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超声心动图在经导管房间隔缺损封堵术中的应用进展 被引量：4
1
作者 沈艳 潘家华 顾云 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第3期222-224,共3页
房间隔缺损（ASD）是成人最常见的先天性心脏病,发病率约占所有先心病患者的10%～30%,其中70%为继发孔型房间隔缺损（SASD）。对有明显左向右分流的房缺和（或）伴随明显症状和心脏扩大的房缺,必须选择房间隔封闭术。虽然外科修补术技... 房间隔缺损（ASD）是成人最常见的先天性心脏病,发病率约占所有先心病患者的10%～30%,其中70%为继发孔型房间隔缺损（SASD）。对有明显左向右分流的房缺和（或）伴随明显症状和心脏扩大的房缺,必须选择房间隔封闭术。虽然外科修补术技术成熟，疗效确定，但存在一些与手术相关的并发症。 展开更多
关键词 经导管房间隔缺损封堵术 超声心动图 继发孔型房间隔缺损 先天性心脏病 左向右分流 外科修补术 心脏扩大 发病率
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经皮房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损合并重度三尖瓣反流对患者心功能、肺动脉压力的影响
2
作者 柯辉 王子朝 +2 位作者 李克红 陈明政 吕建华 《当代医药论丛》 2025年第1期30-33,共4页
目的:分析采用经皮房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损合并重度三尖瓣反流对患者肺动脉压力及心功能的影响。方法:研究对象选取2019年1月至2024年1月在中国医学科学院阜外医院接受治疗的房间隔缺损合并重度三尖瓣反流患者72例,对其均实施... 目的:分析采用经皮房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损合并重度三尖瓣反流对患者肺动脉压力及心功能的影响。方法:研究对象选取2019年1月至2024年1月在中国医学科学院阜外医院接受治疗的房间隔缺损合并重度三尖瓣反流患者72例,对其均实施经皮房间隔缺损封堵术治疗,对治疗前后患者心功能、三尖瓣反流情况、心脏结构形态以及肺动脉压力进行对比分析。结果:随访6个月,所有患者均无残余分流。与术前相比,患者术后1 d、1个月、6个月左心室射血分数均有所升高(P<0.05)。术后1个月、6个月,患者左心室舒张末期内径均大于术前、术后1 d(P<0.05)。与术前相比,患者术后1 d、1个月时的左心房内径有所减小,且小于术后6个月(P<0.05)。与术前相比,术后1 d、1个月、6个月,患者肺动脉收缩压均有所降低,三尖瓣环径、三尖瓣反流面积、右心房内径、右心室舒张末期内径均有所缩小(P<0.05)。术后6个月随访显示,72例患者中,三尖瓣反流严重程度下降为轻度者58例(占80.56%),三尖瓣反流严重程度下降为中度者14例(占19.44%),无重度反流者。术后纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级≥Ⅱ级患者占比低于术前(P<0.05);患者N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)水平低于术前(P<0.05)。结论:对房间隔缺损合并重度三尖瓣反流患者应用经皮房间隔缺损封堵术治疗可获得良好效果,能够在一定程度上缓解患者三尖瓣反流情况,并且可使患者心功能及心脏结构得到有效强化。 展开更多
关键词 三尖瓣反流 房间隔缺损 经皮房间隔缺损封堵术 心功能 肺动脉压力
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经食管超声心动图与经胸超声心动图引导下继发孔型房间隔缺损封堵的疗效对比研究
3
作者 柯辉 李克红 +2 位作者 王子朝 陈明政 吕建华 《当代医药论丛》 2025年第9期22-24,共3页
目的:研究经食管超声心动图(TEE)与经胸超声心动图(TTE)在继发孔型房间隔缺损(OSD)封堵治疗中的效果差异。方法:抽取2020年1月至2023年1月于中国医学科学院阜外医院接受经皮介入封堵术的94例继发孔型房间隔缺损患者进行研究,随机分为参... 目的:研究经食管超声心动图(TEE)与经胸超声心动图(TTE)在继发孔型房间隔缺损(OSD)封堵治疗中的效果差异。方法:抽取2020年1月至2023年1月于中国医学科学院阜外医院接受经皮介入封堵术的94例继发孔型房间隔缺损患者进行研究,随机分为参照组(n=50)和研究组(n=44)。参照组患者在TTE引导下行经皮介入封堵术,研究组患者在TEE引导下行经皮介入封堵术。两组术前均行TEE、TTE。对比采用TEE、TTE测量的缺损参数(OSD最大内径、主动脉根部残端、房顶缘残端、心房总长度),对比两组手术相关指标、疗效指标及术后并发症发生率。结果:术前TEE、TTE测量主动脉根部残端、心房总长度、房顶缘残端等指标结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。但术前TEE、TTE测量OSD最大内径值结果对比差异显著(P<0.05)。两组住院时长、封堵成功率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组心内操作时长、手术时长均短于参照组,一次封堵器选择成功率高于参照组,差异显著(P<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在OSD封堵治疗的准备阶段,通过TEE、TTE的应用,可对缺损部位监测,确保治疗精确无误。在实施手术的过程中,采用TEE引导的介入封堵术治疗,更能凸显其优势,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 继发孔型房间隔缺损 经皮介入封堵术 经食管超声心动图 经胸超声心动图
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实时三维经食管超声心动图在房间隔缺损封堵术中应用
4
作者 倪成香 蔡洁 +2 位作者 胡国梁 范庆浩 范霜月 《浙江临床医学》 2024年第6期906-908,共3页
目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在经皮房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值。方法对38例ASD患者,分别行经二维经胸超声心动图(2D-TTE)及RT-3D-TEE检查,评估ASD形态,测量ASD最大径、各残端长度,RT-3D-TEE同时测量房间隔缺... 目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在经皮房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值。方法对38例ASD患者,分别行经二维经胸超声心动图(2D-TTE)及RT-3D-TEE检查,评估ASD形态,测量ASD最大径、各残端长度,RT-3D-TEE同时测量房间隔缺损面积,分析缺损最大径、面积与封堵器大小的相关性。根据测量结果选择封堵器大小,术中应用RT-3D-TEE监测引导封堵器的输送和释放。术后即刻评估封堵疗效并于术后3个月、6个月复查。结果下腔静脉侧残缘、主动脉侧残缘参数差异无统计学意义(P>0.05);RT-3D-TEE检测的上腔静脉残缘长度大于2D-TTE(P<0.05);2D-TTE、RT-3D-TEE测量的ASD最大径、RT-3D-TEE的面积测值与封堵器大小存在相关性(r=0.891,0.926,0.976,P<0.05),其中RT-3D-TEE测量面积与封堵器大小相关性最高。其中36例患者在RT-3D-TEE准确引导监测下,成功实施经皮房间隔缺损封堵术,术后3个月、6个月随访疗效佳,未见并发症。结论RT-3D-TEE在ASD封堵术前直观清晰显示ASD大小、形态及各残缘情况,为封堵器的选择提供可靠的参考,同时能安全有效引导封堵术,术后随访疗效佳,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 房间隔缺损 封堵术
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中老年心房间隔缺损患者经导管封堵术后心功能变化 被引量：9
5
作者 潘静薇 秦永文 赵仙先 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2002年第2期90-92,共3页
目的　探讨 40岁以上心房间隔缺损患者用导管封堵术治疗后的心功能变化。方法　采用封堵术治疗 2 1例40岁以上心房间隔缺损患者 ,并于术后 6个月进行随访 ,观察心脏彩超和心电图所得结果与术前比较。结果　心房间隔缺损封堵术后 6个月 ... 目的　探讨 40岁以上心房间隔缺损患者用导管封堵术治疗后的心功能变化。方法　采用封堵术治疗 2 1例40岁以上心房间隔缺损患者 ,并于术后 6个月进行随访 ,观察心脏彩超和心电图所得结果与术前比较。结果　心房间隔缺损封堵术后 6个月 ,心脏彩色多谱勒超声提示心脏收缩末期右房最大容积和右室舒张末期容积显著降低 ;左室舒张末期容积、射血分数和左室短轴缩短率显著提高 ;心电图提示PR间期和QRS宽度明显缩短。结论　40岁以上心房间隔缺损患者行心房间隔封堵术能够降低右心室的容量负荷 ,提高左心室的收缩功能 。 展开更多
关键词 房间隔缺损 心脏导管插入术 导管封堵术 超声心动描记术 ASD 心功能 中老年 心电图
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经胸彩色多普勒超声心动图在房间隔缺损经导管封堵术中的应用价值 被引量：1
6
作者 孙品 王志斌 +3 位作者 李艳 聂晶 王海燕 王建红 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第23期8-9,共2页
目的　探讨经胸彩色多普勒超声心动图 ( TTE)在房间隔缺损 ( ASD)经心导管封堵治疗中的应用价值。方法　应用 TTE选择适于行 Amplatzer式封堵术的继发孔型 ASD患者 2 7例 ,在 TTE监测引导下经右心导管应用房间隔封堵器关闭 ASD。结果　 ... 目的　探讨经胸彩色多普勒超声心动图 ( TTE)在房间隔缺损 ( ASD)经心导管封堵治疗中的应用价值。方法　应用 TTE选择适于行 Amplatzer式封堵术的继发孔型 ASD患者 2 7例 ,在 TTE监测引导下经右心导管应用房间隔封堵器关闭 ASD。结果　 2 6例 ASD获成功封堵 ,术后即刻、1天、1个月和 3个月 TTE检查显示封堵器位置稳定良好 ,无残余分流。结论　在 TTE引导下行 ASD封堵术是一种简便、可靠和安全的方法。 展开更多
关键词 ASD 彩色多普勒超声心动图 房间隔缺损 经导管封堵术 封堵器 术中 应用价值 引导 结论 目的
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经导管封堵房间隔缺损术后心律失常分析 被引量：2
7
作者 孙中波 伍广伟 覃晓波 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第23期1702-1703,共2页
关键词 房间隔缺损 封堵术 心律失常
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经导管封堵术治疗房间隔缺损疗效观察及护理体会
8
作者 公培娟 薛艳 +6 位作者 刘廷亮 刘继英 丁蕊 吴玉丽 王仁鸿 李莉 李振永 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第8期1-3,共3页
为全面了解经导管封堵术 (下称封堵术 )治疗房间隔缺损 (ASD)的优缺点 ,探讨护理及预防并发症发生的方法 ,我们对采用封堵术的 3 0例继发孔型 ASD患者 (封堵组 )的临床资料进行回顾性分析 ,并与同期 3 0例行开胸手术患者 (手术组 )作对... 为全面了解经导管封堵术 (下称封堵术 )治疗房间隔缺损 (ASD)的优缺点 ,探讨护理及预防并发症发生的方法 ,我们对采用封堵术的 3 0例继发孔型 ASD患者 (封堵组 )的临床资料进行回顾性分析 ,并与同期 3 0例行开胸手术患者 (手术组 )作对照。结果封堵组与手术组平均年龄、ASD缺损平均直径差异无显著性 ,手术成功率均为 10 0 % ;封堵组手术时间、监护时间、住院时间均较手术组明显缩短 ,且不需输血 ,术后无疤痕及并发症发生 ;但平均住院费用较手术组高。提示封堵术在其适应证范围内可替代开胸手术 ;优良的护理对提高手术成功率。 展开更多
关键词 并发症 治疗 经导管封堵术 ASD 房间隔缺损 开胸手术 护理体会 可替代 平均直径 缩短
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经胸及经食道超声在房间隔缺损封堵术中的应用 被引量：13
9
作者 符川 陈跃武 +2 位作者 张建辉 梁桂玉 范天伦 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期758-761,共4页
目的探讨经胸超声心动图（transthoracic echocardiography,TTE）和经食道超声心动图（transesophageal echocardiography,TEE）在房间隔缺损（atrial septal defect,ASD）介入封堵术中的应用特点和价值。方法回顾性分析2011年10月～201... 目的探讨经胸超声心动图（transthoracic echocardiography,TTE）和经食道超声心动图（transesophageal echocardiography,TEE）在房间隔缺损（atrial septal defect,ASD）介入封堵术中的应用特点和价值。方法回顾性分析2011年10月～2014年10月间在本院实施ASD介入封堵术患者的相关资料,探讨经胸、经食道超声术前对房间隔缺损的测量值及其与所选封堵器大小的关系。结果①69例房间隔缺损封堵术患者,TEE评估适合实施封堵术者65例,最后成功实施封堵者60例（86.96%,60/69）,手术顺利,术后无并发症;②成功封堵患者中ASD缺损径的TEE测量值均显著大于TTE测量值,差异有统计学意义（P〈0.05）,最大缺损径的TEE测值显著大于TTE测值,差异有统计学意义（P〈0.05）;缺损最大径的TEE测值与封堵器大小的相关性高于TTE。结论 TEE对ASD缺损口大小、残缘情况的评估更接近缺损实际且优于TTE,但对整体评价存在不足;在房间隔伸展径的评估中TTE优于TEE,建议ASD封堵术前应行TEE作为TTE的补充。 展开更多
关键词 经胸超声心动图 经食道超声心动图 房间隔缺损 封堵术
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超声引导下经皮或经胸封堵术、体外循环手术治疗继发孔型房间隔缺损对比观察 被引量：8
10
作者 李坤 谌启辉 +3 位作者 王平凡 吴振宇 宋峥 王明伟 《山东医药》 CAS 2021年第15期79-81,共3页
目的比较食道超声引导下经右侧颈内静脉封堵术、经胸封堵术及体外循环下房间隔缺损修补术治疗继发孔型房间隔缺损的临床效果。方法单纯房间隔缺损患者146例,根据手术方法的不同分为颈内静脉组、经胸组、体外循环组。颈内静脉组行食道超... 目的比较食道超声引导下经右侧颈内静脉封堵术、经胸封堵术及体外循环下房间隔缺损修补术治疗继发孔型房间隔缺损的临床效果。方法单纯房间隔缺损患者146例,根据手术方法的不同分为颈内静脉组、经胸组、体外循环组。颈内静脉组行食道超声引导经右侧颈内静脉封堵术,经胸组行食道超声引导经胸封堵术,体外循环组在体外循环下行房间隔缺损修补术,围术期记录切口长度、手术时间、封堵器直径、术中出血量、呼吸机使用时间、ICU时间、住院总费用。患者术后当日及术后第5天行心床旁X线胸片、心脏超声心动图。术后3、6、12个月随访,以后每年随访1次,行经胸超声心动图、12导联心电图、胸部正位片检查评价手术效果,并观察不良反应。结果X线显示所有封堵器固定良好;超声心动图检查提示经胸组有1例房间隔缺损残余分流,分流束约2 mm,随访至术后第1个月后分流消失;其余两组房水平分流消失,随访过程中未再发现有房水平分流。与其他两组比较,颈内静脉组术中出血量少,手术时间、呼吸机使用时间、ICU时间短(P均<0.05);颈内静脉组住院费用高于体外循环组,低于经胸组(P均<0.05)。三组患者围术期均无心脏及心脏相关并发症发生;围术期颈内静脉组无并发症,经胸组出现残余漏1例,体外循环组出现并发症3例(胸腔积液1例,气胸1例,二次插管1例)。随访过程中无并发症发生,经胸组残余漏患者术后1个月复查自愈。结论食道超声引导右侧颈内静脉封堵或经胸封堵及体外循环下房间隔缺损修补术治疗继发孔房间隔缺损均可取得满意的临床效果;经右侧颈内静脉封堵术较其他两种方法手术切口创伤更小,失血量更少,术后机械辅助通气时间及住院时间短。 展开更多
关键词 右侧颈内静脉封堵术 经胸封堵术 房间隔缺损修补术 继发孔型房间隔缺损
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经胸小切口房间隔缺损封堵术(附79例报告) 被引量：6
11
作者 张海洲 李杨 +3 位作者 刘维 李红昕 袁贵道 邹承伟 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第36期49-50,共2页
79例房间隔缺损患者，取右前胸胸骨旁第4肋间小切口进胸，在经食管超声心动图监测下由右房插入特制推送管，将闭合器嵌入房间隔缺损处，将其封闭。结果本组4例术中封堵失败改为体外循环下手术，75例用闭合器封堵成功，心内操作时间8～46... 79例房间隔缺损患者，取右前胸胸骨旁第4肋间小切口进胸，在经食管超声心动图监测下由右房插入特制推送管，将闭合器嵌入房间隔缺损处，将其封闭。结果本组4例术中封堵失败改为体外循环下手术，75例用闭合器封堵成功，心内操作时间8～46min，平均18min。全部患者均于术后3—4d痊愈出院。随访3～24个月，效果良好，无残余分流。认为经胸小切口房间隔缺损封堵术是一种简便安全的手术方法。 展开更多
关键词 房间隔缺损 房间隔缺损封堵术 手术疗法
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微创封堵术治疗继发孔型房间隔缺损43例报告 被引量：9
12
作者 邱罕凡 陈良万 +2 位作者 张贵灿 陈彩湄 陈道中 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第5期398-399,共2页
目的总结微创封堵术治疗继发孔型房间隔缺损的初步经验。方法43例手术前均确诊为继发孔型房间隔缺损,缺损长径9.8～36.3mm。右前胸2～3cm切口,在食管超声心动图引导下经输送器置入封堵伞,闭合房间隔缺损。结果43例手术均获得成功。2例... 目的总结微创封堵术治疗继发孔型房间隔缺损的初步经验。方法43例手术前均确诊为继发孔型房间隔缺损,缺损长径9.8～36.3mm。右前胸2～3cm切口,在食管超声心动图引导下经输送器置入封堵伞,闭合房间隔缺损。结果43例手术均获得成功。2例术中出现一过性III度房室传导阻滞,3例中等量胸腔积液,均治愈。术后3个月复查超声心动图提示肺动脉压力(38±16)mmHg较术前(52±21)mmHg显著降低(t=2.917,P=0.005)。43例随访3～21个月,(13.6±8.3)月,封堵伞无移位、无残余漏。结论微创封堵手术治疗房间隔缺损具有安全、高效的优点,适合各年龄组继发孔型房间隔缺损。 展开更多
关键词 房间隔缺损 封堵伞 封堵术
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全胸腔镜下房间隔缺损封堵术186例报告 被引量：6
13
作者 鲍家银 翁国星 +4 位作者 郑富臻 陈海宇 谢琦 陈智群 王欢 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期865-867,共3页
目的探讨全胸腔镜非体外循环下房间隔缺损微创封堵术治疗先天性继发孔房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的疗效。方法 2008年5月~2016年5月186例先天性继发孔ASD行全胸腔镜非体外循环下房间隔缺损微创封堵术。全麻,右侧第7肋间腋中... 目的探讨全胸腔镜非体外循环下房间隔缺损微创封堵术治疗先天性继发孔房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的疗效。方法 2008年5月~2016年5月186例先天性继发孔ASD行全胸腔镜非体外循环下房间隔缺损微创封堵术。全麻,右侧第7肋间腋中线1.0 cm小孔置入胸腔镜,右侧锁骨中线微切口2.0 cm,第4肋间进胸,作为操作孔。术中经食道超声(TEE)引导下经输送器置入封堵器闭合ASD。结果 178例成功封堵,7例中转胸腔镜辅助体外循环下修补术(2例上腔型、3例下腔型、2例中央型由于房间隔缺损过大,封堵器影响二尖瓣结构),1例次日心脏彩超发现封堵器脱落立即送手术室行开胸体外循环下直视修补术。无死亡,术中出现室上性心动过速6例,Ⅲ度房室传导阻滞3例,经治疗均转为窦性心律;胸腔积液5例,经引流等治疗痊愈。术后3~7 d出院。178例随访0.5~8年,(3.2±1.9)年,彩超示封堵器无残余漏、移位,心功能Ⅰ级70例,Ⅱ级83例,Ⅲ级25例。结论全胸腔镜下房间隔缺损封堵术采用微切口入路,符合美容要求,无须体外循环,费用低,术后恢复快,临床效果确切,若封堵不成功,可同期直接改体外循环下直视修补术。 展开更多
关键词 房间隔缺损 封堵术 胸腔镜
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超声心动图在房间隔缺损封堵术中的应用 被引量：6
14
作者 丁建东 马根山 +5 位作者 杨荣 黄瑶瑶 陈俭 朱建 张晓黎 陆凤翔 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第13期944-945,共2页
关键词 房间隔缺损 封堵术 超声心动描记术
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心房颤动介入术后医源性房间隔缺损右向左分流发生情况及其临床影响的研究
15
作者 葛纯猛 宁彬 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期5-8,共4页
目的探讨心房颤动(房颤)患者介入治疗中行房间隔穿刺术后造成医源性房间隔缺损(iASD)的右向左分流(RLS)发生情况及影响因素,并分析其与新发偏头痛之间的相关性,为相关临床事件的预防和治疗提供依据。方法选取2022年11月至2023年3月阜阳... 目的探讨心房颤动(房颤)患者介入治疗中行房间隔穿刺术后造成医源性房间隔缺损(iASD)的右向左分流(RLS)发生情况及影响因素,并分析其与新发偏头痛之间的相关性,为相关临床事件的预防和治疗提供依据。方法选取2022年11月至2023年3月阜阳市人民医院心血管内科收治的行房颤介入手术[包括导管射频消融术(RFCA)、经皮左心耳封堵术(LAAC)、“一站式”(RFCA+LAAC)手术]的患者54例,根据术后48 h内iASD是否存在RLS分为RLS组24例与非RLS组30例,收集2组一般临床资料及超声指标,分析RLS的发生情况和影响因素,以及术后3个月内新发偏头痛情况。结果所有患者术后iASD均出现左向右分流,24例(44.44%)患者出现RLS,iASD为(5.12±0.80)mm。随访3个月,2组新发偏头痛比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RLS组年龄、持续性房颤比例、iASD尺寸大于非RLS组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,iASD尺寸是发生RLS的危险因素(OR=2.245,95%CI:1.040~4.846,P=0.040)。结论房颤介入治疗术后iASD出现RLS较为常见,与患者早期出现新发偏头痛无相关性,iASD尺寸是发生RLS的危险因素。同时,iASD在血流动力学及临床事件方面的影响应予以关注。 展开更多
关键词 心房颤动 房间隔缺损 射频消融术 危险因素 经皮左心耳封堵术 医源性房间隔缺损 右向左分流
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经胸非体外循环房间隔缺损封堵术的配合及监护 被引量：8
16
作者 金艳 张静 +1 位作者 谭红梅 郑霄 《护士进修杂志》 北大核心 2005年第2期133-134,共2页
目的探讨经胸非体外循环房间隔缺损封堵术的术中配合及监护。方法 对采用经胸非体外循环封堵房间隔缺损的110例患者的术中配合及监护进行回顾性分析。结果 全组无手术死亡,3例因房缺大无法牢固放置封堵器,术中延长小切口侧开胸在体外循... 目的探讨经胸非体外循环房间隔缺损封堵术的术中配合及监护。方法 对采用经胸非体外循环封堵房间隔缺损的110例患者的术中配合及监护进行回顾性分析。结果 全组无手术死亡,3例因房缺大无法牢固放置封堵器,术中延长小切口侧开胸在体外循环下进行房间隔缺损修补。其余107例术后3 d复查无残余分流,平均术后住院日期3.2 d。结论 经胸非体外循环房间隔缺损封堵术创伤小、适应症广、手术安全性高,有推广应用价值,术中良好的护理配合及监护是手术成功的重要保证。 展开更多
关键词 房间隔缺损 经胸封堵术 护理配合
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成人房间隔缺损封堵术前后心脏功能变化及其与血浆脑钠肽水平的关系 被引量：3
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作者 赵芸 韩秀敏 +2 位作者 朱鲜阳 盛晓棠 庚靖淞 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第8期14-17,共4页
目的观察成人房间隔缺损(ASD)患者封堵术前后心脏功能变化,分析其与血浆脑钠肽(BNP)水平的关系。方法选择47例继发孔成人ASD患者,均于封堵术前1 d及术后72 h行超声心动检查测量ASD大小、心脏功能,ELISA法检测血浆BNP。结果与术前比较,... 目的观察成人房间隔缺损(ASD)患者封堵术前后心脏功能变化,分析其与血浆脑钠肽(BNP)水平的关系。方法选择47例继发孔成人ASD患者,均于封堵术前1 d及术后72 h行超声心动检查测量ASD大小、心脏功能,ELISA法检测血浆BNP。结果与术前比较,患者术后72 h右心室舒张末期内径(RVEDd)、右心房左右内径(RAD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)减小(P均<0.01),而左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室每搏输出量(LVSV)、E/Em增加(P均<0.01),血浆BNP升高(P<0.01)。术前log BNP与患者年龄、ASD大小呈正相关(r分别为0.013、0.023,P均<0.01),术后log BNP与术前RVEDd、ASD大小、术后1周的E/Em值呈正相关(r分别为0.012、0.019、0.024,P均<0.05)。结论成人ASD患者封堵术后左心室收缩功能无明显变化,而左心室舒张功能受损;血浆BNP水平与左心室舒张功能有关,可作为LVEF正常的成人ASD患者左心室舒张功能不全预测指标,以进行预适应治疗,减少术后并发症。 展开更多
关键词 房间隔缺损 封堵术 心脏功能 脑钠肽 成年人
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经胸超声心动图在经心导管封堵小儿房间隔缺损中的应用 被引量：2
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作者 蒋国平 何瑾 +7 位作者 康曼丽 夏呈森 朱卫华 叶菁菁 赵镭 彭学慧 何彧 杨秀珍 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2004年第4期365-367,共3页
目的 :探讨经胸超声心动图 (TTE)在经心导管封堵小儿房间隔缺损 (ASD)中的应用价值。方法 :TTE多个切面测量 4 6例 ASD最大直径 ,ASD部位及周围关系 ,术中 TTE测量 ASD球囊伸展径并与 X线所测球囊伸展径比较 ,选择 Amplatzer ASD封堵器... 目的 :探讨经胸超声心动图 (TTE)在经心导管封堵小儿房间隔缺损 (ASD)中的应用价值。方法 :TTE多个切面测量 4 6例 ASD最大直径 ,ASD部位及周围关系 ,术中 TTE测量 ASD球囊伸展径并与 X线所测球囊伸展径比较 ,选择 Amplatzer ASD封堵器的型号、引导封堵器的放置及疗效评价。结果 :4 6例经心导管封堵的 ASD中4 0例封堵成功 ,6例因术中严重心律失常、Amplatzer ASD封堵器意外脱落、ASD太大和左房长径不足以及 ASD距下腔静脉太近而未能封堵成功。 TTE测 ASD最大径 (1.4 3± 0 .6 8) cm与 X线所测球囊伸展径 (1.6 6± 0 .82 ) cm高度相关 ,(r=0 .89,P<0 .0 1) ,TTE术中测球囊伸展径 (1.78± 0 .85 ) cm与 X线测球囊伸展径高度相关 ,(r=0 .98,P<0 .0 1)。结论 :TTE能很好显示小儿 ASD大小、部位及其周围关系 ,方法简便 ,无痛苦 。 展开更多
关键词 超声心动图 房间隔缺损 封堵器 心粒导管插入术 儿童
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老年房间隔缺损患者经导管封堵治疗的可行性及疗效 被引量：5
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作者 赵仙先 秦永文 +4 位作者 胡建强 吴弘 丁继军 郑兴 曹江 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2004年第5期302-304,共3页
目的　探讨经导管封堵治疗老年房间隔缺损患者的可行性及疗效。方法　 19例年龄≥ 6 0岁的老年房间隔缺损患者 ,术前经胸超声测量房间隔缺损直径为 10～ 34(2 4 .4± 8.2 )mm ,其中 3例患者为双孔型房间隔缺损。 11例患者合并心房... 目的　探讨经导管封堵治疗老年房间隔缺损患者的可行性及疗效。方法　 19例年龄≥ 6 0岁的老年房间隔缺损患者 ,术前经胸超声测量房间隔缺损直径为 10～ 34(2 4 .4± 8.2 )mm ,其中 3例患者为双孔型房间隔缺损。 11例患者合并心房颤动或阵发性心房颤动。X线胸片示心胸比例均 >0 .5 (0 .5 2～ 0 .70 )。术前心功能 (NYHA分级 )Ⅱ级8例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 2例。所有患者均在局麻下 ,应用X线透视和经胸心脏超声引导行房间隔缺损封堵术。结果术中测肺动脉平均压力 2 1～ 4 7mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,其中肺动脉平均压力 >2 5mmHg者 16例。所有患者均用Amplatzer房间隔缺损封堵器或国产双盘状封堵器一次封堵治疗成功。所用封堵器直径为 14～ 38mm。 3例双孔型缺损 ,2例用 2 8mm和 32mm封堵器一并封堵 ,另 1例用直径 14mm和直径 2 6mm的封堵器封堵成功。所有患者于术后 5～ 7d行经胸心脏超声检查 ,无残余分流。术后患者心功能明显改善 ,随访 1～ 30个月 ,无封堵器相关的并发症。结论　经导管封堵治疗老年房间隔缺损患者是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 房间隔缺损 心脏导管插入术 超声检查 随访研究
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房间隔缺损介入封堵术的护理 被引量：5
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作者 叶丽娟 骆莉 刘华芬 《护士进修杂志》 北大核心 2003年第9期826-826,共1页
关键词 房间隔缺损 介入封堵术 护理 适应症 AMPLATZER封堵器
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