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高危患者经尿道前列腺等离子切除术的护理
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作者 张蓉虹 《辽宁中医杂志》 CAS 2004年第3期261-261,共1页
关键词 前列腺增生症 护理 经尿道前列腺等离子切除术 治疗
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围手术期维持抗血小板治疗在经尿道前列腺等离子剜除术中的安全性评估 被引量:1
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作者 王珩 徐向军 +3 位作者 刘兆飞 张海涛 毛鹏飞 聂锐志 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第7期724-728,共5页
目的评估经尿道前列腺等离子剜除术患者,围手术期维持阿司匹林抗血小板治疗的手术安全性。方法回顾性分析2017年1月至2023年12月连云港市中医院泌尿外科行经尿道前列腺等离子剜除术治疗的85例前列腺增生患者。分为阿司匹林组(围手术期... 目的评估经尿道前列腺等离子剜除术患者,围手术期维持阿司匹林抗血小板治疗的手术安全性。方法回顾性分析2017年1月至2023年12月连云港市中医院泌尿外科行经尿道前列腺等离子剜除术治疗的85例前列腺增生患者。分为阿司匹林组(围手术期维持阿司匹林抗血小板治疗,n=37)、对照组(术前1周停用阿司匹林,并于术后1周再次服用阿司匹林抗血小板治疗,n=48)。比较两组患者手术时间、切除前列腺体积、手术出血量、膀胱冲洗时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱残余尿量(BVR)及最大尿流率(Qmax)。结果两组患者手术时间、切除前列腺体积、手术出血量及膀胱冲洗时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后IPSS评分、BVR及Qmax差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无输血病例,无再次手术病例,无心血管事件等并发症。与术前比较,两组术后3个月IPSS、BVR及Qmax明显改善(P<0.05),但阿司匹林组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期维持阿司匹林抗血小板治疗患者行经尿道前列腺等离子剜除术是安全有效的,没有增加围手术期出血等并发症的风险。。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子剜除 抗血小板治疗 阿司匹林 前列腺增生
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小口径等离子电切镜下经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生合并轻度尿道狭窄的效果 被引量:1
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作者 朱致维 卿智彪 +5 位作者 何俊桓 伍学成 袁武雄 段燚星 李远伟 曾铭强 《中南大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2024年第11期1751-1756,共6页
目的:传统的Fr26规格电切镜在治疗合并尿道狭窄的良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者中难以使用。本研究采用尿道扩张联合小口径(Fr18.5)等离子电切镜治疗BPH合并轻度尿道狭窄患者,并评估其安全性和有效性。方法:回... 目的:传统的Fr26规格电切镜在治疗合并尿道狭窄的良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者中难以使用。本研究采用尿道扩张联合小口径(Fr18.5)等离子电切镜治疗BPH合并轻度尿道狭窄患者,并评估其安全性和有效性。方法:回顾性分析2023年1至12月湖南省人民医院泌尿外科收治的37例BPH合并轻度尿道狭窄患者的临床资料,均采用小口径等离子电切镜行经尿道前列腺等离子电切术(plasmakinetic resection of theprostate,PKRP),术后常规留置Fr20三腔硅胶导尿管行持续性膀胱冲洗。比较患者手术前与手术后国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、最大尿流率(maximum flow rate,Q_(max))、膀胱残余尿量(post-voidingresidual urine volume,PVR)、生活质量(Quality of Life,QOL)评分的变化,并记录围手术期相关指标(术中出血量、手术时间、术后导尿管留置时间、术后住院时间)及并发症发生情况。结果:37例患者年龄中位数为69岁,排尿困难病史中位数为36个月;总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,T-PSA)中位数水平为2.095 ng/mL,游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,F-PSA)中位数水平为0.561 ng/mL,F-PSA与T-PSA比值(F/T)中位数为0.3;超声测量前列腺最大径中位数为48 mm,前列腺体积(prostate volume,PV)中位数为41 mL。37例患者均成功完成手术,其中尿道外口狭窄11例,前尿道轻度狭窄19例,后尿道轻度狭窄7例(其中1例伴尿道膜部旁假性盲道长约1 cm)。手术时间(2.4±0.7)h,术中出血量(40±29)mL,术后留置导尿管时间中位数7 d,术后住院时间中位数7 d。37例患者术后均未发生尿失禁、反复血尿、脓毒血症等并发症,患者对手术效果满意。随访3~6个月,患者手术后IPSS、Q_(max)、PVR及QOL等指标较手术前改善,差异均有统计学意义(均P<0.01),且未观察到尿道狭窄进展及新发尿道狭窄等现象。结论:小口径等离子电切镜下PKRP治疗合并轻度尿道狭窄(小尿道)的BPH患者疗效确切,具有创伤小、术后恢复快、安全性高等优点,能避免尿道狭窄部位损伤加重。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 等离子电切镜 经尿道前列腺等离子电切 尿道狭窄 小口径
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经尿道前列腺等离子腔内剜除术与切除术治疗前列腺增生的临床对照研究 被引量:89
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作者 卞军 刘春晓 +5 位作者 郑少波 李虎林 徐亚文 方平 徐啊白 陈玢屾 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期742-745,共4页
目的比较研究经尿道前列腺等离子腔内剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法200例BPH患者完全随机平均分为2组,分别行PKEP与PKRP;测定术中冲洗液吸收量、出血量;比较2组术中冲洗液吸收... 目的比较研究经尿道前列腺等离子腔内剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法200例BPH患者完全随机平均分为2组,分别行PKEP与PKRP;测定术中冲洗液吸收量、出血量;比较2组术中冲洗液吸收量、出血量、前列腺切除重量、手术时间、尿管留置时间、术后住院天数、手术并发症。随访6个月,比较2组最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、血清前列腺特异抗原(PSA)水平及术后下降程度、残留前列腺重量及前列腺重量下降程度、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标的变化。结果PKEP组、PKRP组术中冲洗液吸收量、出血量、前列腺切除重量、手术时间、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院天数分别为(420.8±201.6)和(627.4±243.2)ml、(126.5±18.3)和(180.3±38.5)ml、(36.5±7.4)和(25.2±5.8)g、(42.3±23.5)和(55.1±26.3)min、(1.2±0.3)和(2.0±0.5)d、(2.2±0.2)和(3.4±0.3)d、(3.4±1.1)和(4.5±1.3)d,各项指标组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。术后6个月96例PKEP组患者和97例PKRP组患者完成随访,Qmax、PVR、IPSS、QOL较术前均有改善(P<0.01);组间比较术后3个月2组间IPSS、QOL评分、Qmax的改善无显著差别,术后6个月2组间IPSS、QOL评分的改善仍无显著性差异,而Qmax、PVR的差异有显著性意义。结论PKEP术与PKRP术相比,近期手术疗效相似,安全性无显著差异。PKEP组组织标本获得率较PKRP组高,可增加前列腺偶发癌的检出率;前列腺切除率亦高于PKRP组,有利于减少术后BPH复发。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺切除 双极等离子切除 冲洗液吸收 剜除
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经尿道前列腺双极等离子切除术治疗高危良性前列腺增生症的疗效观察 被引量:8
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作者 任晓敏 王忠 +4 位作者 姚海军 蒋跃庆 董国勤 蔡志康 徐明曦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期2727-2729,共3页
目的探讨经尿道前列腺双极等离子切除术(PKRP)治疗高危良性前列腺增生症(BPH)的临床效果和手术安全性。方法采用PKRP治疗38例高危BPH患者,并对疗效进行分析。结果手术时间40~120 min,平均60 min。切除前列腺组织15~80 g,平均47 g,... 目的探讨经尿道前列腺双极等离子切除术(PKRP)治疗高危良性前列腺增生症(BPH)的临床效果和手术安全性。方法采用PKRP治疗38例高危BPH患者,并对疗效进行分析。结果手术时间40~120 min,平均60 min。切除前列腺组织15~80 g,平均47 g,术中未发生前列腺电切综合征,术后留置导尿管2~7 d,拔除导尿管后所有患者排尿症状均明显改善,4例患者出现暂时性轻度尿失禁。术后随访3~6个月,前列腺症状国际评分(IP-SS)由术前的(25.4±6.6)分降至(8.6±4.2)分,最大尿流率(Qmax)由术前的(7.6±1.1)ml/s上升至术后(18.6±3.0)ml/s,差异均有统计学意义(t值分别为13.24和21.22,P〈0.05)。结论 PKRP是一种值得推广的,能治疗高危BPH患者的方法,具有安全度大、疗效好等优点。 展开更多
关键词 前列腺增生 双极等离子电切 经尿道前列腺切除
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经尿道气压弹道-超声碎石清石术联合前列腺等离子切除术治疗前列腺增生合并膀胱结石 被引量:8
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作者 卓栋 姜书传 +3 位作者 韩杰 董昌斌 杨维娟 黄后宝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第15期2512-2514,共3页
目的:探讨经尿道气压弹道-超声碎石清石术联合前列腺等离子切除术(PKRP)治疗前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法:采用经尿道气压弹道-超声碎石清石术联合PKRP治疗BPH合并膀胱结石31例。B超测定前列腺体积(55.8±5.6)mL,残余尿... 目的:探讨经尿道气压弹道-超声碎石清石术联合前列腺等离子切除术(PKRP)治疗前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的疗效。方法:采用经尿道气压弹道-超声碎石清石术联合PKRP治疗BPH合并膀胱结石31例。B超测定前列腺体积(55.8±5.6)mL,残余尿量(56.9±6.6)mL,国际前列腺症状评分(IPSS评分)(23.8±1.4)分,生活质量评分(QOL评分)(5.0±0.6)分,最大尿流率(Qmax)(8.5±1.3)mL/s。膀胱结石直径15~40mm,其中单发结石16例,2枚结石8例,3枚以上7例,结石数量最多为9枚。结果:所有患者一次碎石清石成功,结石清除率100%。碎石清石时间(18±3.4)min,PKRP时间(60±18)min,切除前列腺重量(26.8±3.6)g,术后导尿管留置时间3~8d。术后6个月随访,IPSS评分(4.6±1.0)分,QOL评分(1.2±0.6)分,Qmax(22.4±4.6)mL/s,B超检查无结石残留,残余尿量(8.6±3.4)mL。结论:经尿道气压弹道-超声碎石清石术联合PKRP治疗BPH合并膀胱结石能最大限度地体现经尿道手术的优点,是一种高效、安全的方法。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 经尿道气压弹道-超声碎石清石 前列腺等离子切除
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经尿道等离子前列腺逆行剥离切除术治疗良性前列腺增生症 被引量:2
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作者 赵春明 米其武 +5 位作者 罗道升 王卫锋 孟祥军 张增强 张志刚 李牧 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第8期731-732,共2页
目的探讨经尿道等离子前列腺逆行剥离切除术治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的效果。方法2005年12月~2007年12月,经尿道等离子前列腺逆行剥离切除术治疗BPH68例。术前B超测量前列腺体积30~120ml,平均75ml;残... 目的探讨经尿道等离子前列腺逆行剥离切除术治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的效果。方法2005年12月~2007年12月,经尿道等离子前列腺逆行剥离切除术治疗BPH68例。术前B超测量前列腺体积30~120ml,平均75ml;残余尿量(RU)60~250ml,平均89ml;最大尿流率(Qmax)3.5~6.9ml/s,平均5.1ml/s;IPSS评分19.8~23.5分,平均21.6分。结果68例均手术成功,切除的前列腺组织30~120g,其中>60g15例。手术时间35~85min,平均45min。术中失血50~100ml,平均60ml,无输血。无前列腺外科包膜破裂、静脉窦破裂、膀胱前列腺连续部穿孔。68例术后随访4~6个月,Qmax增至16.4~23.2ml/s(平均19.8ml/s),RU降至0~15ml(平均5ml),IPSS评分0~6.8分(平均4.2分),均恢复正常。无尿失禁。结论经尿道等离子前列腺逆行剥离切除术治疗BPH具有手术彻底、出血少、尿失禁发生率低等优点,手术相对简单,易于掌握。 展开更多
关键词 前列腺增生症 等离子 经尿道前列腺切除 逆行
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置心脏起搏器患者的经尿道双极等离子前列腺切除术 被引量:1
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作者 宣枫 严志强 王强 《实用医学杂志》 CAS 2005年第20期2280-2281,共2页
目的:总结带心脏起搏器的前列腺增生患者经尿道等离子切除手术的经验。方法:带永久起搏器患者4例,临时起搏器患者7例,用等离子切割设备经尿道切除增生前列腺。结果:1例出现尿道外口狭窄,排尿症状均有明显改善。结论:对带心脏起搏器的前... 目的:总结带心脏起搏器的前列腺增生患者经尿道等离子切除手术的经验。方法:带永久起搏器患者4例,临时起搏器患者7例,用等离子切割设备经尿道切除增生前列腺。结果:1例出现尿道外口狭窄,排尿症状均有明显改善。结论:对带心脏起搏器的前列腺增生患者,经尿道等离子前列腺切除术是一个安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 前列腺增生 心脏起搏器 人工 等离子 前列腺切除 带心脏起搏器 经尿道切除 双极等离子 患者 尿道外口狭窄 永久起搏器
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经尿道等离子前列腺切除术中膀胱爆炸3例分析 被引量:4
9
作者 刘定益 周彦 夏维木 《海南医学院学报》 CAS 2021年第3期229-231,共3页
目的:探讨经尿道等离子前列腺切除术(TUPKRP)中膀胱内气体爆炸的原因,采取相应措施,以减少膀胱爆炸的发生。方法:回顾分析TUPKRP导致膀胱破裂2例和1例膀胱肌层裂伤的诊断、治疗过程,结合文献分析膀胱爆炸的原因。结果:2例膀胱破裂患者... 目的:探讨经尿道等离子前列腺切除术(TUPKRP)中膀胱内气体爆炸的原因,采取相应措施,以减少膀胱爆炸的发生。方法:回顾分析TUPKRP导致膀胱破裂2例和1例膀胱肌层裂伤的诊断、治疗过程,结合文献分析膀胱爆炸的原因。结果:2例膀胱破裂患者经开放手术治愈,1例膀胱肌层裂伤患者经保守治疗而愈。膀胱爆炸主要原因是电切前列腺组织时产生的可燃性气体与外界进入膀胱内气体混合达到一定比例,在电切火花作用下,引起爆炸。结论:采用头高臀低位,尽可能缩短手术时间,减少气体进入膀胱,在前列腺窝顶部气体中电切或电凝前及时排出膀胱内气体是预防膀胱爆炸的重要预防措施。 展开更多
关键词 经尿道前列腺切除 膀胱爆炸 膀胱破裂
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经尿道等离子体电汽化切除术治疗高危型前列腺增生43例
10
作者 卓育敏 吕荣钊 +1 位作者 梁蔚波 来勇 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期262-264,共3页
目的:探讨经尿道等离子体电汽化切除术对高危型前列腺增生患者的疗效和安全性。方法:采用等离子体电汽化切除术治疗4 3例高危型前列腺增生患者,并对这些患者的术前、术中及术后一系列生理、生化指标进行记录比较。结果:手术时间为(48 2&... 目的:探讨经尿道等离子体电汽化切除术对高危型前列腺增生患者的疗效和安全性。方法:采用等离子体电汽化切除术治疗4 3例高危型前列腺增生患者,并对这些患者的术前、术中及术后一系列生理、生化指标进行记录比较。结果:手术时间为(48 2±19 2 )min ,术中出血量为(36±6 8)mL ,术后膀胱冲洗时间为(16 3±8 5 )h ,拔除尿管天数为(3 1±1 3)d ,无明显电解质及血糖波动,术后住院时间为(5 5±2 6 )d ;国际前列腺症状评分(IPSS)从30 9±3 2下降到7 3±3 2 ,最大尿流率(Qmax)从(3 7±3 2 )mL·s- 1上升到(2 0 5±4 3)mL·s- 1;生活质量评分(QOL)从5 1±0 6下降到1 4±0 8,未发生严重的并发症。结论:经尿道前列腺等离子体电汽化切除术对高龄高危型患者安全性高、并发症少、疗效好。 展开更多
关键词 经尿道 等离子体电汽化切除 良性前列腺增生
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不同经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效与安全性分析 被引量:4
11
作者 吴奔 周睿 +3 位作者 鲍彤 汪群峰 疏翀 吴骁翔 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第22期3202-3207,共6页
目的探究不同经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效与安全性分析。方法选取2021年1月至2023年5月本院收治的良性前列腺增生患者215例临床资料开展回顾性分析,根据手术方式分为经尿道前列腺等离子电切术治疗的等离子电切术组(n=81... 目的探究不同经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效与安全性分析。方法选取2021年1月至2023年5月本院收治的良性前列腺增生患者215例临床资料开展回顾性分析,根据手术方式分为经尿道前列腺等离子电切术治疗的等离子电切术组(n=81)、经尿道前列腺激光切除术治疗的激光切除术组(n=92)、经尿道前列腺绿激光剜除术治疗的绿激光剜除术组(n=42),比较三组围手术期指标(手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后血红蛋白浓度、住院时间)、尿动力学指标(RUV、IPSS评分、Qmax、QOL评分)、术后并发症发生情况的差异。结果绿激光剜除术组、激光切除术组总有效率高于等离子电切术组(P<0.05)。3组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但绿激光剜除术组手术时间>激光切除术组>等离子电切术组(P<0.05),绿激光剜除术组、激光切除术组术中出血量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间<等离子电切术组,且术后血红蛋白浓度>等离子电切术组(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,3组术后1个月、术后3个月RUV、IPSS评分、QOL评分与术前相比均降低,而Qmax与术前相比均升高(P<0.05),且激光切除术组与绿激光剜除术组术后1个月、术后3个月RUV、IPSS评分、QOL评分均低于等离子电切术组,Qmax均高于等离子电切术组(P<0.05),但激光切除术组与绿激光剜除术组术后1个月、术后3个月RUV、IPSS评分、Qmax、QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。绿激光剜除术组术后并发症总发生率<激光切除术组<等离子电切术组(7.14%vs.21.74%vs.35.80%,P<0.05)。结论3种手术方式治疗良性前列腺增生均具有较好疗效,但经尿道前列腺激光切除术与绿激光剜除术疗效与安全性均优于经尿道前列腺等离子电切术,可促进患者早期康复,且经尿道前列腺绿激光剜除术治疗安全性最好。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道 等离子电切 激光切除 绿激光剜除
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经尿道等离子前列腺剜除术和经尿道等离子前列腺切除术治疗良性前列腺增生的临床疗效比较 被引量:24
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作者 任家祥 金光俊 王永刚 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1344-1350,共7页
目的:比较经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道等离子前列腺切除术(PKRP) 2种术式治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效,为BPH的治疗方式选择提供依据。方法:收集60例因下尿路症状(LUTS)就诊且门诊初诊为BPH的患者的临床资料,在患者... 目的:比较经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道等离子前列腺切除术(PKRP) 2种术式治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效,为BPH的治疗方式选择提供依据。方法:收集60例因下尿路症状(LUTS)就诊且门诊初诊为BPH的患者的临床资料,在患者知情同意的情况下将患者随机分为PKEP组(采用PKEP进行治疗)和PKRP组(采用PKRP进行治疗),每组各30例。观察2组患者术前年龄、体质量、体质量指数(BMI)、总前列腺特异抗原(tPSA)水平、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)水平、术前和术后钠离子水平、前列腺体积、中叶突入程度、并发症(高血压、糖尿病和呼吸系统疾病)发生率和口服5α还原酶抑制剂百分率,手术时间、术中出血量、切除组织体积、切除速率、切除效率,术后总住院时间、留置尿管时间、膀胱冲洗时间、术前和术后生活质量(QOL)评分及国际前列腺症状评分(IPSS),并比较2组患者术后不良反应发生情况。结果:2组患者术前年龄、体质量、BMI、tPSA水平、术前HCT、术前Hb水平、术前钠离子水平、前列腺体积和中叶突入程度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者并发症(高血压、糖尿病和呼吸系统疾病)发生率和口服5α还原酶抑制剂百分率比较差异无统计学意义(P>0.05);PKRP组患者术中出血量、切除组织体积、切除速率和切除效率高于PKRP组(P<0.05);2组患者总住院时间、术后留置尿管时间和术后膀胱冲洗时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术前和术后钠离子水平、QOL评分和IPSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术前和术后各自组内QOL评分及IPSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);PKEP组患者出现尿失禁1例,PKRP组患者出现尿失禁2例,未出现其他手术相关并发症。结论:2种术式疗效和安全性相似,均可获得满意的手术效果;PKEP术中患者出血量较少,腺体切除量、切除效率和切除速率较高,是治疗BPH的较好方法。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除 经尿道等离子前列腺切除 切除速率 切除效率
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经尿道双极等离子前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效评价 被引量:4
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作者 邢家龙 郝建国 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1520-1522,共3页
目的:比较经尿道双极等离子前列腺切除术(bipolar plasmakinetic resection of prostate,PKRP)与传统经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效,评价PKRP的安全性和有效性。方法... 目的:比较经尿道双极等离子前列腺切除术(bipolar plasmakinetic resection of prostate,PKRP)与传统经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效,评价PKRP的安全性和有效性。方法:回顾性分析2003年12月至2008年6月我院收治的156例采用PKRP治疗的BPH患者临床资料(PKRP组),观察手术前后最大尿流率(Qmax)和IPSS(international prostate symptom score)评分的变化,并与同期采用传统TURP术式的140例BPH患者(TURP组)进行比较。两组患者年龄、病程均无统计学差异,具有可比性。结果:两组患者手术过程顺利,均未发生术中转开放手术的事件。PKRP组患者手术时间、切除前列腺组织的质量与TURP组无统计学差异;PKRP组术中出血量明显少于TURP组,PKRP组前列腺包膜切穿率、TURP综合征发生率、尿失禁发生率均明显低于TURP组(均P<0.05)。术前两组患者Qmax、IPSS评分无统计学差异;术后3个月,两组患者Qmax均明显高于术前,IPSS评分均明显降低(P<0.05),而两组间各指标无统计学差异。结论:PKRP术治疗BPH与TURP疗效相当,能部分解决TURP术出血量多、TURP综合征发生率高的缺陷,值得在基层医院推广使用。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道双极等离子前列腺切除 经尿道前列腺电切
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经尿道前列腺电切术与经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生比较分析及安全性评价 被引量:59
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作者 肖伟 杨科 +4 位作者 高智勇 吴万瑞 袁武雄 周强 段义星 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期76-79,共4页
目的 :探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)与经尿道双极等离子电切术(bipolar plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)疗效、并发症及安... 目的 :探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)与经尿道双极等离子电切术(bipolar plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)疗效、并发症及安全性差异。方法:收集2009年1月至2011年12月接受TURP和PKRP的BPH患者560例,其中TURP组210例,PKRP组350例,比较2组基线资料、疗效、并发症及安全性差异。结果:PKRP组与PKRP组比较,2组基线资料差异无统计学意义(P>0.05);PKRP组手术时间(t=8.046,P=0.000)、术中出血量(t=16.653,P=0.000)、留置尿管时间(t=7.701,P=0.000)均少于TURP组;TURP组术后较术前:国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)(t=62.092,P=0.000)、生活质量指数(quality of life,QOL)(t=72.355,P=0.000)、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)(t=73.993,P=0.000)均有改善,PKRP组术后较术前:IPSS(t=77.777,P=0.000)、QOL(t=82.038,P=0.000)、Qmax(t=89.860,P=0.000),均有明显改善,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);TURP组前列腺电切综合征、血流动力学波动、术中大出血等13项发生率明显高于PKRP组(P<0.05)。结论:TURP和PKRP均为BPH的有效治疗手段。PKRP比较TURP,具有手术时间短、出血量少、并发症少、安全性更高等优点,但其长期疗效需进一步随访观察。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切 经尿道等离子电切 良性前列腺增生 电切综合征
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经尿道等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生症的比较 被引量:49
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作者 赵国栋 陈勇 +5 位作者 李建新 岳鹏飞 刘建平 宋志卿 陈永胜 张玉国 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第10期962-964,共3页
目的比较经尿道等离子前列腺剜除术和电切术的疗效。方法2003年10月-2006年7月,在127例前列腺增生症患者中,计算机随机数字法分组。1例神经源性膀胱患者,3例剜除术失败的患者退出试验。62例行经尿道等离子前列腺剜除术,61例行经尿道等... 目的比较经尿道等离子前列腺剜除术和电切术的疗效。方法2003年10月-2006年7月,在127例前列腺增生症患者中,计算机随机数字法分组。1例神经源性膀胱患者,3例剜除术失败的患者退出试验。62例行经尿道等离子前列腺剜除术,61例行经尿道等离子前列腺电切术。比较手术腺体切除量、手术时间、术中出血量。结果剜除组术中出血少[(78.5±46.2)ml vs(115.0±43.5)ml,t=4.511,P=0.000],切除腺体多[(60.5±29.3)g vs(45.9±30.5)g,t=2.709,P=0.008]。两组手术时间相近[(93.4±35.5)min vs(81.3±46.3)min,t=1.629,P=0.106]。术后3个月前列腺症状评分、生活质量指数、最大尿流率、残余尿量以及并发症发生率(2/61 vs 5/62)差异无显著性。结论治疗前列腺增生症,经尿道等离子前列腺剜除术和电切术比较,剜除术腺体切除更彻底、出血少。 展开更多
关键词 前列腺增生症 经尿道等离子前列腺剜除 经尿道等离子前列腺电切
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经尿道钬激光与等离子前列腺剜除术的比较 被引量:39
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作者 陈国晓 李政含 +3 位作者 张祥生 范志强 朱晓博 陈鑫 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期803-807,共5页
目的比较经尿道钬激光前列腺剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,Ho LEP)和经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral plasma kinetic enucleation of prostate,TUPKEP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,... 目的比较经尿道钬激光前列腺剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,Ho LEP)和经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral plasma kinetic enucleation of prostate,TUPKEP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的效果。方法回顾性分析2014年6月~2016年11月98例BPH资料,按患者意愿选择术式。50例行Ho LEP,48例行TUPKEP,比较2组手术指标及术后3个月生活质量(quality of life,QOL)评分,最大尿流率(Qmax),国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS),残余尿量(residual urine volume,RUV)。结果与TUPKEP组比较,Ho LEP组手术时间长[(76.5±12.8)min vs.(57.9±18.3)min,t=5.850,P=0.000],但术中出血少[(128.5±32.7)ml vs.(188.7±39.5)ml,t=-8.232,P=0.000],膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间短[(2.6±0.9)d vs.(3.5±0.3)d,t=-6.585,P=0.000;(2.8±1.2)d vs.(4.6±1.4)d,t=-6.843,P=0.000;(5.7±1.1)d vs.(8.2±1.6)d,t=-9.045,P=0.000],2组总体术后并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。术后3个月,2组IPSS、QOL评分、Qmax、RUV均较术前明显改善(P=0.000),但2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式治疗BPH均安全、有效、微创。相比较而言,Ho LEP在安全性、术后恢复时间等方面更有优势。 展开更多
关键词 钬激光 经尿道等离子前列腺剜除 前列腺增生
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分叶分隔法经尿道等离子双极电切术治疗大体积前列腺增生症 被引量:20
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作者 韩聪祥 李金雨 +6 位作者 林吓聪 胡志 于忠英 许伟杰 朱显钟 谢智明 李伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期425-427,430,共4页
目的探讨分叶分隔法经尿道等离子双极电切术(plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)治疗大体积前列腺增生(体积〉60 ml)的价值。方法 2008年3月~2013年6月我科对218例大体积前列腺增生采用分叶分隔法PKRP,即先切除5~7点位... 目的探讨分叶分隔法经尿道等离子双极电切术(plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)治疗大体积前列腺增生(体积〉60 ml)的价值。方法 2008年3月~2013年6月我科对218例大体积前列腺增生采用分叶分隔法PKRP,即先切除5~7点位前列腺中叶、11~1点位前列腺顶叶,建立标记沟。沿顶叶标记沟分别向前列腺侧叶的根部近外科包膜处进行切除至中叶标记沟处,使侧叶前列腺仅余少量带蒂组织与基底相连,再大块切除无血管供应的残留侧叶,最后修整精阜周围腺体。结果分叶分隔法行前列腺切除术均顺利完成,切除前列腺重量(52.4±13.2)g,手术时间(65.0±15.5)min,出血量(103.3±37.7)ml。术后1个月国际前列腺症状评分(14.2±3.4)分,比术前(28.7±3.0)分明显降低(t=46.216,P=0.000);术后生活质量评分(2.8±0.7)分,比术前(5.3±0.5)分明显降低(t=41.323,P=0.000);术后最大尿流率(19.3±6.4)ml/s,较术前(6.4±2.3)ml/s明显改善(t=-50.112,P=0.000)。结论采用分叶分隔法PKRP治疗大体积前列腺增生安全,疗效满意,易于掌握。 展开更多
关键词 前列腺增生症 经尿道前列腺电切 经尿道前列腺等离子双极电切
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保存膀胱颈完整性在经尿道前列腺等离子电切术中对低龄患者勃起功能的影响 被引量:16
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作者 徐战平 刘久敏 +1 位作者 郑祥光 蒲小勇 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1702-1704,共3页
目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKVP)中保留膀胱颈完整性对低龄前列腺增生患者性功能及其生活质量的影响。方法32例低龄前列腺增生症患者,平均55.4岁(50~60岁)。采用Gyrus等离子系统行前列腺电切,术中注意保留膀胱颈横行纤... 目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKVP)中保留膀胱颈完整性对低龄前列腺增生患者性功能及其生活质量的影响。方法32例低龄前列腺增生症患者,平均55.4岁(50~60岁)。采用Gyrus等离子系统行前列腺电切,术中注意保留膀胱颈横行纤维肌肉区。术前和术后采用勃起功能国际问卷(IIEF-5)和生活质量评分表(QoL)评价患者勃起功能和生活质量,同时观察随访患者有无逆行射精等。结果所有患者随访均超过6月,随访期间只有1例患者(3.13%)术后勃起功能异常;术后3个月5例患者(15.6%)出现逆行射精,术后6个月有3例(9.4%)仍有逆行射精。结论PKVP术中注意保留膀胱颈,对低龄前列腺增生症患者术后勃起功能有保护作用。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子电切 良性前列腺增生症 勃起功能障碍 逆行射精
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经尿道前列腺球囊扩裂术与经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生症的比较 被引量:40
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作者 张国飞 吴越 王玉杰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第15期2766-2768,共3页
目的:比较经尿道前列腺球囊扩裂术(TUDP)与经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效和相关指标。方法:从2009年10月至2010年9月,采用TUDP与PKRP两种手术方式治疗BPH患者61例,其中TUDP组26例,PKRP组35例。观... 目的:比较经尿道前列腺球囊扩裂术(TUDP)与经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效和相关指标。方法:从2009年10月至2010年9月,采用TUDP与PKRP两种手术方式治疗BPH患者61例,其中TUDP组26例,PKRP组35例。观察两组患者住院费用(元)、手术时间(min)、手术出血量(mL)、围手术期心肺并发症,观察两组患者术前、术后3个月国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(QmaX)、剩余尿量(RUV)、有无逆行射精(RE)、有无增加勃起功能障碍(ED)。结果:术前两组患者I-PSS评分、QOL评分、QmaX、RUV等相关指标对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月两组患者I-PSS评分、QOL评分、QmaX、RUV等相关指标对比差异有统计学意义(P<0.05),PKRP组均优于TUDP组。两组患者住院费用、手术时间、手术出血量、围手术期心肺并发症、术后RE发生率,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月ED发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PKRP在改善I-PSS、QOL、QmaX、RUV方面明显优于TUDP,是BPH患者优先选择的治疗方式。但是TUDP术在某些方面对PKRP术仍是有益补充,如年老体弱、合并心肺并发症耐受力低下的患者可选择TUDP术;对于相对年轻、避免RE的患者也可选择TUDP术;对于偏远的经济欠发达没有电切及激光设备地区,TUDP术也是可选择的方法;没有足够资金行经尿道电切术的前列腺增生症患者,也可选择此种手术。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺球囊扩裂 经尿道前列腺等离子电切
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经尿道选择性绿激光汽化术与经尿道等离子电切术治疗大体积前列腺增生的比较 被引量:39
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作者 盛明雄 万玲玲 刘昌明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第23期3890-3893,共4页
目的:研究经尿道绿激光前列腺汽化术治疗>80 mL前列腺增生的有效性和安全性。方法:80例大体积前列腺增生患者随机平均分为两组,分别接受经尿道选择性绿激光汽化术和经尿道双极等离子电切术,比较两组的手术情况、疗效和并发症。结果:... 目的:研究经尿道绿激光前列腺汽化术治疗>80 mL前列腺增生的有效性和安全性。方法:80例大体积前列腺增生患者随机平均分为两组,分别接受经尿道选择性绿激光汽化术和经尿道双极等离子电切术,比较两组的手术情况、疗效和并发症。结果:绿激光组的手术时间长于电切组(P<0.05);血钠下降和血红蛋白下降少于电切组(P<0.05),留置导尿时间和住院时间短于电切组(P<0.05)。绿激光组低钠血症和电切综合征发生率低于电切组(P<0.05);而包膜穿孔、急迫性尿失禁、压力性尿失禁和尿道狭窄的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。在术后1、6、12、24个月各个随访时间点,两组的国际前列腺症状评分、生存质量指数评分、最大尿流率和残余尿量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道光选择性绿激光汽化术治疗>80 mL前列腺增生,疗效与经尿道双极等离子电切术相当;而安全性更高,患者耐受性更好。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 绿激光 经尿道前列腺切除
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