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经皮椎间盘髓核切吸术联合外引流术治疗腰椎间盘感染合并硬膜外脓肿1例 被引量:4
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作者 肖全平 吴春根 +2 位作者 顾一峰 王涛 程永德 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期377-378,共2页
病史摘要患者,男,50岁,以"腰部疼痛伴双下肢疼痛5月余"于2013年10月5日入住我科。5个月前患者因腰部酸胀不适行针灸治疗后出现腰部及双下肢疼痛,2013年9月10日腰椎间盘CT平扫,示L4-5椎间盘膨隆,腰椎退行性变;腰椎MRI示L4-5椎间盘突出... 病史摘要患者,男,50岁,以"腰部疼痛伴双下肢疼痛5月余"于2013年10月5日入住我科。5个月前患者因腰部酸胀不适行针灸治疗后出现腰部及双下肢疼痛,2013年9月10日腰椎间盘CT平扫,示L4-5椎间盘膨隆,腰椎退行性变;腰椎MRI示L4-5椎间盘突出及腰椎椎体结核不能排除,ECT示L4、L5椎体放射性异常浓聚,考虑转移。 展开更多
关键词 经皮椎间盘髓核切吸术 引流 椎间盘感染 硬膜外脓肿
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椎间盘镜下髓核摘除术和经皮椎间盘切吸术治疗单节段中央型椎间盘突出症的远期疗效比较 被引量:15
2
作者 李永刚 韦继南 +4 位作者 陆军 王宸 吴小涛 何仕诚 滕皋军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期40-44,共5页
目的比较椎间盘镜下髓核摘除术(MED)与经皮椎间盘切吸术(PLD)治疗中央型腰椎间盘突出症的适应证、远期疗效及并发症,探讨两种术式的临床应用优势。方法回顾性分析2000年1月至2002年3月行手术治疗的单节段中央型腰椎间盘突出症患者,其中... 目的比较椎间盘镜下髓核摘除术(MED)与经皮椎间盘切吸术(PLD)治疗中央型腰椎间盘突出症的适应证、远期疗效及并发症,探讨两种术式的临床应用优势。方法回顾性分析2000年1月至2002年3月行手术治疗的单节段中央型腰椎间盘突出症患者,其中应用MED治疗23例,应用PLD治疗40例,分别比较两组手术适应证范围,病变节段,手术时间和出血量,术后卧床时间,术后住院时间,Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)及MacNab评分。用配对t检验κ检验及Fisher精确概率法等方法进行统计学分析。结果 MED组平均随访时间为(5.1±0.6)年,PLD组平均随访期为(6.6±0.7)年。MED组的远期ODI、MacNab评分要好于PLD组,而MED组的住院时间、住院费用则明显长于或多于后者,两组比较差异有统计学意义;远期并发症发生率分别为MED组3.49%,PLD组未出现手术相关并发症。结论 MED及PLD治疗腰椎间盘突出症均具有创伤小、恢复快、长期疗效好的特点,PLD临床普及率广,而MED相对学习曲线长,技术要求较高,手术风险较大,但MED的临床远期疗效高于PLD。 展开更多
关键词 椎间盘突出 椎间盘镜下摘除 经皮椎间盘 远期疗效
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钬激光在经皮内窥镜下腰椎间盘髓核切除术中的临床应用 被引量:2
3
作者 李亚伟 王冰 +4 位作者 吕国华 李磊 戴瑜亮 李鹏志 涂志明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1117-1124,共8页
目的 :评价钬激光在经皮内窥镜下腰椎间盘髓核切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)中应用的安全性和有效性。方法:2016年1月~2016年7月我院采用经皮内窥镜下椎板间入路或椎间孔入路腰椎间盘髓核切除术治疗138例腰... 目的 :评价钬激光在经皮内窥镜下腰椎间盘髓核切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)中应用的安全性和有效性。方法:2016年1月~2016年7月我院采用经皮内窥镜下椎板间入路或椎间孔入路腰椎间盘髓核切除术治疗138例腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者,按术中是否联合应用钬激光分为A、B组:A组,PELD术中联合应用钬激光;B组,行常规PELD。记录两组手术时间、住院天数、并发症和复发等情况,以及术前/后患者腰痛、下肢痛视觉模拟疼痛评分(visual analog scale,VAS)和腰椎功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),采用改良MacNab标准评价临床疗效。结果:所有138例患者均完成至少2年随访,平均28.2±6.4个月。其中A组66例,B组72例,两组患者年龄、性别、体质指数、病变节段、突出类型及手术入路方式等差异无统计学意义(P>0.05);平均手术时间A组为48.2±7.3min,B组为56.2±10.7min,差异有统计学意义(P<0.05);平均住院天数A组为4.1±1.1d,B组为4.2±0.9d,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d、1年和2年随访,两组腰痛、下肢痛VAS和腰椎ODI评分均较术前有显著改善(P<0.05)。两组间术后下肢痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),而腰痛VAS评分A组低于B组且差异有统计学意义(P<0.05)。两组各有1例术后发生暂时性神经根麻痹。术后第1年内,A组1例复发,B组7例复发,差异有统计学意义(P<0.05);术后第2年内,A组2例复发,B组1例复发,差异无统计学意义(P>0.05),改良Macnab标准评价优良率分别为87.5%(A组)和85.2%(B组),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:钬激光在PELD临床应用中安全、有效,能够显著提高手术效率、减轻LDH患者腰痛症状且降低术后早期复发发生率。 展开更多
关键词 经皮内窥镜下腰椎间盘 钬激光 椎间盘突出症 腰痛 复发
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经皮激光椎间盘髓核切除术后CT,MR与病理对照的实验研究 被引量:3
4
作者 董生 肖湘生 王晨光 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2002年第3期203-206,共4页
目的 :评价CT、MR对经皮激光椎间盘髓核切除术(PLDD)后椎间盘的监测作用。材料和方法 :利用半导体激光对8只犬的16个椎间盘进行PLDD ,总能量分别为300J(L3、4)、350J(L4、5) ,于术后4h(A组) ,7天(B组) ,14天(C组) ,30天(D组)做CTMR平扫... 目的 :评价CT、MR对经皮激光椎间盘髓核切除术(PLDD)后椎间盘的监测作用。材料和方法 :利用半导体激光对8只犬的16个椎间盘进行PLDD ,总能量分别为300J(L3、4)、350J(L4、5) ,于术后4h(A组) ,7天(B组) ,14天(C组) ,30天(D组)做CTMR平扫及病理检查。结果 :术后7天CT显示在椎间盘内和硬膜外的气体。MR横断面显示气腔和周围高信号 :矢状面显示无信号的部分 ,残余髓核和受到高温度影响的周围结构。大体标本上中央是空腔 ,周围是碳化组织 ,组织学可见残留髓核变性。1个月后可观察到纤维组织增生。结论 :MR不仅能了解PLDD术后的解剖结构 ,还能反映其病理变化 ,是评价PLDD的有效手段 ,CT检查有一定的限度。 展开更多
关键词 经皮激光椎间盘 CT MRI 动物
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经皮穿刺腰椎间盘突出髓核切吸术200例治疗经验
5
作者 马志 徐发弟 +2 位作者 崔宏 何德峰 王洪涛 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第6期371-372,共2页
关键词 经皮穿刺 椎间盘突出症 治疗
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经皮椎间盘切吸术联合电热疗法治疗椎间盘突出症的护理 被引量:2
6
作者 牟凌 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第10期776-778,共3页
目的总结DSA引导下经皮椎间盘切吸术(PLD)联合椎间盘电热疗法(IDET)治疗腰椎间盘突出症的护理经验。方法回顾分析126例DSA引导下PLD联合IDET治疗椎间盘突出症术前、术中和术后的护理方法。结果手术成功112例,无一例发生严重并发症。结论... 目的总结DSA引导下经皮椎间盘切吸术(PLD)联合椎间盘电热疗法(IDET)治疗腰椎间盘突出症的护理经验。方法回顾分析126例DSA引导下PLD联合IDET治疗椎间盘突出症术前、术中和术后的护理方法。结果手术成功112例,无一例发生严重并发症。结论DSA引导下PLD联合IDET治疗椎间盘突出症的科学护理保证了治疗与康复的顺利进行。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 经皮椎间盘髓核切吸术 椎间盘电热疗法 护理
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经皮穿刺髓核切吸术切吸量与疗效的关系 被引量:9
7
作者 张鹏 陈伯华 +1 位作者 周秉文 宋烈彩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第4期229-230,共2页
目的:探讨经皮穿刺髓核切吸术切吸量与疗效之间的关系。方法:回顾性分析141例经皮穿刺髓核切吸术患者的临床资料,结合随访结果探讨切吸量与疗效之间的关系。结果:切吸1~2 g和2~3g髓核组织均可获得满意的临床效果,二组之间经统计分析疗... 目的:探讨经皮穿刺髓核切吸术切吸量与疗效之间的关系。方法:回顾性分析141例经皮穿刺髓核切吸术患者的临床资料,结合随访结果探讨切吸量与疗效之间的关系。结果:切吸1~2 g和2~3g髓核组织均可获得满意的临床效果,二组之间经统计分析疗效没有差别。结论:经皮穿刺髓核切吸术治疗腰椎间盘突出症切吸髓核1~3g,即可在临床上取得较好效果。 展开更多
关键词 经皮穿刺 椎间盘突出症 疗效
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联合应用髓核切吸与胶原酶盘内注射术治疗腰椎间盘突出症 被引量:2
8
作者 鄂有国 叶森 《放射学实践》 2001年第3期163-165,共3页
目的 :探讨提高经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术疗效的有效途径。方法 :对 5 0例腰椎间盘突出症病人行经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术后再注射胶原酶于椎间盘内。结果 :有 48例患者术后均获得满意疗效 ,其中包括 10例有部分髓核组织脱入椎管的... 目的 :探讨提高经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术疗效的有效途径。方法 :对 5 0例腰椎间盘突出症病人行经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术后再注射胶原酶于椎间盘内。结果 :有 48例患者术后均获得满意疗效 ,其中包括 10例有部分髓核组织脱入椎管的病人。结论 :经皮穿刺腰椎间盘髓核切吸术后再注入胶原酶能明显提高疗效 。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 胶原酶 盘内注射 治疗
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经髂骨钻孔髓核切吸术治疗腰_5骶_1椎间盘突出症 被引量:4
9
作者 李行浩 张云洲 +5 位作者 李加坤 朱绚波 皇甫建刚 陈光忠 冯磊 王树堂 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 1994年第6期241-244,共4页
为解决自动经皮切吸术治疗L5~S1椎间盘突出症时切吸器械难以达到该椎间盘的问题,作者自行设计了环钻髂骨钻孔法,对38例L5~S1椎间盘突出患者进行治疗,穿刺成功率达100%,治疗有效率94.73%,无并发症发生。该方... 为解决自动经皮切吸术治疗L5~S1椎间盘突出症时切吸器械难以达到该椎间盘的问题,作者自行设计了环钻髂骨钻孔法,对38例L5~S1椎间盘突出患者进行治疗,穿刺成功率达100%,治疗有效率94.73%,无并发症发生。该方法具有出血少、成功率高、安全性好、不损伤腰椎骨质结构等优点,并扩大了自动经皮腰椎间盘切吸术的应用范围。 展开更多
关键词 经髂骨 推间盘突出 腰椎 骶椎 治疗
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后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术治疗颈椎间盘突出症 被引量:29
10
作者 楚磊 陈亮 +4 位作者 汪洋 柯珍勇 陈富 程昀 邓忠良 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期219-222,共4页
目的:探讨后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术治疗颈椎间盘突出症的安全性、可行性及短期疗效。方法:2011年8月至2012年10月,共对23例患者实施后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术。男性9例,女性14例。C4/5节段3例、C5/6节段15例、C6/... 目的:探讨后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术治疗颈椎间盘突出症的安全性、可行性及短期疗效。方法:2011年8月至2012年10月,共对23例患者实施后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术。男性9例,女性14例。C4/5节段3例、C5/6节段15例、C6/7节段6例。单节段22例,双节段1例。相应症状均表现为神经根卡压节段性根性疼痛。全麻下患者取俯卧位,在直径6.3 mm经皮内窥镜直视下,采用磨钻去除相应节段上下关节突内侧部分及部分椎板,呈"钥匙孔"样显露,去除突出的椎间盘髓核组织,减压神经根。记录术前及术后1 d、1周、1月、3月、6月、1年患者视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)及末次随访Macnab评分。结果:手术均顺利完成,全部病例得到随访。术前及术后各时间点VAS分别为(7.35±1.05)、(2.87±0.84)、(1.85±0.42)、(1.72±0.64)、(1.40±0.75)、(0.75±1.58)、(0.77±1.08)分。术后各时间点VAS较术前明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。改良Macnab标准评价临床疗效,优15例,良7例,可1例。结论:后路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术治疗颈椎间盘突出症疗效满意,安全可行,值得推广应用。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 经皮内窥镜 摘取 颈椎病 后路
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经皮髓核钳夹术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症临床价值 被引量:22
11
作者 华双一 徐仁良 祁波 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第3期281-283,共3页
目的 探讨经皮腰椎间盘钳夹术(PLD)联合臭氧(O3)注射术治疗腰椎间盘突出症价值。方法 在DSA监视引导下,健侧卧位,经侧后方入路引入直径4 .8mm工作套管,多角度破环,摘除髓核,直至无明显髓核钳夹出,后于盘内及椎间孔附近各注入O2- O31 ... 目的 探讨经皮腰椎间盘钳夹术(PLD)联合臭氧(O3)注射术治疗腰椎间盘突出症价值。方法 在DSA监视引导下,健侧卧位,经侧后方入路引入直径4 .8mm工作套管,多角度破环,摘除髓核,直至无明显髓核钳夹出,后于盘内及椎间孔附近各注入O2- O31 0ml;对于L 4~5及L5~S1均突出患者,主要椎间盘采取上述方法,另一次要椎间盘采取2 1G乙醇针经皮穿刺,于盘内及椎间孔附近各注入O2 -O31 0ml。结果 穿刺及技术操作成功率1 0 0 %,显效6 3例,有效2 7例,无效1 0例,总有效率达90 %。O2 - O3注射于椎间盘内时,1 2 0个椎间盘,有37个椎间隙轮廓显示清晰,35个椎间隙显示欠清,30个只有针尖部见气体进入椎间盘,椎间隙显示不清,1 8个有大量气体进入椎管硬膜前间隙。结论 PLD与O3注射术联合应用治疗腰椎间盘突出症,在作用机制上优势互补,是一种安全、有效方法。 展开更多
关键词 经皮钳夹 臭氧注射 治疗 椎间盘突出症 疗效观察
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经皮腰椎间盘切吸术治疗腰骶部极外侧型椎间盘突出症的疗效分析 被引量:8
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作者 杨健齐 李健 +1 位作者 叶裕丰 李建安 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第10期1627-1628,共2页
目的:探讨分析经皮腰椎间盘切吸术(PLD)治疗腰骶部极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效方法:2000-2007年广州医学院第三附属医院收治腰骶部极外侧型腰椎间盘突出症患者11例,均为L5~S1单节段椎间盘突出症,采用PLD治疗,观察术后患者恢复情... 目的:探讨分析经皮腰椎间盘切吸术(PLD)治疗腰骶部极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效方法:2000-2007年广州医学院第三附属医院收治腰骶部极外侧型腰椎间盘突出症患者11例,均为L5~S1单节段椎间盘突出症,采用PLD治疗,观察术后患者恢复情况及进行VAS疼痛评分,评价治疗效果。结果:11例患者中7例术后疼痛症状立即消失,4例明显缓解,1例术后有残留感觉迟钝,随访6个月后好转,整体治疗满意度90.9%。结论:PLD治疗腰骶部极外侧型椎间盘突出症创伤小,疗效确切,症状缓解迅速,患者满意度高,优势明显。术中需注意操作要点,防止术后并发症产生。 展开更多
关键词 椎间盘移位 外科手 经皮椎间盘
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经皮等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症78例临床分析 被引量:9
13
作者 徐晖 邓德礼 +1 位作者 肖立军 陈文贵 《实用医学杂志》 CAS 2008年第13期2301-2303,共3页
目的:评价经皮等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法:应用等离子髓核成形术对78例临床确诊为腰椎间盘突出症患者的97个椎间盘(L3/4 13个、L4/5 65个、L5/S1 19个),在X线监视下行经皮穿刺,对髓核进行汽化、减压。采用... 目的:评价经皮等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法:应用等离子髓核成形术对78例临床确诊为腰椎间盘突出症患者的97个椎间盘(L3/4 13个、L4/5 65个、L5/S1 19个),在X线监视下行经皮穿刺,对髓核进行汽化、减压。采用Williams疗效评定标准对术后疗效进行观察分析,并对比手术前后患者疼痛视觉模糊评分(VAS)。结果:所有患者均获随访,平均20个月(14~36个月)。疗效评估结果为优13例(17%),良48例(62%),可15例(19%),差2例(3%),优良率为79%。VAS疼痛评分,术前7.0~9.2分,平均(8.2±0.5)分;术后3 d 0.0~7.3分,平均(3.5±0.8)分;术后12个月1.0~8.5分,平均(4.2±1.0)分。术后3 d及术后12个月疼痛症状较术前均有明显改善(P<0.05)。无一例出现脊髓、神经及大血管损伤或术后感染等并发症。结论:经皮等离子髓核成形术能有效地缓解轻中度腰椎间盘突出症患者的症状和体征,具有操作简便、安全、损伤小、恢复快、并发症少等优点。 展开更多
关键词 椎间盘移位 椎间盘 经皮 等离子成形
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成骨蛋白-1对髓核抽吸术后兔腰椎间盘影像学改变的影响 被引量:1
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作者 刘航涛 王万明 +5 位作者 庄颜峰 林智军 陈国仙 陈冠宏 林国叶 李平生 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期498-502,共5页
目的:观察成骨蛋白-1(osteogenic protein-1,OP-1)对髓核抽吸术后椎间盘影像学改变的影响。方法:32只日本大耳白兔随机分成2周、4周、8周、12周4组,所有兔子用21号针头行L3/4椎间盘后外侧穿刺,抽吸出部分髓核组织,用微量注射器注射OP-12... 目的:观察成骨蛋白-1(osteogenic protein-1,OP-1)对髓核抽吸术后椎间盘影像学改变的影响。方法:32只日本大耳白兔随机分成2周、4周、8周、12周4组,所有兔子用21号针头行L3/4椎间盘后外侧穿刺,抽吸出部分髓核组织,用微量注射器注射OP-125μl作为实验组(OP-1组),行L1/2椎间盘穿刺抽吸部分髓核组织并注射25μl生理盐水作为对照组(Saline组),术后2周、4周、8周、12周时按照分组取8只兔子行腰椎侧位X线摄片检查,测量施术椎间隙高度并计算椎间盘高度指数(DHI),行正中矢状位MRI检查,观察T2加权信号强度改变。结果:X线检查结果表明,OP-1组及Saline组术后2周、4周、8周、12周椎间盘高度呈降低趋势,但OP-1组较Saline组高度降低缓慢,各时间点两组DHI差异显著(P<0.05);MRI检查结果表明,OP-1组椎间盘术后2周、4周、8周、12周的髓核信号强度均较同期的Saline组椎间盘髓核信号强度高,二者Thompson评分结果差异显著(P<0.05)。结论:OP-1能延缓后外侧纤维环穿刺髓核抽吸术后兔椎间盘X线高度的降低和MRI T2加权信号强度的减低。 展开更多
关键词 椎间盘 退变 成骨蛋白-1 影像学
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腰椎间盘突出症伴发抑郁情绪对经皮腰椎间盘切吸术疗效的影响 被引量:1
15
作者 关文华 韩焱 +1 位作者 赵洪增 贾福军 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期468-469,共2页
关键词 椎间盘突出症 抑郁 经皮椎间盘 外科治疗 并发症
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经皮颈椎间盘切吸加溶核对颈椎稳定性影响的实验研究 被引量:3
16
作者 何敬东 陈军 周义成 《放射学实践》 2000年第6期379-383,共5页
目的:探讨经皮颈椎间盘髓核切吸(PCD)加溶核(CNL)对山羊颈椎稳定性的影响。方法:健康成年雄性山羊 7只、雌性 3只,经皮颈椎间盘切吸加溶核手术:C2-3间盘2只、C3-4间盘7只、C4-5间盘1只,术前及术后摄颈... 目的:探讨经皮颈椎间盘髓核切吸(PCD)加溶核(CNL)对山羊颈椎稳定性的影响。方法:健康成年雄性山羊 7只、雌性 3只,经皮颈椎间盘切吸加溶核手术:C2-3间盘2只、C3-4间盘7只、C4-5间盘1只,术前及术后摄颈椎正位、侧位(中 间位、过伸及过屈位)X线片。颈椎MRI检查为颈椎矢状位(中间位、过伸及过屈位)、手术间盘横轴位。术后随访6~12个 月,平均7.4个月。手术间盘上位椎体下缘与下位椎体下缘的成角代表相邻椎体的成角,上位椎体后下缘到下位椎体后 缘的垂直距离代表相邻椎体的水平位移,椎间隙指数代表椎间隙的高度,采用配对t检验进行数据检验。结果:术后手术 间隙变窄(P<0.01),其中6只狭窄明显。手术间隙相邻椎体骨质增生3只,8只手术间盘T2信号降低,7只手术间盘纤维 环膨出,脊髓无受压及信号异常,手术间隙相邻椎体间的成角及位移变化经统计学检验无显著性差异(P>0.05)。结论: 经皮颈椎间盘切吸加溶核对山羊颈椎的稳定性无影响,但可引起手术间隙变窄和手术间盘纤维环膨出。 展开更多
关键词 椎间盘突出 经皮椎间盘 稳定性
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经皮穿刺腰椎间盘切吸术的护理配合
17
作者 陈洁 游箭 陆明 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期1054-1054,共1页
关键词 椎间盘突出 经皮穿刺腰椎间盘 护理配合 APLD
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经皮椎间盘减压术后髓核脱出1例报告
18
作者 张颖 袁文 王新伟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第6期384-384,共1页
关键词 脱出 减压 经皮激光椎间盘减压 LASER 神经根损伤 血管损伤 并发症
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经皮穿刺切吸术与开放手术治疗腰椎间盘突出症的对比研究 被引量:5
19
作者 周雄清 李焕雄 +2 位作者 叶运廷 李亦明 周伟明 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第B03期190-191,共2页
【目的】对经皮穿刺切吸术与开放手术治疗腰椎间盘突出症的疗效以及并发症进行分析和比较。【方法】选择腰椎间盘突出症患者240例,分别采用经皮穿刺切吸术(percutaneous lumbar discectomy,PLD)与开放手术治疗。以上病例均有典型的临床... 【目的】对经皮穿刺切吸术与开放手术治疗腰椎间盘突出症的疗效以及并发症进行分析和比较。【方法】选择腰椎间盘突出症患者240例,分别采用经皮穿刺切吸术(percutaneous lumbar discectomy,PLD)与开放手术治疗。以上病例均有典型的临床症状和体征,并且经CT确诊。【结果】经皮穿刺切吸术的优良率为90.7%,开放手术的优良率为93.0%,二者无明显差异(P>0.05)。经皮穿刺切吸术的并发症为5.7%,开放手术为14.0%,二者存在明显差异(P<0.05)。【结论】经皮穿刺切吸术的疗效与传统的开放手术相当,但并发症少于开放手术,是治疗腰椎间盘突出症的一种理想的微创手术方法。 展开更多
关键词 椎间盘突出 经皮穿刺 开放手 并发症
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经皮颈椎间盘髓核成形术与激光减压术治疗颈椎病的疗效比较 被引量:12
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作者 刘建英 王文 +2 位作者 张在恒 杨福生 单素英 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第5期336-340,共5页
目的:比较经颈椎间盘髓核成形术(PCDN)与经皮颈椎间盘激光气化减压术(PLDD)治疗颈椎病的临床疗效及对颈椎稳定性的影响。方法:回顾性分析我院2005年1月 ̄2007年4月因颈椎病住院采用PCDN(72例)与PLDD(72例)治疗病例,比较两组在手术时间... 目的:比较经颈椎间盘髓核成形术(PCDN)与经皮颈椎间盘激光气化减压术(PLDD)治疗颈椎病的临床疗效及对颈椎稳定性的影响。方法:回顾性分析我院2005年1月 ̄2007年4月因颈椎病住院采用PCDN(72例)与PLDD(72例)治疗病例,比较两组在手术时间、临床效果及颈椎稳定性等方面的差异。临床效果评价采用JOA评分及Williams疗效标准,颈椎稳定性评价采用Katsumi标准。结果:两组手术均成功,手术时间PCDN组平均7.12±3.20min,PLDD组平均7.10±2.05min,两组间无显著性差异(P>0.05)。PLDD组1例患者术中发生终板损伤出血,术后出现颈部疼痛,对症处理后疼痛缓解。所有病例随访3 ̄28个月,PCDN组平均16.76±6.87个月,PLDD组平均17.23±7.40个月。JOA评分,PCDN组术前为9.37±0.98分,术后为14.52±0.78分;PLDD组术前为9.42±1.21分,术后为14.33±0.85分。两组JOA评分术后与术前比较均有显著性差异(P<0.01);两组之间无显著性差异(P>0.05)。Williams评估,PCDN组优42例,良21例,可7例,差2例;PLDD组优39例,良23例,可7例,差3例,两组间无显著性差异(P>0.05)。两组病例手术后均无颈椎不稳发生,颈椎稳定性手术前后均无显著性差异(P>0.05)。结论:经皮颈椎间盘髓核成形术与经皮椎间盘激光气化减压术治疗颈椎病的临床疗效优良,对颈椎稳定性影响小,不会造成颈椎失稳的发生。 展开更多
关键词 颈椎病 经皮穿刺 成形 椎间盘气化减压
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