期 优质护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

内镜逆行胰胆管造影术途径胆道支架置入治疗恶性阻塞性黄疸的临床观察 被引量：3

6

作者 原辉东 洪慧杰 《中国民间疗法》 2020年第1期66-68,共3页

目的:探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)途径胆道支架置入治疗恶性阻塞性黄疸(MOJ)的临床疗效。方法:选取120例MOJ患者,根据治疗方式分为ERCP组67例和经皮肝穿刺肝内胆管引流术(PTCD)组53例。ERCP组给予ERCP途径胆道支架置入治疗,PTCD组给... 目的:探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)途径胆道支架置入治疗恶性阻塞性黄疸(MOJ)的临床疗效。方法:选取120例MOJ患者,根据治疗方式分为ERCP组67例和经皮肝穿刺肝内胆管引流术(PTCD)组53例。ERCP组给予ERCP途径胆道支架置入治疗,PTCD组给予PTCD途径胆道支架置入治疗。比较两组临床疗效,采用生活质量核心量表-30(QLQ-C30)评估患者的生活质量;比较两组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)水平。结果:ERCP组和PTCD组总有效率分别为89.55%(60/67)和92.45%(49/53),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中ERCP组低位梗阻患者总有效率为97.37%(37/38),高位梗阻患者总有效率为79.31%(23/29);PTCD组低位梗阻患者总有效率为90.00%(27/30),高位梗阻患者总有效率为95.65%(22/23),组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组ALT、AST、TBIL和DBIL水平均较术前降低(P<0.05),上述4项指标组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2周,两组情绪功能、社会功能和总体健康评分均较术前升高(P<0.05),躯体功能、角色功能、认知功能与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组各项生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ERCP途径胆道支架置入治疗MOJ有较好的疗效,有助于改善患者的生活质量。 展开更多

关键词 内镜逆行胰胆管造影术 经皮肝穿刺肝内胆管引流术 胆道支架置入 恶性阻塞性黄疸 生活质量

在线阅读 下载PDF 职称材料

胆道、十二指肠支架置入治疗胆道合并十二指肠恶性梗阻 被引量：6

7

作者 姜中华 杨红梅 +6 位作者 王正江 范志宁 王翔 沈伟明 吴旭东 凌鑫 张秀华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第12期1112-1115,共4页

目的探讨胆道支架、十二指肠支架置入治疗胆道合并十二指肠恶性梗阻的临床价值。方法2008年1月～2013年12月，对24例同时存在胆道和十二指肠恶性梗阻的患者完成胆道支架、十二指肠支架置入，其中介入中心10例患者行经皮肝穿刺造影完成... 目的探讨胆道支架、十二指肠支架置入治疗胆道合并十二指肠恶性梗阻的临床价值。方法2008年1月～2013年12月，对24例同时存在胆道和十二指肠恶性梗阻的患者完成胆道支架、十二指肠支架置入，其中介入中心10例患者行经皮肝穿刺造影完成胆道金属支架置入（percutaneoustranshepaticinsertionofbiliarystent，PTIBS），14例消化内镜中心患者行逆行胰胆管造影放置胆道金属支架（endoscopicretrogradecholangiopancreatography—guidedbiliarystent，ERCP．BS），其中1例失败后改行经皮肝穿刺胆管外引流术不纳入随访研究。胆管支架置入术后1周完成十二指肠支架置入。观察手术成功率、临床症状缓解率、并发症、支架通畅时间及患者生存期等指标。结果联合支架置入成功率95．8％（23／24），梗阻症状消失率87．0％（20／23）；十二指肠支架置入术后1周胃出口梗阻评分（2分6例，3分17例）较术前（O分6例，1分17例）明显改善（Z=-4．796，P=0．000）。胆道支架通畅时间（73．9±5．3）d，生存时间（93．0±4．9）d。十二指肠支架再发梗阻率17．4％（4／23）。均未出现严重并发症。结论胆道、十二指肠支架联合置入治疗恶性胆道、十二指肠梗阻安全有效。 展开更多

关键词 支架 十二指肠恶性梗阻 胆道恶性梗阻 胰胆管造影术 经皮肝穿刺胆管支架置入

在线阅读 下载PDF 职称材料

主动脉血管支架置入术后再狭窄的相关试验研究

8

作者 马宁 蒋世良 +4 位作者 黄连军 赵世华 徐仲英 阮英茆 孟亮 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2004年第6期435-440,共6页

目的 :研究在正常小型猪主动脉置入自膨式血管内支架 (ES)后再狭窄形成的机制及行经皮血管成形术 (PTA)的可行性。材料和方法 :中华小型猪 7只。 1只为预实验组 ,行血管造影后处死。 6只为实验组并随机分为 3组 ,均于主动脉弓降部置入... 目的 :研究在正常小型猪主动脉置入自膨式血管内支架 (ES)后再狭窄形成的机制及行经皮血管成形术 (PTA)的可行性。材料和方法 :中华小型猪 7只。 1只为预实验组 ,行血管造影后处死。 6只为实验组并随机分为 3组 ,均于主动脉弓降部置入血管内支架。组 1和组 2、3分别于术后 3个月及 3、6个月行血管造影 ;其中组 3术后 6个月对狭窄行经皮血管成形术。结果 :血管内支架均成功置入实验组主动脉弓降部。术后 6个月生长发育所致平均狭窄百分面积为 6 .6 0± 3 .5 5 %,内膜增殖所致平均狭窄百分面积为 1 4.6 1± 0 .3 7%。术后第 6个月血管内支架置入处前后收缩期压差为 1 .76± 0 .3 7kPa ,行球囊扩张术后压差消失。结论 :自膨式血管内支架置入小型动物主动脉可因其生长发育造成再狭窄 ,并随时间推移加重。 展开更多

关键词 术后 主动脉 置入术 经皮血管成形术 狭窄 血管内支架置入 血管支架 平均 消失 随机

在线阅读 下载PDF 职称材料

双“J”管置入联合综合护理在妊娠期肾绞痛伴感染患者中的应用 被引量：1

9

作者 余璐 王春霞 《当代护士（下旬刊）》 2022年第4期88-91,共4页

目的探讨输尿管支架置入联合综合护理对妊娠期肾绞痛伴泌尿系统感染患者的应用效果。方法选择2018年1月-2020年4月某三甲医院收治的23名妊娠期肾绞痛伴泌尿系统感染患者进行回顾性研究,在保守治疗无效后,行输尿管支架置入术并给予综合护... 目的探讨输尿管支架置入联合综合护理对妊娠期肾绞痛伴泌尿系统感染患者的应用效果。方法选择2018年1月-2020年4月某三甲医院收治的23名妊娠期肾绞痛伴泌尿系统感染患者进行回顾性研究,在保守治疗无效后,行输尿管支架置入术并给予综合护理,收集包括年龄、症状、尿路结石位置、手术效果、心理状况和妊娠并发症的数据,分析围手术期的护理要点和应用措施效果。结果23例患者中,痊愈率为78.26%,好转率为13.04%,无效率为8.7%,总有效率为91.3%。干预后肾集合系统情况、WBC水平明显降低,与干预前比较具有统计学意义(P<0.05),尿常规红细胞干预前后无统计学意义(P>0.05);干预后患者的HAMA评分均降低,与干预前比较存在统计学意义(P<0.05)。23例患者中,发生膀胱刺激征1例,双“J”管移位1例,并发症总发生率为8.7%。结论输尿管支架置入联合综合护理对妊娠期肾绞痛伴泌尿系统感染患者效果显著。 展开更多

关键词 输尿管支架置入 综合护理 妊娠期肾绞痛 效果

在线阅读 下载PDF 职称材料

动静脉留置针在经皮肾镜取石术中的应用

10

作者 胡皓琳 《护理学杂志》 2009年第6期41-41,共1页

关键词 经皮肾镜取石术 动静脉留置针 输尿管导管 逆行置入 灌洗液 肾积液 手术中 无菌

在线阅读 下载PDF 职称材料

经皮冠状动脉介入治疗中氯吡格雷应用进展 被引量：5

11

作者 蔡国才 雷长城 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第11期868-871,共4页

由于置入技术的日益成熟、器械的改进以及相关药物治疗的研发进展，使经皮冠状动脉介入治疗（peri—percutaneous coronary intervertion，PCI）的成功率高、并发症发生率低的优点得到进一步体现。随着PCI的开展，支架内血栓的形成越来... 由于置入技术的日益成熟、器械的改进以及相关药物治疗的研发进展，使经皮冠状动脉介入治疗（peri—percutaneous coronary intervertion，PCI）的成功率高、并发症发生率低的优点得到进一步体现。随着PCI的开展，支架内血栓的形成越来越受到重视，尤其药物洗脱支架（DES）置入增多，术后支架内血栓事件增多，一旦发生就会造成严重的后果，它可以导致20％的患者猝死，60％～70％的患者发生急性心肌梗死。支架内血栓形成的主要原因是血小板的黏附和聚集以及由血小板诱发的血栓形成。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 氯吡格雷 支架内血栓形成 并发症发生率 药物洗脱支架 急性心肌梗死 置入技术 药物治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

下肢动脉硬化闭塞症的血管腔内介入治疗 被引量：13

12

作者 陈云涛 李立 +3 位作者 肖建明 凌蓉 王丽华 王南疆 《医学影像学杂志》 2012年第3期457-460,共4页

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的腔内介入治疗方法和疗效。方法对21例下肢ASO患者行经皮血管成形术(PTA)和PTA后选择性支架置入术,观察术前和术后7天踝肱指数(ABI)的变化,随访6～24个月观察疗效。结果 21例的23条肢体有20条腔内介入... 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的腔内介入治疗方法和疗效。方法对21例下肢ASO患者行经皮血管成形术(PTA)和PTA后选择性支架置入术,观察术前和术后7天踝肱指数(ABI)的变化,随访6～24个月观察疗效。结果 21例的23条肢体有20条腔内介入治疗成功,单纯PTA12条,PTA后支架置入8条,术后死亡1例。介入治疗成功者术后7天ABI均较术前明显升高。有随访结果的16例,14例达到保肢目的,平均临床疗效评分结果介于较好到好之间。结论腔内介入治疗能安全、有效地改善下肢动脉硬化闭塞症的缺血症状,在各项临床治疗手段中占有重要地位。精细的介入操作、全面的围手术期处理和术后随访有助提高腔内介入治疗的成功率和中、远期疗效。 展开更多

关键词 动脉硬化闭塞症 经皮血管成形术 球囊扩张 支架置入

在线阅读 下载PDF 职称材料

超细胆道镜在经皮经肝途径胆管肿瘤活检中的应用 被引量：11

13

作者 金浩 刘会春 +3 位作者 李宗狂 王勇 满忠然 黄伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期698-700,共3页

目的探讨超细胆道镜在经皮经肝胆管肿瘤活检中的应用价值。方法 2014年12月~2016年9月,对21例行经皮经肝胆道引流(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)联合胆道支架置入的胆管肿瘤,应用超细胆道镜取活检。结果 10例获... 目的探讨超细胆道镜在经皮经肝胆管肿瘤活检中的应用价值。方法 2014年12月~2016年9月,对21例行经皮经肝胆道引流(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)联合胆道支架置入的胆管肿瘤,应用超细胆道镜取活检。结果 10例获得明确病理结果(腺癌),5例倾向于癌诊断,1例上皮内瘤变,3例乳头状增生伴重度不典型增生,2例病理结果为炎症。无严重并发症。结论超细胆道镜可以应用于胆管肿瘤经皮经肝途径活检。 展开更多

关键词 胆管癌 经皮经肝胆道引流 经皮经肝胆道支架置入 超细胆道镜 活检

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声内镜下胆道引流对外科术后解剖结构改变患者恶性梗阻性黄疸的治疗探讨 被引量：9

14

作者 杨英 陈炳芳 +2 位作者 丁炎波 孙克文 陈建平 《中国内镜杂志》 2020年第5期32-36,共5页

目的评估超声内镜引导下胆道引流术(EUS-BD)对外科术后解剖结构改变患者并发恶性梗阻性黄疸的可行性及安全性。方法选取2017年1月-2019年3月外科术后解剖异常伴发恶性胆道梗阻行EUS-BD的患者14例,评估治疗效果及术后短期并发症。结果14... 目的评估超声内镜引导下胆道引流术(EUS-BD)对外科术后解剖结构改变患者并发恶性梗阻性黄疸的可行性及安全性。方法选取2017年1月-2019年3月外科术后解剖异常伴发恶性胆道梗阻行EUS-BD的患者14例,评估治疗效果及术后短期并发症。结果14例中成功13例,技术成功率为92.86%,成功的13例中,9例行经肝顺行胆管支架引流,1例行经胃经肝内胆管穿刺造瘘术,1例行经胃经食道肝内胆管穿刺造瘘术,2例行经肝经空肠胆道穿刺造瘘术。术后1例发生消化道穿孔,1例发生胆汁性腹膜炎,1例出现贲门黏膜撕裂伴出血,均予以保守治疗好转,术后未发生支架移位。术后患者胆红素较术前明显下降,并顺利出院。结论在有经验的内镜中心,对外科术后解剖改变并发恶性胆道梗阻的患者实施EUS-BD是安全可行的。 展开更多

关键词 胆道梗阻 恶性梗阻性黄疸 超声内镜 胆道引流 顺行性支架置入

在线阅读 下载PDF 职称材料

AMI患者PCI术后应用噻氯匹啶效果观察

15

作者 朱敬松 王传平 +2 位作者 宋静 万大国 冯德广 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第14期52-52,共1页

关键词 噻氯匹啶 术后应用 效果观察 急性心肌梗死(AMI) 患者 PCI 经皮冠状动脉内 腺苷受体拮抗剂 血管成形术后 冠脉支架置入 冠脉介入术 PTCA 结果报告 闭塞率 再狭窄 二磷酸 血小板

在线阅读 下载PDF 职称材料

妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻96例临床资料分析 被引量：2

16

作者 何君伟 甘澍 +3 位作者 向松涛 白遵光 古炽明 王树声 《中国内镜杂志》 2020年第2期65-69,共5页

目的探讨妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻的姑息手术治疗效果。方法回顾性分析于该院行姑息手术治疗的96例妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻患者的临床资料。结果该组96例患者均顺利完成姑息手术,71例(74.0%)患者成功于输尿管镜下置入双J管,25例(26.... 目的探讨妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻的姑息手术治疗效果。方法回顾性分析于该院行姑息手术治疗的96例妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻患者的临床资料。结果该组96例患者均顺利完成姑息手术,71例(74.0%)患者成功于输尿管镜下置入双J管,25例(26.0%)患者双J管置入失败,转为经皮肾穿刺造瘘术。32例急性肾衰竭患者术前肌酐平均为(532.3±287.5)μmol/L,术后稳定后肌酐平均水平为(109.4±24.3)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。随访68例,目前仍存活31例(45.6%)。71例第1次顺利置入双J管患者中,19例(26.8%)在后期随访治疗过程中因为反复堵管或双J管更换失败,转为肾穿刺造瘘术。19例患者从第1次置入双J管至转为行肾穿刺造瘘术平均时间为(12.3±7.5)个月。结论妇科恶性肿瘤致输尿管梗阻患者整体预后较差,治疗上应选择既能最大限度保证引流通畅,又能兼顾患者生活质量的方法,尽量减少带管及换管过程中给患者带来的不适,首选姑息手术方式为逆行输尿管双J管置入。 展开更多

关键词 恶性疾病相关性输尿管梗阻 逆行输尿管支架管置入 经皮肾穿刺造瘘术 姑息治疗 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

输尿管疾病

17

《国外科技资料目录（医药卫生）》 1999年第10期84-84,共1页

关键词 输尿管疾病 输尿管阻塞 输尿管梗阻 肾移植 支架置入 激活作用 患者 核因子 治疗后 肾脏

在线阅读 下载PDF 职称材料