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应用MitraClip导管系统行经皮二尖瓣成形术的研究进展 被引量:3
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作者 王墨扬 吴永健 《中国心血管杂志》 2012年第4期309-311,共3页
各种原因所致的二尖瓣关闭不全均在不同程度上使收缩期左心室内血流向左心房反流,从而增加左心室前负荷,导致心功能不全。随着心室的重构扩大,二尖瓣环也随之增大,二尖瓣反流量进一步增加,如此的恶性循环使得左心室功能不全加重,... 各种原因所致的二尖瓣关闭不全均在不同程度上使收缩期左心室内血流向左心房反流,从而增加左心室前负荷,导致心功能不全。随着心室的重构扩大,二尖瓣环也随之增大,二尖瓣反流量进一步增加,如此的恶性循环使得左心室功能不全加重,严重影响患者生活质量,可能导致心力衰竭甚至死亡。据统计,罹患此病的患者在欧美达800万人左右,而且每年新增近25万人,总体发病率约为5万/人年。 展开更多
关键词 二尖瓣关闭不全 经皮二尖瓣成形术 MitraClip导管系统
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一站式经皮二尖瓣球囊成形术联合射频消融治疗风湿性二尖瓣狭窄合并持续性心房颤动的临床效果 被引量:8
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作者 白雪洋 白中乐 +5 位作者 刘刚琼 王琎 洪晋 辜和平 李凌 董建增 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2021年第3期362-366,共5页
目的:探讨一站式经皮二尖瓣球囊成形术联合射频消融治疗风湿性二尖瓣狭窄合并持续性心房颤动(房颤)的临床安全性及疗效。方法:39例中重度风湿性二尖瓣狭窄合并持续性房颤患者分为A组20例,B组19例。两组均行经皮二尖瓣球囊成形术。B组术... 目的:探讨一站式经皮二尖瓣球囊成形术联合射频消融治疗风湿性二尖瓣狭窄合并持续性心房颤动(房颤)的临床安全性及疗效。方法:39例中重度风湿性二尖瓣狭窄合并持续性房颤患者分为A组20例,B组19例。两组均行经皮二尖瓣球囊成形术。B组术后即刻复查心脏彩超,二尖瓣瓣口面积大于1.5 cm2且无心包积液及中度以上二尖瓣反流,立即行房颤射频消融术。比较B组术前及术后6个月左心房内径、二尖瓣瓣口面积、NT-proBNP、6 min步行试验距离等,并记录围手术期并发症及术后房颤复发情况。比较两组术后6个月左心房内径、二尖瓣瓣口面积、NT-proBNP、6 min步行试验距离。结果:B组术后有2例患者出现少量心包积液,给予观察后自行吸收;随访过程中有1例患者于术后1个月复查时再次出现房颤,心脏彩超提示瓣口面积减少至1.0 cm2,并再发心力衰竭,至心外科行二尖瓣置换术;2例于术后3个月复发房颤,应用胺碘酮后转复窦性心律。B组患者术后6个月时左房内径、二尖瓣瓣口面积、NT-proBNP、6 min步行试验距离改善优于A组(P<0.05)。结论:一站式经皮二尖瓣球囊成形术联合射频消融治疗二尖瓣狭窄合并持续性房颤安全、有效。 展开更多
关键词 经皮二尖瓣球囊成形术 射频消融 风湿性二尖瓣狭窄 心房颤动
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结合国情客观认识欧美指南关于经皮二尖瓣球囊成形术的建议 被引量:4
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作者 周裔忠 李华泰 盛国太 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期105-106,共2页
经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)是治疗二尖瓣狭窄的有效方法。最近出版的欧美瓣膜性心脏病指南均对PBMV的适应证作了明确论述,但不一定符合我国实情。笔者认为除了单纯风湿性二尖瓣狭窄外,二尖瓣狭窄合并轻中度关闭不全,或合并轻中度... 经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)是治疗二尖瓣狭窄的有效方法。最近出版的欧美瓣膜性心脏病指南均对PBMV的适应证作了明确论述,但不一定符合我国实情。笔者认为除了单纯风湿性二尖瓣狭窄外,二尖瓣狭窄合并轻中度关闭不全,或合并轻中度主动脉瓣病变,或合并三尖瓣关闭不全,或合并心房颤动及左心房血栓、瓣膜钙化均可行PBMV。 展开更多
关键词 经皮二尖瓣球囊成形术 风湿性二尖瓣狭窄 指南 欧美 尖瓣关闭不全 国情 瓣膜性心脏病 主动脉瓣病变
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经皮二尖瓣球囊成形术治疗合并重度肺动脉高压的二尖瓣狭窄远期疗效评价
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作者 胡海波 蒋世良 +6 位作者 戴汝平 黄连军 徐仲英 赵世华 郑宏 凌坚 谢若兰 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第4期257-259,共3页
目的 评价经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)治疗合并重度肺动脉高压的二尖瓣狭窄 (MS)的远期疗效。方法 对 30例合并重度肺动脉高压的二尖瓣狭窄患者进行严格的PBMV术后随访 ,包括超声心动图、胸片 ,临床心功能评价。平均随访时间 (6 .4&#... 目的 评价经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)治疗合并重度肺动脉高压的二尖瓣狭窄 (MS)的远期疗效。方法 对 30例合并重度肺动脉高压的二尖瓣狭窄患者进行严格的PBMV术后随访 ,包括超声心动图、胸片 ,临床心功能评价。平均随访时间 (6 .4± 1.4 )年。结果 二尖瓣口面积 (MVA)由术前的 (1.19± 0 .32 )cm2 增至术后的 (1.99± 0 .4 5 )cm2 (P <0 .0 1) ;随访 5年以上 ,MVA逐渐减小至(1.4 4± 0 .4 2 )cm2 ,较术后明显减小 ,P <0 .0 1;16例发生再狭窄 ,再狭窄率 5 3.3%。平均肺动脉压(PAMP)由术前的 (6 5 .3± 14 .1)mmHg降至术后的 (40 .0 3± 12 .6 9)mmHg ,P <0 .0 1;PBMV术心功能改善 1个级别以上者占 93.3% ,术后 5年以上随访心功能仍维持在Ⅰ~Ⅱ级而未再次行介入或换瓣手术者占 73.3%。结论 PBMV术对合并重度肺动脉高压的MS患者也有较为满意的远期疗效 ,作为一种良好姑息疗法可明显缓解此类重症患者的临床症状。 展开更多
关键词 经皮二尖瓣球囊成形术 治疗 二尖瓣狭窄 远期疗效 肺动脉高压
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经皮二尖瓣球囊扩张术后肾素-血管紧张素-醛固酮系统的变化研究 被引量:2
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作者 唐昱 黄清 +4 位作者 马衍平 盛国太 葛郁芝 张繁之 周裔忠 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期315-316,共2页
研究表明,肾素-血管紧张素-醛固酮系统参与了风湿性二尖瓣狭窄患者心房重构的发生和发展Ⅲ。经皮二尖瓣球囊成形术(percutaneous ballon mitral valvuloplasty,PBMV)已成为治疗二尖瓣狭窄的安全、可靠、有效的方法,但有关改善心房... 研究表明,肾素-血管紧张素-醛固酮系统参与了风湿性二尖瓣狭窄患者心房重构的发生和发展Ⅲ。经皮二尖瓣球囊成形术(percutaneous ballon mitral valvuloplasty,PBMV)已成为治疗二尖瓣狭窄的安全、可靠、有效的方法,但有关改善心房重构方面的研究报道不多。 展开更多
关键词 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 经皮二尖瓣球囊扩张 风湿性二尖瓣狭窄 经皮二尖瓣球囊成形术 术后 MITRAL 心房重构
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴严重肺动脉高压的球囊扩张术疗效 被引量:2
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作者 王曼虹 沈卫峰 +2 位作者 张建盛 张大东 胡厚达 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第3期173-175,共3页
目的 评估风湿性心脏病二尖瓣狭窄 (风心二狭 )伴严重肺动脉高压的经皮球囊导管二尖瓣扩张术疗效 ;以超声多普勒检查观察术后近期的肺动脉压变化。方法  4 2例风心二狭伴严重肺动脉高压 (肺动脉收缩压≥ 75mmHg)患者以标准Inoue技术... 目的 评估风湿性心脏病二尖瓣狭窄 (风心二狭 )伴严重肺动脉高压的经皮球囊导管二尖瓣扩张术疗效 ;以超声多普勒检查观察术后近期的肺动脉压变化。方法  4 2例风心二狭伴严重肺动脉高压 (肺动脉收缩压≥ 75mmHg)患者以标准Inoue技术行经皮二尖瓣扩张术 ,并测定随访期临床心功能和多普勒超声肺动脉收缩压的变化。结果  39例扩张术成功 (93% )。术后二尖瓣瓣口面积自 (0 .83±0 .12 )cm2 增至 (1.75± 0 .11)cm2 ,肺动脉收缩压自 (85± 7)mmHg降至 (6 1± 13)mmHg(P值均 <0 .0 0 1)。3例并发严重二尖瓣返流 ,其中 1例行二尖瓣置换术。在平均 6个月的随访中 ,39例成功扩张者 ,尽管二尖瓣瓣口面积无显著改变 ,但临床心功能明显改善 ,肺动脉收缩压进一步降低。结论 风心二狭伴严重肺动脉高压患者行经皮球囊导管扩张术安全、有效。术后短期内肺动脉收缩压继续减低 ,临床心功能进一步改善。 展开更多
关键词 二尖瓣狭窄 经皮二尖瓣成形术 肺动脉高压
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心脏介入治疗院内感染的调查分析 被引量:3
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作者 王璟 张启高 +1 位作者 江时森 张爱民 《医学研究生学报》 CAS 1999年第S1期74-76,共3页
目的:对我科心脏介入治疗后的院内感染发生率及易感因素进行回顾性调查分析,并探讨其防治措施。 方法: 我科自1973~1999年6 月共收治行心脏介入治疗患者1 100 例,按照年龄、性别、手术种类、院内感染发生率及感染部... 目的:对我科心脏介入治疗后的院内感染发生率及易感因素进行回顾性调查分析,并探讨其防治措施。 方法: 我科自1973~1999年6 月共收治行心脏介入治疗患者1 100 例,按照年龄、性别、手术种类、院内感染发生率及感染部位等资料进行比较分析。 结果:1 100 例患者中,术后感染27例,感染率为2.45% 。包括经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)380 例,感染21 例,感染率为5.53% ;永久性心脏起搏器安置术520 例,感染6 例,感染率为1.15% ;射频消融术200 例,无感染发生。最常见的感染为血管相关性感染和切口感染。感染发生与性别无显著相关性。 结论: 心脏介入治疗后院内感染发生率较低,通过严格的无菌操作和抗生素的合理应用,可防止院内感染的发生。 展开更多
关键词 医院感染 导管感染 经皮二尖瓣球囊成形术 起搏器安置术 射频消融术
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PBMV术前后利用Doppler估测肺动脉压与导管测量的相关性研究
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作者 胡海波 蒋世良 +6 位作者 戴汝平 黄连军 徐仲英 赵世华 郑宏 凌坚 谢若兰 《中国医学影像技术》 CSCD 2001年第8期727-728,共2页
目的 探求一种简便 ,无创的方法评价行经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)病人的肺动脉压水平。方法 分别对 2 84例术前超声证实存在三尖瓣返流 (TR) ,14 3例术后仍存在TR的二尖瓣狭窄 (MS)患者 ,利用Doppler估测其肺动脉收缩压 (PASP)值 ,... 目的 探求一种简便 ,无创的方法评价行经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)病人的肺动脉压水平。方法 分别对 2 84例术前超声证实存在三尖瓣返流 (TR) ,14 3例术后仍存在TR的二尖瓣狭窄 (MS)患者 ,利用Doppler估测其肺动脉收缩压 (PASP)值 ,并与相应导管值做线性相关研究。结果 PBMV术前后Doppler估测的PASP值与导管值之间均存在良好的直线相关性 ,r值分别为 0 .85 ,0 .87。结论 利用Doppler估测PASP作为一种简单 ,经济的无创性方法对评价PBMV术病人的肺动脉压水平具有较高的参考价值。 展开更多
关键词 尖瓣返流 经皮二尖瓣球囊成形术 DOPPLER超声
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瓣膜病介入治疗的新进展
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作者 戴汝平 张戈军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期70-72,共3页
心脏瓣膜病是我国最常见的心脏病之一,其中主要为风湿性心脏瓣膜病,但是随着人们生活条件的改善,非风湿性瓣膜病发病率相对增加,例如随着人口老龄化的发展,瓣膜退行性变(包括钙化性和粘液变性等)、继发于心肌疾患和缺血性心脏病的房室... 心脏瓣膜病是我国最常见的心脏病之一,其中主要为风湿性心脏瓣膜病,但是随着人们生活条件的改善,非风湿性瓣膜病发病率相对增加,例如随着人口老龄化的发展,瓣膜退行性变(包括钙化性和粘液变性等)、继发于心肌疾患和缺血性心脏病的房室瓣关闭不全以及代谢障碍性瓣膜损害等均明显增加,先天性瓣膜病亦不少见.1985年Inoue首次成功开展经皮穿刺二尖瓣球囊成形术治疗二尖瓣狭窄取成功,近20年的随访观察,远期疗效令人鼓舞.根据我国一组336例8年随访报告,再狭窄率为16%[1],可见,瓣膜球囊成形术已经成为治疗瓣膜狭窄性病变的有效方法.随着介入技术及器材的发展,介入治疗适应证不断扩大,根据临床需要,其主要目标转向治疗瓣膜关闭不全(包括半月瓣、房室瓣)和一些特殊类型的瓣膜狭窄(如钙化性主动脉瓣狭窄),期望介入治疗能够发挥更大作用.近年来,经皮人工瓣膜支架置入术、经皮瓣膜修补术和经皮瓣环成形术的开发研究,有望解决这类问题,目前已成为介入性心脏病学的新热点. 展开更多
关键词 风湿性心脏瓣膜病 介入治疗 钙化 常见 风湿性瓣膜病 经皮穿刺二尖瓣球囊成形术 首次 中国 生活条件 改善
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