经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗无淋巴结转移甲状腺乳头状癌的效果观察 被引量：2

1

作者 黄林 劳景茂 +3 位作者 刘广 邓伟 韦小波 简文红 《中国社区医师》 2023年第14期16-18,共3页

目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)治疗无淋巴结转移(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)的效果。方法:回顾性分析2018年1月—2020年10月钦州市第一人民医院收治的106例cN0 PTC患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为观察组和对照... 目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)治疗无淋巴结转移(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)的效果。方法:回顾性分析2018年1月—2020年10月钦州市第一人民医院收治的106例cN0 PTC患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各53例。对照组实施常规甲状腺开放手术,观察组实施TOETVA,比较两组手术效果、并发症发生情况及随访情况。结果:两组喉返神经信号消失比例、中央区淋巴结清扫数目、淋巴结转移阳性率、阳性淋巴结数目、引流量、拔管时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月随访,两组均未见种植、复发、转移。结论:TOETVA治疗cN0 PTC的有效性及安全性与开放性手术相似,且可减少患者疼痛程度,值得临床推广。 展开更多

关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术 无淋巴结转移 甲状腺乳头状癌

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对接受经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的患者进行精细化护理的效果分析 被引量：5

2

作者 武婷婷 《当代医药论丛》 2020年第4期238-239,共2页

目的:探讨并分析对接受经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的患者进行精细化护理的临床效果。方法:将近年来在成都医学院第二附属医院进行经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的60例患者按照围手术期护理方法的不同分为观察组(OBG组,n=30)与对... 目的:探讨并分析对接受经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的患者进行精细化护理的临床效果。方法:将近年来在成都医学院第二附属医院进行经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的60例患者按照围手术期护理方法的不同分为观察组(OBG组,n=30)与对照组(REG组,n=30)。对两组患者均进行经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术。在围手术期,分别采用精细化护理模式与常规护理模式对OBG组患者与REG组患者进行护理,然后比较两组患者手术的时间、术后住院的时间及其术后并发症的发生率。结果:护理后,OBG组患者手术的时间和术后住院的时间均短于REG组患者,其术后并发症的发生率低于REG组患者,P<0.05。结论:对接受经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的患者进行精细化护理可缩短其手术的时间和术后住院的时间,降低其术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术 精细化护理 并发症 甲状腺疾病

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经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌临床效果观察

3

作者 汲权威 王新征 《罕少疾病杂志》 2025年第1期49-51,共3页

目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术(TOETVA)治疗甲状腺癌的临床效果。方法 选取2022年2月至2024年2月我院收治的90例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组行开放手术治疗,观察组行TOETVA治疗。比较两组手术情... 目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术(TOETVA)治疗甲状腺癌的临床效果。方法 选取2022年2月至2024年2月我院收治的90例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组行开放手术治疗,观察组行TOETVA治疗。比较两组手术情况、疼痛评分、甲状旁腺功能、炎症因子水平、生活质量及并发症。结果 观察组手术时间较对照组常,术中出血量少于对照组,开始进食、颈部活动及住院时间较对照组短,统计学有差异(P<0.05);观察组术后6h、24h时疼痛评分低于对照组,统计学有差异(P<0.05);观察组术后PTH、血钙水平高于对照组,统计学有差异(P<0.05);观察组术后炎症因子水平低于对照组,统计学有差异(P<0.05);观察组术后生活质量评分高于对照组,统计学有差异(P<0.05);两组并发症相当(P>0.05)。结论 TOETVA治疗甲状腺癌效果更佳,可减轻手术创伤,减小对甲状旁腺功能的损害,利于改善患者生活质量,安全可靠。 展开更多

关键词 甲状腺癌 经口腔前庭入路 腔镜甲状腺癌根治术 甲状旁腺功能

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经口腔前庭入路与无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺乳头状癌的临床效果观察

4

作者 崔仪 贾晓斌 +2 位作者 向辉 柯贤锋 雷珍珍 《中国现代普通外科进展》 2025年第3期221-224,共4页

观察经口腔前庭入路腔镜根治术(TOETVA)与无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术(GUA)治疗甲状腺乳头状癌(PTC)的临床效果。选取2021年6月—2024年7月收治的90例PTC患者为研究对象,根据手术方式的不同分成两组,即TOETVA组与GUA组(各45例)。前者... 观察经口腔前庭入路腔镜根治术(TOETVA)与无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术(GUA)治疗甲状腺乳头状癌(PTC)的临床效果。选取2021年6月—2024年7月收治的90例PTC患者为研究对象,根据手术方式的不同分成两组,即TOETVA组与GUA组(各45例)。前者采用TOETVA治疗,后者采用GUA治疗。对比TOETVA组与GUA组的围手术期指标,观察两组的病理学指标、美观度、术后疼痛评分、并发症、术后满意度等。GUA组手术时间、住院时间与导管拔出时间均长于TOETVA组(P<0.05),两组术中出血量、病理学指标(清扫淋巴结数目、阳性淋巴结数目)差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术当天、术后2d视觉模拟评分(VAS)进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。TOETVA组瘢痕评估量表(POSAS)、温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分均较GUA组低(P<0.05)。两组术后并发症的总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。GUA组的总满意度为82.22%,显著低于TOETVA组的97.78%(P<0.05)。TOETVA、GUA治疗PTC均可有效清扫中央淋巴结,但与GUA相比,TOETVA治疗PTC手术时间相对较短,患者满意度更高,值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 无充气腋窝入路 经口腔前庭入路 腔镜甲状腺手术 甲状腺乳头状癌 临床效果

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无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的应用价值 被引量：3

5

作者 音正浪 刘岩岩 +4 位作者 马小鹏 陈浩浩 王刚 蒋媛媛 李珂珂 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第10期794-796,共3页

探讨无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的可行性及安全性。回顾性分析2021年10月至2022年9月在合肥市第一人民医院接受无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的7例患者的临床资料。所有患者均完成手术,未中转开放手术... 探讨无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的可行性及安全性。回顾性分析2021年10月至2022年9月在合肥市第一人民医院接受无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的7例患者的临床资料。所有患者均完成手术,未中转开放手术。平均建腔时间为(17.29±4.54)min,平均手术时间(204.57±45.01)min,平均出血量(12.86±4.88)mL。术后患者均未出现下唇/下巴中线区域皮肤感觉障碍、皮下血清肿、声音嘶哑、感染等并发症。1例患者术后发生暂时性甲状旁腺功能减退,术后1周恢复。患者术后均无明显疼痛,颏下瘢痕隐蔽,美容效果良好。无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术安全可行,适用于肿瘤较大、颏区高尖、有颏下瘢痕或合并甲状舌管囊肿而无法进行经口腔腔前庭入路腔镜甲状腺手术但对颈部美容效果有强烈要求的患者。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 腔镜 经口腔前庭入路 颏下入路

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口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术5例体会 被引量：9

6

作者 黎东伟 李君久 +5 位作者 洪桂华 熊秋华 张慧嫦 莫大超 孙达 欧阳君 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期273-275,共3页

目的初步探讨口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析2013年10月~2014年12月我院5例口腔前庭入路腔镜甲状腺部分切除术的甲状腺结节患者资料。均为单发良性结节,直径1.6~2.8 cm,中位数2.4 cm。结果手术均顺利完... 目的初步探讨口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析2013年10月~2014年12月我院5例口腔前庭入路腔镜甲状腺部分切除术的甲状腺结节患者资料。均为单发良性结节,直径1.6~2.8 cm,中位数2.4 cm。结果手术均顺利完成,无中转开放手术。手术时间65~155 min,中位数110 min;术中出血量10~30 ml,中位数20 ml;术后住院时间3~5 d,中位数4 d。术后无声嘶、呛咳,无呼吸困难、窒息、抽搐等并发症。1例张嘴疼痛,术后3天缓解。均随访6个月,恢复良好,无特殊不适。结论选择合适的病例,口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术安全有效,美容效果好。 展开更多

关键词 甲状腺结节 腔镜甲状腺切除术 口腔前庭入路 经自然腔道内镜手术

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经口腔前庭及经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效对比 被引量：24

7

作者 张超 陈剑平 《中国内镜杂志》 2021年第12期54-60,共7页

目的探究经口腔前庭与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性。方法选择该院收治的69例甲状腺结节患者,以2017年2月-2020年6月在该院接受经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的33例作为经乳晕组,以同期接受经口腔前... 目的探究经口腔前庭与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性。方法选择该院收治的69例甲状腺结节患者,以2017年2月-2020年6月在该院接受经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的33例作为经乳晕组,以同期接受经口腔前庭腔镜甲状腺切除术治疗的36例作为经口腔组。比较两组患者手术指标[手术时间、术中出血量、术前术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后住院时间、术后引流量],采用嗓音障碍指数(VHI)、吞咽障碍评分量表(SIS)评估手术前后两组患者嗓音和吞咽功能变化,手术前后采用90项症状自评量表(SCL-90)评估两组患者心理状况,生活质量调查问卷(EORTC QLQ-C30)评估两组患者生活质量,并比较两组患者并发症发生率。结果经口腔组手术时间较经乳晕组长,术中出血量、术后引流量、瘢痕长度明显少于经乳晕组(P<0.05),术后两组患者VAS评分较术前均明显升高(P<0.05),但术后经口腔组VAS评分较经乳晕组低(P<0.05)。与同组术前比较,术后两组患者VHI评分、SIS评分明显降低(P<0.05),但术后两组患者VHI评分、SIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,术后两组患者SCL-90评分明显降低,且经口腔组明显低于经乳晕组,两组患者术后EORTC QLQ-C30评分明显增高,且经口腔组明显高于经乳晕组(P<0.05)。经口腔组并发症发生率较经乳晕组略低,且两组患者中双侧切除者并发症发生率略高于单侧切除者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术相比,经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节的组织损伤小、术后疼痛轻、无瘢痕,更利于维持患者术后心理健康和良好的生活质量,且后者手术安全性更高。 展开更多

关键词 甲状腺结节 口腔前庭 乳晕入路 腔镜甲状腺切除术

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纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义 被引量：2

8

作者 安宁 罗雁 +3 位作者 张建伟 王娟 曹海莉 王军 《中国医药科学》 2023年第10期8-10,32,共4页

目的 探讨纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义。方法 选择2021年8月至2022年5月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的甲状腺微小癌患者30例,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各15例,均接受经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状... 目的 探讨纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义。方法 选择2021年8月至2022年5月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的甲状腺微小癌患者30例,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各15例,均接受经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术,试验组在腺体内注射纳米碳,对照组不注射。记录并比较相关数据。结果 试验组下位甲状旁腺有效保护、自体移植及中央区淋巴结清扫数目均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组上位甲状旁腺全部原位保留。两组中央区淋巴结转移数目及转移例数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 纳米碳在腔镜甲状腺癌手术中有利于彻底清扫淋巴结,增加淋巴结检出率,提高离体组织中甲状旁腺的寻找,值得推广应用。 展开更多

关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术 纳米碳 甲状腺微小癌 中央区淋巴结 甲状旁腺

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腔镜下经口腔前庭与全乳晕入路甲状腺手术的倾向得分匹配分析 被引量：16

9

作者 周建平 徐飞 +4 位作者 梁文丰 吴泽升 苏远航 章银蓉 汤治平 《中国内镜杂志》 2021年第5期34-39,共6页

目的比较经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜甲状腺手术的短期临床结局,初步探讨经口腔前庭入路甲状腺手术的安全性。方法收集2018年3月-2020年3月于南方医科大学附属中山市博爱医院接受经口腔前庭(n=50)和全乳晕入路(n=101)腔镜甲状腺手... 目的比较经口腔前庭入路与全乳晕入路腔镜甲状腺手术的短期临床结局,初步探讨经口腔前庭入路甲状腺手术的安全性。方法收集2018年3月-2020年3月于南方医科大学附属中山市博爱医院接受经口腔前庭(n=50)和全乳晕入路(n=101)腔镜甲状腺手术患者的临床资料,经1∶1倾向评分匹配后,得到50对匹配的配对,比较两组患者临床结局。结果经口腔前庭组建腔时长[(39.9±10.0)和(32.7±7.2)min,P<0.01]和手术时间[(194.3±32.4)和(159.3±33.7)min,P<0.01]明显较经全乳晕入路组长,首日引流量明显较经全乳晕入路组少[(50.8±22.7)和(64.8±34.8)mL,P=0.019],总费用较经乳晕入路组高[(23626.5±5217.6)和(17879.7±3534.7)元,P<0.05]。两组患者术中出血量、总引流量、引流管留置时长、术后住院时长和术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尽管经口腔前庭入路的甲状腺手术时间较经全乳晕入路长,且费用更高,但在手术并发症及住院时长方面并无明显差异。对美容有特殊要求的患者来说,经口腔前庭入路甲状腺手术是一种安全的选择。 展开更多

关键词 腔镜甲状腺切除术 甲状腺手术 经口腔前庭 乳晕入路 倾向得分匹配

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无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术空间构建的常见问题及解决思路 被引量：2

10

作者 蒋烈浩 刘清 +5 位作者 凌枭凯 王佳峰 徐加杰 谭卓 葛明华 郑传铭 《西安交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2024年第1期87-93,共7页

目的通过总结归纳外科医师在前期学习无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术空间构建过程中的常见错误及解决思路,为后来的学习者提供参考,提高手术操作的规范化,缩短学习曲线,减少手术并发症。方法回顾性分析了2022年1月至2023年6月间在浙江省... 目的通过总结归纳外科医师在前期学习无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术空间构建过程中的常见错误及解决思路,为后来的学习者提供参考,提高手术操作的规范化,缩短学习曲线,减少手术并发症。方法回顾性分析了2022年1月至2023年6月间在浙江省人民医院头颈外科行无充气腋窝入路腔镜技术患者共计210人,其中由初学组医师建腔150人,由熟练组医师建腔60人。评价了两组之间锁骨上皮神经损伤、肩胛舌骨肌损伤或离断等9项常见建腔过程中的错误发生情况,并比较了两组之间的差异。结果两组患者的年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤位置和病理类型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。初学组医师建腔过程中在锁骨上皮神经损伤(19.33%vs.3.33%)、肩胛舌骨肌损伤或离断(16.00%vs.0)、颈前带状肌游离过度(24.00%vs.3.33%)、胸大肌及锁骨上筋膜损伤(16.00%vs.5.00%)、颈外静脉及属支损伤(8.00%vs.0)、胸锁关节过度游离(7.33%vs.0)、胸锁乳突肌肌间隙进入错误(8.67%vs.0)等问题的发生率上显著高于熟练组医师(P<0.05)。初学组与熟练组在颈内静脉及属支损伤(4.00%vs.0)、颈前带状肌进入层次错误(2.00%vs.0)方面无统计学差异(P>0.05)。结论初学组医师在无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术空间构建过程中损伤周围组织的发生率要远高于熟练组医师。扎实的解剖基础以及熟练的腔镜下操作技术是顺利构建空间体系的基础。通过总结无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术空间构建中常见问题及解决方案,交流学习经验,进一步补充和完善无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺手术学习体系。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 腔镜 腋窝入路 空间构建

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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的临床效果分析 被引量：2

11

作者 王鹏辉 冯国勋 +1 位作者 俞巍 张洪义 《河南医学研究》 CAS 2023年第3期447-451,共5页

目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)治疗甲状腺良、恶性结节等的效果及安全性。方法 回顾性分析2019年10月至2022年1月首都医科大学附属北京天坛医院收治的62例接受甲状腺手术患者的临床资料,观察手术并发症、术后疼痛评分... 目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)治疗甲状腺良、恶性结节等的效果及安全性。方法 回顾性分析2019年10月至2022年1月首都医科大学附属北京天坛医院收治的62例接受甲状腺手术患者的临床资料,观察手术并发症、术后疼痛评分及美容满意度评分。结果 61例患者完成TOETVA,1例患者因术中甲状腺质脆,术中出血量较大,被迫中转开放手术。甲状腺部分切除术3例,甲状腺次全切除术7例,甲状腺腺叶、峡部和中央组淋巴结清扫术43例,甲状腺全切和双侧中央组淋巴结清扫术9例。术后病理报告提示结节性甲状腺7例,甲状腺腺瘤3例,甲状腺滤泡状癌1例,甲状腺乳头状癌51例。术后24 h疼痛评分中位数为2分。术后出院时美容评分中位数为9分。甲状腺乳头状癌最大径0.70(0.50,1.00) cm,住院治疗费用(20 796.69±4 209.92)元,住院时间6.00(5.00,8.00)d。暂时性喉返神经损伤1例(1.6%),暂时性甲状旁腺功能低下5例(8.1%)。无永久性喉返神经损伤及甲状旁腺功能低下、喉上神经损伤、感染、淋巴瘘、霍纳综合征、暂时性面神经下颌缘支分支损伤情况发生,术后出现皮肤烧伤1例(1.6%)。2例(3.2%)患者出现颏神经损伤,表现为持续性的一侧下唇及下颌区麻木感觉,随访3个月后明显改善。无口腔切口感染、血肿积液、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症发生。使用Spearman和Pearson相关分析各指标的相关性,结果显示,住院时间与术后第1、2天引流量均呈反比(r=-0.351、-0.284,P<0.05);花费与住院时间呈正比(r=0.350,P<0.05)。结论 TOETVA的手术并发症较少,术后疼痛评分较低,患者耐受性良好,可达到满意的美容效果,手术安全有效。相关性分析表明,保持伤口引流管通畅有利于降低患者住院时间和费用。 展开更多

关键词 腔镜甲状腺手术 口腔前庭入路 美容 微创

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完全乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺切除术的临床比较 被引量：19

12

作者 胡友主 李国新 王存川 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期1053-1056,共4页

目的比较经完全乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺切除术的的临床效果。方法将364例适合行双侧腔镜甲状腺次全切除或近全切除术的患者分为完全乳晕组(274例)与胸乳入路组(90例),分别行经完全乳晕入路与经胸乳入路腔镜甲状腺切除手术,比较其... 目的比较经完全乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺切除术的的临床效果。方法将364例适合行双侧腔镜甲状腺次全切除或近全切除术的患者分为完全乳晕组(274例)与胸乳入路组(90例),分别行经完全乳晕入路与经胸乳入路腔镜甲状腺切除手术,比较其临床治疗效果。结果两组364例均成功完成腔镜甲状腺切除术,无中转。完全乳晕组手术时间较胸乳组延长但术后患者对手术的美容效果满意度则优于胸乳组,差异有显著性(P<0.01);术中出血量、伤口引流管量、术后止痛药使用、局部麻木感和术后住院时间比较两组间差异无显著性;两组均无大出血及喉返神经等严重并发症发生。结论完全乳晕入路较经胸乳入路腔镜甲状腺切除术,手术时间稍延长、但美容效果更好,其他临床特点类似。 展开更多

关键词 腔镜 甲状腺切除术 胸乳入路 完全乳晕入路

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完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的分析与处理 被引量：13

13

作者 梁俊杰 胡友主 +1 位作者 赵琼 李强 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期136-139,共4页

目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的部位及处理方法。方法回顾分析2005年6月~2014年3月行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术1080例中发生的由穿刺套管在穿刺过程中致皮下穿刺隧道活动性出血的37例临床资料,包括出血隧道、出血... 目的探讨完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术隧道出血的部位及处理方法。方法回顾分析2005年6月~2014年3月行完全乳晕入路腔镜甲状腺切除术1080例中发生的由穿刺套管在穿刺过程中致皮下穿刺隧道活动性出血的37例临床资料,包括出血隧道、出血部位、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后并发症。结果隧道出血发生率3.4%（37/1080）,其中观察隧道出血发生率2.7%（29/1080）,明显高于主操作隧道0.2%（2/1080）及辅操作隧道0.6%（6/1080）（χ2=34.830,P=0.000）。中段出血发生率2.9%（31/1080）,明显高于外口0.5%（5/1080）及内口0.1%（1/1080）（χ2=43.524,P=0.000）。37例均术中成功处理隧道出血,无术后再出血。手术时间（112.6±17.5）min,术中出血量（22.5±9.6）ml,术后2天引流量（91.2±17.9）ml,术后住院时间（3.8±1.5）d。3例术后局部皮肤瘀斑、1例皮下积液,对症治疗治愈。结论出血多发生于观察隧道及隧道中段。隧道外口出血采用超声刀凝血,隧道中段及内口出血采用经皮缝扎压迫止血,效果良好。 展开更多

关键词 腔镜 甲状腺切除术 完全乳晕入路 隧道出血

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经腋窝乳晕入路腔镜甲状腺切除术3例报告 被引量：27

14

作者 王存川 胡友主 陈鋆 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第11期107-107,共1页

关键词 腔镜 腋窝乳晕入路 甲状腺切除术

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经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床应用观察 被引量：10

15

作者 王玉彬 孙丽丽 韩琼 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第42期68-69,共2页

目的观察经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床效果。方法甲状腺疾病患者127例,68例选择乳晕入路行腔镜甲状腺切除术(腔镜组),59例行开放甲状腺切除术(开放组),比较两组手术时间、出血量、术后引流量、术后并发症及患者满意度。结果两组出... 目的观察经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床效果。方法甲状腺疾病患者127例,68例选择乳晕入路行腔镜甲状腺切除术(腔镜组),59例行开放甲状腺切除术(开放组),比较两组手术时间、出血量、术后引流量、术后并发症及患者满意度。结果两组出血量、术后引流量、术后并发症及患者满意度相比,P均<0.05。结论经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病安全、有效。 展开更多

关键词 乳晕入路手术 甲状腺切除术 腔镜甲状腺切除术

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经口腔前庭腔镜甲状腺切除术患者的护理 被引量：23

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作者 韩金芬 高丽莲 《护理学杂志》 CSCD 2016年第2期11-12,共2页

目的总结经口腔前庭腔镜甲状腺切除术患者的围手术期护理经验。方法对60例甲状腺肿块患者采用经口腔前庭腔镜甲状腺手术,术前加强口腔护理及心理护理,术后密切观察病情变化及口腔情况、保持呼吸道通畅、预防术后感染、加强并发症护理及... 目的总结经口腔前庭腔镜甲状腺切除术患者的围手术期护理经验。方法对60例甲状腺肿块患者采用经口腔前庭腔镜甲状腺手术,术前加强口腔护理及心理护理,术后密切观察病情变化及口腔情况、保持呼吸道通畅、预防术后感染、加强并发症护理及出院指导。结果 60例手术均顺利完成,术中未发生中转开放手术或者转为其他入路手术。手术时间(66.1±23.2)min,术中出血量(11.2±7.3)mL,住院时间(4.6±1.0)d。术后均未出现伤口及口腔感染、喉返神经损伤等。术后1周左右口腔前庭伤口基本愈合。结论经口腔前庭腔镜甲状腺切除术可达到安全、微创及美容效果,加强围手术期护理可保障手术治疗效果。 展开更多

关键词 甲状腺肿块 甲状腺切除术 经口腔前庭 腔镜 内镜 护理

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经口腔前庭腔镜甲状腺切除手术与传统开放性手术的比较 被引量：21

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作者 余富杰 赵大威 徐琰 《中国内镜杂志》 2020年第4期60-66,共7页

目的比较经口腔前庭腔镜下甲状腺切除手术(TOVET)与传统经颈部开放甲状腺切除手术(COT)的临床效果及卫生经济学。方法回顾性分析2016年7月-2018年7月陆军军医大学大坪医院野战外科研究所乳腺甲状腺外科收治的80例甲状腺肿瘤患者的临床资... 目的比较经口腔前庭腔镜下甲状腺切除手术(TOVET)与传统经颈部开放甲状腺切除手术(COT)的临床效果及卫生经济学。方法回顾性分析2016年7月-2018年7月陆军军医大学大坪医院野战外科研究所乳腺甲状腺外科收治的80例甲状腺肿瘤患者的临床资料,分别采用COT和TOVET治疗,观察分析两组患者性别、年龄、肿瘤位置、TI-RADS分级等一般资料,以及手术时间、是否放置引流管、术后总引流量、引流管放置时间、疼痛评分、住院时间和住院费用等指标。结果两组患者性别、年龄、TI-RADS分级差异有统计学意义(均P<0.05)。TOVET组的手术时间明显长于COT组,而在是否放置引流管、术后引流量、拔除引流管时间、疼痛评分和住院天数方面明显优于COT组,差异有统计学意义(均P<0.05),但在住院费用方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论年轻女性更倾向于选择TOVET,TOVET在术后患者住院管理、疼痛评分和住院天数方面优于COT,且不会明显增加患者的住院费用,手术安全可行,术后美容效果好,值得推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 经口腔前庭腔镜下甲状腺切除术 卫生经济学 住院费用 比较研究

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经乳晕入路腔镜与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的对比探讨 被引量：7

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作者 麦观保 黄俊晓 +1 位作者 吴上聪 高明 《中国实用医药》 2017年第21期31-33,共3页

目的探讨分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的临床疗效。方法 85例良性甲状腺病变患者,随机分为观察组(42例)和对照组(43例)。观察组实施经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,对照组实施开放甲状腺切除术,观... 目的探讨分析经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的临床疗效。方法 85例良性甲状腺病变患者,随机分为观察组(42例)和对照组(43例)。观察组实施经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,对照组实施开放甲状腺切除术,观察对比两组治疗效果。结果经治疗后,观察组患者的喉头水肿、浑身无力、气管内痰液阻碍、呼吸困难、四肢抽搐分别为11、20、7、5、0例,对照组分别为14、27、11、9、2例,两组患者并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变临床效果显著,且治疗时间减少,术中出血量降低,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 乳晕入路 腔镜 甲状腺疾病 甲状腺切除术 对比

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改良经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术对甲状腺癌的疗效及预后影响因素分析 被引量：10

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作者 吴军民 崔世莲 姚方 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第7期556-559,共4页

回顾性选取洪湖市人民医院2015年6月—2019年6月收治的80例甲状腺癌患者,按手术方式的不同分为两组,观察组44例采用改良经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌切除术,对照组36例采用开放性甲状腺癌切除术,观察两组围手术期指标、疼痛情况、炎症因... 回顾性选取洪湖市人民医院2015年6月—2019年6月收治的80例甲状腺癌患者,按手术方式的不同分为两组,观察组44例采用改良经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌切除术,对照组36例采用开放性甲状腺癌切除术,观察两组围手术期指标、疼痛情况、炎症因子水平、并发症的发生率,分析影响患者预后的相关因素。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05);两组在不同时间的视觉模拟评分(VAS)差异有统计学意义(P<0.05),同一时间观察组与对照组比较,VAS评分较低(P<0.05);观察组术后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平及并发症的总发生率均明显低于对照组(P<0.05);单因素分析显示,肿瘤直径、TNM分期、手术切除方式、随访刺激性甲状腺球蛋白(Tg)水平是影响患者预后的相关因素(P<0.05);Cox多因素回归分析显示,肿瘤直径≥10 mm、TNM分期Ⅱ期、次全切、随访刺激性Tg水平≥10 ng/mL是患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。改良经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌手术术中出血量少、住院时间短、安全性较高,可以有效降低术后疼痛程度和炎症反应,肿瘤直径、TNM分期、是否全切、随访Tg水平与患者预后不良密切相关。 展开更多

关键词 甲状腺癌 腔镜技术 改良经口腔前庭入路 疗效 预后 危险因素

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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术15例临床分析 被引量：13

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作者 万福强 白凤祥 +2 位作者 安玉胜 彭丽 任忠峰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第5期372-375,共4页

目的:总结介绍经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术经验。方法:2018年1月—2019年12月,经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术15例,分析其临床病理特征、围手术期处理、手术范围、手术时间及并发症。结果:15例患者均为单侧病变,其中良性肿瘤5例,最大径... 目的:总结介绍经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术经验。方法:2018年1月—2019年12月,经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术15例,分析其临床病理特征、围手术期处理、手术范围、手术时间及并发症。结果:15例患者均为单侧病变,其中良性肿瘤5例,最大径5cm,均行单侧甲状腺次全切除,平均手术时间(146±34)min;甲状腺微小乳头状癌10例,右侧8例,左侧2例,均行单侧甲状腺腺叶切除并同侧中央区清扫淋巴结,平均手术时间(187±36)min,平均清扫淋巴结数目(7.1±2.3)枚,淋巴结转移率为40%(4/10)。无中转手术,无术后出血及二次手术。2例术后出现颏部、口唇麻木,1例暂时性喉返神经麻痹,均自行恢复。随访时间1~22个月,未见种植、复发、转移。结论:经口腔前庭入路腔镜下甲状腺手术安全可行,术后体表无瘢痕,美容效果好。手术适应证选择、严格的术前准备和手术技巧的把握是治疗成功的关键。 展开更多

关键词 甲状腺疾病 腔镜手术 口腔前庭入路

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