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十二指肠镜胆道塑料支架内引流术后再发胆道梗阻的危险因素分析 被引量:1
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作者 董彬 秦鸣放 +1 位作者 邹富胜 郑明伟 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第1期82-83,共2页
目的探讨经十二指肠镜胆道塑料支架内引流术(ERBD)后再发胆道梗阻的危险因素,对影响再发梗阻的相关因素进行分析。方法回顾性分析因胆道良性梗阻行ERBD患者的临床资料,以ERBD后是否复发胆道梗阻为因变量,进行单因素及多因素非条件Logis... 目的探讨经十二指肠镜胆道塑料支架内引流术(ERBD)后再发胆道梗阻的危险因素,对影响再发梗阻的相关因素进行分析。方法回顾性分析因胆道良性梗阻行ERBD患者的临床资料,以ERBD后是否复发胆道梗阻为因变量,进行单因素及多因素非条件Logistic逐步回归分析。结果 366例患者行ERBD后获得确切随访,其中114例再发胆道梗阻,复发率为31.1%。单因素及多因素分析显示,胆道扩张、胆道内残余结石、胆道积气、行碎石术、服用熊去氧胆酸与ERBD后胆道梗阻再发有关。结论胆道扩张、胆道内残余结石、胆道积气、行碎石术、服用熊去氧胆酸可能是ERBD后再发胆道梗阻的风险因素,在临床中纠正或避免上述因素对预防胆道梗阻再发有重要意义。 展开更多
关键词 经十二指肠镜胆道塑料支架内引流术 再发梗阻 危险因素
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内镜下胆道塑料支架置入引流术治疗复发性胆总管结石的临床效果 被引量:3
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作者 李正起 《中国医学工程》 2017年第1期113-115,共3页
目的探讨内镜下胆道塑料支架置入引流术治疗复发性胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析该院2014年2月‐2015年1月行内镜下取石治疗的66例复发性胆总管结石受试者临床资料,根据其引流方式分为取石后留置胆道塑料支架引流组(研究组)和... 目的探讨内镜下胆道塑料支架置入引流术治疗复发性胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析该院2014年2月‐2015年1月行内镜下取石治疗的66例复发性胆总管结石受试者临床资料,根据其引流方式分为取石后留置胆道塑料支架引流组(研究组)和取石后留置鼻胆管引流组(对照组)。对比两组受试者术后并发症发生情况,随访1年内结石复发率、复发间隔时间、引流通畅率及脱落率。结果两组受试者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,两组受试者结石复发率、复发间隔时间、引流通畅率及脱落率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下胆道结石清除后留置塑料胆道支架或鼻胆管均可获得较理想的引流效果,安全性较高。 展开更多
关键词 塑料支架置入引流术 复发性总管结石
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内镜下胆道塑料支架治疗难治性胆总管结石的疗效观察 被引量:2
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作者 施云星 曾晓虹 +4 位作者 吕礁 周国中 刘长云 覃林花 郑智武 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期742-744,共3页
目的观察内镜下塑料支架胆道引流术(ERBD)治疗难治性结石的疗效。方法对48例反复腹痛、发热、黄疸、伴基础疾病或因乳头、胆总管异常行乳头括约肌切开术(EST)取石有高风险的难治性胆总管结石病例行ERBD,并随访3~48个月。结果 48例均完... 目的观察内镜下塑料支架胆道引流术(ERBD)治疗难治性结石的疗效。方法对48例反复腹痛、发热、黄疸、伴基础疾病或因乳头、胆总管异常行乳头括约肌切开术(EST)取石有高风险的难治性胆总管结石病例行ERBD,并随访3~48个月。结果 48例均完成EST+ERBD。术后3d内,腹痛、发热消失,黄疸在1周后明显减轻。48例中有12例ERBD作为长期治疗。2例结石消失。ERBD术3个月后,第2次内镜下结石取净者76.5%(26/34)。17例ERBD术前与术后3个月的MRCP资料显示,胆总管结石直径、胆总管直径缩小显著(P<0.01);且胆总管直径的回缩程度显著大于胆总管结石减小的程度(P<0.01)。结论 ERBD治疗胆总管结石有碎石溶石作用,是治疗难取性胆总管结石简单有效的方法,对高龄伴基础疾病的患者更是明智的选择。 展开更多
关键词 难治性总管结石 塑料支架引流术
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330例内镜下胆道内支架的置入应用体会
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作者 查恕云 黄强 +2 位作者 胡元国 王成 邱陆军 《肝胆外科杂志》 2009年第5期343-345,共3页
目的探讨内镜下胆道内支架的置入及应用体会。方法回顾性分析我院2001年1月~2009年4月330例成功置入胆道内支架的临床资料。结果胆管塑料支架引流274例(胆胰管双支架5例、胰管支架4例),胆管金属支架引流56例,其中肝门胆管癌85例,壶腹... 目的探讨内镜下胆道内支架的置入及应用体会。方法回顾性分析我院2001年1月~2009年4月330例成功置入胆道内支架的临床资料。结果胆管塑料支架引流274例(胆胰管双支架5例、胰管支架4例),胆管金属支架引流56例,其中肝门胆管癌85例,壶腹周围癌81例,结石并良恶性狭窄59例,胆管肿瘤及其它器官恶性肿瘤术后的梗阻性黄疸98例,其余胆漏1例,胆道损伤4例,硬化性胆管炎2例。无胆道损伤、穿孔等严重并发症。结论内镜下胆道内支架置入对胆道良恶疾病的治疗是安全可行的,术中助手应该加强于操作者的配合可大大减少操作中的并发症,且安全可行,值得应用和推广。 展开更多
关键词 十二指肠 支架 疾病
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内镜下胆管支架植入术治疗胆道梗阻的临床价值 被引量:4
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作者 陈卫军 罗晓辉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期880-882,共3页
目的分析应用内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下胆管金属支架引流术(EMBD)/内镜下胆管塑料支架引流术(ERBD)治疗胆道梗阻的临床价值。方法回顾性分析65例胆道梗阻患者,其中胆总管结石29例,肝门、肝... 目的分析应用内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下胆管金属支架引流术(EMBD)/内镜下胆管塑料支架引流术(ERBD)治疗胆道梗阻的临床价值。方法回顾性分析65例胆道梗阻患者,其中胆总管结石29例,肝门、肝总管及胆总管癌14例,胰头癌伴/不伴十二指肠浸润5例,壶腹周围癌3例,胆总管炎性狭窄、乳头口缩窄5例,乳头结石嵌顿伴瘘口形成4例,胆道金属支架置入术后支架堵塞3例,胆道出血2例。均行EST并取石、EMBD或ERBD治疗,观察其临床效果以及并发症。结果 63例获得成功,成功率96.9%。1例肝门部肿瘤、1例胆管上段肿瘤治疗失败后转外科行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),胆管肿瘤患者因多器官功能衰竭死亡,死亡率为1.5%。术后6例轻微发热,发热率为9.6%,11例上腹隐痛,隐痛发生率为17.7%,均经对症处理后缓解。所有63例患者术后3d后复查肝功均有不同程度好转,于术后7~10d出院,平均住院日为8.7d。结论 ERCP联合EST、EMBD/ERBD治疗胆道梗阻具有安全有效、创伤小、痛苦小、住院时间短、并发症少、死亡率低、患者恢复快的优点,是目前治疗胆道梗阻的理想方法,值得推广应用。 展开更多
关键词 梗阻 逆行胰管造影 十二指肠乳头括约肌切开术 管金属支架引流术塑料支架引流术
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腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果分析
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作者 单悦春 《中国实用医药》 2016年第31期65-66,共2页
目的探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果,为胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗提供科学的指导和坚实的理论基础。方法90例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用... 目的探讨腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果,为胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗提供科学的指导和坚实的理论基础。方法90例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用传统胆结石切除以及胆总管切开进行取石。联合胆道探查T管引流术治疗;观察组采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石。观察两组患者并发症、手术时间、住院时间以及术中出血量并进行比较。结果观察组手术时间(62.9±6.1)min、住院时间(9.6±3.8)d、术中出血量(19.8±4.5)ml,对照组手术时间(89.0±8.2)min、住院时间(18.1±5.2)d、术中出血量(26.4±3.8)ml,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。观察组并发症发生率为2.22%,低于对照组的13.33%,差异具有统计学意义(χ^2=3.87,P〈0.05)。结论对于胆囊结石合并胆总管结石患者,利用腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果较之传统治疗方式更加有效,对患者的生命安全以及治疗效果有显著的作用,值得在临床上进行推广。 展开更多
关键词 囊结石 总管结石 腹腔 十二指肠 探查T管引流术
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内镜下鼻胆管引流治疗胆胰疾病的临床价值 被引量:1
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作者 王业忠 夏兴洲 +2 位作者 王冰 李萱 孙霞 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第12期876-877,共2页
关键词 疾病 胰腺疾病 十二指肠 引流术
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重症急性胰腺炎108例临床治疗体会
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作者 张德 《中国社区医师》 2003年第7期19-20,共2页
关键词 重症急性胰腺炎 微泵 介入治疗 微型泵 非手术治疗 引流术 括约肌切开取石 梗阻 纤维十二指肠
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