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经皮主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣狭窄高危患者三例的护理 被引量:9
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作者 李海燕 陆清声 +2 位作者 景在平 曹园 季爱华 《解放军护理杂志》 2011年第23期43-44,共2页
主动脉瓣狭窄常见于有多种合并症的老年人群,现已发展成为继冠心病和高血压病之后第3位常见的心血管疾病。外科瓣膜置换手术由于其良好的预后和较低的死亡率一直是主动脉瓣狭窄患者的首选治疗方法。但对于高龄、多重合并症及高手术风... 主动脉瓣狭窄常见于有多种合并症的老年人群,现已发展成为继冠心病和高血压病之后第3位常见的心血管疾病。外科瓣膜置换手术由于其良好的预后和较低的死亡率一直是主动脉瓣狭窄患者的首选治疗方法。但对于高龄、多重合并症及高手术风险的患者则不适宜外科手术治疗。我院血管外科于2011年5月在国内率先对3例主动脉瓣狭窄的高危患者运用SAPIEN—Edward支架型生物瓣系统实施了经皮主动脉瓣膜置换(percutaneousaorticvalvereplacement,PAVR)腔内治疗,取得了较好的效果,现将护理内容报告如下。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 经皮主动脉瓣置换 高危患者 治疗方法 护理 主动脉瓣置换 瓣膜置换手术 血管外科
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经皮主动脉瓣置换术中的二尖瓣反流
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作者 张涵 杨娅 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第4期307-310,共4页
主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)已成为最为常见的心脏瓣膜病变之一.经皮主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)为无法进行外科手术或外科手术高危的重度/中-重度AS患者提供了一种创伤更小的治疗方法,是近年... 主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)已成为最为常见的心脏瓣膜病变之一.经皮主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)为无法进行外科手术或外科手术高危的重度/中-重度AS患者提供了一种创伤更小的治疗方法,是近年来国内外发展的热点.由于TAVR手术自身特点,二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)的评价和改变对其尤为重要.目前针对TAVR手术的MR的研究主要集中于术后MR的变化及其影响,但TAVR术中可能出现明显的MR程度的变化,其变化趋势、影响因素及其对患者预后的影响应受到更多重视.超声心动图是评价和监测MR的重要手段,可以较为准确地反映MR变化趋势,对其对预后的影响进行判断,探讨术中MR变化的可能机制.随着超声心动图技术的发展,需要引进更为灵敏客观的指标预测及监测TAVR术中MR的变化趋势,进一步寻找术中MR可能的影响因素. 展开更多
关键词 经皮主动脉瓣置换 二尖瓣反流 超声心动图 主动脉瓣狭窄 钙化
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主动脉瓣环搏动变形特性的动态三维CT研究 被引量:2
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作者 王贤主 钟新波 +1 位作者 袁旭春 赵有生 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第9期644-648,共5页
目的探讨主动脉瓣环三维形态的搏动变化。方法35例重度主动脉瓣狭窄患者[年龄(71±6)岁]及20例健康对照者[年龄(53±12)岁]行多排螺旋CT检查,每隔5%心动周期重建主动脉瓣环平面,测量其面积、周长、长轴径、短轴径并计算... 目的探讨主动脉瓣环三维形态的搏动变化。方法35例重度主动脉瓣狭窄患者[年龄(71±6)岁]及20例健康对照者[年龄(53±12)岁]行多排螺旋CT检查,每隔5%心动周期重建主动脉瓣环平面,测量其面积、周长、长轴径、短轴径并计算椭圆率指数。结果健康对照组瓣环面积、周长、长轴径及短轴径收缩期分别增加(26.9±8.1)%、(14.3±2.6)%、(8.0±2.1)%和(20.4±1.9)%,椭圆率指数则下降(18.4±8.3)%;主动脉瓣狭窄组瓣环面积、周长、长轴径及短轴径收缩期分别增加(19.3±8.3)%、(9.1±2.5)%、(5.4±1.9)%和(12.0±2.3)%,椭圆率指数则下降(12.5±4.6)%,上述参数变化差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论主动脉瓣狭窄患者及健康对照者的主动脉瓣环面积、周长及径线在心动周期中均有显著变化,提示其存在变形搏动。上述特性可能对经皮导管主动脉瓣置换有重要意义。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣 多排螺旋CT 经皮主动脉瓣置换
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重度主动脉瓣狭窄患者瓣环径二维及三维测量方法的比较 被引量:1
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作者 王贤主 钟新波 +2 位作者 陈琴 袁旭春 赵有生 《中国心血管病研究》 CAS 2012年第6期429-432,共4页
目的 比较不同的二维及三维方法对重度主动脉瓣狭窄患者瓣环径测值的差别,探讨最优测量手段.方法 32例重度主动脉瓣狭窄患者,分别行二维经胸超声心动图(TTE)、二维经食管超声心动图(TEE)及多排螺旋CT(MSCT)三维成像测量主动脉瓣环... 目的 比较不同的二维及三维方法对重度主动脉瓣狭窄患者瓣环径测值的差别,探讨最优测量手段.方法 32例重度主动脉瓣狭窄患者,分别行二维经胸超声心动图(TTE)、二维经食管超声心动图(TEE)及多排螺旋CT(MSCT)三维成像测量主动脉瓣环径.结果 MSCT显示主动脉瓣环为椭圆形结构,其长轴径(26.9±2.9)mm,短轴径(21.3±1.8)mm,长轴径与短轴径差异有统计学意义(P<0.01).TTE及TEE方法仅提供一个瓣环值,分别为(23.2±2.0)mm及(23.4±2.0)mm,均显著小于MSCT所测长轴径和短轴径的平均值(24.1±2.1)mm(P<0.05).结论 主动脉瓣环为椭圆形,瓣环径的测量采用三维MSCT方法更佳. 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣 多排螺旋CT 超声心动图 经皮主动脉瓣置换
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