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经导管瓣中瓣置换术与二次外科主动脉瓣置换术在生物瓣衰败患者中的应用效果与安全性比较
1
作者
韦晨龙
王昆
《实用医学杂志》
北大核心
2025年第9期1361-1367,共7页
目的比较经导管瓣中瓣置换术(ViV-TAVR)与二次外科主动脉瓣置换术(redo-SAVR)在生物瓣膜衰败患者中的应用效果及安全性。方法回顾性收集2020年1月至2022年6月医院收治的61例接受ViV-TAVR或redo-SAVR治疗的生物瓣膜衰败患者临床资料。根...
目的比较经导管瓣中瓣置换术(ViV-TAVR)与二次外科主动脉瓣置换术(redo-SAVR)在生物瓣膜衰败患者中的应用效果及安全性。方法回顾性收集2020年1月至2022年6月医院收治的61例接受ViV-TAVR或redo-SAVR治疗的生物瓣膜衰败患者临床资料。根据治疗方案不同分为ViV-TAVR组(n=31)与redo-SAVR组(n=30)。比较两组围术期相关指标(手术时间、住院时间、机械通气时间、重症监护室观察时间),术前(T_(1))、术后1个月(T_(2))、术后3个月(T_(3))、术后6个月(T_(4))超声心动图指标,主要终点事件与次要终点事件。结果ViV-TAVR组手术时间、住院时间较redo-SAVR组更短,体外循环辅助较redo-SAVR组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较显示,术后1个月(T_(2))、术后3个月(T_(3))、术后6个月(T_(4))时点两组左心室射血分数(LVEF)、主动脉瓣峰值流速(AVmax)、峰值跨瓣压差(PGmax)、PGmean均低于术前(T_(1))时点,T_(3)、T_(4)时点两组左心室舒张末期内径(LVEDD)均低于T_(1)、T_(2)时点,差异有统计学意义(P<0.05)。ViV-TAVR组30 d内死亡率低于redo-SAVR组,差异有统计学意义(P<0.05);两组24个月内的全因死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ViV-TAVR组急性肾衰竭发生率低于redo-SAVR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于redo-SAVR,ViV-TAVR能有效降低生物瓣膜衰败患者30 d内的死亡风险以及急性肾衰竭的发生风险,但其远期死亡率与redo-SAVR相当。
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关键词
生物
瓣
膜衰败
经导管瓣中瓣置换术
主动脉
瓣
置换术
超声心动图
并发症
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职称材料
经导管“瓣中瓣”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败的疗效评价
被引量:
2
2
作者
张靖男
万俊义
+5 位作者
宋会军
张旌
潘家华
吴永健
潘湘斌
张戈军
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2023年第2期165-170,共6页
目的:评价经导管“瓣中瓣”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败的疗效。方法:共纳入2021年1月至2022年4月行经导管“瓣中瓣”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败外科手术高危患者11例,回顾性分析疗效及不良事件。结果:11例“瓣中瓣”...
目的:评价经导管“瓣中瓣”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败的疗效。方法:共纳入2021年1月至2022年4月行经导管“瓣中瓣”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败外科手术高危患者11例,回顾性分析疗效及不良事件。结果:11例“瓣中瓣”置换术均通过股静脉入路、穿刺房间隔途径进行,手术成功率100%,1例在置入瓣膜成功后出现左心室穿孔导致心脏压塞行开胸探查术;1例并发脑卒中。术后无瓣膜功能不全病例,二尖瓣平均跨瓣压差降低[(13.1±3.9)mmHg vs.(7.8±2.0)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,P=0.001],NYHA心功能分级Ⅲ或Ⅳ级患者明显减少(100%vs.9%,P<0.001)。6例患者完成术后30 d随访,1例因肺部感染死亡,余患者瓣膜功能良好,未见其他不良事件发生。结论:二尖瓣置换术后生物瓣衰败的“瓣中瓣”置换术成功率高,可作为再次外科手术高风险人群的有效替代治疗手段。
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关键词
二尖
瓣
反流
生物
瓣
经导管
二尖
瓣
“
瓣
中
瓣
”
置换术
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职称材料
题名
经导管瓣中瓣置换术与二次外科主动脉瓣置换术在生物瓣衰败患者中的应用效果与安全性比较
1
作者
韦晨龙
王昆
机构
西安高新医院心脏大血管外科
出处
《实用医学杂志》
北大核心
2025年第9期1361-1367,共7页
基金
陕西省自然科学基础研究计划(编号:2024JC-YBMS-628)。
文摘
目的比较经导管瓣中瓣置换术(ViV-TAVR)与二次外科主动脉瓣置换术(redo-SAVR)在生物瓣膜衰败患者中的应用效果及安全性。方法回顾性收集2020年1月至2022年6月医院收治的61例接受ViV-TAVR或redo-SAVR治疗的生物瓣膜衰败患者临床资料。根据治疗方案不同分为ViV-TAVR组(n=31)与redo-SAVR组(n=30)。比较两组围术期相关指标(手术时间、住院时间、机械通气时间、重症监护室观察时间),术前(T_(1))、术后1个月(T_(2))、术后3个月(T_(3))、术后6个月(T_(4))超声心动图指标,主要终点事件与次要终点事件。结果ViV-TAVR组手术时间、住院时间较redo-SAVR组更短,体外循环辅助较redo-SAVR组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较显示,术后1个月(T_(2))、术后3个月(T_(3))、术后6个月(T_(4))时点两组左心室射血分数(LVEF)、主动脉瓣峰值流速(AVmax)、峰值跨瓣压差(PGmax)、PGmean均低于术前(T_(1))时点,T_(3)、T_(4)时点两组左心室舒张末期内径(LVEDD)均低于T_(1)、T_(2)时点,差异有统计学意义(P<0.05)。ViV-TAVR组30 d内死亡率低于redo-SAVR组,差异有统计学意义(P<0.05);两组24个月内的全因死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ViV-TAVR组急性肾衰竭发生率低于redo-SAVR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于redo-SAVR,ViV-TAVR能有效降低生物瓣膜衰败患者30 d内的死亡风险以及急性肾衰竭的发生风险,但其远期死亡率与redo-SAVR相当。
关键词
生物
瓣
膜衰败
经导管瓣中瓣置换术
主动脉
瓣
置换术
超声心动图
并发症
Keywords
biological valve failure
transcatheter valve replacement surgery
aortic valve replacement surgery
echocardiography
complication
分类号
R54 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
经导管“瓣中瓣”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败的疗效评价
被引量:
2
2
作者
张靖男
万俊义
宋会军
张旌
潘家华
吴永健
潘湘斌
张戈军
机构
中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心
中国医学科学院阜外医院深圳医院结构性心脏病中心
云南省阜外心血管病医院心内科
出处
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2023年第2期165-170,共6页
基金
2017年国家重点研发计划(2017-ZDYF09)。
文摘
目的:评价经导管“瓣中瓣”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败的疗效。方法:共纳入2021年1月至2022年4月行经导管“瓣中瓣”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败外科手术高危患者11例,回顾性分析疗效及不良事件。结果:11例“瓣中瓣”置换术均通过股静脉入路、穿刺房间隔途径进行,手术成功率100%,1例在置入瓣膜成功后出现左心室穿孔导致心脏压塞行开胸探查术;1例并发脑卒中。术后无瓣膜功能不全病例,二尖瓣平均跨瓣压差降低[(13.1±3.9)mmHg vs.(7.8±2.0)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,P=0.001],NYHA心功能分级Ⅲ或Ⅳ级患者明显减少(100%vs.9%,P<0.001)。6例患者完成术后30 d随访,1例因肺部感染死亡,余患者瓣膜功能良好,未见其他不良事件发生。结论:二尖瓣置换术后生物瓣衰败的“瓣中瓣”置换术成功率高,可作为再次外科手术高风险人群的有效替代治疗手段。
关键词
二尖
瓣
反流
生物
瓣
经导管
二尖
瓣
“
瓣
中
瓣
”
置换术
Keywords
mitral regurgitation
bioprosthesis
transcatheter mitral valve-in-valve replacement
分类号
R54 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
经导管瓣中瓣置换术与二次外科主动脉瓣置换术在生物瓣衰败患者中的应用效果与安全性比较
韦晨龙
王昆
《实用医学杂志》
北大核心
2025
0
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职称材料
2
经导管“瓣中瓣”置换术治疗二尖瓣置换术后生物瓣衰败的疗效评价
张靖男
万俊义
宋会军
张旌
潘家华
吴永健
潘湘斌
张戈军
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2023
2
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