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静脉留置针联合改良塞丁格技术在极低出生体质量早产儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管置管中的应用效果分析
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作者 陈玉 刘文玲 《中国社区医师》 2025年第6期135-137,共3页
目的:分析静脉留置针联合改良塞丁格技术在极低出生体质量早产儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法:选取2023年7月—2024年7月泰安市妇幼保健院收治的60例极低出生体质量早产儿作为研究对象,随机分为对照组和... 目的:分析静脉留置针联合改良塞丁格技术在极低出生体质量早产儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法:选取2023年7月—2024年7月泰安市妇幼保健院收治的60例极低出生体质量早产儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规盲穿法进行PICC置管,观察组采用静脉留置针联合改良塞丁格技术完成PICC置管。比较两组置管成功率、置管操作时间、并发症发生情况。结果:观察组一次置管成功率高于对照组,置管操作时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.028)。结论:静脉留置针联合改良塞丁格技术在极低出生体质量早产儿PICC置管中的应用效果较好,可提高一次置管成功率,缩短置管操作时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 早产儿 经外周静脉穿刺的中心静脉导管 静脉 改良塞丁格技术
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经皮隧道颈内静脉留置带卡夫双腔导管行血液透析的护理
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作者 林江英 高丽萍 +2 位作者 徐丽云 林荷芹 牟婉君 《浙江临床医学》 2006年第2期214-214,共1页
关键词 双腔导管 血液透析 颈内静脉 护理 隧道 经皮 长期使用 血透患者 临床报道
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经皮下隧道留置的带涤纶套血液透析用长期导管使用的影响因素分析 被引量:10
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作者 张晓娟 郭华 张沙丽 《中国血液净化》 2014年第1期41-45,共5页
目的前瞻性分析了既往5年内南京解放军第八一医院32例次经皮下隧道留置的带涤纶套血液透析用长期导管的使用寿命情况。有2种不同设计的导管参与了研究:HemoSplit(Bard),Permcath(Quinton)。方法我们使用Kaplan-Meier单因素分析来比较不... 目的前瞻性分析了既往5年内南京解放军第八一医院32例次经皮下隧道留置的带涤纶套血液透析用长期导管的使用寿命情况。有2种不同设计的导管参与了研究:HemoSplit(Bard),Permcath(Quinton)。方法我们使用Kaplan-Meier单因素分析来比较不同因素对导管寿命的影响,利用Cox多元回归分析比较各影响因素的相对重要性。结果我们发现在导管的使用寿命方面,是否首次置管对导管总体使用寿命无显著影响(P=0.897);置管途径中以右颈内静脉留置导管最佳(中位生存时间1101天);非糖尿病患者导管使用时限较糖尿病患者长(中位生存时间分别是1126天及898天,P=0.024);HemoSplit导管优于Permcath导管(中位生存时间分别是1126天及825天,P=0.126)。患者的年龄、性别对导管使用影响不大。Cox比例风险模型发现糖尿病及导管所在静脉的选择均为导管留置寿命的独立影响因素。结论临床医生在操作前应准确掌握可能影响导管使用寿命的因素并充分考虑到原发病和导管的置入途径。 展开更多
关键词 经皮下隧道留置的静脉导管 中央静脉 导管使用寿命 血液透析 血管通路
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经皮下隧道留置带CUFF导管建立血液透析通路的体会 被引量:2
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作者 贾梦瑞 严春寅 +1 位作者 王振杰 王乾 《中国血液净化》 2007年第12期685-685,共1页
动静脉内瘘是最理想的血管通路。但部分患者因各种原因无法行内瘘。我们对37例患者用带Cuff导管建立血管通路,效果较好,现报道如下。 1 资料与方法 1.1对象37例血液透析患者。男22例,女15例,年龄24~85岁,平均64.3岁。原发病... 动静脉内瘘是最理想的血管通路。但部分患者因各种原因无法行内瘘。我们对37例患者用带Cuff导管建立血管通路,效果较好,现报道如下。 1 资料与方法 1.1对象37例血液透析患者。男22例,女15例,年龄24~85岁,平均64.3岁。原发病为慢性肾小球肾炎21例,糖尿病性肾病13例,高血压肾小动脉硬化3例。 展开更多
关键词 血液透析通路 经皮下隧道 导管 慢性肾小球肾炎 静脉内瘘 血液透析患者 糖尿病性肾病
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经皮穿刺留置中心静脉导管引流治疗自发性气胸31例报告 被引量:3
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作者 张芳 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第21期35-35,共1页
关键词 自发性气胸 中心静脉导管 引流治疗 经皮穿刺 单腔中心静脉导管 胸腔
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经皮穿刺留置中心静脉导管治疗顽固性胸腔积液36例 被引量:1
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作者 崔金娥 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第17期72-73,共2页
关键词 顽固性胸腔积液 中心静脉导管治疗 经皮穿刺 单腔中心静脉导管 2000年 间断引流
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长久性经皮下隧道留置导管感染的防治方法
7
作者 蒋 莉 辛华玲 《解放军护理杂志》 2006年第2期37-37,共1页
关键词 经皮下隧道 导管 导管感染 尿毒症患者 防治 血液净化治疗 体温波动 中性粒细胞 白细胞总数 血液通路
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静脉留置针导管材料对静脉炎发生的影响
8
作者 苏美 房玉丽 李雪玉 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第3期445-447,共3页
留置针在临床上应用广泛,但在使用过程中容易出现并发症,静脉炎是最常见的留置并发症之一。作为留置针结构中唯一留置在血管内的组件,导管材料是影响静脉炎发生发展的危险因素之一。聚氨酯(PU)和氟化乙烯丙烯(FEP)均是用于制造导管的生... 留置针在临床上应用广泛,但在使用过程中容易出现并发症,静脉炎是最常见的留置并发症之一。作为留置针结构中唯一留置在血管内的组件,导管材料是影响静脉炎发生发展的危险因素之一。聚氨酯(PU)和氟化乙烯丙烯(FEP)均是用于制造导管的生物相容性材料,在静脉炎发生发展中起着重要的作用。因此,笔者旨在总结导管材料的刚度、强度及表面特性对静脉炎发生的影响,为临床选择最佳导管材料、降低静脉炎发生率提供参考。然而,目前关于导管机械性能的实验研究较少,且实验条件大都设置为常温和模拟体温条件下,尚未在外界低温或高温环境下被考虑或充分探索。未来探讨低温和(或)高温环境对导管性能的影响是必要的,进一步分析不同温度对导管材料的影响应是未来导管材料研究的重要方向。 展开更多
关键词 静脉 导管材料 静脉
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长期深静脉留置导管在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中的应用效果
9
作者 袁园 《中国社区医师》 2024年第33期17-19,共3页
目的:探讨长期深静脉留置导管在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中的应用效果。方法:选取2020年1月—2023年1月于南京医科大学附属无锡人民医院血液净化中心接受长期血液透析的100名慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和... 目的:探讨长期深静脉留置导管在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中的应用效果。方法:选取2020年1月—2023年1月于南京医科大学附属无锡人民医院血液净化中心接受长期血液透析的100名慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。两组均采用动静脉内瘘血液透析治疗,对照组未留置深静脉导管,观察组长期留置深静脉导管。比较两组微炎症指标、营养状态评分、实验室检查指标及并发症发生情况。结果:治疗后,观察组微炎症指标、营养状态评分、实验室指标均优高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.025)。结论:长期深静脉留置导管在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中的应用效果较好,能够改善患者的营养状态,提高血清白蛋白、总蛋白水平,降低肌酐、总胆固醇水平和并发症总发生率,但会提高微炎症指标水平,临床应根据患者的具体情况留置深静脉导管。 展开更多
关键词 血液透析 静脉导管 慢性肾功能衰竭
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湖南省隧道式PICC置入技术开展及管理的现况调查
10
作者 李旭英 王童语 +2 位作者 袁忠 胡永红 林琴 《中国护理管理》 北大核心 2025年第3期337-342,共6页
目的:对湖南省隧道式PICC置入技术开展及管理现况进行调研,为进一步推动该技术的应用提供参考。方法:采用便利抽样法,于2025年1月使用隧道式PICC置入技术开展及管理现状调查问卷对湖南省246家二级及以上医疗机构进行调查。结果:34家(13.... 目的:对湖南省隧道式PICC置入技术开展及管理现况进行调研,为进一步推动该技术的应用提供参考。方法:采用便利抽样法,于2025年1月使用隧道式PICC置入技术开展及管理现状调查问卷对湖南省246家二级及以上医疗机构进行调查。结果:34家(13.82%)医院开展了隧道式PICC置入技术,其中2019年之后开展隧道式PICC置入技术的医院占82.35%(28/34),采用该技术进行置管的主要为置管困难、危重症以及上腔静脉压迫综合征的患者。16家(47.06%)医院设置了隧道式PICC置入技术操作标准流程,24家(70.59%)医院对实施该技术的人员开展过培训。66.04%(140/212)的医院未来有开展该技术的计划。结论:湖南省隧道式PICC置入技术开展率较低,开展意向较高,在制定操作标准流程、并发症管理以及专科护士再培训等方面有待进一步加强。 展开更多
关键词 经外周静脉入中心静脉导管 下隧道 静脉治疗 专科护士 现况调查
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双隧道技术经颈内静脉留置PICC导管在外周血管通路困难患者中的应用 被引量:15
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作者 程文凤 谷小燕 易然 《护士进修杂志》 2021年第8期758-761,共4页
目的探讨双隧道技术经颈内静脉留置PICC导管在外周血管通路困难患者中的应用效果。方法选取2018年1月-2020年4月在襄阳市中心医院住院的104例外周血管通路困难的肿瘤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各52例,对照组采用超声引导... 目的探讨双隧道技术经颈内静脉留置PICC导管在外周血管通路困难患者中的应用效果。方法选取2018年1月-2020年4月在襄阳市中心医院住院的104例外周血管通路困难的肿瘤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各52例,对照组采用超声引导下经颈内静脉留置PICC导管,观察组采用双隧道技术经颈内静脉留置PICC导管。比较两组患者操作出血量评分、操作痛评分、穿刺点感染率、导管脱出率和患者带管期间生活质量各维度得分。结果两组患者操作出血量评分和操作痛评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组穿刺点感染率和导管脱出率明显低于对照组(P<0.01);观察组生活质量各维度得分均高于对照组(均P<0.05)。结论双隧道技术经颈内静脉穿刺留置PICC导管操作质量高,能降低患者带管期间穿刺点感染及导管脱出率,提高患者生活质量,值得临床在外周血管通路困难患者及PICC手臂穿刺失败者补救中推广应用。 展开更多
关键词 隧道技术 颈内静脉穿刺管术 PICC导管 血管通路 生活质量 护理
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颈内静脉留置导管堵塞的原因分析及对策 被引量:41
12
作者 宋小敏 江萍 +2 位作者 张治华 周桂宝 马莉 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第4期264-265,共2页
目的颈内静脉留置导管已在临床广泛使用 ,为防止留置导管发生堵塞 ,延长置管时间 ,找到预防堵管的有效护理方法。方法本组 2 6 0例病例分为二组 ,一组 130例分为A、B二小组 ,采取不同浓度的肝素封管液 ,观察堵管情况 ,另一组 130例根据... 目的颈内静脉留置导管已在临床广泛使用 ,为防止留置导管发生堵塞 ,延长置管时间 ,找到预防堵管的有效护理方法。方法本组 2 6 0例病例分为二组 ,一组 130例分为A、B二小组 ,采取不同浓度的肝素封管液 ,观察堵管情况 ,另一组 130例根据是否使用高营养液分为C、D二小组 ,同时观察堵管情况。结果发现使用不同浓度的肝素封管液发生堵管有明显差异 (P〈0 .0 5 ) ,高营养组导管堵塞的发生率明显高于非高营养组 (P〈0 .0 5 )。结论为了防止颈内静脉留置导管发生堵塞 ,延长置管时间 ,临床上合理使用肝素封管液、使用高营养液必须注意在输注高营养前后都须用生理盐水冲洗导管、熟练的穿刺技术、正确的封管操作、药物之间的配伍禁忌和严密的观察等都是良好的预防措施。 展开更多
关键词 颈内静脉导管 原因分析 对策 导管堵塞 护理
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尿激酶应用在股静脉留置带隧道带涤纶套导管中的护理体会 被引量:1
13
作者 沈洁 时云亚 张慧晶 《中国社区医师》 2018年第26期156-157,共2页
目的:探讨尿激酶应用在股静脉留置带隧道带涤纶套导管中的护理体会。方法:收治股静脉留置带隧道带涤纶套导管患者12例。采用尿激酶进行溶栓、封管,观察效果。结果:12例患者股静脉一次性穿刺成功,手术顺利,导管流量能满足血液透析要求。... 目的:探讨尿激酶应用在股静脉留置带隧道带涤纶套导管中的护理体会。方法:收治股静脉留置带隧道带涤纶套导管患者12例。采用尿激酶进行溶栓、封管,观察效果。结果:12例患者股静脉一次性穿刺成功,手术顺利,导管流量能满足血液透析要求。结论:尿激酶的应用能有效延长导管使用寿命,提高患者透析质量,减少治疗过程中堵管和感染的发生,减轻患者经济负担和再次置管的痛苦。 展开更多
关键词 尿激酶 静脉 隧道带涤纶套导管 血液透析 护理
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经外周静脉留置中心静脉导管术学习曲线的前瞻性研究 被引量:14
14
作者 严加洁 何金爱 +3 位作者 黄果花 廖秋英 李倩玲 刘玉瑶 《护士进修杂志》 2015年第2期100-103,共4页
目的 探讨护士掌握经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)置管技术所需要的最少操作例数,为PICC置管资格准入标准的制定和技能培训提供参考依据。方法 以初学PICC置管的护士为研究对象,记录其置管过程所用时间、穿刺次数、操作评分和术后... 目的 探讨护士掌握经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)置管技术所需要的最少操作例数,为PICC置管资格准入标准的制定和技能培训提供参考依据。方法 以初学PICC置管的护士为研究对象,记录其置管过程所用时间、穿刺次数、操作评分和术后导管尖端位置四个评价指标数据并计算累积和值(CUSUM),绘制研究对象个体学习曲线图,拟合得到总体学习曲线图,曲线斜率K值在逐渐减小的过程中,开始为负值时所对应的操作次数即为掌握该项技能所需要的最少操作例数。结果 共15名研究对象操作置管共计225例,个体学习曲线斜率开始为负值的操作例数为3-14例,总体学习曲线自第8例操作起开始为负值。结论 掌握PICC置管技能所需要的最少操作例数是8例。 展开更多
关键词 经外周静脉中心静脉导管 累积和 学习曲线 护理
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人工肝血液净化患者中心静脉导管留置时间的研究 被引量:8
15
作者 崔艳华 姚红宇 +4 位作者 钟志芳 马宇铭 王开利 张华明 刘俊微 《生物医学工程与临床》 CAS 2016年第3期293-295,共3页
目的探讨肝衰竭患者进行人工肝血液净化治疗留置中心静脉导管的最佳时间。方法选择进行人工肝血液净化治疗留置中心静脉导管的190例肝衰竭患者,其中男性163例,女性27例;年龄13-81岁,平均年龄47.7岁。按中心静脉导管留置时间分为5组,即1-... 目的探讨肝衰竭患者进行人工肝血液净化治疗留置中心静脉导管的最佳时间。方法选择进行人工肝血液净化治疗留置中心静脉导管的190例肝衰竭患者,其中男性163例,女性27例;年龄13-81岁,平均年龄47.7岁。按中心静脉导管留置时间分为5组,即1-7 d组、8-14 d组、15-21 d组、22-28 d组、大于28 d组。观察中心静脉导管留置期间不良反应发生情况。结果相关并发症发生率留置1-7 d组46例患者,不良反应11例,不良反应率为23.9%;8-14 d组56例患者,不良反应19例,不良反应率为33.9%;15-21 d组25例患者,不良反应11例,不良反应率为44.0%;22-28 d组41例患者,不良反应18例,不良反应率为43.9%;大于28 d组22例患者,不良反应12例,不良反应率为54.5%。渗血不良反应的发生各组间无差异。结论肝衰竭患者进行人工肝血液净化治疗时,留置中心静脉导管相关并发症的发生与留置时间相关,随着留置时间的延长并发症呈增加趋势,留管时间一般不应超过14 d,是否延长留置时间取决于临床工作中患者实际情况。渗血不良反应的发生与留置时间无关。 展开更多
关键词 人工肝 中心静脉导管 时间 血液净化
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深静脉长期留置导管在维持性血液透析患者中的临床应用 被引量:40
16
作者 余永武 李明旭 +3 位作者 周春华 张志勇 马军红 余君蓉 《中国血液净化》 2011年第8期433-436,共4页
目的比较以深静脉长期留置导管(导管组)与动静脉内瘘(内瘘组)为血管通路的血液透析患者营养状况、透析充分性及并发症的差异,探讨深静脉长期留置导管在维持性血液透析患者的临床意义。方法选择海军总医院肾脏病科2006年7月至2007年7月... 目的比较以深静脉长期留置导管(导管组)与动静脉内瘘(内瘘组)为血管通路的血液透析患者营养状况、透析充分性及并发症的差异,探讨深静脉长期留置导管在维持性血液透析患者的临床意义。方法选择海军总医院肾脏病科2006年7月至2007年7月新建立导管组透析患者39例,新建立内瘘组透析患者40例,血管通路均使用3个月以上,随访36~48个月,观察2组透析患者入组年龄、最大血流量及观察终点前一月内每周红细胞生成素总量、射血分数(ejection fraction,EF)、透析前实验室指标、尿素清除率(Kt/V)、尿素下降率(urea reduction ratio,URR),以及观察期间2组感染、血栓、死亡发生情况,并进行比较。结果导管使用时间(21.5±7.7)月,内瘘使用时间(29.8±10.3)月,导管组与内瘘组患者比较,实验室检测指标间差异均无统计学意义(均P>0.05),内瘘组透析患者最大血流量、通路使用时间、Kt/V、URR、EF均显著高于导管组(均P<0.05),导管组感染率、血栓发生率及病死率均显著高于内瘘组(均P<0.05)。结论导管组与内瘘组患者营养状况相当,均可达到充分透析,尽管导管组血液透析患者有更高的感染率和血栓发生率,深静脉长期留置导管仍为维持性透析患者建立血管通路的极好补充形式。 展开更多
关键词 血液透析 静脉长期导管 静脉内瘘 透析充分性 并发症
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深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理 被引量:49
17
作者 夏亚林 全丽芳 潘寄春 《护士进修杂志》 2012年第9期805-806,共2页
目的了解深静脉长期血液透析留置导管的并发症,采取有效的护理对策,以降低深静脉长期留置导管并发症的发生率。方法对28例深静脉长期留置导管行血液透析患者的并发症的发生率及特点进行调查分析,制订护理对策。结果38例病人中,有9例发... 目的了解深静脉长期血液透析留置导管的并发症,采取有效的护理对策,以降低深静脉长期留置导管并发症的发生率。方法对28例深静脉长期留置导管行血液透析患者的并发症的发生率及特点进行调查分析,制订护理对策。结果38例病人中,有9例发生堵管32例次,3例发生导管感染5例次,7例发生皮肤感染11例次次发生皮肤感染。结论在透析治疗过程中对长期留置导管进行积极护理,正确处置并发症,能延长导管使用时间,提高透析患者的生存质量和时间。 展开更多
关键词 静脉长期导管 血液透析 并发症 护理
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经外周静脉留置中心静脉导管穿刺部位的改进 被引量:54
18
作者 郭丽娟 张鸿雁 +3 位作者 赵晓玉 赵书彦 任少林 孙丽芳 《护理学杂志》 2006年第23期37-38,共2页
目的减少经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)穿刺后静脉炎等并发症的发生率。方法将108例PICC置管患者随机分为对照组(60例)和观察组(48例),对照组于肘窝或肘下2横指处按常规进行静脉穿刺留置PICC,观察组于距肘窝4cm以上的贵要静脉或头... 目的减少经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)穿刺后静脉炎等并发症的发生率。方法将108例PICC置管患者随机分为对照组(60例)和观察组(48例),对照组于肘窝或肘下2横指处按常规进行静脉穿刺留置PICC,观察组于距肘窝4cm以上的贵要静脉或头静脉在超声波引导下行静脉穿刺留置PICC。结果观察组静脉炎及脱管发生率显著低于对照组(均P<0.01)。结论改进PICC穿刺部位后,可减少静脉炎、脱管等并发症的发生。 展开更多
关键词 经外周静脉中心静脉导管 穿刺部位 并发症 静脉 血栓形成 护理
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不同浓度肝素封管法对血液透析患者深静脉留置导管的影响及护理 被引量:16
19
作者 鲁娟 王建红 方蓉 《中国医药导报》 CAS 2012年第13期66-67,70,共3页
目的观察不同封管液对血液透析(HD)患者深静脉留置导管的影响及护理。方法将60例深静脉留置导管维持血液透析患者分成对照组(以肝素钠10 000 U的生理盐水2.7 mL封管)和观察组(以纯肝素钠2.7 mL封管),观察与比较两组导管留置时间、堵塞... 目的观察不同封管液对血液透析(HD)患者深静脉留置导管的影响及护理。方法将60例深静脉留置导管维持血液透析患者分成对照组(以肝素钠10 000 U的生理盐水2.7 mL封管)和观察组(以纯肝素钠2.7 mL封管),观察与比较两组导管留置时间、堵塞及血流量不足的发生率。结果观察组导管留置时间明显长于对照组(P<0.05),堵塞率及血流量不足明显低于对照组(P<0.05)。结论纯肝素是较好的深静脉留置导管封管液,同时加强导管护理,是延长导管使用时间的关键。 展开更多
关键词 封管液 静脉导管 护理
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血液透析患者长期留置深静脉导管的探讨 被引量:11
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作者 童宗武 高秀芳 +3 位作者 普丽萍 耿金枝 杨粉娜 郭兰芬 《中国血液净化》 2003年第6期338-339,共2页
血液透析(HD)是治疗肾功能衰竭的一种重要手段,而血管通路是保障HD成功的必备条件,是患者赖以生存的生命线.对急诊患者及血管条件差无法建立内瘘或直接动脉穿刺困难者,采用双腔导管进行深静脉插管建立血管通路是国内外常用方法,已广泛... 血液透析(HD)是治疗肾功能衰竭的一种重要手段,而血管通路是保障HD成功的必备条件,是患者赖以生存的生命线.对急诊患者及血管条件差无法建立内瘘或直接动脉穿刺困难者,采用双腔导管进行深静脉插管建立血管通路是国内外常用方法,已广泛用于急慢性透析患者,但导管留置时间,一般多主张留置2~3个月[1], 由于各种原因目前留置时间平均仅能84天[2],而慢性肾衰竭患者需长期HD维持生命,故如何长期留置导管是近年研究课题.自1995年以来我科在急诊透析插管的基础上,探索维持性透析患者进行长期深静脉导管留置,在长期置管上,一次置管留置时间最长者达629天,取得了满意效果.现把经验体会探讨如下. 展开更多
关键词 血液透析 静脉导管 肾功能衰竭 治疗
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