703例次移植肾穿刺活组织检查的病理诊断分析 被引量：3

1

作者 涂宇豪 郭志良 +3 位作者 萨如拉 朱兰 郭晖 陈刚 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期799-804,共6页

目的总结移植肾穿刺活组织检查(活检)的并发症发生情况,分析穿刺指征及病理诊断类型。方法回顾性分析2017年1月1日至2022年12月31日644例肾移植受者的703例次超声引导下移植肾穿刺活检的资料,分析穿刺合格率、并发症、指征性活检的穿刺... 目的总结移植肾穿刺活组织检查(活检)的并发症发生情况,分析穿刺指征及病理诊断类型。方法回顾性分析2017年1月1日至2022年12月31日644例肾移植受者的703例次超声引导下移植肾穿刺活检的资料,分析穿刺合格率、并发症、指征性活检的穿刺指征和病理诊断类型。分析监视性活检的应用和病理诊断。结果肾组织穿刺活检合格率为99.9%,穿刺出血并发症包括移植肾周血肿和血尿各1例次。血清肌酐升高(76.8%)和蛋白尿(13.8%)为主要穿刺指征,48例次(6.8%)为评估治疗效果的监视性活检。病理诊断排斥反应共399例次,其中细胞性排斥反应293例次、抗体性排斥反应60例次、混合性排斥反应46例次;原发病复发或新发肾病195例次,主要为IgA肾病144例次和局灶性节段性肾小球硬化42例次;感染相关肾病共57例次,其中BK病毒相关性肾病(BKVAN)56例次;钙调磷酸酶抑制剂(CNI)肾毒性损伤31例次,包括急性CNI肾毒性损伤15例次和慢性CNI肾毒性损伤16例次;其他诊断45例次。结论移植肾穿刺活检的成功率高及安全性好,现阶段细胞性排斥反应仍然是移植肾指征性活检的最主要病理诊断。 展开更多

关键词 肾移植 穿刺 活组织检查 排斥反应 血清肌酐 蛋白尿 排斥反应 感染

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肾穿刺活组织检查术后病人卧床时间及体位的研究进展 被引量：5

2

作者 潘凌蕴 吕桂兰 《护理研究（上旬版）》 2012年第5期1161-1162,共2页

对肾穿刺活组织检查术后并发症发生的时间窗、不同卧床时间对肾活检术后并发症的影响及不同体位对肾活检术后病人舒适度的影响进行综述,提出肾活检病人术后6h～8h内平卧、12h～15h后下床的安全性,应进一步探讨高危病人肾活检术后卧床及... 对肾穿刺活组织检查术后并发症发生的时间窗、不同卧床时间对肾活检术后并发症的影响及不同体位对肾活检术后病人舒适度的影响进行综述,提出肾活检病人术后6h～8h内平卧、12h～15h后下床的安全性,应进一步探讨高危病人肾活检术后卧床及下床时间。 展开更多

关键词 肾穿刺活组织检查 并发症 体位 卧床时间

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小儿经皮肾穿刺活组织检查的护理

3

作者 李如英 钮晓清 周琴 《解放军护理杂志》 2003年第4期65-66,共2页

关键词 小儿 经皮肾穿刺 活组织检查 护理

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急性肾功能衰竭肾穿刺活组织检查15例报告

4

作者 叶朝阳 金琳 梅长林 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期94-94,共1页

急性肾功能衰竭肾穿刺活组织检查１５例报告叶朝阳，金琳，梅长林经皮肾穿刺活组织检查（肾活检）是诊断肾脏疾病最有价值的检查手段之一。不仅对慢性肾病，而且对急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的诊治有重要指导意义。现报告我院１５例ＡＲ... 急性肾功能衰竭肾穿刺活组织检查１５例报告叶朝阳，金琳，梅长林经皮肾穿刺活组织检查（肾活检）是诊断肾脏疾病最有价值的检查手段之一。不仅对慢性肾病，而且对急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的诊治有重要指导意义。现报告我院１５例ＡＲＦ患者的肾活检情况。１材料和方法１... 展开更多

关键词 肾功能衰竭 急性 活组织检查 肾穿刺

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肾穿刺活组织检查术的护理配合 被引量：1

5

作者 朱凤美 《实用医学杂志》 CAS 2002年第7期756-756,共1页

关键词 肾穿刺 活组织检查术 护理

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经皮肾穿刺活检出血血管造影表现及介入治疗效果 被引量：5

6

作者 牛国晨 闫子光 +1 位作者 张碧辉 杨敏 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第8期502-504,共3页

经皮肾穿刺活检是诊断肾脏疾病的重要手段,可分为靶目标活检和非靶目标活检,一般情况下前者用于肾脏局灶性病变如肾占位,后者用于肾脏内科疾病等无特定穿刺目标时,如慢性肾脏疾病。出血是经皮肾穿刺活检的并发症之一[1],发生率5%~7%,多... 经皮肾穿刺活检是诊断肾脏疾病的重要手段,可分为靶目标活检和非靶目标活检,一般情况下前者用于肾脏局灶性病变如肾占位,后者用于肾脏内科疾病等无特定穿刺目标时,如慢性肾脏疾病。出血是经皮肾穿刺活检的并发症之一[1],发生率5%~7%,多可通过保守治疗缓解,但仍有约0.5%的患者经保守治疗效果不佳,出现失血性休克及压迫等症状,需外科手术或介入治疗止血[2-4]。本研究观察经皮肾穿刺活检出血的血管造影表现及介入治疗效果。 展开更多

关键词 肾 穿刺术 活组织检查 出血 介入治疗

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基层医院原位肾穿刺活检826例分析与体会 被引量：1

7

作者 何敏尔 朱声宏 +1 位作者 孔仕波 张燕凌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第23期4028-4029,共2页

肾脏疾病是我国的常见病和多发病，经皮肾穿术是用肾穿针经背部皮肤，选定穿刺点刺入肾下极取材的活体组织检查手段，是诊断肾脏疾病的重要方法。对肾病的诊断分型、指导治疗和估计预后具有重要的价值。但因肾脏穿刺有一定风险，目前有... 肾脏疾病是我国的常见病和多发病，经皮肾穿术是用肾穿针经背部皮肤，选定穿刺点刺入肾下极取材的活体组织检查手段，是诊断肾脏疾病的重要方法。对肾病的诊断分型、指导治疗和估计预后具有重要的价值。但因肾脏穿刺有一定风险，目前有些基层医院肾内科开展此项目不多。我院肾内科从2003年4月至2012年6月共行肾穿刺活检术826例，无1例发生严重并发症，分析如下。 展开更多

关键词 肾穿刺活检术 基层医院 肾脏疾病 诊断分型 经皮肾穿术 严重并发症 检查手段 活体组织

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经皮穿刺肾活检患儿的护理 被引量：2

8

作者 刘晓燕 《山西护理杂志》 1997年第3期114-115,共2页

我科１９９５年９月成功地为５例肾脏疾病患儿进行了经皮穿刺肾活检术。此项检查的成功与护理人员充分的术前准备、娴熟的术中配合及精心的术后护理有关，其中清洁灌肠又是术前准备的关键环节。

关键词 肾穿刺 经皮穿刺 护理 活组织检查 儿童

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不同直径穿刺针对超声引导下经皮移植肾活检的影响 被引量：7

9

作者 陈秋妹 叶小楼 +3 位作者 邓荣海 鲜长会 杨思光 欧阳晓光 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第4期292-295,300,共5页

目的比较在超声引导下应用不同直径穿刺针行经皮移植肾活组织检查(活检)的效果。方法接受超声引导下经皮移植肾穿刺活检的患者82例,按所用穿刺针直径将其分成两组,18 G组(31例)和16 G组(51例)。比较两组活检效果及并发症的发生情况。结... 目的比较在超声引导下应用不同直径穿刺针行经皮移植肾活组织检查(活检)的效果。方法接受超声引导下经皮移植肾穿刺活检的患者82例,按所用穿刺针直径将其分成两组,18 G组(31例)和16 G组(51例)。比较两组活检效果及并发症的发生情况。结果与18 G组比较,16 G组的穿刺针数较少,且取得的肾小球数量较多(均为P<0.01)。16 G组的取材合格率明显高于18 G组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分层比较,同为2针或3针穿刺时,两组的并发症发生率比较差异亦无统计学意义(均为P>0.05)。结论在超声引导下行移植肾穿刺活检,采用16 G穿刺针和18 G穿刺针穿刺的安全性相近。在患者病情的允许下,采用16 G穿刺针较18 G穿刺针更具有优势,肾取材标本的质量较高。 展开更多

关键词 移植肾 穿刺活组织检查 并发症 穿刺针 直径

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肾穿刺术后患者下床活动时间的临床研究 被引量：57

10

作者 黄静 马志芳 龚海芬 《解放军护理杂志》 2002年第3期27-28,共2页

目的 了解肾穿刺术后患者卧床时间对术后并发症的影响。方法 利用观察与问卷调查法,对96例肾穿刺患者术后下床活动时间与术后血尿及术后并发症之间的关系进行研究。结果 肾穿刺术后不同下床活动时间与肾脏出血、感染等并发症之间无明显... 目的 了解肾穿刺术后患者卧床时间对术后并发症的影响。方法 利用观察与问卷调查法,对96例肾穿刺患者术后下床活动时间与术后血尿及术后并发症之间的关系进行研究。结果 肾穿刺术后不同下床活动时间与肾脏出血、感染等并发症之间无明显相关,且术后早期下床活动对减少术后尿潴留、缓解腰背部不适有较大帮助,并对减轻社会及家庭负担具有一定的意义。结论无绝对禁忌证的患者肾穿刺后应早期（术后4 h）下床活动。 展开更多

关键词 肾组织活体检查 肾穿刺 血尿 并发症 护理 下床活动时间

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什么是活体组织检查

11

《农村科技》 1994年第4期41-41,共1页

在病人身上取得病变部位的组织或细胞,经过特殊处理制作成病理切片,在显微镜下观察病变的特征,以助诊断。这种方法称活体组织检查,也称"活检"。主要方法有以下几种:切开活检切开病变部位的皮肤、皮下组织,再切取一小块病变组... 在病人身上取得病变部位的组织或细胞,经过特殊处理制作成病理切片,在显微镜下观察病变的特征,以助诊断。这种方法称活体组织检查,也称"活检"。主要方法有以下几种:切开活检切开病变部位的皮肤、皮下组织,再切取一小块病变组织作病理切片。常用于取淋巴结活检,了解肿瘤转移情况。穿刺活检用空心针状穿刺器穿入病变区,取小块圆柱状组织作病理切片检查,常用于采集肝、肾、肺等器官或其他较深部位的组织。这种方法可以避免作手术切开。针吸活检用连接注射器的穿刺针,由体外直接刺入体内或皮下较深处的病变组织,然后用注射器抽吸组织、细胞,供作病理切片。由于穿刺针很细。 展开更多

关键词 活体组织检查 穿刺针 穿刺器 淋巴结活检 病理切片检查 空心针 肿瘤转移 针吸活检 显微镜检查 穿刺活检

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CT模拟定位引导下经皮肺穿刺活检术的护理 被引量：13

12

作者 杨艳珍 叶云婕 +2 位作者 欧海凤 方良毅 连燕云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期319-320,共2页

随着医学影像技术的发展，CT检查成为现代疾病诊断的重要设施之一，而CT模拟定位引导下经皮肺穿刺活检术这一微创技术也成为放射学领域中一项重要诊断方法，它具有穿刺成功率高，组织学诊断准确率高，并发症少。创伤小的优点。用此方法... 随着医学影像技术的发展，CT检查成为现代疾病诊断的重要设施之一，而CT模拟定位引导下经皮肺穿刺活检术这一微创技术也成为放射学领域中一项重要诊断方法，它具有穿刺成功率高，组织学诊断准确率高，并发症少。创伤小的优点。用此方法可获取更多的病理学及基因检测的资料，为临床医师提供可靠的诊断、治疗依据。现将我科2007年1月至2009年12月160例肺占位患者进行CT模拟定位引导下经皮肺穿刺活检术，均穿刺成功，获取可靠的病理资料，仅少数患者出现并发症，现介绍如下。 展开更多

关键词 经皮肺穿刺活检术 模拟定位引导 CT检查 护理 医学影像技术 疾病诊断 穿刺成功率 组织学诊断

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孤立肺微结节86例CT引导下经皮穿刺取材活检术 被引量：7

13

作者 李平 曹军丽 +5 位作者 张庆怀 张彦秋 顾涛 付占昭 王欣 张雪鹏 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期1049-1051,共3页

目的探讨CT引导经皮穿刺活检术对肺部孤立性微结节的临床应用价值。方法采用CT引导经皮穿刺术对86例肺部直径≤1 cm孤立性微结节取材活检,并与手术或临床随访诊断结果进行对比,分析其灵敏度、特异度、准确度及并发症情况。结果本组中该... 目的探讨CT引导经皮穿刺活检术对肺部孤立性微结节的临床应用价值。方法采用CT引导经皮穿刺术对86例肺部直径≤1 cm孤立性微结节取材活检,并与手术或临床随访诊断结果进行对比,分析其灵敏度、特异度、准确度及并发症情况。结果本组中该方法对恶性结节32例的诊断灵敏度达87.5%(28/32),阳性预测值为100%;对良性结节56例的诊断特异度为100%,阴性预测值为85.7%(24/28);总诊断符合率为92.9%(52/56)。气胸发生率7.1%(4/56),咳血发生率为8.9%(5/56),均未行特殊处理而自愈。多因素logistic回归分析显示,穿刺次数是气胸发生的危险因素(χ2=4.088,P=0.043),也是咳血的危险因素(χ2=5.659,P=0.017),而结节大小和上述并发症无明显相关性。结论 CT引导经皮穿刺活检术对肺部直径≤1 cm孤立性微结节的诊断准确性较高且并发症少。 展开更多

关键词 肺微结节 活组织检查 计算机X线断层扫描 经皮穿刺

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术前综合护理干预对肾穿刺活检术患者焦虑的影响 被引量：45

14

作者 赵滨 王建荣 杨万霞 《护理学杂志》 2005年第6期65-66,共2页

目的降低肾穿刺活检术患者术前焦虑水平。方法将65例行肾穿刺活检术患者随机分为实验组33 例,对照组32例。实验组采取家属宣教、患者宣教、心理指导、行为训练等综合护理干预措施,对照组采取常规术前指导的方法。结果实验组干预后焦虑... 目的降低肾穿刺活检术患者术前焦虑水平。方法将65例行肾穿刺活检术患者随机分为实验组33 例,对照组32例。实验组采取家属宣教、患者宣教、心理指导、行为训练等综合护理干预措施,对照组采取常规术前指导的方法。结果实验组干预后焦虑水平明显低于对照组(t=4.34,P<0.01)。结论综合护理干预措施可有效降低肾穿刺活检患者焦虑水平,有利于手术顺利进行及患者术后康复。 展开更多

关键词 肾活组织检查 焦虑症 护理 肾穿刺

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CT引导下经皮肺穿刺活检诊断疑难肺结核病的临床应用(附15例临床影像病理分析) 被引量：8

15

作者 李基根 陈龙华 吴德华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期214-216,共3页

目的探讨难诊性肺结核CT引导下经皮肺穿刺活检(PCNB)的临床应用价值。方法回顾分析了2003年2月至 2004年10月在我科行PCNB诊断的15例肺结核病人。活检前全部病例均经其他方法检查而无法明确诊断,其中10 例痰涂片、12例纤支镜、13例胸片... 目的探讨难诊性肺结核CT引导下经皮肺穿刺活检(PCNB)的临床应用价值。方法回顾分析了2003年2月至 2004年10月在我科行PCNB诊断的15例肺结核病人。活检前全部病例均经其他方法检查而无法明确诊断,其中10 例痰涂片、12例纤支镜、13例胸片、15例CT扫描、1例PET-CT检查。结果痰涂片、纤支镜检查结果均为阴性;胸片、 CT及PET-CT示肺内和/或纵隔肿物;15例肺穿刺活检物送病理组织学检查确诊为肺结核,穿刺术后发生气胸3例、咳血1例。结论对影像学和其他检查方法难于确诊的肺结核病例,PCNB是一种安全有效的确诊手段。 展开更多

关键词 经皮肺穿刺活检 临床应用价值 肺结核病人 CT引导下 影像学 病理分析 诊断 PET-CT 病理组织学检查 疑难

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肾移植术后抗体监测和移植肾病理学检查有助于早期诊断抗体介导的排斥反应 被引量：4

16

作者 傅茜 王长希 +8 位作者 李军 何润钧 刘龙山 邓素雄 费继光 邱江 陈国栋 黄刚 陈立中 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第6期433-437,共5页

目的分析肾移植术后抗人类白细胞抗原(HLA)抗体监测和移植肾穿刺病理学检查早期诊断抗体介导的排斥反应(AMR)的必要性。方法筛选51例术后产生新生供体特异性抗体(dn DSA)的受者,检测供体特异性抗体(DSA)及其结合C1q的能力,同时进行移植... 目的分析肾移植术后抗人类白细胞抗原(HLA)抗体监测和移植肾穿刺病理学检查早期诊断抗体介导的排斥反应(AMR)的必要性。方法筛选51例术后产生新生供体特异性抗体(dn DSA)的受者,检测供体特异性抗体(DSA)及其结合C1q的能力,同时进行移植肾穿刺病理诊断。对于符合AMR诊断的受者,比较分析移植肾功能不稳定组和稳定组受者的DSA类别、补体结合能力和移植肾病理组织Banff评分。对无排斥反应组、移植肾功能不稳定组和稳定组受者的移植物进行Kalan-Meier生存分析。结果在移植肾功能不稳定组和稳定组受者中,HLA抗体的不同类别、DSA的平均荧光强度(MFI)值、补体相关检测C1q结合力和C4d管周毛细血管沉积情况差异均无统计学意义(均为P>0.05)。在组织形态学损伤方面,两组在微血管炎、动脉内膜炎、肾小管-间质炎、移植肾小球病、肾小管萎缩-间质纤维化等表现的Banff评分差异均无统计学意义(均为P>0.05)。移植肾功能不稳定组受者移植物累积存活率显著低于稳定组,稳定组明显低于不符合排斥病理诊断的受者(P=0.002)。结论肾移植术后定期监测抗HLA抗体和做移植肾病理穿刺检查非常必要,有助于早期发现和诊断AMR。 展开更多

关键词 肾移植 抗体介导的排斥反应 供体特异性抗体 活组织检查

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CT导向经皮肝穿刺活检的临床应用 被引量：8

17

作者 王礼同 汤晓明 《放射学实践》 2002年第3期217-218,共2页

目的 :提高CT导向经皮肝穿刺活检的技术水平 ,并评价其临床应用价值。方法 :采用SiemensSOMATOMHiQ S型全身CT扫描仪及自动活检枪 (18G)对 16例肝脏占位性病变患者行CT导向经皮肝穿刺活检术。穿刺部位 :肝右叶 10例 ,肝左叶 5例 ,肝尾... 目的 :提高CT导向经皮肝穿刺活检的技术水平 ,并评价其临床应用价值。方法 :采用SiemensSOMATOMHiQ S型全身CT扫描仪及自动活检枪 (18G)对 16例肝脏占位性病变患者行CT导向经皮肝穿刺活检术。穿刺部位 :肝右叶 10例 ,肝左叶 5例 ,肝尾叶 1例。病灶直径 1.5～ 11.7cm。结果 :16例患者均一次穿刺成功 ,穿刺成功率为 10 0 %。 15例肝脏占位性病变得到病理学诊断 ,活检确诊率为 93 .75 % (15 /16) ,原发性肝癌 8例 ,转移性腺癌 5例 ,恶性肿瘤 1例 ,炎性假瘤 1例 ,1例未见肿瘤细胞。无 1例发生出血等并发症。结论 :CT导向经皮肝自动活检枪穿刺活检成功率和确诊率高 ,创伤小 ,并发症少 ,是肝脏占位性病变诊断及鉴别诊断的一种操作简便、安全可靠重要手段。 展开更多

关键词 CT导向 经皮肝穿刺活检 临床应用 肝脏疾病 放射学 活组织检查 体层摄影要 X线计算机

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肾穿刺活检372例次临床病理分析 被引量：8

18

作者 袁曙光 刘瑞洪 许向青 《湖南医科大学学报》 CSCD 1999年第5期457-459,共3页

总结了３７２ 例肾穿刺活检的结果。其中３５４ 例病理诊断明确，以系膜增生性肾炎最多（２７－１ ％ ） ，微小病变性肾病次之（１２－４ ％ ） 。分析和讨论了肾脏病临床表现与病理改变的关系，明确了肾脏病理检查对于指导临床诊断及... 总结了３７２ 例肾穿刺活检的结果。其中３５４ 例病理诊断明确，以系膜增生性肾炎最多（２７－１ ％ ） ，微小病变性肾病次之（１２－４ ％ ） 。分析和讨论了肾脏病临床表现与病理改变的关系，明确了肾脏病理检查对于指导临床诊断及治疗至关重要。 展开更多

关键词 活组织检查 肾病综合征 肾功能衰竭 肾穿刺

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CT引导下经皮肺穿刺活检38例分析 被引量：1

19

作者 臧发荣 《实用医学杂志》 CAS 2008年第4期687-688,共2页

肺周围性肿块若依靠临床表现、胸片、胸部CT及实验室检查等方法很难确诊，常需活组织检查明确诊断。国内外不少学者采用经皮肺活检对肺周围性病变的介入性诊断，对肺恶性病变的确诊率明显提高。诊断的敏感性达88％～98％。

关键词 经皮肺穿刺活检 CT引导 介入性诊断 肺周围性肿块 肺周围性病变 实验室检查 活组织检查 经皮肺活检

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《肾活检病理学》(第2版)已公开出版

20

《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期686-686,共1页

由邹万忠教授主编、王海燕教授主审的《肾活检病理学》（第2版），主要论述经皮肾穿刺活体组织检查的病理组织学表现和诊断要点。该书第1版被评为“三个一百”原创出版工程获奖图书。第2版在第1版的基础上增加了很多新内容，并精选和补... 由邹万忠教授主编、王海燕教授主审的《肾活检病理学》（第2版），主要论述经皮肾穿刺活体组织检查的病理组织学表现和诊断要点。该书第1版被评为“三个一百”原创出版工程获奖图书。第2版在第1版的基础上增加了很多新内容，并精选和补充了200余幅图片。 展开更多

关键词 经皮肾穿刺活体组织检查 活检病理学 出版 组织学表现 诊断要点

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