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神经外科患者无支气管镜辅助经皮扩张气管切开术182例临床研究 被引量：6
1
作者 武元星 孟赜 +6 位作者 王强 石广志 张铮 赵立红 郑一 陈光强 周建新 《首都医科大学学报》 CAS 2008年第4期512-515,共4页
目的评价神经外科患者无支气管镜辅助行经皮扩张气管切开术的可行性和安全性。方法2002年～2006年182例神经外科患者于首都医科大学附属北京天坛医院ICU行经皮气管切开术。使用导丝扩张钳(GWDF)技术(152例)和经皮旋转扩张(Percutwist)技... 目的评价神经外科患者无支气管镜辅助行经皮扩张气管切开术的可行性和安全性。方法2002年～2006年182例神经外科患者于首都医科大学附属北京天坛医院ICU行经皮气管切开术。使用导丝扩张钳(GWDF)技术(152例)和经皮旋转扩张(Percutwist)技术(30例)。所有患者均未使用支气管镜辅助。记录手术一般情况及并发症,随访3个月。比较国内外相关资料的差别。结果所有患者均置管成功。GWDF方法操作时间平均约4～5min,Percutwist方法操作时间平均约8.5min,其中熟练者操作约6～7min,欠熟练者操作约10min。并发症发生率为4.95%,常见并发症为切口出血(6例)及切口感染(2例)。发现1例皮下气肿。研究期间未见气胸、气管食管瘘和有症状的气管狭窄等,无与气管切开相关的死亡。结论神经外科患者无支气管镜辅助行经皮扩张气管切开术安全可行,但必须严格掌握适应证并严格进行人员技术培训,认真操作。有条件时应使用支气管镜辅助以进一步降低并发症的发生。 展开更多
关键词 经皮扩张气管切开术 支气管镜 并发症 经皮导丝扩张钳气管切开术 经皮旋转扩张气管切开术 神经外科
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两种经皮气管切开术应用于心脏外科术后患者的临床效果比较 被引量：3
2
作者 刘洋 李白翎 +3 位作者 张本 周炜 郑艳华 徐志云 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期297-300,共4页
目的对比研究经皮导丝扩张钳技术(GWDF)和经皮单步扩张气管切开(SSDT)两种经皮气管切开术应用于心脏外科术后患者中的临床效果。方法选取2011年10月至2013年8月行正中开胸心脏手术术后符合气管切开指征的患者60例,分为GWDF组和SSDT组,... 目的对比研究经皮导丝扩张钳技术(GWDF)和经皮单步扩张气管切开(SSDT)两种经皮气管切开术应用于心脏外科术后患者中的临床效果。方法选取2011年10月至2013年8月行正中开胸心脏手术术后符合气管切开指征的患者60例,分为GWDF组和SSDT组,每组各30例,对两组的手术时间、扩张次数、出血量和手术并发症等进行比较。结果 SSDT组操作时间明显短于GWDF组[(6.5±2.2)min vs(9.3±3.1)min,P=0.02],扩张次数明显少于GWDF组[(1.10±0.05)次vs(1.53±0.22)次,P=0.001],手术出血量明显少于GWDF组(P=0.000),总的严重并发症发生率明显低于GWDF组(P=0.000)。结论 SSDT与GWDF相比操作方便、手术时间短、创伤小、并发症少,可作为心脏术后危重患者气管切开的首选。 展开更多
关键词 心脏外科手术 经皮气管切开术 导丝扩张钳技术 单步扩张气管切开
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牛角型经皮气管切开术在神经外科危重患者中的应用 被引量：4
3
作者 楚胜华 马延斌 冯东福 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第15期2452-2453,共2页
目的:探讨牛角型经皮气管切开术在神经外科危重患者中的应用价值。方法:回顾性分析神经外科危重患者采用牛角型经皮气管切开术(GWCH组95例)和常规气管切开术(ST组83例)的切口大小、手术时间、术中出血量、切口愈合时间及并发症发生率。... 目的:探讨牛角型经皮气管切开术在神经外科危重患者中的应用价值。方法:回顾性分析神经外科危重患者采用牛角型经皮气管切开术(GWCH组95例)和常规气管切开术(ST组83例)的切口大小、手术时间、术中出血量、切口愈合时间及并发症发生率。结果:GWCH组患者较ST组患者的切口少[(1.6±0.4)cm vs.(3.8±0.9)cm]、手术时间短[(4.4±2.8)min vs.(20.5±5.2)min]、术中出血量少[(4.5±0.8)m L vs.(8.5±4.5)m L]、切口愈合时间短[(3±0.5)d vs.(5±1.5)d],差异均具有统计学意义(P<0.01);GWCH组患者术后渗血发生率[2/95(2.1%)]较ST组[14/83(16.9%)]低(P<0.05),GWCH组患者切口渗痰发生率[1/95(1.1%)]较ST组[12/83(14.5%)]低(P<0.01),其余并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:牛角型经皮气管切开术具有切口小、手术时间短、术中出血少、愈合快及术后渗血和切口渗痰发生率低等特点,在神经外科危重患者中可广泛应用。 展开更多
关键词 经皮气管切开术 经皮导丝牛角型扩张技术 神经外科
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