急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术后手术时机的选择 被引量：26

1

作者 邱明 吴向未 +3 位作者 杨宏强 刘国起 马杰 张示杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第18期2911-2914,共4页

目的：探讨急性胆囊炎患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术后的进一步手术治疗的时机。方法：回顾性分析我院77例急性胆囊炎患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术（percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD）后联合腹腔镜胆囊切除术（la... 目的：探讨急性胆囊炎患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术后的进一步手术治疗的时机。方法：回顾性分析我院77例急性胆囊炎患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术（percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD）后联合腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的临床资料。按PTGD与LC的间隔时间分为三组,组1为PTGD后2个月内行LC的病例（n=11）,组2为PTGD后2-4个月内行LC的病例（n=36）,组3为PTGD后间隔4个月以上行LC的病例（n=30）。比较三组中转率、术中出血量、手术时间、术后住院时间等。结果：三组间,LC前胆囊壁厚、LC转开腹例数、术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：急性胆囊炎患者经PTGD治疗2-4个月择期手术,B超检查胆囊壁厚〈0.42 cm,并且患者病情稳定后行LC,能较好地缩短手术时间,减少术中出血量,降低LC转开腹率,缩短术后住院时间,降低患者术后切口裂开、感染等并发症的发生,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺引流术 手术时机 高危

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超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流治疗高手术风险急性胆囊炎 被引量：26

2

作者 张志鹏 谭石 +2 位作者 凌晓锋 付颖 崔立刚 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期590-593,共4页

目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)治疗高手术风险的急性胆囊炎的安全性、有效性及近期疗效。方法回顾性分析2016年1月~2017年4月超声引导PTGBD治疗的高手术风险急性胆囊... 目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)治疗高手术风险的急性胆囊炎的安全性、有效性及近期疗效。方法回顾性分析2016年1月~2017年4月超声引导PTGBD治疗的高手术风险急性胆囊炎20例的临床资料。年龄58~94岁,平均83.1岁,胆囊急性炎症均为Ⅲ级,ASA分级Ⅲ级及以上。结果均顺利完成穿刺。术后并发症3例(15%),均为穿刺管脱出,无死亡。术后饮食恢复中位时间2(1~5)d;住院中位时间7(5~21)d。穿刺后41(30~58)d拔除引流管。结论超声引导PTGBD是高手术风险急性胆囊炎的安全、有效的替代急诊胆囊切除或胆囊造瘘术的治疗方法。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺引流术 超声

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床旁经皮经肝胆囊穿刺引流术在高龄急性化脓性胆囊炎患者中的应用价值 被引量：23

3

作者 潘凡 江艺 +2 位作者 张小进 夏玉健 潘晨 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第1期21-22,共2页

目的评价床旁B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)对高龄急性化脓性胆囊炎患者的应用价值。方法回顾性分析2010年8月～2011年3月接受治疗的25例高龄急性化脓性胆囊炎患者的临床资料。结果 25例均置管成功。1例87岁女性患者PTGD术后7... 目的评价床旁B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)对高龄急性化脓性胆囊炎患者的应用价值。方法回顾性分析2010年8月～2011年3月接受治疗的25例高龄急性化脓性胆囊炎患者的临床资料。结果 25例均置管成功。1例87岁女性患者PTGD术后7天死于多器官功能衰竭。其余24例在行PTGD术后2周～2月间择期行腹腔镜胆囊切除术,其中中转开腹3例,胆囊切除术后均未死亡。结论 PTGD治疗高龄化脓性胆囊炎是一项安全、有效、简便的方法。 展开更多

关键词 胆囊炎 急性 经皮经肝胆囊穿刺引流术

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经皮经肝胆囊穿刺引流术和延期的腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎 被引量：24

4

作者 项灿宏 周雷 +3 位作者 马仁 花瞻 姚力 王文跃 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第5期452-453,共2页

目的评价经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)和延期腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗老年急性胆囊炎的价值。方法回顾分析2001年1月～2005年12月30例老年(>65岁)... 目的评价经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)和延期腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗老年急性胆囊炎的价值。方法回顾分析2001年1月～2005年12月30例老年(>65岁)急性胆囊炎使用PTGBD的临床资料。均为伴有严重内科疾病和(或)保守治疗症状不缓解的患者。结果29例导管置入成功,1例因胆囊内充满结石置管未成功,行胆汁抽吸术。并发症包括导管脱落2例(1例重新插入,1例症状缓解未再插入),1例因病情加重,后改行胆囊造瘘+腹腔冲洗引流术。27例带管出院。25例PTGBD后3周拔管,2例胆囊管梗阻中1例引流管脱落,1例保留至8周后手术。28例结石性胆囊炎接受延期手术:25例LC,2例经窦道行胆道镜胆囊取石,1例伴有胆总管结石因发现有腹膜后肿物(肾上腺肿物)行开腹手术。另4例胆总管结石中,2例在LC同时行胆道镜取石,2例LC后行内镜下十二指肠乳头切开取石术。无死亡,无胆道损伤等严重并发症。结论对于急性胆囊炎的老年病人,结合使用PTGBD和延期的LC是安全和有效的。 展开更多

关键词 经皮经肝胆囊穿刺引流术 腹腔镜胆囊切除术 老年急性胆囊炎

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彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在危重患者中的应用 被引量：13

5

作者 孟庆欣 杨斌 李元新 《医学研究生学报》 CAS 2007年第11期1179-1181,共3页

目的：探讨彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGD）在病情危重合并急性胆囊炎患者中的应用。方法：53例危重患者，男33例，女20例，年龄为13～84岁，平均（57±5）岁。在彩色多普勒超声引导下，穿刺针经1．5—2．... 目的：探讨彩色多普勒超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术（PTGD）在病情危重合并急性胆囊炎患者中的应用。方法：53例危重患者，男33例，女20例，年龄为13～84岁，平均（57±5）岁。在彩色多普勒超声引导下，穿刺针经1．5—2．5cm的肝组织后穿过胆囊床进入胆囊腔内，退出针芯，放人导丝，拔出穿刺针，沿导丝送入单腔中心静脉导管，抽出导丝，抽尽胆汁，用甲硝唑液冲洗胆囊至抽出液变清。结果：53例患者均一次穿刺成功，手术后右上腹疼痛症状立即缓解。手术后24h体温及白细胞明显下降，5d后恢复至正常水平。7例胰头癌或胆管癌患者术后3d，巩膜及皮肤黄染基本消退，谷丙转氨酶及谷草转氨酶恢复正常水平。结论：彩色多普勒超声引导下的PTGD，对于危重不能耐受手术或难以施行手术的患者，是一项安全、经济、易于操作、并发症少、成功率高的治疗手段。 展开更多

关键词 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 彩色多普勒超声 危重 急性胆囊炎

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经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗急性重症胆囊炎的术后应激反应程度和免疫应答状态评估 被引量：11

6

作者 张雄 乔海燕 《海南医学院学报》 CAS 2017年第15期2098-2101,共4页

目的:研究经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗急性重症胆囊炎的术后应激反应程度和免疫应答状态。方法:选择在本院接受手术治疗的86例急性重症胆囊炎患者作为研究对象,随机分为两组,观察组接受经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗、对... 目的:研究经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗急性重症胆囊炎的术后应激反应程度和免疫应答状态。方法:选择在本院接受手术治疗的86例急性重症胆囊炎患者作为研究对象,随机分为两组,观察组接受经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗、对照组患者接受急诊腹腔镜手术治疗,术后当天及术后3天时,采集血清并检测炎症反应指标、应激反应指标及免疫应答指标。结果:观察组患者术后当天及术后3天时血清中HMGB-1、IL-2、IL-6、hs-CRP、ET-1、ACTH、Cor、MDA的含量以及外周血中CD8+的含量均显著低于对照组,血清中SOD、IgG、IgM、IgA的含量以及外周血中CD3+、CD4+的含量显著高于对照组。结论:经皮经肝胆囊穿刺联合腹腔镜手术治疗急性重症胆囊炎能够改善术后炎症反应、应激反应及免疫应答。 展开更多

关键词 急性重症胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺 炎症反应 应激反应 免疫应答

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经皮经肝胆囊穿刺术在术后早期炎性肠梗阻并发淤胆治疗中的应用 被引量：5

7

作者 何长生 朱维铭 李宁 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第5期503-505,共3页

目的禁食、全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)时间长及应用生长抑素治疗,引起少数术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)患者出现淤胆症状。文中探讨经皮经肝胆囊穿刺术(percutaneous transhe-p... 目的禁食、全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)时间长及应用生长抑素治疗,引起少数术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)患者出现淤胆症状。文中探讨经皮经肝胆囊穿刺术(percutaneous transhe-patic cholecystostomy,PTC)在术后EPII并发淤胆患者中的应用价值。方法回顾性分析15例腹部手术后EPII并发淤胆患者运用PTC的治疗效果。患者均行B超或腹部CT检查,常规进行禁食、胃肠减压、灌肠、TPN、生长抑素、小剂量糖皮质激素等综合治疗,运用PTC行胆汁外引流。结果 15例患者均非手术治愈,无穿刺并发症发生,平均住院时间为(32.5±5.7)d,TPN支持时间平均为(26.6±10.5)d,穿刺后至肛门排气为1～4 d,平均时间为(2.3±0.9)d。11例患者谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆红素、直接胆红素水平升高,穿刺后GPT、GOT、γ-GT、AKP、总胆红素、直接胆红素水平较快恢复正常,淤胆症状消失。6例患者出现低热、右上腹不适症状,穿刺后体温恢复正常,右上腹不适症状缓解。结论 PTC运用安全有效,虽不能根本改变术后EPII的病理过程,但能明显改善术后患者因禁食而长期应用TPN导致的淤胆症状,改善肝功能,恢复胆汁流,促进肠蠕动,加速康复。 展开更多

关键词 经皮经肝胆囊穿刺术 早期炎性肠梗阻 胆汁瘀积 全胃肠外营养

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B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流治疗高海拔地区高龄高危急性胆囊炎的应用 被引量：1

8

作者 康金科 高春江 《临床肝胆病杂志》 CAS 2008年第4期285-286,共2页

目的总结B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(PTCD)在高海拔地区高龄高危急性胆囊炎患者的治疗经验。方法分析接受经皮经肝胆囊穿刺引流治疗的50例高龄高危急性胆囊炎患者的临床资料。结果50例均穿刺置管成功。45例(90%)均获得有效胆囊减压... 目的总结B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(PTCD)在高海拔地区高龄高危急性胆囊炎患者的治疗经验。方法分析接受经皮经肝胆囊穿刺引流治疗的50例高龄高危急性胆囊炎患者的临床资料。结果50例均穿刺置管成功。45例(90%)均获得有效胆囊减压引流。42例(84%)治愈。3例发生胆囊出血,1例发生胆汁腹腔漏,1例发生穿刺窦道及腹腔感染。全组无一例因急性胆囊炎及相关的治疗死亡。结论经皮经肝胆囊穿刺引流是治疗高海拔地区高龄高危急性胆囊炎患者的一项安全、简便、有效的方法。 展开更多

关键词 经皮经肝胆囊穿刺引流 高海拔地区 急性胆囊炎

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经皮经肝胆囊穿刺引流治疗肝硬化合并急性结石性胆囊炎28例 被引量：5

9

作者 崔建峰 汤礼军陈 +1 位作者 涛汪 涛石力 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第5期466-467,共2页

肝硬化患者由于自身代谢特点，胆囊结石患病率明显高于非肝硬化群体[1]。肝硬化患者多数合并门静脉高压、低蛋白血症、凝血功能异常，若胆囊炎急性发作，手术较为困难、复杂，因此，手术风险较非肝硬化者明显增高。我中心2008年1月～201... 肝硬化患者由于自身代谢特点，胆囊结石患病率明显高于非肝硬化群体[1]。肝硬化患者多数合并门静脉高压、低蛋白血症、凝血功能异常，若胆囊炎急性发作，手术较为困难、复杂，因此，手术风险较非肝硬化者明显增高。我中心2008年1月～2011年12月采用经皮经肝胆囊穿刺引流（percutaneoustranshepaticgallbladderdrainage，PTGD）治疗肝硬化合并急性结石性胆囊炎28例，取得满意的疗效，现报道如下。 展开更多

关键词 急性结石性胆囊炎 肝硬化合并 经皮经肝胆囊穿刺 引流治疗 肝硬化患者 凝血功能异常 胆囊穿刺引流 手术风险

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经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗急性胆囊炎的现状 被引量：20

10

作者 邱锐(综述) 吴硕东 邓天麟(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期838-843,共6页

急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)是胆囊的一种急性炎症性疾病,胆囊切除术是AC外科治疗的有效方法,随着外科技术的不断发展,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)因住院时间短、术后疼痛轻、恢复快、美容效果好等优点... 急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)是胆囊的一种急性炎症性疾病,胆囊切除术是AC外科治疗的有效方法,随着外科技术的不断发展,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)因住院时间短、术后疼痛轻、恢复快、美容效果好等优点[1]成为治疗AC的金标准。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺引流术 急性炎症性疾病 美容效果 外科技术 胆囊切除术 术后疼痛 CHOLECYSTECTOMY

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经皮经肝胆囊穿刺造瘘术联合腹腔镜下胆囊切除术治疗60岁以上重症结石性胆囊炎患者的疗效观察 被引量：41

11

作者 王为华 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第8期1291-1294,共4页

目的研究经皮经肝胆囊穿刺造瘘术在治疗老年重症结石性胆囊炎中的临床疗效。方法选择2012年1月-2014年7月于山东省巨野县人民医院就诊的老年重症结石性胆囊炎患者60例,分为观察组和对照组,各30例。观察组患者予以经皮经肝胆囊穿刺造瘘术... 目的研究经皮经肝胆囊穿刺造瘘术在治疗老年重症结石性胆囊炎中的临床疗效。方法选择2012年1月-2014年7月于山东省巨野县人民医院就诊的老年重症结石性胆囊炎患者60例,分为观察组和对照组,各30例。观察组患者予以经皮经肝胆囊穿刺造瘘术+腹腔镜下胆囊切除术,对照组患者入院后急诊行腹腔镜下胆囊切除术,比较两组患者的术中情况、临床症状改善时间及并发症发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果观察组患者手术时间、术中出血量、休克纠正时间、体温恢复时间、白细胞恢复时间及凝血功能恢复时间分别为(23.06±3.61)min、(3.09±0.31)ml、(1.12±0.13)d、(1.60±0.22)d、(2.08±0.49)d、(1.61±0.31)d,均明显短(低)于对照组患者的(68.58±11.54)min、(55.90±13.73)ml、(2.32±0.53)d、(2.74±0.83)d、(4.32±0.94)d、(2.95±0.52)d,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。两组患者肠穿孔、气胸、肝损伤发生率差异均无统计学意义(P值均>0.05),但观察组患者术后多器官功能衰竭、胆瘘发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论经皮经肝胆囊穿刺造瘘术可明显改善老年重症结石性胆囊炎患者的术中情况,缩短临床症状改善时间,降低术后胆瘘及多器官功能衰竭发生率,临床疗效可靠、安全性高。 展开更多

关键词 胆囊炎 急性 经皮经肝胆囊穿刺术 胆囊切除术 腹腔镜 老年人

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经皮经肝胆囊穿刺引流联合二期手术治疗高龄高危急性化脓性胆囊炎47例 被引量：11

12

作者 邹奇 王勇 +1 位作者 陈杰 李春生 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第18期2981-2982,共2页

目的：探讨经皮经肝胆囊穿刺引流（PTGD）联合二期胆囊切除术治疗高龄、高危急性化脓性胆囊炎的疗效。方法：回顾性分析47例高龄、高危急性化脓性胆囊炎先急诊行PTGD,再二期行胆囊切除术的临床资料。结果：47例患者均穿刺成功,穿刺后胆... 目的：探讨经皮经肝胆囊穿刺引流（PTGD）联合二期胆囊切除术治疗高龄、高危急性化脓性胆囊炎的疗效。方法：回顾性分析47例高龄、高危急性化脓性胆囊炎先急诊行PTGD,再二期行胆囊切除术的临床资料。结果：47例患者均穿刺成功,穿刺后胆汁漏2例,出血1例,均保守治疗后缓解。47例患者在置管后1周-3个月行胆囊切除术,其中腹腔镜胆囊切除术（LC）成功23例,术后发生并发症3例,13例中转开腹,开腹胆囊切除术（OC）24例（包括腔镜中转开腹13例）,发生并发症8例,所有患者均痊愈出院。结论：在高龄、高危急性化脓性胆囊炎患者中,急诊PTGD可迅速缓解症状,避免急诊手术和麻醉的风险,二期行LC或OC均安全、有效,LC效果更为理想。 展开更多

关键词 急性化脓性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺引流 腹腔镜胆囊切除术

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B超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗急性胆囊炎的临床价值 被引量：4

13

作者 张海涛 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2124-2124,共1页

目的分析在急性胆囊炎的治疗中实施B超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术的临床价值。方法：收治急性胆囊炎患者80例，分为观察与对照两组，观察组应用B超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术实施治疗，对照组施予腹腔镜胆囊切除术治疗。结果：观... 目的分析在急性胆囊炎的治疗中实施B超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术的临床价值。方法：收治急性胆囊炎患者80例，分为观察与对照两组，观察组应用B超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术实施治疗，对照组施予腹腔镜胆囊切除术治疗。结果：观察组手术指标明显较对照组优越，且观察组发生并发症的概率为2．5％，明显较对照组的22．5％低（P〈0．05）。结论：将B引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术应用到急性胆囊炎的治疗中，能够实现良好的临床效果，并发症发生的概率低，具有进一步推广应用的价值。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 B超引导下经皮经肝胆囊穿刺造瘘术 临床价值

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老年急性胆囊炎经皮穿刺胆囊引流术后二期手术处理临床分析 被引量：9

14

作者 侯学忠 郭大伟 王忱 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第27期3092-3093,共2页

目的总结老年急性胆囊炎经皮穿刺胆囊引流术(PTGD)后的二期手术处理经验。方法回顾性分析2009年1月—2010年1月35例PTGD术后老年患者的临床资料及手术治疗经验。结果 34例临床治愈,治愈率约为97.1%;1例术后发生心肌梗死死亡,围术期病死... 目的总结老年急性胆囊炎经皮穿刺胆囊引流术(PTGD)后的二期手术处理经验。方法回顾性分析2009年1月—2010年1月35例PTGD术后老年患者的临床资料及手术治疗经验。结果 34例临床治愈,治愈率约为97.1%;1例术后发生心肌梗死死亡,围术期病死率为2.9%。本组17例(48.6%)术后出现并发症,肺部感染10例,切口感染7例,术后胆漏2例,胆总管残余结石1例,切口裂开1例,均经保守治疗痊愈。结论治疗老年高危急性胆囊炎患者,应先行PTGD,避免胆囊壁发生坏死穿孔,待非发作期行二期手术治疗。 展开更多

关键词 老年患者 经皮经肝胆囊穿刺引流术 二期手术

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超声引导下经PTGD急性化脓性胆囊炎中医汤剂联合西医基础治疗的应用 被引量：5

15

作者 刘立彬 杨连营 +1 位作者 杜庆云 韩恩崑 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期548-550,共3页

目的:分析超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)急性化脓性胆囊炎中医汤剂联合西医基础治疗在临床应用的效果以及临床采用中西医联合治疗的可行性。方法:将2014年1月—2015年12月期间在本院接受治疗的120例急性化脓性胆囊炎患者纳入... 目的:分析超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)急性化脓性胆囊炎中医汤剂联合西医基础治疗在临床应用的效果以及临床采用中西医联合治疗的可行性。方法:将2014年1月—2015年12月期间在本院接受治疗的120例急性化脓性胆囊炎患者纳入研究。随机将研究对象分均为对照组和观察组。对照组接受超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗;研究组在对照组的基础上使用中药汤剂进行联合治疗。对两组的疗效以及临床症状改善时间和住院时间进行记录、统计和分析。结果:观察组的总有效率为86.6%显著高于对照组的77.7%;且与对照组相比,观察组的治愈率也显著升高,两组在缓解率和治愈率方面的比较差异有显著统计学意义。中西医联合用药能快速缓解急性化脓性胆囊炎患者腹痛、发热、恶心呕吐等临床症状,同时也能显著缩短患者的住院时间。结论:在超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)急性化脓性胆囊炎行西医手术的治疗基础上,采用中西医结合疗法治疗急性化脓性胆囊炎,疗效显著,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 经皮经肝胆囊穿刺引流术 急性化脓性胆囊炎 中西医结合

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PTGD术后择期LC对GradeⅡ急性胆囊炎患者手术效果的影响 被引量：13

16

作者 许承 郑跃 +2 位作者 王军 张辉 汤礼军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1119-1122,共4页

目的观察经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗发病时间超过72 h的GradeⅡ急性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2016年8月-2017年8月收治的发病时间超过72 h的GradeⅡ急性胆囊炎患者96例。将患者分为3组,组1:急诊... 目的观察经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗发病时间超过72 h的GradeⅡ急性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2016年8月-2017年8月收治的发病时间超过72 h的GradeⅡ急性胆囊炎患者96例。将患者分为3组,组1:急诊行LC治疗,但未行PTGD的患者(n=40),组2:PTGD术后7 d内行LC治疗的患者(n=20),组3:PTGD术后1~2个月内行LC治疗的患者(n=36),观察PTGD的疗效及择期LC效果。结果 3组患者的LC中转开腹例数、手术时间、术中失血量、住院时间、并发症发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。组2、组3患者的手术时间、术中失血量、住院时间均低于组1(P<0.05),组3手术时间、术中失血量、住院时间明显低于组2(P<0.05);LC中转开腹例数、术后并发症的比较,组3与组1之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论发病时间超过72 h的GradeⅡ急性胆囊炎患者PTGD术后择期行LC,不仅能降低LC中转开腹率、缩短术后住院时间,还能降低手术相关并发症的发生,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 经皮经肝胆囊穿刺引流术 GradeⅡ急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术

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