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经桡动脉冠状动脉介入治疗100例临床分析 被引量：4
1
作者 宋光耀 李东旺 +6 位作者 杨明 李成学 王波涛 李建红 张虹 付林波 王辉 《中国医药科学》 2011年第13期64-65,共2页
目的探讨经桡动脉行冠状动脉介入治疗的特点和优势。方法回顾性分析经桡动脉冠状动脉介入检查及治疗的100例患者的临床资料。结果 100例患者中90例手术成功;10例未成功,其中6例改为左桡动脉入路,4例经右股动脉成功。术中发生桡动脉痉挛8... 目的探讨经桡动脉行冠状动脉介入治疗的特点和优势。方法回顾性分析经桡动脉冠状动脉介入检查及治疗的100例患者的临床资料。结果 100例患者中90例手术成功;10例未成功,其中6例改为左桡动脉入路,4例经右股动脉成功。术中发生桡动脉痉挛8例,前臂血肿2例,术后桡动脉闭塞2例,锁骨下动脉夹层1例。结论经桡动脉行冠状动脉介入治疗损伤小、痛苦小、微创、安全。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉造影 经桡动脉冠状动脉介入治疗
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经桡动脉冠状动脉介入治疗护理技术研究 被引量：24
2
作者 杨省利 吕安林 +3 位作者 蔚虎文 惠昭岚 周小燕 邵虹 《解放军护理杂志》 2003年第2期14-16,共3页
目的　探讨经皮桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗 (PCI)护理技术的可行性、实用价值和临床意义。方法　对2 0 9例经桡动脉PCI的患者围手术期采用全程特别介入护理技术。结果　全组均顺利通过手术治疗 ,无 1例发生严重并发症。桡动脉穿刺成... 目的　探讨经皮桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗 (PCI)护理技术的可行性、实用价值和临床意义。方法　对2 0 9例经桡动脉PCI的患者围手术期采用全程特别介入护理技术。结果　全组均顺利通过手术治疗 ,无 1例发生严重并发症。桡动脉穿刺成功率为 97.5 % ,PCI成功率 98.2 % ,冠脉狭窄度从 (85 .2 8± 10 .6 6 ) %降低至 (6 .32±5 .16 ) %。总手术时程为 (6 8.90± 2 4 .32 )min。并发伤口渗血 1例 ,前臂皮下瘀斑 2例。术后 (2± 8)h生活自理 ,术后住院时间 (4.2± 2 .5 )d。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 护理 PCI 围手术期 桡动脉穿刺 冠心病
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经桡动脉冠状动脉介入治疗用于高龄急性冠脉综合征患者的疗效和安全性 被引量：18
3
作者 廖志雄 方臻飞 《中国医药导报》 CAS 2017年第5期67-70,共4页
目的评价经桡动脉冠状动脉介入(PCI)治疗用于高龄急性冠脉综合征患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2013年4月~2015年12月中南大学湘雅二医院心血管内科收治的高龄急性冠脉综合征患者228例的临床资料,根据介入途径的不同将所有患者分... 目的评价经桡动脉冠状动脉介入(PCI)治疗用于高龄急性冠脉综合征患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2013年4月~2015年12月中南大学湘雅二医院心血管内科收治的高龄急性冠脉综合征患者228例的临床资料,根据介入途径的不同将所有患者分为股动脉组(121例)和桡动脉组(107例)。记录两组患者X线曝光时间、穿刺时间、手术时间、术后卧床时间、术后住院时间、造影剂用量、穿刺成功率、PCI成功率,比较两组患者术后1个月主要心血管事件和穿刺部位并发症的发生率。结果两组X线曝光时间、手术时间、造影剂用量、穿刺成功率、PCI成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。桡动脉组穿刺时间、术后卧床时间、术后住院时间均显著短于股动脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月主要心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。桡动脉组穿刺部位并发症发生率显著低于股动脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉和经股动脉行PCI用于高龄急性冠脉综合征患者的疗效相当,但是经桡动脉行PCI操作方便,卧床时间短,恢复快,且并发症少,具有良好的临床可行性和安全性。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入 桡动脉 股动脉 高龄 急性冠脉综合征
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经桡动脉冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床观察 被引量：1
4
作者 王赓 程鑫 +1 位作者 刘浙宁 焦祺 《中国实用医药》 2011年第16期89-90,共2页
目的探讨经股动脉与桡动脉经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效及可行性。方法回顾性分析经桡动脉(TRI)和经股动脉(TFI)急诊PCI治疗120例急性心肌梗死患者的临床资料,明确预后。观察两组PCI成功率和近期临床疗效以及与穿... 目的探讨经股动脉与桡动脉经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效及可行性。方法回顾性分析经桡动脉(TRI)和经股动脉(TFI)急诊PCI治疗120例急性心肌梗死患者的临床资料,明确预后。观察两组PCI成功率和近期临床疗效以及与穿刺有关的并发症的发生率,记录和统计患者术后绝对卧床时间和住院天数。结果 TRI组的穿刺成功率、血管开通率(血流TIMI3级)分别为99.0%、98.0%,TFI组则分别为100.0%、98.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的血管开通时间、总手术时间差异也无统计学意义(P>0.05),但TRI组的住院时间和平均费用明显低于TFI组(P<0.01或0.05)。坐骨神经痛、排尿困难并发症的发生率以TRI组为低(P<0.01)。术中造影剂用量和X线曝光时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访两组心功能和主要心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者经桡动脉行急诊PCI安全可行,效果肯定,可作为AMI急诊介入治疗的常规方法之一。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 桡动脉 股动脉
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不同剂量硝酸甘油及肝素对经桡动脉冠状动脉介入治疗患者桡动脉痉挛的影响 被引量：13
5
作者 王希仟 邵静波 +3 位作者 李树新 徐景涛 郑家辉 王世勋 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第5期46-48,共3页
目的探讨不同剂量硝酸甘油及肝素对经桡动脉冠状动脉介入治疗患者桡动脉痉挛的影响。方法选择经桡动脉冠状动脉介入患者258例,根据造影时硝酸甘油、肝素应用剂量不同分为A组54例、B组52例、C组52例、D组50例、E组25例、F组25例。A组注... 目的探讨不同剂量硝酸甘油及肝素对经桡动脉冠状动脉介入治疗患者桡动脉痉挛的影响。方法选择经桡动脉冠状动脉介入患者258例,根据造影时硝酸甘油、肝素应用剂量不同分为A组54例、B组52例、C组52例、D组50例、E组25例、F组25例。A组注入硝酸甘油200μg、肝素3 000 U,B组注入硝酸甘油200μg、肝素5 000 U,C组注入硝酸甘油500μg、肝素3 000 U,D组注入硝酸甘油500μg、肝素5 000 U,E组注入3 000 U肝素,F组注入5 000 U肝素。分别于给药后1 min及冠脉造影术后即刻行桡动脉造影,比较各组桡动脉直径及桡动脉痉挛、闭塞情况。结果多组间比较,用药后1 min及术后桡动脉直径有统计学差异(P均<0.05);用药后1 min及术后桡动脉直径C、D组大于A、B、E、F四组,C组大于D组(P均<0.05)。C、D组与A、B、E、F组比较,术后桡动脉痉挛发生率有统计学差异(P均<0.05)。结论经桡动脉冠状动脉造影时,应用硝酸甘油500μg及肝素3 000U患者桡动脉直径最大,且桡动脉痉挛的发生率较低。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 介入治疗 经桡动脉 桡动脉痉挛 硝酸甘油 肝素
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复方利多卡因乳膏预处理在经桡动脉冠状动脉介入治疗中的应用 被引量：2
6
作者 于浩 靳志涛 +2 位作者 秦龙 张铮 胡桃红 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第5期467-469,共3页
目的 观察复方利多卡因乳膏预处理在经桡动脉冠状动脉介入治疗中的镇痛效果.方法 将2016年1～9月在火箭军总医院心内科行冠状动脉介入治疗的100例冠心病患者随机分为2组：试验组和对照组,各50例.试验组给予复方利多卡因乳膏2.5 g/10 cm... 目的 观察复方利多卡因乳膏预处理在经桡动脉冠状动脉介入治疗中的镇痛效果.方法 将2016年1～9月在火箭军总医院心内科行冠状动脉介入治疗的100例冠心病患者随机分为2组：试验组和对照组,各50例.试验组给予复方利多卡因乳膏2.5 g/10 cm2预处理,对照组给予利多卡因局部浸润麻醉,以视觉模拟量表（VAS）评分评估患者的疼痛程度,对试验组与对照组的疼痛值进行比较.结果 穿刺时及穿刺后试验组无痛率分别为90％和96％,均明显高于对照组的无痛率.试验组穿刺成功率为96％,高于对照组的成功率.试验组有1例出现皮肤潮红,其余未见不良反应发生.结论 复方利多卡因乳膏预处理在经桡动脉冠状动脉介入术中镇痛效果优于利多卡因对照组,具有安全有效、使用简单方便等特点,在临床工作中具有重要的应用价值. 展开更多
关键词 复方利多卡因乳膏 冠状动脉介入治疗 疼痛
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经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)后动脉压迫止血器使用效果观察 被引量：4
7
作者 刘志辉 冯骥 +4 位作者 雷铭 黄鸣 王平 徐惠琳 施国颖 《中国实用医药》 2012年第36期109-109,共1页
目的评价经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)后桡动脉穿刺部位应用动脉压迫器止血的效果和安全性。方法选取300例经桡动脉径路行冠状动脉造影和介入诊疗的患者,随机分为A组、B组、C组,A组采用手工压迫,B组采用止血器压迫,C组为弹力绷带压迫... 目的评价经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)后桡动脉穿刺部位应用动脉压迫器止血的效果和安全性。方法选取300例经桡动脉径路行冠状动脉造影和介入诊疗的患者,随机分为A组、B组、C组,A组采用手工压迫,B组采用止血器压迫,C组为弹力绷带压迫。观察3组患者止血效果、时间、舒适度、静脉回流障碍、术侧拇指血氧饱和度变化情况和压迫处皮肤缺血坏死情况。结果 A组、B组、C组患者一次止血成功率分别为95%、98%和100%,各组间有统计学差异(P<0.05);A组手部肿胀率高于B和C组(P<0.05),但无局部皮肤坏死发生,而B、C组均有发生,与患者术后活动及观察不及时有关。结论经桡动脉径路冠状动脉介入术后动脉压迫止血器使用是一种简单可行、安全有效的止血方法。 展开更多
关键词 动脉压迫止血器 经桡动脉冠状动脉介入术 压迫止血
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循证护理在经桡动脉冠状动脉介入治疗术后并发症及负性情绪中的应用效果 被引量：2
8
作者 张建 张彬彬 +2 位作者 王颖婉 魏妍妍 赵智杰 《巴楚医学》 2020年第3期103-106,共4页
目的:探讨循证护理对经桡动脉冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发症和心理状态的影响。方法:选取某医院2017年10月~2019年10月收治的符合本研究纳入、排除标准,并择期行PCI的100例患者,采用随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组50例,... 目的:探讨循证护理对经桡动脉冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发症和心理状态的影响。方法:选取某医院2017年10月~2019年10月收治的符合本研究纳入、排除标准,并择期行PCI的100例患者,采用随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组50例,对照组给予常规护理,干预组给予循证护理,比较两组患者干预前后负性情绪及术后并发症的情况。结果:干预前两组患者的SAS、SDS得分相比较,差异无统计学意义(P<0.05),而干预后干预组患者的SAS、SDS得分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。干预组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于PCI术后患者进行循证护理,能够有效降低术后并发症发生率,改善患者负性情绪,值得推广应用。 展开更多
关键词 循证护理 冠心病 冠状动脉介入治疗 术后并发症
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远端桡动脉穿刺对冠状动脉介入手术患者心功能及心理状态的影响 被引量：1
9
作者 王磊 卢甲 张雪亚 《临床心身疾病杂志》 2025年第2期19-22,共4页
目的 探讨远端桡动脉穿刺对冠状动脉介入手术患者心功能以及心理状态的影响。方法将2022年5月~2023年12月收治的80例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(常规桡动脉穿刺)和观察组(远端桡动脉穿刺),各40例。比较两... 目的 探讨远端桡动脉穿刺对冠状动脉介入手术患者心功能以及心理状态的影响。方法将2022年5月~2023年12月收治的80例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(常规桡动脉穿刺)和观察组(远端桡动脉穿刺),各40例。比较两组患者手术相关指标(穿刺时间、术后止血时间、穿刺成功率)、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]和心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)],并统计两组患者术后并发症发生率。结果 观察组患者穿刺时间、术后止血时间短于对照组(P<0.01);而两组患者穿刺成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组患者SAS、SDS评分较手术前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);两组患者LVESD、LVEDD较手术前降低,LVEF较手术前升高,且观察组优于对照组(P<0.01)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在冠状动脉介入手术患者中采用远端桡动脉穿刺效果较好,手术安全性较高。 展开更多
关键词 远端桡动脉穿刺 冠状动脉 介入治疗 心功能 心理状态
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老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后Ⅰ期心脏康复方案参与情况及影响因素
10
作者 李萍 成真勃 +2 位作者 于侍唯 陈婷 陈馨 《中华老年多器官疾病杂志》 2025年第3期192-196,共5页
目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后Ⅰ期心脏康复方案参与情况及影响因素。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2023年1月至12月急诊PCI后行Ⅰ期心脏康复的184例老年AMI患者的临床资料。通过查... 目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后Ⅰ期心脏康复方案参与情况及影响因素。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2023年1月至12月急诊PCI后行Ⅰ期心脏康复的184例老年AMI患者的临床资料。通过查阅病历收集患者临床资料,对患者康复方案参与度进行评估。比较不同临床特征患者康复方案参与度。采用多因素logistic回归分析老年AMI患者PCI后康复方案参与度的影响因素。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验或方差分析。结果本研究184例急诊PCI后行Ⅰ期心脏康复的老年AMI患者,心脏康复方案参与度最低19.00%,最高100.00%,平均73.55%。不同年龄、合并慢性疾病数量、文化程度、吸烟史、心功能分级、月收入、焦虑或抑郁情况、营养状况、PCI后康复运动危险等级、病变血管支数及支架置入枚数老年AMI患者PCI后康复方案参与度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=2.854,95%CI 1.366~5.963)、合并慢性疾病数量(OR=3.261,95%CI 1.329~8.002)、文化程度(OR=5.571,95%CI 2.125~14.605)、吸烟史(OR=3.287,95%CI 1.574~6.864)、心功能分级(OR=3.209,95%CI 1.594~6.460)、月收入(OR=1.149,95%CI 1.594~6.460)、焦虑或抑郁(OR=2.775,95%CI 1.059~1.247)、营养状况(OR=2.649,95%CI 1.204~6.396)、PCI后康复运动危险等级(OR=3.036,95%CI 1.523~4.607)、病变血管支数(OR=4.532,95%CI 1.779~11.545)、支架置入枚数(OR=1.994,95%CI 1.108~3.588)为老年AMI患者PCI后康复方案参与度的影响因素。结论老年AMI患者PCI后的Ⅰ期心脏康复方案参与度受到较多因素影响,康复方案实施期间临床应当密切关注高危群体,以便于及时针对相关因素进行干预,从而提升患者的康复方案参与度。 展开更多
关键词 老年人 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心脏康复 影响因素
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不同剂量替格瑞洛对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后不良反应及血清水平的影响
11
作者 曹利波 韩利平 +1 位作者 杨昊煜 贾东丽 《中国心血管病研究》 2025年第2期133-139,共7页
目的探讨不同剂量替格瑞洛对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良反应及病情相关指标的影响。方法选取2021年1月~2023年1月于邯郸市第一医院接受PCI术的心肌梗死患者186例,按照随机数字表法分为常规剂量组(n=93)、小剂量组(n... 目的探讨不同剂量替格瑞洛对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良反应及病情相关指标的影响。方法选取2021年1月~2023年1月于邯郸市第一医院接受PCI术的心肌梗死患者186例,按照随机数字表法分为常规剂量组(n=93)、小剂量组(n=93),常规剂量组予以常规剂量替格瑞洛治疗(90 mg/次),小剂量组予以小剂量替格瑞洛治疗(45 mg/次)。比较两组心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、冠状动脉血流相关指标[舒张期血流峰值(DPV)、舒张期时间速度积分(CTVI)、冠状动脉血流速度储备(CFVR)、收缩期血流峰值(SPV)]、血小板功能[花生四稀酸诱导的血小板最大聚集率(AA-MAR)、血小板最大聚集率(MPAR)、二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率(ADP-MAR)]、病情相关指标{血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、脂蛋白a[Lp(a)]、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)、钙卫蛋白A4(S100A4)}及主要不良心血管事件(MACE)、出血事件。结果治疗3个月后,常规剂量组LVEF明显高于小剂量组[(57.32±1.24)%,比(54.79±1.09)%,P<0.05],LVESD、LVEDD明显低于小剂量组[(32.29±1.39)mm比(36.83±1.58)mm、(50.13±2.35)mm比(54.36±2.54)mm,P<0.05],但治疗6个月后两组间比较无明显差异(P>0.05);治疗3个月后,常规剂量组的DPV、CTVI、CFVR、SPV明显高于小剂量组[(34.18±2.16)cm/s比(30.56±1.82)cm/s、(23.05±1.45)比(19.74±1.39)、(3.49±0.32)比(3.02±0.30)、(16.81±1.06)cm/s比(14.76±1.00)cm/s,P<0.05],但治疗6个月后两组间比较无明显差异(P>0.05);治疗3个月后,常规剂量组的AA-MAR、MPAR、ADP-MAR明显低于小剂量组(P<0.05),但治疗6个月后两组间比较无明显差异(P>0.05);治疗3个月后,常规剂量组血清sICAM-1、Lp(a)、sVCAM-1、S100A4水平明显低于小剂量组[(387.25±16.58)μg/L比(425.63±21.36)μg/L、(196.25±14.94)mg/L比(224.76±17.66)mg/L、(247.07±10.15)μg/L比(258.64±12.32)μg/L、(38.98±5.25)ρg/ml比(47.42±6.72)ρg/ml,P<0.05],但治疗6个月后两组间比较无明显差异(P>0.05);两组MACE发生率比较无明显差异(P>0.05);常规剂量组出血事件总发生率高于小剂量组(13.48%比4.49%,P<0.05)。结论心肌梗死PCI术后予以不同剂量替格瑞洛治疗,可改善心功能、血小板功能,增加冠状动脉血流,缓解病情进展,随着治疗时间延长,小剂量替格瑞洛也可达到与常规剂量相近的作用效果,并未明显增加MACE发生率,且出血风险较低,临床应依据具体情况选择用药剂量。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 替格瑞洛 心功能 主要不良心血管事件 出血事件
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专科护理门诊开展经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动康复的实践
12
作者 刘欣源 陈素珲 +3 位作者 文红 赵嘉祺 杨惠云 王蓉 《中国护理管理》 北大核心 2025年第1期6-11,共6页
目的:评价在专科护理门诊开展经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者运动康复的效果,为专科护理门诊建设提供参考。方法:我院于2023年6月开设心脏康复专科护理门诊,提供运动风险评估、运动处方建立、... 目的:评价在专科护理门诊开展经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者运动康复的效果,为专科护理门诊建设提供参考。方法:我院于2023年6月开设心脏康复专科护理门诊,提供运动风险评估、运动处方建立、模拟运动实践指导、门诊多学科诊疗、家庭参与的多元健康教育、随访与居家运动监管等服务内容。比较门诊开设前后PCI术后患者康复运动知信行得分、运动能力和满意度的变化。结果:专科护理门诊开设后PCI术后患者运动知信行得分、Peak VO2、Peak METs、满意度得分均高于开设前(P<0.05)。结论:在专科护理门诊开展PCI术后患者运动康复,可以提高PCI术后患者对康复运动的知信行水平,改善患者运动能力,提升患者就医体验。 展开更多
关键词 专科护理门诊 心脏运动康复 经皮冠状动脉介入治疗 就医体验
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血管内碎石术处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗中支架膨胀不全的效果
13
作者 周庆庆 李叙沅 +8 位作者 孙红蕾 晋辉 朱雅坤 韦艳 杭晓阳 陈瑛 许华丽 王晓飞 郑海军 《河南医学研究》 2025年第4期668-671,共4页
目的探讨血管内碎石术(IVL)在处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中支架膨胀不全的临床疗效。方法本研究为回顾性研究,研究对象为2022年6月至2023年3月在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受PCI,术中因冠状动脉钙化且经... 目的探讨血管内碎石术(IVL)在处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中支架膨胀不全的临床疗效。方法本研究为回顾性研究,研究对象为2022年6月至2023年3月在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受PCI,术中因冠状动脉钙化且经高压非顺应性球囊或超高压非顺应性球囊扩张支架仍膨胀不全,并接受IVL治疗的心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者。收集患者的人口统计学特征、临床数据、手术操作具体数据及相关并发症,观察IVL的有效性和安全性。结果29例患者年龄(65.31±8.06)岁。17.24%的患者诊断为稳定型心绞痛,51.72%诊断为不稳定型心绞痛,31.03%诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。手术成功率为100%。IVL后靶病变钙化处支架内最小直径较IVL前增加(P<0.001)。IVL后靶病变钙化处支架内最小面积较IVL前增加(P<0.001)。IVL后钙化组织的钙化程度(角度)较IVL前降低(P<0.001)。围手术期仅有手术相关性心肌梗死,共6例,主要不良心血管事件(MACE)发生率为20.69%,无严重夹层、冠脉穿孔等并发症发生。随访6个月无MACE发生。结论在处理冠脉严重钙化病变时,支架植入后膨胀不全是不可完全避免的,使用IVL作为补救措施可能是一种有效且安全的方法。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 经皮冠状动脉介入治疗 血管内碎石术 支架膨胀不全
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达比加群酯在非瓣膜性心房颤动经皮冠状动脉介入治疗术后抗凝治疗中的应用
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作者 张乾 张文斌 +1 位作者 范静君 杨娟 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第4期473-477,共5页
目的探究达比加群酯在非瓣膜性心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后抗凝的应用效果。方法选取2021年2月至2023年1月贵州省第二人民医院收治的行PCI术的AF患者103例... 目的探究达比加群酯在非瓣膜性心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后抗凝的应用效果。方法选取2021年2月至2023年1月贵州省第二人民医院收治的行PCI术的AF患者103例,按照抗凝方法不同分为常规组52例和达比加群酯组51例。比较2组治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化的部分凝血活酶时间(activeated partial thromboplasting time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]、心功能(左心室射血分数、心脏指数、心排血量)、血管内皮功能(一氧化氮、内皮素1)、血清组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、RAC相关蛋白(Rac-related protein,Rac1)水平,术后1年不良心血管事件(急性心肌梗死、心源性猝死、缺血性脑卒中、肺栓塞、下肢深静脉栓塞)和出血事件发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后2个月左心室射血分数、心脏指数、心排血量、PT、APTT、TT、一氧化氮水平明显升高,FIB、内皮素1、t-PA、PAI-1、Rac1水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且达比加群酯组治疗后2个月左心室射血分数、心脏指数、心排血量、PT、APTT、TT、一氧化氮水平明显高于常规组,FIB、内皮素1、t-PA、PAI-1、Rac1水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。达比加群酯组出血事件发生率明显低于常规组(5.9%vs 19.2%,P<0.05)。结论PCI术后达比加群酯抗凝可有效改善AF患者凝血功能,对血管内皮功能和心功能有一定保护作用,并降低出血风险,为临床抗凝方案的选择提供参考。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 心房颤动 达比加群 抗凝药
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经皮冠状动脉介入治疗患者出院计划的最佳证据总结
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作者 陈彤彤 王艳宏 +3 位作者 王伟 孟海燕 卢冉冉 祁聪慧 《护士进修杂志》 2025年第8期803-810,共8页
目的 检索、评价并整合经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)患者出院计划的最佳证据。方法 基于PIPOST模式构建循证问题,按照“6S”证据模型检索JBI循证卫生保健中心数据库、PubMed、美国国立指南库、英国... 目的 检索、评价并整合经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)患者出院计划的最佳证据。方法 基于PIPOST模式构建循证问题,按照“6S”证据模型检索JBI循证卫生保健中心数据库、PubMed、美国国立指南库、英国国家临床医学研究所指南库、美国心脏病协会、美国心血管学会等数据库、指南网及专业学会网中关于PCI患者出院计划的临床决策、指南、证据总结、最佳实践、系统评价和专家共识等,并由2名研究人员独立对纳入文献进行质量评价、资料提取和汇总。检索时限为建库至2024年2月1日。结果 共纳入17篇文献,其中指南3篇、临床决策4篇、最佳实践1篇、证据总结3篇、系统评价4篇、专家共识2篇,并从评估、制订计划、执行计划、后续追踪与效果评价5个方面总结出40条证据。结论 本研究总结了PCI患者出院计划的最佳证据,为医院建立PCI后患者出院计划规范流程、实践标准提供了参考。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 出院计划 证据总结 循证护理
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冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后非靶病变进展危险因素的巢式病例对照研究
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作者 韩国栋 姚康 +6 位作者 魏志粱 蔺鹏阳 杨旭龙 李典 刘艳 张小卫 孙守刚 《中国心血管病研究》 2025年第3期260-265,共6页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识别冠状动脉非靶病变进展的83例病例作为进展组,通过倾向得分匹配对照组,最终匹配成功进展组75例,对照组150例。通过定量冠状动脉造影(QCA)测量非靶病变数据,并采用多变量Logistic回归分析识别与非靶病变进展相关的独立危险因素。结果与对照组相比,进展组具有较高的体重指数(BMI)(P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.01)、血小板(P=0.01)、C-反应蛋白(CRP)水平(P<0.01),较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P<0.01)、白细胞(WBC)(P=0.04)、间接胆红素(P=0.03)、血糖水平(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,BMI值(P<0.01)、血糖浓度(P=0.02)、CRP水平(P=0.04)、WBC水平(P=0.03)是非靶病变进展的独立危险因素。诊断试验表明,BMI值(P<0.01,AUC=0.68)、血糖浓度(P=0.02,AUC=0.59)、WBC水平(P=0.02,AUC=0.59)对非靶病变进展具有预测价值。结论血糖浓度、BMI值和CRP水平、WBC水平与PCI术后非靶病变进展之间存在显著相关性,在临床实践中对这些因素的严格控制对于改善非靶病变进展患者临床转归至关重要。血糖浓度、BMI值和WBC水平是PCI术后非靶病变进展的预测指标。研究结果为冠心病的PCI术后患者个体化管理策略提供了新的视角。 展开更多
关键词 冠心病 非靶病变 经皮冠状动脉介入治疗术 危险因素 巢式病例对照研究
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经皮冠状动脉介入治疗术后新发焦虑抑郁机制的研究进展
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作者 陈利浩 李思琦 +4 位作者 姜佳慧 杨旭娜 顾文博 陈泽宇 南寒 《中国医药科学》 2025年第2期28-31,共4页
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)现已成为临床广泛应用的心血管疾病治疗策略。PCI术作为一种有创治疗手段,患者在术后易发生焦虑抑郁的负面情绪,严重影响预后。近年来,随着双心疾病的研究发展,医师愈加关注重视心理因素对心脏疾病的影响。西... 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)现已成为临床广泛应用的心血管疾病治疗策略。PCI术作为一种有创治疗手段,患者在术后易发生焦虑抑郁的负面情绪,严重影响预后。近年来,随着双心疾病的研究发展,医师愈加关注重视心理因素对心脏疾病的影响。西医认为PCI术后发生焦虑抑郁主要与炎症反应、血小板聚集、神经内分泌机制以及D型人格学说有关,并基于此给予患者药物治疗及非药物治疗。本文主要对PCI术后引发焦虑抑郁的发病机制进行综述。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 焦虑 抑郁 发病机制 中西医治疗
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心脏磁共振在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后心功能评估中的运用研究进展
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作者 李瑞宁 杨滨 +4 位作者 曹慧丽 王思蓉 鲁昭杉 代虎威 温泽雨 《中国心血管病研究》 2025年第2期189-192,共4页
急性心肌梗死(AMI)属于常见的心血管疾病,病死率高,严重威胁患者的生命安全。研究结果显示,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗AMI有效手段之一,可及时改善心脏血流,挽救受损心肌,最大可能减轻AMI对心功能的影响。但其无法精准评估AMI对... 急性心肌梗死(AMI)属于常见的心血管疾病,病死率高,严重威胁患者的生命安全。研究结果显示,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗AMI有效手段之一,可及时改善心脏血流,挽救受损心肌,最大可能减轻AMI对心功能的影响。但其无法精准评估AMI对心功能的影响程度。心脏磁共振(CMR)属于一种无创的成像检查技术,分辨率较高,不仅能够评估心功能状态、鉴别诊断以及早期室壁瘤的形成,还能有效评估AMI行PCI术后心功能,且对预后具有较高的预测价值。本文旨在综述CMR在AMI行PCI术后心功能评估中的研究进展,为AMI术后心功能的准确评估提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 心脏磁共振 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心功能
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经皮冠状动脉介入治疗后心肌缺血再灌注损伤的预防
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作者 魏巧玲 董晓光 《临床医药实践》 2025年第2期137-142,共6页
据统计,2020年我国接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者高达百万余人[1]。PCI已成为国内治疗心肌梗死的最有效手段,尽管PCI后再灌注有挽救梗死心肌的潜力,但再灌注可能会导致心肌再次损伤,这种现象被称为“再灌注损伤”,目前仍无法有... 据统计,2020年我国接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者高达百万余人[1]。PCI已成为国内治疗心肌梗死的最有效手段,尽管PCI后再灌注有挽救梗死心肌的潜力,但再灌注可能会导致心肌再次损伤,这种现象被称为“再灌注损伤”,目前仍无法有效预防[2]。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 心肌缺血再灌注损伤 梗死心肌 再灌注 心肌梗死 PCI
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尼可地尔和替罗非班在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的应用效果
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作者 刘娜 钟洪涛 +1 位作者 徐苗 张悦 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第2期164-168,共5页
目的探讨尼可地尔和替罗非班对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的冠状动脉微循环和心肌重构构的影响。方法选取2020年1月至2024年1月南阳医学高... 目的探讨尼可地尔和替罗非班对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的冠状动脉微循环和心肌重构构的影响。方法选取2020年1月至2024年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的行PCI术的AMI患者118例,根据治疗方法的不同分为尼可地尔组39例、替罗非班组37例和联合组42例。比较3组凝血相关因子水平、微血管功能、心肌重构构指标、氧化应激指标和主要不良心血管事件发生情况。结果3组术后7 d凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及血清血管性假血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、血清组织因子(tissue factor,TF)、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平显著高于术前,微循环阻力指数(index of microcirculatory resistance,IMR)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)及血清内皮素(endothelin,ET)水平显著低于术前(P<0.05);联合组术后7 d LVEF及血清vWF、TF、SOD水平显著高于尼可地尔组和替罗非班组,IMR、LVESV、LVEDV及血清ET水平显著低于尼可地尔组和替罗非班组(P<0.05)。联合组再灌注心律失常、术后6个月内发生心绞痛、心力衰竭再入院比例显著低于尼可地尔组和替罗非班组(2.38%vs 16.22%,15.38%,P<0.05;2.38%vs 18.92%,15.38%,P<0.05;2.38%vs 16.22%,17.95%,P<0.05)。结论将尼可地尔和替罗非班联合用于AMI行PCI术的患者,可以有效改善患者术后的冠状动脉微循环,促进心肌重构,改善机体氧化应激状态和血管内皮功能,同时还能降低心血管不良事件发生情况。 展开更多
关键词 尼可地尔 替罗非班 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
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