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经尿道输尿管软镜钬激光碎石术对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响 被引量：3
1
作者 阳王磊 孔令韬 李珍 《罕少疾病杂志》 2024年第2期74-75,共2页
目的探究经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响。方法研究数据源于2021年9月-2023年10月内本院收治的84例肾及上段输尿管结石患者病历资料。所有患者进行经尿道FURS治疗。观察治疗后的排... 目的探究经尿道输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对肾及上段输尿管结石患者排石效果及肾功能的影响。方法研究数据源于2021年9月-2023年10月内本院收治的84例肾及上段输尿管结石患者病历资料。所有患者进行经尿道FURS治疗。观察治疗后的排石效果、术中及术后情况、肾功能损害相关指标及并发症。结果术后半月结石清除例数为62例,清除率为(62/84)73.81%;术后1月结石清除例数为71例,清除率为(71/84)84.52%。所有患者手术时间为40min~100min,平均手术时间(76.85±10.85)min。全部病例软镜鞘的置鞘成功率为(84/84)100%。本组84例患者中仅2例为铸型结石,实施二次碎石后取净,其他患者均一次碎石成功。84例患者中33例输尿管上段结石均一次取净结石。患者住院时间为4~6d,平均住院时间(4.24±0.55)d。与治疗前相比,经尿道FURS治疗12h后患者的肌酐、尿素氮、Cys-C水平均升高,差异显著(P<0.05),与治疗后12h相比,治疗后72h各指标水平均降低,差异显著(P<0.05)。经尿道FURS治疗后,术后2例患者发热,经过对症处理后均明显好转,并发症总发生率为2.38%,无其他并发症。结论经尿道FURS对肾及上段输尿管结石患者有良好的排石效果,对患者肾功能损伤较小,并发症少,安全有效。 展开更多
关键词 经尿道输尿管软镜钬激光碎石术 肾结石 上段输尿管结石 排石效果 肾功能
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输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术治疗肾输尿管结石的疗效比较
2
作者 张辉 韩星 岳倩 《中国实用医药》 2025年第2期41-44,共4页
目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治... 目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治疗,软镜钬激光组予以输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗。比较两组肾功能水平,术后临床症状消失时间,临床疗效,术后并发症发生率。结果两组术前血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较无统计学差异(P>0.05);术后1 d,两组的Scr、BUN水平高于术前,软镜钬激光组Scr(70.96±6.87)μmol/L、BUN(5.99±0.50)mmol/L低于体外震波组的(76.48±7.65)μmol/L、(7.18±0.70)mmol/L(P<0.05)。软镜钬激光组术后疼痛消失时间(2.51±0.96)d、术后小便带血消失时间(2.56±0.93)d均短于体外震波组的(4.90±2.32)、(3.66±1.24)d(P<0.05)。软镜钬激光组总有效率97.22%高于体外震波组的83.75%(P<0.05)。软镜钬激光组术后并发症发生率9.72%低于体外震波组的28.75%(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾输尿管结石的效果优于体外震波碎石术,可有效减少并发症,促进术后快速恢复。但本文研究病例样本纳入较少,致使研究具有一定局限性,需进一步增加样本量进行多中心研究证实。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石取石术 肾结石 输尿管结石 肾功能 体外震波碎石术
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逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗HIV患者肾结石的疗效观察
3
作者 陈心朋 王健生 胡志琛 《浙江临床医学》 2025年第1期49-50,共2页
目的 探讨逆行输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者2~4 cm肾结石的疗效。方法 收集2020年10月至2021年12月肾结石择期行FURSL治疗患者26例,分为观察组(14例)和对照组(12例)。观察组为接受FURSL治疗的HIV患... 目的 探讨逆行输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者2~4 cm肾结石的疗效。方法 收集2020年10月至2021年12月肾结石择期行FURSL治疗患者26例,分为观察组(14例)和对照组(12例)。观察组为接受FURSL治疗的HIV患者,对照组为接受FURSL治疗的普通患者。比较两组患者术后住院时间、术后并发症、结石清除。结果 两组患者术后住院时间、无术后并发症比例、结石清除疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FURSL治疗2~4 cm肾结石的HIV患者能够取得良好的手术效果,手术安全、有效,且能降低医务人员暴露风险,值得临床推广。 展开更多
关键词 泌尿系结石 人类免疫缺陷病毒 输尿管软镜钬激光碎石术
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可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析 被引量：4
4
作者 梁浩 冯振华 +1 位作者 彭业平 黄强 《中国实用医药》 2024年第2期46-49,共4页
目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组... 目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组患者接受可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者术后住院时间、术后血尿时间、手术时间、术后结石清除率及术后感染发生情况。结果 实验组患者的术后住院时间(2.55±1.45)d、术后血尿时间(1.13±0.56)d、手术时间(42.30±4.24)min明显短于对照组的(4.00±2.35)d、(2.20±0.65)d、(63.03±6.33)min(P<0.05)。实验组患者的术后感染发生率为12.5%(5/40),相比于对照组的40.0%(16/40)低(P<0.05),手术更安全、可靠。实验组患者的术后结石清除率97.5%(39/40)显著高于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05),术后残石率更低。结论 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术应用于肾结石合并尿路感染治疗中,能够有效缩短住院时间及手术时间,提高术后结石清除率,降低患者术后发热发生率,安全有效。 展开更多
关键词 肾结石 可控负压吸引 输尿管软镜钬激光碎石术 尿路感染 结石清除率
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手术室专项全面护理在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用效果探究
5
作者 吴文君 秦佳楠 《当代医药论丛》 2025年第7期175-177,共3页
目的:分析手术室专项全面护理在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用效果。方法:选取2022年11月至2024年1月于南京医科大学附属无锡人民医院进行输尿管镜下钬激光碎石术的患者82例,按照分层抽样法将其分为常模组、专项组,各41例。给予常模... 目的:分析手术室专项全面护理在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用效果。方法:选取2022年11月至2024年1月于南京医科大学附属无锡人民医院进行输尿管镜下钬激光碎石术的患者82例,按照分层抽样法将其分为常模组、专项组,各41例。给予常模组手术室常规护理,给予专项组手术室专项全面护理,比较两组围手术期指标以及视觉模拟评分法(VAS)、舒适状况量表(GCQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果:专项组碎石完全排出时间、腰痛症状消失时间和住院时间均短于常模组(P<0.05)。护理后,专项组VAS、HAMA评分均低于常模组,GCQ、ADL评分均高于常模组(P<0.05)。结论:对输尿管镜下钬激光碎石术患者实施手术室专项全面护理,能够达到缓解腰痛、缩短碎石完全排出时间的目的,还能有效缓解疼痛,提高患者的日常生活活动能力和舒适度。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜下钬激光碎石术 手术室专项全面护理
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某院行输尿管软镜钬激光碎石术的尿路结石患者术后并发尿路感染的危险因素分析
6
作者 邓毅 《抗感染药学》 2024年第10期1048-1051,共4页
目的:分析医院行输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopy and laser lithotripsy,FURSL)的尿路结石患者术后并发尿路感染的影响因素,为临床尿路结石患者术后感染的预防提供参考。方法:选取2021年1月-2023年12月南丰县人民医院收... 目的:分析医院行输尿管软镜钬激光碎石术(flexible ureteroscopy and laser lithotripsy,FURSL)的尿路结石患者术后并发尿路感染的影响因素,为临床尿路结石患者术后感染的预防提供参考。方法:选取2021年1月-2023年12月南丰县人民医院收治的135例行FURSL的尿路结石患者作为研究对象,统计尿路感染的发生情况,采集所有患者的年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家族病史、基础疾病、结石类型、发病位置、结石大小、手术时长、抗菌药物使用等信息,采用Logistic回归分析法分析行FURSL的尿路结石术后并发尿路感染的危险因素。结果:135例行FURSL的尿路结石患者中术后发生尿路感染的有30例,感染发生率为22.22%;Logistic回归分析结果显示,行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染与是否合并糖尿病、结石直径、手术时长、术后导尿管留置时间具有相关性(P<0.05),合并糖尿病、结石直径≥2 cm、手术时长越长、术后导尿管留置时间≥7 d是行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染的独立危险因素(P<0.05);接受者操作特征曲线显示,合并糖尿病、结石直径≥2 cm、手术时长、术后导尿管留置时间≥7 d等4个独立危险因素预测行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染的曲线下面积分别为0.690、0.674、0.851、0.700。结论:医院行FURSL的尿路结石患者术后发生尿路感染与是否合并糖尿病、结石直径、手术时长、术后导尿管留置时间等因素关系密切,其可较好地预测感染的发生,对此临床应加强对高风险患者的监护,以减少患者尿路感染的发生。 展开更多
关键词 尿路结石 输尿管软镜钬激光碎石术 尿路感染 影响因素
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经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值 被引量：3
7
作者 郑浩 陈媛媛 《淮海医药》 CAS 2024年第2期164-167,共4页
目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,... 目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较2组结石清除率、手术相关指标、手术前后应激指标[皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、肾功能指标[肾损伤因子-1(KIM-1)、尿素(UREA)、胱仰素-C(Cys-C)]及并发症情况。结果:实验组结石清除率(94.23%)高于对照组(80.77%)(P<0.05);实验组手术时间、住院时间[(95.49±8.73)min、(5.53±0.78)d]短于对照组[(107.85±9.22)min、(6.48±0.91)d],术中出血量[(101.35±9.82)mL]少于对照组[(118.76±10.35)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后1、3 d COR、NE、ACTH水平[1 d:(254.78±22.71)ng/mL、(268.54±24.68)ng/mL、(28.95±3.26)pg/mL,3 d:(228.54±20.69)ng/mL、(232.41±21.59)ng/mL、(22.76±2.68)pg/mL]均低于对照组[1 d:(287.16±24.35)ng/mL、(309.52±25.77)ng/mL、(35.84±3.77)pg/mL,3 d:(251.38±21.36)ng/mL、(256.84±22.83)ng/mL、(29.62±2.71)pg/mL](P<0.05);实验组术后7、14 d KIM-1、UREA、Cys-C水平[7 d:(1.25±0.35)pg/mL、(5.02±0.81)μmol/L、(0.92±0.22)μg/L,14 d:(0.79±0.23)pg/mL、(4.39±0.65)μmol/L、(0.81±0.11)μg/L]均低于对照组[7 d:(1.66±0.47)pg/mL、(5.68±0.79)μmol/L、(1.12±0.24)μg/L,14 d:(0.92±0.24)pg/mL、(5.07±0.67)μmol/L、(0.95±0.17)μg/L](P<0.05);实验组并发症总发生率(5.66%)低于对照组(19.61%)(P<0.05)。结论:经皮肾镜及输尿管软镜联合模式下实施钬激光碎石术治疗复杂性肾结石,能提高结石清除效果,缩短术后恢复进程,且组织损伤较轻,能改善肾功能,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜 输尿管软镜 钬激光碎石术 创伤应激 肾功能
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经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果探讨
8
作者 隋振宇 陈志强 +2 位作者 候晓莹 何莎莎 于淼 《中国实用医药》 2024年第22期64-67,共4页
目的 探讨输尿管结石经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法 选取62例输尿管结石患者,根据治疗方法不同分为钬激光碎石术组和冲击波碎石术组,各31例。钬激光碎石术组采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,冲击波碎石术组采用体外... 目的 探讨输尿管结石经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果。方法 选取62例输尿管结石患者,根据治疗方法不同分为钬激光碎石术组和冲击波碎石术组,各31例。钬激光碎石术组采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,冲击波碎石术组采用体外冲击波碎石术治疗。比较两组围术期指标、碎石效果、临床疗效、炎性应激指标、创伤应激指标、肾功能指标及术后并发症发生情况。结果 钬激光碎石术组患者的术中失血量(10.86±1.45)ml少于冲击波碎石术组的(13.40±1.22)ml,手术时间(61.26±5.90)min、肠功能恢复时间(13.25±2.17)h、血尿时间(2.73±0.40)d、下床活动时间(3.18±1.07)d、住院时间(5.03±1.01)d均短于冲击波碎石术组的(70.57±6.03)min、(17.48±2.34)h、(4.54±1.60)d、(4.74±1.15)d、(6.40±1.32)d(P<0.05)。钬激光碎石术组患者的碎石成功率93.55%、结石排空率96.77%均高于冲击波碎石术组的74.19%、80.65%,术后止痛药应用占比16.13%低于冲击波碎石术组的51.61%(P<0.05)。钬激光碎石术组患者的总有效率93.55%高于冲击波碎石术组的70.97%(P<0.05)。手术后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)、皮质醇(COR)水平均高于手术前,尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平均低于手术前(P<0.05),但两组患者的TNF-α、IL-1β、IL-6、NE、ALD、COR水平组间比较差异均不显著(P>0.05),钬激光碎石术组患者的BUN、SCr水平均低于冲击波碎石术组(P<0.05)。钬激光碎石术组患者的术后并发症发生率6.45%低于冲击波碎石术组的29.03%(P<0.05)。结论 输尿管结石采用经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果较好。 展开更多
关键词 输尿管结石 经尿道输尿管镜钬激光碎石术 体外冲击波碎石术 肾功能
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输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果分析 被引量：1
9
作者 郑鹏 《中国社区医师》 2024年第14期31-33,共3页
目的:分析输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果。方法:选取2020年3月—2022年12月同济赤壁医院收治的70例复杂性输尿管上段结石患者作研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组实... 目的:分析输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果。方法:选取2020年3月—2022年12月同济赤壁医院收治的70例复杂性输尿管上段结石患者作研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组实施输尿管硬镜钬激光碎石术,观察组在对照组基础上联合输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组围术期指标、炎性指标、并发症发生情况。结果:观察组手术时间长于对照组,碎石时间短于对照组,术中出血量少于对照组,下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、血清降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组WBC、NE、PCT水平高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.022)。结论:输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果显著,可缩短碎石时间,减少术中出血量,减轻炎性反应,促进患者术后恢复,减少术后并发症。 展开更多
关键词 复杂性输尿管上段结石 钬激光碎石术 输尿管硬镜 输尿管软镜
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输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果分析 被引量：1
10
作者 屠凡倬 张树恒 +2 位作者 陈宪艳 司新鹏 赵永伟 《中国社区医师》 2024年第11期15-17,共3页
目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取2020年2月—2023年12月青岛大学附属泰安市中心医院收治的肾结石患者300例作为研究对象,随机分为对照组、试验组,各150例。对照组实施经皮肾镜碎石术,试验组实施输尿... 目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取2020年2月—2023年12月青岛大学附属泰安市中心医院收治的肾结石患者300例作为研究对象,随机分为对照组、试验组,各150例。对照组实施经皮肾镜碎石术,试验组实施输尿管软镜下钬激光碎石术。比较两组手术相关指标、并发症发生情况、有效率、清除率、复发率。结果:试验组手术时间、住院时间短于对照组,术后首次下床时间早于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。试验组有效率、清除率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果显著,可缩短手术时间,减少术中出血量,加快康复速度,提高结石清除率,降低并发症发生率、复发率。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜下钬激光碎石术 经皮肾镜碎石术
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组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果 被引量：2
11
作者 沈海深 《四川生理科学杂志》 2024年第4期831-833,890,共4页
目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经... 目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经皮肾镜碎石取石术治疗;研究组接受组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组治疗后3 d的临床治疗效果,对比治疗前、治疗后3 d两组患者肾功能及炎性指标水平,统计术后3 m内两组并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的89.58%,但组间无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)等肾功能指标水平均明显高于治疗前,但研究组治疗后Scr、BUN、NGAL等肾功能指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、C反应蛋白(C-reactive protein,CBP)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)等炎性指标水平均明显高于治疗前,且研究组治疗后IL-10、CRP、WBC等炎性指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。较之对照组,研究组术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论:肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效相当,但前者对肾功能影响更小,引起的机体炎症反应更轻,术后并发症发生率更低。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石术 肾功能 经皮肾镜碎石取石术 肾结石
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尿道软性输尿管镜钬激光碎石术治疗直径≥2 cm的上尿路结石疗效及一次性结石清除率影响因素分析 被引量：29
12
作者 刘庆辉 白杰 《山东医药》 CAS 2020年第33期59-62,共4页
目的观察尿道软性输尿管镜钬激光碎石术治疗直径≥2 cm的上尿路结石疗效,分析影响术后一次性结石清除率(SFR)的因素。方法直径≥2 cm的上尿路结石患者231例,行经尿道软性输尿管镜钬激光碎石术,观察手术疗效、术后一次性SFR和并发症。收... 目的观察尿道软性输尿管镜钬激光碎石术治疗直径≥2 cm的上尿路结石疗效,分析影响术后一次性结石清除率(SFR)的因素。方法直径≥2 cm的上尿路结石患者231例,行经尿道软性输尿管镜钬激光碎石术,观察手术疗效、术后一次性SFR和并发症。收集患者临床资料,分析影响经尿道软性输尿管镜钬激光碎石术后一次性SFR的因素。结果治疗有效率91.77%,一次性SFR 73.16%,并发症发生率6.06%。单因素分析结果显示结石位置、结石直径、结石数量、结石硬度、结石负荷、结石成分、肾盏漏斗长度、肾盏盏口宽度、肾盂肾盏夹角、肾积水程度均与经尿道软性输尿管镜钬激光治疗直径≥2 cm上尿路结石术后一次性SFR有关(P<0.05)。Logistic回归分析结果示结石负荷、结石成分、肾盂肾盏夹角、肾积水程度是影响经尿道软性输尿管镜钬激光治疗直径≥2 cm的上尿路结石术后一次性SFR的独立危险因素(P<0.01)。结论尿道软性输尿管镜钬激光碎石术治疗直径≥2 cm上尿路结石具有一定疗效,结石负荷增大、结石成分质硬、肾盂肾盏夹角狭小和合并严重肾积水是导致术后一次性SFR降低的主要危险因素。 展开更多
关键词 经尿道软性输尿管镜 钬激光 上尿路结石 结石清除率
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加速康复外科护理模式在行经尿道输尿管镜钬激光碎石术患者中的应用
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作者 谭淑芬 李勇妹 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第6期111-113,共3页
目的以进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的患者为研究对象,评价围手术期加速康复外科护理模式的应用价值。方法本次研究时间为2021年6月至2022年12月,入组资料均为收治于福建省诏安县医院的病例,择期采取经尿道输尿管镜钬激光碎石术... 目的以进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗的患者为研究对象,评价围手术期加速康复外科护理模式的应用价值。方法本次研究时间为2021年6月至2022年12月,入组资料均为收治于福建省诏安县医院的病例,择期采取经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,应用随机数字表法将抽检入组的88例患者划分为2组,即对照组(44例)与观察组(44例)。对照组应用常规围手术期护理,观察组应用加速康复外科护理,观察2组的围手术期指标、术后并发症发生率、炎症因子水平和疼痛评分。结果术后,观察组的炎症因子水平各项指标参数均低于对照组(P均<0.05)。观察组的各项围手术期指标数据均优于对照组(P均<0.05)。术后,测定并发症总发生率,较低的一组为观察组(P<0.05)。术后12 h、24 h及出院时,2组的疼痛评分均低于术前,且观察组均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论患者在行经尿道输尿管镜钬激光碎石术期间配合加速康复外科护理模式,对于减轻机体炎性反应、缓解疼痛程度均有积极意义,且可促进患者尽早康复。 展开更多
关键词 经尿道输尿管镜钬激光碎石术 加速康复外科护理模式 围手术期指标 术后并发症 炎症因子水平
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输尿管软镜与输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗老年输尿管上段结石的效果分析
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作者 李飞 《中国社区医师》 2024年第24期11-13,共3页
目的:分析老年输尿管上段结石患者使用输尿管软镜与输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗的具体效果。方法:选择2020年1月—2023年11月齐河县人民医院收治的80例老年输尿管上段结石患者作为研究对象,随机分为参照组(n=40,实施经皮肾镜钬激光碎... 目的:分析老年输尿管上段结石患者使用输尿管软镜与输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗的具体效果。方法:选择2020年1月—2023年11月齐河县人民医院收治的80例老年输尿管上段结石患者作为研究对象,随机分为参照组(n=40,实施经皮肾镜钬激光碎石术),观察组(n=40,输尿管软镜与输尿管硬镜下钬激光碎石术)。比较两组患者手术相关指标、一次结石清除率及复发率、并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间短于参照组,术中出血量少于参照组(P<0.001);观察组患者一次结石清除率高于参照组,术后6个月复发率低于参照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.00%,显著低于参照组(P<0.05)。结论:对于老年输尿病上段结石患者,输尿管软镜与输尿管硬镜下钬激光碎石术相较于经皮肾镜钬激光碎石术在手术相关指标、结石清除率、复发率和并发症发生率等方面均表现出更为优越的特点,效果显著。 展开更多
关键词 输尿管软镜 输尿管硬镜 钬激光碎石术 老年输尿管上段结石
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优质护理在输尿管软镜下钬激光碎石术留置双J管患者中的护理效果分析
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作者 吴学优 《中国社区医师》 2024年第11期102-104,共3页
目的:分析优质护理在输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)留置双J管患者中的护理效果。方法:选取2022年2月-2023年12月于丹寨县人民医院行FURL留置双J管治疗的输尿管结石患者80例作为研究对象,随机分为基础组和科研组,各40例。基础组实施常... 目的:分析优质护理在输尿管软镜下钬激光碎石术(FURL)留置双J管患者中的护理效果。方法:选取2022年2月-2023年12月于丹寨县人民医院行FURL留置双J管治疗的输尿管结石患者80例作为研究对象,随机分为基础组和科研组,各40例。基础组实施常规护理,科研组实施优质护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组日间功能、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率评分低于护理前,且科研组低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组躯体疼痛、社会职能、生理职能、总体健康评分高于护理前,且科研组高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑、抑郁评分低于护理前,且科研组低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理在FURL留置双J管患者中的护理效果显著,可缓解患者负性情绪,改善睡眠质量,提高生活质量。 展开更多
关键词 输尿管软镜下钬激光碎石术 双J管 输尿管结石 优质护理
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输尿管软镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的效果对比
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作者 石学乾 《当代医药论丛》 2024年第19期48-50,共3页
目的:对比输尿管软镜钬激光碎石术(F-URSL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年12月青岛西海岸新区中医医院收治的输尿管结石患者100例进行研究,依据随机单双数抽签法进行分组,其中50例单数... 目的:对比输尿管软镜钬激光碎石术(F-URSL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选取2022年1月至2023年12月青岛西海岸新区中医医院收治的输尿管结石患者100例进行研究,依据随机单双数抽签法进行分组,其中50例单数者纳入对照组,予ESWL治疗;另外50例双数者纳入研究组,予F-URSL治疗。对比两组的一次性碎石成功率、术后并发症发生率及围术期应激指标。结果:研究组一次性碎石成功率(100.00%)显著高于对照组(88.00%)(P<0.05)。两组术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平均较治疗前明显升高,且两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用F-URSL治疗输尿管结石的临床效果好,能提高一次性碎石成功率,值得推广。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石术 体外冲击波碎石术 输尿管结石
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去阿片全身麻醉策略在输尿管软镜钬激光碎石术中的应用效果
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作者 欧守提 《中国社区医师》 2024年第13期39-41,共3页
目的:探究去阿片全身麻醉策略在输尿管软镜钬激光碎石术中的应用效果。方法:选取2023年1-12月于锦屏县人民医院行输尿管软镜钬激光碎石术的100例肾结石及输尿管结石患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各50例。对照组使用常规全... 目的:探究去阿片全身麻醉策略在输尿管软镜钬激光碎石术中的应用效果。方法:选取2023年1-12月于锦屏县人民医院行输尿管软镜钬激光碎石术的100例肾结石及输尿管结石患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各50例。对照组使用常规全身麻醉方案,试验组使用去阿片全身麻醉策略。比较两组麻醉效果。结果:麻醉诱导前10 min(T_(0))、意识消失时(T_(1))、手术开始时(T_(3))、手术结束时(T_(4))、喉罩拔出时(T_(5)),两组平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);置入喉罩时(T_(2)),试验组MAP、BIS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(5),两组心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(4),试验组HR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组麻醉诱导期间丙泊酚使用剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组丙泊酚总使用剂量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、喉罩拔出时间以及出手术室后疼痛评分、Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:去阿片全身麻醉策略在输尿管软镜钬激光碎石术中的应用效果较好,麻醉效果与常规全身麻醉方案相当,且能减少丙泊酚使用剂量。 展开更多
关键词 去阿片全身麻醉策略 输尿管软镜钬激光碎石术 全身麻醉
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某院行输尿管镜钬激光碎石术患者术后并发尿路感染的病原菌分布与耐药性分析 被引量：1
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作者 陈丽平 帅翠翠 周小娟 《抗感染药学》 2024年第2期190-193,共4页
目的:分析医院行输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopic holmium laser lithotripsy,UHLL)患者术后并发尿路感染(urinary tract infection,UTI)的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗菌药物选用提供参考。方法:选取2021年1月—2023年... 目的:分析医院行输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopic holmium laser lithotripsy,UHLL)患者术后并发尿路感染(urinary tract infection,UTI)的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗菌药物选用提供参考。方法:选取2021年1月—2023年3月医院收治的82例行UHLL后并发UTI的患者作为研究对象,采集患者的中段尿标本进行微生物培养和药敏试验,分析患者并发UTI的病原菌分布与耐药情况。结果:82例行UHLL后并发UTI患者的尿标本中共分离出病原菌103株,其中革兰阴性菌65株(占63.11%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌32株(占31.07%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌为主)和真菌6株(占5.82%);药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢唑林、环丙沙星的耐药率较高(≥80.00%),对亚胺培南、美罗培南的耐药率均为0.00%;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌对青霉素、红霉素的耐药率较高(>75.00%),对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%。结论:医院行UHLL患者术后并发UTI的病原菌以革兰阴性菌为主,而其均表现出较强的耐药性,临床在选用抗菌药物治疗时应尽量结合病原菌的药敏结果,以保证患者得到有效的治疗。 展开更多
关键词 输尿管镜钬激光碎石术 尿路感染 病原菌分布 耐药特点
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螺旋状套石篮辅助输尿管软镜钬激光碎石术治疗单侧直径大于1厘米输尿管上段结石临床研究 被引量：38
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作者 周益军 朱喜山 +2 位作者 戴晓农 张正林 王科锋 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第1期61-64,共4页
目的探讨螺旋状套石篮辅助输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗单侧直径>1.0 cm输尿管上段结石临床疗效及安全性。方法研究对象选取该院2012年1月-2015年12月收治的单侧直径>1.0 cm输尿管上段结石患者共140例,以随机抽签法分为对照... 目的探讨螺旋状套石篮辅助输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗单侧直径>1.0 cm输尿管上段结石临床疗效及安全性。方法研究对象选取该院2012年1月-2015年12月收治的单侧直径>1.0 cm输尿管上段结石患者共140例,以随机抽签法分为对照组(70例)和观察组(70例),分别采用FURL术单用和在此基础上加用螺旋状套石篮辅助治疗;比较两组患者围手术期临床指标、碎石成功率、结石清除率、结石上移率及术后并发症发生率等。结果观察组患者手术时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者碎石成功率和结石清除率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者结石上移率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋状套石篮辅助FURL术治疗单侧直径>1.0 cm输尿管上段结石可有效提高结石清除效果,降低结石上移风险,且未增加术后并发症发生概率。 展开更多
关键词 套石篮 输尿管软镜钬激光碎石术 输尿管上段结石 疗效 安全性
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标准化技术输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管近端及肾结石:单中心140例报告 被引量：22
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作者 刘可 肖春雷 +4 位作者 刘余庆 张树栋 郝一昌 田雨 马潞林 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1065-1068,1087,共5页
目的评价标准化技术输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管近端及肾结石的疗效和安全性。方法 2012年10月~2014年10月对140例输尿管近端及肾结石采用标准化技术输尿管软镜钬激光碎石术,术前均行KUB、IVP或CTU检查,38例肾结石术前预置双J管10... 目的评价标准化技术输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管近端及肾结石的疗效和安全性。方法 2012年10月~2014年10月对140例输尿管近端及肾结石采用标准化技术输尿管软镜钬激光碎石术,术前均行KUB、IVP或CTU检查,38例肾结石术前预置双J管10~14 d,术中应用纤维或电子纤维输尿管软镜和200μm钬激光光纤,先输尿管硬镜探查留置导丝及导引鞘,再置入输尿管软镜碎石,合并输尿管近端结石者先用硬镜使结石回退进入肾盂再用软镜处理。术后留置双J管,口服药物排石1~2个月,2个月内复查KUB。结果手术时间36~243 min,平均114.7 min;估计出血量2~100 ml,平均11.4 ml。除4例髓质海绵肾外,肾结石清除率91.7%(77/84);肾及输尿管近端结石清石率94.8%(129/136)。结石负荷>2 cm者,平均手术时间128.5 min(63~213 min),结石清除率71.4%(10/14)。术前预置双J管与未置双J管的患者一期进镜成功率分别为100%(38/38)和82.0%(41/50)。术后住院1~5 d,平均3.6 d。未出现严重损伤性并发症。8例术后出现严重尿源性感染,菌血症发生率5.7%(8/140),其中肾结石患者的发生率为9.1%(8/88),结石负荷>2 cm者发生率28.6%(4/14)。结论对于严格筛选的患者,采用标准化技术的输尿管软镜钬激光碎石技术治疗输尿管近端及肾结石安全有效,但对于结石负荷>2 cm者,有效性、安全性均下降。 展开更多
关键词 输尿管软镜 输尿管近端结石 肾结石 钬激光 碎石
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