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经皮冠状动脉腔内成形术中术后低血压原因分析及护理 被引量:131
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作者 程敏 《护士进修杂志》 北大核心 2001年第1期48-50,共3页
分析 16 7例经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)术中、术后低血压的原因 ,结果 35例患者 (36次 )在术中或术后出现低血压 (2 1 6 % ) ,其中低血容量性占 19例 (5 2 8% ) ;再灌注、血管痉挛或硝酸甘油类药物引起的低血压13例 (36 1% ) ;由... 分析 16 7例经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)术中、术后低血压的原因 ,结果 35例患者 (36次 )在术中或术后出现低血压 (2 1 6 % ) ,其中低血容量性占 19例 (5 2 8% ) ;再灌注、血管痉挛或硝酸甘油类药物引起的低血压13例 (36 1% ) ;由于拔管引起迷走神经反射而致的神经源性低血压 4例 (11 1% )。低血压出现的时间以术中及术后 4h内为最多。根据观察结果 ,提出减少低血压的护理要点 :术中监测与患者返回CCU的最初 4h是观察再灌注损伤的最重要阶段 ;PTCA术后患者护理中应特别重视术后输液速度及量 ;对于术后需静脉肝素维持的患者 ,应密切观察出血情况 ,防止失血性低血压。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉腔内成形术 术后 低血压 护理
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经皮冠状动脉腔内成形术与冠脉内支架安放术前后血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平的变化 被引量:4
2
作者 王光公 孔宪明 +2 位作者 陈纪林 刘海波 杨朝宽 《河南医学研究》 CAS 2000年第3期232-235,共4页
目的 :探讨冠脉成形术引起早期炎性反应的机制。方法 :观察 3 7例冠脉成形术病人术前及术后 4小时血清白细胞介素 6(IL -6)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)水平。对成形术中球囊阻断冠脉引起的缺血的强度进行量化。结果 :有侧支循环者 (有侧... 目的 :探讨冠脉成形术引起早期炎性反应的机制。方法 :观察 3 7例冠脉成形术病人术前及术后 4小时血清白细胞介素 6(IL -6)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)水平。对成形术中球囊阻断冠脉引起的缺血的强度进行量化。结果 :有侧支循环者 (有侧支循环组 ,n =10 )与无侧支循环者 (无侧支循环组 ,n =2 7)术前IL -6、TNF -α无显著差异 (P >0 0 5 )。有侧支循环组与无侧支循环组术后 4小时IL -6、TNF -α水平均显著高于术前。有侧支循环组术后IL -6、TNF -α显著低于无侧支循环组。从手术情况看 ,有侧支循环组缺血强度低于无侧支循环组 ,机械损伤则大于无侧支循环组。等级相关分析显示 ,冠脉成形术后IL -6、TNF -α水平升高幅度之间 ,以及升高幅度与缺血强度之间相关性良好 (P均 <0 0 1)。结论 :IL -6、TNF -α是反映PTCA术后早期炎性反应的敏感指标。PTCA诱发早期炎性反应的主要机制为术中球囊操作造成的心肌缺血 /再灌注。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉腔内成形术 侧支循环 IL-6 TNF-α
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中药防治经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄的实验及临床研究概况 被引量:1
3
作者 王华亭 蔡生业 姚成芳 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2001年第8期17-19,共3页
关键词 中医药疗法 实验 经皮冠状动脉腔内成形术 再狭窄 防治
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经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察 被引量:4
4
作者 李书会 《护理学杂志》 2007年第5期28-29,共2页
目的探讨经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)术后患者早期体位护理的效果。方法将择期行PTCA患者300例随机分为对照组(146例)和观察组(154例)。对照组按PTCA术后常规护理;观察组拔除动脉鞘管2h后,在不影响伤口的情况下,早期协助患者躯体平移... 目的探讨经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)术后患者早期体位护理的效果。方法将择期行PTCA患者300例随机分为对照组(146例)和观察组(154例)。对照组按PTCA术后常规护理;观察组拔除动脉鞘管2h后,在不影响伤口的情况下,早期协助患者躯体平移,改变患者的体位,按摩腰背部受压部位。对两组患者睡眠质量、穿刺处出血情况以及PTCA术前、后的心率、收缩压、呼吸频率进行观察。结果观察组失眠发生率显著低于对照组(P<0.01);两组术后穿刺部位出血率比较,差异无显著性意义(P>0.05);观察组术后心率、收缩压、呼吸与术前比较,差异无显著性意义(均P>0.05);两组患者术后心率、收缩压、呼吸比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论PTCA术后早期改变患者卧位,能有效提高患者的卧位舒适度和睡眠质量,维持生命体征稳定,使患者处于较佳的身心康复状态。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉腔内成形术 睡眠质量 卧位 护理
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经皮冠状动脉腔内成形术PTCA的护理
5
作者 张惠云 杨小红 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第14期75-75,共1页
关键词 经皮冠状动脉腔内成形术 PTCA 护理
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经皮冠状动脉腔内成形术/或支架术后肌钙蛋白I的变化
6
作者 叶红华 潘伟民 +3 位作者 陈晓敏 任申齐 丁玲 杜为平 《浙江临床医学》 2003年第12期888-889,共2页
目的 探讨经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和/或支架术后肌钙蛋白I的变化 ,预后意义和相关因素 ,并探讨相应内皮素的变化以及和心肌缺血损伤的关系。方法 监测34例行择期PTCA和/或支架术且术前肌钙蛋白I和肌酸激酶 (CK -MB)正常的患者术后... 目的 探讨经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和/或支架术后肌钙蛋白I的变化 ,预后意义和相关因素 ,并探讨相应内皮素的变化以及和心肌缺血损伤的关系。方法 监测34例行择期PTCA和/或支架术且术前肌钙蛋白I和肌酸激酶 (CK -MB)正常的患者术后6,12 ,18 ,24h肌钙蛋白I和CK -MB ;术前 ,术后即刻 ,6h ,24h的内皮素水平。观察6~10个月内主要心血管事件的发生。结果 35.30%行择期PTCA和/或支架术且术前肌钙蛋I和CK -MB正常的病例术后肌钙蛋白I升高。6~10个月随访中术后肌钙蛋白I升高组和肌钙蛋白I正常组主要心血管事件发生无显著性差异 ,但肌钙蛋白I升高组中再发心肌缺血均出现在肌钙蛋白I峰值大于该组平均峰值者。多元逻辑回归分析示球囊扩张总时间和不稳定性心绞痛与PTCA和/或支架术后肌钙蛋白I升高有关。术后即刻血浆内皮素升高 ,术后6h升高更明显 ,术后24h恢复到术前水平。结论 PTCA和/或支架术后肌钙蛋白I升高并不少见。术后肌钙蛋白I升高和中期随访中心脏事件发生无明显关系 ,术后肌钙蛋白I较大幅度升高和住院期间再发心肌缺血有关。球囊扩张总时间较长或不稳定性心绞痛易出现PTCA和/或支架术后肌钙蛋I升高。PTCA和/或支架术后内皮素普遍升高 ,术后24h应预防冠脉痉挛。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉腔内成形术 支架术 肌钙蛋白I PTCA 内皮素 心肌缺血
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经皮冠状动脉腔内成形术前后45例临床及心电图变化分析
7
作者 王川怡 林捷 +2 位作者 张怀勤 黄伟剑 王海燕 《浙江临床医学》 2000年第4期229-230,共2页
目的 观察PTCA手术前后临床和心电图的变化。方法 45例经选择性冠状动脉造影证实的冠心病行PTCA手术的患者 ,对其手术前后心电图的ST段偏移、QTc、T波、心律及临床症状的变化 ,术中并发症的发生及随访结果进行分析。结果 (1)PTCA术后 ,... 目的 观察PTCA手术前后临床和心电图的变化。方法 45例经选择性冠状动脉造影证实的冠心病行PTCA手术的患者 ,对其手术前后心电图的ST段偏移、QTc、T波、心律及临床症状的变化 ,术中并发症的发生及随访结果进行分析。结果 (1)PTCA术后 ,尤其是急性心肌梗塞患者 ,心电图ST段偏移减轻 (P<0.05) ,QTc缩短 (P<0.05) ,T波亦有明显改变。 (2)患者临床症状大多在开通即刻减轻直至消失。 (3)本组仅7例 (15% )发生轻微并发症 ,经常规及时处理后消失。 (4)经临床随访1-24个月 ,仅2例发生再狭窄。 结论PTCA是迅速改善心肌缺血有效的安全的方法 ,其并发症及再狭窄发生率低 ,在有条件的医院可作为首选的治疗措施。而ECG是一种客观、无创伤的评价方法。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉腔内成形术 临床 心电图
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经皮冠状动脉腔内成形术后并发症的监测及护理对策
8
作者 徐建红 《解放军护理杂志》 1998年第3期34-35,共2页
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是目前治疗冠心病心肌缺血的有效方法,但它存在一些并发症。这些并发症常常影响手术效果及患者的生活质量。良好的术后护理有助于并发症的及时发现与处理,从而提高手术成功率。作者报道81例冠心病患者PTCA... 经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是目前治疗冠心病心肌缺血的有效方法,但它存在一些并发症。这些并发症常常影响手术效果及患者的生活质量。良好的术后护理有助于并发症的及时发现与处理,从而提高手术成功率。作者报道81例冠心病患者PTCA术后出现的并发症情况以及对其的监测与护理。 展开更多
关键词 术后并发症 经皮冠状动脉腔内成形术 护理对策 监测 治疗 PTCA术 冠心病患者 情况 作者 有效方法
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对接受经皮冠状动脉腔内成形术的老年冠心病患者进行有针对性护理的效果
9
作者 王咏梅 冯琳 《当代医药论丛》 2020年第17期17-18,共2页
目的:探讨对接受经皮冠状动脉腔内成形术的老年冠心病患者进行有针对性护理对其生活质量的影响。方法:将在贵州省人民医院接受治疗的70例冠心病患者按护理方案的不同分为参照组与研究组,每组各35例患者。对两组患者均进行经皮冠状动脉... 目的:探讨对接受经皮冠状动脉腔内成形术的老年冠心病患者进行有针对性护理对其生活质量的影响。方法:将在贵州省人民医院接受治疗的70例冠心病患者按护理方案的不同分为参照组与研究组,每组各35例患者。对两组患者均进行经皮冠状动脉腔内成形术。在手术期间,对参照组患者进行普通护理,在此基础上对研究组患者进行有针对性护理。然后对比两组患者的生活质量评分。结果:接受护理后,研究组患者的生活质量评分高于参照组患者,P<0.05。结论:对接受经皮冠状动脉腔内成形术的老年冠心病患者进行有针对性护理可显著提高其生活质量。 展开更多
关键词 有针对性护理 老年 冠心病 经皮冠状动脉腔内成形术 生活质量
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老年急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉腔内成形术疗效和安全性的临床观察 被引量:11
10
作者 孙宝贵 王毅 +5 位作者 温沁竹 何奔 张建军 金炜 张国兵 周国伟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第4期224-226,共3页
目的 评价老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的疗效和安全性。方法 对 135例急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗术 ,根据年龄分为≥ 70岁组 (43例 )和 <70岁组 (92例 )。比较两组手术成功率及住院随访结果。结果 ≥... 目的 评价老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的疗效和安全性。方法 对 135例急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗术 ,根据年龄分为≥ 70岁组 (43例 )和 <70岁组 (92例 )。比较两组手术成功率及住院随访结果。结果 ≥ 70岁组与 <70岁组比较 ,手术成功率 (97.6 %vs 97.9%)和因介入需要急诊冠状动脉旁路移植术率 (2 .3%vs1%)差异无显著性意义 ;≥ 70岁组精神症状显著高于 <70岁组 (11.6 %vs2 .1%)。结论 老年急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉腔内成形术是安全有效的。 展开更多
关键词 急症 心肌梗塞 血管成形术 经皮冠状动脉 治疗等效
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急性心肌梗塞直接经皮冠状动脉腔内成形术的术后护理 被引量:4
11
作者 黄丽丽 程敏 《山西临床医药》 2002年第1期63-64,共2页
关键词 急性心肌梗塞 经皮冠状动脉腔内成形术 手术后 护理 AMI
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经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉支架术的护理
12
作者 陈少粉 林佩珠 《现代医院》 2005年第10期73-74,共2页
关键词 经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA) 冠状动脉支架术 护理 PTCA术病人 复杂冠脉病变 冠心病治疗 冠脉支架术 总结报告 国内外
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急诊经皮冠状动脉腔内成形术治疗急性心肌梗死的临床价值 被引量:2
13
作者 王健 赵振涛 岳园 《中国实用医药》 2008年第36期36-37,共2页
目的探讨急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗急性心肌梗死的临床价值。方法对48例急性心肌梗死患者在发病后12h内进行急诊PTCA,术后即刻行血管造影并进行随访(6~12个月)观察,评价其疗效。结果48例患者共扩张57支血管,其中左前降支36... 目的探讨急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗急性心肌梗死的临床价值。方法对48例急性心肌梗死患者在发病后12h内进行急诊PTCA,术后即刻行血管造影并进行随访(6~12个月)观察,评价其疗效。结果48例患者共扩张57支血管,其中左前降支36支,左回旋支12支,右冠状动脉9支;完全闭塞性病变24支,成功率为75.0%(18/24),而不完全闭塞性病变33支,成功率97.0%(32/33)(P<0.05)。随访6~12个月,40例(83.3%)无靶血管再狭窄及与其相关的心绞痛、心肌梗死,8例(16.7%)因靶血管再狭窄而进行支架植入治疗。结论急诊PTCA治疗急性心肌梗死近期疗效显著,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 血管成形术 经皮冠状动脉 急性心肌梗死 急诊
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^(99m)Tc-MIBI运动-静息心肌灌注显像对经皮冠状动脉腔内成形术术后患者的预后估价 被引量:1
14
作者 张晓丽 王翠英 +5 位作者 刘秀杰 史蓉芳 高润霖 何作祥 陈纪林 杨跃进 《中华老年多器官疾病杂志》 2002年第2期85-88,共4页
目的 本研究旨在评估运动 静息心肌灌注显像对冠状动脉腔内成形术 (PTCA)后患者预后的预测价值。方法 对 16 0例PTCA术后行99mTc 甲氧异丁基异腈 (MIBI)运动 静息心肌灌注显像的患者 ,随访 (36± 2 8)个月。结果 随访期间 ,34... 目的 本研究旨在评估运动 静息心肌灌注显像对冠状动脉腔内成形术 (PTCA)后患者预后的预测价值。方法 对 16 0例PTCA术后行99mTc 甲氧异丁基异腈 (MIBI)运动 静息心肌灌注显像的患者 ,随访 (36± 2 8)个月。结果 随访期间 ,34例 (2 1.3% )患者发生心脏事件 ,其中心肌显像提示的心肌缺血组 (n =4 3)心脏事件发生率为 6 2 .8% ,明显高于心肌梗死组 (n =32 ,12 .5 % ,χ2 =19.3,P <0 .0 0 0 1) ,而且也明显高于心肌显像正常组(n =85 ,3.5 % ,χ2 =5 7.4 4 ,P <0 .0 0 0 1)。心肌缺血组的无心脏事件生存率在 1年 ,3年 ,5年和 10年分别为 5 6 % ,32 % ,2 6 %和 2 6 % ,而正常组在相同时间内的无心脏事件生存率为 99% ,97% ,94 %和 94 %。多元线性分析显示 ,可逆性心肌灌注缺损节段是预测PTCA术后发生心脏事件的最重要的独立危险因子 (RR =5 .13,P <0 .0 0 0 1)。结论 99mTc MIBI运动 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 放射性核素显像 血管成形术 经皮冠状动脉
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经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术的护理 被引量:13
15
作者 杨雪珍 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第2期130-131,共2页
关键词 冠状动脉内成形术 支架植入 护理 PTCA
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经皮冠状动脉腔内成形术的术中护理体会
16
作者 宋良芳 姜深美 宋卫东 《中国民间疗法》 2010年第1期67-67,共1页
关键词 经皮冠状动脉腔内成形术 术中护理 经皮穿刺技术 狭窄部位 球囊扩张 心导管治疗 导管插入 血运重建
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经皮冠状动脉腔内成形术治疗冠心病(附39例报道)
17
作者 吴云 李金龙 +2 位作者 张焕轶 王风珍 王咏梅 《临床荟萃》 CAS 1999年第3期107-108,共2页
近10年来冠心病的治疗有了重大的进展和显著的变化。经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)已成为冠心病介入治疗的重要手段。我院自1997年1月~1998年7月共完成PTCA39例。本文报道39例PTCA的初步结果。 1 资料与方法 1.1 临床资料 1.1.1 一般资... 近10年来冠心病的治疗有了重大的进展和显著的变化。经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)已成为冠心病介入治疗的重要手段。我院自1997年1月~1998年7月共完成PTCA39例。本文报道39例PTCA的初步结果。 1 资料与方法 1.1 临床资料 1.1.1 一般资料:39例患者,男35例,女4例,平均年龄:56.4±7.2岁(41岁~74岁)。稳定性心绞痛12例,不稳定性心绞痛16例,急性心肌梗塞(AMI)11例。其中AMI患者人选条件是自胸痛发病至就诊时间小于6小时,如发病在6小时~12小时,心电图仍有ST段明显抬高伴有或不伴有严重胸痛。 展开更多
关键词 冠心病 PTCA 介入疗法 冠状动脉 内成形术
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经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术62例的护理
18
作者 刘继波 《淮海医药》 2003年第5期413-414,共2页
关键词 经皮冠状动脉腔内成形术 支架植入术 临床护理 术前护理 术后护理 心脏病
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联用经皮冠状动脉腔内成形术与冠状动脉支架植入术治疗冠心病的效果探析 被引量:1
19
作者 蔡立英 《当代医药论丛》 2017年第6期45-46,共2页
目的 :探讨联用经皮冠状动脉腔内成形术与冠状动脉支架植入术治疗冠心病的临床效果。方法 :对2014年7月至2015年11月期间河北省蠡县医院收治的62例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这62例患者分为成形术组与联合组,每组各有3... 目的 :探讨联用经皮冠状动脉腔内成形术与冠状动脉支架植入术治疗冠心病的临床效果。方法 :对2014年7月至2015年11月期间河北省蠡县医院收治的62例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这62例患者分为成形术组与联合组,每组各有31例患者。对成形术组患者采用经皮冠状动脉腔内成形术进行治疗,对联合组患者联用经皮冠状动脉腔内成形术与冠状动脉支架植入术进行治疗,然后比较两组患者的左心射血分数(LVEF)、E峰与A峰比值(E/A)、高峰射血率(PER)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末期容量(LVEDV)、左室舒张末期内径(LVD)及高峰充盈率(PFR)等心功能指标。结果 :经治疗,联合组患者PER、LVEDV、LVD、PFR、LVEF、E/A、FS等心功能指标均明显优于成形术组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联用经皮冠状动脉腔内成形术与冠状动脉支架植入术治疗冠心病的临床效果显著,能有效地改善患者的心功能。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉腔内成形术 冠状动脉支架植入术 冠心病
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舒适护理在经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术中应用效果 被引量:6
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作者 肖元满 容峰 丁纯叶 《中国实用医药》 2010年第12期197-199,共3页
目的探讨舒适护理在经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术后患者中的临床应用效果。方法将300例经股动脉途径行经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入的患者随机分为观察组和对照组,观察组130例患者实施舒适护理措施,对照组170例患者采用功... 目的探讨舒适护理在经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术后患者中的临床应用效果。方法将300例经股动脉途径行经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入的患者随机分为观察组和对照组,观察组130例患者实施舒适护理措施,对照组170例患者采用功能制护理。比较两组患者舒适度、护理工作满意度及并发症的发生情况。结果观察组患者舒适度和满意度明显高于对照组(均P<0.05),且并发症明显减少。结论经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术患者应用舒适护理效果满意。 展开更多
关键词 冠状动脉 内成形术 支架植入 舒适护理
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