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经皮肝胆道镜碎石在治疗肝胆管结石中的应用 被引量:41
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作者 王平 陈小伍 +1 位作者 王槐志 罗康宁 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期511-515,共5页
目的研究经皮肝胆道镜碎石(PTCSL)治疗肝胆管结石的临床应用价值。方法 2007年3月~2012年7月43例肝胆管结石患者接受改良的PTCSL治疗:经皮肝胆道引流(PTBD)1周后经皮肝扩张胆道造瘘、瘘道内置保护性鞘管和应用硬质胆道镜辅助碎石取石,... 目的研究经皮肝胆道镜碎石(PTCSL)治疗肝胆管结石的临床应用价值。方法 2007年3月~2012年7月43例肝胆管结石患者接受改良的PTCSL治疗:经皮肝胆道引流(PTBD)1周后经皮肝扩张胆道造瘘、瘘道内置保护性鞘管和应用硬质胆道镜辅助碎石取石,其中12例未行PTBD,即穿刺扩张作Ⅰ期造瘘取石。根据术中情况及术后恢复综合评价PTCSL疗效。结果 43例患者改良PTCSL明显优于传统经皮肝胆道镜(PTCS),平均手术时间(97.2±10.3)min,住院时间(16.7±4.3)d,术中出血量(20.4±3.7)mL,手术并发症发生率为6.9%(3/43),Ⅰ期完全取尽结石者12例,Ⅱ期取尽者19例,Ⅲ期5例,Ⅳ期3例,结石残留率为9.3%(4/43)。结论 PTCSL对治疗肝胆管结石,尤其对多次胆道术后复发或残留的复杂性肝胆管结石是一种安全、有效、易重复的方法,具有取石快、结石残留率低、术后并发症少、微创等优点。 展开更多
关键词 肝胆管结石 硬质胆 经皮肝胆道镜碎石
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对接受经皮经肝胆道镜下碎石取石术的患者进行综合护理的效果评价
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作者 孙克莲 王红霞 吴琛 《当代医药论丛》 2018年第22期238-239,共2页
目的:研究对接受经皮经肝胆道镜下碎石取石术的胆道结石患者进行综合护理的效果。方法:选取在江苏省人民医院接受经皮经肝胆道镜下碎石取石术的51例患者作为研究对象。将其中在围手术期接受常规护理的25例患者设为Ⅰ组,将其中在围手术... 目的:研究对接受经皮经肝胆道镜下碎石取石术的胆道结石患者进行综合护理的效果。方法:选取在江苏省人民医院接受经皮经肝胆道镜下碎石取石术的51例患者作为研究对象。将其中在围手术期接受常规护理的25例患者设为Ⅰ组,将其中在围手术期接受综合护理的26例患者设为Ⅱ组。比较两组患者护理效果的优良率及其术后并发症的发生率。结果:与Ⅰ组患者相比,Ⅱ组患者护理效果的优良率更高,其术后并发症的发生率更低,P <0.05。结论:对接受经皮经肝胆道镜下碎石取石术的胆道结石患者进行综合护理可取得良好的效果,能促进手术的顺利实施,降低患者术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 经皮肝胆碎石取石术 结石 综合护理 并发症
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经皮经肝胆道镜硬镜碎石术对复杂肝内胆管结石的临床疗效 被引量:10
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作者 谭博 谭凤岐 +2 位作者 井文玺 韦二红 毛成银 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第7期576-578,共3页
探讨经皮经肝胆道镜硬镜碎石术对复杂肝内胆管结石的临床疗效。收集2014年12月—2018年7月收治的复杂肝内胆管结石患者80例,依据抽签法将患者均分为观察组与对照组,每组各40例。观察组给予经皮经肝胆道镜硬镜碎石术治疗,对照组给予传统... 探讨经皮经肝胆道镜硬镜碎石术对复杂肝内胆管结石的临床疗效。收集2014年12月—2018年7月收治的复杂肝内胆管结石患者80例,依据抽签法将患者均分为观察组与对照组,每组各40例。观察组给予经皮经肝胆道镜硬镜碎石术治疗,对照组给予传统腹腔镜肝内胆管取石术。观察治疗后两组术中出血量、住院时间、术后排气时间、手术时间、结石取净率、术后并发症发生率及死亡率、3个月后结石复发率及远期疗效。观察组术后结石取净率(90.0%)高于对照组(85.0%),中转开腹率(2.5%)低于对照组(5.0%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量较对照组低,住院时间、手术时间、术后排气时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组胆管出血、感染、肝门区域积液、肝功能不全等发生率差异无统计学意义(P>0.05);但观察组总不良反应发生率低于对照组(12.5%比32.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无患者死亡。观察组治疗优良率较对照组高(92.5%比75.0%),复发率较对照组低(2.5%比15.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。经皮经肝胆道镜硬镜碎石术与传统腹腔镜肝内胆管取石术治疗复杂肝内胆管结石效果相当,但前者在复发率、远期疗效、不良反应发生率、出血量、手术时间及术后恢复方面效果更加显著。 展开更多
关键词 复杂肝内胆管结石 经皮肝胆碎石 临床疗效
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两种不同PTCSL路径治疗肝胆管结石的临床效果比较 被引量:16
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作者 刘晓洋 刘晓明 智绪亭 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第7期530-532,共3页
目的:探究经皮肝胆道镜碎石(PTCSL)两种不同路径治疗肝胆管结石的效果。方法:选取2013年6月—2014年6月收治的肝胆管结石患者100例为研究对象,随机将患者分成对照组(一步造瘘取石法)和观察组(采取二步造瘘取石法),比较两组患者的结石取... 目的:探究经皮肝胆道镜碎石(PTCSL)两种不同路径治疗肝胆管结石的效果。方法:选取2013年6月—2014年6月收治的肝胆管结石患者100例为研究对象,随机将患者分成对照组(一步造瘘取石法)和观察组(采取二步造瘘取石法),比较两组患者的结石取净率、并发症发生率、出血量以及住院时间。结果:两组患者结石取净率、术后并发症发生率和死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院时间和出血量显著少于对照组(P<0.05)。结论:PTCSL技术是临床治疗肝胆管结石的有效手段,两种路径都具有良好的临床疗效,但相对而言二步造瘘取石法的效果优于一步造瘘取石法。 展开更多
关键词 肝胆管结石 经皮肝胆道镜碎石 手术路径
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