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经皮椎弓根螺钉固定术治疗40例胸腰椎压缩性骨折的效果分析
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作者 马健 《当代医药论丛》 2020年第23期64-65,共2页
目的:探讨使用经皮椎弓根螺钉固定术对40例胸腰椎压缩性骨折患者进行治疗的效果。方法:选取近期山西省大同市第三人民医院收治的80例胸腰椎骨折患者作为研究对象。随机将这些患者分为切开组和经皮组。为切开组患者使用切开复位椎弓根螺... 目的:探讨使用经皮椎弓根螺钉固定术对40例胸腰椎压缩性骨折患者进行治疗的效果。方法:选取近期山西省大同市第三人民医院收治的80例胸腰椎骨折患者作为研究对象。随机将这些患者分为切开组和经皮组。为切开组患者使用切开复位椎弓根螺钉固定术进行治疗,为经皮组患者使用经皮椎弓根螺钉固定术进行治疗。然后观察两组患者骨折部位的水平位移度、Cobb角度、椎体高度丢失度及发生并发症的情况。结果:治疗后,经皮组患者骨折部位的水平位移率、Cobb角度及椎体高度丢失率均小于切开组患者,其并发症的发生率低于切开组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用经皮椎弓根螺钉固定术对胸腰椎压缩性骨折患者进行治疗可较好地恢复其骨折部位的生理解剖结构,降低其并发症的发生率。 展开更多
关键词 胸腰压缩性骨折 经皮椎弓根螺钉固定术 切开复位弓根螺钉固定
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内镜辅助下经皮椎弓根螺钉固定术治疗胸腰椎骨折 被引量:5
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作者 何二兴 曹燕明 +2 位作者 范子文 黎庆初 覃海标 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期1236-1238,共3页
目的试图在显微内镜下椎间盘切除系统(MED系统)的辅助下,探索一种新的经皮椎弓根螺钉固定方法治疗胸腰椎骨折。方法共给13例L1和T12爆裂型骨折进行了治疗。先在内镜下置入椎弓根螺钉,然后改用自制的半管状微型拉钩暴露螺钉钉头,分离椎... 目的试图在显微内镜下椎间盘切除系统(MED系统)的辅助下,探索一种新的经皮椎弓根螺钉固定方法治疗胸腰椎骨折。方法共给13例L1和T12爆裂型骨折进行了治疗。先在内镜下置入椎弓根螺钉,然后改用自制的半管状微型拉钩暴露螺钉钉头,分离椎旁肌后装上连接杆复位,并在镜下进行减压和椎体内植骨。结果平均手术时间110min,平均出血量120mL。术后无须注射镇痛治疗。后突角度平均由术前的32°降为术后3°。高度丢失由术前的47%失变为术后的15%。术后腰背痛消失,未出现并发症。随访期间内固定可靠,无松动。平均骨折愈合时间为5个月。结论该手术有如下优点:技术安全、简单;骨折复位满意,内固定可靠;术中血量少,术后疼痛轻微;且无须从髂骨取骨。 展开更多
关键词 经皮 内镜 弓根螺钉固定 胸腰骨折
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传统后路开放椎弓根钉内固定术与经皮椎弓根钉微创手术治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床效果比较
3
作者 梅俊 《中国社区医师》 2025年第5期24-26,共3页
目的:比较传统后路开放椎弓根钉内固定术与经皮椎弓根钉微创手术治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2021年1月-2024年4月南京中医药大学太仓附属医院(太仓市中医医院)收治的胸腰椎段脊柱骨折患者60例作为研究对象,采用随机数字... 目的:比较传统后路开放椎弓根钉内固定术与经皮椎弓根钉微创手术治疗胸腰椎段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2021年1月-2024年4月南京中医药大学太仓附属医院(太仓市中医医院)收治的胸腰椎段脊柱骨折患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组实施传统后路开放椎弓根钉内固定术,观察组实施经皮椎弓根钉微创手术。对比两组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中透视时间长于对照组,术中出血量、术后24 h引流量少于对照组,首次下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后6 d,两组疼痛评分低于术后3 d,且术后3 d、6 d,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。术后4周,两组C反应蛋白水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.001)。术后4周,两组椎体前缘相对高度、脊椎间隙高度大于术前,脊柱后凸Cobb角小于术前(P<0.05)。结论:传统后路开放椎弓根钉内固定术与经皮椎弓根钉微创手术治疗胸腰椎段脊柱骨折均能有效恢复脊柱的解剖结构和功能,但经皮椎弓根钉微创手术可减少术中出血量,促进术后恢复,减轻术后疼痛,但经皮椎弓根钉微创手术的手术时间及术中透视时间更长。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 传统后路开放弓根钉内固定 经皮弓根钉微创手
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微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术对胸腰段脊柱骨折患者后凸Cobb角及椎体前缘高度的影响
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作者 李振肃 曹玮 +1 位作者 宫金涛 秦晓宇 《中国实用医药》 2025年第5期47-50,共4页
目的探究微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术对胸腰段脊柱骨折患者后凸Cobb角及椎体前缘高度的影响。方法98例胸腰段脊柱骨折患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各49例。对照组进行开放椎弓根钉棒系统内固定术,观察组进行... 目的探究微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术对胸腰段脊柱骨折患者后凸Cobb角及椎体前缘高度的影响。方法98例胸腰段脊柱骨折患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各49例。对照组进行开放椎弓根钉棒系统内固定术,观察组进行微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术。对比两组患者手术相关指标、骨折愈合情况、疼痛程度、胸腰椎功能、生活质量、并发症发生情况。结果观察组术中出血量(52.31±5.49)ml少于对照组的(66.89±7.21)ml,手术时间(82.43±6.21)min、住院时间(8.06±1.24)d均短于对照组的(103.75±8.97)min、(10.59±1.88)d(P<0.05)。对照组患者术前后凸Cobb角、椎体前缘高度分别为(18.63±2.38)°、(13.31±1.69)mm,术后分别为(10.36±1.39)°、(20.37±2.72)mm;观察组患者术前后凸Cobb角、椎体前缘高度分别为(18.71±2.20)°、(13.65±1.31)mm,术后分别为(10.21±1.30)°、(20.45±2.76)mm。术前、术后,两组组间后凸Cobb角、椎体前缘高度对比无差异(P>0.05);术后,两组后凸Cobb角低于术前,椎体前缘高度高于术前(P<0.05)。对照组患者术前视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分分别为(5.31±1.02)、(32.49±2.57)分,术后分别为(2.95±0.63)、(15.59±1.42)分;观察组患者术前VAS、ODI评分分别为(5.40±0.97)、(32.63±2.21)分,术后分别为(2.24±0.38)、(15.67±1.35)分。术前,两组VAS、ODI评分对比无差异(P>0.05);术后,两组VAS、ODI评分均低于术前,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后,两组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率4.08%低于对照组的16.33%(P<0.05)。结论微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术具有更小的创伤,可减轻胸腰段脊柱骨折患者术后疼痛,有利于其术后迅速恢复,改善生活质量,且并发症少。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 微创经皮弓根钉棒系统内固定 后凸Cobb角 体前缘高度并发症 生活质量
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经皮椎弓根螺钉与过伸牵引弹性按压联合治疗单节段胸腰椎骨折疗效观察
5
作者 黄云中 朱寅 +1 位作者 王黎明 葛建飞 《当代医药论丛》 2025年第4期46-48,共3页
目的:探讨经皮椎弓根螺钉联合过伸牵引弹性按压治疗单节段胸腰椎骨折的疗效。方法:选择2020年6月至2023年6月张家港市第一人民医院收治的单节段胸腰椎骨折患者62例,随机分为对照组和试验组,每组各31例。对照组实施传统后路切开椎弓根螺... 目的:探讨经皮椎弓根螺钉联合过伸牵引弹性按压治疗单节段胸腰椎骨折的疗效。方法:选择2020年6月至2023年6月张家港市第一人民医院收治的单节段胸腰椎骨折患者62例,随机分为对照组和试验组,每组各31例。对照组实施传统后路切开椎弓根螺钉固定术治疗,试验组实施经皮椎弓根螺钉联合过伸牵引弹性按压治疗。两组均进行1年的随访,比较围术期指标、手术前后疼痛程度、伤椎椎体前缘高度、伤椎矢状位后凸Cobb's角、日本骨科协会评分(JOA评分)与Oswestry残疾指数(ODI)评分变化情况。结果:试验组围术期各项指标均优于对照组(P<0.05);试验组术后7 d、6个月的视觉疼痛评分(VAS)均低于对照组(P<0.05);试验组术后6个月的伤椎椎体前缘高度高于对照组(P<0.05),伤椎矢状位后凸Cobb's角低于对照组(P<0.05);试验组术后6个月的JOA评分高于对照组(P<0.05),ODI评分低于对照组(P<0.05)。结论:经皮椎弓根螺钉联合过伸牵引弹性按压治疗单节段胸腰椎骨折疗效显著,可减轻术后疼痛程度,促进胸腰椎骨折复位,从而改善腰椎功能。 展开更多
关键词 单节段胸腰骨折 经皮弓根螺钉 过伸牵引弹性按压 功能
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经皮椎弓根螺钉内固定术与Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉治疗单节段胸腰段骨折的应用效果
6
作者 董文峰 《当代医药论丛》 2024年第23期36-39,共4页
目的:研究经皮椎弓根螺钉内固定术与Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉治疗单节段胸腰段骨折的应用效果。方法:选取2022年4月至2023年4月钟祥市人民医院收治的单节段胸腰段骨折患者80例作为研究对象。根据手术方式不同分为对照... 目的:研究经皮椎弓根螺钉内固定术与Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉治疗单节段胸腰段骨折的应用效果。方法:选取2022年4月至2023年4月钟祥市人民医院收治的单节段胸腰段骨折患者80例作为研究对象。根据手术方式不同分为对照组、观察组,每组40例患者,分别给予经皮椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉、Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉。对比两组手术指标、伤椎影像指标(椎体前缘高度比值、Cobb角)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及并发症发生率。结果:(1)两组手术指标,观察组切口长度长于对照组(P<0.05);观察组手术时间短于对照组(P<0.05)。两组术中出血量相比(P>0.05)。(2)手术后,观察组伤椎后凸畸形Cobb角小于对照组(P<0.05);观察组伤椎椎体前缘高度大于对照组(P<0.05)。(3)手术后,观察组ODI评分低于对照组(P<0.05)。(4)观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:单节段胸腰段骨折手术治疗中,应用Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉治疗效果优于经皮椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉,可有效改善患者腰背部功能及伤椎影像学指标,减轻疼痛,减少并发症发生。 展开更多
关键词 经皮弓根螺钉固定 Wiltse入路弓根螺钉固定 置钉 单节段胸腰段骨折
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经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果
7
作者 徐德 《中国社区医师》 2024年第4期43-45,共3页
目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年5月临沂市沂水县人民医院收治的62例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,以投掷硬币法分为对照组和研究组,各31例。对照组实施开放椎弓根螺... 目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年5月临沂市沂水县人民医院收治的62例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,以投掷硬币法分为对照组和研究组,各31例。对照组实施开放椎弓根螺钉内固定术治疗,研究组实施经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组影像学指标、疼痛程度、手术指标。结果:术前,两组Cobb角、椎体前缘高度、椎体矢状面指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组Cobb角小于术前,且研究组小于对照组,两组椎体前缘高度、椎体矢状面指数高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组疼痛评分低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组切口长度小于对照组,术中出血量、引流量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果较好,可恢复骨折处脊柱结构,减轻患者疼痛,且切口小,术中出血量少,术后恢复速度快。 展开更多
关键词 经皮微创弓根螺钉固定 开放弓根螺钉固定 胸腰段脊柱骨折
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胸腰椎多节段脊柱骨折患者采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗的临床效果研究
8
作者 罗思进 《当代医药论丛》 2024年第36期17-19,共3页
目的:研究经皮椎弓根螺钉内固定术用于胸腰椎多节段脊柱骨折治疗的临床效果。方法:研究对象共计80例,均被收治于河池市人民医院脊柱外科,确诊为胸腰椎多节段脊柱骨折,在2020年1月至2023年12月择期采取手术治疗,按照治疗期间所用术式分... 目的:研究经皮椎弓根螺钉内固定术用于胸腰椎多节段脊柱骨折治疗的临床效果。方法:研究对象共计80例,均被收治于河池市人民医院脊柱外科,确诊为胸腰椎多节段脊柱骨折,在2020年1月至2023年12月择期采取手术治疗,按照治疗期间所用术式分为对照组(n=40)、观察组(n=40),前者应用传统开放式手术治疗,后者予以经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,评估治疗效果。结果:术前,测定两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,差异不显著(P>0.05);应用相应的手术方案后,指标测定数值均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。手术治疗前,两组Cobb角、伤椎前缘平均高度对比,差异不显著(P>0.05);术后1个月测定上述指标,其中观察组伤椎前缘平均高度较高,Cobb角较小,和对照组相比差异显著(P<0.05)。术后,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胸腰椎多节段脊柱骨折患者手术治疗期间选用经皮椎弓根螺钉内固定术式可在缓解临床症状的同时纠正畸形,促进椎体高度恢复至正常,值得借鉴以及推广。 展开更多
关键词 胸腰多节段脊柱骨折 经皮弓根螺钉固定 开放式手
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经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果分析
9
作者 李剑 《中国社区医师》 2025年第4期12-14,共3页
目的:分析经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法:选取2022年2月—2023年8月邳州市人民医院收治的踝关节骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施切开复位内固定术,观察组实施经皮加压空... 目的:分析经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法:选取2022年2月—2023年8月邳州市人民医院收治的踝关节骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施切开复位内固定术,观察组实施经皮加压空心螺钉内固定术。对比两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.034)。观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后下床活动时间早于对照组(P<0.05)。观察组疼痛、肿胀、淤血、不能承受体质量持续时间短于对照组(P<0.001)。观察组疼痛评分低于对照组,功能、活动度评分高于对照组(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.034)。结论:经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果显著,可缓解患者临床症状,改善临床指标,促进术后康复,降低并发症发生率,提高踝关节功能。 展开更多
关键词 踝关节骨折 经皮加压空心螺钉固定 切开复位内固定
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利拉鲁肽联合二甲双胍对经皮微创螺钉内固定术治疗踝关节骨折合并糖尿病患者血糖、胰岛功能的影响
10
作者 谢龙兵 《北方药学》 2025年第2期69-71,共3页
目的:观察踝关节骨折合并糖尿病患者经皮微创螺钉内固定术治疗期间采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对其血糖、胰岛功能的影响。方法:筛选2021年9月至2022年9月本院收治踝关节合并糖尿病患者80例,均行经皮微创螺钉内固定术,采用随机数字... 目的:观察踝关节骨折合并糖尿病患者经皮微创螺钉内固定术治疗期间采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,对其血糖、胰岛功能的影响。方法:筛选2021年9月至2022年9月本院收治踝关节合并糖尿病患者80例,均行经皮微创螺钉内固定术,采用随机数字表法分组,对照组(40例)采用二甲双胍治疗,观察组(40例)采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗。根据血糖指标、胰岛功能及临床疗效对两组进行评价。结果:治疗后,两组各项血糖指标均较治疗前下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胰岛素抵抗指数(HOMA IR)低于治疗前,胰岛素分泌指数(HOMAβ)高于治疗前(P<0.05),观察组HOMA IR、HOMAβ均较对照组改善更明显(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍在经皮微创螺钉内固定术治疗踝关节骨折合并糖尿病的患者中,能够稳定血糖,促进胰岛功能改善,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 踝关节骨折 糖尿病 经皮微创螺钉固定
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经皮椎弓根螺钉锚定式椎体强化术治疗无神经症状Kümmell病 被引量:1
11
作者 陈松海 叶林强 +1 位作者 周泽霖 卢国樑 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第5期470-476,共7页
目的:探讨经皮椎弓根螺钉锚定式椎体强化术(percutaneous pedicle screw anchored vertebral augmentation,PPSAVA)治疗无神经症状Kümmell病的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月于采用PPSAVA治疗的20例无神经症状K&#... 目的:探讨经皮椎弓根螺钉锚定式椎体强化术(percutaneous pedicle screw anchored vertebral augmentation,PPSAVA)治疗无神经症状Kümmell病的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月于采用PPSAVA治疗的20例无神经症状Kümmell病患者的临床资料,其中男5例,女15例,年龄56~88 (74.95±9.93)岁,病程7~60(21.35±14.46)d。记录手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏情况;比较术前、术后3d和末次随访时患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体角(vertebral body angle,VBA)、椎体前缘高度及椎体中线高度,末次随访时观察骨水泥松动、移位情况。结果:20例患者均顺利完成手术,手术时间30~56(41.15±7.65) min,骨水泥注入量6.0~12.0(9.30±1.49) ml。术中6例发生骨水泥渗漏,未出现明显临床症状。随访时间为6~12(8.43±2.82)个月。术后3 d及末次随访时的VBA、伤椎椎体前缘高度及伤椎椎体中线高度较术前明显改善(P<0.05);与术后3d比较,末次随访时的VBA、伤椎椎体前缘高度及伤椎椎体中线高度均有不同程度丢失(P<0.05)。术后3 d及末次随访时的VAS和ODI较术前显著下降(P<0.05);末次随访与术后3 d的VAS、ODI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时未出现骨水泥松动、移位的情况。结论:PPSAVA治疗无神经症状Kümmell病可以有效改善患者的疼痛和功能障碍,降低术后骨水泥松动、移位风险。 展开更多
关键词 经皮弓根螺钉 经皮体强化 Kümmell病 骨水泥松动 骨水泥移位
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单侧与双侧经皮椎弓根螺钉固定融合术治疗退行性腰椎不稳症的有限元分析 被引量:14
12
作者 刘艺 陈金传 +4 位作者 程辰 李虎 吕游 储朝明 孙鹏浩 《山东医药》 CAS 2019年第24期52-55,共4页
目的采用有限元法分析单侧与双侧经皮椎弓根螺钉固定融合术治疗退行性腰椎不稳症的效果。方法 收集1例健康成年男性志愿者的L3~S1椎体CT扫描数据,采用Mimcs13.0软件建立L3~S1椎体三维有限元模型,模拟L4~L5椎体单侧(左侧)及双侧经皮椎弓... 目的采用有限元法分析单侧与双侧经皮椎弓根螺钉固定融合术治疗退行性腰椎不稳症的效果。方法 收集1例健康成年男性志愿者的L3~S1椎体CT扫描数据,采用Mimcs13.0软件建立L3~S1椎体三维有限元模型,模拟L4~L5椎体单侧(左侧)及双侧经皮椎弓根螺钉固定融合术,建立单侧固定模型M1和双侧固定模型M2。在L3椎体表面施加500N垂直压缩负荷,再施加15N·m的力矩,模拟腰椎前屈、后伸、侧屈和旋转等生理活动,测量垂直、垂直+屈曲、垂直+背伸、垂直+左侧屈、垂直+右侧屈、垂直+左旋转、垂直+右旋转等7种力矩载荷载荷下相邻节段椎间盘、关节突关节、椎弓根螺钉、Cage的应力峰值及L4椎体位移情况。结果 与M1相比,M2不同载荷下相邻节段椎间盘应力峰值、关节突关节应力峰值均升高(P均<0.05)。不同载荷下M1、M2椎弓根螺钉应力峰值、Cage应力峰值、L4椎体位移情况无显著性差异(P均>0.05)。结论 单侧经皮椎弓根螺钉固定融合术治疗退行性腰椎不稳症能够跟双侧固定一样给脊柱融合提供相同的初始稳定性,且避免对椎旁肌肉、软组织的损伤,减少内固定物的应力遮挡、减少对邻近节段退变的影响。 展开更多
关键词 退行性腰不稳症 经皮弓根螺钉固定融合 有限元分析
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经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤的青少年胸腰椎骨折20例临床分析 被引量:19
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作者 张建新 王文超 +1 位作者 汲长蛟 孔鹏 《山东医药》 CAS 2018年第9期81-83,共3页
目的分析经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤青少年胸腰椎骨折的临床效果。方法收集20例无神经损伤的青少年胸腰椎骨折患者,其中10例接受微创治疗(经皮组),10例接受常规手术(开放组)。对比患者手术治疗前后伤椎高度、Cobb角、椎管侵... 目的分析经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤青少年胸腰椎骨折的临床效果。方法收集20例无神经损伤的青少年胸腰椎骨折患者,其中10例接受微创治疗(经皮组),10例接受常规手术(开放组)。对比患者手术治疗前后伤椎高度、Cobb角、椎管侵占率及视觉模拟评分法(VAS)评分,同时对手术时间、术中出血量、术后引流量及卧床时间等进行比较,并对置钉位置的准确性进行统计观察,比较两组透视次数、辐射量。结果经皮组在手术时间、术中出血量、术后引流量、VAS疼痛评分改善、透视次数及辐射量上与开放组比较差异有统计学意义(P均<0.05),两组卧床时间、伤椎椎体高度、Cobb角、椎管侵占率及置钉的准确性差异无统计学意义(P均>0.05)。结论经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤的青少年胸腰椎骨折效果较好,具有创伤小、术后功能恢复快的特点;但辐射剂量稍大,应尽量减少。 展开更多
关键词 胸腰骨折 经皮弓根螺钉固定 青少年
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经皮椎弓根螺钉置入辅助技术的临床应用进展
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作者 吴汪民(综述) 曾腾辉(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期369-374,共6页
经皮椎弓根螺钉置入(percutaneous pedicle screw placement,PPSP)通过小切口由导针引导螺钉置入目标椎体,避免对椎旁肌肉及软组织剥离,避免大面积创伤带来的神经、血管损伤和术后并发症[1]。2001年,Foley等[2]报道采用Sextant系统经皮... 经皮椎弓根螺钉置入(percutaneous pedicle screw placement,PPSP)通过小切口由导针引导螺钉置入目标椎体,避免对椎旁肌肉及软组织剥离,避免大面积创伤带来的神经、血管损伤和术后并发症[1]。2001年,Foley等[2]报道采用Sextant系统经皮置入螺钉,极大地推动PPSP的发展。 展开更多
关键词 经皮弓根螺钉 旁肌肉 临床应用进展 小切口 血管损伤 辅助技 导针 后并发症
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触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折临床观察 被引量:8
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作者 袁振 陈赢 +3 位作者 张群虎 朱翔 任永信 李晓林 《山东医药》 CAS 2018年第44期9-13,共5页
目的探讨触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择胸腰椎骨折患者71例,根据手术方式不同分为观察组33例、对照组38例。观察组采用触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,对照组采用传统开放椎弓根螺钉内固定术治疗... 目的探讨触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择胸腰椎骨折患者71例,根据手术方式不同分为观察组33例、对照组38例。观察组采用触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,对照组采用传统开放椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组围手术期相关指标(切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间),治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及伤椎椎体前后缘高度、SI指数、矢状面后凸Cobb's角,并评估置钉精确度。结果观察组切口长度、术中出血量、住院时间明显低于对照组(P均<0. 05),而两组手术时间比较P> 0. 05。两组术后VAS、ODI、矢状面后凸Cobb's角较术前明显降低,伤椎椎体前缘高度、伤椎椎体后缘高度、SI指数较术前明显升高(P均<0. 05)。但两组术后上述指标比较P均> 0. 05。观察组共置入椎弓根螺钉153枚,Mobbs-Raley简易分级0级139枚、1级9枚、2级4枚、3级1枚;对照组共置入椎弓根螺钉172枚,Mobbs-Raley简易分级0级155枚、1级11枚、2级5枚、3级1枚。两组Mobbs-Raley简易分级比较P>0. 05。结论触摸法经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床效果较好,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腰骨折 触摸法 经皮弓根螺钉固定 螺钉精确度
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经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术与开放椎弓根螺钉复位内固定术治疗胸腰椎骨折的效果比较 被引量:6
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作者 石辉辉 熊明月 《河南医学研究》 CAS 2020年第31期5855-5857,共3页
目的比较经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术与开放椎弓根螺钉复位内固定术治疗胸腰椎骨折患者的效果。方法选取2017年10月至2019年10月河南科技大学第一附属医院收治的120例胸腰椎骨折患者为研究对象,根据手术方案分为A组与B组,各60例... 目的比较经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术与开放椎弓根螺钉复位内固定术治疗胸腰椎骨折患者的效果。方法选取2017年10月至2019年10月河南科技大学第一附属医院收治的120例胸腰椎骨折患者为研究对象,根据手术方案分为A组与B组,各60例。A组接受经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术,B组接受开放椎弓根螺钉复位内固定术,比较两组手术相关指标(手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间)、术前及术后1个月影像学参数(矢状位参数、椎体高度、Cobb角)、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、术后不同时段疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]、术后并发症发生率。结果A组切口长度小于B组,术中出血量少于B组,住院时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组矢状位参数、椎体高度、Cobb角均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,A组ODI指数低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、1个月,A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率(0)与对照组[5.00%(3/60)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创椎弓根螺钉闭合复位内固定术治疗胸腰椎骨折效果确切,相较于开放椎弓根螺钉复位内固定术,可进一步减轻手术创伤,改善腰椎功能,降低疼痛程度,安全性高。 展开更多
关键词 胸腰骨折 经皮微创弓根螺钉闭合复位 开放弓根螺钉复位
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胸腰椎骨折应用经皮微创椎弓根螺钉内固定术疗效分析 被引量:2
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作者 陈新宇 杨东伟 《中国实用医药》 2015年第26期81-82,共2页
目的探讨采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析48例采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗的胸腰椎骨折患者的临床资料。结果患者治疗前后腰背疼痛情况、椎体前缘高度、矢状位指数、后凸Cob... 目的探讨采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析48例采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗的胸腰椎骨折患者的临床资料。结果患者治疗前后腰背疼痛情况、椎体前缘高度、矢状位指数、后凸Cobb角比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。48例患者均未发生明显并发症。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折具有出血量少、创伤小、恢复快、术后并发症少等特点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸腰骨折 微创 经皮弓根螺钉固定
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经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰椎脊柱骨折患者术后疼痛及预后的影响探讨 被引量:3
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作者 杨鑫 刘山林 +1 位作者 刘海龙 李瑞琪 《中国实用医药》 2021年第5期85-87,共3页
目的探究经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰椎脊柱骨折患者术后疼痛及预后的影响。方法 72例胸腰椎脊柱骨折患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各36例。对照组采用开放式椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用经皮微创椎弓根螺钉内固定... 目的探究经皮微创椎弓根螺钉内固定对胸腰椎脊柱骨折患者术后疼痛及预后的影响。方法 72例胸腰椎脊柱骨折患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各36例。对照组采用开放式椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗。对比两组患者的手术情况、疼痛程度、功能障碍指数、伤椎前缘高度、矢状面指数和后凸Cobb’s角。结果观察组手术切口长度(61.38±2.44)cm、术中出血量(95.31±23.38)ml、术后引流量(14.67±3.12)ml及VAS评分(2.16±0.65)分均优于对照组的(122.32±3.08)cm、(276.32±41.54)ml、(165.19±36.35)ml、(3.78±0.87)分,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组功能障碍指数(Oswestry)、伤椎前缘高度、矢状面指数和后凸Cobb s’角对比,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组功能障碍指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组伤椎前缘高度、矢状面指数和后凸Cobb’s角对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胸腰椎脊柱骨折患者采用经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗,可减少手术创伤,减轻疼痛,其远期效果与开放式手术相当,值得应用。 展开更多
关键词 胸腰脊柱骨折 经皮微创弓根螺钉固定 开放式弓根螺钉固定 后疼痛
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经皮椎弓根螺钉内固定术对胸腰椎多节段脊柱骨折患者的疗效及其对胸腰椎功能的影响研究 被引量:12
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作者 刘威 《中国医药科学》 2020年第20期222-224,247,共4页
目的研究经皮椎弓根螺钉内固定术对胸腰椎多节段脊柱骨折患者的疗效及其对胸腰椎功能的影响。方法选取2018年7月~2019年5月于我院择期进行手术的胸腰椎多节段脊柱骨折患者62例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各31例。给予对... 目的研究经皮椎弓根螺钉内固定术对胸腰椎多节段脊柱骨折患者的疗效及其对胸腰椎功能的影响。方法选取2018年7月~2019年5月于我院择期进行手术的胸腰椎多节段脊柱骨折患者62例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各31例。给予对照组行开放椎弓根螺钉内固定术,给予试验组行经皮椎弓根螺钉内固定术。对比两组的临床疗效、手术相关指标及胸腰椎功能恢复情况。结果试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间、出血量及引流量等围术期指标比较,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后一周,两组VAS评分及ODI评分均降低,且试验组降低幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后一周,两组胸椎后凸角及椎体前缘高度均有改善,且试验组改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎多节段脊柱骨折患者行经皮椎弓根螺钉内固定术,疗效显著,创伤小,患者恢复快,使其胸腰椎功能得到显著改善,值得在临床上推广及使用。 展开更多
关键词 经皮弓根螺钉固定 胸腰多节段脊柱骨折 胸腰功能 疼痛视觉模拟评分
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经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰椎骨折的效果探讨 被引量:2
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作者 肖劲松 张志跃 +1 位作者 王海龙 梁正忠 《当代医药论丛》 2021年第15期43-45,共3页
目的:探讨并分析用经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰椎骨折的效果。方法:选择2018年7月至2019年9月期间昆明医科大学第五附属医院收治的100例无神经损伤的胸腰椎骨折患者作为研究对象。随机将其分为试验组与对照组。对试... 目的:探讨并分析用经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰椎骨折的效果。方法:选择2018年7月至2019年9月期间昆明医科大学第五附属医院收治的100例无神经损伤的胸腰椎骨折患者作为研究对象。随机将其分为试验组与对照组。对试验组患者进行经皮微创椎弓根螺钉内固定术,对对照组患者进行开放性椎弓根钉内固定术,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:与对照组患者相比,试验组患者术后48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分更低,其术中的出血量和术后的引流量均更少,切口更小,P<0.05。两组患者治疗的优良率、术后伤椎前缘的高度比、脊柱矢状位指数、脊柱Cobb’s角及脊柱后凸角相比,P>0.05。结论:与对无神经损伤的胸腰椎骨折患者进行开放性椎弓根钉内固定术相比,对其进行经皮微创椎弓根螺钉内固定术能减小手术切口,减少其术中的出血量和术后的引流量,减轻其术后的疼痛感。 展开更多
关键词 经皮微创弓根螺钉固定 无神经损伤 胸腰骨折
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