经皮心导管动脉导管未闭封堵术的麻醉处理

1

作者 袁大川 许永广 +1 位作者 梁跃凤 孙勇 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第20期42-42,共1页

关键词 经皮心导管动脉导管未闭封堵术 麻醉 儿童 先天性心脏病 CHD 动脉导管未闭 PDA

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经胸小切口封堵术治疗粗大动脉导管未闭 被引量：7

2

作者 刘瑞生 邢旺 +3 位作者 孙伟 杨大鹏 李元敏 宋兵 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期843-845,共3页

目的探讨经胸小切口封堵术治疗粗大动脉导管未闭（patent ductus arteriosus,PDA）的临床效果。方法2013年3月-2014年12月,对13例直径≥10 mm的动脉导管未闭患者行经胸小切口封堵术,经左侧胸骨旁第2肋间2-3 cm切口进胸,在食道超声引导下... 目的探讨经胸小切口封堵术治疗粗大动脉导管未闭（patent ductus arteriosus,PDA）的临床效果。方法2013年3月-2014年12月,对13例直径≥10 mm的动脉导管未闭患者行经胸小切口封堵术,经左侧胸骨旁第2肋间2-3 cm切口进胸,在食道超声引导下,用PDA封堵器行动脉导管封堵术。结果全组均封堵成功,无死亡,无术后封堵器脱落,无左肺动脉狭窄。手术时间（48.7±8.5）min,术后（4.9±2.3）h脱离呼吸机,（9.3±1.9）d出院,术中、术后均未输血,无溶血发生。随访3-9个月,平均6个月,未见封堵伞移位,无残余漏、心内膜炎。结论经胸小切口封堵术具有操作简单、微创、术后恢复快、疗效满意等特点,是治疗粗大动脉导管未闭的理想方法。 展开更多

关键词 经胸小切口 封堵术 动脉导管未闭

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弹簧栓封堵动脉导管未闭术的护理 被引量：1

3

作者 杨省利 蔚虎文 +1 位作者 周小燕 惠昭岚 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第4期301-302,共2页

关键词 弹簧栓封堵术 动脉导管未闭 护理 介入治疗

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Amplatzer封堵器介入治疗动脉导管未闭术后并发溶血1例护理 被引量：3

4

作者 李海燕 许秀丽 《解放军护理杂志》 2004年第10期101-101,共1页

关键词 溶血 术后 AMPLATZER封堵器 动脉导管未闭 并发症 介入治疗 护理 疗法

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动脉导管未闭介入封堵术致右束支传导阻滞临床分析 被引量：2

5

作者 孙小军 卢竞前 李易 《中国实用医药》 2009年第33期142-142,共1页

关键词 右束支传导阻滞 动脉导管未闭 介入封堵术 临床分析 术后并发症 室间隔缺损 房间隔缺损 病例分析

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彩色多普勒超声心动图在老年动脉导管未闭封堵术中的价值

6

作者 侯传举 朱鲜阳 +3 位作者 张端珍 王琦光 邓东安 韩秀敏 《医学影像学杂志》 2012年第9期1440-1443,共4页

目的探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)在老年动脉导管未闭(PDA)封堵术中的价值。方法封堵术前应用CDE筛选25例老年PDA适应证,彩色多普勒血流显像(CDFI)分流束血流信号估测PDA肺动脉端直径,与心血管造影对照,经统计学相关处理判断其正确性... 目的探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)在老年动脉导管未闭(PDA)封堵术中的价值。方法封堵术前应用CDE筛选25例老年PDA适应证,彩色多普勒血流显像(CDFI)分流束血流信号估测PDA肺动脉端直径,与心血管造影对照,经统计学相关处理判断其正确性;连续波多普勒(CW)测量三尖瓣最大反流速度峰值,根据简化伯努利方程ΔP=4V2估算跨三尖瓣压力阶差,再加上右心房固有压力估测肺动脉压力,与心导管对照,经统计学相关处理判断其正确性;所有患者均行封堵术介入治疗,封堵术后再应用CDE判断封堵术疗效。结果根据CDE特征筛选25例老年PDA实施封堵术全部获得成功,封堵术后CDE判断疗效满意。CDFI测量分流束血流信号估测PDA肺动脉端直径与心血管造影对照,呈正相关(r=0.71,P<0.001);CW估测肺动脉压力与心导管对照,呈正相关(r=0.63,P<0.001)。结论CDE在老年PDA封堵术中具有重要价值,封堵术前筛选适应证应用CDFI估测PDA肺动脉端直径和应用CW估测肺动脉压力是关键,封堵术后判断疗效应用CDFI观察有无过PDA残余分流很重要。 展开更多

关键词 先天性心脏病 动脉导管未闭 彩色多普勒超声心动图 封堵术

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Amplatzer房间隔封堵器在巨大窗型动脉导管未闭封堵术中的应用

7

作者 王一彪 郝芳之 +1 位作者 王振先 张兆华 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第23期30-31,共2页

关键词 AMPLATZER房间隔封堵器 巨大窗型动脉导管未闭封堵术 应用

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21-三体综合征合并动脉导管未闭封堵术患儿的亲情护理体会

8

作者 娄庆梅 杨栋 《当代护士（下旬刊）》 2012年第2期72-73,共2页

总结了亲情护理在保障20例行21-三体综合征合并动脉导管未闭患儿封堵术中的有效性。主要包括应用亲情护理,把人文关怀融入到以"以家庭为中心"的护理服务中,为患儿提供优质护理服务。认为亲情护理深化了从"以病人为中心&q... 总结了亲情护理在保障20例行21-三体综合征合并动脉导管未闭患儿封堵术中的有效性。主要包括应用亲情护理,把人文关怀融入到以"以家庭为中心"的护理服务中,为患儿提供优质护理服务。认为亲情护理深化了从"以病人为中心"到"以家庭为中心"人性化护理的服务理念,可有效提高护理质量,提高患儿家属满意度。 展开更多

关键词 21-三体综合征 动脉导管未闭 封堵术 亲情护理

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经皮动脉导管未闭封堵术后患儿发生主动脉瓣关闭不全的影响因素分析

9

作者 徐小瑞 刘文会 马琳 《内科》 2021年第4期521-523,共3页

目的探讨经皮动脉导管未闭(PDA)封堵术后患儿发生主动脉瓣关闭不全的影响因素。方法回顾性分析2019年2月至2020年3月在我院行经皮PDA封堵术治疗的45例PDA患儿的临床资料,分析PDA患儿行封堵术后发生主动脉瓣关闭不全的情况,对可能影响患... 目的探讨经皮动脉导管未闭(PDA)封堵术后患儿发生主动脉瓣关闭不全的影响因素。方法回顾性分析2019年2月至2020年3月在我院行经皮PDA封堵术治疗的45例PDA患儿的临床资料,分析PDA患儿行封堵术后发生主动脉瓣关闭不全的情况,对可能影响患儿术后发生主动脉瓣关闭不全的因素进行Logistic回归分析。结果45例PDA患儿行封堵术后发生主动脉瓣关闭不全8例,发生率为17.78%。Logistic回归分析结果显示,未闭动脉导管直径、平均肺动脉压(mPAP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均为患儿行经皮PDA封堵术后发生主动脉瓣关闭不全的独立危险因素(P<0.05)。结论患儿行经皮动脉导管未闭封堵术后发生主动脉瓣关闭不全的风险较高,未闭动脉导管直径、平均肺动脉压、左心室舒张末期内径均为患儿术后发生主动脉瓣关闭不全的独立危险因素。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 封堵术 主动脉瓣关闭不全 肺动脉压 左心室舒张末期内径

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动脉导管未闭经导管封堵术后血小板减少三例(附3例报告及文献复习) 被引量：11

10

作者 于连慧 刘和平 +1 位作者 孟繁超 王玉库 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第3期163-164,共2页

于1967年Porstmanm等首次报道非开胸而经导管封堵治疗先天性心脏病动脉导管未闭（PDA）。血小板减少是PDA封堵术少见并发症,目前国内仅有个案报道。2005-2007年,我院有3例患者使用上海形状记忆公司生产PDA封堵器封堵后主要表现血小板减... 于1967年Porstmanm等首次报道非开胸而经导管封堵治疗先天性心脏病动脉导管未闭（PDA）。血小板减少是PDA封堵术少见并发症,目前国内仅有个案报道。2005-2007年,我院有3例患者使用上海形状记忆公司生产PDA封堵器封堵后主要表现血小板减少,给予药物治疗后血小板恢复正常。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 血小板减少 封堵术后 文献复习 闭经 先天性心脏病 少见并发症 血小板恢复

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非体外循环下经胸壁微创封堵术治疗动脉导管未闭的效果观察 被引量：1

11

作者 张樑 许日昊 +1 位作者 王天策 朱志成 《中国医药导报》 CAS 2013年第12期68-70,共3页

目的探讨非体外循环下经胸壁微创封堵术治疗动脉导管未闭(PDA)的临床疗效。方法选择2008年1月～2012年12月吉林大学第二医院收治的PDA患者32例,分为实验组及对照组,每组各16例。对照组16例接受开胸动脉导管结扎术,实验组16例接受非体外... 目的探讨非体外循环下经胸壁微创封堵术治疗动脉导管未闭(PDA)的临床疗效。方法选择2008年1月～2012年12月吉林大学第二医院收治的PDA患者32例,分为实验组及对照组,每组各16例。对照组16例接受开胸动脉导管结扎术,实验组16例接受非体外循环下经胸壁微创封堵术。比较两组患者切口长度、术中出血、手术时间、术后48 h内平均体温、术后心率、术后血压、呼吸机辅助时间、抗生素使用天数、血管活性药物及止痛药物使用情况、术中及术后输血、拆线时间及住院天数等情况。结果所有患者均顺利完成手术,实验组无患者术中中转开胸。实验组在切口长度[(4.24±1.74)cm]、术中出血[(18.27±5.38)mL]、手术时间[(0.96±0.33)h]、术后心率[(98.45±9.72)次/min]、术后血压[(15.38±1.26)/(8.79±0.86)kPa]、呼吸机辅助时间[(1.45±0.32)h]、抗生素使用天数[(3.26±0.53)d]、血管活性药物[(3.26±0.53)d]、止痛药物的使用[12.5%(2/16)]、术中及术后输血[0.00(0/16)]、拆线时间[(3.52±0.39)d]、住院天数[(7.38±1.07)d]等优于对照组[(24.13±4.92)cm、(127.52±26.63)mL、(3.71±0.50)h、(126.51±12.94)次/min、(16.68±1.19)/(9.91±0.84)kPa、(20.24±4.12)h、(5.37±0.74)d、37.5%(6/16)、62.5%(10/16)、81.3%(13/16)、(8.21±0.43)d、(14.92±2.42)d],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后48 h内平均体温比较[(37.34±0.61)、(37.53±0.48)℃],差异无统计学意义(P>0.05);实验组[6.3%(1/16)]术后并发症的发生情况要明显低于对照组[37.5%(6/16)],差异有统计学意义(χ2=4.571,P<0.05)。结论非体外循环下经胸壁微创封堵术治疗PDA具有创伤小、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、不影响体表美观等优点,值得推广。 展开更多

关键词 非经胸壁微创封堵术 动脉导管未闭 疗效

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1例动脉导管未闭行介入封堵术的护理 被引量：3

12

作者 丁星 《中国实用医药》 2011年第27期223-224,共2页

动脉导管未闭合（PDA）是常见的先天性心脏病，发病率在小儿先天性心脏病中占第2位，女多于男。在新生儿阶段对于复杂和危重先天性心脏病，应采取早期手术措施并要求有急诊手术的概念。通过优化手术方法和强化围手术期生命器官的保护，... 动脉导管未闭合（PDA）是常见的先天性心脏病，发病率在小儿先天性心脏病中占第2位，女多于男。在新生儿阶段对于复杂和危重先天性心脏病，应采取早期手术措施并要求有急诊手术的概念。通过优化手术方法和强化围手术期生命器官的保护，以提高手术生存率。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 介入封堵术 护理

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经导管以Rashkind闭合器及Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭 被引量：1

13

作者 张芙荣 陈君柱 +2 位作者 陶谦民 朱建华 郑良荣 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2002年第1期55-56,共2页

目的 :评价经导管以 Rashkind闭合器及 Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭 (PDA)的临床疗效。方法 :以 Rashkind闭合器关闭 PDA16例 ,Amplatzer封堵器关闭 PDA 4例。结果 :本组 2 0例患者术前胸主动脉造影示PDA最窄处直径为 3～ 8mm(平均... 目的 :评价经导管以 Rashkind闭合器及 Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭 (PDA)的临床疗效。方法 :以 Rashkind闭合器关闭 PDA16例 ,Amplatzer封堵器关闭 PDA 4例。结果 :本组 2 0例患者术前胸主动脉造影示PDA最窄处直径为 3～ 8mm(平均 5 .6 mm)。Rashkind关闭术 16例 ,术后即刻胸主动脉造影示 PDA处未见分流 4例 ,微量分流 8例 ,少量分流 4例 ;半年后彩色多普勒示 PDA处均无分流。Amplatzer术关闭 PDA 4例 ,术后即刻胸主动脉造影示 PDA处均无分流 ,彩色多普勒示 PDA处无残余分流。所有病例均无严重并发症。结论 :经导管以Rashkind闭合器及 Amplatzer封堵器治疗 3～ 8mm直径的 PDA是安全有效的方法 ,Amplatzer封堵器关闭 PDA术后残余分流发生率较低。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 治疗 心脏导管插入术 Rashkind闭合器 AMPLATZER封堵器

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动脉导管未闭封堵术的护理体会

14

作者 范云霞 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第27期87-87,共1页

关键词 动脉导管未闭封堵术 护理体会

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伴重度肺动脉高压的动脉导管未闭封堵器疗效观察 被引量：1

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作者 刘永生 刘和平 +3 位作者 郑军 于连慧 王金凤 刘德铭 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第6期416-418,共3页

目的应用封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)伴重度肺动脉高压(SPH)患者,并评价其临床疗效。方法回顾性分析22例PDA合并SPH患者,应用国产封堵器封堵PDA,观察封堵前及封堵后肺动脉压力改变,术后24h及1、3、6个月行超声心动图、胸部正侧位片检... 目的应用封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)伴重度肺动脉高压(SPH)患者,并评价其临床疗效。方法回顾性分析22例PDA合并SPH患者,应用国产封堵器封堵PDA,观察封堵前及封堵后肺动脉压力改变,术后24h及1、3、6个月行超声心动图、胸部正侧位片检查随访。结果19例封堵成功,PDA最窄处直径6.3￣11.0(8.2±3.6)mm。术前肺动脉收缩压为81￣128(97±26)mmHg,平均压为69￣102(80±23)mmHg,封堵后30min测肺动脉收缩压为45￣78(55±19)mmHg,平均压为42￣66(49±16)mmHg,较封堵前显著降低(P<0.05),3例PDA伴SPH者术中试封堵证实为阻力性肺动脉高压而未行封堵。封堵后30min降主动脉造影示16例封堵完全,无残余分流,3例存在微量残余分流。术后24h超声心动图示1例仍存在微量残余分流,1个月后所有患者均未见残余分流,术后未见溶血、封堵器脱落、移位及左肺动脉狭窄等并发症。结论应用封堵器治疗一些PDA伴SPH的患者是一种可行的、有效的介入方法。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 肺动脉 血管形成术 经腔 经皮冠状动脉

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经导管介入封堵术治疗婴儿动脉导管未闭合并腹主动脉-右下隔离肺1例

16

作者 吴金兰 江荣 《安徽医学》 2015年第11期1433-1434,共2页

1病例资料患儿,女性,年龄7个月17天,2015年1月因'肺炎'在我院住院时发现心脏杂音。实验窒检查:心脏及大血管CT检查（CTA）示:PDA与降主动脉相连,肺动脉端直径约5.0 mm,主动脉根部直径约9.4 mm,横隔水平直径约7.4 mm,心脏位置及... 1病例资料患儿,女性,年龄7个月17天,2015年1月因'肺炎'在我院住院时发现心脏杂音。实验窒检查:心脏及大血管CT检查（CTA）示:PDA与降主动脉相连,肺动脉端直径约5.0 mm,主动脉根部直径约9.4 mm,横隔水平直径约7.4 mm,心脏位置及连接正常,左房、左室增大,腹主动脉可见迂曲增粗血管影与右下肺静脉相连,中间有层面血管影显细小[1]。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 腹主动脉-隔离肺 介入封堵术

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儿童动脉导管未闭Amplatzer封堵器封堵前后左心功能的变化

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作者 吴蓉洲 褚茂平 +4 位作者 陆文文 张园海 何旭香 陈其 项如莲 《浙江临床医学》 2005年第9期909-910,共2页

目的了解动脉导管未闭(PDA)患儿封堵前后左心功能变化。方法12例患儿均采用Amplatzer封堵器封堵动脉导管未闭,运用超声心动图在术前3d以及术后3d对12例患儿左心功能[(包括左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容... 目的了解动脉导管未闭(PDA)患儿封堵前后左心功能变化。方法12例患儿均采用Amplatzer封堵器封堵动脉导管未闭,运用超声心动图在术前3d以及术后3d对12例患儿左心功能[(包括左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏搏出量(LVSV)、射血分数(LVEF)和短轴缩短率(LVFS))]进行检测,将封堵前后测量数据分别用统计学配对t检验。结果LVEDD,LVEDV,LVESV,LVSV封堵前分别由(49.5±7.6)mm,(116.3±33.7)mL,(33.6±12.9)mL,(88.9±34.5)mL;封堵后3d降为(40.2±5.2)mm,(67.8±33.8)mL,(26.3±11.4)mL,(52.5±28.0)mL(P<0.05);LVEF,LVFS封堵前分别为(70.8±8.9)%,(36.8±5.8)%;封堵后5d分别为(72.5±9.8)%,(35.6±7.9)%(P>0.05),LVEF和LVFS变化不大。结论应用Amplatzer封堵器治疗儿童PDA是一种有效的方法,能改善PDA患者的左心功能。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 左室功能 超声心动描记术 介入治疗 AMPLATZER封堵器 动脉导管未闭(PDA) 左心功能 左室舒张末期内径 儿童 收缩末期容积 舒张末期容积 LVEF 心功能变化

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经胸骨剑突上小切口行房间隔缺损封堵及动脉导管未闭缝扎21例报告 被引量：3

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作者 王晨雷 张婧 +5 位作者 宋怡 王霁阳 王东坤 张晓羽 甘延清 马润伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期134-136,共3页

目的 探讨经剑突上小切口行房间隔缺损（atrialseptaldefect，ASD）封堵及动脉导管未闭（patentductusarteriosus，PDA）缝扎术的应用价值。方法2013年7月～2015年5月，对继发孔中央型ASD合并PDA21例（年龄2—11岁），在全麻、气管插管... 目的 探讨经剑突上小切口行房间隔缺损（atrialseptaldefect，ASD）封堵及动脉导管未闭（patentductusarteriosus，PDA）缝扎术的应用价值。方法2013年7月～2015年5月，对继发孔中央型ASD合并PDA21例（年龄2—11岁），在全麻、气管插管及食道超声引导下，经剑突上1～2em做5em纵行皮肤切口，由剑突向上锯开胸骨，上至第2肋间下缘处向左横行锯开胸骨，行ASD封堵及PDA缝扎术。结果21例均手术成功，术中食道超声及术后3个月复查经胸心脏超声无残余分流。结论经胸骨剑突上小切口ASD封堵及PDA缝扎术操作简单，并发症少，安全、经济，同时避免x线辐射，减少体内封堵器应用，避免体外循环，易于临床推广。 展开更多

关键词 经剑突上小切口 房间隔缺损封堵术 动脉导管未闭缝扎术 经食道心脏超声

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动脉导管未闭并发重度肺动脉高压的介入治疗 被引量：7

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作者 张道华 牛文堂 王克志 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第1期36-37,共2页

关键词 动脉导管未闭 肺动脉高压 封堵术

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动脉导管未闭个体化介入治疗的初步尝试 被引量：2

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作者 刘廷亮 王玉林 +3 位作者 张建军 靳有鹏 汪翼 韩秀珍 《医学影像学杂志》 2005年第3期188-191,共4页

目的评价动脉导管未闭(PDA)个体化介入治疗的临床应用价值。方法8例应用标准型Amplatzer导管封堵器难以完成介入治疗的PDA患者,根据造影显示PDA形态及临床特点,分别选用成角型Amplatzer导管封堵器、偏心型导管封堵器以及Amplatzer肌部... 目的评价动脉导管未闭(PDA)个体化介入治疗的临床应用价值。方法8例应用标准型Amplatzer导管封堵器难以完成介入治疗的PDA患者,根据造影显示PDA形态及临床特点,分别选用成角型Amplatzer导管封堵器、偏心型导管封堵器以及Amplatzer肌部室间隔缺损封堵器进行介入治疗,术后以心脏超声随诊评价疗效。结果8例患者皆成功完成介入治疗,无严重并发症发生;其中1例应用Amplatzer肌部室间隔缺损封堵器、2例应用成角型Amplatzer导管封堵器、5例应用偏心型导管封堵器;2例经2次手术完成,余患者一次治疗完成;8例患者中,有2例封堵后即刻造影显示封堵完全,4例术后2 4h心脏超声检查无残余分流,7例术后3月残余分流消失;1例术后6个月时心脏超声仍可见约2mm的残余分流,但肺动脉压力明显下降,患者主观症状明显减轻。结论个体化原则可以进一步扩大PDA介入治疗的适应证,临床实践需要设计和生产不同形态和大小的封堵装置。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 导管插入术 成角型Amplatzer导管封堵器

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