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老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后Ⅰ期心脏康复方案参与情况及影响因素
1
作者 李萍 成真勃 +2 位作者 于侍唯 陈婷 陈馨 《中华老年多器官疾病杂志》 2025年第3期192-196,共5页
目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后Ⅰ期心脏康复方案参与情况及影响因素。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2023年1月至12月急诊PCI后行Ⅰ期心脏康复的184例老年AMI患者的临床资料。通过查... 目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后Ⅰ期心脏康复方案参与情况及影响因素。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2023年1月至12月急诊PCI后行Ⅰ期心脏康复的184例老年AMI患者的临床资料。通过查阅病历收集患者临床资料,对患者康复方案参与度进行评估。比较不同临床特征患者康复方案参与度。采用多因素logistic回归分析老年AMI患者PCI后康复方案参与度的影响因素。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验或方差分析。结果本研究184例急诊PCI后行Ⅰ期心脏康复的老年AMI患者,心脏康复方案参与度最低19.00%,最高100.00%,平均73.55%。不同年龄、合并慢性疾病数量、文化程度、吸烟史、心功能分级、月收入、焦虑或抑郁情况、营养状况、PCI后康复运动危险等级、病变血管支数及支架置入枚数老年AMI患者PCI后康复方案参与度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=2.854,95%CI 1.366~5.963)、合并慢性疾病数量(OR=3.261,95%CI 1.329~8.002)、文化程度(OR=5.571,95%CI 2.125~14.605)、吸烟史(OR=3.287,95%CI 1.574~6.864)、心功能分级(OR=3.209,95%CI 1.594~6.460)、月收入(OR=1.149,95%CI 1.594~6.460)、焦虑或抑郁(OR=2.775,95%CI 1.059~1.247)、营养状况(OR=2.649,95%CI 1.204~6.396)、PCI后康复运动危险等级(OR=3.036,95%CI 1.523~4.607)、病变血管支数(OR=4.532,95%CI 1.779~11.545)、支架置入枚数(OR=1.994,95%CI 1.108~3.588)为老年AMI患者PCI后康复方案参与度的影响因素。结论老年AMI患者PCI后的Ⅰ期心脏康复方案参与度受到较多因素影响,康复方案实施期间临床应当密切关注高危群体,以便于及时针对相关因素进行干预,从而提升患者的康复方案参与度。 展开更多
关键词 老年人 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心脏康复 影响因素
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不同剂量替格瑞洛对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后不良反应及血清水平的影响
2
作者 曹利波 韩利平 +1 位作者 杨昊煜 贾东丽 《中国心血管病研究》 2025年第2期133-139,共7页
目的探讨不同剂量替格瑞洛对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良反应及病情相关指标的影响。方法选取2021年1月~2023年1月于邯郸市第一医院接受PCI术的心肌梗死患者186例,按照随机数字表法分为常规剂量组(n=93)、小剂量组(n... 目的探讨不同剂量替格瑞洛对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良反应及病情相关指标的影响。方法选取2021年1月~2023年1月于邯郸市第一医院接受PCI术的心肌梗死患者186例,按照随机数字表法分为常规剂量组(n=93)、小剂量组(n=93),常规剂量组予以常规剂量替格瑞洛治疗(90 mg/次),小剂量组予以小剂量替格瑞洛治疗(45 mg/次)。比较两组心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、冠状动脉血流相关指标[舒张期血流峰值(DPV)、舒张期时间速度积分(CTVI)、冠状动脉血流速度储备(CFVR)、收缩期血流峰值(SPV)]、血小板功能[花生四稀酸诱导的血小板最大聚集率(AA-MAR)、血小板最大聚集率(MPAR)、二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率(ADP-MAR)]、病情相关指标{血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、脂蛋白a[Lp(a)]、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)、钙卫蛋白A4(S100A4)}及主要不良心血管事件(MACE)、出血事件。结果治疗3个月后,常规剂量组LVEF明显高于小剂量组[(57.32±1.24)%,比(54.79±1.09)%,P<0.05],LVESD、LVEDD明显低于小剂量组[(32.29±1.39)mm比(36.83±1.58)mm、(50.13±2.35)mm比(54.36±2.54)mm,P<0.05],但治疗6个月后两组间比较无明显差异(P>0.05);治疗3个月后,常规剂量组的DPV、CTVI、CFVR、SPV明显高于小剂量组[(34.18±2.16)cm/s比(30.56±1.82)cm/s、(23.05±1.45)比(19.74±1.39)、(3.49±0.32)比(3.02±0.30)、(16.81±1.06)cm/s比(14.76±1.00)cm/s,P<0.05],但治疗6个月后两组间比较无明显差异(P>0.05);治疗3个月后,常规剂量组的AA-MAR、MPAR、ADP-MAR明显低于小剂量组(P<0.05),但治疗6个月后两组间比较无明显差异(P>0.05);治疗3个月后,常规剂量组血清sICAM-1、Lp(a)、sVCAM-1、S100A4水平明显低于小剂量组[(387.25±16.58)μg/L比(425.63±21.36)μg/L、(196.25±14.94)mg/L比(224.76±17.66)mg/L、(247.07±10.15)μg/L比(258.64±12.32)μg/L、(38.98±5.25)ρg/ml比(47.42±6.72)ρg/ml,P<0.05],但治疗6个月后两组间比较无明显差异(P>0.05);两组MACE发生率比较无明显差异(P>0.05);常规剂量组出血事件总发生率高于小剂量组(13.48%比4.49%,P<0.05)。结论心肌梗死PCI术后予以不同剂量替格瑞洛治疗,可改善心功能、血小板功能,增加冠状动脉血流,缓解病情进展,随着治疗时间延长,小剂量替格瑞洛也可达到与常规剂量相近的作用效果,并未明显增加MACE发生率,且出血风险较低,临床应依据具体情况选择用药剂量。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 替格瑞洛 心功能 主要不良心血管事件 出血事件
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专科护理门诊开展经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动康复的实践
3
作者 刘欣源 陈素珲 +3 位作者 文红 赵嘉祺 杨惠云 王蓉 《中国护理管理》 北大核心 2025年第1期6-11,共6页
目的:评价在专科护理门诊开展经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者运动康复的效果,为专科护理门诊建设提供参考。方法:我院于2023年6月开设心脏康复专科护理门诊,提供运动风险评估、运动处方建立、... 目的:评价在专科护理门诊开展经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者运动康复的效果,为专科护理门诊建设提供参考。方法:我院于2023年6月开设心脏康复专科护理门诊,提供运动风险评估、运动处方建立、模拟运动实践指导、门诊多学科诊疗、家庭参与的多元健康教育、随访与居家运动监管等服务内容。比较门诊开设前后PCI术后患者康复运动知信行得分、运动能力和满意度的变化。结果:专科护理门诊开设后PCI术后患者运动知信行得分、Peak VO2、Peak METs、满意度得分均高于开设前(P<0.05)。结论:在专科护理门诊开展PCI术后患者运动康复,可以提高PCI术后患者对康复运动的知信行水平,改善患者运动能力,提升患者就医体验。 展开更多
关键词 专科护理门诊 心脏运动康复 经皮冠状动脉介入治疗 就医体验
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血管内碎石术处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗中支架膨胀不全的效果
4
作者 周庆庆 李叙沅 +8 位作者 孙红蕾 晋辉 朱雅坤 韦艳 杭晓阳 陈瑛 许华丽 王晓飞 郑海军 《河南医学研究》 2025年第4期668-671,共4页
目的探讨血管内碎石术(IVL)在处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中支架膨胀不全的临床疗效。方法本研究为回顾性研究,研究对象为2022年6月至2023年3月在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受PCI,术中因冠状动脉钙化且经... 目的探讨血管内碎石术(IVL)在处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中支架膨胀不全的临床疗效。方法本研究为回顾性研究,研究对象为2022年6月至2023年3月在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受PCI,术中因冠状动脉钙化且经高压非顺应性球囊或超高压非顺应性球囊扩张支架仍膨胀不全,并接受IVL治疗的心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者。收集患者的人口统计学特征、临床数据、手术操作具体数据及相关并发症,观察IVL的有效性和安全性。结果29例患者年龄(65.31±8.06)岁。17.24%的患者诊断为稳定型心绞痛,51.72%诊断为不稳定型心绞痛,31.03%诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。手术成功率为100%。IVL后靶病变钙化处支架内最小直径较IVL前增加(P<0.001)。IVL后靶病变钙化处支架内最小面积较IVL前增加(P<0.001)。IVL后钙化组织的钙化程度(角度)较IVL前降低(P<0.001)。围手术期仅有手术相关性心肌梗死,共6例,主要不良心血管事件(MACE)发生率为20.69%,无严重夹层、冠脉穿孔等并发症发生。随访6个月无MACE发生。结论在处理冠脉严重钙化病变时,支架植入后膨胀不全是不可完全避免的,使用IVL作为补救措施可能是一种有效且安全的方法。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 经皮冠状动脉介入治疗 血管内碎石术 支架膨胀不全
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达比加群酯在非瓣膜性心房颤动经皮冠状动脉介入治疗术后抗凝治疗中的应用
5
作者 张乾 张文斌 +1 位作者 范静君 杨娟 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第4期473-477,共5页
目的探究达比加群酯在非瓣膜性心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后抗凝的应用效果。方法选取2021年2月至2023年1月贵州省第二人民医院收治的行PCI术的AF患者103例... 目的探究达比加群酯在非瓣膜性心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后抗凝的应用效果。方法选取2021年2月至2023年1月贵州省第二人民医院收治的行PCI术的AF患者103例,按照抗凝方法不同分为常规组52例和达比加群酯组51例。比较2组治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化的部分凝血活酶时间(activeated partial thromboplasting time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]、心功能(左心室射血分数、心脏指数、心排血量)、血管内皮功能(一氧化氮、内皮素1)、血清组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、RAC相关蛋白(Rac-related protein,Rac1)水平,术后1年不良心血管事件(急性心肌梗死、心源性猝死、缺血性脑卒中、肺栓塞、下肢深静脉栓塞)和出血事件发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后2个月左心室射血分数、心脏指数、心排血量、PT、APTT、TT、一氧化氮水平明显升高,FIB、内皮素1、t-PA、PAI-1、Rac1水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且达比加群酯组治疗后2个月左心室射血分数、心脏指数、心排血量、PT、APTT、TT、一氧化氮水平明显高于常规组,FIB、内皮素1、t-PA、PAI-1、Rac1水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。达比加群酯组出血事件发生率明显低于常规组(5.9%vs 19.2%,P<0.05)。结论PCI术后达比加群酯抗凝可有效改善AF患者凝血功能,对血管内皮功能和心功能有一定保护作用,并降低出血风险,为临床抗凝方案的选择提供参考。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 心房颤动 达比加群 抗凝药
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冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后非靶病变进展危险因素的巢式病例对照研究
6
作者 韩国栋 姚康 +6 位作者 魏志粱 蔺鹏阳 杨旭龙 李典 刘艳 张小卫 孙守刚 《中国心血管病研究》 2025年第3期260-265,共6页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识别冠状动脉非靶病变进展的83例病例作为进展组,通过倾向得分匹配对照组,最终匹配成功进展组75例,对照组150例。通过定量冠状动脉造影(QCA)测量非靶病变数据,并采用多变量Logistic回归分析识别与非靶病变进展相关的独立危险因素。结果与对照组相比,进展组具有较高的体重指数(BMI)(P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.01)、血小板(P=0.01)、C-反应蛋白(CRP)水平(P<0.01),较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P<0.01)、白细胞(WBC)(P=0.04)、间接胆红素(P=0.03)、血糖水平(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,BMI值(P<0.01)、血糖浓度(P=0.02)、CRP水平(P=0.04)、WBC水平(P=0.03)是非靶病变进展的独立危险因素。诊断试验表明,BMI值(P<0.01,AUC=0.68)、血糖浓度(P=0.02,AUC=0.59)、WBC水平(P=0.02,AUC=0.59)对非靶病变进展具有预测价值。结论血糖浓度、BMI值和CRP水平、WBC水平与PCI术后非靶病变进展之间存在显著相关性,在临床实践中对这些因素的严格控制对于改善非靶病变进展患者临床转归至关重要。血糖浓度、BMI值和WBC水平是PCI术后非靶病变进展的预测指标。研究结果为冠心病的PCI术后患者个体化管理策略提供了新的视角。 展开更多
关键词 冠心病 非靶病变 经皮冠状动脉介入治疗术 危险因素 巢式病例对照研究
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经皮冠状动脉介入治疗术后新发焦虑抑郁机制的研究进展
7
作者 陈利浩 李思琦 +4 位作者 姜佳慧 杨旭娜 顾文博 陈泽宇 南寒 《中国医药科学》 2025年第2期28-31,共4页
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)现已成为临床广泛应用的心血管疾病治疗策略。PCI术作为一种有创治疗手段,患者在术后易发生焦虑抑郁的负面情绪,严重影响预后。近年来,随着双心疾病的研究发展,医师愈加关注重视心理因素对心脏疾病的影响。西... 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)现已成为临床广泛应用的心血管疾病治疗策略。PCI术作为一种有创治疗手段,患者在术后易发生焦虑抑郁的负面情绪,严重影响预后。近年来,随着双心疾病的研究发展,医师愈加关注重视心理因素对心脏疾病的影响。西医认为PCI术后发生焦虑抑郁主要与炎症反应、血小板聚集、神经内分泌机制以及D型人格学说有关,并基于此给予患者药物治疗及非药物治疗。本文主要对PCI术后引发焦虑抑郁的发病机制进行综述。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 焦虑 抑郁 发病机制 中西医治疗
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心脏磁共振在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后心功能评估中的运用研究进展
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作者 李瑞宁 杨滨 +4 位作者 曹慧丽 王思蓉 鲁昭杉 代虎威 温泽雨 《中国心血管病研究》 2025年第2期189-192,共4页
急性心肌梗死(AMI)属于常见的心血管疾病,病死率高,严重威胁患者的生命安全。研究结果显示,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗AMI有效手段之一,可及时改善心脏血流,挽救受损心肌,最大可能减轻AMI对心功能的影响。但其无法精准评估AMI对... 急性心肌梗死(AMI)属于常见的心血管疾病,病死率高,严重威胁患者的生命安全。研究结果显示,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗AMI有效手段之一,可及时改善心脏血流,挽救受损心肌,最大可能减轻AMI对心功能的影响。但其无法精准评估AMI对心功能的影响程度。心脏磁共振(CMR)属于一种无创的成像检查技术,分辨率较高,不仅能够评估心功能状态、鉴别诊断以及早期室壁瘤的形成,还能有效评估AMI行PCI术后心功能,且对预后具有较高的预测价值。本文旨在综述CMR在AMI行PCI术后心功能评估中的研究进展,为AMI术后心功能的准确评估提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 心脏磁共振 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心功能
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中药治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后心理障碍的用药规律研究
9
作者 程序 张冬梅 +3 位作者 于小晶 赵梦竹 刘梦华 魏琼 《中国民间疗法》 2025年第8期61-65,共5页
目的:通过数据挖掘方法分析中药治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心理障碍的用药规律。方法:检索维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、PubMed自建库至2022年9月中... 目的:通过数据挖掘方法分析中药治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心理障碍的用药规律。方法:检索维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、PubMed自建库至2022年9月中药治疗冠心病PCI术后心理障碍(焦虑、抑郁等)的文献,根据纳入排除标准筛选并建立数据库,通过中医传承辅助系统V2.5分析组方用药规律及潜在新方。结果:纳入135首处方,涉及167味中药。高频用药前6位依次为甘草、柴胡、丹参、茯苓、郁金、白芍。药物性、味分别以温、寒及甘、苦、辛为主,归经主要归入肝、心、脾经。基于关联规则分析,筛选出16条药物关联规则及18组核心药物组合,生成9个新方。结论:本研究深入分析中药治疗冠心病PCI术后心理障碍的用药规律并提出潜在新方,为临床治疗提供更有效的治疗方案。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 心理障碍 中医传承辅助系统V2.5 组方规律
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尼可地尔和替罗非班在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的应用效果
10
作者 刘娜 钟洪涛 +1 位作者 徐苗 张悦 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第2期164-168,共5页
目的探讨尼可地尔和替罗非班对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的冠状动脉微循环和心肌重构构的影响。方法选取2020年1月至2024年1月南阳医学高... 目的探讨尼可地尔和替罗非班对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的冠状动脉微循环和心肌重构构的影响。方法选取2020年1月至2024年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的行PCI术的AMI患者118例,根据治疗方法的不同分为尼可地尔组39例、替罗非班组37例和联合组42例。比较3组凝血相关因子水平、微血管功能、心肌重构构指标、氧化应激指标和主要不良心血管事件发生情况。结果3组术后7 d凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及血清血管性假血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、血清组织因子(tissue factor,TF)、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平显著高于术前,微循环阻力指数(index of microcirculatory resistance,IMR)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)及血清内皮素(endothelin,ET)水平显著低于术前(P<0.05);联合组术后7 d LVEF及血清vWF、TF、SOD水平显著高于尼可地尔组和替罗非班组,IMR、LVESV、LVEDV及血清ET水平显著低于尼可地尔组和替罗非班组(P<0.05)。联合组再灌注心律失常、术后6个月内发生心绞痛、心力衰竭再入院比例显著低于尼可地尔组和替罗非班组(2.38%vs 16.22%,15.38%,P<0.05;2.38%vs 18.92%,15.38%,P<0.05;2.38%vs 16.22%,17.95%,P<0.05)。结论将尼可地尔和替罗非班联合用于AMI行PCI术的患者,可以有效改善患者术后的冠状动脉微循环,促进心肌重构,改善机体氧化应激状态和血管内皮功能,同时还能降低心血管不良事件发生情况。 展开更多
关键词 尼可地尔 替罗非班 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
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综合护理在老年冠心病经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果
11
作者 杨雪 王宁宁 《中国社区医师》 2025年第7期123-125,共3页
目的:分析综合护理在老年冠心病经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果。方法:选择2022年6月—2024年6月于锦州医科大学附属第三医院接受经皮冠状动脉介入术治疗的90例老年冠心病患者作为观察对象,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每... 目的:分析综合护理在老年冠心病经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果。方法:选择2022年6月—2024年6月于锦州医科大学附属第三医院接受经皮冠状动脉介入术治疗的90例老年冠心病患者作为观察对象,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组实施综合护理,对照组实施常规护理。比较两组心血管不良事件发生率、生活质量、护理满意度。结果:观察组心血管不良事件总发生率低于对照组(P=0.020)。护理前,两组健康调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SF-36评分提升,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理在老年冠心病经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果显著,能改善患者生活质量,减少心血管不良事件,提高护理满意度。 展开更多
关键词 冠心病 老年 经皮冠状动脉介入术 综合护理
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思维导图在经皮冠状动脉介入术后患者家庭康复教育中的应用
12
作者 刘翠冰 胡瑞娟 +1 位作者 王秀玲 黄晓素 《当代医药论丛》 2025年第3期152-155,共4页
目的:探析思维导图在经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者家庭康复教育中的应用效果。方法:采用随机数字表法将2023年3月至2024年4月在东莞市中医院行PCI治疗或既往有行PCI治疗史的66例患者分成对照组和观察组,每组33例。对照组实施常规家庭... 目的:探析思维导图在经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者家庭康复教育中的应用效果。方法:采用随机数字表法将2023年3月至2024年4月在东莞市中医院行PCI治疗或既往有行PCI治疗史的66例患者分成对照组和观察组,每组33例。对照组实施常规家庭康复教育,观察组实施基于思维导图的家庭康复教育。对比两组的有氧耐力[6分钟步行试验(6MWD)结果]、日常运动锻炼依从性和心血管疾病危险因素控制达标率。结果:观察组干预12周后的6MWD值长于对照组(P<0.05);观察组干预12周后的日常运动锻炼依从率为96.97%,高于对照组的78.79%(P<0.05);观察组干预12周后的各心血管疾病危险因素控制达标率均比对照组高(P<0.05)。结论:PCI术后患者接受基于思维导图的家庭康复教育,有助于提高其日常运动锻炼依从性,改善有氧耐力程度,积极控制心血管疾病危险因素。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 思维导图 家庭康复教育 依从性
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经皮冠状动脉介入术与冠状动脉旁路移植术治疗冠心病合并慢性心力衰竭的效果比较
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作者 郭文超 《中国社区医师》 2025年第11期10-12,共3页
目的:探讨经皮冠状动脉介入术与冠状动脉旁路移植术治疗冠心病合并慢性心力衰竭的效果。方法:回顾性分析2022年6月—2023年6月北京丰台医院收治的112例冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床资料,按手术方法分为对照组和观察组,各56例。对... 目的:探讨经皮冠状动脉介入术与冠状动脉旁路移植术治疗冠心病合并慢性心力衰竭的效果。方法:回顾性分析2022年6月—2023年6月北京丰台医院收治的112例冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床资料,按手术方法分为对照组和观察组,各56例。对照组实施冠状动脉旁路移植术,观察组实施经皮冠状动脉介入术。比较两组治疗效果。结果:术后1个月,两组心功能分级优于术前,且观察组优于对照组(P<0.05)。术后1个月、6个月、1年,两组左室短轴缩短分数、左室射血分数、舒张早期血流峰值速度逐渐升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组左室收缩末期内径、舒张晚期血流峰值速度、N末端脑钠肽前体水平逐渐降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组血氧饱和度、最大心率高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组基础心率低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组6min步行距离大于术前,且观察组大于对照组(P<0.05)。结论:相较于冠状动脉旁路移植术,经皮冠状动脉介入术治疗冠心病合并慢性心力衰竭的效果更佳,可改善患者心功能,促进康复。 展开更多
关键词 冠心病 慢性心力衰竭 经皮冠状动脉介入术 冠状动脉旁路移植术
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早期人文关怀住院模式在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果
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作者 张莉 《中国社区医师》 2025年第13期106-108,共3页
目的:分析早期人文关怀住院模式在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果。方法:选择2020年1月—2022年1月于无锡市人民医院心血管内科行经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者80例进行研究,根据随机数字表法分为对照组(40例... 目的:分析早期人文关怀住院模式在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果。方法:选择2020年1月—2022年1月于无锡市人民医院心血管内科行经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者80例进行研究,根据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组实施常规护理,观察组采用早期人文关怀住院模式干预。比较两组护理效果。结果:观察组并发症总发生率较对照组低(P=0.025)。干预后,两组左室射血分数提高,且观察组高于对照组;两组左室舒张末期容积指数、左室收缩末期容积指数降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能评分提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.001)。干预后,两组视觉模拟评分法评分降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.001)。结论:早期人文关怀住院模式在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果显著,可以减少并发症,促进患者心功能恢复,减轻疼痛,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 早期人文关怀住院模式 护理 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术
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益气活血汤加减对经皮冠状动脉介入治疗术后微循环的影响
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作者 王建勋 蒋友琴 王玉龙 《中国民间疗法》 2025年第11期70-72,共3页
目的:观察益气活血汤加减对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者微循环的影响。方法:选取40例PCI术后患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用冠心病二级预防方案治疗,治疗组在对照组基础上采用益气活血汤加减治疗。比较两组... 目的:观察益气活血汤加减对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者微循环的影响。方法:选取40例PCI术后患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用冠心病二级预防方案治疗,治疗组在对照组基础上采用益气活血汤加减治疗。比较两组患者治疗前后一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素-1(ET-1)水平。结果:治疗后,两组患者NO、SOD水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);两组患者ET-1水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:益气活血汤加减能有效改善PCI术后患者微循环。 展开更多
关键词 益气活血汤 经皮冠状动脉介入治疗 微循环 冠心病 动脉粥样硬化 胸痹
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冠状动脉慢性完全闭塞合并多支血管病变患者经皮冠状动脉介入治疗术后的性别相关症状及生活质量差异分析
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作者 魏志宏 朱伯达 +7 位作者 禹天同 陈焱 韩鹏 张博晖 张玺 赵帅 李成祥 廉坤 《中国心血管病研究》 2025年第1期22-28,共7页
目的评估成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)-多支血管病变(MVD)患者的性别相关症状和生活质量改善的差异。方法连续纳入2018年4月至2021年5月在空军军医大学第一附属医院行PCI的CTO-MVD患者,并将其分为男性... 目的评估成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)-多支血管病变(MVD)患者的性别相关症状和生活质量改善的差异。方法连续纳入2018年4月至2021年5月在空军军医大学第一附属医院行PCI的CTO-MVD患者,并将其分为男性组和女性组。收集患者的基线资料、呼吸困难和心绞痛症状和生活质量,分别采用Rose呼吸困难量表(RDS)和西雅图心绞痛问卷(SAQ)、SF-12量表、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估、手术资料以及1个月和1年随访资料。结果931例患者中男性占比87.11%,在1个月和1年的随访中,两组的症状均显著改善(P<0.01),男性患者的改善程度与女性相似(P>0.05)。同样,成功行PCI的患者在1个月和1年随访时显著提高了两组的生活质量(P<0.01),且两组的改善程度相似。但是,女性CTO-MVD患者在1年随访期间的全因死亡率高于男性(6.3%比12.6%,P=0.019)。结论尽管在1年随访时发现女性CTO-MVD患者的全因死亡率较高,但PCI仍可作为一种有效的策略,对男性和女性CTO-MVD患者的症状、生活质量和主要不良心血管事件(MACE)带来同等的益处。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞 多支血管病变 经皮冠状动脉介入治疗 性别相关差异 生活质量
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低密度脂蛋白胆固醇累积暴露对经皮冠状动脉介入术后心血管结局的影响研究
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作者 兰文达 孙亚召 +1 位作者 李向华 孟庆兰 《中国心血管病研究》 2025年第2期164-169,共6页
目的评估低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)累积暴露值对经皮冠状动脉介入(PCI)术后心血管结局的影响。方法纳入2018年1月至2018年6月在沧州市人民医院接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的260例冠心病患者。以首次住院期间的临床资料和2019年、202... 目的评估低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)累积暴露值对经皮冠状动脉介入(PCI)术后心血管结局的影响。方法纳入2018年1月至2018年6月在沧州市人民医院接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的260例冠心病患者。以首次住院期间的临床资料和2019年、2020年2次血脂复查结果,计算LDL-C的累积暴露值(cumLDL-C)。同时,记录随访期间发生的主要心血管事件。结果随访期间共有48例患者出现心力衰竭、非致死性心肌梗死、支架内再狭窄、原有病变进展或新发冠状动脉病变。预后不良组与预后良好组相比,预后不良组的吸烟比例、糖尿病比例和冠状动脉总斑块负荷、非钙化斑块负荷、钙化斑块负荷、尿酸、总胆固醇(TC)、LDL-C、cumLDL-C水平均较高(均P<0.05),ACER/ARB药物使用比例较低(P<0.05)。以cumLDL-C最低四分位数作为参照组,调整混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示,cumLDL-C为5.01~5.72 mmol/L和>5.72 mmol/L的患者,发生主要心血管事件的风险分别升高了4.28倍(95%CI 1.045~17.496,P=0.043)和4.94倍(95%CI 1.209~20.149,P=0.026)。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,cumLDL-C预测PCI术后主要心血管事件的曲线下面积(AUC)为0.812,敏感度和特异度分别为79.17%和82.08%。同时,cumLDL-C预测价值明显高于基线LDL-C(Z=2.207,P=0.027)。Spearson相关性分析显示,cumLDL-C与冠状动脉总斑块负荷、非钙化斑块负荷呈显著正相关(r=0.249,P<0.001;r=0.189,P=0.001)。结论较高的cumLDL-C与PCI术后主要心血管事件的风险显著增加有关。在PCI术后患者管理中,需特别关注和控制LDL-C的长期累积暴露,以降低心血管不良事件的发生风险。 展开更多
关键词 冠心病 累积暴露 低密度脂蛋白胆固醇 经皮冠状动脉介入 心血管结局
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经皮冠状动脉介入术患者心脏康复锻炼自我效能现状及影响因素分析 被引量：10
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作者 邓文燕 程德梅 那润萍 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第1期52-56,共5页
目的 :评估经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心脏康复锻炼自我效能水平并分析影响因素,为制定PCI患者心脏康复锻炼计划提供参考。方法 :采用便利抽样法,于2022年1月—10月选取北京市某三级甲等医院心内科收治的241例住院患者为研究对象,采... 目的 :评估经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心脏康复锻炼自我效能水平并分析影响因素,为制定PCI患者心脏康复锻炼计划提供参考。方法 :采用便利抽样法,于2022年1月—10月选取北京市某三级甲等医院心内科收治的241例住院患者为研究对象,采用一般资料调查表、心脏康复锻炼自我效能量表、急性心肌梗死患者心脏康复知识和态度问卷、家庭复原力评估量表收集数据。结果 :PCI患者心脏康复锻炼自我效能得分为(41.16±8.41)分。回归分析结果显示,心脏康复知识和态度总分、家庭复原力、冠心病病程、吸烟史、受教育程度、家庭月收入、直系亲属心肌梗死史是患者心脏康复锻炼自我效能的影响因素(P<0.05),可解释心脏康复锻炼自我效能变异的54.1%。结论 :PCI患者心脏康复锻炼自我效能欠佳,尤其是心脏康复知识和态度较差、家庭复原力水平较低、冠心病病程短、家庭人均月收入低、受教育程度较低、无吸烟史及无直系亲属心肌梗死史的患者,医护人员应重视对这类患者的心脏康复自我效能的干预。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 自我效能 心脏康复锻炼 家庭复原力
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冠心病患者经皮冠状动脉介入术治疗后发生支架内再狭窄的危险因素及预测模型 被引量：9
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作者 王佳旺 吴琼 +3 位作者 刘莲莲 韩雪 董传政 于靖 《山东医药》 CAS 2024年第6期57-60,共4页
目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后发生支架内再狭窄的危险因素,构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型。方法267例既往行PCI的冠心病患者,根据是否发生支架内再狭窄分为再狭窄组144例、非再狭窄组123例,收... 目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后发生支架内再狭窄的危险因素,构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型。方法267例既往行PCI的冠心病患者,根据是否发生支架内再狭窄分为再狭窄组144例、非再狭窄组123例,收集患者临床资料,采用多元Logistic回归分析法分析冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的危险因素,基于冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的危险因素构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度法、Bootstarp内部验证法评价预测列线图的准确度、区分度及符合度。结果高脂血症、血管钙化病变、血管迂曲病变、植入支架时间是冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的独立危险因素(OR分别为2.896、20.711、9.856、1.244,95%CI分别为1.201~6.895、4.674~91.775、2.088~46.525、1.139~1.359,P均<0.05)。冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型为Logit(P)=-2.988+1.063×(高脂血症,有=1,无=0)+3.031×(钙化,是=1,否=0)+2.288×(迂曲,是=1,否=0)+0.219×支架植入时长(年)。预测模型的ROC曲线下面积为0.831(95%CI 0.782~0.880),χ^(2)=12.072,P=0.148,Bootstarp内部验证校准曲线与标准曲贴合良好。结论存在高脂血症、血管钙化病变、血管迂曲病变及PCI术中、植入支架时间较长的冠心病患者PCI术后易发生支架内再狭窄。成功构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型,模型的准确度、区分度及符合度均较好。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术并发症 支架内再狭窄 经皮冠状动脉介入术 冠心病
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血管内碎石术在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征合并钙化病变患者经皮冠状动脉介入治疗术中的有效性和安全性 被引量：4
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作者 晋辉 孙红蕾 +6 位作者 韦艳 王中明 曾辉 刘静 周庆庆 尹遇冬 郑海军 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第2期167-171,共5页
目的观察血管内碎石术(intravascular lithotripsy,IVL)在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-segment elevation acute coronal syndrome,NSTE-ACS)合并钙化病变患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术... 目的观察血管内碎石术(intravascular lithotripsy,IVL)在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-segment elevation acute coronal syndrome,NSTE-ACS)合并钙化病变患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中的临床疗效。方法回顾性分析2022年10月至2023年4月期间在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受IVL治疗的所有患者。收集患者的人口统计学特征、临床数据、手术操作具体数据及相关并发症,观察IVL的有效性和安全性。结果43例患者在此期间接受IVL辅助PCI,年龄(67.77±7.21)岁。76.7%的患者为不稳定型心绞痛,23.3%的患者为急性非ST段抬高型心肌梗死患者。26例(60.5%)为原位病变,11例(25.6%)为支架内再狭窄,6例(13.9%)为支架膨胀不全“补救”治疗。手术成功率为100%。支架植入/DCB后狭窄率为(3.372±4.040)%,最小管腔面积为(9.416±0.940)mm^(2)。围术期有1例患者出现慢血流,围术期主要心血管不良事件(MACE)发生率为16.7%,均为手术相关性心肌梗死,共7例。术后30 d无MACE发生。结论IVL是一种安全有效的修饰冠状动脉钙化以实现支架充分膨胀的新方法。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉钙化 血管内碎石术 冠状动脉原位病变 支架内再狭窄
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