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基于护理团队策略下的疼痛干预在经尿道输尿管镜碎石取石术患者中的应用
1
作者 张秀秀 李青云 《中西医结合护理(中英文)》 2025年第1期73-76,共4页
目的探析接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的患者应用基于护理团队策略下的疼痛干预所取得的效果。方法选取2022年1月至2023年6月在暨南大学附属顺德医院泌尿外科接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的80例输尿管结石患者,以随机数字表... 目的探析接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的患者应用基于护理团队策略下的疼痛干预所取得的效果。方法选取2022年1月至2023年6月在暨南大学附属顺德医院泌尿外科接受经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的80例输尿管结石患者,以随机数字表法为分组原则,将纳入对象分为2组,分别设为对照组和观察组。对照组患者在手术治疗期间采取常规护理,在此基础上,观察组予以基于护理团队策略下的疼痛干预。比较2组患者的手术指标,以及护理前后生理应激反应、疼痛评分的变化情况。结果2组的手术时间和住院时间对比结果为观察组较短,胃肠道功能恢复时间对比结果为观察组较早,术中出血量对比结果为观察组较少(P均<0.05)。与对照组在术后24 h和48 h的皮质醇、丙二醛及超氧化物歧化酶水平相比,观察组均较低(P均<0.05);与对照组在出院时的休斯顿疼痛情况调查表各项评分相比,观察组均更优(P均<0.05);2组在上述时间点的指标和评分与术前相比均更佳(P均<0.05)。结论经尿道输尿管镜碎石取石术治疗的患者应用基于护理团队策略下的疼痛干预,对于减轻生理应激反应、控制疼痛症状具有显著效果,且有助于促进患者尽早康复。 展开更多
关键词 经尿道输尿管镜碎石取石术 护理团队策略 疼痛干预 应激反应
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经尿道输尿管镜碎石取石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的效果对比 被引量：10
2
作者 郑定钦 周青英 +1 位作者 林宣良 黄达飞 《当代医药论丛》 2017年第8期79-80,共2页
目的:比较采用经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)与微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的有效性与安全性。方法:将2014年2月至2016年7月平阳县人民医院泌尿外科收治的77例输尿管上段嵌顿性结石患者采用随机数表法分为URL组... 目的:比较采用经尿道输尿管镜碎石取石术(URL)与微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的有效性与安全性。方法:将2014年2月至2016年7月平阳县人民医院泌尿外科收治的77例输尿管上段嵌顿性结石患者采用随机数表法分为URL组(n=38)和MPCNL组(n=39)。为URL组患者采用URL进行治疗,为MPCNL组患者采用MPCNL进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效及发生并发症的情况。结果:在术后的第3d、第30d,URL组患者中结石被清除的患者所占的比例低于MPCNL组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。与MPCNL组患者相比,URL组患者住院的时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症的总发生率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与采用URL相比,在采用MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石时结石的清除率较高,但患者住院的时间较长。 展开更多
关键词 经尿道输尿管镜碎石取石术 微创经皮肾镜碎石术 输尿管上段嵌顿性结石
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输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术治疗肾输尿管结石的疗效比较
3
作者 张辉 韩星 岳倩 《中国实用医药》 2025年第2期41-44,共4页
目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治... 目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治疗,软镜钬激光组予以输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗。比较两组肾功能水平,术后临床症状消失时间,临床疗效,术后并发症发生率。结果两组术前血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较无统计学差异(P>0.05);术后1 d,两组的Scr、BUN水平高于术前,软镜钬激光组Scr(70.96±6.87)μmol/L、BUN(5.99±0.50)mmol/L低于体外震波组的(76.48±7.65)μmol/L、(7.18±0.70)mmol/L(P<0.05)。软镜钬激光组术后疼痛消失时间(2.51±0.96)d、术后小便带血消失时间(2.56±0.93)d均短于体外震波组的(4.90±2.32)、(3.66±1.24)d(P<0.05)。软镜钬激光组总有效率97.22%高于体外震波组的83.75%(P<0.05)。软镜钬激光组术后并发症发生率9.72%低于体外震波组的28.75%(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾输尿管结石的效果优于体外震波碎石术,可有效减少并发症,促进术后快速恢复。但本文研究病例样本纳入较少,致使研究具有一定局限性,需进一步增加样本量进行多中心研究证实。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石取石术 肾结石 输尿管结石 肾功能 体外震波碎石术
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七氟醚与丙泊酚联合瑞芬太尼在输尿管镜碎石取石术中的麻醉效果比较
4
作者 郭济东 《湖北民族大学学报(医学版)》 2025年第1期43-46,共4页
目的比较七氟醚联合瑞芬太尼与丙泊酚联合瑞芬太尼在输尿管镜碎石取石术中的麻醉效果。方法选取2022年7月-2024年6月南京市江宁医院行输尿管镜取石术患者98例,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各49例,对照组给予丙泊酚复合瑞芬太... 目的比较七氟醚联合瑞芬太尼与丙泊酚联合瑞芬太尼在输尿管镜碎石取石术中的麻醉效果。方法选取2022年7月-2024年6月南京市江宁医院行输尿管镜取石术患者98例,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各49例,对照组给予丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,研究组给予七氟醚复合瑞芬太尼进行麻醉,记录并比较两组麻醉前(T0)、手术开始后10 min(T1)、手术结束后10 min(T2)的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO_(2))、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]和麻醉效果。结果研究组拔管、定向力恢复、言语应答、自主呼吸恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。在T1、T2时,研究组HR、MAP、NE、E、Cor与T0时比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组较T0时均升高(P<0.05),研究组均明显低于对照组(P<0.05)。结论与丙泊酚复合瑞芬太尼相比较,七氟醚复合瑞芬太尼应用于输尿管镜取石术,能更有效稳定血流动力学指标,减轻应激反应,麻醉效果更好。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 瑞芬太尼 输尿管镜取石术 麻醉效果 应激反应
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低频膀胱治疗仪对全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术后男性患者导尿管相关膀胱刺激征发生情况的影响
5
作者 邓婷 张丹丹 +3 位作者 周培培 詹丽霞 江勇 赵振伟 《当代医药论丛》 2025年第14期30-33,共4页
目的:分析应用低频膀胱治疗仪对全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术后男性患者导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)发生情况的影响。方法:选取2021年8月—2022年6月在深圳市宝安区福永人民医院行全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术的100例男性患者... 目的:分析应用低频膀胱治疗仪对全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术后男性患者导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)发生情况的影响。方法:选取2021年8月—2022年6月在深圳市宝安区福永人民医院行全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术的100例男性患者,采取电脑随机分组的方式分为试验组(术后使用低频膀胱治疗仪治疗)与参照组(术后实施常规治疗),每组50例。对比两组疼痛评分、全麻苏醒期导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)发生率及严重程度。结果:术后第二天,试验组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于参照组(P<0.05)。术后第一天及术后第二天,试验组的CRBD发生情况优于参照组(P<0.05)。治疗后,试验组健康调查简表(SF-36)中的各项评分高于参照组,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于参照组(P<0.05)。试验组的治疗总满意率高于参照组(P<0.05)。结论:为全麻下经尿道输尿管镜钬激光碎石术后留置导尿管的男性患者应用低频膀胱治疗仪治疗,可有效地减轻其在留置导尿管过程中的不适感,减少CRBD的发生,缓解其不良情绪,提高其生活质量和治疗的满意度。 展开更多
关键词 经尿道输尿管镜钬激光碎石术 导尿管相关膀胱刺激征 低频膀胱治疗仪 男性患者 全身麻醉
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输尿管软镜碎石取石术治疗直径≤2 cm的肾结石的疗效及对肾功能和炎症相关指标的影响 被引量：6
6
作者 谢奕彪 崔小健 《中国内镜杂志》 2024年第5期75-81,共7页
目的 分析输尿管软镜碎石取石术(RIRS)治疗肾结石(直径≤2 cm)的疗效及对肾功能和炎症的影响。方法 选取2020年1月-2022年12月该院收治的肾结石(直径≤2 cm)患者194例,采用随机数表法分为超微经皮肾镜取石术(SMP)组(97例)和RIRS组(97例)... 目的 分析输尿管软镜碎石取石术(RIRS)治疗肾结石(直径≤2 cm)的疗效及对肾功能和炎症的影响。方法 选取2020年1月-2022年12月该院收治的肾结石(直径≤2 cm)患者194例,采用随机数表法分为超微经皮肾镜取石术(SMP)组(97例)和RIRS组(97例),分别给予SMP和RIRS治疗,两组患者术后均随访1周。比较两组患者手术情况、肾功能、应激反应、炎症相关指标和并发症发生情况。结果RIRS组肾造瘘管留置时间和住院时间短于SMP组,术中出血量少于SMP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后1周血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cys-C)、血肌酐(Scr)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1 (KIM-1)水平,以及术后24 h血清活性氧(ROS)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、脂质过氧化物(LPO)、白细胞介素-6 (IL-6)、前列腺素E2 (PGE2)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较术前升高,且RIRS组低于SMP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。RIRS组随访期间的并发症总发生率低于SMP组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 与SMP相比,RIRS治疗肾结石(直径≤2 cm),具有创伤小、出血少、肾功能损害小、术后应激反应轻、炎症反应轻和安全性高等优势,可促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石取石术(RIRS) 超微经皮肾镜取石术(SMP) 炎症指标 安全性
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一期逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果 被引量：2
7
作者 王爱花 赵苏楠 +1 位作者 丁子钰 丁清清 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1765-1769,共5页
目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患... 目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患者列为观察组,以接受PCNL治疗的49例患者列为对照组。对比两组围手术期指标、术前和术后2 d肾功能[血尿素氮(BUN)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血肌酐(Scr)]、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]水平、结石清除率、并发症发生率。结果 与对照组对比,观察组术中出血量更少,手术耗时、住院用时更短(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清BUN、KIM-1、Scr水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清IL-1、IL-10、CRP水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清Cor、ACTH、NE水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率[2.04%(1/49)]较对照组[16.33%(8/49)]低(P<0.05)。结论 一期逆行FURL与PCNL治疗KS患者在结石清除效果相当,但前者能进一步减少术中出血量,缩短手术耗时及住院用时,降低并发症发生风险,同时术后应激及炎症反应更小,对肾功能损伤更轻微。 展开更多
关键词 一期逆行输尿管软镜碎石术 肾结石 应激反应 经皮肾镜取石术 术中出血量
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输尿管软镜联合可弯曲负压吸引鞘用于感染性肾结石取石术的倾向评分匹配分析
8
作者 顾燕青 郭宗保 +2 位作者 唐新宇 刘洪新 殷金成 《中国内镜杂志》 2025年第2期1-8,共8页
目的基于倾向评分匹配(PSM)分析输尿管软镜联合可弯曲负压吸引鞘应用于感染性肾结石取石术的作用。方法回顾性分析2022年4月-2024年4月该院收治的87例感染性肾结石患者的临床资料,均行输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗,根据术中选用输尿... 目的基于倾向评分匹配(PSM)分析输尿管软镜联合可弯曲负压吸引鞘应用于感染性肾结石取石术的作用。方法回顾性分析2022年4月-2024年4月该院收治的87例感染性肾结石患者的临床资料,均行输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗,根据术中选用输尿管软镜鞘(UAS)的不同,分为负压鞘组(n=43)和常规鞘组(n=44)。负压鞘组选用可弯曲负压吸引鞘行FURL,常规鞘组选用常规鞘行FURL。比较两组患者一般资料,并采用PSM平衡各指标。比较两组患者临床疗效、围手术期指标、术后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平和术后并发症发生情况。结果通过PSM作1∶1匹配后,得到42对感染性肾结石患者。负压鞘组结石清除率为90.48%(38/42),明显高于常规鞘组的71.43%(30/42)(P<0.05);负压鞘组术中最小肾盂内压、平均肾盂内压和最大肾盂内压明显低于常规鞘组,手术时间和住院时间明显短于常规鞘组(P<0.05);负压鞘组术后2 h的PCT和WBC水平明显低于常规鞘组,PCT和WBC恢复至正常水平所需时间明显短于常规鞘组(P<0.05);负压鞘组术后并发症总发生率为9.52%(4/42),明显低于常规鞘组的28.57%(12/42)(P<0.05)。结论输尿管软镜联合可弯曲负压吸引鞘用于感染性肾结石取石术,临床疗效确切,有助于降低术中肾盂内压,缩短手术时间,降低术后PCT和WBC水平,加快术后恢复,且安全性较好。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 输尿管软镜 取石术 可弯曲负压吸引鞘 感染性 肾结石 结石清除率
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后腹腔镜输尿管切开取石术和经尿道输尿管镜碎石术在治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较 被引量：17
9
作者 郑清水 许宁 +7 位作者 薛学义 魏勇 高锐 吕夷松 江涛 毛厚平 罗义麒 曹林升 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期848-851,共4页
目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)与经尿道输尿管镜气压弹道碎石术(URL)在治疗复杂性输尿管上段结石的疗效。方法 82例复杂性输尿管上段结石患者随机分为两组:RLU治疗39例,URL治疗43例。结果 RLU组无中转开放手术取石病例,平均手... 目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)与经尿道输尿管镜气压弹道碎石术(URL)在治疗复杂性输尿管上段结石的疗效。方法 82例复杂性输尿管上段结石患者随机分为两组:RLU治疗39例,URL治疗43例。结果 RLU组无中转开放手术取石病例,平均手术时间(85.1±20.2)min,术后并发症发生率为2.56%(1/39),1个月后结石清除率为100%(39/39)。URL组中有39例顺利完成URL,平均手术时间(不包括4例中转开放手术)(27.5±15.3)min,术后并发症发生率为18.60%(8/43),1个月后结石清除率为83.72%(36/43)。RLU的手术时间长于URL,但术后并发症发生率明显低于URL组;1个月后结石清除率明显高于URL组。结论 RLU治疗复杂性输尿管上段结石具有结石清除率高、术后并发症少的优点,是治疗复杂性输尿管上段结石的良好方法。 展开更多
关键词 复杂性输尿管上段结石 输尿管镜气压弹道碎石 后腹腔镜输尿管切开取石术
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经尿道输尿管软镜钬激光碎石术对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响 被引量：5
10
作者 阳王磊 孔令韬 李珍 《罕少疾病杂志》 2024年第2期74-75,共2页
目的探究经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响。方法研究数据源于2021年9月-2023年10月内本院收治的84例肾及上段输尿管结石患者病历资料。所有患者进行经尿道FURS治疗。观察治疗后的排... 目的探究经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响。方法研究数据源于2021年9月-2023年10月内本院收治的84例肾及上段输尿管结石患者病历资料。所有患者进行经尿道FURS治疗。观察治疗后的排石效果、术中及术后情况、肾功能损害相关指标及并发症。结果术后半月结石清除例数为62例,清除率为(62/84)73.81%;术后1月结石清除例数为71例,清除率为(71/84)84.52%。所有患者手术时间为40min~100min,平均手术时间(76.85±10.85)min。全部病例软镜鞘的置鞘成功率为(84/84)100%。本组84例患者中仅2例为铸型结石,实施二次碎石后取净,其他患者均一次碎石成功。84例患者中33例输尿管上段结石均一次取净结石。患者住院时间为4~6d,平均住院时间(4.24±0.55)d。与治疗前相比,经尿道FURS治疗12h后患者的肌酐、尿素氮、Cys-C水平均升高,差异显著(P<0.05),与治疗后12h相比,治疗后72h各指标水平均降低,差异显著(P<0.05)。经尿道FURS治疗后,术后2例患者发热,经过对症处理后均明显好转,并发症总发生率为2.38%,无其他并发症。结论经尿道FURS对肾及上段输尿管结石患者有良好的排石效果,对患者肾功能损伤较小,并发症少,安全有效。 展开更多
关键词 经尿道输尿管软镜钬激光碎石术 肾结石 上段输尿管结石 排石效果 肾功能
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微通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果比较
11
作者 刘思达 郝丹 《淮海医药》 CAS 2024年第4期383-386,共4页
目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini... 目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini-PCNL治疗),110例患者列为研究组(采用RIRS治疗),经倾向性评分成功匹配50对患者。比较匹配后2组结石负荷(一期、二期)、围术期指标[手术时间、住院时间、血红蛋白(Hb)下降值、疼痛程度数字评分法(NRS)、布氏舒适度量表(BCS)评分]、肾功能指标[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]及并发症发生率。结果:2组一、二期结石负荷比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间[(55.19±12.23)min]长于对照组[(43.20±11.85)min],住院时间[(2.97±0.81)d]短于对照组[(4.25±1.06)d],Hb下降值[(2.55±0.74)g/L]、NRS评分[(2.44±0.71)分]低于对照组[(4.17±1.12)g/L、(3.20±0.78)分],BCS评分[(3.43±0.36)分]高于对照组[(2.95±0.52)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,研究组NGAL、SCr、BUN水平[(4.56±1.23)μg/L、(53.69±3.52)μmol/L、(5.81±0.92)mmol/L]低于对照组[(5.51±1.38)μg/L、(55.93±5.17)μmol/L、(6.35±1.04)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mini-PCNL、RIRS治疗<1.5 cm肾下盏结石的碎石效果相当,RIRS手术时间更长,但能够缩短住院时间,减轻术后疼痛,提高舒适度,保护患者肾功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肾下盏结石 微通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 临床效果
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经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果探讨
12
作者 隋振宇 陈志强 +2 位作者 候晓莹 何莎莎 于淼 《中国实用医药》 2024年第22期64-67,共4页
目的 探讨输尿管结石经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法 选取62例输尿管结石患者,根据治疗方法不同分为钬激光碎石术组和冲击波碎石术组,各31例。钬激光碎石术组采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,冲击波碎石术组采用体外... 目的 探讨输尿管结石经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法 选取62例输尿管结石患者,根据治疗方法不同分为钬激光碎石术组和冲击波碎石术组,各31例。钬激光碎石术组采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,冲击波碎石术组采用体外冲击波碎石术治疗。比较两组围术期指标、碎石效果、临床疗效、炎性应激指标、创伤应激指标、肾功能指标及术后并发症发生情况。结果 钬激光碎石术组患者的术中失血量(10.86±1.45)ml少于冲击波碎石术组的(13.40±1.22)ml,手术时间(61.26±5.90)min、肠功能恢复时间(13.25±2.17)h、血尿时间(2.73±0.40)d、下床活动时间(3.18±1.07)d、住院时间(5.03±1.01)d均短于冲击波碎石术组的(70.57±6.03)min、(17.48±2.34)h、(4.54±1.60)d、(4.74±1.15)d、(6.40±1.32)d(P<0.05)。钬激光碎石术组患者的碎石成功率93.55%、结石排空率96.77%均高于冲击波碎石术组的74.19%、80.65%,术后止痛药应用占比16.13%低于冲击波碎石术组的51.61%(P<0.05)。钬激光碎石术组患者的总有效率93.55%高于冲击波碎石术组的70.97%(P<0.05)。手术后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)、皮质醇(COR)水平均高于手术前,尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平均低于手术前(P<0.05),但两组患者的TNF-α、IL-1β、IL-6、NE、ALD、COR水平组间比较差异均不显著(P>0.05),钬激光碎石术组患者的BUN、SCr水平均低于冲击波碎石术组(P<0.05)。钬激光碎石术组患者的术后并发症发生率6.45%低于冲击波碎石术组的29.03%(P<0.05)。结论 输尿管结石采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果较好。 展开更多
关键词 输尿管结石 经尿道输尿管镜钬激光碎石术 体外冲击波碎石术 肾功能
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加速康复外科护理模式在行经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者中的应用 被引量：1
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作者 谭淑芬 李勇妹 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第6期111-113,共3页
目的以进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的患者为研究对象,评价围手术期加速康复外科护理模式的应用价值。方法本次研究时间为2021年6月至2022年12月,入组资料均为收治于福建省诏安县医院的病例,择期采取经尿道输尿管镜钬激光碎石术... 目的以进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的患者为研究对象,评价围手术期加速康复外科护理模式的应用价值。方法本次研究时间为2021年6月至2022年12月,入组资料均为收治于福建省诏安县医院的病例,择期采取经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,应用随机数字表法将抽检入组的88例患者划分为2组,即对照组(44例)与观察组(44例)。对照组应用常规围手术期护理,观察组应用加速康复外科护理,观察2组的围手术期指标、术后并发症发生率、炎症因子水平和疼痛评分。结果术后,观察组的炎症因子水平各项指标参数均低于对照组(P均<0.05)。观察组的各项围手术期指标数据均优于对照组(P均<0.05)。术后,测定并发症总发生率,较低的一组为观察组(P<0.05)。术后12 h、24 h及出院时,2组的疼痛评分均低于术前,且观察组均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论患者在行经尿道输尿管镜钬激光碎石术期间配合加速康复外科护理模式,对于减轻机体炎性反应、缓解疼痛程度均有积极意义,且可促进患者尽早康复。 展开更多
关键词 经尿道输尿管镜钬激光碎石术 加速康复外科护理模式 围手术期指标 术后并发症 炎症因子水平
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组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果 被引量：2
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作者 沈海深 《四川生理科学杂志》 2024年第4期831-833,890,共4页
目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经... 目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经皮肾镜碎石取石术治疗;研究组接受组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组治疗后3 d的临床治疗效果,对比治疗前、治疗后3 d两组患者肾功能及炎性指标水平,统计术后3 m内两组并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的89.58%,但组间无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)等肾功能指标水平均明显高于治疗前,但研究组治疗后Scr、BUN、NGAL等肾功能指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、C反应蛋白(C-reactive protein,CBP)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)等炎性指标水平均明显高于治疗前,且研究组治疗后IL-10、CRP、WBC等炎性指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。较之对照组,研究组术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论:肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效相当,但前者对肾功能影响更小,引起的机体炎症反应更轻,术后并发症发生率更低。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石术 肾功能 经皮肾镜碎石取石术 肾结石
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经皮肾镜碎石取石术与经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石临床研究 被引量：3
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作者 林磊 杨树立 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第4期48-50,共3页
目的 探讨经皮肾镜碎石取石术及经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 将80例嵌顿性输尿管上段结石或体外冲击波碎石治疗失败的输尿管上段结石患者按照随机数字表法分为A、B两组,各40例.A组给予经皮肾镜碎石取石术治... 目的 探讨经皮肾镜碎石取石术及经尿道输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 将80例嵌顿性输尿管上段结石或体外冲击波碎石治疗失败的输尿管上段结石患者按照随机数字表法分为A、B两组,各40例.A组给予经皮肾镜碎石取石术治疗,B组给予经尿道输尿管镜碎石术治疗,比较两组围术期情况及术后结石清除率.结果 A组手术时间、术后住院时间显著长于B组(P＜0.01),出血量及住院费用均显著多于B组(P＜0.01),术后3 d及术后1个月A组结石清除率均显著高于B组(P＜0.05或0.01).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮肾镜碎石取石术及经尿道输尿管镜碎石术均是治疗输尿管上段结石的有效方法,经皮肾镜碎石取石术结石清除率更高. 展开更多
关键词 输尿管上段结石 经皮肾镜碎石取石术 经尿道输尿管镜碎石术
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经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术术后患者护理体会 被引量：3
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作者 李利萍 《环球中医药》 CAS 2015年第S2期38-38,共1页
目的探讨经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术术后患者的护理措施,为开展有效的护理工作提供理论依据。方法行经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术56例,在常规护理的基础上加强心... 目的探讨经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术术后患者的护理措施,为开展有效的护理工作提供理论依据。方法行经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术56例,在常规护理的基础上加强心理护理,进行围手术期护理,密切观察患者的恢复情况。结果 56例患者中均一次手术成功,膀胱结石一次性清除率为100%,膀胱刺激征、排尿困难、尿流中断等症状消失。治疗后所有患者都出现了不同程度的血尿,给予止血、对症处理以及专业护理后血尿均消失。所有患者均未发生并发症,恢复良好。结论对经尿道双极等离子体前列腺切除术合并输尿管镜下钬激光碎石取石术术后的患者进行心理及围手术期护理等规范化的护理,有助于提高治疗效果,促进患者早期康复。 展开更多
关键词 经尿道双极等离子体前列腺切除术 输尿管镜下钬激光碎石取石术 术后护理
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经皮肾镜碎石取石术联合逆行输尿管软镜手术治疗女性鹿角形肾结石 被引量：38
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作者 安宇 黄建林 +2 位作者 廖勇 邱明星 黄翔 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第3期68-70,共3页
目的观察经皮肾镜碎石取石术(PNL)联合逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗女性鹿角形肾结石的疗效。方法女性鹿角形肾结石患者16例,采用PNL联合RIRS治疗,观察结石清除率及不良反应。结果术后第3天复查,结石清除率为87.5%;术后1个月复查,结石... 目的观察经皮肾镜碎石取石术(PNL)联合逆行输尿管软镜手术(RIRS)治疗女性鹿角形肾结石的疗效。方法女性鹿角形肾结石患者16例,采用PNL联合RIRS治疗,观察结石清除率及不良反应。结果术后第3天复查,结石清除率为87.5%;术后1个月复查,结石清除率为93.8%。术后出现患侧腰痛4例,继发出血1例,中高度发热3例。结论 PNL联合RIRS治疗女性鹿角形肾结石疗效较好,且不良反应少。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 逆行输尿管软镜手术 鹿角形结石
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经皮肾镜联合输尿管镜下碎石取石术一期治疗同侧肾输尿管结石 被引量：15
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作者 徐刚 阎家骏 +1 位作者 徐国强 张关富 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期828-830,833,共4页
目的探讨经皮肾镜联合经尿道输尿管镜下碎石术一期治疗同侧肾输尿管结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2005年3月～2010年2月经皮肾镜联合经尿道输尿管镜下碎石取石治疗同侧肾输尿管结石68例患者的临床资料。结果 68例手术均获成功,手... 目的探讨经皮肾镜联合经尿道输尿管镜下碎石术一期治疗同侧肾输尿管结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2005年3月～2010年2月经皮肾镜联合经尿道输尿管镜下碎石取石治疗同侧肾输尿管结石68例患者的临床资料。结果 68例手术均获成功,手术时间72～180min,平均110min,56例一期取尽结石,结石取尽率(56/68)82.3%,3例行二期碎石后取尽,7例辅助行体外冲击波碎石治疗,平均住院时间8.2d。术后感染3例,1例术后出血较多行肾动脉栓塞治疗,无其他严重并发症。结论经皮肾镜联合经尿道输尿管镜下碎石一期治疗同侧肾输尿管结石具有结石清除率高、创伤小、并发症少的优点,是一种高效安全的方法。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管结石 经皮肾镜取石术 输尿管镜取石术
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微通道经皮输尿管镜、标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石疗效比较 被引量：51
19
作者 张悦 李安国 李凯 《山东医药》 CAS 2012年第22期39-40,共2页
目的比较微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法采用标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术和微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术分别治疗肾结石478(A组)、329例(B组)。比... 目的比较微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效。方法采用标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术和微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术分别治疗肾结石478(A组)、329例(B组)。比较两组手术时间、结石清净率、术后平均血红蛋白下降发生率、术后住院时间。结果 A组平均手术时间82 min,低于B组的136 min,两组相比P<0.05。A组一期手术结石清净率为88.5%,二期手术后总清净率为97.4%;残留结石中有12例需体外震波碎石治疗;B组一期手术结石清净率为65.5%,二期手术后总清净率为95.8%;残留结石中有14例需体外震波碎石治疗。两组一期手术结石清净率相比P<0.05。A组患者术后平均住院时间为8.1 d,B组为7.8 d,两组患者术后平均住院时间相比P>0.05。A组31例(6.5%)、B组20例(6.1%)术后出现血红蛋白下降,两组术后血红蛋白下降发生率相比P>0.05。结论与微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术相比,标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石手术时间短、一期手术结石清净率高。 展开更多
关键词 肾结石 微通道经皮输尿管镜钬激光碎石取石术 标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石 被引量：7
20
作者 邱建忠 李春 +3 位作者 李晓铭 彭瑞元 黄小佳 于海宽 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期420-421,共2页
目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术对尿道结石的治疗。方法总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗38例尿道结石的临床资料。结果全组病例均一次性碎石成功,无任何并发症发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石是一种十分简单、快... 目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术对尿道结石的治疗。方法总结输尿管镜下气压弹道碎石术治疗38例尿道结石的临床资料。结果全组病例均一次性碎石成功,无任何并发症发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗尿道结石是一种十分简单、快捷、高效、安全的治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管镜 气压弹道碎石术 尿道结石
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