超声心动图引导经胸微创房间隔缺损封堵术与经导管封堵术的对比研究 被引量：5

1

作者 左浩 黄月 +2 位作者 管雪 徐亚丽 曾百祎 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期56-60,共5页

目的:对比超声心动图引导经胸微创房间隔缺损封堵术与经导管封堵术的治疗效果。方法:选取陆军军医大学第二附属医院经胸微创封堵房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)80例为研究组,经导管房间隔缺损封堵112例为对照组,采用统计学方法对... 目的:对比超声心动图引导经胸微创房间隔缺损封堵术与经导管封堵术的治疗效果。方法:选取陆军军医大学第二附属医院经胸微创封堵房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)80例为研究组,经导管房间隔缺损封堵112例为对照组,采用统计学方法对2组进行比较。结果:研究组封堵成功79例,失败1例,成功率98.8%;对照组封堵成功109例,失败3例,成功率97.3%。研究组术后有3例残留少量心包积液,其余无其他并发症;对照组术后发现1例股静脉血栓,1例穿刺处血肿,5例少量心包积液。所有病例随访1年,研究组及对照组患者的右房横径、右室横径及肺动脉直径均较术前明显缩小,三尖瓣反流面积减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组使用的封堵器大小与超声心动图评价的ASD最大径呈正相关(r=0.940,P<0.01),对照组使用的封堵器大小与超声心动图筛选的ASD最大径亦呈正相关(r=0.928,P<0.01),研究组的相关性略高于对照组。结论:经胸微创房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损成功率高,并发症少,治疗效果不亚于经导管封堵术,有重要临床推广价值。 展开更多

关键词 超声心动图 房间隔缺损 微创封堵术 经导管封堵术

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心腔内超声在“潜在型”卵圆孔未闭潜水员介入封堵术中的应用

2

作者 冯媛媛 姜靖 +3 位作者 陈焱 傅青岭 陈登勇 童锴 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第9期1368-1372,共5页

目的探讨应用心腔内超声(ICE)在“潜在型”卵圆孔未闭(PFO)潜水员行介入封堵术的临床疗效。方法选取中国人民解放军海军第九七一医院心内科2023年1月至2024年11月收治的PFO行介入封堵的青年潜水员,所有患者术前行右心声学造影均显示仅在... 目的探讨应用心腔内超声(ICE)在“潜在型”卵圆孔未闭(PFO)潜水员行介入封堵术的临床疗效。方法选取中国人民解放军海军第九七一医院心内科2023年1月至2024年11月收治的PFO行介入封堵的青年潜水员,所有患者术前行右心声学造影均显示仅在Valsalva动作后出现右向左分流,根据术中是否应用ICE分为ICE组和经胸超声心动图(TTE)组。记录两组患者的常规情况、超声结果、并发症、手术时长和辐射剂量等临床资料。结果共36例患者纳入研究,其中TTE组19例,ICE组17例。即刻封堵成功率100%,两组患者均未出现血管穿刺并发症,术中术后无心包积液,无封堵器移位及栓塞发生。ICE在术中可指引导丝通过卵圆孔,明显减少总手术时长、透视时长和辐射剂量(P<0.05)。结论ICE在“潜在型”PFO潜水员介入手术中可实现精确封堵,减少射线透视时长和辐射剂量,有显著应用价值。 展开更多

关键词 心腔内超声 卵圆孔未闭 潜水员 减压病 经导管封堵术

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室间隔缺损患儿经导管缺损封堵术中氯胺酮致肺动脉高压危象2例报告 被引量：4

3

作者 张筑华 殷税香 +2 位作者 刘晓桥 方华 章建平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1160-1160,F0003,共2页

1病例资料例1，男，4岁，15kg，昏倒后发现有心脏杂音3个月余于2010年5月18日人我院行介入封堵治疗。患儿于3个多月前昏倒后在当地医院检查时发现心脏有杂音，诊断为先心病，未予治疗。自幼生长发育及运动耐力较同龄儿稍差，平时易感冒... 1病例资料例1，男，4岁，15kg，昏倒后发现有心脏杂音3个月余于2010年5月18日人我院行介入封堵治疗。患儿于3个多月前昏倒后在当地医院检查时发现心脏有杂音，诊断为先心病，未予治疗。自幼生长发育及运动耐力较同龄儿稍差，平时易感冒，无活动后蹲踞，无口唇发绀，无头痛、 展开更多

关键词 先天性心脏病 室间隔缺损 经导管封堵术 氯胺酮 肺动脉高压危象

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经导管封堵和手术修补继发孔型房间隔缺损对照研究的Meta分析 被引量：1

4

作者 张永为 黄敏 华仰德 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2007年第1期7-13,共7页

目的总结国内、外经导管封堵和手术修补继发孔型房间隔缺损（ASD）对比研究的结果，采用Meta分析法评估经导管封堵ASD的治疗效果，为临床应用提供指导。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略，在美国医学索引（Medline）、... 目的总结国内、外经导管封堵和手术修补继发孔型房间隔缺损（ASD）对比研究的结果，采用Meta分析法评估经导管封堵ASD的治疗效果，为临床应用提供指导。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略，在美国医学索引（Medline）、荷兰医学文摘（EMBASE）药理学分册、中国生物医学文摘（CBMA）及Cochrane图书馆的临床对照试验资料库（CCTR）内进行相关的对照研究检索，并对文献进行质量评价和资料提取，检索年限均从建库至2006年5月。所有经2种方法治疗ASD的对比研究纳入此项Meta分析，研究指标包括：操作失败率、术后残余分流率和并发症（包括主要并发症和心律失常）发生率等，应用RevMan4．28软件进行数据处理；计数资料的效应尺度以相对危险度（RR）及其95％CI表示。结果共检索到相关对照研究文献17篇，排除4篇，符合纳入标准的13篇进入Meta分析，所有研究均为非随机对照试验，未采用分配隐藏和盲法，其中1项研究采用意向性分析。Meta分析结果显示，介入组（n=1085）的操作失败率高于手术组（n=631）（9项对照研究，4．61％傩0．32％，RR=5．48，95％CI：2．28-13．21）；术后即时残余分流率介入组（n=495）低于手术组（n=182）（2项对照研究，3．84％W0，RR=7．61，95％CI：1．04-55．99），1年后随访的残余分流率介入组（n=402）和手术组（n=182）间差异无统计学意义（2项对照研究，1．74％体0，RR=3．54，95％CI：0．45-27．72）；介入组（n=1191）并发症的发生率明显低于手术组（n=845）（13项对照研究，6．80％体28．52％，RR=0．24，95％CI：0．19～0．31），其中主要并发症的发生率（12项对照研究，介入组1155例，手术组780例；1．56％vs4．23％，RR=0．37，95％CI：0．21～0．64）及心律失常发生率（9项对照研究，介入组806例，手术组622例，3．85％vs11．25％，RR=0．34，95％CI：0．21～0．53），介入组均显著低于手术组。结论尽管经导管封堵继发孔型ASD的成功率低于手术修补；但其治疗效果与手术修补相似，且安全性优于手术修补。 展开更多

关键词 继发孔型房间隔缺损 心脏外科手术 经导管封堵术 META分析

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经导管封堵对先天性心脏病伴肺动脉高压患者血浆脑钠素的影响及其药物干预研究 被引量：2

5

作者 李永华 张志辉 +7 位作者 冉擘力 景涛 钟理 张倩 柴虹 仝识非 刘建平 宋治远 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期345-347,共3页

目的探讨经导管封堵术对先心病(congenital heart disease,CHD)伴肺动脉高压(pulmon aryarterial hyperten-sion,PAH)患者血浆脑钠素(brain natriuretice peptide,BNP)浓度的影响及依那普利和美托洛尔的干预作用。方法选择肺动脉收缩压(... 目的探讨经导管封堵术对先心病(congenital heart disease,CHD)伴肺动脉高压(pulmon aryarterial hyperten-sion,PAH)患者血浆脑钠素(brain natriuretice peptide,BNP)浓度的影响及依那普利和美托洛尔的干预作用。方法选择肺动脉收缩压(SPAP)≥50mmHg的CHD患者119例,分为3组:A组(依那普利组,0.3～0.4mg.kg-1.d-1,n=44),B组(美托洛尔组,0.8～1.0mg.kg-1.d-1,n=39),C组(无药物干预,n=36)。分别于封堵术前当天及术后第4天、2个月、6个月抽血检测BNP浓度。药物干预组患者自术后第4天抽血后开始服药。另选同期在我院进行健康检者20例为对照组。结果①封堵术前,A、B、C3组血BNP水平比较无明显差异。与对照组比较,3组术前、术后第4天及C组术后2个月血BNP浓度均显著升高(P<0.01)。②用药前,A、B、C3组血BNP水平无明显差异(P>0.05)。术后2个月及6个月时,3组患者血BNP浓度均较用药前显著降低(P<0.01);A、B两组以及C组血BNP浓度分别于术后2个月及6个月恢复至对照组水平。③组间比较显示:A、B两组血BNP浓度于术后2个月时较C组显著降低(P<0.05),药物干预后A、B两组间血BNP浓度比较无显著性差异(P>0.05)。结论在介入治疗术后,CHD伴PAH患者的血BNP浓度先升高后降低,依那普利及美托洛尔均有促进其恢复的作用。 展开更多

关键词 先天性心脏病 肺动脉高压 经导管封堵术 脑钠素 依那普利 美托洛尔

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房间隔缺损封堵术后心脏的形态学转归 被引量：3

6

作者 杨杰 石秀玉 +2 位作者 孙若鹏 赵翠芬 王玉玮 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期705-707,共3页

目的探讨采用介入治疗的方法进行房间隔缺损封堵术后心脏的形态学变化及其随访结果。方法对成功施行房间隔缺损封堵术的78例患儿,在术前、术后24 h、3个月、1 a应用超声心动图检测右心房、右心室和左心室舒张末期内径。结果超声心动图... 目的探讨采用介入治疗的方法进行房间隔缺损封堵术后心脏的形态学变化及其随访结果。方法对成功施行房间隔缺损封堵术的78例患儿,在术前、术后24 h、3个月、1 a应用超声心动图检测右心房、右心室和左心室舒张末期内径。结果超声心动图检测结果表明,封堵术后24 h右心房舒张末期内径由(36.14±3.15)mm降至(28.36±5.24)mm,右心室舒张末期内径由(22.61±6.38)mm降至(16.12±4.93)mm,左心室舒张末期内径由(27.83±5.97)mm增大至(33.64±4.32)mm。3个月和1 a随访过程中右心室舒张末期内径继续缩小,而右心房和左心室舒张末期内径则无明显变化。结论房间隔缺损封堵术后早期心脏即可发生明显的形态学转归,但右心室的恢复需要较长时间。 展开更多

关键词 房间隔缺损 经导管封堵术 形态学

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国产封堵器介入治疗动脉导管未闭32例临床观察 被引量：2

7

作者 金恒 赵刚 +3 位作者 吴红萍 王毅 马明 管耘园 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1419-1421,共3页

目的:国产蘑菇伞型封堵器介入治疗动脉导管未闭(PDA)的临床观察及其疗效分析。方法:32例PDA患者于主动脉弓降部造影,测量动脉导管大小,在透视下经传送装置将国产蘑菇伞型封堵器置入动脉导管内,使之在动脉导管最窄处固定,即刻造影,术后... 目的:国产蘑菇伞型封堵器介入治疗动脉导管未闭(PDA)的临床观察及其疗效分析。方法:32例PDA患者于主动脉弓降部造影,测量动脉导管大小,在透视下经传送装置将国产蘑菇伞型封堵器置入动脉导管内,使之在动脉导管最窄处固定,即刻造影,术后行超声心动图(UCG)检查。结果:全组技术成功率100%;主动脉弓造影即刻无分流26例;5例存在微量或少量残余分流,经UCG复查,其中4例术后48h分流消失,1例术后3个月分流消失;封堵后即刻肺动脉平均压由封堵前(40.0±15.3)mmHg下降至(33.0±14.1)mmHg(P<0.05);术后3个月左、右心室舒张末期容积均较术前缩小(92.0±29.4)mlvs(110.0±30.2)ml,(54.0±11.3)mlvs(63.0±15.0)ml,P<0.05。结论:应用国产蘑菇伞型封堵器治疗动脉导管未闭操作方法简便,治疗范围广,成功率高,不失为很有前途的代替进口封堵器的介入性治疗方法。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 经导管封堵术

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Amplatzer封堵器和Rashkind封堵伞治疗动脉导管未闭的对比研究

8

作者 张庆桥 蒋世良 +9 位作者 戴汝平 黄连军 徐仲英 赵世华 凌坚 郑宏 张岩 张戈军 金敬琳 谢若兰 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期284-286,共3页

目的 :比较Amplatzer封堵器和Rashkind封堵伞治疗动脉导管未闭 (PDA)的疗效。方法 :42例PDA患者施行Rashkind封堵伞封堵术 (为Rashkind组 )。在施行Amplatzer封堵器封堵术的PDA患者中 ,选出年龄、体重匹配且PDA最小直径≤ 8mm的患者共 4... 目的 :比较Amplatzer封堵器和Rashkind封堵伞治疗动脉导管未闭 (PDA)的疗效。方法 :42例PDA患者施行Rashkind封堵伞封堵术 (为Rashkind组 )。在施行Amplatzer封堵器封堵术的PDA患者中 ,选出年龄、体重匹配且PDA最小直径≤ 8mm的患者共 42例 (为Amplatzer组 )。对比两种方法治疗PDA的临床效果、并发症等情况。结果 :Amplatzer组 ,技术成功率 10 0 % ,溶血 1例。即刻残余分流发生率 16 7% ,术后 1～ 18个月 ,均无残余分流。Rashkind组 ,技术成功率 97 7% ,1例患者Rashkind封堵伞脱落至右肺动脉 ,经手术取出并行PDA结扎术。术后即刻和12个月残余分流发生率分别为 83 3%和 41 2 % ,均显著高于Amplatzer组 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :Amplatzer封堵器比Rashkind封堵伞更安全。 展开更多

关键词 AMPLATZER封堵器 Rashkind封堵伞 治疗 对比研究 动脉导管未闭 介入性放射学 经导管封堵术

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经导管介入封堵治疗儿童动脉导管未闭合并二尖瓣反流疗效评价 被引量：3

9

作者 陈艳华 尹丹 +4 位作者 郑敏 吕铁伟 易岂建 李谧 向平 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期517-521,共5页

目的分析单纯经导管介入封堵治疗儿童动脉导管未闭(PDA)合并中、重度二尖瓣反流(MR)的中长期疗效,探究其安全性及可行性。方法回顾2013年3月至2019年3月诊断PDA合并中、重度MR并单纯行经导管介入封堵治疗患儿的临床资料。结果共纳入121... 目的分析单纯经导管介入封堵治疗儿童动脉导管未闭(PDA)合并中、重度二尖瓣反流(MR)的中长期疗效,探究其安全性及可行性。方法回顾2013年3月至2019年3月诊断PDA合并中、重度MR并单纯行经导管介入封堵治疗患儿的临床资料。结果共纳入121例患儿,男27例、女94例,年龄19.8(8.0~28.0)月;合并中度MR 94例,重度MR 27例。超声下PDA直径(6.4±1.8)mm。患儿术前,术后24 h,术后1、3、6、12、24月的主肺动脉(MPA)直径、左心房(LA)直径、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室收缩末期直径(LVESD)差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,术后各随访时间点MPA直径、LA直径、LVEDD和LVESD均缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间120例(93.4%)患儿MR程度较术前减轻。所有患儿术前,术后24 h,术后1、3、6、12及24月的MR面积差异有统计学意义(P<0.05),术后各随访时间点MR面积均较术前缩小,差异有统计学意义(P<0.05),但术后12与24个月之间MR面积差异无统计学意义(P>0.05)。结论PDA合并中、重度MR患儿在严格把握手术指征的前提下,单纯行经导管介入封堵治疗可改善MR程度、降低左心负荷,该方法安全有效。 展开更多

关键词 二尖瓣反流 动脉导管未闭 经导管封堵术 先天性心脏病

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经胸超声在房间隔缺损封堵术前筛选及术中监测中的应用 被引量：8

10

作者 程艳彬 李楠 +2 位作者 杨光 王晓冰 杨军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期905-908,共4页

目的探讨经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损(ASD)封堵术前评估及术中监测中的应用。方法 96例ASD患者,术前采用TTE筛查,测量主动脉短轴切面、胸骨旁四腔切面、剑下双房切面ASD大小及残余边缘长度。根据测量的ASD直径和缺损周边残端的软... 目的探讨经胸超声心动图(TTE)在房间隔缺损(ASD)封堵术前评估及术中监测中的应用。方法 96例ASD患者,术前采用TTE筛查,测量主动脉短轴切面、胸骨旁四腔切面、剑下双房切面ASD大小及残余边缘长度。根据测量的ASD直径和缺损周边残端的软硬情况选择合适型号的封堵器,并采用TTE进行术中监测。结果 96例患者中,10例患者未能全部获得各切面清晰图像,其余患者均准确纳入或排除,患者手术顺利,未发生严重并发症。结论对于经胸图像质量良好,经多切面观察ASD效果满意的患者,可单独应用TTE进行术前评估及术中监测,可以根据缺损的最大径平均值选择封堵器型号。 展开更多

关键词 房间隔缺损 经导管介入封堵术 超声心动图

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经导管封堵卵圆孔未闭预防卒中复发的研究进展 被引量：5

11

作者 孙丽杰 李静 《中国心血管杂志》 2021年第4期394-398,共5页

经导管封堵卵圆孔未闭预防卒中复发的有效性和安全性备受争议。随着近几年随机对照试验结果的公布,卵圆孔未闭封堵治疗从争议变为统一。本综述就卵圆孔未闭封堵相关的几项随机对照试验一一讨论,并对卵圆孔未闭封堵治疗获益患者的特征、... 经导管封堵卵圆孔未闭预防卒中复发的有效性和安全性备受争议。随着近几年随机对照试验结果的公布,卵圆孔未闭封堵治疗从争议变为统一。本综述就卵圆孔未闭封堵相关的几项随机对照试验一一讨论,并对卵圆孔未闭封堵治疗获益患者的特征、术后管理等内容进行探讨。 展开更多

关键词 卵圆孔 未闭 经导管卵圆孔未闭封堵术 隐源性卒中

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Rashkind双面伞治疗动脉导管未闭的远期疗效评价 被引量：5

12

作者 张庆桥 蒋世良 +7 位作者 黄连军 赵世华 郑宏 凌坚 徐仲英 张戈军 谢若兰 戴汝平 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第5期331-333,共3页

目的 评价Rashkind双面伞治疗动脉导管未闭(PDA)的远期疗效。方法 1994年7月至1998年12月,对49例PDA患者施行了Rashkind双面伞封堵术。经股静脉途径置入Rashkind双面伞,封堵后10～30min行主动脉造影。术后24h、1、3、6、12个月及以后每... 目的 评价Rashkind双面伞治疗动脉导管未闭(PDA)的远期疗效。方法 1994年7月至1998年12月,对49例PDA患者施行了Rashkind双面伞封堵术。经股静脉途径置入Rashkind双面伞,封堵后10～30min行主动脉造影。术后24h、1、3、6、12个月及以后每隔6个月行超声心动图和X线胸片检查。结果 47例患者治疗成功,2例进行了外科手术。封堵后10～30min,微量、少量、中量、大量残余分流率分别为12.8％(6/47)、27.7％(13/47)、25.5％(12/47)和14.8％(7/47),完全封堵率19.2％(9/47)。近期(≤3个月)随访36例患者,3个月残余分流率为44.4％(16/36)。中期(3～36个月)随访30例患者,36个月残余分流率为13.3％(4/30)。远期(>36个月)随访25例患者,平均随访时间60±12个月(38～96个月),4例患者仍存在残余分流,其中术后46、48个月有残余分流的2例患者经置入Amplatzer封堵器后达到完全封堵。结论 Rashkind双面伞治疗PDA远期残余分流不能自然消失,需行2次封堵术。 展开更多

关键词 Rashkind双面伞 动脉导管未闭 远期疗效 经导管封堵术 残余分流 主动脉造影 超声心动图

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经胸超声心动图对经导管介入治疗儿童膜周部室间隔缺损的监测与评价 被引量：3

13

作者 黄国英 马晓静 +3 位作者 盛锋 刘芳 吴琳 宁寿葆 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期337-339,共3页

目的　评价经胸超声心动图(TTE)在应用膜周部室隔封堵器关闭儿童膜周部室间隔缺损(VSD)的应用价值。方法　膜周部VSD 15例,年龄3～14岁(平均5 .5岁) ,应用TTE在术前显示VSD大小及其边缘的解剖特点,术中指导封堵器的放置,术后评价疗效。... 目的　评价经胸超声心动图(TTE)在应用膜周部室隔封堵器关闭儿童膜周部室间隔缺损(VSD)的应用价值。方法　膜周部VSD 15例,年龄3～14岁(平均5 .5岁) ,应用TTE在术前显示VSD大小及其边缘的解剖特点,术中指导封堵器的放置,术后评价疗效。结果　TTE测量缺损大小3.0～8.0mm (平均4 .6mm) ,与造影结果具有良好相关性(r =0 .75 88,P <0 .0 5 ) ;缺损距三尖瓣和主动脉瓣附着点均在3mm以上。在TTE监测下进行封堵术,封堵成功率93.3% (14 / 15 ,) ,其中包括5例合并假性室隔瘤形成者。封堵术后3例出现微量残余分流,2 4小时消失。随访1个月～1年(平均7.9个月) ,未发现封堵器移位和残余分流。结论　室隔封堵器用于经导管关闭儿童膜周部VSD效果良好,TTE在病例筛选、封堵器选择和放置以及在术后进行疗效评估及随访等方面具有重要价值。 展开更多

关键词 超声心动描记术 经胸 室间隔缺损 封堵术 经导管 儿童

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103例卵圆孔未闭介入封堵治疗及近期疗效分析 被引量：5

14

作者 宋勇战 刘宝龙 +4 位作者 王萍 陈鹏 周登明 王炜娜 刘永胜 《中国心血管杂志》 2021年第5期468-471,共4页

目的评价卵圆孔未闭(PFO)封堵治疗的有效性、安全性及预后转归。方法纳入2018年7月至2020年9月在襄阳市中心医院心内三科行介入封堵治疗的103例PFO患者。在术前完善经胸超声心动图检查、经颅多普勒超声发泡试验(c-TCD)检查,在术后1、3、... 目的评价卵圆孔未闭(PFO)封堵治疗的有效性、安全性及预后转归。方法纳入2018年7月至2020年9月在襄阳市中心医院心内三科行介入封堵治疗的103例PFO患者。在术前完善经胸超声心动图检查、经颅多普勒超声发泡试验(c-TCD)检查,在术后1、3、6和12个月行经胸超声心动图检查,必要时复查c-TCD。偏头痛患者在术前及术后1、3、6和12个月时记录患者头痛症状和头痛影响测试问卷6评分。结果103例患者中,男性30例(29.1%),平均年龄(44±22)岁,93例封堵成功,手术成功率为90.3%。其中88例用常规方法通过卵圆孔,5例经由SWARTZ鞘通过卵圆孔。10例未成功病例原因均为导丝或导管不能通过卵圆孔。2例术中发生心脏穿孔,1例行急性心包穿刺,1例少量心包积液未处理。术后1例咳血,1 d后自愈。术后平均随访(7.6±2.9)个月,随访中77例达到治愈标准,10例明显缓解,6例无效,总有效率为93.5%。其中2例偏头痛患者治疗无效,2例晕厥患者治疗无效,2例非特异性症状患者治疗无效。围术期及1年期随访过程中无封堵器脱落、严重心律失常、股动静脉瘘等并发症。结论PFO患者行封堵治疗安全、有效,并发症少。 展开更多

关键词 卵圆孔未闭 经导管封堵术 反常栓塞

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经胸超声心动图结合右心声学造影在判断卵圆孔未闭右向左分流中的临床价值 被引量：29

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作者 王文婷 黄海韵 +3 位作者 柳强维 姚青 宋治远 郭燕丽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期1648-1653,共6页

目的探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)结合右心声学造影在判断卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)右向左分流中的临床应用价值。方法收集2013年1月至2016年12月在我院心血管内科和神经内科接诊的不明原因脑... 目的探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)结合右心声学造影在判断卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)右向左分流中的临床应用价值。方法收集2013年1月至2016年12月在我院心血管内科和神经内科接诊的不明原因脑卒中和偏头痛患者373例(其中脑卒中患者121例,偏头痛252例),为进一步诊断有无PFO,均接受TTE和右心声学造影检查,其中103例进行了经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)检查。结果 (1)在静息状态下,373例患者TTE结果显示22例合并有PFO;在TTE未检出PFO的351例患者中,103例患者同时接受了TEE检查,结果显示49例患者合并PFO。(2)右心声学造影检查结果显示:186例患者在Valsalva状态和剧烈咳嗽时存在不同程度的右向右向左分流检出率为49.87%。其中轻度右向左分流(Ⅰ级)69例;中度分流(Ⅱ级)70例;重度分流(Ⅲ级)47例。(3)TTE检测出22例PFO和TEE检测出49例PFO患者,右心声学造影均显示中度以上右向左分流。(4)59例TTE结合右心声学造影证实为中度以上右向左分流且MRI证实有脑梗塞灶的患者,均在TTE引导下成功进行了PFO介入封堵术,术后1个月复查经右心声学造影显示,55例在Valsalva和剧烈咳嗽状态下右向左分流消失,4例仍有少量右向左分流。结论 TTE结合右心声学造影不仅能清晰显示PFO右向左分流的存在,并可判断右向左分流程度,为PFO的临床治疗提供直接依据;同时还能作为PFO封堵术后临床随访的重要工具。 展开更多

关键词 卵圆孔未闭 右心声学造影 经胸超声心动图 经食道超声心动图 经导管封堵术

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112例房间隔缺损患者介入治疗前后心电图的变化 被引量：1

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作者 张长海 杨天和 +2 位作者 吴立荣 张陈匀 杨永曜 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第14期1401-1403,共3页

目的观察房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)介入封堵术前后心电图的变化规律及其机制。方法对比研究112例[男性49例,女性63例,年龄(23.75±15.34)岁]ASD患者经导管介入封堵术前,术后3 d,术后1、3、6个月随访的12导联心电图变化... 目的观察房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)介入封堵术前后心电图的变化规律及其机制。方法对比研究112例[男性49例,女性63例,年龄(23.75±15.34)岁]ASD患者经导管介入封堵术前,术后3 d,术后1、3、6个月随访的12导联心电图变化特点。心电图观察指标包括心率(HR),P-R间期,Ⅱ导联P波振幅(PⅡ),P波离散度(Pd),QRS时限,额面QRS电轴,QT离散度(QTd),RV1+SV5、RV5+SV1、TV5、TV6振幅等,并观察有无心律失常发生。结果ASD封堵术后6个月HR明显减慢,P-R间期缩短,PⅡ、RV1+SV5振幅减低,QRS时限缩短,而RV5+SV1振幅术后增加,Pd、QTd均较术前明显减小(P<0.05)。术后未发生严重心律失常。结论经导管介入治疗ASD安全有效,不仅能达到病理解剖上的封堵,且随着左向右分流阻断,术后心电图明显改善。心电图随访观察有助于临床疗效评价。 展开更多

关键词 房间隔缺损 经导管封堵术 心电图

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中国先天性心脏病介入治疗：成功与挑战 被引量：16

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作者 赵世华 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期565-567,共3页

先天性心脏病介入治疗大规模临床应用始于1997年。其代表性封堵装置Amplatzer封堵伞虽然源于美国,但最初的临床应用在中国。本世纪初,随着国产封堵材料的研制与开发,该技术迅速在全国各地普及起来,进一步推动了全球化进程。因此说,这是... 先天性心脏病介入治疗大规模临床应用始于1997年。其代表性封堵装置Amplatzer封堵伞虽然源于美国,但最初的临床应用在中国。本世纪初,随着国产封堵材料的研制与开发,该技术迅速在全国各地普及起来,进一步推动了全球化进程。因此说,这是我国为数不多的真正有国际竞争力的临床应用新技术。目前我国先天性心脏病介入治疗的数目遥遥领先于欧美,但在个别地区和单位存在着滥用或适应证把握不严等情况,因此有必要加强规范化管理。我国也应该加强数据库建设和注重远期随访。在新形势下面对日渐成熟的新技术,应该适时引进,并在临床实践中把握患者利益至上的原则,充分发挥介入治疗与外科手术的优势互补。 展开更多

关键词 先天性心脏病 介入 经导管封堵术

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AmplatzerⅡ型血管塞治疗巨大且迂曲的成人左冠状动脉-右心房瘘一例

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作者 陈鑫 张小春 +3 位作者 兰莉 唐波 朱建峰 蔡国才 《中国心血管杂志》 2023年第6期553-555,共3页

1病例资料患者男性,31岁,因“反复胸闷1周余”入院。既往身体健康,无高血压、糖尿病、高血脂等病史。体格检查:体温:36.7℃,脉搏:60次/min,呼吸:20次/min,血压:149/79 mmHg。心前区无隆起及凹陷,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5 cm... 1病例资料患者男性,31岁,因“反复胸闷1周余”入院。既往身体健康,无高血压、糖尿病、高血脂等病史。体格检查:体温:36.7℃,脉搏:60次/min,呼吸:20次/min,血压:149/79 mmHg。心前区无隆起及凹陷,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5 cm,无心前区异常搏动,心前区未触及震颤和心包摩擦感,心界不大,心率60次/min,心律齐,于胸骨左缘第二肋间闻及响亮连续性杂音,无心包摩擦音。辅助检查:心电图检查提示前壁ST段压低(图1)。 展开更多

关键词 冠状动脉瘘 经导管封堵术 治疗 Amplatzer血管塞

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