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经皮耳甲迷走神经刺激对难治性抑郁症的即刻脑效应研究 被引量:5
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作者 王智 何家恺 +4 位作者 孙继飞 马跃 郭春蕾 洪洋 方继良 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期757-763,共7页
目的 观察经皮耳甲迷走神经刺激(ta VNS)治疗难治性抑郁症(TRD)的即刻脑功能调制效应。资料与方法 选择2018年9月—2020年1月纳入包括中国中医科学院广安门医院、宣武医院、清华大学玉泉医院就诊的TRD患者(n=34)及同期在网上招募的健康... 目的 观察经皮耳甲迷走神经刺激(ta VNS)治疗难治性抑郁症(TRD)的即刻脑功能调制效应。资料与方法 选择2018年9月—2020年1月纳入包括中国中医科学院广安门医院、宣武医院、清华大学玉泉医院就诊的TRD患者(n=34)及同期在网上招募的健康志愿者(对照组,n=34)进行前瞻性研究。评估每位受试者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、冗思反应量表(RRS),并于即刻刺激前后(30 min)采集受试者的静息态功能磁共振成像数据。采用度中心度(DC)方法,比较两组治疗前后的DC特征,进一步提取差异脑区的DC值,分析DC差值(刺激后-刺激前)与HAMD-17、HAMA、SDS、SAS、RRS评分的相关性。结果 与对照组比较,TRD组在左侧海马旁回/杏仁核/伏隔核、双侧背外侧前额叶(左侧额中回、右侧额中回/额上回)的DC值较高、左侧枕中回/枕上回DC较低,两组刺激前后的差值在前扣带回膝部/眶回内侧部存在差异,以上差异脑区均经高斯随机场校正(体素水平阈值P<0.01,簇水平P<0.05);事后分析显示,刺激前TRD组DC值高于对照组,TRD组刺激后DC值明显低于刺激前(t=2.531、-4.029,P均<0.016);TRD组在前扣带回膝部/眶回内侧部刺激前后的DC差值与RRS、SDS评分呈负相关(r=-0.132,P=0.042;r=-0.389,P=0.023)。结论 TRD除情绪中枢存在功能异常外,还发现与奖赏及认知功能损害有关;ta VNS对情绪为主的相关脑区存在即刻调节作用。 展开更多
关键词 度中心度 难治性抑郁症 经皮耳甲迷走神经刺激 即刻效应
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经皮耳迷走神经刺激治疗难治性癫痫的临床疗效观察 被引量:5
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作者 李莉莉 《临床医药实践》 2019年第5期346-348,共3页
目的:观察经皮耳迷走神经刺激治疗难治性癫痫的临床疗效及安全性。方法:选择2015年1月—2017年3月收治的难治性癫痫患者90例,随机分为观察组(n=50)与对照组(n=40),观察组给予经皮电刺激耳迷走神经治疗,对照组给予经皮电刺激非耳迷走神... 目的:观察经皮耳迷走神经刺激治疗难治性癫痫的临床疗效及安全性。方法:选择2015年1月—2017年3月收治的难治性癫痫患者90例,随机分为观察组(n=50)与对照组(n=40),观察组给予经皮电刺激耳迷走神经治疗,对照组给予经皮电刺激非耳迷走神经治疗。根据新修恩格尔分级标准分别于治疗后第8周、第16周、第24周对两组疗效进行评估并对比,采用癫痫患者生活质量评定量表对两组治疗前后生活质量改善情况进行评定。结果:两组治疗8周后,癫痫发作逐渐减少,到治疗24周时,观察组改善率为76. 0%,显著高于对照组的52. 5%(P <0. 05)。治疗前,两组机敏性、语言交流能力、行为能力等评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗24周后,两组机敏性、语言交流能力、行为能力等评分均明显高于治疗前(P <0. 05),且观察组显著高于对照组(P <0. 05)。两组治疗期间或治疗后不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:经皮耳迷走神经刺激治疗难治性癫痫疗效确切,能够有效抑制癫痫发作,是一种安全、可靠、经济的疗法。 展开更多
关键词 经皮迷走神经刺激 迷走神经分支 难治性癫痫
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