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血管内碎石术处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗中支架膨胀不全的效果
1
作者 周庆庆 李叙沅 +8 位作者 孙红蕾 晋辉 朱雅坤 韦艳 杭晓阳 陈瑛 许华丽 王晓飞 郑海军 《河南医学研究》 2025年第4期668-671,共4页
目的探讨血管内碎石术(IVL)在处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中支架膨胀不全的临床疗效。方法本研究为回顾性研究,研究对象为2022年6月至2023年3月在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受PCI,术中因冠状动脉钙化且经... 目的探讨血管内碎石术(IVL)在处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中支架膨胀不全的临床疗效。方法本研究为回顾性研究,研究对象为2022年6月至2023年3月在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受PCI,术中因冠状动脉钙化且经高压非顺应性球囊或超高压非顺应性球囊扩张支架仍膨胀不全,并接受IVL治疗的心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者。收集患者的人口统计学特征、临床数据、手术操作具体数据及相关并发症,观察IVL的有效性和安全性。结果29例患者年龄(65.31±8.06)岁。17.24%的患者诊断为稳定型心绞痛,51.72%诊断为不稳定型心绞痛,31.03%诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。手术成功率为100%。IVL后靶病变钙化处支架内最小直径较IVL前增加(P<0.001)。IVL后靶病变钙化处支架内最小面积较IVL前增加(P<0.001)。IVL后钙化组织的钙化程度(角度)较IVL前降低(P<0.001)。围手术期仅有手术相关性心肌梗死,共6例,主要不良心血管事件(MACE)发生率为20.69%,无严重夹层、冠脉穿孔等并发症发生。随访6个月无MACE发生。结论在处理冠脉严重钙化病变时,支架植入后膨胀不全是不可完全避免的,使用IVL作为补救措施可能是一种有效且安全的方法。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 经皮冠状动脉介入治疗 血管内碎石术 支架膨胀不全
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冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后非靶病变进展危险因素的巢式病例对照研究
2
作者 韩国栋 姚康 +6 位作者 魏志粱 蔺鹏阳 杨旭龙 李典 刘艳 张小卫 孙守刚 《中国心血管病研究》 2025年第3期260-265,共6页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识别冠状动脉非靶病变进展的83例病例作为进展组,通过倾向得分匹配对照组,最终匹配成功进展组75例,对照组150例。通过定量冠状动脉造影(QCA)测量非靶病变数据,并采用多变量Logistic回归分析识别与非靶病变进展相关的独立危险因素。结果与对照组相比,进展组具有较高的体重指数(BMI)(P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.01)、血小板(P=0.01)、C-反应蛋白(CRP)水平(P<0.01),较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P<0.01)、白细胞(WBC)(P=0.04)、间接胆红素(P=0.03)、血糖水平(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,BMI值(P<0.01)、血糖浓度(P=0.02)、CRP水平(P=0.04)、WBC水平(P=0.03)是非靶病变进展的独立危险因素。诊断试验表明,BMI值(P<0.01,AUC=0.68)、血糖浓度(P=0.02,AUC=0.59)、WBC水平(P=0.02,AUC=0.59)对非靶病变进展具有预测价值。结论血糖浓度、BMI值和CRP水平、WBC水平与PCI术后非靶病变进展之间存在显著相关性,在临床实践中对这些因素的严格控制对于改善非靶病变进展患者临床转归至关重要。血糖浓度、BMI值和WBC水平是PCI术后非靶病变进展的预测指标。研究结果为冠心病的PCI术后患者个体化管理策略提供了新的视角。 展开更多
关键词 冠心病 非靶病变 经皮冠状动脉介入治疗术 危险因素 巢式病例对照研究
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麝香通心滴丸对经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征患者炎症因子水平及心功能的影响
3
作者 田野 孙雅逊 《中国民间疗法》 2025年第7期76-79,共4页
目的:探讨麝香通心滴丸对经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征患者炎症因子及心功能的影响。方法:选取2021年10月至2023年3月桐乡市第二人民医院收治的82例急性冠脉综合征患者,均符合经皮冠状动脉介入治疗指征,采用随机数字表法分为对... 目的:探讨麝香通心滴丸对经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征患者炎症因子及心功能的影响。方法:选取2021年10月至2023年3月桐乡市第二人民医院收治的82例急性冠脉综合征患者,均符合经皮冠状动脉介入治疗指征,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组41例。对照组采用PCI治疗,试验组在对照组治疗基础上联合麝香通心滴丸治疗。比较两组患者心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级,以及两组患者治疗前、术后7d后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平。评估两组患者治疗前及术后3个月心功能超声参数,记录左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)及左心室收缩末期容积(LVESV)。结果:试验组PCI术后TIMI血流分级明显优于对照组(P<0.05)。术后7d,两组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且试验组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者血清CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且试验组血清CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平显著低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组患者LVEF均较治疗前升高(P<0.05),LVEDV、LVESV较治疗前明显下降(P<0.05),且试验组LVEF、LVEDV、LVESV均较对照组明显改善(P<0.05)。结论:麝香通心滴丸能改善经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征患者炎症因子水平及心功能。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入术 麝香通心滴丸 炎症因子 心功能
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血清25-(OH)D对冠心病经皮冠脉介入术后预后的预测价值
4
作者 杨广兴 闫记生 刘峡汛 《罕少疾病杂志》 2025年第2期73-75,共3页
目的 分析血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]对冠心病经皮冠脉介入(PCI)术后患者预后的预测价值。方法 选取本单位2022年5月至2023年5月收治的冠心病患者100例,所有患者均PCI治疗,随访2个月,根据术后预后情况分为A组及B组,比较2组术前血清25... 目的 分析血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]对冠心病经皮冠脉介入(PCI)术后患者预后的预测价值。方法 选取本单位2022年5月至2023年5月收治的冠心病患者100例,所有患者均PCI治疗,随访2个月,根据术后预后情况分为A组及B组,比较2组术前血清25-(OH)D水平及临床资料,多因素分析影响冠心病PCI术后患者预后的影响因素,绘制受试者工作曲线(ROC)分析血清25-(OH)D对冠心病PCI术后患者预后的预测价值。结果 A组血清血红蛋白、尿酸水平高于B组(P<0.05),血清25-(OH)D水平低于B组(P<0.05);回归结果显示,血红蛋白水平高、尿酸水平高、25-(OH)D水平低均是冠心病PCI术后患者预后不良的危险因素(P<0.05);ROC结果显示,25-(OH)D对冠心病PCI术后患者预后不良的最佳截断点为15.36μg/L,AUC为0.791。结论 血清25-(OH)D水平在冠心病PCI术后预后不良患者中明显降低,且是患者发生预后不良的独立危险因素,对PCI术后预后不良具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 25-(OH)D 经皮冠脉介入术 预后 预测价值
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经皮冠脉介入术前不同剂量的替格瑞洛治疗老年ST段抬高心肌梗死患者的效果及安全性 被引量：2
5
作者 洪守祥 岳正山 戴雪梅 《中国医药导报》 CAS 2024年第8期86-89,共4页
目的 探讨不同剂量的替格瑞洛对经皮冠脉介入术(PCI)老年ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的疗效及安全性。方法 选取2018年7月至2021年6月安徽省天长市中医院收治的78例拟行PCI治疗老年STEMI患者,采用随机数字表法分为对照组(术前给予阿司... 目的 探讨不同剂量的替格瑞洛对经皮冠脉介入术(PCI)老年ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的疗效及安全性。方法 选取2018年7月至2021年6月安徽省天长市中医院收治的78例拟行PCI治疗老年STEMI患者,采用随机数字表法分为对照组(术前给予阿司匹林300 mg+替格瑞洛90 mg)和观察组(术前给予阿司匹林300 mg+替格瑞洛180 mg),每组各39例。治疗前后比较两组血小板参数、心肌酶谱指标及冠状动脉血流情况。比较两组住院期间主要不良心脑血管事件发生情况。结果 治疗前两组血小板计数、血小板压积(PCT)及平均血小板体积(MPV)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血小板计数低于治疗前,PCT、MPV高于治疗前,且观察组血小板计数低于对照组,PCT、MPV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组肌红蛋白(MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)及心肌肌钙蛋白I(c Tn I)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组MB、LDH、HBDH及c Tn I均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者冠状动脉血流储备(CFVR)、左前降支收缩期血流峰值流速(SPV)及左前降支舒张期血流峰值流速(DPV)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组CFVR、SPV及DPV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院期间主要不良心脑血管事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年STEMI患者PCI治疗前接受负荷剂量替格瑞洛治疗效果较好。 展开更多
关键词 老年 ST段抬高心肌梗死 经皮冠脉介入术 替格瑞洛
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邓悦教授基于“剂证对应”理论应用豁痰解毒通络方治疗冠心病经皮冠脉介入术后剩余风险临证经验 被引量：1
6
作者 薛雯 邓悦 《中国医药导报》 CAS 2024年第2期141-144,共4页
目前中医医生诊治疾病基本遵从“方证对应”原则,但临证时“剂证对应”容易被忽视,本文通过邓悦教授基于“痰瘀伏邪”理论思想应用豁痰解毒通络方治疗冠心病经皮冠脉介入术后合并剩余风险经验分享,从更深的维度分析疾病病因病机,强调了... 目前中医医生诊治疾病基本遵从“方证对应”原则,但临证时“剂证对应”容易被忽视,本文通过邓悦教授基于“痰瘀伏邪”理论思想应用豁痰解毒通络方治疗冠心病经皮冠脉介入术后合并剩余风险经验分享,从更深的维度分析疾病病因病机,强调了中医药治疗心血管残余风险时,应以改善远期预后、提升患者生存质量为目标,在长期的中药干预过程中,注意用药剂型的调整,有助于治疗该病证时提高临床疗效、降低经济负担。基于此思考,提出针对经皮冠脉介入术术后剩余风险的汤-丸剂序贯治疗中医药方案,旨在为进一步降低动脉粥样硬化性心血管病事件提供临床指导。 展开更多
关键词 痰瘀伏邪 经皮冠脉介入术 剩余风险 中医药 剂证对应
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术前静息心率对老年ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠脉介入术治疗效果及预后的影响 被引量：1
7
作者 丁飞 代珊珊 张庆 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第3期181-184,共4页
目的分析术前静息心率(RHR)对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)治疗的效果及预后的影响。方法将2020年1月至2021年1月皖北煤电集团总医院间收治的211例老年STEMI患者纳为研究对象,根据其术前RHR水平,将其分为RHR1... 目的分析术前静息心率(RHR)对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)治疗的效果及预后的影响。方法将2020年1月至2021年1月皖北煤电集团总医院间收治的211例老年STEMI患者纳为研究对象,根据其术前RHR水平,将其分为RHR1组(RHR:<60次/min,n=43)、RHR2组(RHR:60~79次/min,n=76)、RHR3组(RHR:80~99次/min,n=55)及RHR4组(RHR:≥100次/min,n=37)。比较各组病例资料,统计其PCI治疗后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级及心肌灌注分级,术后30 d及1年患者死亡及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。采用SPSS 19.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。采用Cox风险比例回归分析术前RHR水平与STEMI患者预后的关系。结果不同静息心率水平组患者糖尿病病例占比、入院时收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、中性粒细胞计数、左心室射血分数≤40%病例占比、心肌梗死区域、血浆N末端B型利钠肽原水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同静息心率组患者PCI治疗后TIMI血流分级及TIMI心肌灌注分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同RHR组患者PCI术后30 d内以及术后1年的MACE发生率及死亡率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox风险比例回归分析提示,术前RHR≥100次/min是影响STEMI患者PCI术后30 d内死亡(RR=3.985,P<0.001)及发生MACE(RR=6.091,P=0.013)的危险因素;同时,术前RHR≥100次/min是也影响STEMI患者PCI术后1年死亡(RR=2.744,P<0.001)及发生MACE(RR=3.114,P<0.001)的危险因素。结论术前RHR水平≥100次/min将增加老年STEMI患者PCI术后死亡及MACE发生风险。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 静息心率 经皮冠脉介入术 预后
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血管内碎石术在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征合并钙化病变患者经皮冠状动脉介入治疗术中的有效性和安全性 被引量：4
8
作者 晋辉 孙红蕾 +6 位作者 韦艳 王中明 曾辉 刘静 周庆庆 尹遇冬 郑海军 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第2期167-171,共5页
目的观察血管内碎石术(intravascular lithotripsy,IVL)在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-segment elevation acute coronal syndrome,NSTE-ACS)合并钙化病变患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术... 目的观察血管内碎石术(intravascular lithotripsy,IVL)在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-segment elevation acute coronal syndrome,NSTE-ACS)合并钙化病变患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中的临床疗效。方法回顾性分析2022年10月至2023年4月期间在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受IVL治疗的所有患者。收集患者的人口统计学特征、临床数据、手术操作具体数据及相关并发症,观察IVL的有效性和安全性。结果43例患者在此期间接受IVL辅助PCI,年龄(67.77±7.21)岁。76.7%的患者为不稳定型心绞痛,23.3%的患者为急性非ST段抬高型心肌梗死患者。26例(60.5%)为原位病变,11例(25.6%)为支架内再狭窄,6例(13.9%)为支架膨胀不全“补救”治疗。手术成功率为100%。支架植入/DCB后狭窄率为(3.372±4.040)%,最小管腔面积为(9.416±0.940)mm^(2)。围术期有1例患者出现慢血流,围术期主要心血管不良事件(MACE)发生率为16.7%,均为手术相关性心肌梗死,共7例。术后30 d无MACE发生。结论IVL是一种安全有效的修饰冠状动脉钙化以实现支架充分膨胀的新方法。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉钙化 血管内碎石术 冠状动脉原位病变 支架内再狭窄
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行为转变理论指导结合健康教育在行经皮冠脉介入术后患者中的应用
9
作者 陈梅 郁娅 祖维 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第3期178-180,共3页
目的考察行为转变理论指导结合健康教育在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患者行经皮冠脉介入术(PCI)后的效果。方法选取106例冠心病患者为研究对象,均于徐州市中心医院就诊(2021年6月至2022年6月),根据干预方式的差异将其分... 目的考察行为转变理论指导结合健康教育在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患者行经皮冠脉介入术(PCI)后的效果。方法选取106例冠心病患者为研究对象,均于徐州市中心医院就诊(2021年6月至2022年6月),根据干预方式的差异将其分为2组(均为53例)。对照组给予常规健康教育,观察组给予行为转变理论指导结合健康教育。比较2组的主要心血管不良事件(MACE)等情况。结果相较于同组干预前和干预1个月后,2组在干预3个月后的6分钟步行试验距离均更长,左室射血分数均更大,左室舒张末期内径均更小,焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均更低,冠心病自我管理行为量表和中国心血管病人生活质量评定问卷评分均更高(P均<0.05);2组在干预1个月后相较于同组干预前,以及观察组在干预1个月和3个月后相较于同期对照组均更佳(P均<0.05)。观察组的护理满意率高于对照组,MACE发生率低于对照组(P均<0.05)。结论行为转变理论指导结合健康教育可改善冠心病患者的心功能和运动耐力,缓解患者的负性情绪,提高其自我管理能力、生活质量和护理满意度,降低MACE发生率。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠脉介入术 行为转变理论 健康教育 自我管理能力
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血清脑钠肽、心肌肌钙蛋白T及休克指数与急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后主要不良心血管事件的相关性分析 被引量：1
10
作者 胡夏兵 刘爱军 +1 位作者 张永林 钱文浩 《中国医药导报》 CAS 2024年第8期82-85,98,共5页
目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)及休克指数(SI)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法 回顾性分析2017年11月至2022年11月于徐州医科大学附属医院、江苏省滨海县人民... 目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)及休克指数(SI)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法 回顾性分析2017年11月至2022年11月于徐州医科大学附属医院、江苏省滨海县人民医院进行PCI治疗的200例AMI患者的临床资料,将其分为MACE组(60例)与无MACE组(140例)。比较两组基线资料、血管狭窄程度(Gensini)评分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及术前白蛋白、BNP、c Tn T、SI。采用logistic逐步回归分析MACE的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测MACE的价值。结果 MACE组糖尿病患者占比及年龄、BNP、c Tn T、SI水平高于无MACE组(P<0.05)。logistic逐步回归分析结果显示,年龄(OR=2.145,95%CI=1.056~4.357)、BNP (OR=1.985,95%CI=1.156~3.408)、c Tn T (OR=1.997,95%CI=1.145~3.483)、SI(OR=1.897,95%CI=1.260~3.196)是AMI患者PCI治疗后MACE发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,年龄、BNP、c Tn T、SI均可用于预测AMI患者PCI治疗后MACE的发生(P<0.05)。结论 年龄、BNP、c Tn T、SI可影响AMI患者PCI治疗后MACE的发生,可用于预测MACE的发生。 展开更多
关键词 脑钠肽 心肌肌钙蛋白T 休克指数 急性心肌梗死 经皮冠脉介入术 主要不良心血管事件
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老年急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术中无复流现象及相关因素 被引量：1
11
作者 张庆旭 朱金彪 +1 位作者 荆宗鹏 李迪 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第7期500-504,共5页
目的探讨老年急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中无复流现象及相关因素。方法回顾性分析2020年4月至2023年4月510例于江苏大学附属澳洋医院住院并择期行PCI的老年急性冠脉综合征患者的临床资料,依据患者PCI术后是否出现无复... 目的探讨老年急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中无复流现象及相关因素。方法回顾性分析2020年4月至2023年4月510例于江苏大学附属澳洋医院住院并择期行PCI的老年急性冠脉综合征患者的临床资料,依据患者PCI术后是否出现无复流分为无复流组(n=110)与非无复流组(n=400)。比较两组基础资料信息及实验室指标差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析术前狭窄程度、细胞间黏附分子(ICAM-1)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)预测老年急性冠脉综合征患者PCI后无复流发生的价值;通过多因素logistic回归分析老年急性冠脉综合征患者PCI后无复流发生的危险因素。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果无复流组术前心肌梗死溶栓治疗实验(TIMI)分级≤2级、球囊扩张≥3次、高血栓负荷、未使用GPⅡB/ⅢA受体拮抗剂占比显著高于非无复流组,术前狭窄程度、ICAM-1、ESM-1水平显著高于非无复流组,差异有统计学意义(P<0.05)。对术前狭窄程度、ICAM-1、ESM-1进行ROC分析,其对老年急性冠脉综合征患者PCI后无复流发生具有较好的预测价值,且联合预测价值更高,ROC曲线下面积分别为0.869、0.952、0.866、0.980(均P<0.05)。经多因素logistic回归分析证实,术前TIMI分级≤2级、球囊扩张≥3次、高血栓负荷、未使用GPⅡB/ⅢA受体拮抗剂、术前狭窄程度≥89.345%、ICAM-1≥3.705 ng/ml、ESM-1≥5.890 ng/ml是老年急性冠脉综合征患者PCI后无复流发生的危险因素(P<0.05)。结论老年急性冠脉综合征患者择期PCI后无复流的发生受到多种因素的影响,且ROC分析证实术前狭窄程度≥89.345%、ICAM-1≥3.705 ng/ml、ESM-1≥5.890 ng/ml时能够用于无复流发生的预测。 展开更多
关键词 老年人 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入术 无复流 危险因素
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急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后抑郁症的相关因素研究 被引量：13
12
作者 王凯 陈士萍 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第2期118-120,共3页
目的探讨行PCI治疗的急性冠脉综合征（ACS）患者伴发抑郁症的相关危险因素。方法连续入选我院2011年4-11月行PCI的ACS患者128例，分别于PCI术前2天和术后2周进行抑郁评分。术后2周HAMD≥7分的患者分入抑郁组，〈7分的患者分入非抑郁组... 目的探讨行PCI治疗的急性冠脉综合征（ACS）患者伴发抑郁症的相关危险因素。方法连续入选我院2011年4-11月行PCI的ACS患者128例，分别于PCI术前2天和术后2周进行抑郁评分。术后2周HAMD≥7分的患者分入抑郁组，〈7分的患者分入非抑郁组。结果抑郁组共43例，发生率为33．59％。Logistic多因素分析表明，文化程度高、冠脉病变严重是PCI术后发生抑郁症的相关危险因素。结论PCI术后有较高比例的患者伴发抑郁症。文化程度高、冠脉病变严重患者抑郁发生率较高，二者为抑郁症的相关危险因素。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 血管形成术 经皮冠状动脉介入治疗 抑郁
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心身放松训练对冠心病经皮冠脉介入术后患者负性情绪及睡眠质量的影响 被引量：4
13
作者 唐晓艳 曹佑德 +1 位作者 杨雪 王凤 《中国医药导报》 CAS 2024年第15期156-158,共3页
目的 探讨心身放松训练对冠心病经皮冠脉介入术(PCI)后患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法 选择2022年1月至12月安徽省界首市中医院收治的PCI后患者98例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各49例。对照组给予常规护理干预,试验... 目的 探讨心身放松训练对冠心病经皮冠脉介入术(PCI)后患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法 选择2022年1月至12月安徽省界首市中医院收治的PCI后患者98例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各49例。对照组给予常规护理干预,试验组在对照组的基础上联合应用心身放松训练。随访6个月,比较两组负性情绪、睡眠质量情况。结果 随访6个月,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05)。随访6个月,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分及总分低于干预前,且试验组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍评分及PSQI总分低于对照组(P<0.05)。结论 心身放松训练有助于缓解冠心病PCI后患者负性情绪,改善睡眠质量。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠脉介入术 心身放松训练 负性情绪 睡眠质量
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经皮冠脉介入术后抗栓机制及治疗进展 被引量：7
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作者 张战文 陶贵周 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第10期784-787,共4页
随着急性心肌梗死实施再灌注治疗技术的开展，尤其是实施经皮冠脉介入手术（PCI），患者的预后及生活质量得到了较大程度的提高，然而仍然存在着严重的问题——术后支架内血栓形成或再狭窄。其可能与置入支架种类、置入技术方法（如“Cr... 随着急性心肌梗死实施再灌注治疗技术的开展，尤其是实施经皮冠脉介入手术（PCI），患者的预后及生活质量得到了较大程度的提高，然而仍然存在着严重的问题——术后支架内血栓形成或再狭窄。其可能与置入支架种类、置入技术方法（如“Crush”术等）、冠脉病变特点（如分叉病变、桥血管病变等），以及机体状况、过早停用双联抗血小板药物、出现药物抵抗等因素有关。 展开更多
关键词 冠脉病变特点 再灌注治疗 抗栓机制 介入术后 支架内血栓形成 急性心肌梗死 抗血小板药物 置入技术
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血管内碎石术在严重冠脉钙化病变介入治疗中的研究进展
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作者 李天琦 阿荣 +1 位作者 王悦喜 任家孚 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期981-984,共4页
冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)是世界上最常见的死亡原因之一[1]。在经历了4次冠状动脉介入治疗的革命后,目前治疗CAD的主要方法有生物可降解支架、药物洗脱支架、药物涂层球囊等。但冠状动脉钙化(coronary artery calcifi... 冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)是世界上最常见的死亡原因之一[1]。在经历了4次冠状动脉介入治疗的革命后,目前治疗CAD的主要方法有生物可降解支架、药物洗脱支架、药物涂层球囊等。但冠状动脉钙化(coronary artery calcification score,CAC)病变对介入治疗的影响仍不可忽视,据报道高达20%的经皮冠状动脉介入治疗结果会受到严重钙化的影响,且CAC是经皮冠状动脉介入治疗失败和未来不良心血管事件发生的独立预测危险因素[2]。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉钙化病变 血管内碎石术
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强化阿托伐他汀预防急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入治疗术后造影剂肾病的作用研究 被引量：12
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作者 陈玉怡 《中国医药导报》 CAS 2015年第18期114-118,125,共6页
目的：探讨强化阿托伐他汀预防急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入治疗（PCI）术后造影剂肾病的作用。方法将2012年10月～2014年2月东莞市人民医院收治的符合急性冠脉综合征诊断并实施急诊PCI的患者100例随机分为对照组和实验组,每组50例... 目的：探讨强化阿托伐他汀预防急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入治疗（PCI）术后造影剂肾病的作用。方法将2012年10月～2014年2月东莞市人民医院收治的符合急性冠脉综合征诊断并实施急诊PCI的患者100例随机分为对照组和实验组,每组50例。实验组：在急诊PCI术前给予阿托伐他汀负荷量80 mg,术后40 mg/d维持3 d,之后20 mg/d长期应用；对照组：PCI术后给予常规剂量阿托伐他汀20 mg/d长期应用。观察造影剂肾病和主要不良临床事件（心源性死亡、再梗死、靶血管再次血运重建、心功能不全加重、心绞痛发作等）发生情况。分别测定并比较两组患者PCI术前及术后24、48、72 h的血清肌酐（Scr）、胱抑素C、内生肌酐清除率（Ccr）水平。结果实验组治疗后48、72 h Scr水平分别为（93.5±17.2）、（84.3±14.3）μmol/L,明显低于对照组[（112.7±23.4）、（95.4±17.8）μmol/L],差异均有高度统计学意义（P〈0.01）；实验组治疗后24 h胱抑素C水平为（0.52±0.15）mg/L,明显低于对照组[（0.62±0.14）mg/L],差异有高度统计学意义（P〈0.01）；实验组造影剂肾病发病率为2.0%（1/50）,对照组为16.0%（8/50）,差异有统计学意义（P〈0.05）；实验组治疗后48、72 h Ccr水平为（89.4±8.3）、（92.3±7.3）mL/min,明显高于对照组[（79.3±10.3）、（87.5±8.4）mL/min],差异有高度统计学意义（P〈0.01）；实验组总不良心脏事件发生率为6.0%（3/50）,明显低于对照组[22.0%（11/50）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论强化阿托伐他汀对PCI术后造影剂肾病的发生具有一定的预防作用。 展开更多
关键词 强化阿托伐他汀 经皮冠脉介入治疗 造影剂肾病 预防
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急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术治疗后正念水平与应对方式的相关性 被引量：5
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作者 刘学锋 刁元彬 +1 位作者 秦晓霞 甘倩雯 《中国医药导报》 CAS 2021年第32期83-86,共4页
目的观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后正念水平与应对方式情况,并分析其正念水平与应对方式的关系。方法选取2018年1月至2021年1月于四川省甘孜藏族自治州人民医院接受PCI治疗的110例AMI患者为研究对象,全部患者均于治... 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后正念水平与应对方式情况,并分析其正念水平与应对方式的关系。方法选取2018年1月至2021年1月于四川省甘孜藏族自治州人民医院接受PCI治疗的110例AMI患者为研究对象,全部患者均于治疗结束时及治疗后1、2周时采用正念意识注意量表(MAAS)和医学应对方式问卷(MCMQ)评估患者的正念水平与应对方式情况,采用Pearson相关系数分析正念水平与应对方式的关系。结果治疗后2周,110例患者中脱落10例,本研究最终纳入研究100例。AMI患者治疗后1、2周的MAAS评分高于治疗结束时,且治疗后2周高于治疗后1周,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI患者治疗后1、2周时的MCMQ中面对维度评分高于治疗结束时,回避、屈服维度评分均低于治疗结束时,且治疗后2周面对维度评分高于治疗后1周,治疗后2周回避、屈服维度评分低于治疗后1周,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,AMI患者MAAS评分与MCMQ中面对维度评分呈正相关(r>0,P<0.05),与MCMQ中回避、屈服维度评分呈负相关(r<0,P<0.05)。结论AMI患者PCI治疗后正念水平与应对方式具有相关性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠脉介入术 正念水平 应对方式 相关性
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复杂冠脉病变经皮冠状动脉介入治疗与冠状动脉旁路移植术的临床比较 被引量：2
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作者 徐勤成 孙晓斐 +3 位作者 丛培玲 张申 任长杰 郝丽 《济宁医学院学报》 2005年第2期17-19,共3页
目的比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗复杂冠状动脉病变的疗效。方法对血管病变符合B2/C型病变的130例患者分别进行PCI或CABG治疗,进行近期和远期疗效分析。结果从近期疗效看,在住院期间PCI组与CABG组总的... 目的比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗复杂冠状动脉病变的疗效。方法对血管病变符合B2/C型病变的130例患者分别进行PCI或CABG治疗,进行近期和远期疗效分析。结果从近期疗效看,在住院期间PCI组与CABG组总的心血管事件没有差异(3.8%vs7.7%;RR=0.480;P=0.341)。两组远期疗效相比其总的心血管事件没有差异(30.3%vs28.6%;RR=1.085;P=0.840)。随访结束时PCI组与CABG组总的心血管事件无差异(33.3%vs34.6%;RR=0.944;P=0.880)。结论对于复杂冠状动脉病变的治疗由于PCI的优势,在部分病人、部分病变PCI有取代CABG的趋势。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉旁路移植术 复杂冠脉病变 临床比较 复杂冠状动脉病变 心血管事件 CABG 远期疗效分析 PCI B2/C型 血管病变 近期疗效 住院期间
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正强化理论结合同伴支持在心肌梗死行经皮冠脉介入术后的应用 被引量：1
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作者 李金戈 尹海珠 周金平 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第6期114-116,共3页
目的正强化理论结合同伴支持对心肌梗死患者行经皮冠脉介入术(PCI)后近中期康复质量的影响。方法以2020年4月至2022年4月江苏省新沂市中医医院收治的118例行PCI的心肌梗死患者作为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组和观察组。... 目的正强化理论结合同伴支持对心肌梗死患者行经皮冠脉介入术(PCI)后近中期康复质量的影响。方法以2020年4月至2022年4月江苏省新沂市中医医院收治的118例行PCI的心肌梗死患者作为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组59例患者施以常规护理,观察组59例患者在常规护理的基础上施以正强化理论结合同伴支持护理。比较2组患者的心功能、健康指数、依从性和心血管不良事件(MACE)发生率。结果术后6个月,观察组的左室射血分数(LVEF)、左心室舒张早期快速充盈的充盈峰E峰和舒张晚期充盈的充盈峰A峰比值(E/A值)及视觉模拟量表(EQ-VAS)总分均高于对照组,左室舒张末期容积(LVEDV)及健康描述系统(EQ-5D)总分均低于对照组(P均<0.05)。术后6个月,观察组的按时复查、正确用药、健康生活方式评分均高于对照组(P均<0.05)。术后6个月,观察组的MACE发生率低于对照组(P<0.05)。结论对行PCI术后的心肌梗死患者实施正强化理论结合同伴支持,可改善其心功能和健康指数,并显著提高患者的依从性,降低MACE发生率。 展开更多
关键词 经皮冠脉介入术 心肌梗死 正强化理论 同伴支持 心功能
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经体外反搏治疗后冠心病经皮冠脉介入治疗术后患者血脂的影响 被引量：3
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作者 陈鹤 《中国实用医药》 2012年第26期124-125,共2页
目的探讨体外反搏治疗(ECP)对冠心病经皮冠脉介入治疗(PCI)术后患者血脂水平的影响。方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的60例经皮冠脉介入治疗的冠心病患者,随机分为对照组(不参加运动训练)和观察组(进行体外反搏治疗),每组各30... 目的探讨体外反搏治疗(ECP)对冠心病经皮冠脉介入治疗(PCI)术后患者血脂水平的影响。方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的60例经皮冠脉介入治疗的冠心病患者,随机分为对照组(不参加运动训练)和观察组(进行体外反搏治疗),每组各30例,于术前、治疗8周后,对两组患者的血脂水平,进行检测和比较。结果治疗前,与对照组相比,观察组总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇,以及甘油三脂等血脂水平指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,与对照组相比,观察组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,以及甘油三酯水平明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇水平升高(P<0.05)。结论体外反搏治疗能够显著改善经皮冠脉介入术后冠心病患者的血脂水平,有利于患者的预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 体外反搏 经皮冠脉介入治疗术 血脂
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