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经导管主动脉瓣置入术后管理和常见并发症分析--早期单中心经验
被引量:
9
1
作者
牛红霞
吴永健
+10 位作者
滕思勇
裴汉军
张海涛
许海燕
钱杰
阎秀英
于欣
吕滨
王浩
杨跃进
高润霖
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2013年第6期422-426,共5页
目的:经导管主动脉瓣置入术(Transcatheter aortic valve implantation,TAVI)已成为高危主动脉瓣重度狭窄患者的有效治疗手段之一,但国内资料较少,尤其缺乏术后管理和安全性数据。本文就本院TAVI术后管理和常见并发症进行汇总分析。方法...
目的:经导管主动脉瓣置入术(Transcatheter aortic valve implantation,TAVI)已成为高危主动脉瓣重度狭窄患者的有效治疗手段之一,但国内资料较少,尤其缺乏术后管理和安全性数据。本文就本院TAVI术后管理和常见并发症进行汇总分析。方法:连续入选2012-03至2013-03期间行TAVI的主动脉瓣狭窄患者。观察终点包括全因死亡、血管并发症、大出血(血红蛋白较术前下降>25%)、急性肾功能损害(血肌酐较术前升高>50%)、心脏传导异常(房室传导阻滞、束支传导阻滞)和脑缺血事件(短暂脑缺血发作或卒中)等。结果:连续入选12例TAVI患者,男性7例,女性5例,年龄65~87岁,平均年龄(77.9±6.2)岁,12例患者均成功施行TAVI,术后平均跨主动脉瓣压差显著下降[(14.3±7.2)mm Hg vs(56.6±11.9)mm Hg,P<0.001],住院期间无死亡事件和血管并发症。术后常见并发症包括4例大出血(33.3%)、2例急性肾功能损害(16.7%)、6例新发心脏传导异常(50.0%)、4例脑缺血症状(33.3%)。与术前相比,术后第2天血红蛋白下降达峰,下降幅度23.6%;4例患者血红蛋白下降>25%,其中3例患者予输血支持。肌酐在术后1~2天达峰,较术前平均升高31.3%,其中2例患者出现急性肾损害(肌酐水平升高>50%)。传导异常多发生在术中和术后24小时内,5例患者置入起搏器,包括:1例Ⅲ°房室传导阻滞、1例房室并左束支传导阻滞、1例间歇性双束支传导阻滞和2例左束支传导阻滞。4例患者出现程度不一的神经系统症状。结论:TAVI术后出血、心脏传导异常等并发症发生率较高,术后需严密监测,早期识别并积极处理。
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关键词
经导管主动脉瓣置入
出血
肾功能损害
传导异常
脑缺血
在线阅读
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职称材料
经导管植入国产自膨式主动脉瓣膜治疗老年性主动脉瓣狭窄(附3例报告)
被引量:
4
2
作者
吴士礼
张恒
+7 位作者
刘进军
唐碧
宣玲
邵素云
朱艳华
施超
李晓红
王洪巨
《中国介入影像与治疗学》
CSCD
北大核心
2018年第4期255-257,共3页
75岁以上的老年人退行性心脏瓣膜病发病率高达4.6%^([1])。老年性主动脉瓣狭窄(aortic valve stenosis,AS)发病率越来越高。目前外科主动脉瓣膜置换术(surgery aortic valve replacement,SAVR)仍是治疗重度AS的首选方法,但30%~50...
75岁以上的老年人退行性心脏瓣膜病发病率高达4.6%^([1])。老年性主动脉瓣狭窄(aortic valve stenosis,AS)发病率越来越高。目前外科主动脉瓣膜置换术(surgery aortic valve replacement,SAVR)仍是治疗重度AS的首选方法,但30%~50%的患者因存在严重合并症、无法承受外科手术而出现心力衰竭和心源性猝死。
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关键词
心脏瓣膜
人工
主动脉瓣
狭窄
经导管主动脉瓣置入
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职称材料
题名
经导管主动脉瓣置入术后管理和常见并发症分析--早期单中心经验
被引量:
9
1
作者
牛红霞
吴永健
滕思勇
裴汉军
张海涛
许海燕
钱杰
阎秀英
于欣
吕滨
王浩
杨跃进
高润霖
机构
中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科
中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院放射科
中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科
出处
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2013年第6期422-426,共5页
文摘
目的:经导管主动脉瓣置入术(Transcatheter aortic valve implantation,TAVI)已成为高危主动脉瓣重度狭窄患者的有效治疗手段之一,但国内资料较少,尤其缺乏术后管理和安全性数据。本文就本院TAVI术后管理和常见并发症进行汇总分析。方法:连续入选2012-03至2013-03期间行TAVI的主动脉瓣狭窄患者。观察终点包括全因死亡、血管并发症、大出血(血红蛋白较术前下降>25%)、急性肾功能损害(血肌酐较术前升高>50%)、心脏传导异常(房室传导阻滞、束支传导阻滞)和脑缺血事件(短暂脑缺血发作或卒中)等。结果:连续入选12例TAVI患者,男性7例,女性5例,年龄65~87岁,平均年龄(77.9±6.2)岁,12例患者均成功施行TAVI,术后平均跨主动脉瓣压差显著下降[(14.3±7.2)mm Hg vs(56.6±11.9)mm Hg,P<0.001],住院期间无死亡事件和血管并发症。术后常见并发症包括4例大出血(33.3%)、2例急性肾功能损害(16.7%)、6例新发心脏传导异常(50.0%)、4例脑缺血症状(33.3%)。与术前相比,术后第2天血红蛋白下降达峰,下降幅度23.6%;4例患者血红蛋白下降>25%,其中3例患者予输血支持。肌酐在术后1~2天达峰,较术前平均升高31.3%,其中2例患者出现急性肾损害(肌酐水平升高>50%)。传导异常多发生在术中和术后24小时内,5例患者置入起搏器,包括:1例Ⅲ°房室传导阻滞、1例房室并左束支传导阻滞、1例间歇性双束支传导阻滞和2例左束支传导阻滞。4例患者出现程度不一的神经系统症状。结论:TAVI术后出血、心脏传导异常等并发症发生率较高,术后需严密监测,早期识别并积极处理。
关键词
经导管主动脉瓣置入
出血
肾功能损害
传导异常
脑缺血
Keywords
Transcatheter aortic valve implantation
Bleeding
Kidney impairment
Abnormal cardiac conduction
Cerebral ischemia
分类号
R54 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
经导管植入国产自膨式主动脉瓣膜治疗老年性主动脉瓣狭窄(附3例报告)
被引量:
4
2
作者
吴士礼
张恒
刘进军
唐碧
宣玲
邵素云
朱艳华
施超
李晓红
王洪巨
机构
蚌埠医学院第一附属医院心内科
出处
《中国介入影像与治疗学》
CSCD
北大核心
2018年第4期255-257,共3页
基金
蚌埠医学院科技发展基金(BYKF1744)
文摘
75岁以上的老年人退行性心脏瓣膜病发病率高达4.6%^([1])。老年性主动脉瓣狭窄(aortic valve stenosis,AS)发病率越来越高。目前外科主动脉瓣膜置换术(surgery aortic valve replacement,SAVR)仍是治疗重度AS的首选方法,但30%~50%的患者因存在严重合并症、无法承受外科手术而出现心力衰竭和心源性猝死。
关键词
心脏瓣膜
人工
主动脉瓣
狭窄
经导管主动脉瓣置入
Keywords
Heart valve prosthesis
Aortic valve stenosis
Transcatheter aortic valve implantation
分类号
R543.1 [医药卫生—心血管疾病]
R815 [医药卫生—放射医学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
经导管主动脉瓣置入术后管理和常见并发症分析--早期单中心经验
牛红霞
吴永健
滕思勇
裴汉军
张海涛
许海燕
钱杰
阎秀英
于欣
吕滨
王浩
杨跃进
高润霖
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2013
9
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
经导管植入国产自膨式主动脉瓣膜治疗老年性主动脉瓣狭窄(附3例报告)
吴士礼
张恒
刘进军
唐碧
宣玲
邵素云
朱艳华
施超
李晓红
王洪巨
《中国介入影像与治疗学》
CSCD
北大核心
2018
4
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职称材料
已选择
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