硬膜外麻醉用于经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术的临床观察 被引量：3

1

作者 邹燕芳 林军 +1 位作者 韦世阳 龚金山 《现代医院》 2005年第7期66-67,共2页

目的探讨经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术(PCNL)治疗上尿路结石的麻醉方式及提高麻醉安全性的方法。方法50例PCNL病人ASAⅠ～Ⅱ级,随机分两组:Ⅰ组(n=27),选择T12～1椎间隙硬膜外腔置管,Ⅱ组(n=23)采用两点法:选择T11～12和L3～4置管,硬... 目的探讨经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术(PCNL)治疗上尿路结石的麻醉方式及提高麻醉安全性的方法。方法50例PCNL病人ASAⅠ～Ⅱ级,随机分两组:Ⅰ组(n=27),选择T12～1椎间隙硬膜外腔置管,Ⅱ组(n=23)采用两点法:选择T11～12和L3～4置管,硬外置管均向头端,两组用药为1.5%～2%利多卡因,Ⅰ组试验量3～5ml,首次诱导用药10～20ml。Ⅱ组先在低点给予3～5ml试验量,然后在高点给予相同的试验量,首次诱导用药10～20ml。两组阻滞平面在体位变动前控制在T6以下。手术开始后以咪唑安定3mg、氟芬合剂1～2ml静脉注射,监测心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)及病人感受。结果两组均镇痛满意,术中未见病人因手术操作而疼痛,麻醉平面固定后至体位变动前,两组病人生命体征均能保持稳定,在转卧位后,两组病人血压均有明显下降(与麻醉前相比Ⅰ组P<0.05,Ⅱ组P<0.01,组间无明显差异)。结论对于一般情况好,预计手术比较顺利,时间不超过3小时,PCNL采用硬膜外麻醉加适量静脉辅助药,是一种较安全、舒适的麻醉方法。 展开更多

关键词 硬膜外麻醉 经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术 麻醉方式 上尿路结石 氟芬合剂

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微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石(附3例报告)

2

作者 杨林斌 蒋振华 +4 位作者 俞增福 何屹 候岩松 王华 赵俊杰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期216-217,共2页

2005年8-9月，我科采用微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石3例，效果满意。现报告如下：

关键词 经皮肾输尿管镜 气压弹道碎石术 上尿路结石

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B超引导下微创经皮肾输尿管镜弹道碎石术治疗肾结石 被引量：1

3

作者 银河 《华夏医学》 CAS 2009年第5期904-905,共2页

关键词 超声引导 经皮肾输尿管镜碎石术 肾结石

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多通道微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾鹿角型结石68例 被引量：4

4

作者 张卫然 张俊 杨立柱 《中国医药导报》 CAS 2010年第6期159-160,共2页

目的:探讨F16～F18多通道微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾鹿角型结石的安全性与有效性。方法:利用微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾鹿角型结石68例。结果:68例患者中合并肾积脓10例,肾后性肾功能不全20例,均有不同程度的肾积水28例,无肾... 目的:探讨F16～F18多通道微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾鹿角型结石的安全性与有效性。方法:利用微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾鹿角型结石68例。结果:68例患者中合并肾积脓10例,肾后性肾功能不全20例,均有不同程度的肾积水28例,无肾积水10例。68例均行分期、分步手术,未出现严重并发症。结论:多通道微创经皮肾输尿管镜取石治疗肾鹿角型结石具有安全、效果好、出血少、创伤小、净石率高和恢复快等优点。 展开更多

关键词 经皮肾输尿管镜取石术 微创手术 鹿角型结石

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不同麻醉方式在经皮肾输尿管镜取石术中的应用效果比较 被引量：5

5

作者 刘书伟 《河南医学研究》 CAS 2015年第2期92-92,共1页

目的探讨椎管内麻醉和全身麻醉在经皮肾输尿管镜取石术中的应用效果。方法选取2011年5月至2012年5月郑州大学第五附属医院经皮肾输尿管镜取石术患者80例,将患者随机分为两组,各40例,A组采用椎管内麻醉,B组采用全身麻醉,比较两组麻醉效... 目的探讨椎管内麻醉和全身麻醉在经皮肾输尿管镜取石术中的应用效果。方法选取2011年5月至2012年5月郑州大学第五附属医院经皮肾输尿管镜取石术患者80例,将患者随机分为两组,各40例,A组采用椎管内麻醉,B组采用全身麻醉,比较两组麻醉效果及不良反应发生情况。结果两种麻醉方式的镇痛效果差异无统计学意义(P>0.05);两组各有2例患者出现灌注液吸收综合征;A组有2例低体温现象,不良反应发生率为10.0%,B组1例苏醒时间延迟,不良反应发生率为7.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施经皮肾输尿管镜取石术时,要综合考虑患者的具体情况,选择合适的麻醉方式及手术体位,手术过程密切监测患者生命体征,提高手术成功率。 展开更多

关键词 经皮肾输尿管镜 微创 碎石术 麻醉

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经皮肾输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石(附83例报告) 被引量：5

6

作者 马子芳 李立才 +3 位作者 陈日新 汪军元 邓剑晋 汪冀 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第9期25-26,共2页

目的推广输尿管上段结石的最佳治疗方法。方法回顾性分析经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石83例的临床资料。结果83例输尿管上段结石均一次性取石成功。结论经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石具有微创、出... 目的推广输尿管上段结石的最佳治疗方法。方法回顾性分析经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石83例的临床资料。结果83例输尿管上段结石均一次性取石成功。结论经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石具有微创、出血少、可重复、恢复快、安全可靠的优点,值得临床大力推广。 展开更多

关键词 经皮肾输尿管镜 气压弹道碎石 输尿管上段结石

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舒适护理对经皮肾输尿管镜碎石取石术患者生命体征及VAS评分的影响 被引量：7

7

作者 任长凤 《河南医学研究》 CAS 2018年第9期1711-1712,共2页

目的探讨舒适护理对经皮肾输尿管镜碎石取石术患者生命体征及视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选取2016年8月至2017年8月睢县中医院泌尿外科进行经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗的50例患者作为研究对象,随机数表法分为两组,每组25例。观察... 目的探讨舒适护理对经皮肾输尿管镜碎石取石术患者生命体征及视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选取2016年8月至2017年8月睢县中医院泌尿外科进行经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗的50例患者作为研究对象,随机数表法分为两组,每组25例。观察组在术前、术中、术后实行舒适护理,而对照组采用常规护理模式,比较两组术中生命体征及VAS评分。结果观察组术中心率、呼吸、血氧饱和度、血压等生命体征指数优于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾输尿管镜碎石取石术患者于围手术期采用舒适护理,可有效维持生命体征,降低疼痛度评分。 展开更多

关键词 经皮肾输尿管镜碎石取石术 舒适护理 生命体征 VAS评分

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护理干预用于多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石的临床效果 被引量：1

8

作者 余洁明 邢刚 +1 位作者 庞琼 邓国卫 《中国医学工程》 2014年第6期154-155,共2页

目的探究分析护理干预用于多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石患者的临床效果。方法选取我院自2012年7月-2013年6月期间收治的行多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗的肾结石患者38例作为研究对象。将所有患者随机分组,每组19例,对照组... 目的探究分析护理干预用于多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石患者的临床效果。方法选取我院自2012年7月-2013年6月期间收治的行多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗的肾结石患者38例作为研究对象。将所有患者随机分组,每组19例,对照组患者行常规护理干预,试验组患者行综合护理干预。观察记录两组患者术后不良反应发生情况及患者SCL-90评分,比较其临床疗效。结果试验组患者术后感染、出血、发热、水肿等不良反应发生率(0.0%、10.53%、5.26%、5.26%)明显低于对照组(15.79%、31.58%、26.32%、21.05%),其患者SCL-90评分明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论综合护理干预相较一般常规护理干预在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石患者的术后护理中具有明显优势,其不良反应发生率低,患者下地行走情况及SCL-90评分情况良好,预后良好,能明显改善患者不适,提高其生活质量。 展开更多

关键词 综合护理干预 常规护理干预 经皮肾输尿管镜 肾结石

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多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的护理效果分析 被引量：2

9

作者 张洁 《中国社区医师》 2021年第8期157-158,共2页

目的:探讨多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的护理方法及效果。方法:2018年5月-2019年5月收治复杂肾结石患者94例,随机分为两组,各47例。对照组给予常规护理;观察组给予精细护理。比较两组护理效果。结果:观察组术中出血量、... 目的:探讨多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石的护理方法及效果。方法:2018年5月-2019年5月收治复杂肾结石患者94例,随机分为两组,各47例。对照组给予常规护理;观察组给予精细护理。比较两组护理效果。结果:观察组术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗的复杂肾结石患者给予精细护理,能够减少手术时间和术中出血量,缓解患者不良情绪,降低并发症发生率,缩短住院时间。 展开更多

关键词 多通道经皮肾输尿管镜取石术 复杂肾结石 精细护理

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微创经皮肾输尿管镜取石术的护理配合

10

作者 雷陈丽 李桂敏 《华夏医学》 CAS 2007年第5期927-929,共3页

目的:探讨经皮肾微输尿管镜取石术(m PCNL)的手术配合。方法:根据经皮肾微输尿管镜取石术特点,做好术前心理护理,解除患者对微创手术的恐惧心理。要求做到物品、器械、仪器的准备完善,良好的体位安置,注意灌注泵的压力的调节、水温的调... 目的:探讨经皮肾微输尿管镜取石术(m PCNL)的手术配合。方法:根据经皮肾微输尿管镜取石术特点,做好术前心理护理,解除患者对微创手术的恐惧心理。要求做到物品、器械、仪器的准备完善,良好的体位安置,注意灌注泵的压力的调节、水温的调节、无菌技术和手术区域的保护,做好术中生命体征及并发症的监护。结果:本组患者56例,其中3例术中转开腹,3例二期手术,2例三期手术,均痊愈出院。结论:m PCNL具有操作方便、快捷、创伤小、安全系数高、术后恢复快等优点,它替代传统的开放式手术,免除手术患者的创伤和痛苦。良好的手术配合是手术成功的重要因素。 展开更多

关键词 经皮肾微输尿管镜取石术 微创手术 护理

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经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石的疗效分析 被引量：2

11

作者 罗静 《当代医药论丛》 2024年第6期7-10,共4页

目的:分析采用经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石的实际效果与价值。方法:选取60例2021年12月至2022年12月前往瓮安县人民医院泌尿外科行相关治疗的上尿路结石患者作为观察对象,后续研究以双盲法为原则,将其平均分为对比组(输... 目的:分析采用经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗上尿路结石的实际效果与价值。方法:选取60例2021年12月至2022年12月前往瓮安县人民医院泌尿外科行相关治疗的上尿路结石患者作为观察对象,后续研究以双盲法为原则,将其平均分为对比组(输尿管镜碎石治疗)与分析组(经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗),并对两组患者的生活质量、手术指标、并发症发生情况与镇痛效果进行比较。结果:分析组患者的生活质量与I期结石清除率显著高于对比组,组间差异明显(P<0.05);而两组患者的其余手术指标、并发症发生率与镇痛效果则并无较大差距,组间数据差异较小(P>0.05)。结论:上尿路结石患者接受经皮肾微通道输尿管镜取石术治疗后,可有效清除其结石、控制术后疼痛,应用在临床中的意义突出。 展开更多

关键词 经皮肾微通道输尿管镜取石术 上尿路结石 治疗效果

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经皮肾微造瘘输尿管镜取石术治疗肾盏憩室结石 被引量：2

12

作者 李笑弓 郭宏骞 +5 位作者 甘卫东 刘光香 张士伟 刘铁石 燕翔 曾令奇 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期19-21,共3页

目的评估经皮肾微造瘘输尿管镜取石术(Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPC-NL)治疗肾盏憩室结石的临床价值。方法回顾分析该院2001年2月～2005年10月应用经皮肾微造瘘输尿管镜取石术治疗的13例肾盏憩室结石患者的临... 目的评估经皮肾微造瘘输尿管镜取石术(Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPC-NL)治疗肾盏憩室结石的临床价值。方法回顾分析该院2001年2月～2005年10月应用经皮肾微造瘘输尿管镜取石术治疗的13例肾盏憩室结石患者的临床资料。结果12例均一次碎石取石成功,1例合并肾盂结石经配合体外冲击波碎石后结石排出。11例患者均随访(13±3)个月,未发现肾盏憩室内结石再发,2例随访1个月后失访。结论MPCNL是一种值得临床广泛推广的治疗肾盏憩室结石的微创方法之一。 展开更多

关键词 经皮肾微造瘘输尿管镜取石术 肾盏憩室 结石 治疗

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输尿管镜钬激光碎石联合经皮肾穿刺取石治疗复杂肾结石(附20例报告)

13

作者 黄卫 岑松 +1 位作者 钟江 刘光晓 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第36期102-102,共1页

采用经皮肾穿刺造瘘、输尿管镜气压弹道碎石取石术治疗复杂肾结石20例。手术全部成功,I期取石12例,Ⅱ期取石8例,17例结石取尽。认为经皮肾输尿管镜取石术是一种安全、可靠的治疗复杂性肾结石的方法。

关键词 经皮肾肾穿刺输尿管镜取石术 肾结石

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经皮穿刺肾输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石36例报告

14

作者 廖林楚 银河 莫钢 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第33期94-94,共1页

关键词 经皮肾输尿管镜碎石术 输尿管上段结石 经皮穿刺 治疗 微穿刺

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B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术治疗上尿路结石疗效观察 被引量：4

15

作者 贾书雷 于德凯 +2 位作者 潘大军 杨东 王文明 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第34期101-101,共1页

目的观察B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术（mPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法采用B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石77例。结果本组均穿刺成功,平均手术时间101 min;一期取石73例、二期取石14例,结... 目的观察B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术（mPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法采用B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石77例。结果本组均穿刺成功,平均手术时间101 min;一期取石73例、二期取石14例,结石残留4例;结石清除率94%;肾造瘘管平均留置6 d,平均住院12d。随访1~6个月,无严重并发症。结论 B超引导下mPCNL治疗上尿路结石安全、有效。 展开更多

关键词 超声技术 尿路结石 经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术

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经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石 被引量：2

16

作者 马波 汪中扬 +1 位作者 吴荣佩 孙祥宙 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期919-921,共3页

目的分析上尿路结石患者行经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术(mPCNL)的疗效及并发症的预防和处理。方法对106例行mPCNL的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果平均住院天数13d,106例患者中93例成功Ⅰ期取净结石(87.7%)。13... 目的分析上尿路结石患者行经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术(mPCNL)的疗效及并发症的预防和处理。方法对106例行mPCNL的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果平均住院天数13d,106例患者中93例成功Ⅰ期取净结石(87.7%)。13例行Ⅱ期手术,其中2例系因通道建立后出血较多,视野不清,予留置造瘘管7～10d后Ⅱ期取石。11例有结石残留,其中6例经原通道、2例新建立通道再次行mPCNL取净结石,3例行ESWL。平均尿液转清时间2.5d,肾造瘘管留置时间4～11d,平均7.5d。2例患者术后出现高热,经抗炎、对症治疗后好转。结论mPCNL上尿路结石具有高效、安全的特点,结石清除率高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 上尿路结石 经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术

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老年上尿路结石经皮输尿管肾镜治疗的疗效观察 被引量：1

17

作者 顾思平 曾国华 +2 位作者 何朝晖 周晓明 余乐 《中华老年多器官疾病杂志》 2010年第5期463-463,465,共2页

关键词 老年人 结石 上尿路 经皮输尿管肾镜

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浅谈对接受经皮肾穿刺输尿管镜取石术的患者进行配合护理的临床效果

18

作者 王勤 《当代医药论丛》 2018年第9期267-269,共3页

目的:分析对接受经皮肾穿刺输尿管镜取石术的患者进行配合护理的临床效果。方法:对近年来在南京医科大学附属常州第二人民医院接受经皮肾穿刺输尿管镜取石术的50例患者的临床资料进行回顾性研究。在这些接受手术期间,均对其进行科学的... 目的:分析对接受经皮肾穿刺输尿管镜取石术的患者进行配合护理的临床效果。方法:对近年来在南京医科大学附属常州第二人民医院接受经皮肾穿刺输尿管镜取石术的50例患者的临床资料进行回顾性研究。在这些接受手术期间,均对其进行科学的配合护理,然后观察这些患者进行手术的效果和术后并发症的发生情况,并分析其不良心理的改善情况。结果:这50例患者均顺利地完成手术,均未出现严重的术后并发症,其恢复的效果较为理想。术后当天这50例患者的SDS评分及SAS评分均明显低于入院时,P<0.05。结论:对接受经皮肾穿刺输尿管镜取石术的患者进行科学的手术配合护理可使其在术中保持平稳的心态,从而保障其手术的顺利进行,降低其术后并发症的发生率,促进其康复。 展开更多

关键词 经皮肾穿刺输尿管镜取石术 手术配合 护理 并发症

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B超引导下经皮肾穿刺造瘘取石术通道的建立 被引量：4

19

作者 杨剑辉 温海涛 +2 位作者 姚许平 许新民 齐勇 《浙江临床医学》 2005年第4期350-351,共2页

目的探讨B超引导下建立经皮肾穿刺造瘘行经皮肾输尿管镜取石术(PCNL)的通道的方法、安全性及有效性。方法53例单侧肾结石,左28例,右25例。在B超定位下行经皮肾穿刺造瘘,置入F12硅胶引流管,1周后经通道行PCNL。结果52例穿刺成功,1例穿刺... 目的探讨B超引导下建立经皮肾穿刺造瘘行经皮肾输尿管镜取石术(PCNL)的通道的方法、安全性及有效性。方法53例单侧肾结石,左28例,右25例。在B超定位下行经皮肾穿刺造瘘,置入F12硅胶引流管,1周后经通道行PCNL。结果52例穿刺成功,1例穿刺失败,1周后再次穿刺成功,1例穿刺后2天造瘘管滑出,改开放手术。无1例出现并发症。结论B超引导建立经皮肾穿刺造瘘通道行PCNL,方法简单,成功率高,并发症少,效果良好。 展开更多

关键词 经皮肾穿刺造瘘 B超引导 通道 经皮肾输尿管镜取石术 PCNL 穿刺成功 硅胶引流管 B超定位 穿刺失败 开放手术 并发症 安全性 肾结石 造瘘管

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精细护理在复杂肾结石患者行mini-PCNL手术中的应用效果 被引量：5

20

作者 卢冰冰 《中国社区医师》 2019年第13期176-177,共2页

目的:探究多通道经皮肾输尿管镜取石术(min-PCNL)予以精细护理的干预效果。方法:2016年1月-2018年11月收治复杂肾结石行min-PCNL手术患者100例,按照护理模式不同分为两组各50例,对照组予以常规护理,观察组在此基础上联合精细护理,比较... 目的:探究多通道经皮肾输尿管镜取石术(min-PCNL)予以精细护理的干预效果。方法:2016年1月-2018年11月收治复杂肾结石行min-PCNL手术患者100例,按照护理模式不同分为两组各50例,对照组予以常规护理,观察组在此基础上联合精细护理,比较两组干预前后舒适程度、并发症发生率。结果:两组护理前舒适程度评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复杂肾结石患者实施min-PCNL术式干预基础上联合精细护理,能提高术后整体舒适程度,降低并发症发生率,值得推广。 展开更多

关键词 精细护理 复杂肾结石 多通道经皮肾输尿管镜取石术 并发症

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