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无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的应用价值 被引量:2
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作者 音正浪 刘岩岩 +4 位作者 马小鹏 陈浩浩 王刚 蒋媛媛 李珂珂 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第10期794-796,共3页
探讨无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的可行性及安全性。回顾性分析2021年10月至2022年9月在合肥市第一人民医院接受无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的7例患者的临床资料。所有患者均完成手术,未中转开放手术... 探讨无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的可行性及安全性。回顾性分析2021年10月至2022年9月在合肥市第一人民医院接受无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的7例患者的临床资料。所有患者均完成手术,未中转开放手术。平均建腔时间为(17.29±4.54)min,平均手术时间(204.57±45.01)min,平均出血量(12.86±4.88)mL。术后患者均未出现下唇/下巴中线区域皮肤感觉障碍、皮下血清肿、声音嘶哑、感染等并发症。1例患者术后发生暂时性甲状旁腺功能减退,术后1周恢复。患者术后均无明显疼痛,颏下瘢痕隐蔽,美容效果良好。无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术安全可行,适用于肿瘤较大、颏区高尖、有颏下瘢痕或合并甲状舌管囊肿而无法进行经口腔腔前庭入路腔镜甲状腺手术但对颈部美容效果有强烈要求的患者。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除 经口腔前庭 颏下
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口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术5例体会 被引量:9
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作者 黎东伟 李君久 +5 位作者 洪桂华 熊秋华 张慧嫦 莫大超 孙达 欧阳君 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期273-275,共3页
目的初步探讨口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析2013年10月~2014年12月我院5例口腔前庭入路腔镜甲状腺部分切除术的甲状腺结节患者资料。均为单发良性结节,直径1.6~2.8 cm,中位数2.4 cm。结果手术均顺利完... 目的初步探讨口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析2013年10月~2014年12月我院5例口腔前庭入路腔镜甲状腺部分切除术的甲状腺结节患者资料。均为单发良性结节,直径1.6~2.8 cm,中位数2.4 cm。结果手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间65~155 min,中位数110 min;术中出血量10~30 ml,中位数20 ml;术后住院时间3~5 d,中位数4 d。术后无声嘶、呛咳,无呼吸困难、窒息、抽搐等并发症。1例张嘴疼痛,术后3天缓解。均随访6个月,恢复良好,无特殊不适。结论选择合适的病例,口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术安全有效,美容效果好。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺切除 口腔前庭 经自然道内
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗无淋巴结转移甲状腺乳头状癌的效果观察 被引量:2
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作者 黄林 劳景茂 +3 位作者 刘广 邓伟 韦小波 简文红 《中国社区医师》 2023年第14期16-18,共3页
目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)治疗无淋巴结转移(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)的效果。方法:回顾性分析2018年1月—2020年10月钦州市第一人民医院收治的106例cN0 PTC患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为观察组和对照... 目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)治疗无淋巴结转移(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)的效果。方法:回顾性分析2018年1月—2020年10月钦州市第一人民医院收治的106例cN0 PTC患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各53例。对照组实施常规甲状腺开放手术,观察组实施TOETVA,比较两组手术效果、并发症发生情况及随访情况。结果:两组喉返神经信号消失比例、中央区淋巴结清扫数目、淋巴结转移阳性率、阳性淋巴结数目、引流量、拔管时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月随访,两组均未见种植、复发、转移。结论:TOETVA治疗cN0 PTC的有效性及安全性与开放性手术相似,且可减少患者疼痛程度,值得临床推广。 展开更多
关键词 经口腔前庭甲状腺切除 无淋巴结转移 甲状腺乳头状癌
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经口腔前庭及经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效对比 被引量:22
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作者 张超 陈剑平 《中国内镜杂志》 2021年第12期54-60,共7页
目的探究经口腔前庭与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性。方法选择该院收治的69例甲状腺结节患者,以2017年2月-2020年6月在该院接受经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的33例作为经乳晕组,以同期接受经口腔前... 目的探究经口腔前庭与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性。方法选择该院收治的69例甲状腺结节患者,以2017年2月-2020年6月在该院接受经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的33例作为经乳晕组,以同期接受经口腔前庭腔镜甲状腺切除术治疗的36例作为经口腔组。比较两组患者手术指标[手术时间、术中出血量、术前术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后住院时间、术后引流量],采用嗓音障碍指数(VHI)、吞咽障碍评分量表(SIS)评估手术前后两组患者嗓音和吞咽功能变化,手术前后采用90项症状自评量表(SCL-90)评估两组患者心理状况,生活质量调查问卷(EORTC QLQ-C30)评估两组患者生活质量,并比较两组患者并发症发生率。结果经口腔组手术时间较经乳晕组长,术中出血量、术后引流量、瘢痕长度明显少于经乳晕组(P<0.05),术后两组患者VAS评分较术前均明显升高(P<0.05),但术后经口腔组VAS评分较经乳晕组低(P<0.05)。与同组术前比较,术后两组患者VHI评分、SIS评分明显降低(P<0.05),但术后两组患者VHI评分、SIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后两组患者SCL-90评分明显降低,且经口腔组明显低于经乳晕组,两组患者术后EORTC QLQ-C30评分明显增高,且经口腔组明显高于经乳晕组(P<0.05)。经口腔组并发症发生率较经乳晕组略低,且两组患者中双侧切除者并发症发生率略高于单侧切除者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术相比,经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节的组织损伤小、术后疼痛轻、无瘢痕,更利于维持患者术后心理健康和良好的生活质量,且后者手术安全性更高。 展开更多
关键词 甲状腺结节 口腔前庭 乳晕 甲状腺切除
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对接受经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的患者进行精细化护理的效果分析 被引量:5
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作者 武婷婷 《当代医药论丛》 2020年第4期238-239,共2页
目的:探讨并分析对接受经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的患者进行精细化护理的临床效果。方法:将近年来在成都医学院第二附属医院进行经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的60例患者按照围手术期护理方法的不同分为观察组(OBG组,n=30)与对... 目的:探讨并分析对接受经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的患者进行精细化护理的临床效果。方法:将近年来在成都医学院第二附属医院进行经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的60例患者按照围手术期护理方法的不同分为观察组(OBG组,n=30)与对照组(REG组,n=30)。对两组患者均进行经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术。在围手术期,分别采用精细化护理模式与常规护理模式对OBG组患者与REG组患者进行护理,然后比较两组患者手术的时间、术后住院的时间及其术后并发症的发生率。结果:护理后,OBG组患者手术的时间和术后住院的时间均短于REG组患者,其术后并发症的发生率低于REG组患者,P<0.05。结论:对接受经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的患者进行精细化护理可缩短其手术的时间和术后住院的时间,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 经口腔前庭甲状腺切除 精细化护理 并发症 甲状腺疾病
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腔镜下经口腔前庭与全乳晕入路甲状腺手术的倾向得分匹配分析 被引量:15
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作者 周建平 徐飞 +4 位作者 梁文丰 吴泽升 苏远航 章银蓉 汤治平 《中国内镜杂志》 2021年第5期34-39,共6页
目的比较经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜甲状腺手术的短期临床结局,初步探讨经口腔前庭入路甲状腺手术的安全性。方法收集2018年3月-2020年3月于南方医科大学附属中山市博爱医院接受经口腔前庭(n=50)和全乳晕入路(n=101)腔镜甲状腺手... 目的比较经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜甲状腺手术的短期临床结局,初步探讨经口腔前庭入路甲状腺手术的安全性。方法收集2018年3月-2020年3月于南方医科大学附属中山市博爱医院接受经口腔前庭(n=50)和全乳晕入路(n=101)腔镜甲状腺手术患者的临床资料,经1∶1倾向评分匹配后,得到50对匹配的配对,比较两组患者临床结局。结果经口腔前庭组建腔时长[(39.9±10.0)和(32.7±7.2)min,P<0.01]和手术时间[(194.3±32.4)和(159.3±33.7)min,P<0.01]明显较经全乳晕入路组长,首日引流量明显较经全乳晕入路组少[(50.8±22.7)和(64.8±34.8)mL,P=0.019],总费用较经乳晕入路组高[(23626.5±5217.6)和(17879.7±3534.7)元,P<0.05]。两组患者术中出血量、总引流量、引流管留置时长、术后住院时长和术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尽管经口腔前庭入路的甲状腺手术时间较经全乳晕入路长,且费用更高,但在手术并发症及住院时长方面并无明显差异。对美容有特殊要求的患者来说,经口腔前庭入路甲状腺手术是一种安全的选择。 展开更多
关键词 甲状腺切除 甲状腺 经口腔前庭 乳晕 倾向得分匹配
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改良无充气经口腔前庭腔镜甲状腺手术14例临床分析
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作者 刘岩岩 马小鹏 +4 位作者 音正浪 蒋媛媛 李珂珂 张洋 陈浩浩 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第2期146-150,共5页
探讨改良无充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)的安全性及可行性。回顾性分析2020年8月至2022年5月在安徽医科大学第三附属医院甲状腺乳腺外科接受改良无充气TOETVA手术的14例病例资料。记录手术时间、住院时间、出血量、术后引... 探讨改良无充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)的安全性及可行性。回顾性分析2020年8月至2022年5月在安徽医科大学第三附属医院甲状腺乳腺外科接受改良无充气TOETVA手术的14例病例资料。记录手术时间、住院时间、出血量、术后引流量、美观满意度及术后并发症发生率。结节性甲状腺肿4例,单侧甲状腺乳头状癌10例。1例行单侧腺叶大部切除,3例行单侧腺叶切除,10例行单侧甲状腺癌根治。良性手术平均时间(179.75±69.66)min;单侧癌根治术平均时间(219.90±105.28)min,平均出血量(11.43±6.91)mL,平均淋巴结清扫数目(7.00±5.01)个,平均淋巴结转移数目(1.10±1.37)个,淋巴结转移率15.71%(11/70)。术后所有患者无出血、感染发生;1例出现饮水呛咳,术后1周恢复;均无声音嘶哑改变;1例出现暂时性甲状腺旁腺功能减退,5例出现暂时性下颌皮肤麻木感,均于术后2月内恢复。所有患者术后3月颈部皮肤僵硬感明显改善。改良无充气TOETVA安全可行,对有美容需求的甲状腺疾病患者是一种较好的选择。 展开更多
关键词 甲状腺切除 无充气 经口腔前庭
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经口腔前庭腔镜手术与颈部开放手术治疗甲状腺乳头状癌的临床研究 被引量:8
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作者 张海超 陈隽 +1 位作者 周秦毅 王家东 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2021年第8期514-516,共3页
目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach,ETOVA)与传统颈部开放手术治疗女性甲状腺乳头状癌的安全性、有效性及美容效果。方法回顾性分析2019年1~12月行甲状腺乳头状癌... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach,ETOVA)与传统颈部开放手术治疗女性甲状腺乳头状癌的安全性、有效性及美容效果。方法回顾性分析2019年1~12月行甲状腺乳头状癌根治术的120例女性患者的临床资料,分为经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术组(腔镜组,n=60)和传统颈部开放手术组(开放组,n=60),对比两组患者术中及术后相关临床资料。结果两组患者年龄、肿瘤直径、中央区淋巴结清扫时间、中央区淋巴结清扫总数、中央区转移淋巴结数量、术后并发症、术后24 h疼痛评分、术后6个月疼痛评分均无统计学差异(P均>0.05)腔镜组手术总时长、术中失血量、术后引流量均大于开放组(P均<0.001),腔镜组术后满意度高。结论ETOVA在治疗甲状腺乳头状癌是安全、有效的,具有更好的美容效果,患者满意度高,可以考虑作为部分患者,尤其是年轻女性甲状腺乳头状癌患者的首选手术方案。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤(Thyroid Neoplasms) 对比研究(Comparative Study) 外科手(Surgical Procedures Operative) 经口腔前庭甲状腺切除(endoscopic thyroidectomy using the oral vestibular approach)
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