环泊酚复合小剂量艾司氯胺酮在经支气管镜超声引导下针吸活检术中的效果

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作者 许宜珍 汪艳萍 +2 位作者 陈爱芳 王龙 杜健华 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第8期885-887,共3页

近年来,肺门及纵隔占位性病变发病率逐年上升,经支气管镜超声引导下针吸活检术(endo-bronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)因其微创、精准及诊断价值高等特点,已成为诊断该类疾病的重要手段[1-2]。... 近年来,肺门及纵隔占位性病变发病率逐年上升,经支气管镜超声引导下针吸活检术(endo-bronchial ultrasoundguided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)因其微创、精准及诊断价值高等特点,已成为诊断该类疾病的重要手段[1-2]。然而EBUS-TBNA作为一种侵入性操作,对气道的刺激强烈,易引起患者剧烈呛咳、恐惧、窒息濒死感等严重不适,并导致低氧血症、心律失常、循环超负荷等严重并发症[3],因此,选择安全有效的麻醉方案以减轻患者痛苦、提高手术成功率至关重要[4]。目前临床上行EBUS-TBNA多采用丙泊酚复合阿片类药物,但此方案易出现呼吸循环抑制及恶心呕吐等不良反应,尤其在老年或合并呼吸系统疾病的患者中更为显著[5]。 展开更多

关键词 环泊酚 艾司氯胺酮 经支气管镜超声引导

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经支气管镜针吸活检联合现场细胞学对肺癌诊断的临床价值 被引量：16

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作者 李凯述 刘明涛 +5 位作者 姜淑娟 欧阳修河 李新军 张颖 李燕燕 李柏成 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期215-220,共6页

背景与目的国内外目前已有多篇现场细胞学应用于经支气管镜针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)的报道,但专门针对肺癌患者的研究很少。本研究的目的是探讨TBNA联合现场细胞学在肺癌诊断中的作用。方法回顾性分析2012年12... 背景与目的国内外目前已有多篇现场细胞学应用于经支气管镜针吸活检(transbronchial needle aspiration,TBNA)的报道,但专门针对肺癌患者的研究很少。本研究的目的是探讨TBNA联合现场细胞学在肺癌诊断中的作用。方法回顾性分析2012年12月-2013年12月在滨州市人民医院行TBNA并最终确诊为肺癌的69例患者,其中行现场细胞学者37例,未行现场细胞学者32例。比较现场细胞学结果与最终HE染色结果的一致性,同时比较两组患者的诊断率、每个淋巴结穿刺针数、并发症发生率及细胞学诊断费用。结果现场细胞学与HE染色一致性为94.1%(32/34)。现场细胞学组诊断率与非现场细胞学组相比无统计学差异(91.9%vs 78.1%,P=0.20);但平均穿刺针数及并发症发生率,现场细胞学组少于非现场细胞学组(t=29.5,P<0.05;χ2=4.4,P<0.05),现场细胞学组患者细胞学诊断费用低于非现场细胞学组(t=10.9,P<0.05)。结论 TBNA联合现场细胞学诊断肺癌,与HE染色一致性好,且能减少穿刺针数及并发症,节省细胞学诊断费用,值得推广。 展开更多

关键词 经支气管镜针吸活检 现场细胞学 肺肿瘤

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肌松药及经支气管镜控制呼吸用于小儿呼吸道异物取出术 被引量：10

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作者 王艳辉 陈汝聘 +1 位作者 施萍萍 王宏梗 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期650-650,共1页

关键词 小儿呼吸道异物 经支气管镜 呼吸道异物取出术 肌松药 控制呼吸 硬质支气管镜 临床对比观察 气道痉挛 麻醉医师

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自制气道封堵器在经支气管镜肺减容术中的应用 被引量：7

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作者 宋立强 吴昌归 +1 位作者 邓莉明 王高文 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期1012-1015,共4页

目的探讨自制内塞式支气管封堵器在经支气管镜肺减容术(BLVR)中的应用效果。方法选择2例稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,在支气管镜引导下于靶位支气管置入1或2枚自制的镍钛合金封堵器,比较患者术前、术后7个月的肺功能、动脉血... 目的探讨自制内塞式支气管封堵器在经支气管镜肺减容术(BLVR)中的应用效果。方法选择2例稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,在支气管镜引导下于靶位支气管置入1或2枚自制的镍钛合金封堵器,比较患者术前、术后7个月的肺功能、动脉血气、圣.乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)、胸部CT及并发症等指标的差异,评价BLVR的疗效。结果置入的封堵器无一脱落或移位;局部黏膜仅见轻度肉芽组织增生;被封堵的靶位肺组织出现不张或膨胀不全。术前和术后7个月,病例1、2的静态肺容积(VC)分别从3.08L上升至3.57L,2.19L上升至2.58L;用力肺活量(FVC)分别从2.87L上升至3.57L,2.60L上升至2.58L;SGRQ调查显示患者的呼吸困难症状显著改善,分值分别从62降低至26,48降低至23;但动脉氧分压提高均不明显。2例患者均未发生阻塞性肺炎、气胸等严重并发症。结论本课题组自行研制的封堵器在两例重度COPD患者中初步应用已显示出其置入简便、稳定性好、封堵效果确实、并发症少的优点,能够达到肺减容及改善肺功能的目的。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 经支气管镜肺减容术 封堵器

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经支气管镜局部注射辅助治疗对支气管内膜结核患者血清ADA水平、T-SPOT.TB结果及免疫功能的影响 被引量：16

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作者 唐甦 陈荣琳 周桂智 《海南医学院学报》 CAS 2016年第18期2129-2131,2135,共4页

目的：分析经支气管镜局部注射辅助治疗对支气管内膜结核肺结核患者血清ADA水平、TSPOT.TB结果及免疫功能的影响。方法：2012年12月-2016年03月本院收治的肺结核患者56例随机分为观察组及对照组。对照组患者接受常规抗结核化疗,观察组... 目的：分析经支气管镜局部注射辅助治疗对支气管内膜结核肺结核患者血清ADA水平、TSPOT.TB结果及免疫功能的影响。方法：2012年12月-2016年03月本院收治的肺结核患者56例随机分为观察组及对照组。对照组患者接受常规抗结核化疗,观察组患者接受常规化疗＋支气管镜局部注射治疗,对比两组患者的血清ADA及LDH水平,T-SPOT.TB检测结果,T细胞亚群水平等差异。结果：观察组患者的治疗后肺泡灌洗液中ADA、LDH水平低于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者的治疗后第1、3、6月的T-SPOT.TB阳性检出率均低于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者的治疗后血清CD4＋T淋巴细胞水平及CD4＋/CD8＋比值高于对照组患者,CD8＋T淋巴细胞水平低于对照组患者（P〈0.05）。结论：支气管镜局部注射治疗可降低肺结核患者的病情活动性、增强机体免疫力,最终提升TSPOT.TB阴性率。 展开更多

关键词 支气管内膜结核 经支气管镜局部注射 免疫功能

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经支气管镜灌注治疗联合常规化疗用于耐多药肺结核的疗效评估 被引量：10

6

作者 李阳 《海南医学院学报》 CAS 2016年第23期2829-2832,共4页

目的:分析经支气管镜灌注治疗联合常规化疗用于耐多药肺结核的疗效。方法:选择2012年4月~2015年4月在本院接受治疗的70例耐多药肺结核患者并随机分为两组(n=35),对照组患者接受常规化疗,观察组患者接受经支气管镜灌注^+常规化疗。治疗后... 目的:分析经支气管镜灌注治疗联合常规化疗用于耐多药肺结核的疗效。方法:选择2012年4月~2015年4月在本院接受治疗的70例耐多药肺结核患者并随机分为两组(n=35),对照组患者接受常规化疗,观察组患者接受经支气管镜灌注^+常规化疗。治疗后,对比两组患者痰菌转阴率、免疫功能、病情特异性指标、氧化应激指标、肝功能指标。结果:治疗6、12个月后,观察组患者的痰菌转阴率均显著高于对照组患者;治疗12个月后,观察组患者外周血中CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgA、IgM、IgG水平均显著高于对照组患者,血清病情特异性指标ADA、LDH含量低于对照组患者;血清氧化应激指标TOS、MAOA、OSI含量低于对照组患者,TAS、GSH-Px含量高于对照组患者;血清肝功能指标STB、ALP、ALT、AST含量低于对照组患者,TP含量高于对照组患者。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经支气管镜灌注治疗联合常规化疗可提升耐多药肺结核患者的治疗有效性、改善免疫功能、减轻氧化应激及肝损伤,在优化远期治疗结局方面具有优势。 展开更多

关键词 耐多药肺结核 经支气管镜灌注 常规化疗 氧化应激

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经支气管镜应用高频电刀治疗气道阻塞病人的护理

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作者 王秀云 《护理研究（上旬版）》 2008年第1期72-72,共1页

关键词 经支气管镜介导 高频电刀治疗 气道阻塞 护理报告 呼吸困难 气管内肿瘤 功能受限 不能平卧

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右美托咪定或咪达唑仑复合羟考酮用于经支气管镜超声引导针吸活检术的麻醉效果比较 被引量：28

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作者 张李娜 熊霞佩 +2 位作者 李萍 丁明 杨建军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期262-265,共4页

目的比较右美托咪定或咪达唑仑复合羟考酮用于经支气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)的镇静镇痛效果,以及对循环和呼吸功能的影响。方法选择纵隔淋巴结肿大择期行EBUS-TBNA患者60例,男33例,女27例,年龄18~65岁,BMI 18~24 kg/m^2,ASA... 目的比较右美托咪定或咪达唑仑复合羟考酮用于经支气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)的镇静镇痛效果,以及对循环和呼吸功能的影响。方法选择纵隔淋巴结肿大择期行EBUS-TBNA患者60例,男33例,女27例,年龄18~65岁,BMI 18~24 kg/m^2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组),每组30例。入组患者均接受利多卡因口、鼻、咽部和环甲膜穿刺表面麻醉,D组于10 min内静脉泵注右美托咪定,负荷剂量为0.8μg/kg,继而以0.6μg·kg^-1·h^-1的速率维持泵入;M组以2 mg/min的速度静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg。随后两组均静脉注射羟考酮0.08mg/kg。记录给药前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始后5 min(T2)、10 min(T3)、15 min(T4)和术毕(T5)时的HR、SBP、DBP、SpO2,记录T1时Ramsay镇静评分、咳嗽评分,术毕时医师满意度和术后2 h患者满意度等指标。结果 T1时M组SpO2低于D组,但两组差异无统计学意义。T5时D组SBP明显低于M组(P<0.05)。与M组比较,D组Ramsay镇静评分、咳嗽评分明显降低(P<0.05),患者满意度中术中不适种类个数明显减少(P<0.05),愿意接受复查评分明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定复合羟考酮用于EBUS-TBNA手术,患者咳嗽少,镇静适度,呼吸和循环更稳定,咪达唑仑复合羟考酮术后患者愿意接受复查的程度更高。 展开更多

关键词 右美托咪定 咪达唑仑 经支气管镜超声引导针吸活检术 麻醉效果

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CT引导下经皮肺穿刺与经支气管镜透壁肺活检对无反应性肺炎的诊断价值 被引量：6

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作者 蒲德利 何艳 +3 位作者 潘晓杰 潘自贤 刘宇峰 陈雪英 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期676-679,共4页

目的 比较CT引导下经皮肺穿刺和经支气管透壁镜肺活检对无反应性肺炎的诊断价值。方法 选取2020年4月至2022年5月贵阳市第二人民医院收治的无反应性肺炎患者51例,按照随机数字表随机分为观察组26例,对照组25例。观察组患者行CT引导下经... 目的 比较CT引导下经皮肺穿刺和经支气管透壁镜肺活检对无反应性肺炎的诊断价值。方法 选取2020年4月至2022年5月贵阳市第二人民医院收治的无反应性肺炎患者51例,按照随机数字表随机分为观察组26例,对照组25例。观察组患者行CT引导下经皮肺穿刺,获取的肺组织部分经革兰染色及抗酸染色后涂片,部分进行培养及病理检查。对照组患者先行常规支气管镜检查,获取的肺泡灌洗液经革兰染色及抗酸染色后涂片及培养;再行经支气管镜透壁肺活检,获取的肺组织处理与观察组相同。比较两组患者肺组织标本中病原阳性检出率及并发症的发生率。结果 观察组阳性检出率为80.77%(21/26),对照组阳性检出率为56.00%(14/25),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症的发生率为38.46%(10/26),其中气胸6例,出血4例(肺内出血3例,痰血1例);对照组并发症的发生率为36.00%(9/25),其中气胸3例,出血6例(肺内出血1例,痰血4例,咯血1例),差异无统计学意义(P>0.05)。并发症经对症处理后均好转。结论 无反应性肺炎患者行CT引导下经皮肺穿刺活检的病原阳性检出率高于经支气管镜透壁肺活检,而并发症相当,无严重不良反应。 展开更多

关键词 计算机断层扫描术 经皮肺穿刺 经支气管镜肺活检 无反应性肺炎 诊断

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支气管镜对单纯性胸腔积液的诊断价值

10

作者 党斌温 张杰 张枫 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第3期324-325,共2页

目的探讨支气管镜检查对单纯性胸腔积液的诊断价值。方法调查1998至2002年收治的不伴咯血,X线表现为单纯性胸腔积液患者的支气管镜检查结果,与最终诊断进行对比分析。结果22例患者中癌性积液7例(其中2例经支气管镜确诊为支气管腺癌),结... 目的探讨支气管镜检查对单纯性胸腔积液的诊断价值。方法调查1998至2002年收治的不伴咯血,X线表现为单纯性胸腔积液患者的支气管镜检查结果,与最终诊断进行对比分析。结果22例患者中癌性积液7例(其中2例经支气管镜确诊为支气管腺癌),结核性胸膜炎14例,脓胸1例。结论支气管镜检查对单纯性胸腔积液具有重要临床诊断价值,主要表现为对肺癌的诊断和排除。 展开更多

关键词 单纯性胸腔积液 支气管镜检 结核性胸膜炎 临床诊断价值 2002年 支气管腺癌 经支气管镜 方法调查 检查结果 X线表现 对比分析 癌性积液 主要表现 查对 患者

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支气管镜球囊扩张治疗良性气道狭窄12例临床观察

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作者 刘乾中 李秋根 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第1期87-88,共2页

气道狭窄为支气管结核常见的并发症,临床上患者可出现活动受限、气促、呼吸困难,导致劳动力的丧失,亦可引起狭窄远端反复肺部感染.支气管腔内介入治疗气道狭窄是近年开展的一项新技术,使得许多以往需要手术治疗或者无法治疗的一些气道... 气道狭窄为支气管结核常见的并发症,临床上患者可出现活动受限、气促、呼吸困难,导致劳动力的丧失,亦可引起狭窄远端反复肺部感染.支气管腔内介入治疗气道狭窄是近年开展的一项新技术,使得许多以往需要手术治疗或者无法治疗的一些气道腔内病变,可以借助支气管镜下介入治疗而获得满意疗效.经支气管镜介导球囊扩张术治疗良性气道腔内疾病引起的气道狭窄可改善患者通气功能障碍. 展开更多

关键词 经支气管镜介导 良性气道狭窄 球囊扩张治疗 临床观察 腔内介入治疗 反复肺部感染 通气功能障碍 支气管结核

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肺气肿的支气管镜介入治疗现状 被引量：5

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作者 陈伶俐 李毅 潘频华 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期665-672,共8页

肺气肿是一种可进展为慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的肺部疾病表型,发病机制复杂,与吸烟、感染、基因突变及空气污染等密切相关。肺部终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气,伴有气道壁的破... 肺气肿是一种可进展为慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的肺部疾病表型,发病机制复杂,与吸烟、感染、基因突变及空气污染等密切相关。肺部终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气,伴有气道壁的破坏是肺气肿的典型病理状态。随着COPD发病率及病死率逐年上升,肺气肿的治疗成为了研究热点。针对肺气肿的药物治疗疗效有限,目前主要依靠手术治疗。通过手术切除病变肺组织(肺减容术)的方法自20世纪50年代提出后,经美国国家肺气肿治疗实验证实其可有效改善肺功能和提高运动耐力,但创面大、病死率高和花费昂贵等问题使其临床获益降低。近年来联合支气管镜技术的肺减容术,包括支气管镜单向阀技术、支气管镜线圈、生物胶封堵、经支气管镜热蒸汽消融术等,在保证有效性的前提下具备微创、病死率低和并发症少等优点。因此总结肺气肿的介入治疗技术现状,归纳各种介入治疗技术的特点和适用人群,可为患者尽早转诊和临床医生决策提供理论支持。 展开更多

关键词 肺气肿 经支气管镜肺减容术 单向阀 线圈 热蒸汽消融

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雾化吸入超微粒径戊乙奎醚对EBUS-TBNA术中患者气道的保护作用

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作者 刘宝伟 代彦文 +2 位作者 刘胜群 张加强 杨倚天 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期561-564,共4页

目的:观察雾化吸入超微粒径戊乙奎醚对超声引导下经支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)术中患者气道的保护作用。方法:选取2023年7月1日至11月30日在河南省人民医院接受EBUS-TBNA术的患者56例,采用随机数字排秩法分为雾化给药组(AP组)与静脉... 目的:观察雾化吸入超微粒径戊乙奎醚对超声引导下经支气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)术中患者气道的保护作用。方法:选取2023年7月1日至11月30日在河南省人民医院接受EBUS-TBNA术的患者56例,采用随机数字排秩法分为雾化给药组(AP组)与静脉给药组(IP组),各28例。麻醉诱导的前10 min,AP组雾化吸入超微粒径戊乙奎醚0.01 mg/kg,IP组静脉注射戊乙奎醚0.01 mg/kg。两组患者均采用全凭静脉麻醉,记录喉罩置入时(T1)、进镜时(T2)、最后1针穿刺时(T3)、退镜时(T4)的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、气道平台压(p plat)与气道峰压(p peak);记录手术时间、苏醒期口干/面红情况、分泌物量以及术后谵妄、尿潴留、气道痉挛、视物模糊等情况。结果:两组患者一般资料、手术时间、MAP、SpO_(2)、HR,T1、T2、T4时的p peak、p plat,苏醒期口干/面红情况以及术后谵妄、尿潴留、视物模糊发生率差异均无统计学意义(P>0.05),T3时AP组p peak、p plat[(25.3±2.5)、(15.8±1.7)cmH_(2)O,1 cm H_(2)O=0.098 kPa]低于IP组[(29.4±2.7)、(19.1±1.5)cmH_(2)O](P<0.05),且AP组分泌物量[(9.5±4.4)mL]及气道痉挛发生率(17.8%)较IP组[(15.8±3.7)mL,42.8%]减少或降低(P<0.05)。结论:相比静脉注射,雾化吸入超微粒径戊乙奎醚应用于EBUS-TBNA术具备更好的气道保护效果。 展开更多

关键词 超微粒径 雾化吸入 戊乙奎醚 气道保护 超声引导下经支气管镜针吸活检术

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呼吸系统疾病的非血管介入治疗 被引量：3

14

作者 季洪健 陈丽萍 +1 位作者 王辉 程永德 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期63-66,共4页

复习近年文献中有关呼吸系统疾病非血管介入治疗的技术和方法。气道内金属支架植入可以迅速解除患者的气道阻塞、改善呼吸,由于植入后再狭窄的发生率较高,因此,对于良性疾病是否采用金属支架植入疗法仍持慎重态度。与传统的肺减容术相比... 复习近年文献中有关呼吸系统疾病非血管介入治疗的技术和方法。气道内金属支架植入可以迅速解除患者的气道阻塞、改善呼吸,由于植入后再狭窄的发生率较高,因此,对于良性疾病是否采用金属支架植入疗法仍持慎重态度。与传统的肺减容术相比,经支气管镜肺减容术是一种有效、安全、微创的治疗方法,其临床应用有待于进一步研究。经支气管镜介入治疗支气管瘘,为该类患者提供了除外科手术以外的有效治疗手段。B超或CT引导下经皮肺穿刺技术已经逐步应用于肺部一些良、恶性疾病的治疗,取得了一定的疗效。 展开更多

关键词 介入治疗 气道狭窄 经支气管镜肺减容术 支气管瘘 经皮肺穿刺

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ROSE在肺部病变活检病理诊断中的价值 被引量：6

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作者 田智丹 常立功 +1 位作者 王粮 赵有财 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1623-1627,共5页

目的:探讨经支气管镜肺活检(transbronchial lung biopsy,TBLB)及超声引导下经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)联合细胞学现场快速评估(rapid on-site evaluation,ROSE)... 目的:探讨经支气管镜肺活检(transbronchial lung biopsy,TBLB)及超声引导下经支气管针吸活检(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)联合细胞学现场快速评估(rapid on-site evaluation,ROSE)在肺恶性肿瘤细胞学诊断中的应用价值。方法:收集2018年1月—2019年8月在南京市第一医院进行的TBLB和EBUS-TBNA的患者174例,根据有无进行ROSE,分为两组,ROSE组106例,非ROSE组68例。以组织学病理结果为金标准,分析两种方法对肺恶性肿瘤细胞学诊断的灵敏度,并评估两种方法对肺恶性肿瘤的细胞学诊断价值是否有差异。结果:ROSE组和非ROSE组的总确诊率分别为88.7%和77.9%,诊断肺部恶性肿瘤的灵敏度分别为90.1%和71.4%,ROSE组的总确诊率及恶性肿瘤诊断灵敏度高于非ROSE组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。ROSE组二次检查率小于非ROSE组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。ROSE组的活检时间大于非ROSE组,出血发生率小于非ROSE组,但差异均无统计学意义。ROSE组标本满意度(96.2%)高于非ROSE组(86.8%),两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合ROSE可提高TBLB和EBUS-TBNA在取样过程中的标本满意度,提高肺部病变的确诊率,尤其是提高恶性肿瘤细胞学诊断的灵敏度,在肺肿瘤诊断中有一定应用价值。 展开更多

关键词 细胞学现场快速评估 经支气管镜肺活检 超声引导下经支气管针吸活检 细胞学

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特殊表现的结节病2例 被引量：1

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作者 谢宝辉 解立新 焦维克 《实用医学杂志》 CAS 2007年第1期46-46,共1页

关键词 皮肤结节病 上皮样细胞肉芽肿 双侧胸腔积液 纵隔淋巴结 经支气管镜 抗结核治疗 活检病理 转化酶活性

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肺移植术后中心气道狭窄危险因素分析 被引量：6

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作者 杨航 卫栋 +6 位作者 张稷 周敏 刘东 范立 陈静瑜 毛文君 吴波 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期240-245,共6页

目的探讨肺移植术后发生中心气道狭窄的危险因素。方法回顾性分析2016年7月至2017年12月在南京医科大学附属无锡人民医院接受肺移植的155例受者的临床资料。根据术后中心气道狭窄的发生情况,将受者分为狭窄组(36例)和对照组(119例),总... 目的探讨肺移植术后发生中心气道狭窄的危险因素。方法回顾性分析2016年7月至2017年12月在南京医科大学附属无锡人民医院接受肺移植的155例受者的临床资料。根据术后中心气道狭窄的发生情况,将受者分为狭窄组(36例)和对照组(119例),总结肺移植术后中心气道狭窄的发生情况;采用单因素和多因素logistic回归分析肺移植术后中心气道狭窄的危险因素。结果155例肺移植受者中,36例发生中心气道狭窄,发生率为23.2%,平均发生时间为术后(53±13)d。单因素分析结果显示,双肺移植、原发性移植物功能障碍(PGD)3级、气道真菌感染、冷缺血时间长、机械通气时间长、重症监护室(ICU)入住时间长是肺移植术后发生中心气道狭窄的危险因素(均为P<0.05)。多因素分析结果显示,气道真菌感染、冷缺血时间长、机械通气时间长是肺移植术后发生中心气道狭窄的独立危险因素(均为P<0.05)。结论肺移植术后气道存在真菌感染及冷缺血时间、机械通气时间较长可能会导致肺移植术后中心气道狭窄。应采取积极措施预防,密切监测,以改善肺移植术后受者生存质量。 展开更多

关键词 肺移植 中心气道狭窄 危险因素 原发性移植物功能障碍(PGD) 肺泡灌洗液 气道真菌感染 阻塞性通气功能障碍 经支气管镜肺活检

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