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经皮肾穿刺钬激光碎石术患者健康教育评价标准的构建与应用 被引量：2
1
作者 杏玲芝 乔够梅 +2 位作者 张晓丽 王养民 陆皓 《护理学杂志》 CSCD 2013年第4期71-74,共4页
目的构建经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准(下称健康教育评价标准),提供护理健康教育指引及质量检测工具。方法应用德尔菲法,对17名专家进行3轮问卷咨询,构建健康教育评价标准;对65例经皮肾穿刺钬激光碎石术患者(观察组)以健康... 目的构建经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准(下称健康教育评价标准),提供护理健康教育指引及质量检测工具。方法应用德尔菲法,对17名专家进行3轮问卷咨询,构建健康教育评价标准;对65例经皮肾穿刺钬激光碎石术患者(观察组)以健康教育评价标准作为指引进行健康教育和质量评价,与采用常规健康教育的56例患者(对照组)进行效果比较。结果健康教育评价标准包括一级指标3项、二级指标26项;观察组疾病知识知晓率和遵医率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论健康教育评价标准的构建与应用有利于提高健康教育效果。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾穿刺钬激光碎石术 健康教育评价标准 德尔菲法 效果评价
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舒适护理在经皮肾穿刺钬激光碎石术围手术期的应用 被引量：5
2
作者 钱金平 《当代护士（下旬刊）》 2013年第10期46-48,共3页
目的探讨经皮肾穿刺钬激光碎石术围手术期舒适护理的效果。方法选择经皮肾穿刺钬激光碎石术患者65例,随机分组,对照组给予常规护理,实验组实施舒适护理,通过了解患者焦虑程度、疼痛程度、卧床时间及是否便秘,比较2组患者住院全程的舒适... 目的探讨经皮肾穿刺钬激光碎石术围手术期舒适护理的效果。方法选择经皮肾穿刺钬激光碎石术患者65例,随机分组,对照组给予常规护理,实验组实施舒适护理,通过了解患者焦虑程度、疼痛程度、卧床时间及是否便秘,比较2组患者住院全程的舒适度和满意度。结果经过积极的舒适护理,实验组的舒适度、满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾穿刺钬激光碎石术围手术期实施舒适护理可提高患者舒适度,同时增加了患者满意度,降低了患者不愉快的程度,使其在心理、生理和社会上达到了良好的状态。 展开更多
关键词 泌尿系结石 经皮肾穿刺钬激光碎石术 围手术期 护理
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超声引导下经皮肾穿刺钬激光碎石术367例的体会 被引量：2
3
作者 粟周全 杜龙 +2 位作者 芶兴连 赵华才 陈远刚 《环球中医药》 CAS 2013年第S1期137-138,共2页
目的总结超声引导下经皮肾穿刺钬激光碎石术的经验,探讨安全性和疗效。方法对367例肾结石或输尿管上段结石患者行超声引导下经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗。367例术后均随访6~12月。结果 367例患者术后321例患者未出现任何并发症,安全出院... 目的总结超声引导下经皮肾穿刺钬激光碎石术的经验,探讨安全性和疗效。方法对367例肾结石或输尿管上段结石患者行超声引导下经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗。367例术后均随访6~12月。结果 367例患者术后321例患者未出现任何并发症,安全出院,31例出现结石残留,行了二期清石;11例出现出血经夹闭肾造瘘管后好转,1例损伤肠管,中转手术;2例出现重度感染,治愈。结论超声引导下经皮肾穿刺钬激光碎石术是安全可靠的,术中定位准确,免除X线辐射,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 超声引导 经皮肾穿刺 钬激光碎石术
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经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗肾结石患者140例的围术期护理 被引量：7
4
作者 杨飞卿 《解放军护理杂志》 2009年第11期67-67,共1页
关键词 肾结石 钬激光碎石术 穿刺 护理
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基于肾功能评估经尿道输尿管镜下钬激光碎石术在输尿管结石中的治疗优势
5
作者 安源江 刘玉坤 顾玉彬 《四川生理科学杂志》 2025年第3期563-565,678,共4页
目的:分析输尿管结石患者接受经尿道输尿管镜下钬激光碎石术(Ureteroscopy holmium laser lithotripsy,URHL)治疗方案后的相关指标变化情况。方法:将太康县人民医院2020年1月至2024年1月收治的201例输尿管结石患者根据随机数字表法分为... 目的:分析输尿管结石患者接受经尿道输尿管镜下钬激光碎石术(Ureteroscopy holmium laser lithotripsy,URHL)治疗方案后的相关指标变化情况。方法:将太康县人民医院2020年1月至2024年1月收治的201例输尿管结石患者根据随机数字表法分为对照组(100例,经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术(Ureteroscopic lithotripsy,URSL))和观察组(101例,经尿道URHL治疗)。比较两组手术相关指标及碎石情况、肾功能指标、应激指标(术前、术后1 d)、并发症(术后3 w内)。结果:观察组的手术、住院时间更短,碎石成功率和结石排净率更高(P<0.05);术后1 d观察组血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)水平低于对照组,对照组血清皮质醇(Cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平高于观察组(P<0.05);术后3 w内观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相较于经尿道URSL治疗,经尿道URHL治疗可以更好地改善输尿管结石患者手术相关指标、碎石情况和肾功能,减轻其应激反应,整体安全性高。 展开更多
关键词 钬激光碎石术 气压弹道碎石术 输尿管结石 肾功能
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输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术治疗肾输尿管结石的疗效比较
6
作者 张辉 韩星 岳倩 《中国实用医药》 2025年第2期41-44,共4页
目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治... 目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治疗,软镜钬激光组予以输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗。比较两组肾功能水平,术后临床症状消失时间,临床疗效,术后并发症发生率。结果两组术前血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较无统计学差异(P>0.05);术后1 d,两组的Scr、BUN水平高于术前,软镜钬激光组Scr(70.96±6.87)μmol/L、BUN(5.99±0.50)mmol/L低于体外震波组的(76.48±7.65)μmol/L、(7.18±0.70)mmol/L(P<0.05)。软镜钬激光组术后疼痛消失时间(2.51±0.96)d、术后小便带血消失时间(2.56±0.93)d均短于体外震波组的(4.90±2.32)、(3.66±1.24)d(P<0.05)。软镜钬激光组总有效率97.22%高于体外震波组的83.75%(P<0.05)。软镜钬激光组术后并发症发生率9.72%低于体外震波组的28.75%(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾输尿管结石的效果优于体外震波碎石术,可有效减少并发症,促进术后快速恢复。但本文研究病例样本纳入较少,致使研究具有一定局限性,需进一步增加样本量进行多中心研究证实。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石取石术 肾结石 输尿管结石 肾功能 体外震波碎石术
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经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值 被引量：3
7
作者 郑浩 陈媛媛 《淮海医药》 CAS 2024年第2期164-167,共4页
目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,... 目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较2组结石清除率、手术相关指标、手术前后应激指标[皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、肾功能指标[肾损伤因子-1(KIM-1)、尿素(UREA)、胱仰素-C(Cys-C)]及并发症情况。结果:实验组结石清除率(94.23%)高于对照组(80.77%)(P<0.05);实验组手术时间、住院时间[(95.49±8.73)min、(5.53±0.78)d]短于对照组[(107.85±9.22)min、(6.48±0.91)d],术中出血量[(101.35±9.82)mL]少于对照组[(118.76±10.35)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后1、3 d COR、NE、ACTH水平[1 d:(254.78±22.71)ng/mL、(268.54±24.68)ng/mL、(28.95±3.26)pg/mL,3 d:(228.54±20.69)ng/mL、(232.41±21.59)ng/mL、(22.76±2.68)pg/mL]均低于对照组[1 d:(287.16±24.35)ng/mL、(309.52±25.77)ng/mL、(35.84±3.77)pg/mL,3 d:(251.38±21.36)ng/mL、(256.84±22.83)ng/mL、(29.62±2.71)pg/mL](P<0.05);实验组术后7、14 d KIM-1、UREA、Cys-C水平[7 d:(1.25±0.35)pg/mL、(5.02±0.81)μmol/L、(0.92±0.22)μg/L,14 d:(0.79±0.23)pg/mL、(4.39±0.65)μmol/L、(0.81±0.11)μg/L]均低于对照组[7 d:(1.66±0.47)pg/mL、(5.68±0.79)μmol/L、(1.12±0.24)μg/L,14 d:(0.92±0.24)pg/mL、(5.07±0.67)μmol/L、(0.95±0.17)μg/L](P<0.05);实验组并发症总发生率(5.66%)低于对照组(19.61%)(P<0.05)。结论:经皮肾镜及输尿管软镜联合模式下实施钬激光碎石术治疗复杂性肾结石,能提高结石清除效果,缩短术后恢复进程,且组织损伤较轻,能改善肾功能,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜 输尿管软镜 钬激光碎石术 创伤应激 肾功能
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组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果 被引量：2
8
作者 沈海深 《四川生理科学杂志》 2024年第4期831-833,890,共4页
目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经... 目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经皮肾镜碎石取石术治疗;研究组接受组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组治疗后3 d的临床治疗效果,对比治疗前、治疗后3 d两组患者肾功能及炎性指标水平,统计术后3 m内两组并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的89.58%,但组间无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)等肾功能指标水平均明显高于治疗前,但研究组治疗后Scr、BUN、NGAL等肾功能指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、C反应蛋白(C-reactive protein,CBP)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)等炎性指标水平均明显高于治疗前,且研究组治疗后IL-10、CRP、WBC等炎性指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。较之对照组,研究组术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论:肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效相当,但前者对肾功能影响更小,引起的机体炎症反应更轻,术后并发症发生率更低。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石术 肾功能 经皮肾镜碎石取石术 肾结石
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彩超引导下经皮肾穿刺微造瘘联合钬激光碎石术治疗肾结石疗效观察 被引量：5
9
作者 杨立新 马凤巧 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第22期57-58,共2页
目的观察彩超引导下经皮肾穿刺微造瘘联合钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法 71例肾结石患者,均在彩超引导下行经皮肾穿刺微造瘘建立工作通道,然后行一期钬激光碎石术。结果经皮肾穿刺微造瘘均一次成功。钬激光碎石术1次成功45例,1周... 目的观察彩超引导下经皮肾穿刺微造瘘联合钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法 71例肾结石患者,均在彩超引导下行经皮肾穿刺微造瘘建立工作通道,然后行一期钬激光碎石术。结果经皮肾穿刺微造瘘均一次成功。钬激光碎石术1次成功45例,1周后经通道或再次穿刺碎石成功19例,7例结石残留患者接受ESWL治疗,两次手术碎石成功率为90%。手术时间平均95 m in,术后血红蛋白下降2~10 g/L。无大出血、转开放手术及肾周脏器损伤、肾周尿囊肿等并发症。结论彩超引导经经皮肾穿刺微造瘘联合钬激光碎石术治疗肾结石安全、简便、疗效好。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾穿刺微造瘘术 钬激光碎石术 彩色超声多普勒
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经皮肾镜碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果分析
10
作者 何林 《中国社区医师》 2024年第33期53-55,共3页
目的:分析经皮肾镜碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法:选取2022年6月—2023年12月铜仁市沿河县三和医院收治的60例输尿管上段结石患者作为研究对象,按随机编号法分为两组,各30例。对照组实施经皮肾镜碎石术,... 目的:分析经皮肾镜碎石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法:选取2022年6月—2023年12月铜仁市沿河县三和医院收治的60例输尿管上段结石患者作为研究对象,按随机编号法分为两组,各30例。对照组实施经皮肾镜碎石术,研究组实施输尿管镜钬激光碎石术。比较两组治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总有效率为73.33%;研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.001)。研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001)。研究组并发症发生率为3.33%,对照组并发症发生率为23.33%;研究组并发症发生率低于对照组(P<0.001)。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果显著,能够减少术中出血量,降低术后并发症发生率,缩短手术时间。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 输尿管镜钬激光碎石术 经皮肾镜碎石术 并发症
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经皮肾穿刺微造瘘钬激光碎石术治疗输尿管上段结石
11
作者 曹志华 李明林 李鹏 《中国实用医药》 2010年第5期50-51,共2页
目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(min-PCNL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法分析2003年1月至2008年4月32例输尿管上段结石行min-PCNL治疗的临床资料。结果所有患者均行一期穿刺成功,治疗成功率31/32,一次结石取净率100%。术中无输尿管穿... 目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(min-PCNL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法分析2003年1月至2008年4月32例输尿管上段结石行min-PCNL治疗的临床资料。结果所有患者均行一期穿刺成功,治疗成功率31/32,一次结石取净率100%。术中无输尿管穿孔、撕脱等并发症。结论min-PCNL治疗输尿管上段结石,取石成功率高,损伤小,痛苦小,效果确切。对并发、继发病变的输尿管上段结石,选用min-PCNL治疗安全性、有效性更好。 展开更多
关键词 钬激光 输尿管结石 经皮肾穿刺微造瘘碎石术
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免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石 被引量：18
12
作者 崔木平 刘旭日 +5 位作者 鲍景国 朱磊 周晓正 宁俊 程中安 杨建军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第8期715-717,共3页
目的探讨免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石的可行性。方法2009年7月～2011年8月,采用免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗36例上尿路结石。肾结石26例,输尿管上段结石6例,肾结石合并同侧... 目的探讨免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石的可行性。方法2009年7月～2011年8月,采用免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗36例上尿路结石。肾结石26例,输尿管上段结石6例,肾结石合并同侧输尿管上段结石4例。输尿管上段结石0.8～2.5 cm,平均1.7 cm;肾结石1.5～4.0 cm,平均2.2 cm。在肩胛下角线与腋后线第11肋间或第12肋下区域,用无穿刺架的超声探头纵切横切十字交叉检查肾脏,确定目标肾盏、穿刺点以及穿刺角度和深度。依据经皮肾通道入路要求,选择在探头下方沿探头面纵轴线或探头内侧中线处穿刺。一手持探头,一手持穿刺针,在超声引导下将18G穿刺针先穿刺到肾包膜外,再调整角度穿刺目标肾盏,建立F16或F18碎石通道。F8/9.8输尿管镜下钬激光粉碎结石。结果所有患者成功建立F16～F18通道并进行钬激光碎石取石,均为单通道。手术时间45～195 min,平均84.8 min,出血20～400 ml,平均50.2 ml。34例一期碎石成功,2例因术中出血和肾周积液,于术后5～7 d行二期碎石。术后4周复查KUB、超声,结石排净率88.9%(32/36)。未出现严重出血、液气胸、腹腔脏器损伤等并发症。结论免穿刺架超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石可行,安全、有效,定位准确。 展开更多
关键词 超声引导 免穿刺架 肾结石 输尿管结石 微创经皮肾钬激光碎石术
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X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗肾结石 被引量：2
13
作者 赵先诚 石松山 +3 位作者 周兵 于杰 孙永明 陈泰安 《浙江临床医学》 2011年第10期1121-1123,共3页
目的评价X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法回顾性分析61例X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗肾结石患者的临床资料。结果59例一期取石治疗成功，2例行二次取石治疗，手术过程顺利。手术时... 目的评价X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法回顾性分析61例X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗肾结石患者的临床资料。结果59例一期取石治疗成功，2例行二次取石治疗，手术过程顺利。手术时间30—120min，平均65min。结石全部清除或留有〈4mm残余碎片53例，肾残留碎石〉5mm但不影响尿流8例（其中3例后行ESWL结石排出，5例未作特殊处理）。结论X线引导下微通道经皮肾穿刺钬激光碎石取石术具有高效、可靠、安全、损伤小、出血少及恢复快等优点。 展开更多
关键词 X线引导 微通道经皮肾穿刺术 钬激光碎石 肾结石
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微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石临床疗效比较 被引量：113
14
作者 王磊 徐学军 +5 位作者 尹海军 张传光 高景宇 王照 罗子靖 魏洪亮 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期72-75,共4页
目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法116例复杂性肾结石患者随机分为研究组(微创经皮肾镜钬激光碎石术组)和对照组(开放性肾切开取石术组),各58例。采集两组患者临床资料,并对临床... 目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法116例复杂性肾结石患者随机分为研究组(微创经皮肾镜钬激光碎石术组)和对照组(开放性肾切开取石术组),各58例。采集两组患者临床资料,并对临床治疗效果、指标改善情况、并发症发生情况进行比较和分析。结果与对照组相比,研究组结石清除的比率显著提高(98.27%),而结石残留的比率则显著降低(1.73%),差异有显著性(P<0.05);研究组术中出血量明显减少,手术时间、下床活动时间、住院时间均明显缩短(P<0.05);研究组并发切口感染、器官损伤、出血、败血症、尿外渗的总发生率显著降低(P<0.05)。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石其临床治疗效果优于开放性肾切开取石术,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜钬激光碎石术 开放性肾切开取石术 复杂性肾结石
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单切口多通道经皮肾穿刺微造瘘钬激光碎石治疗复杂性肾结石 被引量：15
15
作者 庞桂建 刘成倍 +2 位作者 徐伟 王祥林 莫曾南 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期135-137,共3页
目的评价单切口多通道经皮肾穿刺微造瘘(MPCNL)钬激光碎石治疗复杂性肾结石的疗效。方法从2005年4月～2006年10月采用单切口多通道径路行MPCNL处理复杂性肾结石患者102例。结果术后结石总取净率90.2%,一期结石完全清除率达65.7%,肾盂梗... 目的评价单切口多通道经皮肾穿刺微造瘘(MPCNL)钬激光碎石治疗复杂性肾结石的疗效。方法从2005年4月～2006年10月采用单切口多通道径路行MPCNL处理复杂性肾结石患者102例。结果术后结石总取净率90.2%,一期结石完全清除率达65.7%,肾盂梗阻解除率100%。手术时间1.5～3.0h,平均2.1h。术中出血50～100mL,平均70mL。术中、术后无严重并发症。结论单切口多通道经皮肾穿刺微造瘘钬激光碎石治疗复杂性肾结石是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 肾结石 钬激光碎石 经皮肾穿刺术
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微通道经皮输尿管镜、标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石疗效比较 被引量：51
16
作者 张悦 李安国 李凯 《山东医药》 CAS 2012年第22期39-40,共2页
目的比较微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法采用标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术和微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术分别治疗肾结石478(A组)、329例(B组)。比... 目的比较微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法采用标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术和微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术分别治疗肾结石478(A组)、329例(B组)。比较两组手术时间、结石清净率、术后平均血红蛋白下降发生率、术后住院时间。结果 A组平均手术时间82 min,低于B组的136 min,两组相比P<0.05。A组一期手术结石清净率为88.5%,二期手术后总清净率为97.4%;残留结石中有12例需体外震波碎石治疗;B组一期手术结石清净率为65.5%,二期手术后总清净率为95.8%;残留结石中有14例需体外震波碎石治疗。两组一期手术结石清净率相比P<0.05。A组患者术后平均住院时间为8.1 d,B组为7.8 d,两组患者术后平均住院时间相比P>0.05。A组31例(6.5%)、B组20例(6.1%)术后出现血红蛋白下降,两组术后血红蛋白下降发生率相比P>0.05。结论与微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术相比,标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石手术时间短、一期手术结石清净率高。 展开更多
关键词 肾结石 微通道经皮输尿管镜钬激光碎石取石术 标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术
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微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石 被引量：15
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作者 肖峻 吴斌 +4 位作者 诸禹平 亓林 苏红 曹正国 陈昊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第4期350-351,共2页
目的探讨微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法2007年1～12月,将PCNL与钬激光碎石技术结合,治疗37例嵌顿性输尿管上段结石,先患侧输尿管逆行插管,再俯卧位,C形臂X线机定位下进行穿刺、扩张建立经皮肾微穿刺通道... 目的探讨微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法2007年1～12月,将PCNL与钬激光碎石技术结合,治疗37例嵌顿性输尿管上段结石,先患侧输尿管逆行插管,再俯卧位,C形臂X线机定位下进行穿刺、扩张建立经皮肾微穿刺通道,置入输尿管镜,20～40W功率钬激光将结石粉碎后冲洗取出。合并输尿管炎性息肉、肉芽组织者钬激光切除,合并输尿管狭窄者予狭窄段切开。结果35例一期碎石成功,手术时间40～110min,平均65min;术中出血量40～200ml,平均80ml。2例术后1周内KUB显示结石残留,术后辅助体外震波碎石。无一例出现严重并发症。26例术后随访2～4个月,行B超或KUB检查,无结石残留,患侧肾积水明显减轻,输尿管无狭窄。结论微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石安全、有效、成功率高。 展开更多
关键词 经皮肾穿刺取石术 输尿管镜 输尿管结石 钬激光
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微造瘘脉冲灌注经皮肾镜钬激光碎石术后并发症的预防性护理 被引量：12
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作者 高静 马春艳 +1 位作者 刘美 郭晶平 《护士进修杂志》 2013年第4期340-341,共2页
微造瘘脉冲灌注经皮肾镜钬激光碎石术以其微通道细小、对肾脏创伤小、操作易掌握的优势，正逐步成为上尿路结石首选的治疗方法。但术后也会出现脱管、出血、感染、腹腔积液等并发症，
关键词 微造瘘脉冲灌注 经皮肾镜 钬激光碎石术 护理
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经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理 被引量：18
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作者 杨建梅 吴东娟 孙玫瑰 《解放军护理杂志》 2009年第5期50-51,共2页
目的探讨经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理方法。方法回顾性分析总结126例经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理过程。结果126例患者中11例患者术后出现发热,经治疗2～3d后恢复正常;8例... 目的探讨经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理方法。方法回顾性分析总结126例经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理过程。结果126例患者中11例患者术后出现发热,经治疗2～3d后恢复正常;8例患者术后有不同程度的出血,经夹闭肾造瘘管及止血等处理后,出血停止;2例患者术后出现患侧胸闷,经X线胸片证实为气胸,经胸腔穿刺后症状消失。恢复饮食和下床活动平均时间分别为1～2d和1～6d;术后平均住院日4～8d。结论经皮肾镜大功率钬激光碎石取石术治疗复杂性肾结石,其术前护理的重点是心理护理和肠道准备,术后护理的关键是保持肾造瘘管通畅和严密观察各种并发症症状及体征,尤其做好肾造瘘管和留置尿管的护理,早期发现问题、避免护理并发症,是患者安全度过围术期的重要保证。 展开更多
关键词 肾结石 钬激光 碎石取石术 经皮肾镜 护理
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细节管理在经皮肾镜钬激光碎石术中的应用研究 被引量：10
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作者 王地萍 张红芹 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期92-93,共2页
目的:观察细节管理在经皮肾镜钬激光碎石术中的应用效果。方法:通过对56例患者进行经皮肾镜钬激光碎石的手术配合和对其围手术期的护理,总结出手术各个环节的护理要点。结果:56例手术患者中,一例中转切开取石,其余55例均碎石成功,效果... 目的:观察细节管理在经皮肾镜钬激光碎石术中的应用效果。方法:通过对56例患者进行经皮肾镜钬激光碎石的手术配合和对其围手术期的护理,总结出手术各个环节的护理要点。结果:56例手术患者中,一例中转切开取石,其余55例均碎石成功,效果非常满意,无并发症发生。结论:经皮肾镜钬激光碎石术具有出血少,创伤小,痛苦少,住院时间短、病人恢复快等优点,做好护理细节管理是保证手术顺利完成的重要条件。 展开更多
关键词 细节管理 经皮肾镜 钬激光 碎石
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