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经皮肾镜手术的麻醉管理 被引量:9
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作者 魏国华 丁正年 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期301-303,共3页
1976年Femstram经皮肾镜取石(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)手术成功.近年来,PCNL手术在国内广泛应用,借助于微创技术,经皮直接穿刺肾脏,在腰背部建立一条从皮肤到肾盂、肾盏的通道,置入肾镜,明视下利用激光、超声等碎石工具,... 1976年Femstram经皮肾镜取石(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)手术成功.近年来,PCNL手术在国内广泛应用,借助于微创技术,经皮直接穿刺肾脏,在腰背部建立一条从皮肤到肾盂、肾盏的通道,置入肾镜,明视下利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出.和传统的外科手术相比,PCNL术损伤小,患者恢复快,特别是双侧肾结石患者,根据手术顺利情况,可以在一次麻醉下完成,受到医患双方的欢迎.本文对PCNL手术的麻醉进行综述. 展开更多
关键词 经皮肾镜手术 麻醉管理 经皮取石 PCNL 结石患者 微创技术 直接穿刺 碎石工具
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组合式输尿管软镜下手术与微通道经皮肾镜手术用于治疗输尿管上段结石的创伤程度比较 被引量:10
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作者 张良锁 黄春雨 《海南医学院学报》 CAS 2017年第19期2672-2674,2678,共4页
目的:比较组合式输尿管软镜下手术与微通道经皮肾镜手术用于治疗输尿管上段结石的创伤程度。方法:选择在本院接受碎石治疗的输尿管上段结石患者并随机分为两组,RIRS组接受组合式输尿管软镜下手术,Mini-PCNL组接受微通道经皮肾镜手术。... 目的:比较组合式输尿管软镜下手术与微通道经皮肾镜手术用于治疗输尿管上段结石的创伤程度。方法:选择在本院接受碎石治疗的输尿管上段结石患者并随机分为两组,RIRS组接受组合式输尿管软镜下手术,Mini-PCNL组接受微通道经皮肾镜手术。手术后3天时,测定血清中肝肾功能指标、应激激素的含量以及外周血中CD4^+T细胞转录因子的表达量。结果:RIRS组术后3天时血清中ALT、AST、γ-GT、BUN、Cr的含量与Mini-PCNL组比较无显著性差异,血清中HO-1、ET-1、ACTH、Cor、YKL-40的含量以及外周血中RORγt、T-bet、的mRNA表达量均显著低于Mini-PCNL组,外周血中Gata-3、Foxp3的mRNA表达量高于Mini-PCNL组。结论:组合式输尿管软镜下手术用于治疗输尿管上段结石对应激反应和炎症反应的激活程度弱于微通道经皮肾镜手术。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 组合式输尿管软手术 微通道经皮肾镜手术 应激反应 炎症反应
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两种经皮肾镜手术联合治疗巨大鹿角形肾结石临床观察 被引量:2
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作者 何国志 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2014年第7期90-92,共3页
目的研究微创经皮肾镜手术与新型经皮肾镜手术联合治疗巨大鹿角形肾结石的效果。方法将108例巨大鹿角形肾结石患者随机分为试验组与对照组,每组各54例。试验组患者采用微创经皮肾镜手术与新型经皮肾镜手术联合治疗,对照组患者采用普通... 目的研究微创经皮肾镜手术与新型经皮肾镜手术联合治疗巨大鹿角形肾结石的效果。方法将108例巨大鹿角形肾结石患者随机分为试验组与对照组,每组各54例。试验组患者采用微创经皮肾镜手术与新型经皮肾镜手术联合治疗,对照组患者采用普通微创经皮肾镜手术进行治疗。结果试验组患者一次取石38例,二次取石12例,三次取石2例,取石成功率为96.2%;对照组患者一次取石21例,二次取石17例,三次取石6例,取石成功率为81.4%。在出血量、手术时间和术后并发症方面,试验组与对照组比较差异具有显著性(P=0.0362<0.05)。结论通过两种经皮肾镜手术联合治疗巨大鹿角形肾结石效果理想,患者康复率高,不良反应少,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮肾镜手术 巨大鹿角形结石 联合应用
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经皮肾镜超声弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石(附30例报告) 被引量:3
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作者 倪钊 丁国富 +7 位作者 王勤章 李令勋 李应龙 王新敏 谢顺明 王江平 王文晓 钱彪 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期317-318,共2页
关键词 复杂性结石 经皮肾镜手术 系统治疗 碎石清 弹道 超声 手术治疗 手术难度
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微创经皮肾穿刺取石术中灌注相关问题 被引量:4
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作者 万久恺 郝斌 李宝兴 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期333-336,共4页
关键词 微创经皮穿刺取石 术中灌注 经皮肾镜手术 经皮取石术 术后残留 造瘘口 内窥 通道
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不同手术方式治疗男性复杂性肾结石的疗效和对患者性功能影响的比较 被引量:16
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作者 吴志良 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第20期3449-3453,共5页
目的比较经皮肾镜碎石(PCNL)和开放式手术(OP)治疗复杂性肾结石的疗效和对患者性功能、生存质量和抑郁焦虑情绪的影响。方法选取我院2015年3月至2016年10月收治的109例复杂性肾结石患者,随机行PCNL治疗(68例)和OP治疗(41例)。对比两组... 目的比较经皮肾镜碎石(PCNL)和开放式手术(OP)治疗复杂性肾结石的疗效和对患者性功能、生存质量和抑郁焦虑情绪的影响。方法选取我院2015年3月至2016年10月收治的109例复杂性肾结石患者,随机行PCNL治疗(68例)和OP治疗(41例)。对比两组患者手术时间、术中出血量、一期手术结石取净率和术中并发症的发生率,术后住院时间、住院费用、出院时结石清除率和术后并发症的发生率。在术后3个月和6个月时,检测患者血肌酐水平、性功能和情绪变化。结果 PCNL组患者的手术时间、术中出血量和术中并发症均低于OP组,差异具有统计学意义(P <0.05)。PCNL组患者的住院时间明显少于OP组,住院花费和出院时结石完全清除率高于OP组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后第3个月和第6个月,PCNL组患者血肌酐明显低于OP组,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后6个月时PCNL患者IIEF-5评分和PEDT评分明显低与OP组,CIPE评分在术后第3和第6个月时明显高于OP组,差异亦具有统计学意义(P <0.05)。术后第3个月时,PCNL组患者躯体疼痛评分低于OP组,社会功能评分和健康评分高于OP组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 PCNL手术治疗复杂性肾结石效果优于OP,是复杂性肾结石较理想的治疗手段之一。 展开更多
关键词 复杂性结石 经皮碎石手术 开放手术 性功能
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