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丙泊酚复合不同使用剂量瑞芬太尼靶控输注在经喉罩纤维支气管镜介入术中的效果观察
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作者 邹婷婷 《北方药学》 2025年第2期117-118,122,共3页
目的:探讨丙泊酚复合不同使用剂量瑞芬太尼靶控输注在经喉罩纤维支气管镜介入术中的应用效果。方法:选取2023年1月至2023年12月于我院接受经喉罩纤维支气管镜介入术的患者120例作为研究对象,所有患者均给予丙泊酚靶控输注处理,分为A组(... 目的:探讨丙泊酚复合不同使用剂量瑞芬太尼靶控输注在经喉罩纤维支气管镜介入术中的应用效果。方法:选取2023年1月至2023年12月于我院接受经喉罩纤维支气管镜介入术的患者120例作为研究对象,所有患者均给予丙泊酚靶控输注处理,分为A组(瑞芬太尼0.2μg·kg^(-1)·min^(-1))、B组(瑞芬太尼0.3μg·kg^(-1)·min^(-1))、C组(瑞芬太尼0.4μg·kg^(-1)·min^(-1)),各40例,观察患者平均动脉压、心率、氧化应激指标的变化以及术中不良反应发生情况,评价麻醉效果。结果:麻醉后15min,B组、C组患者的平均动脉压、心率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);在其他时间点,三组患者的平均动脉压、心率较为接近,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉期间,B组、C组患者的平均动脉压、心率变化幅度相对较小。B组术中不良反应发生率低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经喉罩纤维支气管镜介入术中,在丙泊酚靶控输注麻醉的基础上复合应用瑞芬太尼0.3μg·kg^(-1)·min^(-1),患者的麻醉效果较理想,且安全性较好。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 经喉罩纤维支气管镜介入术
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丙泊酚复合3种使用剂量瑞芬太尼靶控输注在经喉罩纤维支气管镜介入术中的麻醉质量分析 被引量:11
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作者 顾毅 刘徐 +1 位作者 顾天玉 杜伯祥 《中国内镜杂志》 2023年第3期8-16,共9页
目的分析丙泊酚复合3种使用剂量瑞芬太尼靶控输注在经喉罩纤维支气管镜介入术中的麻醉质量。方法选取2019年2月-2021年12月该院择期行纤维支气管镜介入治疗的患者96例,采用随机数表法分为A组、B组和C组,各32例。3组均行喉罩全身麻醉,A组... 目的分析丙泊酚复合3种使用剂量瑞芬太尼靶控输注在经喉罩纤维支气管镜介入术中的麻醉质量。方法选取2019年2月-2021年12月该院择期行纤维支气管镜介入治疗的患者96例,采用随机数表法分为A组、B组和C组,各32例。3组均行喉罩全身麻醉,A组、B组和C组瑞芬太尼剂量分别为0.2μg/(kg·min)(低剂量)、0.3μg/(kg·min)(中剂量)和0.4μg/(kg·min)(高剂量)。比较3组患者手术时间、麻醉质量(麻醉时间和手术医生麻醉满意度)、不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧化应激因子[过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、麻醉苏醒质量(苏醒时间、听指令睁眼时间和滞留苏醒室时间)、苏醒后不同时间点舒适度评分(BCS)和不良反应发生情况。结果B组和C组手术医生麻醉满意度评分均高于A组(P<0.05);B组和C组T_(2)、T_(3)时点HR和MAP均低于A组(P<0.05);B组和C组手术开始10 min血清CAT和SOD水平均高于A组,血清MDA水平均低于A组(P<0.05);3组患者苏醒时间、听指令睁眼时间和滞留苏醒室时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组和C组苏醒后10 min和1 h BCS均高于A组(P<0.05);B组不良反应发生率为0.00%,低于A组的18.75%和C组的18.75%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经喉罩纤维支气管镜介入术全身麻醉中应用中剂量瑞芬太尼复合丙泊酚,能获得满意的麻醉质量,不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 纤维支气管镜介入 全身麻醉 瑞芬太尼 丙泊酚 剂量 麻醉质量
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目标熵指数指导下苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼麻醉在老年患者喉罩通气下无痛纤维支气管镜检查术中的应用效果研究
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作者 陈伟祥 覃述 +2 位作者 金纯纳 李先花 苏立新 《中国实用医药》 2024年第22期16-20,共5页
目的 考察目标熵指数指导下苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼麻醉在老年患者喉罩通气下无痛纤维支气管镜检查术中的应用效果。方法 选取80例择期行喉罩通气下无痛纤维支气管镜诊疗的老年患者,采用随机数字表法分为观察组(40例)、对照组(40例... 目的 考察目标熵指数指导下苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼麻醉在老年患者喉罩通气下无痛纤维支气管镜检查术中的应用效果。方法 选取80例择期行喉罩通气下无痛纤维支气管镜诊疗的老年患者,采用随机数字表法分为观察组(40例)、对照组(40例)。观察组在目标熵指数指导下给予苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼麻醉,对照组在目标熵指数指导下给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉。比较两组镇静成功率、检查时间和恢复时间,不同时间点[麻醉前(即平静吸氧5 min后,T0),麻醉诱导完成即刻(T1)、内镜进入声门即刻(T2)、内镜抵达隆突即刻(T3)、检查过程中(即麻醉诱导完成后10 min,T4)、镜检结束即刻(T5)、出室即刻(T6)]血流动力学及呼吸功能相关指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)及状态熵(SE)],术中不良事件发生情况,术后不良反应发生情况。结果 两组患者镇静成功率、检查时间和恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组T1、T2、T3、T4、T5、T6时MAP和SE均低于T0时(P<0.05);观察组T3、T4、T5、T6时MAP分别为(96.96±6.90)、(96.18±7.03)、(96.33±7.52)、(94.35±6.32)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均高于对照组的(93.13±7.47)、(92.44±7.72)、(92.79±8.03)、(91.10±7.54)mm Hg(P<0.05)。观察组术中不良事件发生率5.00%低于对照组的20.00%(P<0.05)。两组术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 目标熵指数指导下苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼对老年患者喉罩通气下无痛纤维支气管镜检查术的全麻诱导及术中维持效果较好,镇静成功率高,术中对血流动力学及呼吸功能影响较小,并发症较少。 展开更多
关键词 无痛纤维支气管镜检查 通气 苯磺酸瑞马唑仑 瑞芬太尼 目标熵指数 麻醉 老年
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七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼用于小儿经喉罩纤维支气管镜检查的比较 被引量:41
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作者 王珊珊 张志捷 +1 位作者 祁宾 冯伟静 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第2期53-56,共4页
目的观察和比较七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在小儿经喉罩纤维支气管镜(FOB)检查中的临床效果。方法 60例拟行FOB检查的患儿随机分为两组,每组30例:七氟醚复合瑞芬太尼组(S组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组)。S组采用七氟醚复合瑞芬太... 目的观察和比较七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在小儿经喉罩纤维支气管镜(FOB)检查中的临床效果。方法 60例拟行FOB检查的患儿随机分为两组,每组30例:七氟醚复合瑞芬太尼组(S组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组)。S组采用七氟醚复合瑞芬太尼的静吸复合麻醉方式,P组采用丙泊酚复合瑞芬太尼的全凭静脉麻醉方式。两组均置入喉罩并保留自主呼吸,经喉罩行FOB检查。记录入室后安静时(T0:基础值)、镜检前(T1)、镜检进行2 min(T2)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉氧饱和度(Sp O)2、呼气末二氧化碳(PETCO2)和脑电双频指数(BIS),评估麻醉效果,并记录镜检时间、苏醒时间和不良反应发生情况。结果 P组T1时HR、MAP和Sp O2明显低于S组、PETCO2明显高于S组;T2时MAP、HR和PETCO2明显高于S组、Sp O2明显低于S组(P<0.05)。S组麻醉效果优良率明显高于P组(P<0.05)。S组短暂呼吸抑制、检查中断率明显低于P组(P<0.05)。结论经喉罩吸入七氟醚复合静脉瑞芬太尼用于小儿FOB检查,较丙泊酚复合瑞芬太尼的全凭静脉麻醉方式更为安全、有效。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 瑞芬太尼 纤维支气管镜 小儿
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喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用 被引量:11
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作者 陈顺富 陈雷 +2 位作者 陈栋梁 鲁越军 楼静芝 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1281-1283,共3页
目的研究喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用。方法选择年龄20~71岁,ASAⅠ或Ⅱ级患者,重度肥胖及张口困难者排除在外,行纤维支气管镜检查的气管、支气管疾病患者80例,随机分两组,每组40例。Ⅰ组喉罩用于无痛纤维支气管镜检查,Ⅱ组为... 目的研究喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用。方法选择年龄20~71岁,ASAⅠ或Ⅱ级患者,重度肥胖及张口困难者排除在外,行纤维支气管镜检查的气管、支气管疾病患者80例,随机分两组,每组40例。Ⅰ组喉罩用于无痛纤维支气管镜检查,Ⅱ组为对照组(无痛纤维支气管镜检查)。观察各组在麻醉检查期间MAP、HR、SPO2、RR变化,纤维支气管镜置入难易度,检查时间,并发症发生情况。结果两组MAP、HR、SPO2、RR与麻醉前比均有所下降(P<0.05),但都在正常范围,组间比较差异无显著性。检查期间两组SPO2与检查前比均有所下降,Ⅱ组比Ⅰ组下降更多(P<0.05),Ⅰ组纤维支气管镜置入比Ⅱ组容易,检查时间比Ⅱ组短(P<0.01),Ⅱ组有呛咳、鼻衄和憋气发生。结论喉罩用于无痛纤维支气管检查提高检查的安全性及检查效率,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 丙泊酚
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喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入治疗重度气道狭窄 被引量:6
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作者 商艳 李强 +4 位作者 白冲 姚小鹏 赵立军 黄怡 王琴 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期692-694,共3页
目的探讨喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入技术在重度气道狭窄中的应用。方法采用喉罩通气下全身麻醉后行纤维支气管镜支架置入术,观察治疗前后患者气道直径、气促症状的改善情况。结果喉罩均一次放置成功,16例患者治疗后完全有效1... 目的探讨喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入技术在重度气道狭窄中的应用。方法采用喉罩通气下全身麻醉后行纤维支气管镜支架置入术,观察治疗前后患者气道直径、气促症状的改善情况。结果喉罩均一次放置成功,16例患者治疗后完全有效11例(68.6%),部分有效5例(31.3%),近期有效率100%。气促指数由(3.63±0.57)下降为(1.53±0.72),气道直径由(3.33±2.12)mm扩大为(11.78±4.8)mm(P<0.05)。结论喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入是一种治疗重度气道狭窄安全、有效的新方法。 展开更多
关键词 气道狭窄 纤维支气管镜 支架
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全身麻醉下三通喉罩通气在老年人纤维支气管镜肺活检的应用价值 被引量:10
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作者 杨天明 许建能 +2 位作者 陆卫忠 韦海雷 欧莉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第9期909-911,共3页
目的评价全身麻醉下三通喉罩(TLMA)通气在老年人纤维支气管镜肺活检的应用价值。方法实施纤维支气管镜肺活检的老年患者15例,年龄66~89岁,在快速诱导全身麻醉下实施TLMA插入。插入成功后,TLMA的标准端口连接麻醉机进行机械通气,从TLMA... 目的评价全身麻醉下三通喉罩(TLMA)通气在老年人纤维支气管镜肺活检的应用价值。方法实施纤维支气管镜肺活检的老年患者15例,年龄66~89岁,在快速诱导全身麻醉下实施TLMA插入。插入成功后,TLMA的标准端口连接麻醉机进行机械通气,从TLMA另一带有密封胶帽端口置入纤维支气管镜,经声门进入气管、支气管,实施肺活检术。记录麻醉前5min时(T0)、插入喉罩后即刻(T1)、通气1min时(T2)、通气5min时(T3)、通气10min时(T4)、手术结束时(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2);记录患者通气T1、T2、T3、T4、T5、的潮气量(VT),气道峰压(Ppeak)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2);测定T0、T3、T4、T5时间点的血气分析。结果全部15例手术顺利完成,血压平稳;术中VT、Ppeak、PETCO2和SpO2波动于正常范围;术后恢复良好,无明显并发症。结论TLMA用于老年人支气管镜肺活检安全可靠、效果满意、并发症少,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 全身麻醉 三通 老年 纤维支气管镜肺活检
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KHC型面罩吸氧在无痛纤维支气管镜检查术中的应用 被引量:6
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作者 刘光顺 王忠慧 +3 位作者 周敏 刘蓉 全宇航 张毅 《山东医药》 CAS 2022年第36期71-75,共5页
目的 观察KHC型面罩(简称KHC面罩)吸氧在无痛纤支镜检查术中的应用效果。方法 120例拟行无痛纤支镜检查的患者随机分为3组各40例,KHC面罩组采用KHC面罩吸氧,内镜面罩组采用第一代内镜面罩吸氧,免充气喉罩组采用免充气喉罩行机械通气给... 目的 观察KHC型面罩(简称KHC面罩)吸氧在无痛纤支镜检查术中的应用效果。方法 120例拟行无痛纤支镜检查的患者随机分为3组各40例,KHC面罩组采用KHC面罩吸氧,内镜面罩组采用第一代内镜面罩吸氧,免充气喉罩组采用免充气喉罩行机械通气给氧。比较3组患者诱导时(T_(1))、气管内表麻时(T_(2))、纤支镜刷检时(T_(3))、检查结束时(T_(4))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、脑电双频指数(BIS)值及T_(1)~T_(3)时系统的密闭性优良率和诱导时间、检查时间、复苏时间、丙泊酚用量、检查中不良事件的发生率、医师操作舒适度优良率。结果 与同组T_(1)比较,免充气喉罩组T_(2)、T_(4)HR增加,KHC面罩组和内镜面罩组T_(2)~T_(4)HR增加,3组T_(2)~T_(4)MAP和BIS降低,内镜面罩组T_(2)~T_(4)SpO_(2)降低(P均<0.05);与同组T_(2)比较,3组T_(3)~T_(4)BIS升高,KHC面罩组T_(3)~T_(4)HR降低,免充气喉罩组T_(3)HR水平降低(P均<0.05);与同组T_(3)比较,3组T_(4)BIS升高,免充气喉罩组T_(4)HR和MAP升高,内镜面罩组T_(4)SpO_(2)升高(P均<0.05)。KHC面罩组和内镜面罩组T_(2)~T_(3)MAP高于免充气喉罩组,T_(2)~T_(4)SpO_(2)低于免充气喉罩组(P均<0.05)。内镜面罩组T_(2)~T_(4)SpO_(2)低于KHC面罩组(P<0.05)。免充气喉罩组和KHC面罩组T_(2)、T_(3)气道密闭性优良率高于内镜面罩组(P均<0.05)。内镜面罩组和KHC面罩组麻醉诱导时间、复苏时间短于免充气喉罩组,丙泊酚用量少于免充气喉罩组,舌后坠发生率高于免充气喉罩组,气道工具移位发生率低于免充气喉罩组,免充气喉罩组和KHC面罩组低氧血症发生率低于内镜面罩组,内镜医师和麻醉医师操作舒适度优良率高于内镜面罩组,P均<0.05。结论 KHC型面罩吸氧在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果较好,气道密闭性好,循环功能抑制轻,可保留生理状态下自主呼吸,术中氧合维持较好,操作舒适度高。 展开更多
关键词 KHC型面 内镜面 免充气 无痛纤维支气管镜
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喉罩通气全身麻醉在纤维支气管镜氩气刀治疗中心气道疾病中的临床应用 被引量:4
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作者 于向鸿 刘韧 +1 位作者 张再重 黄盛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1063-1066,共4页
目的评价喉罩通气(LMA)全身麻醉在纤维支气管镜(纤支镜)氩气刀治疗中心气道疾病中的应用效果和可行性。方法回顾分析2009年1月-2013年7月,LMA下纤支镜氩气刀治疗的21例中心气道疾病患者的临床和手术资料,从入室起持续监测收缩压(S... 目的评价喉罩通气(LMA)全身麻醉在纤维支气管镜(纤支镜)氩气刀治疗中心气道疾病中的应用效果和可行性。方法回顾分析2009年1月-2013年7月,LMA下纤支镜氩气刀治疗的21例中心气道疾病患者的临床和手术资料,从入室起持续监测收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SPO2),记录麻醉前(T1)、手术中(T2)和术毕(T3)时的SP、DP、HR和SPO2,记录置入喉罩后(P1)、经喉罩置入纤支镜即刻(P2)、拔出纤支镜即刻(P3)的气道压力峰值,统计手术时间、通气时间、呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间和并发症情况。结果 21例患者共实施了32例次LMA下纤支镜氩气刀手术。一次性成功置入喉罩30例次,另外2例次更换型号后成功置入。该组麻醉效果满意,术程顺利,手术时间为15-50(23.5±10.6)min,通气时间25-60(32.5±12.8)min,术中血压、心率等生命指征平稳,吸气气道压力峰值波动小,未发生气道并发症。结论喉罩通气全身麻醉下行纤维支气管镜氩气刀治疗中心气道疾病安全可行,血流动力学平稳,吸气气道压力峰值波动小,苏醒时间快,气道并发症少。 展开更多
关键词 全身麻醉 通气 支气管镜检查 中心气道疾病
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双腔气管导管接头连接喉罩在全身麻醉纤维支气管镜检查中的应用 被引量:15
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作者 薛广星 于建民 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第3期295-298,共4页
目的观察应用双腔气管导管接头连接喉罩在全身麻醉下行纤维支气管镜(纤支镜)检查的效果。方法选择纤支镜检查患者30例,随机分为应用双腔气管导管接头连接喉罩在全身麻醉下行纤支镜检查组(A组)与局部表面麻醉下行纤支镜检查组(B组),记录... 目的观察应用双腔气管导管接头连接喉罩在全身麻醉下行纤维支气管镜(纤支镜)检查的效果。方法选择纤支镜检查患者30例,随机分为应用双腔气管导管接头连接喉罩在全身麻醉下行纤支镜检查组(A组)与局部表面麻醉下行纤支镜检查组(B组),记录两组患者术前(T1)、进镜时(T2)、术中(T3)时的MAP、HR值,记录两组患者麻醉完成后进镜时间(T4)、进镜后手术时间(T5)及患者满意率。结果 A组患者在T1、T2、T3时的MAP、HR值明显低于B组,P<0.05;A组患者进镜时间、进镜后手术时间明显低于B组,P<0.05;患者满意率显著高于B组,P<0.05。结论双腔气管导管接头连接喉罩应用于全身麻醉支气管镜检查,解决了检查中通气问题,保障了患者安全,患者无痛苦记忆、增加患者舒适度和满意度,具有良好的社会效益,值得临床应用。 展开更多
关键词 双腔气管导管接头 纤维支气管镜 应用
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喉罩通气全凭静脉麻醉在纤维支气管镜检查术中的应用 被引量:4
11
作者 柯善高 吴焘 +2 位作者 蒋嫣 王美云 马建华 《安徽医学》 2013年第10期1494-1495,共2页
目的观察喉罩通气全凭静脉麻醉应用于纤维支气管镜检查术的临床效果和安全性。方法拟行纤维支气管镜检查或治疗的患者75例,ASA I~III级,随机分为对照组(表面麻醉组,35例)和喉罩组(喉罩通气全凭静脉麻醉组,40例)。观察两组患者麻醉诱导... 目的观察喉罩通气全凭静脉麻醉应用于纤维支气管镜检查术的临床效果和安全性。方法拟行纤维支气管镜检查或治疗的患者75例,ASA I~III级,随机分为对照组(表面麻醉组,35例)和喉罩组(喉罩通气全凭静脉麻醉组,40例)。观察两组患者麻醉诱导前(T0)、插入喉罩控制通气后(T1)、检查中(T2)、检查后(T3)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2);并记录检查时间,麻醉清醒时间,检查期间不良反应及术后医、患的满意度。结果与对照组相比,喉罩组患者在T2时间点的MAP、HR较低(P<0.05),SpO2在T2时间点则高于对照组(P<0.05)。在T3时间点,喉罩组患者的MAP仍较对照组低(P<0.05)。两组在检查时间上无差异(P>0.05);麻醉清醒时间(17.67±3.69)min,喉罩组患者的满意度高于对照组。结论喉罩通气全凭静脉麻醉用于纤维支气管镜检查术,安全、舒适、内镜医师操作方便,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 通气 静脉麻醉 纤维支气管镜
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纤维支气管镜用于腹腔镜小儿喉罩插入辅助定位的研究 被引量:1
12
作者 陈龙水 陈仲群 丁三强 《中国实用医药》 2012年第3期12-13,共2页
目的探讨纤维支气管镜(FOB)用于不同方法小儿喉罩插入时的辅助定位,验证不同方法小儿喉罩插入的到位率,也提高小儿喉罩通气技术的安全性。方法 180例ASAⅠ级~Ⅱ级拟在静脉全身麻醉下行腹腔镜小儿手术患者,随机分为Ⅰ组(盲插喉罩)、Ⅱ组... 目的探讨纤维支气管镜(FOB)用于不同方法小儿喉罩插入时的辅助定位,验证不同方法小儿喉罩插入的到位率,也提高小儿喉罩通气技术的安全性。方法 180例ASAⅠ级~Ⅱ级拟在静脉全身麻醉下行腹腔镜小儿手术患者,随机分为Ⅰ组(盲插喉罩)、Ⅱ组(喉镜明视下提起会厌暴露咽腔置入喉罩),每组90例。两组的麻醉诱导和维持药物一样。两组都采用纤维支气管镜验证喉罩插入位置的到位率,对插入喉罩位置不理想者进行调整,观察记录两组置入喉罩方法的置入时间、置入一次成功率以及喉罩置入前、置入时、置入后5 min时HR和MAP的变化。结果Ⅱ组的喉罩置入时间短、置入的一次成功率高(P<0.05)。两种喉罩置入方法置入前后的血流动力学变化显示:与置入前比较,Ⅰ组置入时MAP和HR升高幅度较小(P>0.05),Ⅱ组置入时MAP和HR升高明显(P<0.05),两组置入后5 min时MAP和HR没有大的变化(P>0.05)。Ⅰ组经纤维支气管镜直视下调整喉罩后所能达到1级者较之调整前明显增加(P<0.05);Ⅱ组无统计学意义(P>0.05)。结论两组插入喉罩方法都有优缺点,如果联合纤维支气管镜对小儿喉罩辅助定位可以显著提高小儿喉罩插入的到位率,也提高小儿喉罩通气技术的安全性。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 小儿 腹腔镜手 定位 全身麻醉
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纤维支气管镜诊疗中喉罩通气的临床应用 被引量:1
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作者 冯建标 陈伟元 +2 位作者 彭毅斌 熊冠球 刘录城 《中国医药科学》 2018年第23期185-187,共3页
目的探究纤维支气管镜诊疗中使用喉罩通气的临床效果。方法随机将本院2016年12月~2018年1月收治的20例患者纳做此次研究样本,均在喉罩通气下采用纤维支气管镜检查与治疗,静脉注射依托咪脂0.3mg/kg,舒芬太尼3μg/kg,静脉推注0.3~0.6mg... 目的探究纤维支气管镜诊疗中使用喉罩通气的临床效果。方法随机将本院2016年12月~2018年1月收治的20例患者纳做此次研究样本,均在喉罩通气下采用纤维支气管镜检查与治疗,静脉注射依托咪脂0.3mg/kg,舒芬太尼3μg/kg,静脉推注0.3~0.6mg/kg的阿曲库铵进行麻醉诱导,麻醉维持使用丙泊酚、瑞芬太尼持续泵注、阿曲库铵间断推入,治疗过程中密切监测心率(HR)、平均压(MAP)、脉搏饱和度(SpO_2),记录喉镜置入前(T_0)、喉镜置入后1min (T_1)、置入后3min (T_2)、置入后5min (T_3) HR与MAP变化情况。结果20例患者中,喉罩置入均一次性完成,并且有18例患者放置位置良好,仅2例患者放置出现偏差,但是依然顺利将通气完成,喉罩对位准确率为90.0%,PETCO_2治疗过程中维持在30mm Hg~40mm Hg,脉搏饱和度(SpO_2)维持在95%~100%之间;喉镜置入前(T_0)、喉镜置入后1min(T_1)、置入后3min(T_2)、置入后5min(T_3)HR与MAP变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管镜诊疗中采用喉罩通气,保证了持续、稳定的通气,维持了血流动力学稳定,操作简单、安全,值得采用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 通气 血流动力学 麻醉维持
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喉罩全麻控制通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用 被引量:2
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作者 李蕊 《中国医学工程》 2014年第12期127-128,共2页
目的比较喉罩全麻控制通气与静脉全麻保留自主呼吸两种麻醉方法在无痛纤维支气管镜检查中应用的效果及安全性。方法将40例ASAI-II级行支气管镜检查的患者随机分为喉罩全麻控制通气组(I组,n=20)、静脉全麻组(II组,n=20)。所有患者静注丙... 目的比较喉罩全麻控制通气与静脉全麻保留自主呼吸两种麻醉方法在无痛纤维支气管镜检查中应用的效果及安全性。方法将40例ASAI-II级行支气管镜检查的患者随机分为喉罩全麻控制通气组(I组,n=20)、静脉全麻组(II组,n=20)。所有患者静注丙泊酚、芬太尼诱导后,I组患者置入喉罩,持续泵注瑞芬太尼和丙泊酚控制通气;II组患者保留自主呼吸,观察两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化,记录两组患者纤支镜检查中呛咳、憋气、体动情况。结果 I组患者检查中HR、MAP、SPO2无明显变化,仅1例出现体动;II组患者检查中HR、MAP明显升高,SPO2明显下降(P<0.01),呛咳、憋气、体动不良反应发生率高。结论喉罩全麻控制通气用于无痛纤维支气管镜检查,临床效果满意,安全性高。 展开更多
关键词 纤维支气管镜检查 全麻
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双管喉罩在老年无痛纤维支气管镜检查中的应用 被引量:2
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作者 李以飞 《湖北民族学院学报(医学版)》 2012年第2期11-13,共3页
目的探讨喉罩通气施行无痛纤维支气管镜检查在老年患者中的可行性。方法 90例无痛纤维支气管镜检查和治疗的老年患者随机分为三组,均在地佐辛加丙泊酚麻醉下行纤维支气管镜检查和治疗,分别采用鼻导管给氧(鼻导管组)、内镜面罩吸氧(面罩... 目的探讨喉罩通气施行无痛纤维支气管镜检查在老年患者中的可行性。方法 90例无痛纤维支气管镜检查和治疗的老年患者随机分为三组,均在地佐辛加丙泊酚麻醉下行纤维支气管镜检查和治疗,分别采用鼻导管给氧(鼻导管组)、内镜面罩吸氧(面罩组)和双管喉罩控制通气(喉罩组),比较三组患者SPO2下降的例数和低于85%的次数,麻醉时间和检查时间,术后由手术医师评价麻醉满意度。结果面罩组和喉罩组患者在出现SPO2降低的发生率与鼻导管组比较明显较低(P<0.05,P<0.01),SPO2降低发生率面罩组和喉罩组比较也存在明显差异(P<0.05)。出现SPO2≤85%次数面罩组和喉罩组也明显低于鼻导管组(P<0.05);面罩组和喉罩组的麻醉时间和检查时间均明显短于鼻导管组患者(P<0.05);术者满意度面罩组和喉罩组显高于鼻导管组(P<0.05,P<0.01)。结论无痛纤维支气管镜检查应用双管喉罩控制通气,提高老年患者检查的耐受性和安全性,是一种值得推广的气道管理手段。 展开更多
关键词 双管 纤维支气管镜 无痛 血氧饱和度
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光棒辅助普通喉罩置入及纤维支气管镜检查其定位的效果 被引量:7
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作者 邬瑞刚 钟庆 +5 位作者 何含 刘群 翁艳 王燕 查碧群 尚子淇 《中国医药科学》 2013年第3期215-216,共2页
目的探讨光棒辅助普通喉罩置入,通过纤维支气管镜判断其定位效果。方法选择行喉罩通气全麻成年患者200例。手术类型为仰卧位下骨科四肢择期手术。计算机随机法分为两组,A组常规徒手置入喉罩,B组光棒辅助喉罩置入,每组100例。操作成功后... 目的探讨光棒辅助普通喉罩置入,通过纤维支气管镜判断其定位效果。方法选择行喉罩通气全麻成年患者200例。手术类型为仰卧位下骨科四肢择期手术。计算机随机法分为两组,A组常规徒手置入喉罩,B组光棒辅助喉罩置入,每组100例。操作成功后通过纤支镜对喉罩置入位置进行评估分级。观察项目:(1)患者人口学资料,测量张口度、甲颏间距,并评定Mallampati分级。(2)喉罩置入指标:一次成功率,置入时间以及尝试置入次数。(3)观察喉罩置入操作短期有关并发症。(4)通过FOB评定喉罩置入位置效果。结果两组患者在一次成功率,置入时间以及尝试置入次数以及麻醉并发症发生情况上差异无统计学意义(P>0.05)。根据临床指标判断喉罩插入位置正确时,用FOB检查位置分级1级A组为70%,B组为93%(P<0.05)。结论尽管光棒辅助喉罩置入不能提高一次成功率等置入指标,但是可以显著提高喉罩置入的优良到位率。 展开更多
关键词 光棒 纤维支气管镜
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Ambu Aura-i喉罩联合纤维支气管镜用于鼾症患者气管插管的临床观察 被引量:1
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作者 樊伟 王榆富 +1 位作者 张新龙 王晋平 《中国实用医药》 2017年第2期12-14,共3页
目的观察Ambu Aura-i喉罩联合纤维支气管镜(FOB)引导气管插管在鼾症患者中应用的可行性。方法 40例符合条件的鼾症患者,随机分为F组(FOB引导)和L组(盲探),各20例。麻醉诱导后置入喉罩,经喉罩由FOB引导插管或盲探插管。记录喉罩置入及气... 目的观察Ambu Aura-i喉罩联合纤维支气管镜(FOB)引导气管插管在鼾症患者中应用的可行性。方法 40例符合条件的鼾症患者,随机分为F组(FOB引导)和L组(盲探),各20例。麻醉诱导后置入喉罩,经喉罩由FOB引导插管或盲探插管。记录喉罩置入及气管插管的次数和时间,以及麻醉诱导前基础值(T0)、麻醉透导后(T1)、置入喉罩后(T2)、插管即刻(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR);观察喉罩退出时是否带血迹并随访术后患者不良反应。结果两组首次喉罩置入成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。F组气管插管总成功率100%高于L组75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。F组首次插管成功时间及二次插管成功时间均短于L组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组T3时点SBP、DBP和HR均较T1明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),但与T0比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组间各时点SBP、DBP和HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。L组拔出喉罩后带血6例,术后咽痛5例;F组拔出喉罩后带血3例,术后咽痛1例。F组不良反应发生情况少于L组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Ambu Aura-i喉罩联合FOB用于鼾症患者气管插管成功率高、效果好且不良反应少。 展开更多
关键词 Ambu Aura-i 纤维支气管镜 鼾症
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喉罩通气对全麻下纤维支气管镜检查老年患者血流动力学的影响 被引量:6
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作者 王少林 《现代医院》 2015年第9期22-24,共3页
目的分析喉罩通气对全麻下纤维支气管镜检查老年患者血流动力学的影响。方法选取我院收治的60例在全麻状态下进行纤维支气管镜检查的老年患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各30例,观察组实施喉罩通气,对照组实施经鼻导管吸氧,... 目的分析喉罩通气对全麻下纤维支气管镜检查老年患者血流动力学的影响。方法选取我院收治的60例在全麻状态下进行纤维支气管镜检查的老年患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各30例,观察组实施喉罩通气,对照组实施经鼻导管吸氧,比较两组患者T0(麻醉诱导前)、T1(插入喉罩或气管导管时)、T2(插入喉罩或气管导管5 min)、T3(拔管后即刻)、T4(拔管后5 min)等不同时间点血压、心率等,并比较两组患者自主呼吸恢复时间、清醒时间等。结果观察组T0、T4时间点其收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)等与对照组比较,无明显差异(p>0.05),无统计学意义;观察组T1、T2、T3时间点其SBP、DBP及HR等与对照组比较,差异显著有统计学意义(p<0.05)。且观察组自主呼吸恢复时间及清醒时间与对照组比较,均少于对照组,差异显著有统计学意义(p<0.05)。结论对全麻下纤维支气管镜检查的老年患者采用喉罩通气,有助于促进其血流动力学稳定,应用效果显著,值得在临床上进行推广。 展开更多
关键词 通气 全麻 纤维支气管镜检查 血流动力学 影响
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喉罩全麻控制通气在小儿无痛纤维支气管镜检查中的作用探讨 被引量:5
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作者 刘婷 《中国实用医药》 2017年第17期68-70,共3页
目的对喉罩全身麻醉(全麻)控制通气在小儿无痛纤维支气管镜检查中的作用效果进行探讨。方法 68例接受纤维支气管镜检查的患儿,采取随机数字法分为研究组及对照组,各34例。研究组采取喉罩全麻控制通气;对照组实施常规静脉全麻。比较两组... 目的对喉罩全身麻醉(全麻)控制通气在小儿无痛纤维支气管镜检查中的作用效果进行探讨。方法 68例接受纤维支气管镜检查的患儿,采取随机数字法分为研究组及对照组,各34例。研究组采取喉罩全麻控制通气;对照组实施常规静脉全麻。比较两组患儿纤维支气管镜检查前、中、后心率、平均动脉压及血氧饱和度的情况,并比较两组患儿不良反应发生率。结果研究组检查中心率、平均动脉压及血氧饱和度与检查前、后比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组检查中心率、平均动脉压明显高于检查前、后,血氧饱和度低于检查前、后,差异具有统计学意义(P<0.05);且两组患儿检查中心率、平均动脉压、血氧饱和度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应率为5.88%,低于对照组的23.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩全麻控制通气在小儿无痛纤维支气管镜检查中的麻醉效果较优,且安全性较高,不良反应较少,值得推广。 展开更多
关键词 麻醉 纤维支气管镜
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喉罩全麻下纤维支气管镜取儿童支气管异物的临床应用 被引量:21
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作者 张森雄 梁卓信 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第2期104-106,共3页
目的评估全麻经喉罩行纤维支气管镜取儿童气管支气管异物的安全性及效果。方法回顾性分析6年间该院在喉罩全麻下纤维支气管镜取儿童气管支气管异物57例。结果 57例气管支气管异物均1次手术取出成功,全部病例经皮血氧饱和度、心率等生命... 目的评估全麻经喉罩行纤维支气管镜取儿童气管支气管异物的安全性及效果。方法回顾性分析6年间该院在喉罩全麻下纤维支气管镜取儿童气管支气管异物57例。结果 57例气管支气管异物均1次手术取出成功,全部病例经皮血氧饱和度、心率等生命体征平稳,有5例钳取肉芽组织出现少量出血,未出现喉水肿、喉痉挛和心跳呼吸骤停等并发症。结论喉罩全麻下纤维支气管镜取儿童支气管异物手术安全有效,值得推广。 展开更多
关键词 儿童 支气管异物 纤维支气管镜 全身麻醉
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