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经皮激光腰椎间盘减压术 被引量:22
1
作者 袁越 张黎 左焕琮 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第3期230-231,共2页
经皮激光腰椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)是近年来兴起的继化学溶核术、经皮腰椎间盘切割抽吸术之后又一种微创手术方法,具有操作简便、安全有效等优点.本文就其近期进展作一综述.
关键词 经皮激光腰椎间盘减压术 PLDD 疗效
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对经皮激光腰椎间盘减压术术后的康复治疗
2
作者 杨茂伟 吕刚 +2 位作者 屠冠军 范广宇 丸茂仁 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期561-562,共2页
关键词 激光 腰椎间盘减压 康复治疗 腰椎间盘突出症
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经皮激光椎间盘减压术联合熥敷颈腰痛砂治疗腰椎间盘突出症临床观察
3
作者 蒋鹏 赵继荣 +6 位作者 陈文 陈祁青 杨涛 李玮农 张立存 杨文通 史凡凡 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期103-106,共4页
目的观察PLDD联合熥敷颈腰痛砂治疗LDH的临床疗效。方法采用随机数字表法将68例患者分为治疗组(PLDD+熥敷颈腰痛砂)、对照组(单纯PLDD治疗)各34例。组内及组间比较两组受试者治疗前及治疗后1周、1个月、2个月、6个月后的视觉模拟疼痛评... 目的观察PLDD联合熥敷颈腰痛砂治疗LDH的临床疗效。方法采用随机数字表法将68例患者分为治疗组(PLDD+熥敷颈腰痛砂)、对照组(单纯PLDD治疗)各34例。组内及组间比较两组受试者治疗前及治疗后1周、1个月、2个月、6个月后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及改良MacNab疗效的优良率,并进行安全性评价。结果两组治疗前VAS、ODI、JOA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,两组经治疗后VAS、ODI、JOA均明显改善(P<0.05);术后1周、术后1个月、术后2个月治疗组在疼痛缓解程度上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者术后1周、术后1个月、术后2个月、术后6个月JOA疼痛评分、ODI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2个月、术后6个月的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者术后2个月、术后6个月优良率分别为94.1%、97.1%,优于对照组术后2个月、术后6个月的优良率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PLDD联合熥敷颈腰痛砂治疗LDH疗效显著,能有效缓解下腰痛、下肢放射痛症状,明显改善腰椎活动功能。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮激光椎间盘减压 熥敷颈腰痛砂 临床疗效
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经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的中期疗效观察 被引量:16
4
作者 任龙喜 梁喜斌 +3 位作者 张彤童 韩正锋 郭函 张向飞 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期302-306,共5页
目的:观察经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的中期疗效。方法:2003年1月~2007年5月,应用PLDD治疗且获得3年及3年以上随访的腰椎间盘突出症患者87例,其中男45例,女42例,年龄22~80岁,平均52岁。激光汽化... 目的:观察经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的中期疗效。方法:2003年1月~2007年5月,应用PLDD治疗且获得3年及3年以上随访的腰椎间盘突出症患者87例,其中男45例,女42例,年龄22~80岁,平均52岁。激光汽化总能量500~800J/椎间盘,平均644.8J/椎间盘。术前及术后不同时期应用JOA法评定疗效,同时应用NRS法对患者术前及末次随访时各主要症状(腰痛、下肢疼痛、下肢麻木)进行评分。另外,将患者按年龄分为≤55岁组和〉55岁组,比较两组的疗效。观察是否出现并发症。结果:随访87例患者,随访时间为36.0~88.5个月,平均60.1个月,按JOA疗效评定方法,术后1个月、3个月、6个月、≥1年、≥2年、≥3年、≥4年、≥5年、≥6年的JOA优良率分别为55.17%、77.01%、81.61%、81.61%、85.06%、87-35%、85.71%、85.10%、84.21%,术后不同时期优良率与术后1个月比较,P〈0.05,差异有统计学意义;末次随访时各主要症状NRS评分与术前比较,P〈0.01,差异有统计学意义。术后3年以上.年龄≤55岁和〉55岁组优良率比较,P〉0.05,差异无统计学意义。所有患者均未见并发症发生。结论:PLDD治疗腰椎间盘突出症的中期疗效良好,术后3-6年以上疗效稳定,是治疗腰椎间盘突出症较好的微创方法。 展开更多
关键词 经皮激光椎间盘减压 腰椎间盘突出症 激光 中期疗效
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经皮激光椎间盘减压术治疗极外侧腰椎间盘突出症 被引量:9
5
作者 付爱军 李建民 +4 位作者 朱军 张云鹤 刘刚 刘清军 陈通 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期403-404,共2页
Abdullah等于1974年最早报道了极外侧型腰椎间盘突出症(far lateral lumbar disc herniation,FLLDH)。随着高清晰CT和MRI应用,对该病的诊断率显著提高,外科治疗方法也由传统开放手术发展为微创技术^[1,2]。2006年10月至2007年12月... Abdullah等于1974年最早报道了极外侧型腰椎间盘突出症(far lateral lumbar disc herniation,FLLDH)。随着高清晰CT和MRI应用,对该病的诊断率显著提高,外科治疗方法也由传统开放手术发展为微创技术^[1,2]。2006年10月至2007年12月我科采用经皮激光椎间盘减压术治疗FLLDH患者8例,分析和评价其近期效果。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔 经皮 激光 减压
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经皮靶点激光间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量:12
6
作者 赵序利 张京 +5 位作者 罗剑刚 魏广福 王珺楠 赵学军 宋文阁 傅志俭 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期13-16,共4页
目的:研究经皮靶点激光间盘汽化治疗脱出而非游离型腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法:经CT及MRI检查证实为椎间盘脱出但没有游离的,与症状、体征相一致的腰椎间盘突出症患者25例,将穿刺针穿刺到突出物内(靶点)行激光汽化减压术,分别... 目的:研究经皮靶点激光间盘汽化治疗脱出而非游离型腰椎间盘突出症的疗效和安全性。方法:经CT及MRI检查证实为椎间盘脱出但没有游离的,与症状、体征相一致的腰椎间盘突出症患者25例,将穿刺针穿刺到突出物内(靶点)行激光汽化减压术,分别于术后第1、3、6及12个月用改良的MacNab标准评价临床效果。结果:手术后第1、3、6、12个月的有效率分别为:80.0%,88.0%,92.0%和92.0%,没有患者出现严重的并发症及神经损伤。结论:靶点激光间盘汽化减压术可以减轻椎间盘脱出但没有游离的椎间盘突出症患者的疼痛,改善功能,是治疗该种类型的椎间盘突出症的一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 靶点 经皮激光间盘减压
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经皮激光间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的短期及中期疗效分析 被引量:22
7
作者 屠冠军 吕刚 杨茂伟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期267-268,共2页
对98例腰椎间盘突出症应用Nd:YAG激光进行经皮激光间盘突出减压术的患者进行即时(术后3个月)、短期(2年)及中期随访(4年),根据改良的Macnab标准评价术后疗效。即时、短期及中期随访优良率分别为90.8%,94.8%和93.8%,中期随访X线片未显示... 对98例腰椎间盘突出症应用Nd:YAG激光进行经皮激光间盘突出减压术的患者进行即时(术后3个月)、短期(2年)及中期随访(4年),根据改良的Macnab标准评价术后疗效。即时、短期及中期随访优良率分别为90.8%,94.8%和93.8%,中期随访X线片未显示脊柱不稳定征象。 展开更多
关键词 经皮激光间盘减压 腰椎间盘突出症 中期疗效
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经皮激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的临床应用 被引量:9
8
作者 游箭 牟玮 +6 位作者 李强 朱结辉 廖顺明 谢兵 张永克 陈洁 刘云国 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第21期1930-1932,共3页
目的 探讨经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术的临床应用价值。方法 使用半导体激光治疗腰椎间盘突出症患者 86例 ,椎间盘突出 14 4个。透视引导下将激光光纤顺穿刺针插入椎间盘髓核中进行汽化 ,汽化过程中行负压抽吸。术后随访 3个月至 ... 目的 探讨经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术的临床应用价值。方法 使用半导体激光治疗腰椎间盘突出症患者 86例 ,椎间盘突出 14 4个。透视引导下将激光光纤顺穿刺针插入椎间盘髓核中进行汽化 ,汽化过程中行负压抽吸。术后随访 3个月至 3年。结果 优良率达 78% ,术后再穿刺率为 3 4% ,术后外科手术率为 5 8% ,未发生严重并发症。结论 经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术是一种安全、简单、有效的治疗椎间盘突出的介入手术方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 激光 减压
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经皮腰椎间盘激光汽化减压术的围手术期处理 被引量:6
9
作者 游箭 廖顺明 +3 位作者 牟玮 朱结辉 张永克 陈洁 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第6期540-543,共4页
目的 探讨围手术期处理在经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术 (PLDD)中的重要性。方法 对 86例腰椎间盘突出症患者PLDD围手术期处理结果的回顾性分析。结果  86例患者均安全度过围手术期 ,治愈 35例 (4 1% ) ,显效 32例 (37% ) ,显效率... 目的 探讨围手术期处理在经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术 (PLDD)中的重要性。方法 对 86例腰椎间盘突出症患者PLDD围手术期处理结果的回顾性分析。结果  86例患者均安全度过围手术期 ,治愈 35例 (4 1% ) ,显效 32例 (37% ) ,显效率达 78% ,有效 10例 (12 % ) ,无效 9例 (10 % )。结论 加强围手术期处理是确保PLDD手术效果、减少并发症的重要保障。 展开更多
关键词 围手期处理 PLDD 患者 并发症 减压 效果 经皮穿刺 腰椎间盘突出症 治愈 激光
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经皮腰椎间盘激光减压术的早期实验与临床研究 被引量:19
10
作者 游箭 廖顺明 丁仕义 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2005年第1期48-53,共6页
目的 探讨经皮椎间盘激光减压术 (PLDD)治疗腰椎间盘突出症的早期不良反应的机制和临床疗效。方法 动物实验选用杂种家犬 16只 ,分为抽吸组和常规组 ,选L3~ 4、L4~ 5、L5~S1,分别以 3 0 0J、5 0 0J、70 0J的总能量行PLDD ;观察实... 目的 探讨经皮椎间盘激光减压术 (PLDD)治疗腰椎间盘突出症的早期不良反应的机制和临床疗效。方法 动物实验选用杂种家犬 16只 ,分为抽吸组和常规组 ,选L3~ 4、L4~ 5、L5~S1,分别以 3 0 0J、5 0 0J、70 0J的总能量行PLDD ;观察实验犬椎体周缘的温度变化、椎间盘及周围组织影像改变和病理变化。临床应用选择腰椎间盘突出症患者 86例 ;以 12 0 0~ 2 0 0 0J的总能量行PLDD ,临床治疗观察疗效、术中和术后反应。结果 常规组、抽吸组均有术中温度变化 ,分别为 5 .63℃和 2 .2℃ ,以前者波动较大。CT见术后椎间盘髓核汽化腔形成 ,椎间盘周围组织内可见散在气体影。MRI见术后椎间盘髓核信号降低 ,穿刺侧组织水肿表现。抽吸组在温度差、CT、MRI征象、组织学变化上均较常规组轻微。临床疗效有效率 78%。术后无明显并发症。结论 PLDD可产生组织可逆性损伤 ,是早期临床症状反复及局部不适的原因 ,持续负压抽吸能减少或避免组织损伤。PLDD是治疗腰椎间盘突出症的一种简便、安全。 展开更多
关键词 椎间盘移位 激光减压 PLDD 腰椎间盘突出症 椎体
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经皮激光椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的中期疗效分析 被引量:14
11
作者 王万宏 杜远立 +2 位作者 梁杰 谭晓毅 王颖 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第8期686-687,共2页
目的探讨经皮激光椎间盘汽化减压术(percutaneous laser disc decom pression,PLDD)治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2001年5月~2006年12月,应用PLDD治疗单纯腰椎间盘突出症122例,采用半导体激光仪,局部麻醉,俯卧位,术中在C形臂... 目的探讨经皮激光椎间盘汽化减压术(percutaneous laser disc decom pression,PLDD)治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2001年5月~2006年12月,应用PLDD治疗单纯腰椎间盘突出症122例,采用半导体激光仪,局部麻醉,俯卧位,术中在C形臂X线机透视定位下调整进针角度和深度,光纤由浅入深插入烧灼,每次汽化1s,脉冲间隔5s,一般汽化3次,平均汽化总量不超过1500J,随访术后临床效果。结果122例随访6~60个月,平均36.5月,按MacNab疗效评定标准,优60例,良39例,可15例,差8例。优良率81.1%(99/122)。无并发症发生。结论PLDD具有创伤小、恢复快、安全有效等优点,是治疗单纯腰椎间盘突出症的较好方法。 展开更多
关键词 经皮激光椎间盘汽化减压 椎间盘突出症
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经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症激光能量的选择 被引量:4
12
作者 陶高见 林建 林泓怡 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第12期1071-1072,共2页
关键词 激光椎间盘减压 微创治疗技 腰椎间盘突出症 激光能量 经皮穿刺 临床治疗 PLDD DISC
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经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症46例 被引量:4
13
作者 韩伟 李菊兰 刘先军 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第1期16-16,共1页
关键词 经皮穿刺激光椎间盘减压 治疗 腰椎间盘突出症 抗生素
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经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松对66例腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量:7
14
作者 冯怡墨 石滴坚 程泽沛 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期52-53,共2页
目的:观察经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松椎间孔注射对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将66例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组,各33例。观察组给予经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松椎间孔注射,对照组给... 目的:观察经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松椎间孔注射对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将66例腰椎间盘突出症患者随机分成观察组和对照组,各33例。观察组给予经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松椎间孔注射,对照组给予复方倍他米松注射液骶管注射。两组均采取每周治疗1次。分别于治疗3次后、治疗3月后采用临床疾病诊断依据治疗好转标准及视觉模拟评分法(VAS)评分比较两组的临床疗效。结果:治疗3次后观察组有效率为96.97%;对照组有效率为72.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3月后观察组有效率为93.94%;对照组有效率为69.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮激光椎间盘汽化减压术联合复方倍他米松椎间孔注射能加速腰腿疼痛症状的改善,可提高腰椎间盘突出症的临床疗效。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 激光 汽化减压 复方倍他米松
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CT导引下经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症 被引量:2
15
作者 陆丽娟 林建 +3 位作者 林泓怡 韩影 王勤 陆萌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第5期332-333,共2页
目的探讨CT导引下经皮激光椎间盘减压术的临床应用.方法经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症患者19例,28个椎间盘.为保证操作的精确性和安全性,术中所有操作均采用CT导引.术后随访1~4月,平均2月.结果按Macnab疗效评定标准,19例中... 目的探讨CT导引下经皮激光椎间盘减压术的临床应用.方法经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症患者19例,28个椎间盘.为保证操作的精确性和安全性,术中所有操作均采用CT导引.术后随访1~4月,平均2月.结果按Macnab疗效评定标准,19例中优10例,良5例,可2例,差2例,无一例有并发症发生.结论CT导引下经皮激光椎间盘减压术具有侵入小、效果佳、恢复快等优点,尤其是对Ls~S1椎间盘突出症的治疗,提供了简单安全有效的治疗新途径. 展开更多
关键词 CT导引 经皮激光 椎间盘减压 腰椎间盘突出症 穿刺条件
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经皮激光椎间盘减压术联合Mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量:1
16
作者 肖京 金添 +5 位作者 顾敏琪 邓磊 马占忠 陈京峰 李治斌 张彦东 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第3期139-142,共4页
目的:采用经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser Disc Decompression,PLDD)联合Mck-enzie力学诊断技术治疗腰椎间盘突出症,验证两种疗法联合应用对腰椎间盘突出症的早期疗效。方法:选择90例符合PLDD治疗适应症的腰椎间盘突出症患者... 目的:采用经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser Disc Decompression,PLDD)联合Mck-enzie力学诊断技术治疗腰椎间盘突出症,验证两种疗法联合应用对腰椎间盘突出症的早期疗效。方法:选择90例符合PLDD治疗适应症的腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,分别采用单纯PLDD,以及PLDD联合Mckenzie力学诊断治疗技术治疗,在治疗前和治疗后1个月、6个月、1年4个时段进行疗效评定。疗效评价方法:(1)改良的Macnab疗效评价;(2)Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果:(1)PLDD组与PLDD联合Mckenzie治疗组,术后1个月两者的优良率分别为65%和73%(P>0.05),两组间无差异;术后1年单纯PLDD组的优良率为60%,明显低于PLDD联合Mckenzie治疗组86%(P<0.05)。结论:PLDD围术期须重视腰椎旁软组织功能障碍的治疗。PLDD术后联合Mckenzie力学诊断治疗技术,可明显提高治疗腰椎间盘突出症的早期疗效。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮激光椎间盘减压 Mckenzie治疗
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经皮半导体激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量:1
17
作者 朱敏 杭柏亚 +2 位作者 杨开锦 黄建 俞宁 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第10期778-778,共1页
1 资料与方法 1.1临床资料 2002年5月-2003年5月我科施行经皮半导体激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症患者120例,男65例,女55例;年龄25-60岁,平均35岁;L4/5或L5/S1单间隙98例,L4/5和L5/S... 1 资料与方法 1.1临床资料 2002年5月-2003年5月我科施行经皮半导体激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症患者120例,男65例,女55例;年龄25-60岁,平均35岁;L4/5或L5/S1单间隙98例,L4/5和L5/S1双间隙22例;病程最短6周,最长14个月,平均3个月;腰腿疼痛明显者104例,腰痛为主者12例,腿痛为主者4例;直腿抬高试验:最小15°,最大60°,平均40°;突出位置:中央型12例,偏左侧53例,偏右侧55例;合并椎管狭窄13例,侧隐窝狭窄9例,突出髓核钙化11例. 展开更多
关键词 半导体激光 椎间盘减压 治疗 腰椎间盘突出症
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经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症 被引量:8
18
作者 朱海波 王晨光 肖湘生 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期497-498,共2页
关键词 腰椎间盘突出 经皮穿刺 激光椎间盘减压
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经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症患者的护理 被引量:4
19
作者 张梅 《护理学杂志》 2007年第20期20-21,共2页
对48例腰椎间盘突出症患者行经皮激光椎间盘减压术,结果患者手术均获成功,术后疗效满意,无l例并发症发生。随访12~36个月,按日本整形协会腰痛治疗标准评分(JOA29分法),总体改善优良率达76.33%。提出术前进行心理护理,做好充... 对48例腰椎间盘突出症患者行经皮激光椎间盘减压术,结果患者手术均获成功,术后疗效满意,无l例并发症发生。随访12~36个月,按日本整形协会腰痛治疗标准评分(JOA29分法),总体改善优良率达76.33%。提出术前进行心理护理,做好充分术前;位备,术后密切观察病情变化,予以腰部制动和出院指导,对巩固疗效,促进患者康复至关重要。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮激光椎间盘减压 护理
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经皮激光汽化减压术结合硬膜外治疗并配合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症 被引量:6
20
作者 刘艳军 陈建明 +2 位作者 张成程 文景 刘山林 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2017年第10期785-787,共3页
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)疼痛科、骨科临床多见,是导致腰腿痛的最主要病因之一,由渐进发生、发展所引发的反复腰腿部疼痛、麻木等临床症状,对病人工作、生活造成严重影响。随着LDH的传统开放手术治疗因创伤大、住... 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)疼痛科、骨科临床多见,是导致腰腿痛的最主要病因之一,由渐进发生、发展所引发的反复腰腿部疼痛、麻木等临床症状,对病人工作、生活造成严重影响。随着LDH的传统开放手术治疗因创伤大、住院时间长、破坏脊柱稳定性等逐步受到限制,现代微创治疗技术得以迅速发展,其中,经皮激光汽化减压术(percutaneous lasers diskdeoompression, 展开更多
关键词 激光汽化减压 锻炼治疗 腰椎间盘突出症 硬膜 脊柱稳定性 HERNIATION 微创治疗技 开放手治疗 lumbar 骨科
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