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经皮肝穿刺胆道引流联合腹腔镜手术治疗急性胆囊炎对患者疼痛及肝功能的影响
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作者 张杰 《四川生理科学杂志》 2025年第4期842-844,共3页
目的:探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)联合腹腔镜手术(LC)治疗急性胆囊炎(AC)对患者疼痛及肝功能的影响。方法:选择2022年5月至2024年5月期间本院收治的AC患者70例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各35例。... 目的:探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)联合腹腔镜手术(LC)治疗急性胆囊炎(AC)对患者疼痛及肝功能的影响。方法:选择2022年5月至2024年5月期间本院收治的AC患者70例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各35例。对照组行LC治疗;观察组采用PTCD联合LC治疗。分析比较两组的围术期指标、肝功能[总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)]及并发症。结果:观察组的手术时间、术后恢复时间均显著短于对照组,疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组TBIL、AST、ALT各项肝功能指标均无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组的TBIL、AST、ALT均比治疗前显著降低,且观察组的TBIL、AST、ALT显著低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:AC患者采用PTCD联合LC治疗,能缩短手术时间,促进术后恢复,减轻术后疼痛,促进肝功能恢复,减少术后并发症。 展开更多
关键词 急性囊炎 经皮肝穿刺胆道引流 腹腔镜手术 功能 疼痛
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经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术后并发症的原因分析及护理 被引量:12
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作者 周静 许凌 +1 位作者 韦闫 严小纪 《解放军护理杂志》 2008年第23期46-47,共2页
目的探讨经皮肝穿刺胆道引流及胆道支架置入术后常见并发症的原因及护理对策,提高并发症的护理观察能力,促进患者术后康复,减少病死率。方法总结分析了近年来施行经皮肝穿刺胆道造影引流+胆道内支架置入术245例的临床资料。结果出现术... 目的探讨经皮肝穿刺胆道引流及胆道支架置入术后常见并发症的原因及护理对策,提高并发症的护理观察能力,促进患者术后康复,减少病死率。方法总结分析了近年来施行经皮肝穿刺胆道造影引流+胆道内支架置入术245例的临床资料。结果出现术后并发症者51例,并发症发生率为20.82%;其中47例治愈,4例因胆道出血、胆道感染等多种并发症而死亡。结论严密、细致地观察经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术后患者的病情变化,并加以综合分析,能及早发现并发症并及时处理,从而帮助临床正确施治,对提高并发症治愈率有重要意义。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺胆道造影引流 内支架 并发症 护理
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经皮肝穿刺胆道引流术后胆道和腹腔内出血的介入栓塞治疗 被引量:6
3
作者 杨志 林龙英 +1 位作者 王家兴 张杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期509-511,共3页
目的探讨介入栓塞治疗经皮肝穿刺胆道引流(percutaneous transhepatic cholangiodrainage,PTCD)术后胆道和腹腔内出血的效果。方法 2003年2月~2015年6月对11例PTCD术后出血经保守治疗无法有效止血行超选择动脉插管造影,精确显示出血部... 目的探讨介入栓塞治疗经皮肝穿刺胆道引流(percutaneous transhepatic cholangiodrainage,PTCD)术后胆道和腹腔内出血的效果。方法 2003年2月~2015年6月对11例PTCD术后出血经保守治疗无法有效止血行超选择动脉插管造影,精确显示出血部位及出血速度。根据靶血管直径选取不同型号弹簧圈进行栓塞,然后再用明胶海绵栓塞。栓塞后行动脉造影,确认栓塞效果。结果 10例选择性肝动脉造影后,使用弹簧圈及明胶海绵栓塞出血的肝动脉分支后,出血停止;1例细小分支肝动脉血管出血经弹簧圈及明胶海绵栓塞后,动脉出血停止,行引流管造影时见胆道门静脉瘘,间断夹闭引流管后24 h造影见胆道门静脉瘘消失,出血停止。11例随访1~6个月,平均4.7月,均无再出血。结论介入栓塞治疗PTCD术后胆道和腹腔内出血安全、有效、微创。 展开更多
关键词 术后出血 介入栓塞 经皮肝穿刺胆道引流
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经皮肝穿刺胆道引流胆道腔内射频消融联合支架置入治疗恶性梗阻性黄疸的疗效分析 被引量:11
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作者 张万高 丁以锟 +1 位作者 纵慧敏 闫如虎 《安徽医学》 2015年第8期992-995,共4页
目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)胆道腔内射频消融(RFA)联合应用胆道支架置入治疗胆管癌及周边恶性病变引起梗阻性黄疸的临床应用价值。方法对7例胆管癌及周边恶性病变引起梗阻性黄疸患者,行PTCT后再行胆道腔内RFA联合支架植入术,观... 目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)胆道腔内射频消融(RFA)联合应用胆道支架置入治疗胆管癌及周边恶性病变引起梗阻性黄疸的临床应用价值。方法对7例胆管癌及周边恶性病变引起梗阻性黄疸患者,行PTCT后再行胆道腔内RFA联合支架植入术,观察并发症、黄疸消退情况、术后6个月胆道支架通畅情况及患者生存期。结果 7例患者均成功进行手术治疗,术后血清总胆红素及直接胆红素明显下降。无胆道穿孔、出血等严重并发症,术后6个月胆道支架通畅率为71%(5/7)。结论PTCD胆道腔内射频消融联合胆道支架置入是针对胆管癌及周边恶性病变引起梗阻性黄疸的一种新的标本兼治的安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 腔内射频消融 支架 经皮肝穿刺胆道引流术
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经皮肝穿刺胆道引流术在重症急性胆管炎治疗中的应用 被引量:3
5
作者 黄庆录 钟醒怀 +5 位作者 覃洪斌 李鸿飞 徐阳春 韦德康 莫毓 韦利程 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第10期834-835,共2页
重症急性胆管炎(acute cholangitis of seversetype,ACST)常继发于胆管结石及胆管良恶性狭窄,进展迅速,病情危重,有文献报道死亡率高达15%以上。及时、有效地解除胆道梗阻并通畅引流,是治疗ACST的最重要、最基本的方法。但ACST... 重症急性胆管炎(acute cholangitis of seversetype,ACST)常继发于胆管结石及胆管良恶性狭窄,进展迅速,病情危重,有文献报道死亡率高达15%以上。及时、有效地解除胆道梗阻并通畅引流,是治疗ACST的最重要、最基本的方法。但ACST早期易出现高热、黄疸、休克和多器官功能损害等症状,使得麻醉和手术面临巨大的危险,手术并发症和死亡率较高。 展开更多
关键词 梗阻 重症急性管炎 经皮肝穿刺胆道引流术
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经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的护理对策 被引量:10
6
作者 黄景香 王香领 《护士进修杂志》 2013年第1期46-47,共2页
目的总结经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的观察护理。方法分析近年来施行经皮肝穿刺胆道造影引流加胆道内支架置入术245例的临床资料。结果出现并发症者59例,并发症发生率为24.08%;其中胆心反射3例、胆道感染21例、胆汁漏19例,... 目的总结经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的观察护理。方法分析近年来施行经皮肝穿刺胆道造影引流加胆道内支架置入术245例的临床资料。结果出现并发症者59例,并发症发生率为24.08%;其中胆心反射3例、胆道感染21例、胆汁漏19例,导致胆汁性腹膜炎8例、胆道出血4例、导管堵塞和脱位7例、电解质紊乱5例。结论严密、细致地观察患者术中的病情变化,综合分析并发症的原因并及时采取护理对策,对提高并发症治愈率及降低死亡率有重要意义。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺胆道造影引流 内支架 并发症 护理
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恶性梗阻性黄疸行B超引导下经皮肝穿刺胆道引流术的护患沟通技巧 被引量:2
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作者 雷阳阳 廖培娇 +2 位作者 曾讯 陈勉妮 赵惠娟 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第3期115-116,共2页
回顾2015年7月—2017年6月392例行B超引导下经皮肝穿刺胆道引流术患者治疗期间的护理情况。护理人员应了解患者术前、术中及术后心理状况并加以疏导,术前指导患者掌握手术过程配合要求和注意事项;穿刺送导管过程中,指导患者配合医生;术... 回顾2015年7月—2017年6月392例行B超引导下经皮肝穿刺胆道引流术患者治疗期间的护理情况。护理人员应了解患者术前、术中及术后心理状况并加以疏导,术前指导患者掌握手术过程配合要求和注意事项;穿刺送导管过程中,指导患者配合医生;术后给予休息、饮食、穿刺部位敷料、引流管护理及并发症观察指导。 展开更多
关键词 护患沟通 介入超声 沟通技巧 心理干预 经皮肝穿刺胆道引流
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恶性阻塞性黄疸伴肝源性糖尿病患者行经皮肝穿刺胆道造影及置管引流术的护理 被引量:5
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作者 朱感华 邢健 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第18期42-43,共2页
恶性阻塞性黄疸多是由肝胆及胰头恶性肿瘤阻塞胆道而导致的黄疽,而肝源性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等肝损害的基础上继发的糖尿病,亦称糖尿病综合征。当两种疾病并存时,会严重影响患者的生活质量及预期生存时间... 恶性阻塞性黄疸多是由肝胆及胰头恶性肿瘤阻塞胆道而导致的黄疽,而肝源性糖尿病是指在病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等肝损害的基础上继发的糖尿病,亦称糖尿病综合征。当两种疾病并存时,会严重影响患者的生活质量及预期生存时间[1]。目前,临床上对恶性阻塞性黄疸合并肝源性糖尿病患者常行经皮肝穿刺胆道造影及置管引流术(per—cutaneoustranshepaticcholangialdrainage。PTCD)进行治疗,但术后易发生并发症,影响疗效。因此,加强对恶性阻塞性黄疸合并肝源性糖尿病患者行PTCD术后的观察与护理尤为重要。2009年4月至2011年2月,第二军医大学东方肝胆外科医院中西医结合科收治的恶性阻塞性黄疸伴肝源性糖尿病行PTCD术患者16例,经积极治疗与护理,效果良好,现报道如下。 展开更多
关键词 恶性阻塞性黄疸 源性糖尿病 经皮肝穿刺胆道造影及置管引流术 护理
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超声引导经皮肝穿刺胆道置管引流术在恶性梗阻性黄疸中的临床应用 被引量:8
9
作者 吕镔 孔冬梅 李雪峰 《济宁医学院学报》 2011年第5期335-337,共3页
目的评价超声引导经皮肝穿刺胆道置管引流术在恶性肿瘤所致梗阻性黄疸中的临床应用价值。方法对38例恶性梗阻性黄疸患者行超声引导下经皮肝穿刺胆道置管引流术,观察胆汁引流情况,有无并发症,肝功能改善情况。结果 38例患者均置管成功,... 目的评价超声引导经皮肝穿刺胆道置管引流术在恶性肿瘤所致梗阻性黄疸中的临床应用价值。方法对38例恶性梗阻性黄疸患者行超声引导下经皮肝穿刺胆道置管引流术,观察胆汁引流情况,有无并发症,肝功能改善情况。结果 38例患者均置管成功,一次置管成功率97.4%(37/38),二次置管成功率2.6%(1/38);术后引流通畅,胆红素明显降低,未出现大出血、胆漏、感染等并发症。结论在超声引导下经皮肝穿刺胆道置管引流术具有安全、可靠、实时、准确的特点,能够明显改善恶性梗阻性黄疸患者肝功能,有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 超声引导 经皮肝穿刺胆道置管引流术
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经皮肝穿刺胆道引流瘘道硬质胆镜取石治疗复发性胆石症 被引量:3
10
作者 彭观景 陈博艺 +1 位作者 李称才 李荣 《中国医学工程》 2017年第3期32-36,共5页
目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)瘘道硬质胆镜取石治疗复发性胆石症的可行性、疗效及优势。方法回顾性分析2014年10月‐2016年1月该院经PTCD瘘道硬质胆镜取石治疗24例复发性胆石症的临床资料,其中胆总管结石19例,肝内外胆管结石5例,... 目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)瘘道硬质胆镜取石治疗复发性胆石症的可行性、疗效及优势。方法回顾性分析2014年10月‐2016年1月该院经PTCD瘘道硬质胆镜取石治疗24例复发性胆石症的临床资料,其中胆总管结石19例,肝内外胆管结石5例,取石时机为PTCD术后5~110 d,平均(15.0±21.1)d。结果 24例均成功经PTCD瘘道硬质胆镜取石,手术时间(71.7±29.4)min,出血量(28.1±61.5)ml,术后住院5~15 d,平均(9.5±3.2)d,术后左肝胆管少许残石1例,右侧胸腔少量积液1例,胆道出血2例,瘘道出血1例,胆总管陈旧性积血1例。结论经PTCD瘘道硬质胆镜取石治疗复发性胆石症具有安全、有效及可行性,避免反复开刀带来的创伤。 展开更多
关键词 石症 经皮肝穿刺胆道引流
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经内镜逆行胰胆管造影术和经皮肝穿刺胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效比较 被引量:4
11
作者 黄运涛 罗云藩 邓予 《中国实用医药》 2020年第23期47-49,共3页
目的探析经内镜逆行胰胆管造影术和经皮肝穿刺胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效.方法84例恶性梗阻性黄疸患者,采用奇偶分组法分为参照组和研究组,各42例.参照组患者接受经内镜逆行胰胆管造影术治疗,研究组患者接受经皮肝穿刺胆道引... 目的探析经内镜逆行胰胆管造影术和经皮肝穿刺胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效.方法84例恶性梗阻性黄疸患者,采用奇偶分组法分为参照组和研究组,各42例.参照组患者接受经内镜逆行胰胆管造影术治疗,研究组患者接受经皮肝穿刺胆道引流术治疗.对比两组患者治疗前、治疗1周后的谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)情况以及低位缓解率、高位缓解率、并发症发生情况.结果治疗1周后,两组的ALT、TBIL、DBIL水平均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);但组间治疗1周后对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的高位缓解率为93.55%高于参照组的43.75%,低位缓解率54.55%低于参照组的90.00%,并发症发生率4.76%低于参照组的19.05%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论恶性梗阻性黄疸患者接受经内镜逆行胰胆管造影术治疗和经皮肝穿刺胆道引流术治疗,均具有一定的临床效果,对于高位梗阻患者适合接受经皮肝穿刺胆道引流术治疗,低位梗阻患者适合接受经内镜逆行胰胆管造影术治疗. 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经内镜逆行胰管造影术 经皮肝穿刺胆道引流术 疗效
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恶性胆道梗阻患者经皮肝穿刺胆道引流及胆道支架置入治疗的术后护理 被引量:6
12
作者 吴亚琴 《当代护士(下旬刊)》 2011年第3期27-28,共2页
总结了27例经皮肝穿刺胆道引流及胆道支架置入治疗患者恶性胆道梗阻的术后护理体会,包括:密切观察患者生命体征及有关症状的改善情况,做好饮食护理、皮肤护理,及早发现并处理术后并发症等。认为加强对患者的护理指导能明显改善患者的生... 总结了27例经皮肝穿刺胆道引流及胆道支架置入治疗患者恶性胆道梗阻的术后护理体会,包括:密切观察患者生命体征及有关症状的改善情况,做好饮食护理、皮肤护理,及早发现并处理术后并发症等。认为加强对患者的护理指导能明显改善患者的生活质量,延长其生存时间。 展开更多
关键词 恶性梗阻 经皮肝穿刺胆道 支架置入 护理
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经皮肝穿刺胆道引流术联合支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的效果考察 被引量:7
13
作者 刘亮 张宏 《当代医药论丛》 2017年第11期30-31,共2页
目的 :探讨联用经皮肝穿刺胆道引流术与支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果。方法 :对2013年1月至2015年12月期间江苏省南京市江宁医院收治的67例恶性梗阻性黄疸患者的临床资料进行回顾性研究。对这67例患者均联用经皮肝穿刺胆道... 目的 :探讨联用经皮肝穿刺胆道引流术与支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果。方法 :对2013年1月至2015年12月期间江苏省南京市江宁医院收治的67例恶性梗阻性黄疸患者的临床资料进行回顾性研究。对这67例患者均联用经皮肝穿刺胆道引流术与支架植入术进行治疗,然后观察其治疗的效果。结果 :这67例患者均手术成功,其手术的成功率为100%。这67例患者手术的平均用时为(95.67±8.41)min,其治疗的总有效率为77.61%、术后并发症的发生率为10.45%。术后,这67例患者总胆红素的水平明显下降,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :联用经皮肝穿刺胆道引流术与支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的效果显著,能有效地改善患者的临床症状,降低其总胆红素的水平,且其术后并发症的发生率较低。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺胆道引流术 支架植入术 恶性梗阻性黄疸
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经皮肝穿刺胆道引流围手术期护理体会 被引量:2
14
作者 谢小云 《当代护士(下旬刊)》 2011年第8期43-44,共2页
总结了109例经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗恶性阻塞性黄疸患者的围手术期护理方法。包括术前加强基础护理和心理指导,术中注意手术配合,术后对引流管并发症进行规范化护理,做好出院指导。认为围手术期的规范化护理,可有效减少术后严... 总结了109例经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗恶性阻塞性黄疸患者的围手术期护理方法。包括术前加强基础护理和心理指导,术中注意手术配合,术后对引流管并发症进行规范化护理,做好出院指导。认为围手术期的规范化护理,可有效减少术后严重并发症的发生,并降低并发症危害程度。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺胆道引流 围手术期 护理
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经皮肝穿刺胆道引流术后肝动脉出血的介入治疗 被引量:4
15
作者 郑加贺 迟源 +2 位作者 王传卓 刘兆玉 郭启勇 《医学影像学杂志》 2017年第11期2135-2138,共4页
目的探讨肝动脉造影及经动脉栓塞在经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)后动脉出血诊断和治疗中的价值。方法回顾性分析2013年1月~2015年7月11例PTCD术后动脉出血患者临床资料,1例表现为出血性休克,急诊行肝动脉造影;6例拟行胆道支架置入,撤出... 目的探讨肝动脉造影及经动脉栓塞在经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)后动脉出血诊断和治疗中的价值。方法回顾性分析2013年1月~2015年7月11例PTCD术后动脉出血患者临床资料,1例表现为出血性休克,急诊行肝动脉造影;6例拟行胆道支架置入,撤出引流管后见引流道鲜血涌出伴剧烈腹痛,将引流管送回原位行肝动脉造影;3例引流管反复引出血性胆汁,1例术后间断黑便且血红蛋白减低,均经保守治疗无效后行肝动脉造影。结果肝动脉造影表现为假性动脉瘤4例,肝动脉胆管瘘7例。9例患者责任动脉采用弹簧圈栓塞,2例采用弹簧圈及明胶海绵栓塞。术后所有患者血红蛋白稳定,出现不同程度转氨酶增高、发热及腹痛等表现,对症治疗后好转,6例1周后成功行胆道支架置入。术后患者随访5~16个月,均无再次胆道出血。结论肝动脉造影及经动脉栓塞损伤小、安全有效,可作为治疗PTCD术后肝动脉出血的首选方法。 展开更多
关键词 动脉造影 经动脉栓塞 动脉出血 经皮肝穿刺胆道引流术
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经皮肝穿刺胆道引流术后患者伤口换药的个体化护理经验 被引量:2
16
作者 徐珊 阳秀春 +1 位作者 莫伟 柏凤姣 《当代护士(下旬刊)》 2019年第12期67-68,共2页
总结了60例经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD)术后患者不同情况下伤口换药的个体化护理经验。主要包括:术后第1天,穿刺点有少量血痂,予以消毒并进行健康宣教;术后第7天,外层纱布脱落或覆盖位置不正确时,予以消毒并更换纱布;伤口有渗液,导管固... 总结了60例经皮肝穿刺胆道引流术(PTBD)术后患者不同情况下伤口换药的个体化护理经验。主要包括:术后第1天,穿刺点有少量血痂,予以消毒并进行健康宣教;术后第7天,外层纱布脱落或覆盖位置不正确时,予以消毒并更换纱布;伤口有渗液,导管固定装置松脱时,常规消毒并予以更换导管固定装置和纱布,并进行健康宣教。认为及时给PTBD术后患者伤口换药,并有针对性地进行健康宣教,能够减少伤口感染的机会,提高患者的舒适感,促进良好护患关系的发展。 展开更多
关键词 个体化护理 伤口换药 经皮肝穿刺胆道引流术 健康宣教 护患关系 穿刺 伤口感染 导管固定装置
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B超引导下经皮肝穿刺胆道引流术治疗急性胆管炎30例 被引量:5
17
作者 潘思波 车斯尧 +2 位作者 黎福良 李大生 莫怡超 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第12期973-974,983,共3页
探讨B超引导下经皮经肝穿刺胆道引流术(PTC D)治疗急性胆管炎的临床价值。对30例急性胆管炎患者行B超引导下PTC D治疗,均获成功。术后并发胆道出血1例,无胆漏、胆汁性腹膜炎、气胸、血胸等并发症。腹腔内导管脱落1例,导管堵塞1例。全部... 探讨B超引导下经皮经肝穿刺胆道引流术(PTC D)治疗急性胆管炎的临床价值。对30例急性胆管炎患者行B超引导下PTC D治疗,均获成功。术后并发胆道出血1例,无胆漏、胆汁性腹膜炎、气胸、血胸等并发症。腹腔内导管脱落1例,导管堵塞1例。全部病例胆汁引流效果良好,肝功能改善明显,无死亡病例。B超引导下PTC D穿刺成功率高、创伤小、操作简单安全,对急性胆管炎特别是急性重症胆管炎患者可作为急诊治疗措施,为择期手术创造条件。 展开更多
关键词 管炎 急性 经皮穿刺引流术 超声引导
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经内镜逆行胰胆管造影术和经皮肝穿刺胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效对比 被引量:62
18
作者 蒋孙路 黄强 翟东升 《中国内镜杂志》 2018年第1期75-79,共5页
目的对比经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法回顾性分析湖北民族学院附属民大医院肝胆胰外科恶性梗阻性黄疸患者97例,其中ERCP组54例和PTCD组43例。对比两组患者临床疗效、... 目的对比经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法回顾性分析湖北民族学院附属民大医院肝胆胰外科恶性梗阻性黄疸患者97例,其中ERCP组54例和PTCD组43例。对比两组患者临床疗效、术后并发症、舒适度评分、住院天数和费用。结果 (1)两组患者症状较术前改善,生化指标均下降,ERCP组和PTCD组黄疸总缓解率为77.78%和79.07%,高位梗阻黄疸缓解率为55.00%和89.29%,低位梗阻黄疸缓解率为91.18%和60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)ERCP组和PTCD组术后并发症发生率为37.04%和16.28%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)ERCP组和PTCD组舒适度量表评分为(15.13±3.89)和(16.60±3.15)分,差异有统计学意义(P<0.05);(4)ERCP组和PTCD组住院时间分别为(8.74±4.94)和(11.12±4.82)d,差异有统计学意义(P<0.05),住院费用分别为(2.27±0.63)和(2.19±0.34)万元,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERCP和PTCD对恶性梗阻性黄疸的治疗均可获得满意的临床疗效,ERCP对低位梗阻患者治疗优于PTCD,PTCD对高位梗阻患者治疗优于ERCP。ERCP并发症高于PTCD,舒适评分优于PTCD且住院时间短,两者在费用上无明显差异。 展开更多
关键词 经内镜逆行胰管造影术(ERCP) 经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD) 恶性梗阻 黄疸
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恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝穿刺胆道引流术与姑息性胆肠内引流的疗效对比分析 被引量:15
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作者 余快 李秋 《肝胆外科杂志》 2019年第3期187-190,共4页
目的比较经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)与姑息性胆肠内引流术对恶性梗阻性黄疸(MOJ)的疗效。方法选取我院收治的80例MOJ患者,按照手术方式差异分为A组与B组,A组行经皮肝穿刺胆道引流术,B组行姑息性胆肠内引流术,比较2组手术前后肝功能[天... 目的比较经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)与姑息性胆肠内引流术对恶性梗阻性黄疸(MOJ)的疗效。方法选取我院收治的80例MOJ患者,按照手术方式差异分为A组与B组,A组行经皮肝穿刺胆道引流术,B组行姑息性胆肠内引流术,比较2组手术前后肝功能[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰基转移酶(γ-GGT)]、胆道梗阻指标[直接胆红素(DBIL)与总胆红素(TBIL)]、术中出血量、住院时间及并发症情况。结果2组术后AST、ALT、γ-GGT、DBIL、TBIL水平均较术前明显降低(P<0.05);A组术后DBIL、TBIL水平显著低于B组(P<0.05);A组术中出血量明显少于B组(P<0.05),且住院时间明显短于B组(P<0.05);2组住院期间并发症总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论PTCD与姑息性胆肠内引流均能有效改善MOJ患者胆道梗阻与肝功能,PTCD解除胆道梗阻效果更好,且创伤更小,更安全。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆道引流术 姑息性肠内引流术
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超声联合X线引导下经皮肝穿刺胆道引流术治疗梗阻性黄疸的临床效果 被引量:1
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作者 张燕军 蒋强 +1 位作者 张倩 蒋忠仆 《河南医学研究》 CAS 2020年第10期1793-1794,共2页
目的探讨超声联合X线引导下经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗梗阻性黄疸患者的临床效果。方法选取2017年4月至2019年3月开封市中心医院收治的86例梗阻性黄疸患者,按随机数表法分为对照组(43例)和联合组(43例)。对照组患者接受X线引导下P... 目的探讨超声联合X线引导下经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)治疗梗阻性黄疸患者的临床效果。方法选取2017年4月至2019年3月开封市中心医院收治的86例梗阻性黄疸患者,按随机数表法分为对照组(43例)和联合组(43例)。对照组患者接受X线引导下PTCD术治疗,联合组患者接受超声联合X线引导下PTCD术治疗。比较两组围手术期指标、并发症发生率。结果联合组手术用时和透视时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组并发症发生率[2.33%(1/43)]低于对照组[20.93%(9/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将超声联合X线介导PTCD术应用于梗阻性黄疸患者,能缩短透视时间与手术用时,减少并发症。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 超声 X线 经皮肝穿刺胆道引流术
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