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经皮经肝穿刺Fogarty球囊推石治疗胆总管结石
被引量：
8
1
作者
张强
尹春辉
+4 位作者
李晓光
游国超
徐化静
集冰
张雪梅
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2020年第10期995-999,共5页
目的探讨经皮经肝穿刺入路,十二指肠乳头球囊扩张联合Fogarty球囊推送治疗胆总管结石的安全性及有效性。方法回顾性分析14例胆管结石患者。常规经皮经肝穿刺胆管,置入8 F血管鞘,超滑加硬导丝置入十二指肠内,应用半顺应性球囊扩张十二指...
目的探讨经皮经肝穿刺入路,十二指肠乳头球囊扩张联合Fogarty球囊推送治疗胆总管结石的安全性及有效性。方法回顾性分析14例胆管结石患者。常规经皮经肝穿刺胆管,置入8 F血管鞘,超滑加硬导丝置入十二指肠内,应用半顺应性球囊扩张十二指肠乳头,扩张2次,每次持续1~2 min;后撤出球囊,应用Fogarty球囊缓慢经结石上方沿导丝,向肠道内推送结石。若结石较大,更换大于原扩张球囊直径2 mm的球囊再次扩张乳头,并再次尝试推送结石,球囊最大直径不超过18 mm。若仍取出困难,停止手术。术后置入8 F外引流管于胆总管内,持续外引流。术后常规禁食、抗炎等治疗。1个月以后复查CT及超声,若无结石残留,拔出引流管,其后1、3和6个月复查彩超。结果13例成功取出,成功率92.6%(13/14),其中1例因结石较大,最大径大于25 mm,未能成功取出。术后1周无感染加重,发热、黄疸、腹痛等症状逐渐消失。合并急性胰腺炎及胆囊炎患者均保守治疗治愈。肝被膜下出血1例,胆道少量出血1例,保守治疗好转。随访期内无结石复发。结论经皮经肝穿刺十二指肠乳头球囊扩张球囊推迭治疗胆总管结石,技术可行,安全有效,局麻下即可实施,是胆管结石的有效微创治疗方法,特别适合于高龄、基础疾病多、心肺功能差、不能耐受全麻,或者毕Ⅱ(BillrothⅡ)式术后内镜无合适路径的胆总管结石患者。
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关键词
胆总管结石
经皮乳头球囊扩张术
经皮
经肝穿刺胆道引流
术
介入治疗
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职称材料
经皮经肝胆总管结石球囊推石的临床应用价值
被引量：
5
2
作者
陈锦州
朱培欣
+2 位作者
李建军
王闯胜
肖贾伟
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
北大核心
2022年第2期191-195,共5页
目的:探讨经皮经肝穿刺入路,球囊扩张十二指肠乳头Oddi括约肌,继而球囊推送胆总管结石至十二指肠腔的安全性及有效性。方法:回顾性分析21例胆总管结石患者,采用经皮经肝穿刺肝内胆管,应用球囊扩张十二指肠乳头Oddi括约肌,连续扩张3次,...
目的:探讨经皮经肝穿刺入路,球囊扩张十二指肠乳头Oddi括约肌,继而球囊推送胆总管结石至十二指肠腔的安全性及有效性。方法:回顾性分析21例胆总管结石患者,采用经皮经肝穿刺肝内胆管,应用球囊扩张十二指肠乳头Oddi括约肌,连续扩张3次,每次持续1min;继而用球囊缓慢沿导丝顺胆总管走行向十二指肠腔内推送结石。若结石较大,通过十二指肠乳头困难,可更换更大球囊扩张Oddi括约肌,并再次尝试推送结石,球囊最大直径不超过18mm。若反复尝试后,结石通过十二指肠乳头仍困难,则终止手术。术后置入8F内外引流管于胆总管内,持续内外引流1周,减轻胆道内压。术后常规禁食、抗炎等治疗。1周后复查CT及超声,若证实无结石残留,拔出引流管,并于术后第1、3和6个月复查超声了解有无结石复发。结果:21例患者中18例成功完成手术,成功率85.7%(18/21),失败3例,其中1例结石长径29.0mm,结石过大;1例结石长径11.5mm,形态不规整,有棱角;1例患者脏器功能太差,无法耐受胆道刺激。术后1周,患者发热、黄疸、腹痛等术前症状逐渐消失,术前合并急性胰腺炎及胆囊炎者均治愈。术后并发疼痛8例、少量胆道出血4例、胰腺炎1例,均经药物治疗后缓解。随访期内无结石再发。结论:经皮经肝胆总管结石球囊推石治疗,技术可行,安全有效;对于高龄、合并基础疾病多、心肺功能差、全麻耐受能力差及不愿意外科手术的胆总管结石患者,可考虑选择该手段治疗。
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关键词
胆总管结石
经皮
十二指肠
乳头
球
囊
扩张
术
经皮
经肝穿刺胆道引流
术
介入治疗
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职称材料
题名
经皮经肝穿刺Fogarty球囊推石治疗胆总管结石
被引量：
8
1
作者
张强
尹春辉
李晓光
游国超
徐化静
集冰
张雪梅
机构
安阳地区医院介入中心
山东潍坊市中医院介入中心
北京医院肿瘤微创治疗中心
出处
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2020年第10期995-999,共5页
文摘
目的探讨经皮经肝穿刺入路,十二指肠乳头球囊扩张联合Fogarty球囊推送治疗胆总管结石的安全性及有效性。方法回顾性分析14例胆管结石患者。常规经皮经肝穿刺胆管,置入8 F血管鞘,超滑加硬导丝置入十二指肠内,应用半顺应性球囊扩张十二指肠乳头,扩张2次,每次持续1~2 min;后撤出球囊,应用Fogarty球囊缓慢经结石上方沿导丝,向肠道内推送结石。若结石较大,更换大于原扩张球囊直径2 mm的球囊再次扩张乳头,并再次尝试推送结石,球囊最大直径不超过18 mm。若仍取出困难,停止手术。术后置入8 F外引流管于胆总管内,持续外引流。术后常规禁食、抗炎等治疗。1个月以后复查CT及超声,若无结石残留,拔出引流管,其后1、3和6个月复查彩超。结果13例成功取出,成功率92.6%(13/14),其中1例因结石较大,最大径大于25 mm,未能成功取出。术后1周无感染加重,发热、黄疸、腹痛等症状逐渐消失。合并急性胰腺炎及胆囊炎患者均保守治疗治愈。肝被膜下出血1例,胆道少量出血1例,保守治疗好转。随访期内无结石复发。结论经皮经肝穿刺十二指肠乳头球囊扩张球囊推迭治疗胆总管结石,技术可行,安全有效,局麻下即可实施,是胆管结石的有效微创治疗方法,特别适合于高龄、基础疾病多、心肺功能差、不能耐受全麻,或者毕Ⅱ(BillrothⅡ)式术后内镜无合适路径的胆总管结石患者。
关键词
胆总管结石
经皮乳头球囊扩张术
经皮
经肝穿刺胆道引流
术
介入治疗
Keywords
common bile ductstone
percutaneous transhepatic papillary balloon dilation
percutaneous transhepatic biliary drainage
interventional treatment
分类号
R575.6 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
经皮经肝胆总管结石球囊推石的临床应用价值
被引量：
5
2
作者
陈锦州
朱培欣
李建军
王闯胜
肖贾伟
机构
平煤神马集团总医院介入放射科
出处
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
北大核心
2022年第2期191-195,共5页
文摘
目的:探讨经皮经肝穿刺入路,球囊扩张十二指肠乳头Oddi括约肌,继而球囊推送胆总管结石至十二指肠腔的安全性及有效性。方法:回顾性分析21例胆总管结石患者,采用经皮经肝穿刺肝内胆管,应用球囊扩张十二指肠乳头Oddi括约肌,连续扩张3次,每次持续1min;继而用球囊缓慢沿导丝顺胆总管走行向十二指肠腔内推送结石。若结石较大,通过十二指肠乳头困难,可更换更大球囊扩张Oddi括约肌,并再次尝试推送结石,球囊最大直径不超过18mm。若反复尝试后,结石通过十二指肠乳头仍困难,则终止手术。术后置入8F内外引流管于胆总管内,持续内外引流1周,减轻胆道内压。术后常规禁食、抗炎等治疗。1周后复查CT及超声,若证实无结石残留,拔出引流管,并于术后第1、3和6个月复查超声了解有无结石复发。结果:21例患者中18例成功完成手术,成功率85.7%(18/21),失败3例,其中1例结石长径29.0mm,结石过大;1例结石长径11.5mm,形态不规整,有棱角;1例患者脏器功能太差,无法耐受胆道刺激。术后1周,患者发热、黄疸、腹痛等术前症状逐渐消失,术前合并急性胰腺炎及胆囊炎者均治愈。术后并发疼痛8例、少量胆道出血4例、胰腺炎1例,均经药物治疗后缓解。随访期内无结石再发。结论:经皮经肝胆总管结石球囊推石治疗,技术可行,安全有效;对于高龄、合并基础疾病多、心肺功能差、全麻耐受能力差及不愿意外科手术的胆总管结石患者,可考虑选择该手段治疗。
关键词
胆总管结石
经皮
十二指肠
乳头
球
囊
扩张
术
经皮
经肝穿刺胆道引流
术
介入治疗
Keywords
Choledocholithiasis
Percutaneous nipple balloon dilatation
Percutaneous transhepatic biliary drainage
Interventional therapy
分类号
R816.5 [医药卫生—放射医学]
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职称材料
题名
作者
出处
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被引量
操作
1
经皮经肝穿刺Fogarty球囊推石治疗胆总管结石
张强
尹春辉
李晓光
游国超
徐化静
集冰
张雪梅
《介入放射学杂志》
CSCD
北大核心
2020
8
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
经皮经肝胆总管结石球囊推石的临床应用价值
陈锦州
朱培欣
李建军
王闯胜
肖贾伟
《中国医学计算机成像杂志》
CSCD
北大核心
2022
5
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