骨填充网袋椎体成形术与经皮球囊后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量：51

1

作者 许兵 王萧枫 +3 位作者 叶小雨 杨益宇 王冠华 麻光喜 《中国骨伤》 CAS 2018年第11期993-997,共5页

目的:探讨骨填充网袋椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法:对2015年12月至2017年6月符合纳入与排除标准的127例(145椎)骨质疏松性胸腰椎体骨折患者的临床资料进行回顾性分析,通过临床表现、X线、CT、MRI明确责任椎体,其... 目的:探讨骨填充网袋椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效。方法:对2015年12月至2017年6月符合纳入与排除标准的127例(145椎)骨质疏松性胸腰椎体骨折患者的临床资料进行回顾性分析,通过临床表现、X线、CT、MRI明确责任椎体,其中95例(110椎)采用经皮椎体后凸成形术治疗(PKP组),男34例(42椎),女61例(68椎),年龄(73.92±7.14)岁,胸椎47节(T_8-T_(12)),腰椎63节(L_1-L_5);另外的32例(35椎)采用骨填充网袋椎体成形术治疗(网袋组),男11例(12椎),女21例(23椎),年龄(71.56±7.89)岁,胸椎16节(T_9-T_(12)),腰椎19节(L_1-L_5)。观察患者术后3 d疼痛改善、椎体高度恢复、功能改善情况,并通过X线片观察骨水泥弥散及渗漏情况。结果:所有患者顺利完成手术,术中未出现并发症。骨填充网袋椎体成形术治疗的32例患者手术时间为(31.75±4.99)min,术后3 d的VAS评分,椎体前缘、中部高度,腰部ODI评分分别为(2.38±0.94)分、(19.54±2.36)mm、(18.16±2.65)mm和(25.19±5.49)分,各项目与术前比较明显改善(P<0.01),与PKP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d的X线片显示两组患者的骨水泥均呈斑片状、团块状或少量弥散状分布,网袋组的渗漏率为2.86%(1/35),PKP组的渗漏率为16.36%(18/110),多为"拖尾征",两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨填充网袋椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折具有类似经皮椎体后凸成形术的疗效,能够缓解疼痛,恢复部分椎体高度,并且明显减少渗漏率,是一种简单、快速、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 脊柱骨折 骨质疏松 经皮球囊后凸成形术 骨填充网袋椎体成形术

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倒退旋转法穿刺技术在经皮球囊扩张椎体后凸成形术中的应用 被引量：5

2

作者 于亮 顾勇杰 +4 位作者 蒋伟宇 赵刘军 张吉辉 马维虎 徐荣明 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第9期814-819,共6页

目的:探讨倒退旋转法穿刺技术辅助的经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2016年1... 目的:探讨倒退旋转法穿刺技术辅助的经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月采取经皮穿刺球囊撑开扩张椎体后凸成形术穿刺位置不良的100例OVCFs患者,均为单节段骨折,受伤或出现明显腰痛时间<1个月,伴有局部压痛、叩击痛,胸腰部活动受限。根据术中穿刺方法的不同分为倒退旋转法穿刺组及传统穿刺组,每组各50例。分析两组的手术时间、放射透视次数、手术并发症和手术前后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价手术效果。结果:100例患者均完成手术,术后随访均超过1年。倒退旋转法穿刺组手术时间(21.5±5.9)min,术中穿刺C形臂X线透视(7.7±1.3)次,每椎骨水泥注入量(4.6±0.8)ml;术前VAS评分为8.3±0.9,术后1年为2.3±0.8。传统穿刺组手术时间(30.2±7.5)min,术中穿刺C形臂X线透视(14.3±2.0)次,骨水泥注入量(4.3±1.0)ml;术前VAS评分为8.1±1.0,术后1年为2.6±0.5。两组骨水泥注入量及术后1年的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),而两组手术时间及术中穿刺C形臂X线透视次数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在PKP手术中对于首次穿刺位置不良者,运用倒退旋转法穿刺技术可以快速改变穿刺针的进针点和进针方向,达到理想穿刺靶点,可减少手术时间和术中X线透视次数。 展开更多

关键词 脊柱骨折 骨质疏松 经皮球囊扩张椎体后凸成形术

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影响经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果的相关因素分析 被引量：7

3

作者 张立兴 梁云川 +5 位作者 张斌 吴海龙 郭尔斐 宋亮亮 张帅 武建忠 《中国医药导报》 CAS 2013年第12期51-53,共3页

目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)临床疗效的影响因素。方法对2006年3月～2011年3月在河北省石家庄市第一医院骨二科因OVCFs行经皮椎体成形术(PVP)或PKP手术的120例患者进行回顾性分析,分别... 目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)临床疗效的影响因素。方法对2006年3月～2011年3月在河北省石家庄市第一医院骨二科因OVCFs行经皮椎体成形术(PVP)或PKP手术的120例患者进行回顾性分析,分别记录患者的年龄、性别、骨折椎体数目、骨密度、椎体压缩程度及骨水泥注入量。按年龄、性别、椎体数目、骨密度、椎体压缩程度、骨水泥注入量及手术方式的不同分别分组后,比较各组JOA评分的改善率。结果所有患者获得术后随访12个月以上,最长随访时间61个月,平均25.8个月;男54例,女66例;年龄47～97岁,平均64.5岁;JOA评分改善率为(52.7±21.3)%。按骨密度、骨折椎体数目及术后椎体压缩程度的不同分组后,每组JOA评分改善率差异有统计学意义(P<0.05);按年龄、性别、术前椎体压缩程度、骨水泥注入量及手术方式的不同分组后,每组JOA评分改善率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多元回归分析显示骨密度、术后椎体压缩程度、骨折椎体数目是影响JOA评分改善率的主要因素(OR=5.217、3.163、1.924,P<0.05)。结论 PKP治疗OVCFs具有较好的临床疗效,明确病椎数目并准确定位,尽可能恢复病椎高度,合理应用抗骨质疏松药物,才能取得满意的临床效果。 展开更多

关键词 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 疗效 影响因素

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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：4

4

作者 孔庆华 鲁彧 +1 位作者 王峰 秦祥德 《山东医药》 CAS 2014年第23期84-85,共2页

目的观察经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法对58例(67个椎体)老年OVCF患者采用PKP治疗,进行视觉模拟评分(VAS)对其临床效果进行评价,观察术前、术后骨折椎体后凸畸形角度的变... 目的观察经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法对58例(67个椎体)老年OVCF患者采用PKP治疗,进行视觉模拟评分(VAS)对其临床效果进行评价,观察术前、术后骨折椎体后凸畸形角度的变化及椎体高度的变化,评价伤椎的复位效果。结果 VAS评分术前平均8.5分,术后平均2.2分,术前与术后比较P<0.05。伤椎前缘高度术前(1.6±0.3)cm,术后(2.4±0.2)cm,术后随访为(2.3土0.3)cm,术前与术后比较P<0.05。Cobb角术前为28.1°±5.0°,术后为15.6°±3.8°,术后随访为16.7°±4.2°,术前与术后比较P<0.05。结论 PKP治疗老年新鲜OVCF能矫正后凸畸形,且止痛效果好。 展开更多

关键词 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 椎体压缩性骨折 老年人

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改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效 被引量：5

5

作者 何伟 《中国社区医师》 2016年第35期64-64,66,共2页

目的:探究改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法:收治骨质疏松性脊柱骨折患者178例,随机分为两组。对照组给予常规椎体后凸成形术治疗,观察组给予改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较两组疗效。... 目的:探究改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法:收治骨质疏松性脊柱骨折患者178例,随机分为两组。对照组给予常规椎体后凸成形术治疗,观察组给予改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较两组疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折患者的临床疗效显著。 展开更多

关键词 改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术 骨质疏松性脊柱骨折 椎体后凸成形术

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二仙汤联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩性骨折临床研究 被引量：18

6

作者 陈伟国 王想福 +3 位作者 叶丙霖 石瑞芳 陈晓娟 葛黁黁 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第6期14-18,共5页

目的观察二仙汤联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)临床疗效。方法选择62例绝经后OVCFs患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组予PKP及钙尔奇D片口服。观察组在对照组治疗... 目的观察二仙汤联合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗绝经后骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)临床疗效。方法选择62例绝经后OVCFs患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组予PKP及钙尔奇D片口服。观察组在对照组治疗基础上予二仙汤,每日1剂,早晚2次口服,服药5 d停2 d。2组均6周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗前后中医症状积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、椎体再骨折率、骨密度,监测不良反应。结果与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分、VAS评分明显降低,骨密度明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组中医症状积分、VAS评分明显低于对照组,骨密度明显高于对照组(P<0.05)。观察组椎体再骨折率为3.22%(1/31),对照组为16.12%(5/31),观察组明显低于对照组(P<0.05)。2组未见血常规及肝、肾功能异常。结论二仙汤联合PKP治疗绝经后OVCFs,可明显改善患者临床症状,减少骨量丢失,降低再骨折率。 展开更多

关键词 二仙汤 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 绝经后骨质疏松 椎体压缩性骨折

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经皮球囊扩张椎体后凸成形术的手术配合

7

作者 张晓燕 《当代护士（下旬刊）》 2009年第12期64-65,共2页

总结10例经皮球囊扩张椎体后凸成形术的手术配合经验。包括术前完善各项检查,细致的心理护理,术中生命体征的严密监测,手术体位的正确摆放和熟练的护理配合,认为娴熟的手术配合,细致的护理是手术安全可靠的保障。

关键词 椎体压缩性骨折 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 骨质疏松 手术配合

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经皮球囊扩张椎体后凸成形术与经椎弓根螺钉内固定术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的疗效比较 被引量：3

8

作者 王金华 涂丹 +3 位作者 应莉 沈亚标 周文龙 冷干生 《临床医药实践》 2017年第11期838-839,852,共3页

目的:探讨老年胸腰椎压缩性骨折患者接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术与经椎弓根螺钉内固定术的治疗效果。方法:选择2015年10月—2016年10月收治的老年胸腰椎压缩性骨折患者60例,按照入院单双号顺序分为观察组和对照组。观察组(n=30)接... 目的:探讨老年胸腰椎压缩性骨折患者接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术与经椎弓根螺钉内固定术的治疗效果。方法:选择2015年10月—2016年10月收治的老年胸腰椎压缩性骨折患者60例,按照入院单双号顺序分为观察组和对照组。观察组(n=30)接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,对照组(n=30)接受经椎弓根螺钉内固定术治疗。结果:观察组患者手术时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,观察组VAS评分、Cobb角、伤椎椎体压缩率低于对照组(P<0.05)。结论:经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折效果优于经椎弓根螺钉内固定术,具有出血量少、术后疼痛轻、恢复快等特点,可迅速缓解疾病症状,防止术后伤椎椎体高度及脊柱矫正角度丢失,有效提高治疗效果。 展开更多

关键词 老年胸腰椎压缩性骨折 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 经椎弓根螺钉内固定术 临床效果

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经皮球囊扩张椎体后凸成形术、经椎弓根螺钉内固定术治疗对老年胸腰椎压缩性骨折疗效的比较观察 被引量：7

9

作者 曹觉飞 《中国实用医药》 2015年第24期57-59,共3页

目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)、经椎弓根螺钉内固定术治疗对老年胸腰椎压缩性骨折疗效的治疗效果。方法 220例椎体压缩性骨折患者,随机分为治疗A组和治疗B组,各110例。治疗A组采用PKP治疗,治疗B组采用经椎弓根螺钉内固定术... 目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)、经椎弓根螺钉内固定术治疗对老年胸腰椎压缩性骨折疗效的治疗效果。方法 220例椎体压缩性骨折患者,随机分为治疗A组和治疗B组,各110例。治疗A组采用PKP治疗,治疗B组采用经椎弓根螺钉内固定术治疗,比较两组治疗效果。结果治疗A组患者术后6个月视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、Cobb角均优于治疗B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折患者临床症状改善明显,效果良好,值得临床借鉴应用。 展开更多

关键词 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 经椎弓根螺钉内固定术 老年 胸腰椎压缩性骨折

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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察 被引量：6

10

作者 刘奋 黄元龙 +3 位作者 钟华 张南 梁广波 余峻霖 《中国实用医药》 2016年第23期75-76,共2页

目的观察经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 92例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,均采取经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察临床疗效。结果 92例患者发生骨水泥渗漏2例,骨水泥渗漏发生率为2.17... 目的观察经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 92例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,均采取经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察临床疗效。结果 92例患者发生骨水泥渗漏2例,骨水泥渗漏发生率为2.17%。术后7 d、末次随访时患者伤椎后凸角度、椎体前缘高度、Oswestry评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效方法 ,并且较为安全,临床价值较高。 展开更多

关键词 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 临床疗效

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经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰段脊柱压缩骨折的疗效比较 被引量：8

11

作者 刘兴勇 《中国社区医师》 2021年第31期22-23,共2页

目的:比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰段脊柱压缩骨折(OVCF)的疗效。方法:2018年4月-2020年11月收治OVCF患者64例,根据不同手术方式分为两组,各32例。A组接受PVP术治疗;B组接受PKP术治疗... 目的:比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰段脊柱压缩骨折(OVCF)的疗效。方法:2018年4月-2020年11月收治OVCF患者64例,根据不同手术方式分为两组,各32例。A组接受PVP术治疗;B组接受PKP术治疗。比较两组临床疗效。结果:A组单个椎体手术时间、术中透视时间及住院时间均短于B组,住院费用低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组术后7 d的视觉疼痛模拟评分标准(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎Cobb's角及前缘压缩率均大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组术后7 dSF-36量表各个测评因子评分均低于于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与PVP术相比,PKP术在骨质疏松性胸腰段脊柱压缩骨折治疗中具有更好的疗效,可有效恢复患者的脊柱解剖结构,缓解患者疼痛症状,改善患者生活质量,且手术操作时间、术中透视时间及住院时间更短,住院费用更少。 展开更多

关键词 骨质疏松性胸腰段脊柱压缩骨折 经皮椎体成形术 经皮球囊扩张椎体后凸成形术

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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的护理研究 被引量：2

12

作者 陈光艮 《中国社区医师》 2018年第25期128-128,130,共2页

目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎压缩性骨折患者的护理方法。方法:收治老年胸腰椎压缩性骨折患者158例,分为两组。对照组给予常规护理,观察组给予围手术期早期护理,比较两组并发症发生率及护理满意度。结果:观... 目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎压缩性骨折患者的护理方法。方法:收治老年胸腰椎压缩性骨折患者158例,分为两组。对照组给予常规护理,观察组给予围手术期早期护理,比较两组并发症发生率及护理满意度。结果:观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKP治疗老年腰椎压缩性骨折患者过程中,采用围手术期早期护理可提高护理满意度,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 老年胸腰椎压缩性骨折 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 护理干预

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王国才运用针推治疗经皮球囊扩张椎体后凸成形术后腰痛的临床经验 被引量：1

13

作者 张玉玲 王建民 +1 位作者 刘颖 王振东 《中国民间疗法》 2019年第18期13-14,共2页

本文从病因病机、治疗方法、验案举例及体会4个方面,对王国才运用特色针灸推拿诊治经皮球囊扩张椎体后凸成形术后腰痛的理论与经验进行浅述和探讨。

关键词 腰痛 禅针 推拿 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 PKP 王国才

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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的效果探究 被引量：1

14

作者 沈日尔 《当代医药论丛》 2020年第1期78-79,共2页

目的:探究用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:采用随机抽样法从2018年3月至2019年3月期间凉山彝族自治州第二人民医院收治的胸腰椎压缩性骨折患者中抽选80例患者作为研究对象。将其随机分为保守组和成... 目的:探究用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:采用随机抽样法从2018年3月至2019年3月期间凉山彝族自治州第二人民医院收治的胸腰椎压缩性骨折患者中抽选80例患者作为研究对象。将其随机分为保守组和成形组(40例/组)。对保守组患者进行保守治疗,对成形组患者采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术进行治疗。然后对比两组患者的JOA评分、VAS评分和腰椎后凸的Cobb角。结果:治疗前,两组患者的JOA评分、VAS评分、腰椎后凸的Cobb角相比,P>0.05。治疗后,成形组患者的VAS评分低于保守组患者,其JOA评分高于保守组患者,其腰椎后凸的Cobb角小于保守组患者,P<0.05。结论:用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折能够取得较为理想的疗效,可降低患者疼痛的程度,促进其运动功能的恢复。 展开更多

关键词 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 胸腰椎压缩性骨折 保守治疗 运动功能

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骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术临床疗效分析

15

作者 刘国强 何健飞 +1 位作者 徐谦 谢诗涓 《中国实用医药》 2017年第23期76-77,共2页

目的探讨骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术的临床疗效。方法 24例行经皮球囊扩张椎体后凸成形术手术治疗的骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折患者,测量手术前后的椎体高度、脊柱后凸角,并观察术后并发症发生情况。结果 2... 目的探讨骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术的临床疗效。方法 24例行经皮球囊扩张椎体后凸成形术手术治疗的骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折患者,测量手术前后的椎体高度、脊柱后凸角,并观察术后并发症发生情况。结果 24例患者均顺利完成手术,平均每个椎体注入骨水泥2.4~6.5 ml;术中透视及术后摄片未出现骨水泥渗漏。患者后凸畸形Cobb’s角由术前的平均(30.15±12.25)°矫正至术后的(10.24±8.34)°,差异有统计学意义(P<0.01)。术后患者椎体前缘及椎体中线高度恢复均优于术前,差异有统计学意义(P<0.01),术后6个月患者椎体前缘及椎体中线高度恢复均优于术前,差异有统计学意义(P<0.01),椎体前缘及椎体中线高度恢复比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后及术后6个月椎体后缘高度恢复比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松性新鲜椎体压缩骨折应用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,手术方式简单安全,可提高患者的生活质量,且术后并发症较少,值得临床应用。 展开更多

关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 经皮球囊扩张椎体后凸成形术

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经皮椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松椎体压缩性骨折 被引量：3

16

作者 张涛 姜为民 +2 位作者 王根林 李雪峰 汪恒 《浙江临床医学》 2014年第8期1220-1223,共4页

目的探讨应用经皮球囊椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）的可行性和有效性。方法对33例重度骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行PK... 目的探讨应用经皮球囊椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）的可行性和有效性。方法对33例重度骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行PKP术。测量伤椎前缘、中缘及Cobb’s角度术前、术后值，同时应用视觉模拟数字评分（VAS）及功能障碍指数（ODI）综合评估手术疗效。结果33例患者手术均顺利，术后随访14～39个月，平均22．6个月。VAS评分、ODI评分分别由术前的（7．9±0．8）分、（74．2±9．9）分降至术后的（2．9±0．9）分、（36．8±8．6）分，差异有统计学意义（P〈O．05）；末次随访时VAS评分、ODI评分分别为（2．7±1．1）分、（35．6±6．9）分，较术后差异无统计学意义。伤椎前缘、中缘高度由术前的（30．6±8．1）％、（40．5±14．9）％恢复至术后的（66．9±13．5）％、（74．5±10．3）％，差异有统计学意义（P〈0．05）。术前椎体Cobb’s角度（25．3±8．8）°，术后（14．7±7．2）°，差异有统计学意义（P〈0．05）。11例（33％）术中出现骨水泥渗漏，但并未产生临床症状。结论经皮球囊椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松椎体压缩性骨折疗效确切，并发症少，术后功能恢复良好。 展开更多

关键词 骨质疏松症 椎体压缩性骨折 经皮球囊椎体后凸成形术 骨水泥漏

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误诊而行椎体成形术的老年脊柱结核原因分析 被引量：1

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作者 李邦银 蒲育 何敏 《临床误诊误治》 CAS 2023年第1期1-4,共4页

目的总结老年脊柱结核误诊原因,减少误诊,并介绍误行椎体成形术后的治疗。方法回顾性分析2016年11月—2020年9月收治的院外误诊并行椎体经皮球囊后凸成形术的脊柱结核4例的临床资料。结果本组4例因胸背、腰痛1个月~1年,在外院误诊为椎... 目的总结老年脊柱结核误诊原因,减少误诊,并介绍误行椎体成形术后的治疗。方法回顾性分析2016年11月—2020年9月收治的院外误诊并行椎体经皮球囊后凸成形术的脊柱结核4例的临床资料。结果本组4例因胸背、腰痛1个月~1年,在外院误诊为椎体骨质疏松性压缩性骨折,并行椎体经皮球囊后凸成形术1~6个月,入院后根据医技检查及术后病理结果诊断胸椎结核和腰椎结核各1例,胸腰椎结核2例,均给予抗结核治疗,并给予椎体结核病灶清除、骨水泥取出、椎管扩大减压、植骨融合、内固定术。4例均顺利完成手术,在出院后2年时随访,所有患者疼痛视觉模拟评分法评分均明显降低,ASIA分级均为E级,植骨融合达到Briwell分级的Ⅰ级标准,红细胞沉降率、C反应蛋白正常,结核治愈。结论老年脊柱结核依靠单一检查结果容易导致误诊。通过完整病史采集、必要的结核相关医技检查、影像学检查综合分析,可减少老年脊柱结核误诊。脊柱结核误诊后通过及时抗结核及手术治疗,可取得良好效果。 展开更多

关键词 结核 脊柱 误诊 椎体骨质疏松性压缩性骨折 椎体经皮球囊后凸成形术 抗结核治疗

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手法复位联合PKP治疗老年骨质疏松性椎体骨折效果分析 被引量：11

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作者 冯献礼 赵景才 高彤 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第14期93-94,共2页

目的探讨手法复位联合单入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法选择椎体骨质疏松性骨折的老年患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用单入路PKP手术治疗,观察组先行手法复位后再行单入... 目的探讨手法复位联合单入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法选择椎体骨质疏松性骨折的老年患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用单入路PKP手术治疗,观察组先行手法复位后再行单入路PKP手术治疗。比较两组手术时间、术中骨水泥注入量、术中透视次数等。两组术前1 d、术后1 d均行疼痛视觉评分(VAS)。比较两组术后椎体高度恢复率和脊柱后凸畸形Cobb角等影像学参数。结果观察组术中透视次数低于对照组(P<0.05)。两组术后VAS均低于术前(P均<0.05),两组术后VAS差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后脊柱后凸畸形Cobb角小于对照组(P<0.05),术后椎体高度丢失率少于对照组(P<0.05)。结论手法复位联合单入路PKP治疗老年骨质疏松性椎体骨折疗效较好,且术中透视次数少、术后椎体功能恢复好。 展开更多

关键词 手法复位 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 椎体骨折 骨质疏松 老年人

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OVCF患者行PKP后新发椎体骨折的风险因素 被引量：6

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作者 沈金明 封蕾 +2 位作者 陈杰 吴煜 于建农 《浙江临床医学》 2017年第5期806-808,共3页

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）后新发椎体骨折（NVF）的潜在风险因素。方法回顾性筛查63例因OVCF行PKP治疗患者的临床结局。其中7例（11．1％）由于NVF疼痛而再次就诊纳为NVF组，其... 目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）后新发椎体骨折（NVF）的潜在风险因素。方法回顾性筛查63例因OVCF行PKP治疗患者的临床结局。其中7例（11．1％）由于NVF疼痛而再次就诊纳为NVF组，其余56例纳入非NVF组。行logisticIN归分析以确认PKP术后NVF的风险因子。结果7例NVF患者中1例发生于术后1个月内，6例发生于术后1年内，PKP术后1月内NVF发生风险无显著增高（P〉0．05），邻近椎体骨折与非邻近椎体骨折发生率相似（P〉0．05）。NVF组年龄更大，女性患者居多，血清雌二醇（E2）水平更低。阳性似然比结果提示〉80岁、E2〈50pmol／L者发生NVF的风险增加。结论PKP术后短期内邻近椎体骨折发生率无明显增加，高龄、女性、低E2等因素与PKP术后NVF的相关性最强，提示PKP术后NVF的发生与PKP手术相关性不大，与骨质疏松基础状态密切相关。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 新发椎体骨折 邻近椎体骨折 经皮球囊扩张椎体后凸成形术

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OVCF行PKP术后继发椎体骨折与脊柱骨盆矢状面平衡参数变化的影响及生活质量评估 被引量：1

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作者 郑伟杰 曾展鹏 《中国医学工程》 2022年第4期50-54,共5页

目的探讨老年骨质疏松压缩性骨折(OVCF)行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后继发椎体骨折与脊柱骨盆矢状面平衡参数变化的影响及生活质量评估。方法选取广东省广州市番禺区中医院2019年2月至2021年2月间收治的62例行PKP治疗的老年OVC... 目的探讨老年骨质疏松压缩性骨折(OVCF)行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后继发椎体骨折与脊柱骨盆矢状面平衡参数变化的影响及生活质量评估。方法选取广东省广州市番禺区中医院2019年2月至2021年2月间收治的62例行PKP治疗的老年OVCF患者作为研究对象,以术后继发椎体骨折的32例患者作为观察组,术后未发生椎体骨折的32例患者作为对照组,就脊柱骨盆矢状面平衡参数变化、神经功能评分、术后疼痛评分、功能障碍评分及生活质量进行分析比较。结果对照组C_(7)~S_(1)的矢状位轴向距离(SVA),胸椎后凸角(TK)均小于观察组(P<0.05),腰椎前凸角(LL)、骨盆投射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)均大于观察组(P<0.05),两组间骨盆倾斜角(PT)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后日本骨科协会(JOA)评分高于观察组(P<0.05);对照组术后各阶段疼痛数字评价量表(NRS)评分、Oswestry功能障碍(ODI)评分均低于观察组(P<0.05);观察组术后健康调查简表(SF-36)评分均高于对照组(P<0.05)。结论脊柱矢状形态与其参数变化密切相关,其中C_(7)~S_(1) SVA、TK越大,LL、SS、PI越小导致PKP术后继发椎体骨折风险越大。此外,脊柱骨盆矢状面平衡状态下,患者疼痛、功能障碍及神经功能均明显改善,生活质量水平明显提高。 展开更多

关键词 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 骨质疏松压缩性骨折 椎体骨折 脊柱骨盆矢状面平衡 生存质量

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