经皮肾穿刺微造瘘钬激光碎石术治疗输尿管上段结石

1

作者 曹志华 李明林 李鹏 《中国实用医药》 2010年第5期50-51,共2页

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(min-PCNL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法分析2003年1月至2008年4月32例输尿管上段结石行min-PCNL治疗的临床资料。结果所有患者均行一期穿刺成功,治疗成功率31/32,一次结石取净率100%。术中无输尿管穿... 目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(min-PCNL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法分析2003年1月至2008年4月32例输尿管上段结石行min-PCNL治疗的临床资料。结果所有患者均行一期穿刺成功,治疗成功率31/32,一次结石取净率100%。术中无输尿管穿孔、撕脱等并发症。结论min-PCNL治疗输尿管上段结石,取石成功率高,损伤小,痛苦小,效果确切。对并发、继发病变的输尿管上段结石,选用min-PCNL治疗安全性、有效性更好。 展开更多

关键词 钬激光 输尿管结石 经皮肾穿刺微造瘘碎石术

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经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术治疗复杂肾结石的临床应用 被引量：1

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作者 陈峰 《中国实用医药》 2012年第27期39-40,共2页

目的通过观察经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术(MPCNL)治疗复杂肾结石的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析2010～2011年期间收治的复杂性肾结石患者200例,其中100例患者采用经皮肾穿刺微造瘘碎石术治疗,另外100例患者进行常规的体外... 目的通过观察经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术(MPCNL)治疗复杂肾结石的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析2010～2011年期间收治的复杂性肾结石患者200例,其中100例患者采用经皮肾穿刺微造瘘碎石术治疗,另外100例患者进行常规的体外碎石术(ESWL)。观察两组的治疗效果,主要是对住院时间、并发症,碎石率、复发率进行比较。结果观察组中住院时间、并发症发生率、碎石率、复发率等均与对照组有明显差异具有统计学意义(P<0.05)。经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术治疗复杂肾结石的临床疗效有着姣好的临床评价。结论采用经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术(MPC-NL)治疗复杂肾结石的效果比常规治疗的效果好,碎石率高,复发率小。对肾结石的治疗效果明显,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 肾结石 复杂性 经皮肾穿刺微造瘘碎石术 ESWL

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彩超引导下经皮肾穿刺微造瘘联合钬激光碎石术治疗肾结石疗效观察 被引量：5

3

作者 杨立新 马凤巧 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第22期57-58,共2页

目的观察彩超引导下经皮肾穿刺微造瘘联合钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法 71例肾结石患者,均在彩超引导下行经皮肾穿刺微造瘘建立工作通道,然后行一期钬激光碎石术。结果经皮肾穿刺微造瘘均一次成功。钬激光碎石术1次成功45例,1周... 目的观察彩超引导下经皮肾穿刺微造瘘联合钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法 71例肾结石患者,均在彩超引导下行经皮肾穿刺微造瘘建立工作通道,然后行一期钬激光碎石术。结果经皮肾穿刺微造瘘均一次成功。钬激光碎石术1次成功45例,1周后经通道或再次穿刺碎石成功19例,7例结石残留患者接受ESWL治疗,两次手术碎石成功率为90%。手术时间平均95 m in,术后血红蛋白下降2~10 g/L。无大出血、转开放手术及肾周脏器损伤、肾周尿囊肿等并发症。结论彩超引导经经皮肾穿刺微造瘘联合钬激光碎石术治疗肾结石安全、简便、疗效好。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾穿刺微造瘘术 钬激光碎石术 彩色超声多普勒

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微造瘘脉冲灌注经皮肾镜钬激光碎石术后并发症的预防性护理 被引量：12

4

作者 高静 马春艳 +1 位作者 刘美 郭晶平 《护士进修杂志》 2013年第4期340-341,共2页

微造瘘脉冲灌注经皮肾镜钬激光碎石术以其微通道细小、对肾脏创伤小、操作易掌握的优势，正逐步成为上尿路结石首选的治疗方法。但术后也会出现脱管、出血、感染、腹腔积液等并发症，

关键词 微造瘘脉冲灌注 经皮肾镜 钬激光碎石术 护理

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微造瘘经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石 被引量：8

5

作者 覃斌 黄向华 +5 位作者 李长赞 董彤 李强辉 韦钢山 季汉初 吴清国 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期1052-1053,共2页

关键词 输尿管镜气压弹道碎石术 微创经皮肾镜取石术 上尿路结石 治疗方法 微造瘘 体外冲击波碎石 开放性手术 输尿管结石

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高危病人局麻下一期微造瘘经皮肾镜碎石术2例报告 被引量：1

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作者 邱智 吴栗洋 +4 位作者 李彦生 李高 李涛 张军晖 张小东 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期378-379,共2页

经皮肾镜碎石术( percutaneous nephrolithotomy,PCNL)是治疗上尿路结石的常用方法,尤其>2cm肾或输尿管上段结石,因清石率高,手术时间短的优势被列为临床指南的首选[1].PCNL多采用椎管内或全麻下进行,也有少数局部麻醉和局部椎旁麻... 经皮肾镜碎石术( percutaneous nephrolithotomy,PCNL)是治疗上尿路结石的常用方法,尤其>2cm肾或输尿管上段结石,因清石率高,手术时间短的优势被列为临床指南的首选[1].PCNL多采用椎管内或全麻下进行,也有少数局部麻醉和局部椎旁麻醉的报道[1].我院 2018年7~8月2例因高危因素不能耐受全麻或椎管内麻醉行局麻下PCNL,现报道如下. 展开更多

关键词 经皮肾镜碎石术 高危病人 局麻 微造瘘 输尿管上段结石 椎管内麻醉 局部麻醉 上尿路结石

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经皮肾穿刺微造瘘+肾镜超声碎石清石术治疗重症老年上尿路结石58例临床分析 被引量：1

7

作者 杨国学 丁晓昀 +2 位作者 陈云 段秀吉 沈增 《中国卫生产业》 2013年第7期120-120,共1页

目的观察分析经皮肾穿刺微造瘘联合肾镜超声碎石清石术治疗重症老年上尿路结石的临床效果。方法选2011—2012年就诊的患有重症上尿路结石的老年患者58例。采用经皮肾穿刺微造瘘联合肾镜超声碎石清石术方法进行治疗。记录其取石情况阻断... 目的观察分析经皮肾穿刺微造瘘联合肾镜超声碎石清石术治疗重症老年上尿路结石的临床效果。方法选2011—2012年就诊的患有重症上尿路结石的老年患者58例。采用经皮肾穿刺微造瘘联合肾镜超声碎石清石术方法进行治疗。记录其取石情况阻断时间以及术中出血量。术后恢复情况和不良反应。结果 58例患者均成功实施了一期碎石术,其中进行1次取石患者46例。2次取石的患者12例,有3例残留有小碎石。结论经皮肾穿刺微造瘘联合肾镜超声碎石清石术治疗重症老年上尿路结石具有损伤小,恢复快,结石清除率高,减少并发症等优点。 展开更多

关键词 皮肾穿刺微造瘘联合肾镜超声碎石清石术 重症老年上尿路结石 效果

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B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术治疗上尿路结石疗效观察 被引量：4

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作者 贾书雷 于德凯 +2 位作者 潘大军 杨东 王文明 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第34期101-101,共1页

目的观察B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术（mPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法采用B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石77例。结果本组均穿刺成功,平均手术时间101 min;一期取石73例、二期取石14例,结... 目的观察B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术（mPCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法采用B超引导下经皮肾微造瘘输尿管镜下气压弹道碎石术治疗上尿路结石77例。结果本组均穿刺成功,平均手术时间101 min;一期取石73例、二期取石14例,结石残留4例;结石清除率94%;肾造瘘管平均留置6 d,平均住院12d。随访1~6个月,无严重并发症。结论 B超引导下mPCNL治疗上尿路结石安全、有效。 展开更多

关键词 超声技术 尿路结石 经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术

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经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石 被引量：2

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作者 马波 汪中扬 +1 位作者 吴荣佩 孙祥宙 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期919-921,共3页

目的分析上尿路结石患者行经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术(mPCNL)的疗效及并发症的预防和处理。方法对106例行mPCNL的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果平均住院天数13d,106例患者中93例成功Ⅰ期取净结石(87.7%)。13... 目的分析上尿路结石患者行经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术(mPCNL)的疗效及并发症的预防和处理。方法对106例行mPCNL的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果平均住院天数13d,106例患者中93例成功Ⅰ期取净结石(87.7%)。13例行Ⅱ期手术,其中2例系因通道建立后出血较多,视野不清,予留置造瘘管7～10d后Ⅱ期取石。11例有结石残留,其中6例经原通道、2例新建立通道再次行mPCNL取净结石,3例行ESWL。平均尿液转清时间2.5d,肾造瘘管留置时间4～11d,平均7.5d。2例患者术后出现高热,经抗炎、对症治疗后好转。结论mPCNL上尿路结石具有高效、安全的特点,结石清除率高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 上尿路结石 经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术

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经皮肾穿刺微造瘘治疗复杂肾结石 被引量：18

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作者 陈合群 周炜 +1 位作者 齐范 谢晋良 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第9期37-38,共2页

目的 :提高复杂肾结石的治疗水平。方法 :应用经皮肾穿刺微造瘘和输尿管镜下气压弹道碎石处理肾结石。结果 :3 0例患者 ,2 1例结石取尽。其中 1次取石 6例 ,2次取石 18例 ,3次取石 6例。所有病例均无明显并发症。结论 :经皮肾穿刺微造... 目的 :提高复杂肾结石的治疗水平。方法 :应用经皮肾穿刺微造瘘和输尿管镜下气压弹道碎石处理肾结石。结果 :3 0例患者 ,2 1例结石取尽。其中 1次取石 6例 ,2次取石 18例 ,3次取石 6例。所有病例均无明显并发症。结论 :经皮肾穿刺微造瘘取石创伤小 ,并发症少 ,疗效好 。 展开更多

关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 经皮肾穿刺微造瘘 治疗

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经皮肾穿微造瘘输尿管镜气压弹道/U100激光碎石治疗复杂性肾结石 被引量：12

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作者 李刚 文斌 +1 位作者 王伟 覃庆平 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第11期60-61,63,共3页

目的探讨复杂性肾结石微创的治疗方法。方法采用经皮肾穿微造瘘输尿管镜气压弹道/U100激光碎石治疗复杂性肾结石47例。结果47例经皮肾穿微造瘘手术顺利完成,40例结石被击碎取尽,5例结合体外冲击波碎石排净,2例有少量残留结石,结石清除率... 目的探讨复杂性肾结石微创的治疗方法。方法采用经皮肾穿微造瘘输尿管镜气压弹道/U100激光碎石治疗复杂性肾结石47例。结果47例经皮肾穿微造瘘手术顺利完成,40例结石被击碎取尽,5例结合体外冲击波碎石排净,2例有少量残留结石,结石清除率为95.7%,均无严重并发症。结论经皮肾穿微造瘘输尿管镜气压弹道/U100激光碎石治疗复杂性肾结石术具有创伤小、安全、恢复快、痛苦少的优点,是治疗复杂性肾结石的良好方法之一。认为U100激光碎石术比气压弹道碎石术更具有优越性。 展开更多

关键词 肾结石 输尿管镜 经皮肾穿微造瘘(PCN) 气压弹道/U100激光碎石术

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经皮肾穿刺造瘘结合逆行输尿管镜下激光碎石治疗输尿管上段结石合并急性肾后性肾功能衰竭 被引量：5

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作者 谭剑敏 徐丹枫 +5 位作者 高赟 周伟民 张涛亮 许嘉骏 朱晓明 付鑫华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期321-322,共2页

关键词 急性肾后性肾功能衰竭 输尿管上段结石 经皮肾穿刺造瘘 激光碎石治疗 输尿管镜 急性肾后性肾衰 输尿管结石梗阻 酸碱平衡紊乱

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经皮肾微造瘘联合输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并感染性休克的效果 被引量：5

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作者 芦飞 刘晓鹏 《河南医学研究》 CAS 2020年第18期3320-3322,共3页

目的探讨经皮肾微造瘘联合输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并感染性休克的效果。方法选取2013年3月至2018年3月在襄城县人民医院治疗的130例输尿管结石合并感染性休克患者,按照随机数表法分为碎石组和联合组,各65例。两组均接受常规治疗... 目的探讨经皮肾微造瘘联合输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并感染性休克的效果。方法选取2013年3月至2018年3月在襄城县人民医院治疗的130例输尿管结石合并感染性休克患者,按照随机数表法分为碎石组和联合组,各65例。两组均接受常规治疗,给予碎石组经皮肾微造瘘治疗,给予联合组经皮肾微造瘘联合输尿管镜碎石术治疗。观察两组围手术期指标(手术时间、住院时间及术中出血量),记录两组结石清除率、并发症发生率及血清C反应蛋白水平(CRP)。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组术中出血量多于碎石组,住院时间短于碎石组,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组结石清除率[87.69%(57/65)]高于碎石组[73.85%(48/65)],并发症发生率[4.62%(3/65)]低于碎石组[16.92%(11/65)],差异有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h,两组CRP水平均较术前升高,联合组CRP水平高于碎石组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对输尿管结石合并感染性休克患者实施经皮肾微造瘘联合输尿管镜碎石术治疗,能有效缩短患者住院时间,结石清除率较高,术后并发症发生风险低。 展开更多

关键词 输尿管镜碎石术 经皮肾微造瘘 输尿管结石 感染性休克

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彩超引导下经皮肾穿刺微造瘘术在经皮肾镜取石术前的临床应用 被引量：3

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作者 刘志方 《现代医院》 2006年第8期42-43,共2页

目的探讨彩超引导下的经皮肾穿刺微造瘘术在经皮肾镜取石术前的临床应用价值。方法对31例多发肾结石患者进行了经皮肾镜取石术前建立通道,3～5d后通过此通道行经皮肾镜取石术。结果彩超可清晰显示穿刺通路组织结构,有效避开肾脏的血管... 目的探讨彩超引导下的经皮肾穿刺微造瘘术在经皮肾镜取石术前的临床应用价值。方法对31例多发肾结石患者进行了经皮肾镜取石术前建立通道,3～5d后通过此通道行经皮肾镜取石术。结果彩超可清晰显示穿刺通路组织结构,有效避开肾脏的血管丰富区域,显示穿刺针穿刺过程及针尖到达部位,精确测量通道扩张深度及置管深度;本组病例穿刺一次成功率100%,均置管成功。所有患者均通过此单一通道取石,25例成功取尽结石,6例多个盏颈狭窄并结石,盏内结石取出,盏外取石失败而中转开放手术。未发生大出血病例,早期置管时均有少许出血,3～5d后引流管内尿液转清。结论彩超引导下经皮肾穿刺建立通道对经皮肾镜取石术有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 彩超 经皮肾穿刺微造瘘术 经皮肾镜取石术 肾结石

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经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗无积水复杂性肾结石48例的临床分析 被引量：2

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作者 吕文选 王丽琴 +2 位作者 杨景勋 周树明 王峰岩 《中国实用医药》 2015年第13期74-75,共2页

目的研究经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗无积水复杂性肾结石的临床治疗效果。方法回顾性分析48例无积水复杂性肾结石患者的临床治疗情况。结果本组48例患者均一次碎石取石成功,成功率达100%。术后有5例出现发热,4例患者有结石残留,其中1例... 目的研究经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗无积水复杂性肾结石的临床治疗效果。方法回顾性分析48例无积水复杂性肾结石患者的临床治疗情况。结果本组48例患者均一次碎石取石成功,成功率达100%。术后有5例出现发热,4例患者有结石残留,其中1例为无意义残石,另3例为残留结石,经体外冲击波碎石后,残石排出或结石变小。结论经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗无积水复杂性肾结石创伤小,并发症少,值得临床推广。 展开更多

关键词 经皮肾穿刺微造瘘术 复杂性肾结石 碎石术

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经皮肾穿刺微造瘘治疗复杂性儿童肾结石并发症的护理 被引量：2

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作者 乔够梅 杏玲芝 +1 位作者 王养民 陆皓 《解放军护理杂志》 2012年第2期36-37,52,共3页

目的探讨经皮肾穿刺微造瘘治疗复杂性儿童肾结石并发症的护理方法。方法回顾性分析2008年6月至2011年7月兰州军区兰州总医院全军泌尿外科中心收治的复杂性肾结石患儿的临床资料,总结其护理要点。结果 20例患儿中,术后发生出血1例、发热... 目的探讨经皮肾穿刺微造瘘治疗复杂性儿童肾结石并发症的护理方法。方法回顾性分析2008年6月至2011年7月兰州军区兰州总医院全军泌尿外科中心收治的复杂性肾结石患儿的临床资料,总结其护理要点。结果 20例患儿中,术后发生出血1例、发热3例、尿外渗2例、双J管移位及脱落1例,经及时发现并予以积极有效的治疗和护理,减少了并发症的发生,均康复出院。结论由于儿童有其独特的病理生理特点,该手术易发生出血、漏尿、感染等并发症,在临床护理中对患儿加强并发症的观察与护理对提高手术治疗效果十分重要。 展开更多

关键词 经皮肾穿刺微造瘘 儿童 复杂性肾结石 并发症 护理

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经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂性肾结石的临床分析 被引量：2

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作者 吴兆春 韩巧军 《中国实用医药》 2015年第19期64-65,共2页

目的对经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂性肾结石的临床效果进行分析研究。方法 80例复杂性肾结石患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组予以肾切开取石术治疗,观察组予以经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗,比较两组术中出血量、手术... 目的对经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗复杂性肾结石的临床效果进行分析研究。方法 80例复杂性肾结石患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组予以肾切开取石术治疗,观察组予以经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗,比较两组术中出血量、手术时间、结石清除率及并发症发生率。结果观察组患者术中平均出血量少于对照组,平均手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.0%,低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石清除率92.5%与对照组95.0%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肾穿刺微造瘘取石术具有微创性、结石清除率高、并发症少、恢复快等优势,治疗复杂性肾结石疗效确切,安全可靠。 展开更多

关键词 复杂性肾结石 肾切开取石术 经皮肾穿刺微造瘘取石术

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双侧输尿管梗阻性肾衰经皮肾穿刺造瘘术后护理 被引量：2

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作者 第荣静 邵剑 许方蕾 《解放军护理杂志》 2004年第8期71-72,共2页

关键词 双侧输尿管梗阻性肾衰 经皮肾穿刺造瘘术 护理 结石 肿瘤 炎性狭窄

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经皮肾穿刺造瘘术治疗肾积水的临床体会 被引量：2

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作者 南勇 李苏 +2 位作者 葛召营 毛琳琳 冯黎黎 《中国社区医师》 2015年第19期55-55,57,共2页

目的:探讨经皮肾穿刺造瘘术治疗肾积水的临床疗效。方法:收治肾积水患者60例,所有患者均行经皮肾穿刺造瘘术治疗,观察治疗效果。结果:68个肾均用一步法穿刺,1次穿刺成功率100.0%,术后生命体征保持稳定,造瘘管引流状况良好,未发生严重并... 目的:探讨经皮肾穿刺造瘘术治疗肾积水的临床疗效。方法:收治肾积水患者60例,所有患者均行经皮肾穿刺造瘘术治疗,观察治疗效果。结果:68个肾均用一步法穿刺,1次穿刺成功率100.0%,术后生命体征保持稳定,造瘘管引流状况良好,未发生严重并发症,54例患者术后2周常规检查发现Cr、Bun指标恢复正常,6例患者肾功能指标未见下降。结论:经皮肾穿刺造瘘术治疗肾积水具有较高的可行性,且并发症较少,利于改善肾功能,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 经皮肾穿刺造瘘术 肾积水 疗效

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超声定位徒手穿刺行经皮肾穿刺造瘘术的体会

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作者 陈芳 孙健 《中国实用医药》 2013年第6期100-101,共2页

目的探讨超声定位后徒手穿刺在经皮肾穿刺造瘘术(percutaneous nephrostomyPCN)中的应用价值。方法采用超声十字交叉法确定的穿刺点、进针的方向、角度、以及测量的穿刺深度,然后进行徒手穿刺,共完成157例PCN。结果本组病例一次穿刺成... 目的探讨超声定位后徒手穿刺在经皮肾穿刺造瘘术(percutaneous nephrostomyPCN)中的应用价值。方法采用超声十字交叉法确定的穿刺点、进针的方向、角度、以及测量的穿刺深度,然后进行徒手穿刺,共完成157例PCN。结果本组病例一次穿刺成功率为69.4%(109例),两次穿刺成功率为95.5%(150例;有7例(4.45%)改用穿刺架实时引导穿刺方成功。无一例出现严重并发症。结论本法安全便捷省时,穿刺成功率高,节约成本,设备环境要求低,是一项值得推广的实用技术。 展开更多

关键词 经皮肾穿刺造瘘术 超声定位 徒手穿刺

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